Image

Rintangan insulin

Orang yang terdedah kepada berat badan berlebihan dan tidak menyokong gaya hidup yang sihat, sering kali mengalami rintangan insulin. Mengiktiraf gejala tidak selalu mungkin tanpa campur tangan doktor, oleh itu, jika terdapat berat badan yang berlebihan dan kecenderungan untuk penyakit itu, perlu menjalani diagnosis dan mengikuti rawatan komprehensif, yang berdasarkan nutrisi dan senaman yang baik.

Apakah rintangan insulin?

Penyakit ini bermakna rintangan insulin sel-sel badan, penurunan paras tindak balas normal kepada insulin. Badan memerlukan jumlah insulin yang lebih besar, yang menyebabkan peningkatan beban pada pankreas, yang dari masa ke masa berhenti menanggulangi beban, mengakibatkan kenaikan gula darah yang stabil, serta ketahanan insulin yang tinggi.

Punca Rintangan Insulin

Perkembangan proses patologi menimbulkan banyak faktor. Yang utama ialah kecenderungan genetik kepada patologi. Perkembangan penyakit ini berlaku dalam sindrom metabolik, dalam obesiti, serta dalam keadaan berikut:

  • kehamilan;
  • penyakit berjangkit;
  • tekanan psiko-emosi;
  • penggunaan bahan steroid;
  • terapi dadah;
Kembali ke jadual kandungan

Gejala pembangunan

Sentiasa mengesan sindrom tahan insulin hampir mustahil.

Keuntungan berat mungkin menunjukkan perkembangan keadaan sedemikian.

Adalah mungkin untuk mendedahkan ketahanan tisu kepada insulin hanya dalam keadaan makmal. Walau bagaimanapun, gejala utama mungkin nyata seperti:

  • berat badan, terutamanya di kawasan pinggang;
  • perasaan lapar, dengan kemustahilan tepu;
  • ketidakselesaan di dalam perut;
  • mengantuk, lesu, perhatian tidak teratur;
  • meningkatkan tekanan darah;
  • ketinggian trigliserol semasa analisis;
  • Perubahan pada kulit menjadi lebih teruk.
Kembali ke jadual kandungan

Kaedah dan Analisis Diagnostik

Diagnosis kerentanan insulin menggunakan analisis rintangan insulin, sensitiviti insulin sentiasa diperiksa. Kadar bukti berbeza-beza setiap hari, memandangkan tahap pembolehubah insulin dalam darah, membuat diagnosis agak sukar. Adalah disyorkan untuk memeriksa darah, mengambil ujian untuk indeks Caro, jika penunjuk itu dinaikkan (> 0.33), maka seseorang itu mempunyai hyperinsulinemia. Darah diambil secara eksklusif pada perut kosong. Penunjuk rintangan juga merupakan nilai protein dalam air kencing, jika norma tidak dikekalkan dan protein meningkat, penyakit itu berkembang. Pastikan untuk menjalankan ujian toleransi glukosa (norma tidak boleh dilanggar). Pelanggaran menunjukkan bahawa diabetes jenis 2 sedang berkembang.

Rawatan patologi

Dadah

Dadah utama yang mereka cuba untuk merawat rintangan termasuk "Metformin", "Acarbose", thiazolidinediones, "Troglizaton". Ketidakseimbangan sel ke insulin boleh diatasi dengan bantuan ubat-ubatan. Kaedah ini digunakan dalam kes-kes yang melampau apabila pematuhan dengan diet seimbang tidak mencukupi. Bahan acarbose dapat mengurangkan perkembangan diabetes tipe 2 sebanyak satu perempat. Thiazolinediones tidak digunakan secara berterusan kerana kesan toksik pada hati. Ia perlu melakukan ujian kawalan dan lulus ujian untuk manifestasi komplikasi. Troglizaton digunakan untuk wanita yang mempunyai ketahanan insulin. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh kesan toksik, pelepasannya telah dihentikan. Tiada ubat yang dijelaskan di atas tidak mampu menyembuhkan sepenuhnya insulin.

Ubat utama untuk rawatan rintangan "Metformin". Ubat adalah satu-satunya yang bertujuan untuk mencegah diabetes jenis 2. Ubat ini mengurangkan jumlah glukosa dan insulin dalam darah. Sifat positif termasuk:

  • keupayaan ubat untuk menjejaskan metabolisme;
  • memperbaiki kerja alat kelamin pada wanita;
  • normalisasi tempoh haid.
Kembali ke jadual kandungan

Diet penyakit

Bagi orang yang menyimpang ini, anda perlu menurunkan berat badan. Untuk melakukan ini, karbohidrat kompleks dikecualikan daripada diet dan lemak dikurangkan (sehingga 10%); teknik yang membantu mengurangkan gula darah dikekalkan selama bertahun-tahun. Penurunan berat badan adalah proses yang memakan masa, tetapi membolehkan anda merasakan peningkatan dalam keadaan anda tidak lama lagi. Selepas beberapa bulan, terdapat penurunan paras kolesterol "negatif", dan tahap peningkatan "baik". Diet termasuk:

Untuk mengurangkan berat badan dalam diet pesakit mesti termasuk makanan laut.

  • sayur-sayuran dan buah-buahan, rendah gula;
  • roti gandum;
  • makanan laut;
  • kekacang;
  • daging tanpa lemak
  • Tambahan.

Remedi rakyat

Patologi dan kaedah rakyat yang dirawat, tetapi ini hanya mungkin selepas berunding dengan doktor. Kaedah yang paling popular, yang menakluk kepekaan insulin yang lemah, adalah blueberry. Beri dalam diet harian dapat memulihkan tahap glukosa, serta merebus daunnya akan berkesan. Pemulihan rakyat bertindak sebagai alat bantu untuk merawat patologi, kerana mereka hanya membantu mengurangkan sedikit kandungan gula, meningkatkan keberkesanan teknik dan memulakan mekanisme untuk menurunkan berat badan.

Komplikasi penyakit ini

Hati lemak

Patologi secara langsung berkaitan dengan rintangan insulin. Pengumpulan lemak dalam hati boleh berlaku apabila peraturan lipid terganggu, yang boleh ditakrifkan sebagai akibat daripada ketahanan insulin. Penyakit ini mempunyai pelbagai jenis perkembangan: proses yang sukar dan mudah. Semasa perkembangan penyakit, tanda-tanda sirosis terbentuk.

Kencing manis jenis 2

Diabetes dicirikan oleh ketahanan insulin jenis A, imuniti berkembang lama sebelum pembentukan patologi. Walau bagaimanapun, penggunaan teknik perubatan lewat mengurangkan tahap imuniti, menyumbang kepada perkembangan masalah. Diabetes jenis 2 kelihatan toleran, yang boleh sembuh. Walau bagaimanapun, pelanggaran toleransi membawa kepada perkembangan komplikasi yang serius, dan lebih sukar untuk menghapuskan penyakit ini.

Hyperandrogenism

Dalam perkembangan NDOS (sindrom ovarium polikistik), ovari menghasilkan hormon lelaki. Pada paras yang tinggi, terdapat tahap penentangan insulin yang meningkat, yang sering bertindak sebagai tuas awal SKPYa. Sebab-sebab hubungan ini belum dipelajari, bagaimanapun, rintangan menimbulkan peningkatan pengeluaran hormon pada ovari.

Sindrom Ovarium Polikistik (pcos)

Sindrom itu menjejaskan separuh wanita penduduk umur melahirkan anak. Penyakit ini boleh menjejaskan perkembangan kitaran bulanan, mengurangkan aktiviti atau bahkan menjadi faktor dalam penamatan kitaran haid. Indeks indeks ketahanan insulin yang meningkat meningkatkan kebolehan lelaki jenis (penampilan kumis, rambut di dada dan perut), menyebabkan kegemukan dan gangguan perkembangan janin semasa kehamilan.

Luka kulit

Lesi kulit termasuk acanthosis hitam yang memprovokasi kegelapan dan penebalan integument, terutama di tempat di mana ada lipatan. Keadaan ini secara langsung berkaitan dengan sindrom rintangan insulin, walaupun mod perkembangan belum ditubuhkan. Terdapat 2 jenis lesi kulit:

  • Acanthosis hitam. Merengsa dan penebalan kulit di lipatan.
  • Acrohordon Pendidikan pada kulit, mempunyai bentuk polipous.
Kembali ke jadual kandungan

Arteriosklerosis

Rintangan insulin yang meningkat adalah proses penebalan dan pengerasan arteri bersaiz besar dan sederhana. Arteriosklerosis memprovokasi:

  • penyakit jenis iskemia;
  • keadaan strok;
  • peningkatan kolesterol "negatif";
  • tekanan darah tinggi;
  • ketagihan;
  • diabetes (tidak kira faktor pembentukannya);
  • Sifat keturunan penyakit ini.
Kembali ke jadual kandungan

Anomali pertumbuhan

Peningkatan tahap insulin boleh menjejaskan pertumbuhan dan perkembangannya. Kesan insulin pada proses glukosa mungkin dalam sifat patologi, bagaimanapun, keupayaannya untuk mempengaruhi fungsi lain kekal. Insulin adalah hormon anabolik yang menggalakkan pertumbuhan. Pada kanak-kanak dan orang dewasa, ciri-ciri wajah tumbuh kasar, tetapi pertumbuhan orang dewasa tidak melebihi kecenderungan genetik mereka, mereka hanya kelihatan lebih besar daripada rakan sebaya mereka.

Kaedah pencegahan

Cara pencegahan adalah mematuhi diet dan kedudukan fizikal aktif dalam kehidupan. Orang-orang tipis kurang berkemungkinan didiagnosis dengan ketahanan insulin dan diabetes. Oleh itu, anda perlu mematuhi gaya hidup yang sihat, untuk mempelbagaikan kehidupan seharian dengan latihan fizikal atau aktiviti rekreasi aktif. Ini akan membantu untuk mengelakkan obesiti dan perkembangan patologi yang membawa kepada lebihan gula dalam darah, kerana perlembagaan nipis tidak diberikan oleh alam semula jadi kepada semua orang, yang bermaksud anda perlu meletakkan usaha maksimum untuk mengekalkan berat badan normal. Dari masa ke masa, penyakit ini menafikan toleransi diabetes jenis 2 dan membawa kepada perkembangan rintangan insulin.

Rintangan insulin disebabkan oleh kemerosotan dalam keadaan seseorang. Penentuan sensitiviti insulin secara bebas tidak selalu mungkin, oleh itu, ia perlu berunding dengan doktor dan menjalani langkah diagnostik khas. Bantuan tepat pada masanya akan menghalang perkembangan komplikasi yang mungkin dan akan memberi kesan yang baik terhadap keadaan umum. Walau bagaimanapun, ubat tidak menyembuhkan penyakit sehingga akhirnya, jadi mereka melakukan penyembuhan yang kompleks. Langkah-langkah pencegahan untuk mengekalkan tubuh dalam keadaan fizikal yang sihat dan pemeliharaan nutrisi yang betul boleh meningkatkan kualiti kesihatan, mencegah perkembangan patologi.

Apakah rintangan insulin? Gejala dan rawatannya. Diet untuk ketahanan insulin

Rintangan insulin adalah tindak balas biologi yang merosakkan tisu badan kepada tindakan insulin. Dan tidak kira di mana insulin berasal, dari pankreas sendiri (endogen) atau dari suntikan (eksogen).

Rintangan insulin meningkatkan kemungkinan bukan sahaja diabetes jenis 2, tetapi juga aterosklerosis, serangan jantung, dan kematian secara tiba-tiba akibat penyumbatan kapal dengan bekuan darah.

Kesan insulin adalah dalam peraturan metabolisme (bukan hanya karbohidrat, tetapi juga lemak dan protein), serta proses mitogenik - ini adalah pertumbuhan, pembiakan sel, sintesis DNA, transkripsi gen.

Konsep moden terhadap rintangan insulin tidak hanya terhad kepada metabolisma karbohidrat dan peningkatan risiko diabetes jenis 2. Ia juga termasuk perubahan dalam metabolisme lemak, protein, ekspresi gen. Khususnya, ketahanan insulin membawa kepada masalah dengan sel-sel endothelial yang meliputi bahagian dalam dinding pembuluh darah. Oleh sebab itu, lumen saluran darah mengecil, dan aterosklerosis berlangsung.

Gejala rintangan dan diagnosis insulin

Anda mungkin mencurigai rintangan insulin jika gejala dan / atau ujian menunjukkan bahawa anda mempunyai sindrom metabolik. Ia termasuk:

  • obesiti di pinggang (perut);
  • hipertensi (tekanan darah tinggi);
  • ujian darah yang buruk untuk kolesterol dan trigliserida;
  • pengesanan protein dalam air kencing.

Obesiti abdomen adalah gejala utama. Di tempat kedua adalah hipertensi arteri (tekanan darah tinggi). Ia jarang berlaku bahawa seseorang tidak mempunyai obesiti dan hipertensi, tetapi ujian darah untuk kolesterol dan lemak sudah buruk.

Mendiagnosis rintangan insulin dengan bantuan analisis adalah bermasalah. Kerana kepekatan insulin dalam plasma darah boleh sangat berbeza, dan ini adalah perkara biasa. Dalam analisis insulin dalam plasma darah puasa, norma berkisar antara 3 hingga 28 μED / ml. Sekiranya insulin lebih daripada normal dalam darah puasa, maka pesakit mempunyai hiperinsulinisme.

Peningkatan kepekatan insulin dalam darah berlaku apabila pankreas mengeluarkan lebihannya untuk menampung rintangan insulin tisu. Analisis ini menunjukkan bahawa pesakit mempunyai risiko penyakit kencing manis jenis 2 dan / atau penyakit kardiovaskular.

Kaedah makmal yang tepat untuk menentukan rintangan insulin dipanggil penjerapan insulin hyperinsulinemic. Ia melibatkan pentadbiran intravena insulin dan glukosa selama 4-6 jam. Ini adalah kaedah yang susah payah, dan oleh itu ia jarang digunakan dalam amalan. Terhadap puasa analisis darah untuk insulin plasma

Kajian telah menunjukkan bahawa rintangan insulin berlaku:

  • 10% daripada semua orang tanpa gangguan metabolik;
  • 58% pesakit dengan hipertensi (tekanan darah lebih tinggi daripada 160/95 mm Hg. Art);
  • dalam 63% orang yang mempunyai hiperkuremia (asid urik serum lebih besar daripada 416 μmol / l pada lelaki dan lebih tinggi daripada 387 μmol / l pada wanita);
  • 84% orang yang mempunyai kadar lemak tinggi dalam darah (trigliserida lebih dari 2.85 mmol / l);
  • 88% orang yang mempunyai "kolesterol" yang baik (di bawah 0.9 mmol / l pada lelaki dan kurang daripada 1.0 mmol / l pada wanita);
  • 84% pesakit dengan diabetes jenis 2;
  • 66% orang yang mempunyai toleransi glukosa terjejas.

Apabila anda menderma ujian darah untuk kolesterol - semak bukan jumlah kolesterol, tetapi secara berasingan "baik" dan "buruk".

Bagaimana insulin mengawal metabolisme

Biasanya, molekul insulin mengikat kepada reseptornya di permukaan sel otot, tisu adiposa, atau tisu hati. Selepas ini, autofosforasi reseptor insulin berlaku dengan penyertaan tyrosin kinase dan sambungan seterusnya dengan substrat reseptor insulin 1 atau 2 (IRS-1 dan 2).

Sebaliknya, molekul IRS mengaktifkan phosphatidylinositol-3-kinase, yang merangsang translokasi GLUT-4. Ia adalah pembawa glukosa ke dalam sel melalui membran. Mekanisme ini menyediakan pengaktifan metabolik (pengangkutan glukosa, sintesis glikogen) dan mitogenik (sintesis DNA) akibat insulin.

  • Pengambilan glukosa oleh sel-sel tisu otot, hati dan adipose;
  • Sintesis glikogen dalam hati (penyimpanan glukosa "cepat" dalam simpanan);
  • Menangkap sel-sel asid amino;
  • Sintesis DNA;
  • Sintesis protein;
  • Sintesis asid lemak;
  • Pengangkutan ion.
  • Lipolysis (pecahan tisu adiposa dengan pengambilan asid lemak dalam darah);
  • Glukoneogenesis (transformasi glikogen dalam hati dan aliran glukosa ke dalam darah);
  • Apoptosis (penghancuran sel sendiri).

Perhatikan bahawa insulin menyekat pecahan tisu adipose. Itulah sebabnya, jika tahap insulin dalam darah dinaikkan (hyperinsulinism adalah kejadian yang kerap dengan rintangan insulin), maka sangat sukar, hampir mustahil untuk menurunkan berat badan.

Penyebab genetik rintangan insulin

Rintangan insulin adalah masalah peratusan besar semua orang. Adalah dipercayai bahawa ia disebabkan oleh gen-gen yang telah menjadi dominan dalam proses evolusi. Pada tahun 1962, mereka membuat hipotesis bahawa ini adalah mekanisme survival semasa kebuluran yang panjang. Kerana ia meningkatkan pengumpulan rizab lemak dalam tubuh semasa tempoh pemakanan yang banyak.

Para saintis menundukkan tikus untuk kebuluran untuk masa yang lama. Yang paling lama terselamat ialah orang-orang di mana rintangan insulin genetik ditemui. Malangnya, dalam orang moden, mekanisme yang sama "berfungsi" untuk pembangunan obesiti, hipertensi dan diabetes jenis 2.

Kajian telah menunjukkan bahawa pesakit dengan diabetes jenis 2 mempunyai kecacatan genetik dalam penghantaran isyarat selepas menyambung insulin kepada reseptor mereka. Ini dipanggil kecacatan postreceptor. Pertama sekali, penukaran pengangkut glukosa GLUT-4 adalah terjejas.

Pada pesakit dengan diabetes jenis 2, ekspresi gen gen yang merosakkan metabolisme glukosa dan lipid (lemak) juga dijumpai. Ini adalah gen untuk glukosa-6-fosfat dehidrogenase, glucokinase, lipoprotein lipase, synthase asid lemak, dan lain-lain.

Sekiranya seseorang mempunyai kecenderungan genetik terhadap perkembangan diabetes jenis 2, maka ia mungkin atau mungkin tidak menyebabkan sindrom metabolik dan diabetes. Ia bergantung kepada gaya hidup. Faktor risiko utama adalah pemakanan yang berlebihan, terutama penggunaan karbohidrat halus (gula dan tepung), serta aktiviti fizikal yang rendah.

Apakah sensitiviti insulin dalam pelbagai tisu badan?

Untuk rawatan penyakit, sensitiviti insulin terhadap otot dan tisu adipose, serta sel hati, adalah yang paling penting. Tetapi apakah rintangan insulin tisu-tisu ini sama? Pada tahun 1999, eksperimen menunjukkan tidak.

Biasanya, untuk mengurangkan lipolisis sebanyak 50% (kerosakan lemak) dalam tisu adipose, kepekatan insulin dalam darah mencukupi tidak melebihi 10 μED / ml. Untuk 50% penekanan pelepasan glukosa ke dalam darah oleh hati, kira-kira 30 μU / ml insulin dalam darah diperlukan. Dan untuk pengambilan glukosa oleh tisu otot meningkat sebanyak 50%, kepekatan insulin dalam darah 100 μED / ml dan lebih tinggi diperlukan.

Kami mengingatkan anda bahawa lipolysis adalah pecahan tisu adipose. Tindakan insulin menghalangnya, seperti pengeluaran glukosa oleh hati. Dan penyitaan glukosa oleh otot di bawah pengaruh peningkatan insulin. Perhatikan bahawa dalam diabetes mellitus jenis 2, nilai yang ditunjukkan kepekatan insulin yang diperlukan dalam darah dialihkan ke kanan, iaitu, ke arah peningkatan ketahanan insulin. Proses ini bermula lama sebelum diabetes menampakkan diri.

Kepekaan tisu badan untuk insulin berkurang disebabkan kecenderungan genetik, dan yang paling penting - kerana gaya hidup yang tidak sihat. Akhirnya, selepas bertahun-tahun, pankreas terhenti menghadapi tekanan yang meningkat. Kemudian mereka mendiagnosis diabetes jenis "sebenar". Pesakit sangat bermanfaat jika rawatan sindrom metabolik dimulakan sedini mungkin.

Apakah perbezaan antara rintangan insulin dan sindrom metabolik

Anda harus tahu bahawa rintangan insulin berlaku pada orang dan masalah kesihatan lain yang tidak termasuk dalam konsep "sindrom metabolik". Ini adalah:

  • ovari polikistik pada wanita;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • penyakit berjangkit;
  • terapi glukokortikoid.

Rintangan insulin kadang-kadang berlaku semasa kehamilan, dan selepas melahirkan - pas. Ia juga biasanya meningkat dengan usia. Dan ia bergantung pada jenis gaya hidup seseorang orang tua yang membawa kepada, sama ada ia akan menyebabkan diabetes jenis 2 dan / atau masalah kardiovaskular. Dalam artikel "Diabetes pada orang tua" anda akan mendapat banyak maklumat berguna.

Penyebab diabetes jenis 2

Di dalam diabetes mellitus jenis 2, rintangan insulin pada sel-sel otot, hati dan jaringan adiposa adalah penting dalam klinikal. Disebabkan kehilangan sensitiviti insulin, kurang glukosa memasuki dan "terbakar" dalam sel-sel otot. Di dalam hati, untuk sebab yang sama, proses penguraian glikogen ke glukosa (glikogenolisis) diaktifkan, serta sintesis glukosa dari asid amino dan "bahan baku" lain (glukoneogenesis).

Rintangan insulin terhadap tisu adipose ditunjukkan dalam fakta bahawa kesan anti-lipolitik insulin semakin lemah. Pada mulanya, ini diberi pampasan oleh peningkatan pengeluaran insulin oleh pankreas. Di peringkat akhir penyakit, lebih banyak lemak jatuh ke dalam gliserol dan asid lemak bebas. Tetapi dalam tempoh ini, kehilangan berat badan bukan kegembiraan yang istimewa.

Glycerol dan asid lemak bebas memasuki hati, di mana lipoprotein ketumpatan yang sangat rendah terbentuk daripada mereka. Ini adalah zarah-zarah berbahaya yang disimpan di dinding saluran darah, dan aterosklerosis berlangsung. Juga dari hati dalam aliran darah memasuki jumlah lebihan glukosa, yang muncul sebagai akibat daripada glikogenolisis dan glukoneogenesis.

Gejala-gejala sindrom metabolik pada manusia mendahului perkembangan diabetes mellitus. Kerana rintangan insulin telah diberi pampasan selama bertahun-tahun oleh pengeluaran insulin yang berlebihan oleh sel beta pankreas. Dalam keadaan ini, terdapat peningkatan kepekatan insulin dalam darah - hyperinsulinemia.

Hyperinsulinemia dengan tahap glukosa normal dalam darah adalah penanda rintangan insulin dan pendahulunya pembangunan diabetes jenis 2. Dari masa ke masa, sel-sel beta pankreas tidak lagi menghadapi beban, yang beberapa kali lebih tinggi daripada biasa. Mereka menghasilkan kurang dan kurang insulin, gula darah pesakit meningkat dan kencing manis dapat dilihat.

Pertama sekali, fasa pertama rembesan insulin menderita, iaitu, pelepasan insulin cepat ke dalam darah sebagai tindak balas kepada beban makanan. Dan rembesan insulin (latar belakang) basal kekal berlebihan. Apabila tahap gula darah meningkat, ia meningkatkan lagi ketahanan insulin tisu dan menghalang fungsi sel beta oleh rembesan insulin. Mekanisme diabetes ini dipanggil "ketoksikan glukosa."

Risiko Kardiovaskular

Adalah diketahui bahawa pada pesakit dengan diabetes tipe 2, kematian kardiovaskular meningkat sebanyak 3-4 kali, berbanding dengan orang tanpa gangguan metabolik. Sekarang semakin ramai saintis dan pengamal perubatan yakin bahawa ketahanan insulin, dan dengan itu hyperinsulinemia, adalah faktor risiko yang serius untuk serangan jantung dan angin ahmar. Tambahan pula, risiko ini tidak bergantung kepada sama ada pesakit telah membangunkan diabetes atau tidak.

Sejak tahun 1980-an, kajian telah menunjukkan bahawa insulin mempunyai kesan atherogenik langsung pada dinding saluran darah. Ini bermakna bahawa plak aterosklerotik dan penyempitan lumen vaskular sedang berjalan di bawah tindakan insulin dalam darah yang mengalir melalui mereka.

Insulin menyebabkan percambahan dan penghijrahan sel-sel otot licin, sintesis lipid di dalamnya, percambahan fibroblast, pengaktifan sistem pembekuan darah, pengurangan aktiviti fibrinolisis. Oleh itu, hyperinsulinemia (peningkatan kepekatan insulin dalam darah akibat rintangan insulin) adalah penyebab utama aterosklerosis. Ini berlaku lama sebelum pesakit mempunyai diabetes jenis 2.

Kajian menunjukkan hubungan yang jelas dan jelas antara faktor berlebihan insulin dan risiko penyakit kardiovaskular. Rintangan insulin membawa kepada hakikat bahawa:

  • peningkatan obesiti abdomen;
  • profil kolesterol darah semakin merosot, dan plak daripada "buruk" kolesterol terbentuk di dinding saluran darah;
  • meningkatkan kemungkinan gumpalan darah di dalam kapal;
  • dinding arteri karotid menjadi lebih tebal (lendir arteri sempit).

Hubungan stabil ini telah terbukti dalam kedua-dua pesakit dengan diabetes jenis 2 dan pada mereka yang tidak.

Rawatan terhadap ketahanan insulin

Kaedah yang berkesan untuk merawat ketahanan insulin pada peringkat awal diabetes jenis 2, dan lebih baik sebelum ia berkembang, adalah diet dengan sekatan karbohidrat dalam diet. Untuk tepat, ini bukan cara rawatan, tetapi hanya kawalan, memulihkan keseimbangan dengan metabolisme terjejas. Diet rendah karbohidrat dengan ketahanan insulin - anda perlu mematuhinya untuk hidup.

Selepas 3-4 hari beralih kepada diet baru, kebanyakan orang mendapati peningkatan dalam keadaan kesihatan mereka. Selepas 6-8 minggu, ujian menunjukkan bahawa "baik" kolesterol dalam darah meningkat dan "buruk" jatuh. Tahap trigliserida dalam darah menurun kepada normal. Selain itu, ini berlaku dalam masa 3-4 hari, dan ujian kolesterol meningkat kemudian. Oleh itu, risiko aterosklerosis dikurangkan beberapa kali.

Resipi untuk diet rendah karbohidrat berbanding rintangan insulin boleh didapati di sini.

Pada masa ini tiada kaedah untuk rawatan sebenar rintangan insulin. Pakar dalam bidang genetik dan biologi sedang mengusahakannya. Anda boleh mengendalikan masalah ini dengan baik dengan memakan diet rendah karbohidrat. Pertama sekali, anda perlu berhenti makan karbohidrat halus, iaitu gula, gula-gula dan produk tepung putih.

Metformin memberikan hasil yang baik (siofor, glucofage). Gunakannya sebagai tambahan kepada pemakanan, dan bukan sebaliknya, dan mula-mula berunding dengan doktor anda tentang mengambil pil. Setiap hari kita mengikuti berita dalam rawatan rintangan insulin. Kerja genetik dan mikrobiologi moden tertanya-tanya. Dan ada harapan bahawa pada tahun-tahun akan datang mereka akan dapat menyelesaikan masalah ini. Mahu mengetahui dahulu - melanggan surat berita kami, ianya percuma.

Rintangan badan terhadap insulin

Hampir semua tisu badan manusia menyerap glukosa, terima kasih kepada insulin. Ketidaksuburan mereka terhadap hormon ini mempunyai akibat buruk. Untuk mengelakkan hiperglikemia dan kencing manis, perlu mengiktiraf keadaan berbahaya ini dalam masa dan memulakan rawatan. Apakah rintangan insulin, bagaimana untuk mengenali dan apa yang perlu dilakukan dalam keadaan sedemikian diterangkan secara terperinci dalam bahan ini.

Apa itu?

Insensitivity insulin ditakrifkan sebagai pengurangan tindak balas tisu padanya, yang membawa kepada pembebasan hormon kronik yang meningkat oleh pankreas. Tetapi sejak sel-sel tidak bertindak balas kepada insulin dan tidak dapat menggunakannya untuk tujuan yang dimaksudkan, paras gula darah meningkat di atas normal. Keadaan ini menjadi kronik dan sangat berbahaya kepada kesihatan, kerana ia membawa kepada kencing manis.

Spektrum tindakan insulin tidak terhad untuk membantu badan dalam asimilasi gula - ia terlibat dalam metabolisme lemak dan protein, peraturan proses pertumbuhan, sintesis DNA, dan juga pembezaan tisu dan transkripsi gen. Itulah sebab mengapa rintangan insulin juga dipanggil sindrom metabolik. Dengan itu kita bermaksud keseluruhan gangguan metabolik, yang, selain daripada masalah pengambilan glukosa, termasuk hipertensi, peningkatan pembekuan darah, risiko aterosklerosis dan penyakit jantung.

Sebabnya

Mengapa berhenti insulin mempengaruhi sel-sel tisu? Jawapan yang jelas untuk soalan ini belum wujud, kerana penyelidikan masih dijalankan. Pada masa ini, penyebab utama rintangan dipanggil:

  • keupayaan insulin yang merosakkan untuk menyekat pengeluaran glukosa di hati, serta merangsang pengambilan karbohidrat oleh tisu periferi;
  • pelanggaran pemakaian glukosa insulin yang dirangsang oleh tisu otot (otot orang yang sihat "membakar" kira-kira 80% gula yang dimakan);
  • obesiti, atau sebaliknya, hormon yang membentuk lemak perut;
  • pemakanan tidak seimbang;
  • makan sejumlah besar karbohidrat;
  • kecenderungan genetik;
  • Kurang senaman (kekurangan aktiviti otot menyebabkan penurunan kepekaan sel ke insulin);
  • mengambil ubat tertentu;
  • ketidakseimbangan hormon.

Kumpulan risiko

Kemungkinan peningkatan rintangan insulin meningkat dalam kes berikut:

  • kehadiran saudara-saudara dekat aterosklerosis, hipertensi, atau diabetes jenis 2;
  • kencing manis pada wanita semasa tempoh hamil;
  • ovari polikistik;
  • ketoacidosis diabetes;
  • tahap rendah kolesterol "baik";
  • hipertriglyceridemia - tahap trigliserida yang tinggi;
  • berat badan berlebihan, obesiti abdomen;
  • hipertensi;
  • mikroalbuminuria;
  • pesakit berusia dari 40 tahun;
  • merokok, penyalahgunaan alkohol;
  • malnutrisi, pemakanan tidak mencukupi.

Seringkali, ketidakupayaan tisu untuk merasakan insulin disertai dengan patologi berikut:

  • Sindrom Itsenko-Cushing;
  • hipotiroidisme;
  • thyrotoxicosis;
  • acromegaly;
  • kemandulan

Gejala

Malangnya, hanya bergantung kepada kesejahteraan, sangat sukar untuk mengesyaki perkembangan rintangan insulin, tetapi masih ada beberapa tanda patologi:

  • sukar bagi seseorang yang sakit untuk menumpukan perhatian, fikirannya tersasar;
  • Mengantuk dicatat, terutamanya selepas makan;
  • Susunan abdomen diperhatikan, kerana gas dalam usus dihasilkan terutamanya dari karbohidrat;
  • kebanyakan orang yang mengalami rintangan insulin kelihatan berlebihan berat badan di rantau perut;
  • mungkin perubahan kulit - acanthosis hitam. Bidang kulit pada leher, di bawah kelenjar susu, di ketiak memperoleh pigmentasi yang berlebihan, menjadi lebih berkerut dan kasar pada sentuhan;
  • kadang wanita mungkin mengalami tanda hiperandrogenisme;
  • tekanan darah sering meningkat;
  • kemurungan berlaku;
  • terdapat hampir rasa lapar yang berterusan.

Diagnostik

Untuk mengesahkan rintangan tisu untuk insulin, adalah perlu untuk lulus ujian berikut:

  • darah dan air kencing untuk gula;
  • darah untuk kolesterol "baik";
  • paras darah trigliserida (lemak netral, yang merupakan sumber tenaga untuk sel-sel tisu);
  • ujian toleransi glukosa - mendedahkan pelanggaran tersembunyi metabolisme karbohidrat;
  • ujian untuk toleransi terhadap insulin - ujian ini membolehkan untuk menentukan tahap hormon GH dan ACTH selepas pemberian insulin;
  • Selain itu, anda perlu mengukur tekanan darah.

Penyelidikan yang paling boleh dipercayai ialah ujian pengapit hiperinsulinemik, yang membolehkan bukan sahaja untuk mengenal pasti ketahanan insulin, tetapi juga untuk menentukan puncanya. Tetapi mereka menjalankan ujian seperti ini sangat jarang, kerana mereka sangat susah payah dan memerlukan peralatan khas dan kelayakan kakitangan tambahan.

Ketidakseimbangan tisu kepada insulin ditunjukkan oleh:

  • kehadiran protein dalam air kencing;
  • trigliserida tinggi;
  • gula darah tinggi;
  • meningkat "kolesterol" yang buruk, dan kadar yang rendah "baik".

Rawatan

Jika masa untuk mengambil langkah-langkah untuk menghapuskan punca-punca rintangan insulin, maka perkembangannya bukan sahaja boleh dihentikan, tetapi juga terbalik. Begitu juga untuk prediabetes, pendamping kerap insulin.

Syarat untuk perjuangan yang berjaya dengan rintangan ialah:

  • Pengurangan berat badan. Ini adalah hala tuju utama usaha dan usaha pesakit, kerana sindrom metabolik tidak dapat disembuhkan ketika orang itu membawa pound tambahan.
  • Diet semula diet dan diet. Anda boleh menghilangkan berat badan berlebihan dengan melaraskan jumlah tenaga yang digunakan dengan makanan. Kita perlu mengira kalori. Di samping itu, ia adalah perlu untuk membuat pemakanan fraktional biasa - ini akan membantu mengelakkan melompat gula darah. Banyak kajian dan eksperimen menunjukkan bahawa dengan rintangan insulin, diet karbohidrat yang rendah adalah paling berkesan. Ia berdasarkan pada sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin, ikan, daging tanpa lemak, kacang-kacangan dan kacang-kacangan. Karbohidrat tidak akan hilang dari kehidupan seseorang yang bergelut dengan obesiti dan penentangan terhadap insulin, hanya jumlah glukosa yang dicerna tidak boleh melebihi 30% daripada dos harian. Bagi lemak, bahagian mereka dalam diet harian menurunkan berat badan lebih rendah - 10%.
  • Penerimaan persediaan yang diperlukan oleh doktor. Agar makanan rendah karbohidrat tidak membahayakan tubuh, doktor menetapkan vitamin, unsur surih dan tambahan nutrisi kepada pesakit. Apabila berurusan dengan gula darah tinggi, anda mesti memantau tahap kolesterol dan tekanan darah dengan berhati-hati.
  • Senaman yang kerap. Ia bukan sahaja membantu meningkatkan kepekaan tisu kepada insulin - semua kaedah menangani rintangan insulin dan hiperinsulinemia, senaman mempunyai kesan yang paling ketara. Dengan pengurangan tisu otot, pengangkutan glukosa ke sel telah diaktifkan dengan ketara, walaupun tanpa penyertaan insulin. Selepas masa tertentu selepas bersenam, mekanisme tindakan hormon bermula, dan glikogen otot, yang dibelanjakan semasa senaman, diisi semula secara semulajadi. Kerja-kerja otot yang aktif mengalihkan gula dalam tisu, dan sel-sel menjadi bersedia untuk mengambil insulin dan glukosa untuk sembuh. Gula darah secara semula jadi berkurangan.

Apakah jenis beban yang paling berkesan?

Pertama sekali latihan aerobik itu. Hanya satu latihan kardiovaskular setengah jam meningkatkan sensitiviti sel ke insulin selama 3-5 hari berturut-turut. Walau bagaimanapun, perlu diingati bahawa pemulangan kepada gaya hidup yang tidak aktif akan segera menjejaskan tahap gula di dalam darah dan mengakibatkan penurunan sensitiviti sel ke insulin.

Latihan kekuatan juga boleh meningkatkan kepekaan insulin dan tahap gula yang lebih rendah. Pada masa yang sama, kesan positif maksimum dicapai dengan menjalankan latihan intensiti tinggi dengan beberapa pendekatan.

Untuk mengekalkan keseimbangan beban dan penyerapan insulin yang normal, adalah lebih baik untuk menggabungkan latihan aerobik dan kekuatan. Anda perlu mengamalkan kerap dan melakukan beberapa pendekatan untuk setiap latihan.

Apa yang membahayakan insensitiviti insulin

Mengabaikan cadangan doktor boleh membawa kepada perkembangan diabetes jenis 2, berlakunya penyakit kardiovaskular dan aterosklerosis. Sekiranya tidak dirawat, kemungkinan serangan jantung atau strok adalah tinggi.

Rintangan insulin adalah keadaan yang sangat mungkin membawa kepada perkembangan diabetes dan lain-lain penyakit serius. Untuk mengelakkan akibat sedemikian, adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan karbohidrat "ringan", mengekalkan gaya hidup aktif dan kerap menderma darah untuk gula.

Rintangan insulin apa itu

Rintangan insulin - apa itu?

Pesakit yang mempunyai keadaan pra kencing manis atau diagnosis diabetes mellitus telah berulang kali mendengar tentang istilah seperti rintangan insulin, dan apakah itu, mari kita lihat bersama-sama.

Mengapa kita memerlukan insulin?

Berhati-hati

Menurut WHO, 2 juta orang mati setahun dari diabetes dan komplikasi yang disebabkan olehnya. Sekiranya tiada sokongan yang berkelayakan badan, kencing manis membawa kepada pelbagai jenis komplikasi, secara beransur-ansur memusnahkan tubuh manusia.

Daripada komplikasi yang paling sering dijumpai ialah gangren kencing manis, nefropati, retinopati, ulser tropik, hipoglikemia, ketoasidosis. Diabetes juga boleh menyebabkan kanser. Dalam kebanyakan kes, kencing manis sama ada mati, bergelut dengan penyakit yang menyakitkan, atau berubah menjadi orang cacat sebenar.

Apakah yang dimaksudkan dengan diabetes? Pusat Penyelidikan Endokrinologi dari Akademi Sains Perubatan Rusia berjaya menjadikan ubat ini sebagai ubat kencing manis yang sepenuhnya menyembuhkan.

Pada masa ini, Program Persekutuan "Negara Sihat" sedang dijalankan, di mana setiap pemastautin Persekutuan Rusia dan CIS menerima ubat ini pada harga istimewa sebanyak 147 rubel. Maklumat terperinci, lihat laman web rasmi Kementerian Kesihatan.

Biasanya, makanan kita memasuki aliran darah dalam bentuk glukosa (gula) dan bahan-bahan lain. Apabila tahap gula meningkat, pankreas menyembuhkan lebih banyak insulin hormon untuk mengeluarkan gula berlebihan daripada darah dan menggunakannya sebagai sumber tenaga.

Rintangan insulin adalah keadaan sel tubuh apabila kemampuannya bertindak balas terhadap tindakan insulin hormon berkurang. Di negeri ini, pankreas menghasilkan lebih banyak hormon ini. Apabila tahap tinggi insulin hormon tidak lagi menanggung gula dalam aliran darah - risiko mendapat diabetes jenis 2 dan peningkatan aterosklerosis.

Rintangan Insulin - Gejala dan Rawatan

Terdapat pelbagai sebab untuk patologi ini:

  • berat badan berlebihan (obesiti);
  • tekanan darah tinggi;
  • kolesterol jahat yang tinggi;
  • sindrom ovari polikistik dan diabetes jenis 2.

Rintangan insulin ditentukan oleh keputusan ujian darah, dan beberapa gejala, dengan mengambil kira predisposisi genetik.

Gejala penyakit:

  • puasa kadar gula di pagi hari pada perut kosong;
  • Tahap protein air kencing (gejala tidak langsung);
  • ujian kolesterol yang buruk, serta trigliserida;
  • obesiti abdomen (di pinggang).

Mengurangkan rintangan insulin boleh menjadi ubat. Tetapi doktor harus menangani rawatan, kerana ia adalah penyakit yang agak berbahaya dan banyak ubat untuk rawatannya dikeluarkan oleh preskripsi. Kedua-dua paras kolesterol patologi dan tekanan darah tinggi boleh mengiringi penyakit ini. Oleh itu, ubat untuk rawatannya boleh digunakan banyak.

Selama bertahun-tahun saya telah mengkaji masalah diabetes. Ia amat mengerikan apabila begitu ramai orang mati, dan lebih banyak menjadi kurang upaya akibat diabetes.

Saya menyegerakan untuk memaklumkan berita baik - Pusat Penyelidikan Endokrinologi Akademi Sains Perubatan Rusia berjaya membangunkan ubat yang sepenuhnya menyembuhkan diabetes mellitus. Pada masa ini, keberkesanan ubat ini menghampiri 100%.

Satu lagi berita baik: Kementerian Kesihatan telah membuat penggunaan program khas yang mengkompensasi hampir keseluruhan kos dadah. Di Rusia dan negara-negara CIS, pesakit kencing manis boleh mendapatkan ubat dengan penurunan harga sebanyak 147 rubel.

Rintangan insulin: pendekatan untuk diagnosis dan rawatan

Sindrom metabolik disertai dengan perkembangan ketahanan insulin dalam tisu periferi, yang sering menjadi ancaman diabetes mellitus jenis 2. Bagaimana untuk mengesan keadaan ini dengan tepat pada masanya dan mengaturkan pencegahan komplikasi yang mungkin? Adakah terdapat pendekatan rawatan yang mencukupi?

Rintangan insulin (perkembangan toleransi hormon) - apakah itu? Adalah dipercayai bahawa kehilangan sensitiviti normal tisu periferal tubuh manusia kepada insulin adalah keadaan sempadan yang, jika tidak dirawat dengan cepat dan tidak tepat, akan menyebabkan hipertensi berterusan dan perkembangan diabetes jenis 2. Endocrinologists resisten insulin dipanggil sebaliknya: sindrom metabolik. Mengapa ia berlaku, apakah kriteria untuk diagnosis keadaan ini wujud?

Punca dan fisiologi fenomena yang dinyatakan

Pertama, mari kita lihat apa toleransi insulin (rintangan insulin). Kebanyakan tisu badan adalah sensitif insulin. Ini bermakna penggunaan glukosa oleh sel-sel mereka berlaku hanya dengan penyertaan hormon sekular. Atas sebab-sebab tertentu, keadaan berkembang apabila keupayaan tisu bertindak balas terhadap insulin yang dilepaskan hilang. Glukosa dalam kepekatan tinggi didapati dalam cecair badan biologi. Ini adalah rintangan insulin, disertai dengan tahap glukosa darah tinggi. Lagipun, tubuh manusia adalah sistem pengawalan diri. Oleh itu, apabila salah satu pautan dipecahkan, ia akan menjejaskan orang lain. Itulah sebabnya toleransi insulin menyebabkan kerosakan dalam maklum balas negatif yang terbentuk antara sel-sel pankreas (sumber hormon) dan kepekatan glukosa serum. Fakta yang dijelaskan menerangkan bahawa keadaan sebegini sebagai hiperglikemia adalah pendamping yang berterusan terhadap sindrom metabolik.

Ahli endokrin dengan pakar pemakanan, pesakit diabetologi menganggap berlakunya obesiti sebagai penyebab utama toleransi kepada hormon. Tidak semua jenisnya boleh menyebabkan rintangan insulin. Obesiti abdomen (jenis lelaki), apabila tisu lemak subkutaneus disimpan lebih banyak di kawasan abdomen, membentuk sejenis "apron" lemak, adalah salah satu kriteria diagnostik penting untuk sindrom metabolik. Dalam keadaan ini, sebilangan besar lipoprotein aterogenik, pembawa kolesterol "buruk" menyebabkan arteriosklerosis, beredar dalam darah. Selain menyertai patogenesis kerosakan vaskular, zarah ini "melindungi" reseptor tisu untuk insulin, menyebabkan perkembangan toleransi kepadanya. Iaitu, hormon dirembeskan dalam kuantiti terdahulu, dan reseptor di mana ia mesti bertindak disekat, kerana ia ditutup dengan lipoprotein kepadatan rendah dan sangat rendah.

Berat badan dan toleransi insulin boleh disebabkan oleh ubat. Terutamanya kesan sampingan ini berlaku apabila mengambil ubat antipsikotik, anticonvulsant. Pengagihan semula aneh tisu adiposa dicirikan oleh pengambilan hormon glukokortikoid. Ubat kontraseptif oral juga boleh menyebabkan obesiti.

Gen juga dikenali dan ditemui, mutasi dan pecahan yang menyebabkan tanda-tanda sindrom metabolik. Tetapi sebagai tambahan kepada sebab-sebab ini, aktiviti fizikal yang rendah dapat menyumbang kepada perkembangan toleransi insulin. Tabiat yang buruk sering menyumbang kepada perubahan berat badan dan metabolisme karbohidrat. Merokok adalah faktor dalam endotheliosis sistemik, yang boleh menyebabkan aterosklerosis.

Cerita pembaca kami

Kencing manis di rumah. Sebulan telah berlalu sejak saya terlupa mengenai gula melompat dan pengambilan insulin. Oh, bagaimana saya pernah mengalami, pengsan malar, panggilan ambulans. Berapa kali saya pergi ke endokrinologi, tetapi mereka hanya berkata "Ambil insulin". Dan sekarang minggu ke-5 telah berlalu, kerana paras gula darah adalah normal, bukan suntikan insulin tunggal, dan semua terima kasih kepada artikel ini. Sesiapa yang menghidap diabetes - pastikan anda membaca!

Baca artikel penuh >>>

Diagnosis sindrom metabolik

Ahli endokrinologi bersama ahli kardiologi mengenal pasti kriteria diagnostik untuk penyakit ini.

  1. Obesiti abdomen. Untuk mengesahkannya, cukup untuk mengukur lilitan pinggang. Bagi lelaki, lebihan 94 cm, dan untuk wanita - 80 cm - penunjuk yang jelas pemendapan lemak yang berlebihan di dalam perut. Secara alternatif, ukur lilitan pinggang indeks / lilit pinggul.
  2. Hipertensi. Batasan atas tekanan darah normal ialah 140/90 mm Hg.
  3. Toleransi glukosa terjejas adalah penunjuk metabolisme karbohidrat yang diubah, patologinya. Ini adalah jenis sempadan di antara norma mutlak dan diabetes jenis 2. Semasa menjalankan ujian toleransi glukosa oral dengan 75 g glukosa kering, kepekatan darah yang terakhir dalam darah melebihi 11.1 mmol / l, manakala glukosa gigi nipis berada dalam had biasa.
  4. Dyslipoproteinemia. Mengurangkan pecahan kolesterol "baik" (lipoprotein kepadatan tinggi): pada wanita kurang daripada 1.0 mmol / l, pada lelaki Perhatian! Terdapat jualan jualan ubat palsu Dianormil yang kerap.
    Dengan meletakkan pesanan pada pautan di atas, anda dijamin mendapatkan produk berkualiti dari pengeluar rasmi. Di samping itu, memesan di laman web rasmi, anda mendapat jaminan bayaran balik (termasuk kos pengangkutan), jika ubat tidak mempunyai kesan terapeutik.

Rintangan insulin: pendekatan untuk diagnosis dan rawatan

Sindrom metabolik disertai dengan perkembangan ketahanan insulin dalam tisu periferi, yang sering menjadi ancaman diabetes mellitus jenis 2. Bagaimana untuk mengesan keadaan ini dengan tepat pada masanya dan mengaturkan pencegahan komplikasi yang mungkin? Adakah terdapat pendekatan rawatan yang mencukupi?

Rintangan insulin (perkembangan toleransi hormon) - apakah itu? Adalah dipercayai bahawa kehilangan sensitiviti normal tisu periferal tubuh manusia kepada insulin adalah keadaan sempadan yang, jika tidak dirawat dengan cepat dan tidak tepat, akan menyebabkan hipertensi berterusan dan perkembangan diabetes jenis 2. Endocrinologists resisten insulin dipanggil sebaliknya: sindrom metabolik. Mengapa ia berlaku, apakah kriteria untuk diagnosis keadaan ini wujud?

Punca dan fisiologi fenomena yang dinyatakan

Pertama, mari kita lihat apa toleransi insulin (rintangan insulin). Kebanyakan tisu badan adalah sensitif insulin. Ini bermakna penggunaan glukosa oleh sel-sel mereka berlaku hanya dengan penyertaan hormon sekular. Atas sebab-sebab tertentu, keadaan berkembang apabila keupayaan tisu bertindak balas terhadap insulin yang dilepaskan hilang. Glukosa dalam kepekatan tinggi didapati dalam cecair badan biologi. Ini adalah rintangan insulin, disertai dengan tahap glukosa darah tinggi. Lagipun, tubuh manusia adalah sistem pengawalan diri. Oleh itu, apabila salah satu pautan dipecahkan, ia akan menjejaskan orang lain. Itulah sebabnya toleransi insulin menyebabkan kerosakan dalam maklum balas negatif yang terbentuk antara sel-sel pankreas (sumber hormon) dan kepekatan glukosa serum. Fakta yang dijelaskan menerangkan bahawa keadaan sebegini sebagai hiperglikemia adalah pendamping yang berterusan terhadap sindrom metabolik.

Ahli endokrin dengan pakar pemakanan, pesakit diabetologi menganggap berlakunya obesiti sebagai penyebab utama toleransi kepada hormon. Tidak semua jenisnya boleh menyebabkan rintangan insulin. Obesiti abdomen (jenis lelaki), apabila tisu lemak subkutaneus disimpan lebih banyak di kawasan abdomen, membentuk sejenis "apron" lemak, adalah salah satu kriteria diagnostik penting untuk sindrom metabolik. Dalam keadaan ini, sebilangan besar lipoprotein aterogenik, pembawa kolesterol "buruk" menyebabkan arteriosklerosis, beredar dalam darah. Selain menyertai patogenesis kerosakan vaskular, zarah ini "melindungi" reseptor tisu untuk insulin, menyebabkan perkembangan toleransi kepadanya. Iaitu, hormon dirembeskan dalam kuantiti terdahulu, dan reseptor di mana ia mesti bertindak disekat, kerana ia ditutup dengan lipoprotein kepadatan rendah dan sangat rendah.

Berat badan dan toleransi insulin boleh disebabkan oleh ubat. Terutamanya kesan sampingan ini berlaku apabila mengambil ubat antipsikotik, anticonvulsant. Pengagihan semula aneh tisu adiposa dicirikan oleh pengambilan hormon glukokortikoid. Ubat kontraseptif oral juga boleh menyebabkan obesiti.

Gen juga dikenali dan ditemui, mutasi dan pecahan yang menyebabkan tanda-tanda sindrom metabolik. Tetapi sebagai tambahan kepada sebab-sebab ini, aktiviti fizikal yang rendah dapat menyumbang kepada perkembangan toleransi insulin. Tabiat yang buruk sering menyumbang kepada perubahan berat badan dan metabolisme karbohidrat. Merokok adalah faktor dalam endotheliosis sistemik, yang boleh menyebabkan aterosklerosis.

Diagnosis sindrom metabolik

Ahli endokrinologi bersama ahli kardiologi mengenal pasti kriteria diagnostik untuk penyakit ini.

Apakah rintangan insulin, apakah sebab, tanda dan cara untuk memeranginya

Rintangan insulin (IR) adalah keadaan khas di mana tindak balas metabolisme sel yang mencukupi terganggu, di mana sel berhenti bertindak balas terhadap insulin hormon.

Insulin adalah satu-satunya hormon yang dihasilkan oleh pankreas yang boleh "menghantar" tenaga semulajadi sel dalam bentuk glukosa. Itulah sebabnya ia dipanggil hormon pengangkutan. Ia membantu glukosa memasuki sel melalui tindak balas kimia khas, disertai dengan pengoksidaan. Tanpa itu, sel tidak dapat menerima tenaga.

Di IR, hiperinsulinemia diperhatikan apabila kandungan hormon yang tidak terjual dan produk rembesannya meningkat dalam darah, dan kepekatan hemoglobin glikasi (HbA1c), yang disebabkan oleh hiperglikemia jangka panjang, meningkat dengan ketara.

Semua ini membawa kepada perkembangan pelbagai gangguan metabolik dan penyakit seperti diabetes mellitus, diabetes mellitus gestational, hepatosis hati, aterosklerosis, nefropati, neuropati, dan lain-lain.

Keadaan ini boleh berlaku terhadap latar belakang sindrom metabolik yang membawa kepada keadaan pra-diabetes, yang meningkatkan risiko mengembangkan pelbagai penyakit vaskular (khususnya, penyakit kardiovaskular).

Rintangan insulin berlaku pada latar belakang genetik dan disebabkan oleh gaya hidup yang tidak aktif dan penyalahgunaan makanan yang mengandungi karbohidrat.

Dengan obesiti, rintangan insulin kelihatan lebih kerap daripada orang yang mempunyai berat badan normal.

Oleh sebab para saintis dapat mengenal pasti corak langsung antara warisan genetik yang lemah (gen yang mencetuskan perkembangan keabnormalan metabolik), menjadi mustahil untuk meramalkan perkembangan IR dan segera melakukan rawatan pencegahan untuk mencegah perkembangan penyakit kencing manis dan penyakit lain yang disebabkan oleh IR.

Untuk mengurangkan rintangan insulin adalah mungkin melalui pemakanan yang betul: mengekalkan karbohidrat rendah dan diet ketogenik, atau dengan penggunaan rawatan dadah.

Satu contoh diet penyesuaian dengan kandungan karbohidrat yang dikurangkan ialah jadual diet 9.

Untuk mengenal pasti keadaan ini, perlu menjalani ujian rintangan insulin.

Bagaimana IR, punca

Metabolisme normal (iaitu, metabolisme) adalah jaminan kesihatan seluruh organisma. Proses ini mustahil tanpa metabolisme karbohidrat, kerana karbohidrat adalah sumber utama tenaga selular (glukosa).

Ringkasnya, karbohidrat adalah kacang, dan glukosa adalah teras berkhasiat dan boleh dimakan. Tetapi untuk "makan" pulpa walnut yang telah dibersihkan daripada cangkang, sel memerlukan insulin.

Dengan penyertaan hormon ini adalah penyerapan semula jadi glukosa. Proses ini adalah asas sokongan hayat sel dan pembahagian sel. Tanpa itu, sel tidak akan dapat dimakan, jenuh dan dikongsi. Dalam erti kata lain, kelaparan sel-sel membuktikan proses degradasi selular dan kemudiannya menjadi kering, mati.

Apa yang akan berlaku?

Untuk disfungsi semua organ dalaman seseorang.

Sudah tentu, prognosis seperti bencana itu tidak akan berlaku selepas beberapa jam atau hari dari saat diagnosis rintangan insulin. Ini adalah proses jangka panjang yang berlangsung selama beberapa tahun (semuanya bergantung kepada umur, imuniti, keturunan, aktiviti fizikal, gaya hidup seseorang, dan sebagainya)

Lebih-lebih lagi, perlu difahami bahawa dengan rintangan insulin, sel boleh kehilangan kepekaan insulin sepenuhnya atau kehilangan harta benda ini sedikit sebanyak.

Tetapi bagaimana IR timbul?

Ia boleh mencetuskan beberapa mekanisme fisiologi, yang termasuk:

  • Pemakanan Berlebihan
  • Aktiviti fizikal lemah
  • Obesiti atau hyperlipidemia (dari kata lipid - lemak)
  • Keradangan
  • Tekanan

Ini adalah 4 faktor utama yang diketahui sains, walaupun IR adalah heterogen dengan sifatnya, iaitu. ia beragam dan kegagalan dalam metabolisme karbohidrat membawa kepada banyak masalah kesihatan, tetapi tiada siapa yang mengetahui dengan tepat bagaimana ia timbul, kerana banyak faktor, termasuk kawalan pituitari, mempengaruhi proses ini.

Dengan kata lain, agak sukar untuk meramalkan penampilannya, kerana tidak semua orang yang mempunyai berat badan berlebihan mempunyai ketahanan insulin, tetapi mereka termasuk dalam senarai orang yang mempunyai risiko tinggi untuk mengembangkan patologi ini.

Faktor risiko IR

Tetapi obesiti membantu menyebabkan atau mempercepatkan perkembangan IR.

Oleh kerana ia secara mendadak mengurangkan ungkapan gen penerima reseptor. Ini membawa kepada pengurangan kepadatan reseptor pada permukaan sel dan penampilan IL. Dengan obesiti, tahap hormon tisu lemak, leptin, meningkat secara dramatik.

Pada manusia, tahap kolesterol dalam darah meningkat, yang seterusnya menyebabkan perubahan aterosklerosis yang merosakkan dalam saluran darah.

Reseptor - isyarat. Mereka menghantar impuls saraf sebagai tindak balas kepada beberapa jenis perengsa. Dalam kes kita, perengsa adalah insulin, sarat dengan glukosa. Semakin reseptor, semakin cepat dan lebih efisien penghantaran impuls saraf.

Gangguan sambungan reseptor membawa kepada neuropati organ-organ dalaman.

Untuk meletakkannya dengan mudah, dengan obesiti pada seseorang, setiap sel dalam tubuh menjadi ditutup dengan lemak, kerana tisu adipose memulakan "penaklukan" aktif ruang. Dia perlu mencari tempat di mana-mana. Jadi dia menjadi pengemis paling sombong di sebuah apartmen komunal yang disebut badan manusia.

Dengan obesiti, sel akan ditutup dengan "spacesuit" lemak. Tambahan pula, jumlah lemak semakin meningkat, dan bilangan reseptor tetap sama. Ie kerana kelebihan lipid, penghantaran impuls saraf yang memadai berkurang. Apabila insulin menyampaikan glukosa ke sel, sel obesinya tidak merasakan kehadirannya sendiri, kerana ruang angkasa berlemak terlalu tebal dan padat, dan reseptor insulin "hilang" di suatu tempat di seluruh struktur lemak.

Kepentingan utama adalah hakikat bahawa dengan ketahanan insulin, lipid akan berlaku di dalam sel, dan bukan di ruang ekstraselular!

Ia adalah lipid intrasel yang mengganggu penghantaran reseptor insulin, yang membawa kepada pengurangan pengambilan glukosa dependen insulin dalam sel-sel tisu bukan lemak. Ini membawa kepada IR dan diabetes jenis 2.

Lebih-lebih lagi, lemak sedemikian mempunyai susunan viser, i.e. terkumpul dalam sel-sel organ seperti hati, hati, iaitu. menumpukan pada peritoneum. Oleh itu, gejala utama IR adalah obesiti abdomen.

Ia adalah dari hati yang obesiti bermula, membawa kepada IR.

Biasanya, lipid disimpan subcutaneously dalam adapocytes, dan lemak diagihkan lebih merata ke seluruh badan.

Untuk menormalkan proses metabolik, tubuh mengambil tindakan pampasan dalam bentuk menghasilkan lebih banyak insulin.

Oleh itu, glukosa tidak direalisasi berkumpul di dalam tubuh manusia (hiperglikemia muncul, dan selepas hemoglobin bergelombang) dan insulin hormon (kepekatan proinsulin, peningkatan peptida, iaitu antara perantara yang terlibat dalam pembentukan hormon) dan pankreas bertindak balas pada "perencatan" metabolisme karbohidrat mula bekerja dalam mod meletihkan.

Semua ini berkurangan secara keseluruhan badan, dan peningkatan tisu adipose menimbulkan perubahan anatomi dan fungsi dalam organ dalaman dan keseluruhan sistem vaskular.

Faktor-faktor yang memburukkan lagi adalah:

  • Sindrom metabolik
  • Kehamilan
  • Penyakit berjangkit
  • Tekanan
  • Berat badan berlebihan
  • Rawatan steroid

Panggilan IR boleh:

  • Umur lebih dari 50 tahun
  • Impian buruk
  • Sindrom apnea tidur
  • Merokok
  • Beberapa jenis ubat
  • Tempoh selepas operasi
  • Kehamilan
  • Melahirkan anak

Gejala IR

Oleh itu, gejala rintangan insulin seseorang tidak terasa. Semua tanda lebih cenderung bersifat umum dan boleh dikaitkan dengan penyakit lain atau hanya disebabkan oleh kerja keras.

Oleh itu, agak sukar untuk menentukan jika terdapat IR pada seseorang pada peringkat awal perkembangannya.

  • Mengantuk selepas makan
  • Tidak berpengetahuan
  • Hipertensi
  • Rasa lapar
  • Pening
  • Kelemahan dan kelemahan umum
  • Tekanan darah tinggi

Bagaimanapun, terima kasih kepada ujian makmal, anda dapat melihat tanda-tanda berikut:

  • Protein dalam air kencing
  • Kepekatan trigliserida tinggi
  • Darah hyperglycemia
  • Kehadiran hemoglobin glycated
  • Kolesterol tinggi
  • Meningkatkan tahap insulin darah dan produk rembesannya

Diagnostik

Diagnosis yang tepat membolehkan ujian, pemeriksaan dan lulus beberapa ujian:

Di masa depan, doktor mungkin menetapkan ujian lain untuk menyemak semula data yang diperoleh atau untuk menjelaskan diagnosis.

Indeks ketahanan insulin

Indeks ini digunakan dalam pengiraan ujian darah makmal (plasma).

Memohon dua indeks:

  • HOMA IR (norma wanita dan lelaki berumur 20 hingga 60 tahun 0 - 2.7)
  • CARO (nilai normal kurang daripada 0.33)

Bagaimana untuk mengambil ujian darah untuk IR

Adalah perlu untuk mematuhi peraturan berikut:

  • Berpuasa sekurang-kurangnya 8 jam sebelum penghantaran
  • Ketat pada perut kosong
  • Pada waktu pagi
  • Amaran kepada doktor terlebih dahulu mengenai ubat-ubatan yang anda gunakan.
  • Jangan gementar dan bimbang kira-kira 30 minit sebelum menderma darah, dan juga tidak merokok
  • Pengambilan air boleh diterima, tetapi tidak mengambil cecair dalam 30-40 minit.

Apakah sindrom rintangan insulin?

Sindrom IR juga dikenali sebagai sindrom metabolik, yang berkembang pada latar belakang ketahanan insulin.

Ia sudah menjadi tahap penyimpangan metabolik yang lebih maju, apabila risiko mengembangkan bentuk kronik penyakit dalam bentuk diabetes tipe 2 meningkat dengan ketara.

Rintangan insulin dan diabetes jenis 2

Seperti sudah terbukti, IR mendahului perkembangan diabetes mellitus, yang berlanjutan daripada latar belakang hiperglikemia dan obesiti.

Faktor-faktor yang memudaratkan termasuklah:

  • Obesiti abdomen
  • Hipertensi
  • Diet Carb Tinggi
  • Gaya hidup sedentari

Jika sel menjadi tahan terhadap insulin, maka dari masa ke masa ia hanya kehilangan sifatnya dan mati kerana "kegunaannya".

Untuk entah bagaimana menormalkan proses ini, sel-sel beta pankreas mula bekerja dalam mod yang lebih intensif dan menghasilkan lebih banyak "bahagian" insulin baru. Akibatnya, jumlah hormon meningkat. Pada peringkat ini, tindak balas ini akan cukup untuk sel, walaupun sedikit, tetapi untuk mendapatkan jumlah glukosa tertentu.

Sesetengah bahan yang berlebihan akan dikeluarkan melalui buah pinggang, yang secara beransur-ansur juga akan mengalami beban yang semakin tinggi, kerana darah mula berkumpul lebih cepat dan lebih cepat seperti glucose dan produk penghasil insulin yang tidak direalisasikan yang idealnya tidak dapat dikumpulkan dalam darah.

Sebagai tindak balas kepada stres selular yang disebabkan oleh kebuluran glukosa, hati juga terlibat dalam proses ini, yang mensintesis glukosa semua sama dari glikogen. Tubuh berfikir bahawa apabila satu sel menjadi lapar, ia tidak mempunyai glukosa.

Terdapat proses separa pemprosesan rizab lemak dalam gula. Tetapi ia hanya memburukkan keadaan yang sudah sukar.

Secara beransur-ansur, bukan sahaja pankreas, hati, atau buah pinggang, tetapi juga jantung mula gagal, kerana darah menjadi supersaturated dengan sejumlah besar bahan. Ini menjadikannya lebih likat, likat, dan kerana pengumpulan gula yang besar, hemoglobin glycated (protein candied) muncul. Darah semacam ini sangat sukar untuk memandu melalui pembuluh darah. Oleh itu masalah dengan tekanan (jantung mendapati lebih keras dan lebih sukar untuk melaksanakan fungsinya, takikardia, hipertensi, dll).

Akibatnya, darah menjadi toksik dan racun hampir setiap tisu di dalam badan, kerana buah pinggang tidak mempunyai masa untuk membersihkan darah dengan cepat. Ini membawa kepada keadaan berbahaya lain dari sindrom acetonemik, apabila badan ketone ditemui di dalam darah dan air kencing (orang yang mempunyai bau aseton dari mulut, dia sering tidak perlu dan dahaga).

Ini jauh dari had semua perubahan fiziko-anatomi dan fungsional yang berlaku di dalam tubuh manusia akibat daripada manifestasi rintangan insulin. Komplikasi diabetes lain juga mungkin berkembang.

Tetapi proses boleh diterbalikkan!

Sekiranya anda tidak menangguhkan rawatan, maka mendapat penyakit kencing manis, membangunkan latar belakang IR, tidak akan menunjukkan dalam kad pesakit luar anda.

AI semasa kehamilan

Wanita mungkin mengalami corak yang sama semasa kehamilan (terutama jika mereka mempunyai kencing manis gestational pada wanita hamil).

Dalam proses membawa janin, tubuh wanita berada dalam keadaan yang sama dengan tekanan yang teruk, kerana ia berada di bawah tekanan yang besar, di mana ia perlu menyokong bukan sahaja badan wanita, tetapi juga, dalam erti kata literal perkataan, untuk membuat yang baru dari awal.

Ia memerlukan tenaga yang sangat besar, yang sangat cepat dimakan.

Untuk menambah bekalan semua bahan yang diperlukan, makro, microelements, vitamin dan elemen struktur lain, seorang wanita harus makan dengan baik.

Walau bagaimanapun, pada tahap pertama kehamilan, ketika tempohnya masih tidak terlalu besar, ketidakseimbangan mungkin terjadi, ketika tubuh baru mulai membangun kembali dan memulai proses regenerasi tisu baru yang membentuk anak yang belum lahir, dan mempersiapkan tubuh untuk tujuan ini.

Dalam kes ini, tubuh wanita boleh terdedah sama rata, seperti dalam tempoh kehamilan yang sangat tinggi.

Pada masa yang sama, keadaan pranatal seseorang memainkan peranan yang amat penting: ada masalah kesihatan, imuniti, faktor keturunan, dan lain-lain.

Sekiranya seorang wanita mempunyai diabetes mellitus atau mempunyai prasyarat untuknya (sindrom metabolik yang bersempadan dengan prediabetes diperhatikan), maka kesihatannya harus dipantau dengan teliti.

Rintangan insulin boleh berlaku pada mana-mana peringkat kehamilan, walaupun dalam orang yang sihat!

Dengan kehamilan, wanita hamil mungkin antara yang didiagnosis dengan gestational diabetes mellitus (GDM). Selalunya ia berlaku pada wanita dengan obesiti, serta mendapat berat badan yang berlebihan semasa kehamilan atau sebelum pembuahan.

Telah terbukti bahawa pada wanita hamil dengan obesiti dan HPS, jumlah peningkatan leptin, yang disertai dengan ketahanan insulin yang jelas di 75% wanita. Dalam wanita hamil tanpa obesiti, terdapat penurunan dalam kandungan proinsulin (ini adalah produk perantaraan yang terlibat dalam rembesan insulin) dengan penurunan rintangan insulin pada 50% wanita dalam kedudukan.

IR tidak boleh menyebabkan ketidaksuburan di kalangan wanita, tetapi sangat meresapi pembawa anak.

Apakah penyakit yang menyebabkan IR

Oleh kerana dalam keadaan ini beberapa sistem sokongan hayat terganggu sekali gus, ketahanan insulin dapat menyebabkan perkembangan penyakit berikut:

  • Kencing manis jenis 2

Dalam penyakit ini, penyelewengan ini adalah salah satu tanda yang bermula lama sebelum manifestasi kencing manis itu sendiri. Kehadiran IL boleh dianggap sebagai isyarat untuk memulakan rawatan pencegahan dengan tujuan mengekalkan kesihatan, agar tidak membenarkan diabetes dan komplikasi lain untuk berkembang terhadap latar belakangnya.

  • Obesiti hati

Hati adalah organ sasaran pertama untuk IR. Dengan pemakanan yang kurang baik dan gaya hidup yang tidak aktif, perubahan fizikal-anatomi dan fungsi berlaku dengan cepat di hati, apabila kebanyakan tisu yang sihat secara beransur-ansur digantikan oleh lipid. Ini bukan sahaja membabitkan perkembangan IR, tetapi juga kepada cerosis, kurang kerap terhadap kanser.

Plak sclerosis "memodenkan" kapal-kapal, menghalang mereka keanjalan semula jadi. Akibatnya, kapal itu menjadi sangat terdedah kepada kerosakan, risiko terjadinya peningkatan pada saat beban tambahan. Ini mungkin dengan penurunan tekanan (dengan hipertensi arteri). Lebih-lebih lagi, perlu diperhatikan bahawa bukan sahaja kapal besar yang terjejas, tetapi juga rangkaian kapilari.

Sebagai contoh, masalah buah pinggang berlaku apabila "pemakanan" darah yang mencukupi dalam rangkaian glomerular terganggu. Ini sangat mempengaruhi prestasi mereka. Jika buah pinggang berfungsi dengan buruk, maka darah tidak mendapat pembersihan yang betul, dan glukosa dengan insulin dan lipid terkumpul dalam darah. Jika anda tidak memulakan rawatan, keadaan hanya akan bertambah buruk. Boleh membangunkan:

  • Penyakit Jantung Iskemik
  • Strok
  • Infark miokardium, dll.

Dengan perkembangan IR, seseorang mempunyai masalah dengan kulit, rambut, penurunan imuniti, pesakit menjadi kurang tahan tekanan. Itulah sebabnya pesakit kencing manis dengan neuropati yang disebabkan oleh rintangan insulin membangunkan sindrom kaki diabetik apabila, disebabkan oleh penurunan kepekaan, seseorang tidak menyedari kerosakan pada kulit kaki dalam masa dan tidak merawat luka dalam masa. IR "menghalang" pertumbuhan semula tisu dan penyembuhan kawasan yang terjejas.

Ini menunjukkan bahawa apabila rintangan insulin mengganggu kerja hampir semua organ dalaman. Satu-satunya soalan adalah berapa cepatnya ini berlaku.

Siapa yang tergolong dalam senarai yang terdedah kepada IR

Keadaan ini boleh berkembang dalam mana-mana orang, terutamanya jika beberapa faktor berikut dijumpai:

  • BMI (indeks jisim badan) lebih daripada 25 kg / m2
  • Obesiti abdomen (pada lelaki di pinggang lebih dari 102 cm, pada wanita lebih 89 cm)
  • Umur lebih dari 40 tahun
  • Suster terdekat mempunyai penyakit berikut: diabetes jenis 2, aterosklerosis, hipertensi arteri (hipertensi)
  • Wanita semasa mengandung mempunyai GDS
  • Tekanan tidak stabil (biasanya tinggi)
  • Tahap trigliserida tinggi dan kepekatan HDL rendah (kolesterol darah tinggi)
  • Terdapat ovari polikistik
  • Kerap makan berlebihan dan penyalahgunaan makanan yang mengandungi karbohidrat
  • Gaya hidup sedentari
  • Merokok
  • Tekanan kerap
  • Overvoltage
  • Alkohol

Bolehkah saya mengubati ketahanan insulin?

Jika anda tidak menjalankan keadaan ini, anda boleh meningkatkan kesihatan anda kerana tindakan sederhana:

  • Menjaga diet khas
  • Meningkatkan aktiviti fizikal dan senaman
  • Penerimaan ubat khas seperti metformin (ditetapkan secara eksklusif oleh doktor!)

Pemakanan dengan ketahanan insulin

Adalah mungkin untuk mengurangkan risiko membangunkan IR dengan mengurangkan jumlah karbohidrat, garam, dan rempah yang dimakan.

Ini dibantu oleh teknik khas yang dibangunkan untuk pesakit kencing manis, yang berdasarkan kepada pilihan produk tertentu, disusun dengan tanda tertentu - GI (indeks glisemik).

Intipati kaedah ini adalah mudah: semakin rendah GI, semakin banyak produk yang berguna dengan IL yang ada sekarang.

Sekiranya lebih mudah untuk mengatakan, glukosa kurang (karbohidrat) dalam makanan - yang lebih rendah akan menjadi indeks glisemiknya.

Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa hidangan siap, kompleks dan rumit akan berbeza dengan ketara dalam kegunaannya, jika ia disediakan dengan cara yang berbeza. Sebagai contoh, hidangan yang dibakar atau direbus akan lebih sihat daripada roti goreng, tanpa ragi yang tidak beragi, yang dimasak dengan ragi, dan sebagainya.

Kami juga menyedari hakikat bahawa makan buah-buahan segar lebih bermanfaat daripada minum jus daripadanya, kerana minuman itu akan kehilangan serat yang berharga (serat pemakanan), yang meningkatkan penghadaman dan mengurangkan jumlah karbohidrat yang diserap.

Makanan berkanji juga boleh sama sekali tidak termasuk dalam diet, atau untuk meminimumkan jumlahnya, kerana kanji adalah karbohidrat kompleks yang tidak mempunyai manfaat khusus untuk badan.

Mengapa mengurangkan jumlah karbohidrat?

Jika anda mengikuti diet rendah karbohidrat, di mana seseorang akan mematuhi diet lima hari dengan menggunakan 1.5 liter air setiap hari, maka selepas itu akan ada penstrukturan semula, apabila badan mula membelanjakan kedai-kedai glukosa terkumpul.

Ia berkumpul di hati dalam bentuk glikogen, dalam adiposa, tisu otot dan beberapa yang lain.

Sebaik sahaja proses penukaran rizab balik ke dalam glukosa bermula, badan ketone (aseton) muncul dalam darah dan seterusnya dalam air kencing, yang boleh mencetuskan penampilan sindrom acetonemik.

Jangan takut ini, kerana sepanjang masa badan itu sendiri dinormalisasi, tetapi hanya di bawah keadaan buah pinggang yang sihat! Sekiranya seseorang mengalami nefropati yang lebih maju, maka anda harus berjumpa doktor untuk nasihat terperinci. Ada kemungkinan bahawa untuk membersihkan darah, ia perlu menjalani kursus hemodialisis.

Juga, jangan lupa tentang vitamin, pengambilannya yang perlu dimulakan sebulan sebelum permulaan musim (musim bunga, musim luruh) atau dalam tempoh musim sejuk selama 1 - 2 bulan.

Wanita hamil dan kanak-kanak perlu menggantikan vitamin sintetik dengan semulajadi (buah-buahan, buah-buahan kering, kacang, buah).

Juga jangan lupa bahawa untuk mempercepatkan proses penggunaan rizab dalaman gula juga membolehkan tenaga fizikal. Apabila digabungkan dengan diet dan senaman yang betul, anda juga dapat meningkatkan massa otot sebagai pertukaran untuk mencairkan tisu adipose.

Bukan sahaja kuantiti dan kualiti karbohidrat, tetapi juga protein, lemak, dan serat pemakanan yang membentuk produk juga mempengaruhi jumlah GI.

GI terkecil mempunyai: kekacang, sayur-sayuran, kebanyakan buah dan buah-buahan.

Relatif rendah: barley mutiara dan soba gandum, yang terakhirnya berguna untuk perlawanan insulin, kerana arginine yang terkandung di dalamnya, yang mempunyai kesan merangsang pada rembesan insulin.

Sedikit meningkatkan pasta glikemia postprandinal yang terbuat dari tepung gandum berbanding roti gandum. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa makaroni mempunyai ketumpatan tinggi jika anda makan makaroni yang terbuat dari gandum durum. Yang paling disukai adalah produk yang diperbuat daripada tepung gandum!

GI yang tinggi: Kentang, Jagung, Muesli, Confectionery, dll.

Mengapa minum air dan mengurangkan jumlah garam?

Dengan diet untuk penentangan insulin pada orang yang mempunyai obesiti, jumlah badan juga meningkat disebabkan bukan sahaja tisu adipose, tetapi juga disebabkan oleh kandungan air yang banyak di dalam badan. Oleh sebab itu, pada orang yang gemuk pada penghujung hari, selepas melakukan kerja keras atau selepas kerja keras, kaki (tangan, kaki, jari) sering membengkak.

Ia berkumpul disebabkan oleh pelanggaran garam air, seperti natrium mengekalkan air dalam sel dan ruang antara sel.

Oleh itu, disarankan untuk tidak menggunakan lebih daripada 5 gram garam setiap hari, dan lebih baik untuk mengurangkan jumlah natrium hingga 2 gram. Pada masa yang sama ia bernilai air minuman hingga 1.5 l / hari.

  • Jelas air
  • Air mineral sederhana (sebaik-baiknya tanpa gas)
  • Teh Lemon yang tidak tercemar tanpa gula

Oleh kerana pusat selera makan dan pusat yang bertanggungjawab ke atas dahaga terletak di kawasan hipotalamus yang sama, minum banyak cecair pada masa kemunculan kelaparan akan memberi sedikit masa untuk menindas selera makan.

Mengapa tidak boleh makan apa-apa pedas, sangat pedas dan sos?

Makanan pedas, apa-apa sos dan perasa pedas, jeruk menyebabkan selera makan yang kuat. Makanan yang dibasuh oleh mereka dilihat oleh kami sebagai lebih lazat dan wajar.

Dari produk tersebut harus ditinggalkan, kerana ia dimakan, sebagai peraturan, jauh lebih banyak daripada hidangan lain tanpa perisa dan rempah-rempah.

Mengapa tidak minum minuman beralkohol?

1 g alkohol selepas penyerapan memberikan 7.3 kcal! Ia boleh dengan selamat dikaitkan dengan minuman berkalori tinggi. Tambahan pula, penggunaan alkohol mempunyai kesan merangsang pada selera makan, yang membawa kepada peningkatan penggunaan makanan kalori tinggi.

Apa yang perlu diet untuk ketahanan insulin?

Jumlah kandungan kalori tidak melebihi 1500 kcal / hari

Kecualikan karbohidrat cepat

Kami mengurangkan jumlah lemak yang dimakan (kami menggantikan sebahagian besar lemak dari asal haiwan dengan sayuran)

Jangan lupa tentang protein, ia harus sentiasa ada dalam makanan

Untuk mengelakkan rasa lapar yang kuat, kami meningkatkan jumlah bahagian, tetapi mengurangkan kandungan kalori dengan mengorbankan sayur-sayuran, sayur-sayuran (iaitu produk yang mengandung serat makanan)

Kami menghancurkan pengambilan makanan sehingga 5 - 6 kali / hari

Tidak termasuk produk merangsang nafsu makan (sos, rempah, bumbu, acar, makanan ringan yang gurih)

Jangan lupa mengambil vitamin

Hadkan jumlah garam hingga 5 gr / hari

1 atau 2 kali seminggu sepatutnya memunggah (buah kefir)

Jangan lupa bahawa karbohidrat mungkin berbeza!

Sampel menu untuk ketahanan insulin dan obesiti

Kami hanya meletakkan menu teladan, yang boleh disesuaikan mengikut keinginan anda, bergantung pada keutamaan dan tabiat rasa. Menu ini sesuai untuk penurunan berat badan.

Nama produk / hidangan; jumlah porsi dalam gram, protein dalam gram, lemak dalam gram, karbohidrat dalam gram.

Sarapan pagi

  • Uap omelet dengan kacang hijau 100, 7.33, 8.49, 4.7
  • Salad bit, epal dengan krim masam 150, 2.17, 2.32, 16.42
  • Teh dengan susu 130, 1.52, 1.14, 2.19

2 sarapan pagi

  • Buah 100, 0.4, 0.4, 9.8
  • Jus buah 100, 0.5, -, 9.1

Makan tengah hari

  • Sup dari pelbagai sayuran dengan krim masam 250, 1.86, 2.77, 11.14
  • Potong daging wap 100, 16.74, 7.82, 9.34
  • Wortel rebus 150, 3.01, 4.91, 13.14
  • Susunan epal dan prun 200, 0.57, 0.11, 13.15

Teh petang

  • Dogrose decoction 200, -, -, -
  • Buah 100, 0.4, 0.4, 9.8

Makan malam itu

  • Ikan rebus dengan penambahan minyak bunga matahari 100, 19.89, 6.13, 1.23
  • Kubis Schnitzel dibakar dengan krim masam 180, 7.09, 9.58, 20.08
  • Teh 180, -, -, -

Untuk malam

Pada siang hari

  • Rye Roti 100, 6.3, 1.2, 34.2
  • Minyak sayuran 10, -, 9.99, -

Pada akhirnya: 1452kkal, protein: 73.08, lemak: 57.06, karbohidrat: 161.49

Apa ubat yang membantu dalam rawatan IR

Penekanan utama dalam rawatan IR dan tambahannya dibuat untuk mengurangkan hiperglikemia dan meningkatkan kepekaan sel terhadap insulin. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk melakukan ini tanpa risiko tambahan dalam bentuk kesan sampingan dalam rawatan dadah.

  1. Metformin (Glyukofazh, Gliformin, Siofor, Formetin)
  2. Acarbose
  3. Thiazolidinedione
  4. Troglitazone

Rawatan utama untuk ketahanan insulin bukan ubat dan berdasarkan diet!