Image

Senarai dan jadual unit roti untuk diabetes

Diabetes mellitus adalah penyakit endokrin yang berkaitan dengan pengambilan glukosa terjejas. Apabila mengira kuasa mengambil kira jumlah karbohidrat yang digunakan. Untuk tujuan mengira beban karbohidrat, unit roti digunakan untuk kencing manis.

Apakah unit roti?

Unit roti adalah nilai dimensi yang dibangunkan oleh ahli nutrisi. Ia digunakan untuk mengira jumlah makanan karbohidrat. Ukuran pengiraan sedemikian telah diperkenalkan kepada penggunaan dari awal abad ke-20 oleh pakar pemakanan Jerman, Carl Noorden.

Satu unit roti bersamaan dengan sepotong roti tebal satu sentimeter tebal dibahagikan kepada separuh. Ini adalah 12 gram karbohidrat yang mudah dicerna (atau satu sudu gula). Apabila menggunakan satu XE, tahap glukosa darah meningkat dua mmol / l. Untuk membelah 1 XE dibelanjakan daripada 1 hingga 4 unit insulin. Ia semua bergantung kepada keadaan kerja dan masa.

Unit bijirin adalah nilai anggaran apabila menilai kandungan karbohidrat makanan. Dos insulin disesuaikan untuk penggunaan HE.

Bagaimana mengira unit roti

Apabila membeli produk yang dibungkus di kedai, anda memerlukan jumlah karbohidrat setiap 100 g yang ditunjukkan pada label yang dibahagikan kepada 12 bahagian. Jadi unit roti di kencing manis dikira, meja pada masa yang sama akan membantu.

Pengambilan karbohidrat purata adalah 280 g sehari. Ini adalah kira-kira 23 XE. Berat produk dikira dengan mata. Makanan kalori tidak menjejaskan kandungan unit roti.

Pada siang hari, pemisahan 1 XE memerlukan jumlah insulin yang berlainan:

  • pada waktu pagi - 2 U;
  • pada sebelah petang - 1.5 U;
  • pada waktu petang - 1 Unit.

Penggunaan insulin bergantung kepada badan, aktiviti fizikal, umur dan kepekaan individu terhadap hormon.

Apakah keperluan harian untuk XE

Diabetis jenis 1, pankreas menghasilkan jumlah insulin yang mencukupi untuk memecahkan karbohidrat. Diabetis jenis 2, imuniti insulin timbul.

Diabetes kegusaran berlaku terhadap latar belakang kehamilan akibat gangguan metabolik. Hilang selepas bersalin.

Tidak kira jenis diabetes, pesakit harus mengikut diet. Untuk betul mengira jumlah makanan yang digunakan, unit roti digunakan untuk kencing manis.

Orang yang mempunyai aktiviti fizikal yang berbeza memerlukan jumlah individu karbohidrat setiap hari.

Jadual penggunaan harian unit roti dalam pelbagai aktiviti

Kadar harian XE hendaklah dibahagikan kepada 6 kali makan. Tiga helah penting:

  • sarapan pagi - sehingga 6 XE;
  • Teh petang - tidak lebih dari 6 XE;
  • makan malam - kurang daripada 4 XE.

Baki HE dibahagikan kepada makanan ringan perantaraan. Sebahagian besar beban karbohidrat jatuh pada makanan pertama. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan lebih daripada 7 unit pada satu hidangan. Pengambilan XE yang berlebihan menyebabkan lonjakan tajam dalam paras gula darah. Nutrisi seimbang mengandungi 15-20 XE. Ini adalah jumlah karbohidrat yang optimum, yang meliputi keperluan harian.

Unit bijirin untuk kencing manis

Jenis kedua kencing manis dicirikan oleh pengumpulan berlebihan tisu lemak. Oleh itu, pengiraan pengambilan karbohidrat sering memerlukan pembangunan diet mudah dihadam. Pengambilan harian XE antara 17 hingga 28.

Produk tenusu, bijirin, sayuran dan buah-buahan, serta gula-gula boleh dimakan secara sederhana.

Sebahagian besar karbohidrat adalah makanan yang terdiri daripada sayur-sayuran, tepung dan produk tenusu. Bahagian buah dan permen menyumbang tidak lebih daripada 2 XE sehari.

Jadual dengan makanan yang paling sering dimakan dan kandungan unit roti di dalamnya hendaklah sentiasa disimpan.

Jadual Permit Produk Susu

Farmasi sekali lagi mahu wang tunai untuk pesakit kencing manis. Ada ubat-ubatan moden Eropah yang bijak, tetapi mereka tetap diam tentang hal itu. Ia adalah.

Produk tenusu mempercepatkan proses metabolik, menenun badan dengan nutrien, mengekalkan paras gula darah yang optimum.

Kandungan lemak produk tenusu yang dikonsumsi tidak boleh melebihi 20%. Penggunaan harian tidak lebih daripada setengah liter.

Jadual bijirin dan produk bijirin

Bijirin adalah sumber karbohidrat kompleks. Mereka memberi tenaga kepada otak, otot, organ. Pada siang hari, tidak disyorkan menggunakan lebih daripada 120 gram produk tepung.

Penyalahgunaan produk tepung membawa kepada kemunculan awal komplikasi diabetes.

Jadual diabetes diluluskan sayur-sayuran

Sayur-sayuran adalah sumber vitamin dan antioksidan. Mereka menyokong keseimbangan redoks, menyediakan pencegahan awal diabetes. Serat menghalang penyerapan glukosa.

Rawatan haba sayur-sayuran meningkatkan indeks glisemik. Ia harus menghadkan penerimaan lobak rebus dan bit. Produk ini mengandungi sejumlah besar unit roti.

Jadual Elaun Diabetes

Beri segar mengandungi vitamin, unsur surih dan mineral. Mereka membasahkan tubuh dengan bahan-bahan penting yang mempercepatkan metabolisme utama.

Jumlah sederhana beri merangsang pelepasan insulin oleh pankreas, menstabilkan tahap glukosa.

Jadual buah

Komposisi buah termasuk serat tumbuhan, vitamin dan unsur surih. Mereka merangsang peristalsis usus, menormalkan kerja sistem enzim.

Tidak semua buah-buahan sama-sama bermanfaat. Adalah disarankan untuk mematuhi jadual buah-buahan yang dibenarkan apabila membentuk menu harian.

Gula-gula

Jika boleh, penggunaan gula-gula perlu dielakkan. Malah sejumlah kecil produk mengandungi banyak karbohidrat. Kumpulan barang ini tidak mendatangkan faedah besar.

Kandungan XE dalam produk dipengaruhi oleh kaedah penyediaan. Contohnya, purata berat buah dalam XE adalah 100 g, dan dalam jus 50 g. Kentang mashed meningkatkan kadar gula dalam darah lebih cepat daripada kentang rebus.

Adalah dinasihatkan untuk mengelakkan makan makanan goreng, asap dan berlemak. Ia mengandungi asid lemak tepu, yang sukar ditebang dan banyak diserap.

Produk diluluskan diabetes

Asas catuan harian haruslah produk yang mengandung sejumlah kecil XE. Dalam menu harian, bahagian mereka adalah 60%. Produk-produk ini termasuk:

  • daging tanpa lemak (daging ayam dan daging rebus);
  • ikan;
  • telur ayam;
  • skuasy;
  • lobak;
  • lobak;
  • daun salad;
  • sayuran (dill, parsley);
  • satu kacang;
  • Lada Bulgaria;
  • terung;
  • timun;
  • tomato;
  • cendawan;
  • air mineral.

Pesakit diabetes perlu meningkatkan penggunaan ikan tanpa lemak sehingga tiga kali seminggu. Ikan mengandungi protein dan asid lemak yang mengurangkan tahap kolesterol. Ini mengurangkan risiko pukulan, serangan jantung, tromboembolisme.

Dalam merangka catuan harian, kandungan produk yang menurunkan glukosa dalam diet diambil kira. Makanan ini termasuk:

Daging diet mengandungi protein dan nutrien penting. Tidak mengandungi unit roti. Adalah disyorkan untuk mengambil sehingga 200 g daging setiap hari. Boleh digunakan sebagai sebahagian daripada pelbagai hidangan. Ini mengambil kira komponen tambahan yang membentuk resipi.

Diabetes mellitus sering dipanggil "pembunuh senyap." Lagipun, kira-kira 25% pesakit tidak mengesyaki perkembangan patologi yang serius. Tetapi diabetes bukan lagi hukuman! Ketua pesakit diabetik Alexander Korotkevich memberitahu bagaimana untuk merawat kencing manis sekali dan untuk semua. Baca lebih lanjut.

Makanan dengan indeks glisemik yang rendah tidak akan merosakkan kesihatan dan menenuhkan tubuh dengan vitamin dan nutrien. Penggunaan produk dengan kandungan XE yang rendah akan mengelakkan lompatan gula, yang menghalang terjadinya komplikasi gangguan metabolik.

Kesimpulannya

Pemakanan yang betul untuk penyakit kencing menghalang perkembangan komplikasi yang serius. Untuk mengira penggunaan harian unit roti, adalah wajar untuk mempunyai komputer riba dan menuliskan diet. Berdasarkan ini, doktor menetapkan penerimaan insulin pendek dan bertindak panjang. Dos dipilih secara individu di bawah kawalan glukosa darah.

Bagaimana dengan cepat mengurangkan kadar gula darah untuk pesakit kencing manis?

Statistik insiden diabetes setiap tahun menjadi sedih! Persatuan Diabetes Rusia mengatakan bahawa setiap warganegara kesepuluh di negara kita mempunyai diabetes. Tetapi kebenaran yang kejam adalah bukan penyakit itu sendiri yang menakutkan, tetapi komplikasi dan gaya hidupnya.

Ketahui cara menghilangkan kencing manis dan sentiasa memperbaiki keadaan anda dengan bantuan. Baca lebih lanjut.

Jadual XE dalam diabetes jenis 1

Kedudukan pengurusan penyakit endokrinologi, kawalannya dianggap satu-satunya yang betul dalam rawatan kencing manis. Diet adalah salah satu bidang utama rawatan penyakit ini. Cara makan diabetis betul, supaya tahap glisemia kekal konsisten stabil dan tubuh menerima pelbagai makanan? Untuk penilaian makanan, para saintis telah membangunkan bahan-bahan tabular yang memberitahu pesakit kencing manis jenis 1 tentang unit roti (HE).

Semua perihal menggunakan konsep XE dalam diet fisiologi

Diabetes mellitus adalah penyakit yang mempunyai etiologi yang berbeza (asal), panjang perkhidmatan dan sifat kursus. Terlepas dari semua ini, prasyarat untuk rawatan dianggap pematuhan pesakit dengan diet fisiologi. Apabila kos tenaga mesti mematuhi nilai pemakanan produk dan bergantung kepada jenis kehidupan, beban.

Ringkasan maklumat kuantitatif mengenai karbohidrat dalam komposisi produk dibentangkan dalam jadual. Ia mengandungi beberapa bahagian (manis, tepung dan produk daging, beri dan buah-buahan, sayur-sayuran, produk tenusu, minuman dan jus).

Tetapi batasan tertentu dan situasi yang tidak dijangka masih wujud, disebabkan oleh:

  • jadual yang menunjukkan unit roti pelbagai penerbitan (tanpa menyatakan keadaan produk - lobak merah mentah atau direbus);
  • ketidakupayaan untuk mengira heh secara tegas, tindak balas badan yang tidak dijangka;
  • penggunaan makanan atau minuman karbohidrat tanpa pengenalan insulin tambahan.

Pesakit diabetes jenis 1 pada insulin paling kerap kali orang muda, kanak-kanak, dan psikologi mengalami perlunya suntikan. Berada dalam masyarakat (penonton, kantin, pejabat), ramai orang tidak membuat suntikan untuk setiap unit roti dimakan. Dalam keadaan sedemikian, pesakit boleh menggunakan produk yang tidak perlu ditukar kepada HE (sayuran, daging, cendawan, kacang, biji, teh, kopi tanpa gula).

Dalam masa untuk mengesan tindak balas badan yang tidak dijangka adalah mungkin hanya dengan bantuan glucometer (alat untuk mengukur gula darah). Pada penghapusan faktor-faktor yang mampu menyebabkan lonjakan glukosa tidak dapat diramalkan, akibatnya terdapat kelegaan kepada pesakit. Terdapat pampasan pesat pelanggaran glikemia akibat kecederaan, keradangan, perubahan alam sekitar.

Konsep "unit roti" mudah digunakan apabila merangkumi karbohidrat dalam makanan, mengawal berat badan. Variasi mudah mengira jisim ialah angka 100 dikurangkan dari saiz ketinggian pesakit (cm). Penunjuk ideal dan lebih tepat ditentukan oleh jadual, yang mengambil kira umur, perlembagaan dan jenis kelamin seseorang.

Pengiraan mengesahkan bahawa apabila melakukan kerja fizikal cahaya, purata 130 kJ atau 30.2 kcal digunakan (untuk lelaki - 32 kcal, untuk wanita - 29 kcal) setiap 1 kg berat. Dengan pekerjaan fizikal mental atau substansial, masing-masing, 200 kJ; 46.5 kcal. Dengan buruh fizikal berat, sukan profesional - sehingga 300 kJ; 69.8 kcal.

Ketergantungan langsung unit roti pada dos insulin

Pemakanan pesakit adalah tiruan terhadap fungsi normal badan terhadap latar belakang terapi insulin. Pesakit kencing manis adalah disyorkan untuk menyimpan buku harian glikemia. Menganalisa entri diari, endokrinologi mencatat kesilapan yang paling biasa apabila mengikuti diet:

  • pertama, penggunaan unit roti berlebihan;
  • Kedua, makanan karbohidrat maksimum jatuh pada waktu petang hari.

Pesakit menjelaskan pelanggaran terapi yang disebutkan di atas dengan ketakutan munculnya hipoglisemia pada waktu malam (penurunan gula darah). Mereka percaya bahawa perlu mempunyai "stok" glisemik (10-11 mmol / l) sebelum tidur.

Pakar mencadangkan agar tidak makan unit roti di waktu petang, tetapi untuk menyesuaikan dos insulin (jangka pendek dan panjang). Untuk tujuan ini, beberapa pengukuran juga dilakukan dalam masa semalaman, setiap 2-3 jam. Keputusan harus berada dalam julat normal dan secara beransur-ansur berkurang di bawah pengaruh hormon yang berpanjangan. Dari keterangan 7-8 mmol / l, dua jam selepas makan terakhir, hingga 5-6 mmol / l - pada masa kebangkitan.

Algoritma (urutan) tindakan diabetes sebelum makan:

  1. mengukur gula darah;
  2. menilai makanan karbohidrat dalam unit roti;
  3. masukkan dos yang betul insulin pendek atau ultrafast (Novorapid, Apidra, Humalog);
  4. Periksa glikemia selepas 2 jam (bacaan sebelum ini tidak masuk akal, kerana tindakan insulin pendek belum lengkap).

Menentukan sama ada jumlah insulin yang mencukupi adalah mudah. Sebagai tambahan kepada berat, sekali seminggu, perlu dilakukan apa yang disebut "profil glisemik" setiap hari. Tahap gula darah dicatatkan sebelum makan dan 2 jam selepas. Analisis lompatan glukosa menunjukkan masa apabila pelanggaran dilakukan.

Pelbagai bermakna pemakanan kencing manis yang betul

Untuk makan pelbagai pesakit dengan diabetes mellitus adalah untuk dapat menggantikan satu hidangan karbohidrat dengan yang lain. Pada masa yang sama latar belakang glisemik tidak sepatutnya mengalami perubahan ketara. Ia adalah jenis pertukaran yang mudah dilakukan dengan menggunakan jadual unit roti.

Untuk standard (nilai relatif tunggal perbandingan) mengambil jumlah produk yang terkandung dalam 25 g roti. Produk karbohidrat boleh bukan sahaja sekeping barangan bakar. Adalah penting untuk mengetahui jisim penggantinya. Sebagai contoh, akaun 1 XE untuk satu oren sederhana atau segelas (200 ml) susu. Bahagian bijirin dalam 2 sudu besar. l dari bijirin yang berbeza akan mengandungi kira-kira jumlah unit roti yang sama.

Kemudahan menggunakan jadual XE adalah disebabkan oleh fakta bahawa pengguna tidak perlu menimbang produk setiap kali. Jumlah mereka dianggarkan secara visual. Untuk tujuan ini, jumlah biasa (kaca, sekeping, sekeping, sudu dan sudu teh, dengan atau tanpa slaid) digunakan. Variasi terbaik jadual adalah diiktiraf sebagai keadaan di mana keadaan produk juga ditunjukkan (bijirin kering, potong dengan campuran gulung, bahagian tembikai atau tembikai dengan kulit).

Makan kentang goreng, minum bir adalah tidak baik untuk pesakit kencing manis, walaupun produk ini boleh dikira dalam unit roti dan suntikan hormon boleh diberikan untuk mereka. Tetapi pesakit semasa terapi diet diabetes jenis 1 mungkin tidak mengehadkan dirinya untuk memakan sayur-sayuran, roti bran wholemeal, jenis rendah lemak ikan, daging, keju. Lemak mengganggu kesan hipoglisemik insulin yang berlaku.

Cadangan mudah akan membantu pesakit diabetes makan dengan betul:

  • melangkau makanan adalah berbahaya;
  • jumlah makanan setiap hari sepatutnya sama;
  • penggunaan minuman beralkohol, tanpa makanan, mengurangkan tahap glisemia, tetapi mengganggu hati;
  • Sekiranya berlaku aktiviti fizikal yang tidak dijangka, jumlah tambahan karbohidrat diperlukan.

Contohnya, tambah 1 XE (segelas jus buah semulajadi tanpa gula) untuk mengimbangi satu jam berjalan tanpa lari, tanpa beban. Dengan sukan yang bersistematik dan keadaan kecemasan, dos insulin dikira semula, latar belakang glisemik sentiasa dipantau.

1 XE akan meningkatkan gula darah sebanyak 1.8 mmol / l. Hormon akan diperlukan untuk pampasannya dari ½ hingga 2 unit. Jumlah insulin yang diperlukan dalam pesakit diabetes yang relatif muda bergantung pada masa hari. Pada waktu pagi, disebabkan aktiviti proses metabolik - maksimum, di kedua - minimum.

Contoh praktikal pengiraan menu makan tengah hari

Separuh keperluan tenaga harian pada orang yang tidak dikaitkan dengan buruh fizikal berat, diambil dari makanan karbohidrat - 15-17 XE. Ini termasuk: roti, bijirin, sayur-sayuran. 2 XE - buah.

Kira-kira di bahagian yang sama kalori yang tinggal jatuh ke dalam protein dan lemak. Mereka tidak dikira dalam unit roti. Pengagihan karbohidrat khusus dalam makanan sepanjang hari bergantung kepada jenis terapi insulin yang digunakan oleh pesakit dengan jenis 1. Sebaik sahaja jumlah makanan tidak boleh melebihi 7 XE. Untuk sarapan pagi dan makan malam untuk 3-4 XE, 3 snek antara makan - 6 XE.

Secara keseluruhannya, makan tengah hari yang dicadangkan itu pergi ke 5.2 XE:

  • salad sayuran segar (lada manis, tomato) - ½ HE;
  • yang pertama adalah sup (kentang, bijirin atau vermicelli) -0.6 XE;
  • yang kedua adalah ikan rebus dengan sayuran (wortel) - 0.9 XE;
  • kek keju (tepung) - 0.6 XE;
  • skema kefir - 0.6 XE;
  • roti rai 50 g atau 2 keping - 2 XE.

Dalam kurungan adalah komponen hidangan, yang mengandungi unit roti. Sebelum makan sedemikian, 8 unit insulin bertindak pendek diperlukan pada siang hari. Makan tengah hari adalah seimbang dalam protein, lemak dan karbohidrat. Hidangan ini mengandungi makanan kaya serat, vitamin dan mineral.

Salad berpengalaman dengan minyak sayuran, krim ditambah kepada yang kedua. Mereka yang ingin membuat makan malam kurang kalori, adalah disyorkan untuk taburkan sayur-sayuran segar dengan jus lemon, renehkan ikan tanpa menambah lemak.

Ia lebih mudah untuk orang makan di rumah yang terlibat dalam memasak untuk mengira unit roti. Bukan sahaja dalam kencing manis, tetapi juga di banyak patologi lain badan, hidangan tertentu dan komponen mereka boleh dikecualikan daripada diet pemakanan atau digantikan oleh orang lain.

Pengilang makanan yang bertanggungjawab menunjukkan pada pakej komposisi, bilangan kalori dan unit roti. Keseronokan khas pada pesakit diabetes disebabkan oleh inskripsi dalam jadual, sebaliknya produk kegemaran - "XE tidak memerlukan perakaunan".

Petunjuk gula untuk diabetes jenis 2

Diabetes mellitus adalah penyakit yang agak biasa yang berkaitan dengan insulin hormon, yang dihasilkan dalam sel beta dari bahagian tertentu pankreas. Terdapat dua jenis penyakit yang dibezakan oleh mekanisme pembangunan: insulin-dependent (jenis 1) dan insulin-independent (jenis 2). Dalam kes pertama, zat besi tidak menghasilkan jumlah enzim yang betul, pada kedua - sel-sel badan tidak dapat memahami hormon dengan betul. Tetapi tanpa mengira jenis penyakit, perubahan dapat dilihat dalam hasil analisis gula. Apa yang harus menjadi norma gula dalam darah dalam bentuk bebas insulin penyakit?

Petunjuk badan yang sihat

Jika kita bercakap tentang orang dewasa yang sihat, maka paras gula adalah normal dalam 3.33-5.55 mmol / l. Angka-angka ini tidak terjejas oleh jantina pesakit, tetapi ia agak berbeza pada kanak-kanak:

  • dari kelahiran hingga 1 tahun, kadar adalah dari 2.8 hingga 4.4 mmol / l;
  • dari 12 bulan hingga 5 tahun, kadarnya bervariasi dari 3.3 hingga 5 mmol / l.

Di samping itu, pakar membezakan tempoh pra-diabetes, yang mendahului perkembangan penyakit dan disertai oleh penambahan sedikit penunjuk. Walau bagaimanapun, perubahan seperti itu tidak mencukupi untuk doktor mendiagnosa diabetes.

Nombor jadual 1. Petunjuk dalam keadaan pra-diabetes

Jadual penunjuk sedemikian membantu pesakit menentukan sejauh mana ia dekat dengan perkembangan penyakit serius dan boleh mengelakkan akibat yang lebih serius.

Bahan yang diambil dalam ujian di atas diambil dari jari, tetapi petunjuk glukosa darah dari kapilari dan urat agak berbeza. Di samping itu, darah dari urat diperiksa lebih lama, hasilnya biasanya diberikan pada hari berikutnya selepas penghantaran.

Turun naik gula bukan diabetes

Terdapat beberapa fenomena fisiologi dan patologi, apabila penunjuk glukosa dalam darah menyimpang dari norma, tetapi ia tidak menimbulkan diabetes.

Penambahan jumlah glukosa dalam darah boleh berlaku kerana faktor fisiologi berikut:

  • aktiviti fizikal yang tidak normal;
  • gaya hidup yang tidak aktif dengan kerja keras yang lemah atau tidak;
  • tekanan kerap;
  • produk tembakau merokok;
  • douche;
  • kelainan juga boleh berlaku selepas memakan sejumlah besar makanan yang terdiri daripada karbohidrat mudah;
  • penggunaan ubat steroid;
  • sindrom pramenstruasi;
  • untuk beberapa waktu selepas makan;
  • minum banyak minuman beralkohol;
  • terapi diuretik, serta kontraseptif hormon.

Di samping diabetes mellitus, petunjuk glukosa darah juga boleh berubah berbanding latar belakang penyakit lain:

  • pheochromocytoma (adrenalin dan norepinephrine secara intensif dirahsiakan);
  • penyakit sistem endokrin (thyrotoxicosis, penyakit Cushing);
  • patologi pankreas;
  • sirosis hati;
  • hepatitis;
  • kanser hati, dsb.

Glukosa Normal untuk Diabetes Jenis 2

Kadar gula darah dalam diabetes tidak bergantung kepada insulin tidak berbeza dengan orang yang sihat. Bentuk penyakit ini pada peringkat awal tidak menyiratkan lonjakan tajam dalam gula, jadi gejala-gejala penyakit ini tidak begitu terang dengan jenis penyakit lain. Selalunya, orang belajar mengenai penyakit mereka selepas ujian.

Gejala hiperglikemia dalam diabetes jenis 2

Hyperglycemia adalah keadaan yang berkaitan dengan diabetes mellitus yang ditunjukkan oleh peningkatan dalam jumlah glukosa dalam darah. Terdapat beberapa peringkat fenomena ini:

  • dalam peringkat ringan, penunjuknya berkisar antara 6.7 hingga 8.2 mmol / l (disertai oleh gejala di atas sama dengan manifestasi diabetes jenis 1);
  • keterukan sederhana - dari 8.3 hingga 11.0;
  • teruk - dari 11.1;
  • perkembangan precoma - dari 16.5;
  • perkembangan komedo hyperosmolar - dari 55.5 mmol / l.

Pakar percaya bahawa masalah utama dalam meningkatkan glukosa darah bukan manifestasi klinikal, tetapi kesan negatif hiperinsulinemia terhadap kerja organ dan sistem lain. Dalam kes ini, buah pinggang, sistem saraf pusat, sistem peredaran darah, penganalisis visual, dan sistem muskuloskeletal.

Endocrinologists mengesyorkan memberi perhatian bukan sahaja kepada gejala, tetapi juga untuk tempoh ketika gula melompat berlaku. Keadaan yang berbahaya dianggap mengangkatnya jauh lebih tinggi daripada biasa selepas makan. Dalam kes ini, dengan diabetes jenis 2, gejala tambahan muncul:

  • luka yang muncul pada kulit dan tidak sembuh untuk masa yang lama;
  • Angulite muncul di bibir (secara umum, "tandan", yang terbentuk di sudut mulut;
  • gusi berdarah dengan mendalam;
  • seseorang menjadi lembap, prestasi menurun;
  • Perubahan mood - ia mengenai ketidakstabilan emosi.

Kawalan ketat ke atas prestasi

Untuk mengelakkan perubahan patologi yang serius, pakar mencadangkan kencing manis bukan sahaja untuk mengawal hiperglikemia, tetapi juga untuk mencegah penurunan prestasi di bawah norma.

Untuk melakukan ini, anda perlu mengambil pengukuran pada siang hari pada waktu tertentu, semestinya mematuhi semua preskripsi doktor untuk mengekalkan tahap gula biasa:

  • pada waktu pagi sebelum makan - sehingga 6.1;
  • 3-5 jam selepas makan - tidak lebih tinggi daripada 8.0;
  • sebelum waktu tidur - tidak lebih tinggi daripada 7.5;
  • jalur ujian air kencing - 0-0.5%.

Di samping itu, apabila kencing manis yang bergantung kepada insulin memerlukan pembetulan berat badan mandatori, supaya ia sepadan dengan seks, ketinggian dan perkadaran seseorang.

Perubahan dalam paras gula mengikut rejim

Pesakit yang menderita penyakit "manis" akan cepat atau lambat merasakan kemerosotan keadaan yang berkaitan dengan turun naik gula darah. Dalam beberapa kes, ini berlaku pada waktu pagi dan bergantung kepada makanan, yang lain - sehingga tidur. Untuk mengenal pasti apabila ada perubahan drastik dalam indikator dalam diabetes yang bergantung kepada insulin, disyorkan untuk menggunakan meter glukosa darah.

Pengukuran dibuat dalam tempoh berikut:

  • dengan penyakit berpotensi (apabila mungkin untuk memastikan penunjuk dalam norma) - tiga kali seminggu;
  • sebelum makan, tetapi ini berlaku apabila terapi insulin diperlukan untuk penyakit jenis 2 (suntikan suntikan insulin secara tetap);
  • sebelum makan dan beberapa jam kemudian - untuk pesakit kencing manis yang mengambil dadah glukosa;
  • selepas latihan fizikal yang sengit, latihan;
  • jika pesakit merasa lapar;
  • jika diperlukan - pada waktu malam.

Di dalam buku harian penderita diabetes, bukan hanya petunjuk meter, tetapi juga data lain:

  • makanan yang dimakan;
  • beban fizikal dan tempohnya;
  • dos insulin;
  • kehadiran situasi tertekan;
  • penyakit bersamaan dengan radang atau penyakit berjangkit.

Apakah kencing manis hamil?

Wanita dalam kedudukan sering mengalami diabetes gestasi, di mana tahap glukosa berpuasa berada dalam julat normal, tetapi selepas makan terdapat lonjakan tajam dalam prestasi. Keanehan kencing manis pada wanita hamil adalah bahawa penyakit ini melepasi secara bebas selepas melahirkan.

Selalunya, patologi berlaku pada pesakit kategori berikut:

  • di bawah umur majoriti;
  • mempunyai berat badan berlebihan;
  • lebih daripada 40 tahun;
  • mempunyai kecenderungan genetik untuk diabetes;
  • didiagnosis dengan ovari polikistik;
  • jika penyakit ini berada dalam sejarah.

Untuk mendedahkan pelanggaran kepekaan sel kepada glukosa, seorang wanita dalam trimester ketiga mengambil analisis dalam bentuk ujian khusus:

  • darah kapilari diambil pada perut kosong;
  • maka wanita itu dibenarkan minum glukosa diencerkan di dalam air;
  • selepas beberapa jam, pensampelan darah diulang.

Kadar penunjuk pertama ialah 5.5, yang kedua - 8.5. Kadang-kadang penilaian bahan perantaraan diperlukan.

Gula darah biasa semasa kehamilan adalah jumlah berikut:

  • sebelum makan - maksimum 5.5 mmol / l;
  • selepas 60 minit selepas makan - tidak lebih tinggi daripada 7.7;
  • beberapa jam selepas makan, sebelum tidur dan pada waktu malam - 6.6.

Penyakit jenis 2 adalah penyakit yang tidak boleh diubati, yang boleh diterima oleh pembetulan. Pesakit dengan diagnosis seperti itu perlu menimbang semula beberapa isu, seperti diet dan pengambilan makanan. Adalah penting untuk mengetahui makanan mana yang berbahaya dan mengecualikannya dari menu sendiri. Memandangkan keseriusan penyakit ini, orang yang mempunyai kecenderungan untuk penyakit ini harus memantau keputusan ujian dan dalam kes penyelewengan dari norma, melawat konsultasi endokrinologi.

Jadual Diabetes

Jenis 2 diet diabetes: carta makanan

Setiap tahun, diabetes jenis 2 menjadi penyakit yang semakin biasa. Pada masa yang sama, penyakit ini masih tidak dapat diubati, dan terapi antidiabetik sebahagian besarnya datang untuk mengekalkan kesejahteraan pesakit dan mencegah perkembangan komplikasi yang serius.

Oleh kerana diabetes adalah penyakit yang disebabkan oleh gangguan metabolik, yang paling penting dalam rawatannya ialah pematuhan kepada diet yang ketat yang tidak termasuk makanan tinggi karbohidrat dan lemak.

Terapi diet sedemikian membantu mengekalkan kadar gula darah normal secara semula jadi, tanpa meningkatkan insulin dan gula menurunkan dos.

Indeks glisemik

Hari ini, kebanyakan endocrinologists bersetuju bahawa diet rendah karbohidrat mempunyai kesan terapeutik yang paling besar dalam diabetes jenis 2. Dengan kaedah pemakanan ini pesakit disyorkan untuk menggunakan makanan dengan indeks glisemik terendah.

Indeks glisemik adalah penunjuk yang diberikan kepada semua produk tanpa pengecualian. Ia membantu menentukan jumlah karbohidrat yang terkandung di dalamnya. Semakin tinggi indeks, lebih banyak karbohidrat mengandungi produk dan semakin tinggi risiko peningkatan gula darah.

Indeks glisemik tertinggi mempunyai produk yang mengandungi sejumlah besar gula atau kanji, pelbagai jenis gula-gula, buah-buahan, minuman beralkohol, jus buah-buahan dan semua produk roti tepung putih.

Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa tidak semua karbohidrat sama-sama berbahaya kepada pesakit diabetes. Pesakit kencing manis, seperti semua orang, memerlukan produk yang mempunyai karbohidrat kompleks, yang merupakan sumber utama tenaga untuk otak dan badan.

Karbohidrat mudah cepat diserap oleh badan dan menyebabkan kenaikan mendadak dalam gula darah. Tetapi tubuh memerlukan lebih banyak masa untuk mencerna karbohidrat kompleks, di mana glukosa secara beransur-ansur memasuki aliran darah, yang menghalang paras gula dari naik ke tahap kritikal.

Makanan dan indeks glisemik mereka

Indeks glisemik diukur dalam unit dari 0 hingga 100 dan lebih. Pada masa yang sama, penunjuk 100 unit mempunyai glukosa tulen. Oleh itu, semakin dekat dengan indeks glisemik produk tersebut adalah 100, lebih banyak gula yang dimilikinya.

Walau bagaimanapun, terdapat makanan yang tahap glisemik melebihi 100 unit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam makanan ini selain karbohidrat mudah mengandungi sejumlah besar lemak.

Dari segi indeks glisemik, semua makanan boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan berikut:

  1. Indeks glisemik rendah - dari 0 hingga 55 unit;
  2. Dengan purata indeks glisemik dari 55 hingga 70 unit;
  3. Dengan indeks glisemik tinggi - dari 70 unit ke atas.

Produk dari kumpulan kedua tidak sesuai untuk pemakanan dalam diabetes jenis 2, kerana ia boleh menyebabkan serangan hiperglikemia dan menyebabkan koma glisemik. Ia dibenarkan untuk menggunakannya hanya dalam kes-kes yang amat jarang berlaku dan dalam kuantiti yang sangat terhad.

Indeks makanan glisemik dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti:

  1. Komposisi. Kehadiran dalam produk makanan serat atau serat pemakanan ketara mengurangkan penunjuk glisemiknya. Oleh itu, hampir semua sayuran sangat berguna untuk pesakit kencing manis, walaupun pada kenyataannya mereka adalah makanan karbohidrat. Begitu juga dengan beras perang, oat dan rai atau roti bran;
  2. Kaedah memasak Pesakit diabetes dikontraindikasikan dalam penggunaan makanan goreng. Makanan dengan penyakit ini tidak boleh mengandungi banyak lemak, kerana ia menyumbang kepada peningkatan berat badan yang berlebihan dan meningkatkan ketidakpekaan tisu kepada insulin. Di samping itu, makanan goreng mempunyai indeks glisemik yang lebih tinggi.

Lebih berguna untuk pesakit kencing manis akan direbus atau dimasak.

Jadual

Indeks glisemik sayur-sayuran dan herba naik:

Seperti yang ditunjukkan oleh jadual, kebanyakan sayur-sayuran mempunyai indeks glisemik yang agak rendah. Pada masa yang sama, sayur-sayuran kaya dengan vitamin dan mineral penting, dan kerana kandungan seratnya yang tinggi mereka tidak membenarkan gula diserap terlalu cepat ke dalam darah.

Perkara yang paling penting ialah memilih cara yang betul untuk memasak sayur-sayuran. Sayuran yang paling berguna dikukus atau direbus dalam air masin yang ringan. Hidangan sayuran sedemikian sepatutnya boleh hadir di atas meja pesakit diabetes.

Indeks glisemik buah dan beri:

Banyak buah-buahan dan beri yang berbahaya bagi pesakit dengan diabetes jenis 2, jadi anda harus berhati-hati untuk memasukkannya ke dalam diet anda. Adalah lebih baik untuk memberi keutamaan kepada epal tanpa gula, pelbagai sitrus dan beri masam.

Jadual produk tenusu dan indeks glisemik mereka:

Tidak semua produk tenusu sama-sama bermanfaat untuk diabetes. Seperti yang diketahui susu mengandungi gula susu - laktosa, yang juga merujuk kepada karbohidrat. Kepekatannya terutama tinggi dalam produk tenusu lemak seperti krim masam atau keju kotej.

Di samping itu, produk tenusu boleh meningkatkan kolesterol dalam badan pesakit dan menyebabkan pound tambahan yang tidak boleh diterima dalam diabetes jenis 2.

Indeks Glycemic Protein Products:

Banyak jenis daging, ayam dan ikan mempunyai indeks glikemik sifar, tetapi ini tidak bermakna bahawa mereka boleh dimakan dalam kuantiti tanpa had. Oleh kerana penyebab utama diabetes jenis 2 adalah kegemukan, dengan penyakit ini, hampir semua hidangan daging dilarang, terutama dengan kandungan lemak tinggi.

Peraturan Kuasa

Diet dalam jenis 2 diabetes melibatkan pelaksanaan mandatori beberapa peraturan.

Perkara yang pertama dan paling penting ialah penyingkiran gula dan semua jenis gula dari menu (jem, gula-gula, kek, kue manis, dan sebagainya). Daripada gula, anda harus menggunakan pengganti gula selamat, seperti xylitol, aspartam, sorbitol. Jumlah makanan perlu ditingkatkan hingga 6 kali sehari. Diabetis, disyorkan untuk makan dengan kerap, tetapi dalam bahagian kecil. Jeda antara setiap hidangan haruslah agak kecil, tidak lebih dari 3 jam.

Orang yang menderita diabetes tidak sepatutnya makan terlalu lewat atau makan terlalu banyak pada waktu malam. Masa terakhir untuk makan tidak lewat daripada 2 jam sebelum waktu tidur. Anda juga perlu mengikuti beberapa peraturan lain:

  1. Pada siang hari, antara sarapan pagi, makan tengahari dan makan malam, pesakit dibenarkan makan buah-buahan segar dan sayur-sayuran;
  2. Pesakit kencing manis dinasihatkan untuk tidak melewatkan sarapan pagi, kerana ia membantu memulakan kerja seluruh organisma, terutamanya untuk menormalkan metabolisme, yang amat penting dalam penyakit ini. Sarapan pagi yang sempurna tidak boleh terlalu berat, tetapi hangat;
  3. Menu perubatan untuk pesakit kencing manis harus terdiri dari makanan ringan yang dimasak di liang atau direbus dalam air dan mengandung jumlah lemak minimum. Sebelum memasak apa-apa hidangan daging, adalah perlu untuk memotong semua lemak, tanpa pengecualian, dan pastikan untuk mengeluarkan kulit dari ayam. Semua produk daging sepatutnya segar dan sihat.
  4. Jika pesakit kencing manis berlebihan berat badan, maka dalam hal ini diet harus bukan hanya rendah karbohidrat, tetapi rendah kalori.
  5. Diabetis, seseorang tidak boleh makan jeruk, jeruk dan daging asap, serta kacang masin, keropok dan kerepek. Di samping itu, anda harus melepaskan tabiat buruk, seperti merokok atau minum alkohol;
  6. Pesakit kencing manis tidak dilarang untuk makan roti, tetapi ia mesti dibuat dari tepung gred tinggi. Dengan penyakit ini, wholegrain dan rye wholegrain roti, serta roti bran akan lebih berguna;
  7. Juga dalam menu mesti ada bubur, misalnya, oat, soba atau jagung.

Rejimen diabetes perlu sangat ketat, kerana apa-apa penyelewengan dari diet boleh menyebabkan kemerosotan mendadak dalam keadaan pesakit.

Oleh itu, selalu penting bagi pesakit kencing manis untuk memantau diet mereka dan selalu mengikuti rutin harian mereka, yaitu, untuk makan tepat waktu, tanpa istirahat panjang.

Menu contoh dengan gula tinggi:

  1. Sarapan: bubur yang diperbuat daripada oat dengan susu - 60 unit, jus lobak merah yang segar - 40 unit;
  2. Sarapan pagi kedua: sepasang apel yang dibakar - 35 unit atau epal tanpa gula - 35 unit.
  3. Makan tengah hari: Sup kacang - 60 unit, salad sayur-sayuran (bergantung kepada komposisi) - tidak lebih dari 30, dua keping roti gandum - 40 unit, secawan teh (lebih baik daripada hijau) - 0 unit;
  4. Teh tinggi Salad wortel parut dengan prun - kira-kira 30 dan 40 unit.
  5. Makan malam Bubur buckwheat dengan cendawan - 40 dan 15 unit, timun segar - 20 unit, sepotong roti - 45 unit, segelas air mineral - 0 unit.
  6. Pada waktu malam - secawan yogurt rendah lemak - 25 unit.
  • Sarapan pagi Keju kotej rendah lemak dengan kepingan epal - 30 dan 30 unit, secawan teh hijau - 0 unit.
  • Sarapan pagi kedua Mors dari cranberry - 40 unit, rusk kecil - 70 unit.
  • Makan tengah hari Sup kacang - 35 unit, kaserol ikan - 40, salad kubis - 10 unit, 2 keping roti - 45 unit, merebus buah kering (bergantung kepada komposisi) - kira-kira 60 unit;
  • Teh tinggi Satu keping roti dengan keju - 40 dan 0 unit, secawan teh.
  • Makan malam Ragout sayuran - 55 unit, 1 keping roti - 40-45 unit, teh.
  • Pada waktu malam - secawan susu skim - 27 unit.
  1. Sarapan pagi Cheesecake kukus dengan kismis - 30 dan 65 unit, teh dengan susu - 15 unit.
  2. Sarapan pagi kedua Aprikot 3-4.
  3. Makan tengah hari Borscht tanpa daging - 40 unit, ikan bakar dengan sayur-sayuran - 0 dan 5 unit, 2 keping roti - 45 unit, secawan infus rosehip - 20 unit.
  4. Teh tinggi Salad buah - kira-kira 40 unit.
  5. Makan malam Kubis putih, rebus dengan cendawan - 15 dan 15 unit, sepotong roti 40 - unit, secawan teh.
  6. Untuk malam - yogurt semulajadi - 35 unit.
  • Sarapan pagi Omelette protein - 48 unit, roti gandum - 40 unit, kopi - 52 unit.
  • Sarapan pagi kedua Jus dari epal - 40 unit, rusuk kecil - 70 unit.
  • Makan tengah hari Sup tomato - 35 unit, fillet ayam, dibakar dengan sayur-sayuran, 2 keping roti, teh hijau dengan kepingan lemon.
  • Teh tinggi Satu keping roti dengan jisim curd - 40 dan 45 unit.
  • Makan malam Potong-potongan wortel dengan yogurt 55 dan 35 unit, beberapa roti 45 unit, secangkir teh.
  • Pada waktu malam - secawan susu 27 unit.
  1. Sarapan pagi Sepasang telur dalam beg - 48 unit (1 telur), teh dengan susu 15.
  2. Sarapan pagi kedua Plat kecil beri (bergantung kepada jenis - raspberry - 30 unit, strawberi - 32 unit, dll.).
  3. Makan tengah hari Sup kubis dengan kubis putih segar - 50 unit, burger kentang - 75 unit, salad sayuran - kira-kira 30 unit, 2 keping roti - 40 unit, compote - 60 unit.
  4. Teh tinggi Keju kotej dengan cranberry - 30 dan 40 unit.
  5. Makan malam Steak untuk pesakit kencing manis dari ikan, dikukus - 50 unit, salad sayuran - kira-kira 30 unit, roti - 40 unit, secawan teh.
  6. Untuk malam - segelas kefir - 25 unit.

Peraturan pemakanan diabetis dijelaskan dalam video dalam artikel ini.

Tentukan gula anda atau pilih jenis jantina untuk rujukan Mencari Tidak dijumpai Menunjukkan MencariNot dijumpai Menunjukkan MencariNot findShow

Jadual XE

HE adalah unit roti, ia adalah sistem bersyarat untuk mengukur jumlah karbohidrat. Setiap XE mengandungi 10-12 g karbohidrat (bernilai memilih untuk diri sendiri nilai XE yang berterusan dan ketat mengikutinya dalam pengiraan anda).

Sistem XE diperlukan bagi pesakit diabetes jenis 1 dan jenis 2, yang mengira dos insulin bergantung kepada jumlah karbohidrat yang digunakan. Berat produk yang dikira perlu ditimbang, lebih baik menggunakan skala elektronik dengan penolakan bekas.

Jadual unit roti menunjukkan ciri-ciri makanan asas.

Diabetes jenis 2: gejala, rawatan dan diet

Bermula dengan peningkatan dalam kepekatan glukosa darah, diabetes mendapat gambaran terperinci penyakit, di mana perubahan patologis mempengaruhi hampir semua organ. Di dalam diabetes mellitus, metabolisme substrat tenaga yang paling penting untuk sel-sel badan, glukosa (atau gula), menderita.

Bahan ini seseorang mendapat dari makanan. Darah kemudian menyampaikannya ke sel. Pengguna utama glukosa adalah otak, hati, tisu adipose, otot. Untuk masuk ke dalam sel, glukosa memerlukan insulin - hormon.

Pengecualian kepada peraturan ini adalah neuron di otak. Gula memasuki mereka tanpa penyertaan hormon ini melalui saluran pengangkutan khas.

Menurut ICD-10, diabetes mellitus jenis 2 tergolong dalam kelas 4 - penyakit sistem endokrin dan gangguan metabolik. Penyakit ini dikodkan dengan E11.

Jenis 2 Diabetes - Apa itu?

Insulin dihasilkan oleh sel pankreas khas (sel beta endokrin). Diabetis jenis 1, penurunan mutlak dalam insulin diperhatikan, iaitu ia tidak disintesis sama sekali.

Untuk jenis 2 dicirikan oleh kekurangan relatif hormon ini. Ini bererti bahawa pada permulaan penyakit ini, sel beta dapat menghasilkan jumlah insulin yang normal (bahkan dinaikkan), tetapi rizab kompensasi mereka berkurang.

Oleh itu, kerja "mengepam" gula ke dalam sel tidak dilakukan sepenuhnya. Lebihan gula kekal di dalam darah. Dan kerana badan tidak menyediakan apa-apa "tambahan" dalam metabolisme, lebihan glukosa mula menjadi struktur protein "gula", seperti lapisan dalam salur darah dan tisu saraf, yang menjejaskan fungsi mereka.

Ini "gula" (atau saintifik - glycation) adalah faktor utama dalam perkembangan komplikasi.

Di tengah-tengah diabetes jenis 2 rosak kepekaan insulin. Walaupun dengan tahap yang tinggi diperhatikan pada permulaan penyakit ini, hiperglikemia diperhatikan. Sebagai peraturan, ia dikaitkan dengan kecacatan dalam reseptor selular. Biasanya, keadaan ini diperhatikan dalam masalah obesiti atau kecacatan genetik.

Dari masa ke masa, terdapat penumpukan fungsi pankreas, yang tidak dapat menghasilkan hormon untuk masa yang lama. Pada tahap ini, diabetes jenis 2 bertukar menjadi subtipe yang bergantung kepada insulin, iaitu. ubat tablet untuk mengurangkan tahap glukosa tidak lagi mungkin. Dalam kes ini, pentadbiran insulin tetap diperlukan.

Punca

Diabetes adalah penyakit yang mempunyai patogenesis yang kompleks (mekanisme pembentukan proses patologi). Sebabnya "kerja berkualiti rendah" insulin, seperti yang disebutkan di atas, tidak berada dalam hormon itu sendiri, tetapi dalam kerentanan sel insulin yang lemah. Keadaan ini dipanggil rintangan insulin.

Ia dicirikan oleh kehadiran insulin, tetapi sel-sel yang memakan glukosa tidak bertindak balas terhadapnya atau bertindak balas secara tidak terduga dan tidak mencukupi.

Obesiti pada diabetes jenis 2 mencipta keadaan di mana jumlah biasa insulin tidak semestinya cukup untuk "mengekalkan" semua sel lemak. Di samping itu, adiposit (sel lemak) secara bebas mensintesiskan faktor-faktor kontrainsular yang seterusnya meningkatkan tahap glukosa dalam darah.

Faktor lain patogenetik peningkatan gula dalam jenis penyakit kedua ialah kekurangan pengeluaran insulin sebaik sahaja makan. Ini membawa kepada peningkatan kritikal dalam glukosa, yang merosakkan saluran darah.

Di masa depan, hiperglikemia diperhatikan walaupun tanpa mengambil kira makanan. Semua ini mewujudkan prasyarat untuk kepupusan secara beransur-ansur aktiviti berfungsi sel beta. Akibatnya, paras insulin menurun secara dramatik, turun untuk menyelesaikan ketidakhadiran, apabila permintaan insulin muncul.

Perubatan moden mengenal pasti faktor risiko diabetes:

  • berumur lebih 40 tahun;
  • obesiti;
  • makan karbohidrat dan lemak, terutamanya dari haiwan;
  • kencing manis di saudara-mara, di mana risiko mendapat sakit adalah 40%. Walau bagaimanapun, kencing manis tidak digunakan untuk penyakit gen. Ia hanya mempunyai kecenderungan genetik, yang hanya dapat dilihat dengan adanya faktor luaran tertentu, contohnya, lebihan karbohidrat dalam diet;
  • aktiviti fizikal yang rendah, kerana Kontraksi otot biasanya merangsang kemasukan glukosa ke dalam sel dan pecahan tidak bergantung kepada insulin;
  • kehamilan Di kalangan wanita, diabetes melahirkan dapat berkembang, yang selepas melahirkan dapat hilang sendiri atau berubah menjadi penyakit kronik;
  • tekanan psychoemotional. Keadaan ini disertai dengan peningkatan pembentukan hormon kontrinsular (adrenalin, norepinephrine, kortikosteroid), yang meningkatkan tahap glukosa dalam darah.

Di peringkat perkembangan perubatan sekarang, diabetes jenis 2 dianggap bukan penyakit keturunan, tetapi sebagai "penyakit gaya hidup". Walaupun di bawah keturunan yang dibebankan, gangguan karbohidrat ini tidak berkembang jika seseorang:

  • mengehadkan penggunaan gula-gula dan karbohidrat lain yang mudah dicerna;
  • memantau berat badannya, tidak membenarkan lebihannya;
  • melakukan senaman secara berkala;
  • menghapuskan makan berlebihan.

Gejala diabetes jenis 2

Gejala diabetes jenis 2 tidak spesifik. Penampilan mereka biasanya tidak diperhatikan, kerana orang itu tidak mengalami ketidakselesaan yang ketara.

Walau bagaimanapun, mengetahui mereka, anda boleh berjumpa doktor dengan segera dan menentukan kepekatan glukosa dalam darah. Ini akan menjadi kunci kepada pampasan yang berjaya untuk diabetes dan mengurangkan risiko komplikasi.

Manifestasi utama patologi ini adalah:

  1. Meningkatkan jumlah air kencing yang menyebabkan seseorang melawat tandas walaupun pada waktu malam.
  2. Keinginan untuk sentiasa minum banyak air.
  3. Mulut kering.
  4. Gatal-gatal sensasi membran mukus (vagina, uretra).
  5. Meningkatkan selera makan yang dikaitkan dengan sintesis leptin terjejas.

Keupayaan penyembuhan luka yang lemah, furunculosis (pustules pada kulit), jangkitan kulat, mati pucuk adalah kerap dan petunjuk penting kehadiran diabetes. Penyakit ini juga kali pertama dapat dikesan hanya di hospital untuk serangan jantung atau angin ahmar. Ini menunjukkan perkembangan komplikasi teruk.

Gejala klasik muncul hanya dengan peningkatan tahap glukosa di atas ambang buah pinggang (10 mmol / l), iaitu. pada tahap ini, gula muncul di dalam air kencing. Nilai regulasi glukosa yang berlebihan, tetapi kurang daripada 10 mmol / l darah, sebagai hakikatnya, seseorang tidak merasa.

Oleh itu, diagnosis rawak diabetes jenis 2 adalah fenomena yang sangat umum.

Perlu diperhatikan bahawa glikasi protein bermula dengan segera pada tahap glukosa melebihi norma. Oleh itu, pengesanan awal kencing manis akan mengelakkan komplikasi serius yang berkaitan dengan pemendapan protein gliserin di dinding vaskular.

Gula biasa sebelum dan selepas makan

Pengukuran gula darah, gambar

Diabetis jenis 2, kadar gula darah sebelum dan selepas makan adalah berbeza. Petunjuk ini perlu ditentukan pada waktu pagi pada perut kosong dan selepas selang 2 jam selepas makan, masing-masing.

Tafsiran hasilnya bergantung kepada jenis bahan yang dipelajari dan masa makan:

  1. Pada perut kosong - 5.5 mmol / l dan kurang darah dari jari (seluruh darah).
  2. Pada perut kosong - 6.1 mmol / l dan kurang dalam plasma kapilari atau vena (bahan diperolehi di dalam makmal dengan menindih vena atau parut jari).
  3. Selepas selang 2 jam selepas makan (dalam sebarang ukuran) - 7.8 mmol / l atau kurang, tidak lebih tinggi.

Rawatan diabetes jenis 2

Rawatan moden diabetes jenis 2 memberi kesan kepada pelbagai bahagian proses patologi. Ia digunakan sebagai pengambilan bebas daripada ubat penurun glukosa, serta kombinasi. Pilihan yang paling optimum ditentukan secara individu oleh ahli endokrin.

Rawatan dadah diabetes mellitus jenis 2:

1. Biguanides (bahan aktif Metformin, ubat-ubatan: Siophore, Glucophage). Mereka mengurangkan rintangan insulin, pengeluaran glukosa oleh hati, meningkatkan penggunaannya, mengurangkan penyerapan gula berlebihan dalam saluran pencernaan, dan juga mengurangkan berat badan, memerangi obesiti.

Baru-baru ini, satu lagi sifat positif ubat-ubatan ini telah dikenalpasti - mereka dapat melambatkan proses penuaan yang berlaku pada pesakit diabetes di depan waktu. Kesan ini ditunjukkan bukan sahaja pada pesakit kencing manis, tetapi juga pada orang yang sihat.

2. Thiozolidinediones (glitazones - pioglitazone, rosiglitazone) - mengurangkan rintangan insulin, mengurangkan pengeluaran glukosa oleh hati, meningkatkan penyerapannya dengan sel, memperbaiki profil lipid (mengurangkan jumlah trigliserida dan asid lemak).

Dadah dalam kumpulan ini lebih disukai dengan paras kolesterol tinggi dalam darah.

3. Pengeluaran urea sulfonil (glibenclamide (Maninyl), glimepiride (Amaril), gliclazide (Dibeton), glykvidon (Glyurenorm). Bermakna yang meningkatkan sintesis insulin oleh pankreas.

Secara rasional digabungkan dengan ubat-ubatan dari kumpulan biguanide, yang mengurangkan rintangan insulin.

4. Tanah liat (nateglinide, repaglinide) atau pengawalseliaan prandial - persediaan tindakan ultrashort dan pantas, bertujuan untuk memulihkan rembesan insulin sebaik sahaja makan, menghapuskan pelanggaran awal rembesan hormon ini.

Digunakan apabila terdapat hiperglikemia dalam bentuk postprandial.

5. Incretomimetry (exenatide: Byetta). Ini adalah kelas ubat baru untuk pesakit kencing manis. Mereka meningkatkan tindakan incretins - hormon gastrointestinal, yang menjejaskan rembesan biasa insulin, menekan kesan peningkatan gula glukagon (hormon dihasilkan di hati).

Kesan positif tambahan adalah melambatkan laluan makanan melalui usus, yang mengurangkan penyerapan glukosa dan penurunan berat badan.

6. Perencat DPP-IV (sitagliptin). Kesan ubat ini sama dengan yang sebelumnya. Ia dikaitkan dengan incretins, yang bertambah. Ini mempunyai kesan positif terhadap hiperglikemia.

7. Perencat Alpha-glucosidase (satu-satunya wakil adalah acarbose), yang bertindak secara eksklusif dalam lumen saluran penghadaman. Mereka memperlahankan penyerapan glukosa tanpa menjejaskan rembesan insulin.

Penggunaan acarbose dengan tujuan pencegahan mengurangkan risiko penyakit sebanyak 37% (data dari Stopp NIDDM).

8. Persiapan gabungan mengandungi dalam tablet yang sama atau bahan aktif kapsul kumpulan yang berbeza, misalnya, metformin glibenclamide (Glibomet, Glucovans), yang membuat rawatan lebih mudah dan dapat diterima untuk pesakit.

9. Insulin. Dengan kekurangan hormon mutlak yang berkembang dari masa ke masa, suntikan insulin subkutaneus digunakan (pilihan bergantung insulin). Rawatan dengan hormon ini bermula dengan gabungan persediaan tablet dan insulin dengan tindakan yang berpanjangan (purata). Di masa depan, peralihan penuh ke terapi hormon adalah mungkin.

Diet untuk diabetes jenis 2

Prinsip pemakanan di jenis 2 diabetes, gambar

Sebagai penyakit gaya hidup, diabetes jenis 2 berkesan dirawat dengan diet, terutamanya pada peringkat awal. Pengurangan berat badan membantu mengurangkan rintangan insulin dan menghilangkan kekurangan insulin relatif yang disebabkan oleh obesiti.

Intipati diet diabetis adalah untuk memaksimumkan aliran gula dari usus ke dalam aliran darah secara maksimal. Ini akan mengelakkan kenaikan tahap glukosa darah dengan segera selepas makan. Oleh itu, semua karbohidrat menyerap cepat dikecualikan daripada diet (mereka selalu mempunyai rasa manis).

Pengisian semula badan dengan tenaga sepatutnya berlaku akibat metabolisme karbohidrat kompleks, molekul panjang yang tidak dapat segera diserap ke dalam aliran darah dan memerlukan pencernaan yang lebih lama.

Juga dalam diet adalah penting untuk menghadkan penggunaan mana-mana lemak dan minyak. Oleh itu, lemak haiwan tidak dikecualikan dan keutamaan diberikan kepada minyak yang tidak dimeterikan dalam jumlah yang terhad.

Kencing manis jenis 2: apa yang perlu dimakan dan apa yang tidak (meja)?

Semua jenis sayuran (terutama sayur-sayuran berdaun) segar dan dimasak

Daging tanpa lemak (ayam, daging lembu, ayam belanda, arnab)

Produk tenusu 0-1% lemak

Roti bran bijirin (secara sederhana)

Buah-buahan, buah beri (kecuali pisang dan anggur) secara sederhana

Semua jenis bijirin, bijirin, pasta (gunakan sederhana)

Memasak: segar, direbus, kukus dan masak

Produk tenusu dengan kandungan lemak purata 1-3%

Minyak (lebih suka tidak diubah)

Pemanis (xylitol, sorbitol)

Semua yang mempunyai rasa manis kerana gula

Produk tepung halus

Lemak daging (daging babi, kambing)

Produk tenusu melebihi 3.5% lemak

Keju kotej dengan kandungan lemak lebih tinggi daripada 5%

Minuman manis dengan gula

Anggur, pisang (serat rendah)

Diuraikan dalam jadual "Prinsip cahaya lalu lintas", menggantikan lebih sukar untuk dilakukan oleh pesakit dalam kehidupan sehari-hari, nombor diet terkenal 9. Walau bagaimanapun, dalam rawatan pesakit diabetes mellitus jenis 2, diet "jadual No. 9" digunakan secara aktif. Prinsip diet ini sama dengan "lampu isyarat".

Komponen penting rawatan ialah aktiviti fizikal. Senaman dan berjalan boleh mengurangkan gula darah, memberikan kesan terapeutik. Ini membolehkan anda mengurangkan dos ubat pengurangan glukosa.

Komplikasi

Komplikasi akhir adalah disebabkan oleh glikasi struktur protein. Kapal kerosakan yang terakhir daripada diameter yang berbeza, termasuk dan mikroskopik. Komplikasi akhir adalah:

  • polyneuropathy diabetik (kerosakan kepada end saraf);
  • angiopathy diabetik (penyakit pembuluh darah atherosclerosis);
  • retinopati diabetes (penyakit retina);
  • nefropati diabetes (kerosakan buah pinggang);
  • sindrom kaki diabetes.

Komplikasi akut adalah jenis ketulan yang berlainan. Mereka didasarkan pada perubahan mendadak metabolit (glukosa, badan keton). Komplikasi akut yang paling kerap adalah penurunan mendadak dalam gula darah (hypoglycemia dan jenis koma yang sepadan).

Pesakit-pesakit yang lebih tua boleh membina koma hiperosmolar, sebab yang menjadi gangguan elektrolit semasa dehidrasi.

Ketoacidosis diabetes berlaku dengan diabetes mellitus jarang.