Image

Bagaimana untuk mengesan diabetes?

Diabetes mellitus adalah penyakit yang berbahaya oleh komplikasi. Bagaimana mengenal pasti kencing manis pada masa, apa yang perlu dicari, setiap orang dewasa patut tahu. Lagipun, tidak semestinya perkembangan diabetes dipelajari tepat pada masanya, kerana manifestasi ciri pada peringkat awal tidak selalu mudah untuk diuji. Menentukan kencing manis tidak begitu sukar jika anda memahami kemungkinan penyebab perkembangannya dan mengambil kira maklumat mengenai kumpulan risiko.

Gejala-gejala adalah ciri diabetes jenis 2 dan diabetes jenis 2, perbezaannya terletak pada intensitas manifestasi dan faktor penyebab. Seperti di peringkat awal belajar tentang diabetes, untuk menentukan jenis patologi, bukan sahaja pesakit, tetapi juga doktor yang berkenaan.

Siapa yang berisiko?

Di tempat pertama berisiko adalah orang yang mempunyai kecenderungan genetik, terutama dengan jenis 1. Seorang kanak-kanak yang ibu bapanya (sekurang-kurangnya satu) menderita diabetes, risiko penyakit ini semakin tinggi. Sebagai tambahan kepada keturunan, ada orang yang terdedah kepada perkembangan kencing manis:

  • Wanita yang membawa bayi dengan berat lebih daripada 4 kg.
  • Perokok yang boleh menghidap diabetes jenis 2.
  • Orang dengan obesiti (berlebihan berat badan), yang membawa gaya hidup yang tidak aktif.
  • Pesakit dengan sejarah kehadiran patologi berikut:
    • pankreatitis;
    • ulser perut;
    • aterosklerosis;
    • patologi kardiovaskular;
    • patologi hati.

    Jenis dan gejala

    Dalam tubuh yang sihat, gula darah meningkat selepas pengambilan makanan dan insulin pankreas dikeluarkan. Walaupun jumlah makanan, gula kembali normal selepas 2-3 jam. Proses semula jadi dengan perubahan metabolisme terjejas, dan gejala-gejala muncul yang dapat dimengerti tentang perkembangan penyakit pada seseorang dan jenisnya:

    • dahaga (sehingga 8 l);
    • sentiasa kering di dalam mulut;
    • kenaikan kencing;
    • kulit menjadi kering;
    • kesengsaraan muncul;
    • peningkatan selera makan;
    • terdapat kelemahan yang berterusan;

    Tanda-tanda ciri-ciri mula muncul pada kulit, serta badan secara keseluruhan menghantar isyarat tentang masalah yang telah muncul:

    • luka tidak sembuh dengan baik;
    • terdapat peningkatan berat badan yang cepat atau penurunan mendadak;
    • mengurangkan jumlah rambut pada anggota badan, di muka - meningkat;
    • sering mual;
    • kaki dan lengan pergi kebas
    Kembali ke jadual kandungan

    Kencing manis jenis 1

    Ia berlaku pada usia muda. Bilangan kes - 10-15%. Dibangunkan dengan pengeluaran insulin yang tidak mencukupi oleh pankreas atau ketiadaannya yang lengkap. Gejala di atas dinyatakan, dan gejala ciri adalah penurunan mendadak dalam indeks gula darah. Isyarat ciri dalam diabetes jenis 1 adalah penurunan berat badan yang tajam. Semasa bulan pertama perkembangan patologi, seorang pesakit kencing manis kehilangan sehingga 15 kg. Selera makan tidak merosot, pesakit banyak makan. Oleh kerana kehilangan berat secara tiba-tiba dan penyingkiran gula dari cecair badan, dehidrasi bermula, kelemahan, mengantuk, dan kecacatan muncul.

    Sehubungan dengan perubahan dalam kesihatan, ia boleh berubah secara dramatik: dari kekurangan kesedaran kepada keadaan koma.

    Kencing manis jenis 2

    Kencing manis jenis 2 terdedah kepada orang yang berumur lebih dari 40 tahun. Keanehan jenis 2 - insulin oleh pankreas dihasilkan secara normal atau sedikit di atas norma), tetapi dalam tisu kepekaan dikurangkan. Tiada tanda-tanda jelas, oleh itu ia didiagnosis secara kebetulan ketika melawat doktor dengan aduan gatal berterusan, penglihatan kabur. Ia sukar dibezakan kerana gambaran klinikal yang tersembunyi, yang menyebabkan akibat yang teruk.

    Tanda-tanda awal penyakit

    Untuk mengelakkan perkembangan kesan sampingan, adalah penting untuk mempunyai kaji selidik dengan definisi penyakit pada peringkat awal. Oleh itu, seseorang mesti mengawal keadaan kesihatannya setiap hari, walaupun kecil sekali pada perubahan pandangan pertama menceritakan tentang pelanggaran yang berlaku. Apabila isyarat berikut muncul, diagnosis diabetes diperlukan:

    • Dahaga. Sejumlah besar gula membawa kepada penebalan darah. Untuk mencairkannya, otak memerintahkan anda minum. Oleh itu, dalam kencing manis, jumlah cecair yang digunakan setiap hari meningkat secara mendadak.
    • Mengantuk. Kehilangan tenaga sel menyebabkan rasa keletihan. Walaupun dengan rehat yang cukup, pesakit diabetes merasakan keletihan yang berterusan dan keinginan untuk berehat.
    • Keadaan rambut Pada gangguan metabolik di dalam badan rambut bertindak segera. Mereka melemahkan, menjadi kurus dan gugur.
    • Luka pada kulit. Peningkatan gula menyumbang kepada perkembangan proses keradangan dan luka yang paling kecil sembuh lebih lama.
    Kembali ke jadual kandungan

    Kaedah diagnostik di hospital

    Penyakit ini ditentukan oleh gejala dan satu siri ujian. Diagnosis akhir disahkan apabila menentukan paras gula darah tinggi dalam air kencing. Untuk menguji diabetes, gunakan:

    • Ujian darah untuk gula (puasa). Jangan makan, minum atau mengambil pil sebelum menderma darah. Adalah penting untuk menghilangkan penuaan dan kegembiraan fizikal.
    • Ujian darah untuk gula (selepas makan). Hasilnya menunjukkan tahap gula pada siang hari.
    • Kaedah toleransi, menggabungkan analisis 2 yang pertama dengan tumpuan kepada prestasi:
      • di bawah 139 - hasilnya negatif;
      • 139-199 - prediabetes;
      • 200 dan ke atas - pembangunan 100% diabetes.
    • Semak air kencing untuk glukosa dan aseton. Indikatif apabila glukosa dikesan dalam darah (lebih daripada 8-9 mmol / l).
    • Penentuan C-peptida dan insulin. Ia dijalankan apabila kaedah lain menunjukkan hasil yang positif.
    Kembali ke jadual kandungan

    Bagaimana diabetes dikesan di rumah?

    Untuk diabetes jenis 1 ditandakan dengan gejala pesat berkembang, penyakit jenis 2 boleh berlaku tanpa gejala.

    Jika anda mengesyaki kencing manis didiagnosis di rumah. Adalah mungkin untuk mengiktiraf diabetes dengan memeriksa air kencing dan darah untuk kandungan gula (tanpa ujian) menggunakan ujian. Farmasi menjual bahan khas:

    • Glucometer - alat untuk mengukur gula darah. Termasuk adalah jalur untuk ujian dan jarum nipis untuk menusuk kulit. Penentuan paras gula dilakukan pada perut kosong. Setelah membasuh dan keringkan tangan terlebih dahulu, perlahan-lahan tusukan jari, dan gunakan setitik darah pada jalur ujian. Kebiasaan untuk gula dianggap sebagai 70-130 mg / dl. Apabila digunakan dengan betul, hasil meter adalah yang paling tepat.
    • Jalur - ujian untuk analisis air kencing. Ujian semacam itu tidak popular kerana dianggap tidak berguna. Patologi dapat diperiksa dan disahkan hanya dalam hal kepekatan gula yang sangat tinggi dalam darah biologis (penunjuk yang lebih tinggi dari 180 mg / dl). Sekiranya paras glukosa berada dalam julat normal, penyakit itu tidak dikesan.
    • Kit A1C. Digunakan untuk menentukan glukosa purata. Dengan menggunakan kit, anda boleh mengetahui paras gula dalam tempoh 3 bulan yang lalu (norma ialah 6%). Sebelum membeli, anda perlu memberi perhatian pada tempoh ujian (yang ditulis dalam arahan). Rata-rata, memeriksa kit rumah mengambil masa kira-kira 5 minit.

    Jika, apabila membeli bahan untuk ujian, keutamaan diberikan kepada yang lebih murah atau ketepatan prestasi mereka dilanggar, hasilnya mungkin salah. Oleh itu, pelaksanaan ujian di rumah perlu dirawat dengan serius, dengan ketat mengikuti semua peraturan penggunaan. Sekiranya keputusan positif untuk glukosa di dalam badan diperlukan untuk berunding dengan doktor dan mendiagnosis diabetes di klinik.

    Bagaimana mengenal pasti diabetes?

    Adalah dipercayai bahawa kencing manis adalah sejenis penyakit yang menyebabkan gangguan proses metabolik dalam tubuh manusia di bawah pengaruh satu ciri jenis penyakit ini: peningkatan kadar darah di atas tingkat gula yang normal. Ini agak serius dan boleh dikatakan, patologi "berbahaya" dapat berkembang untuk masa yang lama, tanpa membiarkan dirinya tahu, yang sering menyebabkan komplikasi berbahaya. Kencing manis diabetik didirikan di tempat ketiga, selepas penyakit kardiovaskular dan onkologi. Semakin cepat penyakit ini dikesan, semakin mudah untuk dikendalikan, dan mengelakkan komplikasi serius.

    Bagaimana cara menentukan diabetes? Mengenal pasti ia dalam masa adalah agak mudah, jika anda menyedari punca perkembangannya, manifestasi gejala, dan juga mengambil kira kepunyaan kumpulan risiko.

    Kumpulan berisiko tinggi

    Terdapat kumpulan risiko tertentu, yang termasuk orang-orang yang atas sebab tertentu cenderung untuk mengembangkan penyakit ini:

    • Wanita yang telah melahirkan kanak-kanak seberat lebih daripada 4.5 kg. Wanita yang mengalami keguguran spontan dengan segera atau melahirkan anak yang mati.
    • Dewasa dan kanak-kanak yang mempunyai saudara dekat yang sakit atau mempunyai diabetes.
    • Kanak-kanak dan orang dewasa dengan berat badan yang berlebihan, obesiti.
    • Pesakit dengan pelbagai bentuk ulser gastrik, penyakit hati, pankreatitis, penyakit iskemia, aterosklerosis;
    • Orang yang mengalami strok.

    Mengapa glukosa darah meningkat

    Sumber utama produksi tenaga, begitu diperlukan untuk tubuh dan orang dewasa dan anak untuk memastikan fungsi normal, adalah glukosa, yang digunakan oleh sel sebagai bahan bakar. Masuknya ke dalam sel menyediakan insulin - hormon yang dihasilkan dalam proses aktiviti pankreas. Mempengaruhi reseptor yang sensitif terhadap hormon ini, insulin memberikan penembusan glukosa ke dalam sel.

    Dalam orang yang sihat, dengan peningkatan kadar gula dalam darah, rembesan insulin meningkat. Glukosa diproses oleh sel-sel secara lebih intensif, kepekatannya berkurangan.

    Biasanya, kandungan gula per liter darah tidak boleh melebihi 5.5 mmol pada perut kosong, dan selepas waktu tertentu, selepas makan, ia harus 8.9 mmol.

    Klasifikasi dan penyebab diabetes

    Terdapat tiga jenis diabetes utama.

    Jenis I (bergantung kepada insulin)

    Sebab utama untuk perkembangan diabetes jenis ini adalah proses yang berlaku dalam pelanggaran imuniti yang normal, akibatnya sistem kekebalan tubuh memusnahkan sel-sel pankreas yang bertanggung jawab untuk pengeluaran insulin. Gula (glukosa) menarik air dari sel ke dalam aliran darah. Bendalir dibuang melalui sistem urogenital, mewujudkan kemungkinan dehidrasi. Berat pesakit turun dengan mendadak dan jika rawatan tidak bermula tepat pada masanya, orang mungkin akan jatuh ke dalam koma diabetik yang dapat menyebabkan kematian.

    Perkembangan proses autoimun seperti ini boleh digerakkan oleh patologi pankreas, kekalahan badan oleh virus rubella, hepatitis, dan gondong. Memberi makan bayi dengan susu lembu juga merupakan faktor yang memprovokasi untuk perkembangan proses tersebut.

    Jenis I diabetes paling kerap memberi kesan kepada remaja dan kanak-kanak, sering disebut "diabetes remaja." Satu lagi nama untuknya ialah "diabetes golongan muda", ia berkembang dengan pesat dan, jika tiada pemerhatian dan rawatan yang betul, membawa kepada kematian. Diabetes yang bergantung kepada insulin berkembang pada orang yang berusia pertengahan dan tua. Ia dicirikan oleh kursus yang panjang, pembangunannya boleh berlangsung dari 5 hingga 20 tahun.

    Jenis II (bergantung kepada insulin)

    Dengan diabetes jenis ini, insulin dikeluarkan dengan cukup, tetapi pada masa yang sama, kepekaan reseptor untuk itu berkurang, dan glukosa tidak memasuki sel. Rembesan hormon yang tidak dituntut menurun seiring dengan masa, mengurangkan pengeluaran tenaga. Sintesis sebatian protein rosak, yang membawa kepada pecahan protein, meningkatkan proses pengoksidaan lemak. Produk metabolisme (badan keton) berkumpul di dalam darah. Sebab-sebab penurunan sensitiviti boleh menjadi penurunan jumlah reseptor sel yang dikaitkan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia atau kekalahan mereka akibat keracunan kimia yang teruk, ubat, obesiti.

    Diabetes yang bergantung kepada insulin paling sering menjejaskan wanita.

    Gestational (intoleransi glukosa)

    Jenis kencing manis ini boleh berkembang pada wanita semasa kehamilan. Lebih kerap melepasi secara bebas selepas kelahiran anak. Berat kanak-kanak dalam kes seperti ketika dilahirkan lebih dari 4 kg. Wanita yang mempunyai diabetes gestational berisiko, kerana mereka lebih cenderung menjadi sakit dengan diabetes jenis II berbanding dengan wanita lain.

    Ada beberapa jenis diabetes. Mereka secara langsung berkaitan dengan kelainan reseptor insulin, sindrom genetik, negeri campuran ("diabetes tropika").

    Diabetes pada kanak-kanak

    Walaupun hakikatnya penyakit pada kanak-kanak adalah serupa dengan perkembangan patologi ini pada orang dewasa, ia mempunyai ciri-ciri sendiri. Diabetes jenis kedua sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Apabila berlakunya kencing manis jenis pertama pada anak, keturunan berlaku apabila pankreas mempunyai jumlah sel yang tidak mencukupi untuk rembesan insulin. Malah dengan kehadiran kecenderungan genetik, penyakit ini dapat dielakkan jika kita tidak memasukkan faktor-faktor yang menimbulkan perkembangan diabetes.

    Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan diabetes pada kanak-kanak:

    • memberi makan bayi dengan campuran atau pemberhentian awal penyusuan;
    • menekankan bahawa boleh mengakibatkan penurunan imuniti kanak-kanak;
    • penyakit menular yang pernah ditularkan oleh kanak-kanak (campak, rubella, parotitis).

    Sebagai peraturan, kanak-kanak tidak mengadu tentang sebarang manifestasi kecil indisposition. Oleh itu, ibu bapa perlu diberi perhatian dan memberi perhatian kepada sebarang perubahan yang ketara dalam tingkah laku dan kesejahteraan bayi yang normal.

    Gejala diabetes pada kanak-kanak dan orang dewasa

    Walaupun mekanisme penyebab dan perkembangan setiap jenis diabetes berbeza, mereka disatukan dengan manifestasi simptom (gejala) yang biasa, yang tidak boleh dipengaruhi oleh umur dan jenis kelamin seseorang.

    1. mulut kering, dahaga, penggunaan air setiap hari lebih daripada 2 liter;
    2. kencing kerap dengan peningkatan dalam pengeluaran air kencing setiap hari sehingga 5 liter, dalam beberapa kes sehingga 10 liter.
    3. perubahan dalam berat badan.

    Perubahan dalam berat badan adalah gejala yang membolehkan anda menentukan jenis diabetes. Kehilangan berat badan tajam menunjukkan jenis diabetes pertama, peningkatannya adalah ciri jenis kedua.

    Di samping gejala utama, ada yang lain, keparahan yang bergantung kepada tempoh penyakit. Dengan pendedahan yang berpanjangan kepada tahap gula yang tinggi, gejala berikut mungkin berlaku:

    • pengurangan ketajaman dan ketajaman visual;
    • berat di kaki, kekejangan di otot betis;
    • keletihan, kelemahan, pening kerap;
    • gatal-gatal pada kulit dan di perineum;
    • tempoh berlarutan penyakit berjangkit;
    • Ia mengambil masa yang lebih lama untuk menyembuhkan luka dan lecet.

    Tahap keparahan mereka bergantung pada ciri-ciri individu pesakit, tahap glukosa dan tempoh diabetes.

    Sekiranya seorang kanak-kanak atau orang dewasa mempunyai rasa dahaga yang tidak dapat dinafikan, mulut kering, dia mula menyerap sejumlah besar cecair dan sering buang air kecil walaupun pada waktu malam, patut dipertimbangkan. Lagipun, simptom ini membantu menentukan kencing manis pada peringkat awal. Dalam kes sedemikian, anda perlu menghubungi doktor anda, yang, setelah mendengar aduan, akan menetapkan pemeriksaan yang sesuai, termasuk beberapa ujian, termasuk gula darah, urinalisis umum (untuk orang yang sihat, gula air kencing yang normal tidak boleh terkandung) dan rawatan yang sesuai.

    Jangan lupa bahawa selalunya penyakit itu bermula dan boleh bertahan lama tanpa sebarang gejala, dan menunjukkan dirinya sudah mengalami komplikasi. Tetapi selepas semua, pilihan ini boleh dikecualikan. Untuk melakukan ini, anda mesti sekurang-kurangnya sekali setahun menjalani pemeriksaan yang sesuai oleh seorang dewasa di doktor (menderma darah dan air kencing untuk menentukan kehadiran gula di dalamnya) dan tidak mengabaikan pemeriksaan rutin yang ditetapkan oleh pakar pediatrik kepada kanak-kanak.

    Bagaimana untuk melakukan ujian air kencing dan darah untuk diabetes di rumah

    Untuk memeriksa air kencing atau darah untuk glukosa di rumah, anda boleh membeli yang direka khas untuk tujuan ini di mana-mana farmasi:

    • meter glukosa darah;
    • jalur ujian air kencing;
    • Kit A1C.

    Mengukur gula darah dengan glucometer

    Meter glukosa darah adalah alat khas yang membolehkan anda menguji darah anda untuk gula tanpa bantuan pakar. Ia dilengkapi dengan lancet untuk menindik jari dan jalur ujian khas untuk menentukan kepekatan gula.

    Penentuan kandungan gula air kencing melalui jalur ujian

    Uji ujian jenis ini tanpa preskripsi dijual di farmasi. Analisis perlu dilakukan dengan membaca arahan terlebih dahulu. Jika ujian menunjukkan bahawa air kencing mengandungi gula, ujian darah perlu dilakukan dengan glucometer.

    A1C Kit

    Ujian yang dijalankan oleh kit A1C menunjukkan tahap gula darah purata tiga bulan. Biasanya, A1C harus 6%. Sebelum membeli kit tersebut, berikan perhatian pada tempoh ujian yang ditunjukkan pada pakej. Kit rumah menawarkan masa analisis selama 5 minit.

    Ujian untuk diabetes mellitus: apa yang harus saya sampaikan kepada kanak-kanak dan orang dewasa?

    Diabetes mellitus mempunyai dua pilihan untuk pembangunan: bergantung kepada insulin, di mana pankreas kehilangan keupayaannya untuk menghasilkan insulin. Lebih kerap, kanak-kanak dan golongan muda mengalami diabetes seperti itu. Perkembangan gejala diabetes jenis 1 cepat dan tiba-tiba.

    Jenis kedua penyakit kencing manis terjadi pada latar belakang pengeluaran, insulin yang rendah atau meningkat. Iaitu, kursusnya tidak bergantung kepada berapa banyak hormon ini dihasilkan, tetapi reseptor organ-organ dalaman tidak bertindak balas terhadap insulin. Jenis kedua penyakit kencing manis adalah kebanyakannya sakit pada masa dewasa. Gejala semakin perlahan.

    Walaupun terdapat variasi penyakit yang berlainan, manifestasi utama diabetes dikaitkan dengan hasil akhir gangguan metabolik - paras glukosa yang meningkat dalam darah.

    Faktor risiko diabetes

    Diabetes mellitus mempunyai pencetus perkembangan sendiri. Oleh itu, bagaimana untuk mengenal pasti dan diabetes, dan kecenderungan untuk itu, anda perlu mengenali semua orang yang ingin kekal sihat.

    Di hadapan faktor risiko, pastikan anda menjalani peperiksaan.

    Keadaan utama untuk perkembangan kencing manis:

    1. Keturunan yang dibebankan. Diabetes pada kanak-kanak boleh berkembang jika seseorang atau kedua-dua ibu bapa mempunyai diabetes.
    2. Jangkitan virus - apabila dijangkiti dengan virus rubella, jangkitan sitomegalovirus, gondok, Coxsackie, influenza, hepatitis.
    3. Penyakit autoimun - dengan rheumatoid arthritis bersamaan, thyroiditis, lupus erythematosus sistemik, sindrom Raynaud.

    Penyebab ini biasanya membawa kepada permulaan kencing manis jenis 1. Jenis kedua mempunyai mekanisme perkembangan lain yang berkaitan dengan pengambilan glukosa terjejas akibat kehilangan keupayaan reseptor insulin untuk bertindak balas terhadap insulin. Ia dicirikan oleh faktor-faktor predisposing sedemikian:

    • Berat badan, terutamanya pemendapan lemak di pinggang.
    • Kurangnya aktiviti fizikal.
    • Penyakit pankreas - pankreatitis dan proses tumor.
    • Umur matang dan tua.
    • Hipertensi.
    • Tekanan psiko-emosi.
    • Ginjal kronik atau penyakit hati.

    Bagi wanita yang menghidap diabetes semasa mengandung, apabila bayi dilahirkan seberat 4.5 kg atau lebih, dalam kes keguguran dan ovari polikistik, perlu juga memantau paras gula darah sekurang-kurangnya setahun sekali.

    Faktor predisposing termasuk penyakit jantung iskemik.

    Gejala pertama diabetes

    Diabetes boleh bermula dengan tiba-tiba dengan serangan kenaikan mendadak gula atau bahkan perkembangan koma diabetes (jenis diabetes pertama).

    Tetapi lebih kerap ia disembunyikan sebagai penyakit lain, atau sehingga masa tertentu ia tidak nyata dan dijumpai secara kebetulan semasa peperiksaan.

    Tanda-tanda diabetes yang pertama termasuk:

    1. Haus meningkat, tidak lewat selepas minum air, timbul walaupun pada waktu malam, mulut kering.
    2. Sering dan lebih banyak daripada kencing biasa yang disebabkan oleh perkumuhan glukosa dan tarikan air kepadanya.
    3. Meningkatnya rasa lapar dan keinginan untuk memakan gula-gula - kerana ketidakupayaan organ-organ untuk mendapatkan glukosa dari darah.
    4. Berat badan: dengan selera makan yang baik, pengambilan makanan yang kerap dan berlimpah, penurunan berat badan. Ini biasanya merupakan gejala dan komplikasi diabetes jenis 1.
    5. Gatal-gatal pada kulit dan membran mukus, disebabkan oleh pengeluaran produk metabolik melalui liang-liang, kulit kering dan jangkitan kulat.
    6. Berat badan adalah salah satu faktor risiko diabetes jenis 2, dengan perkembangannya menjadi sukar untuk menurunkan berat badan.
    7. Peningkatan kelemahan, keletihan, keletihan kronik.

    Di samping itu, terdapat tanda-tanda amaran seperti penglihatan yang kurang, sakit kepala, insomnia, kesemutan di tangan dan kaki. Ia juga boleh diganggu oleh rasa mati rasa dan merangkak di bahagian bawah anggota badan, kekejangan, teruk pada waktu malam.

    Salah satu gejala yang membantu mengiktiraf diabetes adalah penyembuhan luka dan luka yang lemah. Kecenderungan kepada penyakit berjangkit dan kulat boleh menjadi manifestasi kekebalan yang dikurangkan yang mengiringi diabetes mellitus.

    Pada lelaki, permulaan kencing manis dapat mewujudkan dirinya sebagai penurunan keinginan dan ereksi seksual, ketidaksuburan. Wanita membangun kekeringan dalam faraj, ketidakupayaan untuk mencapai orgasme dan haid yang tidak teratur.

    Kulit menjadi kering, bersisik dan dehidrasi, rambut kelihatan terlalu kering dan gugur, mengelupas kuku.

    Kulit cenderung kepada jerawat, furunculosis.

    Ujian apa yang mengesan diabetes?

    Pada kemunculan kecurigaan sedikit sebanyak diabetes atau pada usia empat puluh, semua orang ditunjukkan menjalani kajian metabolisme karbohidrat.

    Untuk melakukan ini, anda mesti menderma darah untuk glukosa dalam darah (dari urat atau dari jari). Analisis dilakukan pada perut kosong, lebih baik pada waktu pagi. Pada hari penghantaran anda tidak boleh makan sarapan pagi, minum kopi, merokok, senaman. Apabila mengambil apa-apa ubat, anda perlu memaklumkan kepada doktor.

    Hasil normal adalah penunjuk (dalam mmol / l) dari 4.1 hingga 5.9.

    Sekiranya hasil analisis adalah pada batas atas norma, dan pesakit mempunyai faktor predisposisi (kelebihan berat badan, hipertensi, umur matang, penyakit bersamaan), disarankan untuk membuat sekatan diet dan mengambil ubat herba untuk mencegah diabetes.

    Untuk mengawal kencing manis di rumah, anda perlu membeli meter glukosa darah dan jalur ujian. Mengukur tahap glukosa perlu dijalankan secara tetap bukan sahaja pada perut kosong, tetapi juga dua jam selepas makan, serta sebelum waktu tidur.

    Ujian glukosa darah hanya boleh menunjukkan hasil keadaan. Untuk diagnosis yang lebih mendalam, anda perlu menjalankan kajian berikut:

    • Ujian toleransi glukosa.
    • Analisis tahap hemoglobin gliserin.
    • Analisis gula dalam air kencing.
    • Analisis biokimia darah untuk protein C-reaktif.

    Walaupun kandungan glukosa dalam darah berada dalam had biasa, maka untuk mengesan diabetes mellitus, adalah perlu untuk lulus analisis dengan beban - ujian glukosa-toleran. Ia ditunjukkan untuk penyakit endokrin, tekanan darah tinggi, obesiti, ubat hormonal yang berpanjangan, dan juga untuk jangka panjang penyakit berjangkit.

    Sebelum ujian, anda tidak boleh bermain sukan, pergi ke sauna, jangan minum alkohol selama sehari. Pada hari pengajian dilarang merokok dan minum kopi. Makanan terakhir mungkin 10 jam sebelum ujian.

    Di awal diagnosis, darah diambil untuk kandungan glukosa, maka 75 g glukosa diambil dengan air, maka tahapnya diukur semula selepas satu jam dan dua jam kemudian.

    Norm - 7.8 mmol / l, dengan penunjuk dari 7.8 hingga 11.1 mmol / l, mendiagnosis prediabetes, dan jika nilai di atas 11, pesakit mempunyai diabetes.

    Untuk menentukan tahap purata glukosa dalam tiga bulan sebelumnya, lakukan kajian hemoglobin gliserin. Ia mesti diambil pada waktu pagi sebelum makan. Sebelum itu, selama tiga hari tidak perlu pendarahan yang berlimpah, suntikan intravena cecair.

    Penunjuk dari 4.5 hingga 6.5 peratus dianggap normal, dari 6 hingga 6.5 peratus mencerminkan perkembangan prediabetes, diagnosis diabetes dibuat sekiranya paras melebihi 6.5%.

    Ujian gula air kencing dilakukan dengan memeriksa air kencing setiap hari. Untuk 24 jam, wortel, bit, tomato dan buah sitrus dikecualikan daripada menu. Hasil normal dianggap jika gula di dalam air kencing tidak dikesan atau tidak lebih daripada 0.08 mmol / l.

    Apabila gula dikesan di dalam air kencing, kencing manis wanita hamil, jika gejala diabetes hadir, dan ujian untuk tahap glukosa adalah normal, terdapat kecenderungan genetik, maka analisis untuk protein C-reaktif dilakukan.

    Sehari sebelum analisis, anda tidak boleh mengambil aspirin dan asid askorbik, ubat hormon, termasuk kontraseptif. Hidangan terakhir mungkin tidak lebih dari sepuluh jam sebelum analisis.

    Indeks C-peptida biasa dalam darah vena berbeza dari 297 hingga 1323 pmol / l. Diabetes jenis 2 didiagnosis jika nilai itu lebih tinggi, penurunan mungkin merupakan tanda diabetes jenis 1.

    Penilaian ujian makmal harus dilakukan oleh pakar yang kompeten - ahli endokrinologi yang dapat diagnosis dengan betul metabolisme karbohidrat, mengenal pasti diabetes, menyarankan ujian mana yang perlu dilakukan untuk menjelaskan diagnosis dan menetapkan ubat untuk rawatan. Video dalam artikel ini akan membantu mengetahui gejala diabetes.

    Bagaimana mengenali diabetes: 18 tanda

    Dahaga yang tidak dapat dihapuskan

    Sekiranya anda tiba-tiba mula bangun pada waktu malam dari mulut kering dan anda merasa dahaga, pada siang hari anda juga mengalami peningkatan dahaga, masuk akal untuk memeriksa paras gula darah anda. Selalunya, dahaga tidak dapat dinafikan menjadi tanda pertama diabetes.

    Lawatan kerap ke tandas

    Haus yang semakin meningkat disertai dengan peningkatan kencing. Glukosa diekskresikan oleh buah pinggang, sementara pada masa yang sama "menarik" air bersama-sama dengannya. Urine dalam pesakit sedemikian manis; Anda tidak perlu mencuba, tetapi jika anda mula minum banyak dan sering berlari ke tandas - segera semak darah untuk gula.

    Meningkatkan selera makan

    Selera yang baik juga boleh menjadi tanda diabetes. Dalam kes ini, kelaparan boleh menjadi tidak puas. Ia disebabkan oleh kelaparan glukosa, kerana diabetis mellitus tahap glukosa dalam darah dinaikkan, tetapi sel-sel tidak mempunyai keupayaan untuk melupuskannya.

    Berat badan

    Kelonggaran ke keletihan di latar belakang selera makan yang baik adalah satu lagi tanda diabetes. Jika seseorang lapar, dia makan banyak dan sering, tetapi pada masa yang sama kehilangan berat badan, adalah perlu untuk lulus ujian untuk diabetes.

    Kulit gatal dan membran mukus

    Pruritus dan gatal-gatal membran mukus mungkin menjadi tanda pertama diabetes. Sekiranya anda sentiasa atau secara berkala gatal-gatal pada kulit anda, anda telah tercalar, meningkat gugup, anda perlu berjumpa dengan doktor dan memeriksa darah untuk gula.

    Diabetes mengandung

    Kehamilan boleh mencetuskan diabetes. Risiko yang lebih besar pada wanita dengan berat badan berlebihan, dengan kehamilan yang lewat, dengan peningkatan berat badan semasa mengandung. Menurut rancangan untuk memantau wanita hamil, semua wanita yang dilihat oleh pakar ginekologi secara berkala menderma darah untuk gula.

    Penyembuhan luka yang lemah

    Penyembuhan luka di kalangan pesakit kencing manis perlahan disebabkan oleh patologi vaskular. Tahap glukosa darah yang meningkat memberi kesan negatif terhadap endothelium. Kerosakan pada saluran darah menyebabkan bekalan darah yang lemah ke organ dan tisu, termasuk di tapak luka dan lecet.

    Lama selesema

    Lesi kulit pustular yang kerap, serta jangkitan penyakit berjangkit yang berpanjangan, yang juga ciri kencing manis, juga disebabkan oleh bekalan darah yang lemah.

    Penglihatan kabur

    Kadang-kadang tanda diabetes pertama adalah kecacatan penglihatan. Penampilan tudung di depan mata, penglihatan kabur adalah sebab untuk segera melawat pakar mata dan lulus ujian untuk kehadiran diabetes.

    Masalah dengan potensi

    Potensi terjejas, keinginan seksual menurun juga tanda-tanda diabetes, disebabkan oleh kelaparan sel tenaga dan kerosakan pada saluran darah.

    Kelemahan

    Kelemahan, keletihan dan keletihan adalah tanda kelaparan sel-sel sistem saraf dan otot. Dalam ketiadaan keupayaan untuk menyerap glukosa, sel-sel tidak dapat berfungsi dengan berkesan, dan kelemahan berlaku.

    Suhu badan yang lebih rendah

    Penyimpangan suhu badan dari nilai purata ke bawah boleh menjadi tanda diabetes. Jika anda mula sedar bahawa suhu badan anda telah menjadi rendah, jangan malas untuk memeriksa darah untuk gula.

    Berat badan berlebihan

    Dalam kebanyakan kes, diabetes mellitus jenis 2 didapati pada orang yang berlebihan berat badan. Jika BMI anda berusia lebih dari 25 tahun dan lebih daripada 40 tahun, anda perlu memeriksa gula darah anda sekali setahun.

    Keturunan yang dibebankan

    Diabetes mempunyai kecenderungan genetik. Oleh itu, jika salah seorang ibu bapa sakit, risiko menjadi diabetes dengan jenis 1 adalah 10%, jenis 2 adalah 80%. Oleh itu, dengan kehadiran diabetes dalam keluarga, darah untuk gula harus didermakan secara teratur.

    Analisis gula

    Cara paling mudah untuk mengesan diabetes adalah untuk mengambil ujian glukosa darah. Analisis diberikan pada perut kosong (sekurang-kurangnya 8 jam selepas makan terakhir), dan tahap tidak melebihi 5.5 mmol / l. Dengan nilai 5.5 - 6.1 mmol / l, analisis mesti diulang. Sekiranya nilai melebihi 6.1 mmol / l, ujian toleransi glukosa, analisis hemoglobin glikosilasi dan analisis gula urin ditetapkan.

    Ujian Toleransi Glukosa

    Walaupun tahap gula dalam darah pada perut kosong tidak meningkat, tisu-tisu mungkin sudah kehilangan kepekaan insulin - ini adalah prediabetes yang dipanggil. Untuk mengenal pasti, perlu melakukan ujian toleransi glukosa - ujian darah untuk gula selepas pesakit telah minum segelas air suam dengan glukosa diencerkan di dalamnya. Kandungan glukosa dalam darah selepas 2 jam tidak melebihi 7.8 mmol / l. Darah untuk analisis diambil setiap setengah jam dan carta toleransi glukosa disediakan.

    Hemoglobin Glikosilasi

    Hemoglobin darah mampu mengawal semula glukosa. Oleh itu, lebih banyak glukosa dalam darah, lebih banyak hemoglobin akan dikaitkan dengannya. Jika tahap hemoglobin yang dikaitkan dengan glukosa melebihi nilai 5.9%, adalah mungkin untuk membincangkan kandungan glukosa tinggi dalam darah, yang, digabungkan dengan keputusan ujian lain, memungkinkan untuk membuat diagnosis diabetes mellitus.

    Analisis air kencing

    Gula dalam air kencing muncul ketika tahap glukosa dalam darah melebihi 10 mmol / l, yang sudah cukup besar. Di samping itu, kandungan aseton diperiksa dalam air kencing. Penampilan dalam air kencing aseton adalah tanda yang tidak baik yang menunjukkan kerosakan protein. Ini bermakna bahawa tubuh tidak boleh mendapatkan tenaga daripada karbohidrat dan terpaksa memecah protein.

    Hantar komen baru

    Mengenai kami

    Rakan kongsi kami

    Seksyen

    VitaPortal - tapak kesihatan

    Kami menyediakan maklumat mengenai bahagian utama berikut.

    1. Kesihatan, nutrisi, diet dan berita gaya hidup sihat
    2. Pemakanan yang betul, penurunan berat badan, diet
    3. Alahan dan rawatan baru
    4. Tabiat yang buruk dan cara untuk meninggalkan mereka
    5. Penyakit manusia, kaedah diagnosis dan rawatan
    6. Kelahiran dan keibubapaan
    7. Sukan dan kecergasan
    8. Resipi Makanan Sihat
    9. Perundingan doktor percuma
    10. Blog doktor, pakar nutrisi dan kecergasan, kumpulan minat
    11. Perkhidmatan pelantikan dalam talian untuk doktor EMIAS

    Kesihatan anda adalah matlamat kami.

    "VitaPortal" adalah salah satu tempat pertama di kalangan tapak perubatan rasmi di RuNet oleh bilangan pengguna. Bagi kebanyakan daripada mereka, kami telah menjadi tapak perubatan kegemaran, dan kami berusaha untuk membenarkan kepercayaan mereka dengan sentiasa mengemaskini dan mengemaskini maklumat tentang kesihatan manusia. Misi kami adalah untuk meningkatkan bilangan orang yang sihat. Dan pemberian maklumat yang disahkan adalah cara kami mencapai matlamat. Lagipun, lebih banyak pengguna yang dimaklumkan, lebih berhati-hati dia akan berkaitan dengan kekayaan utamanya - kesihatan.

    Pasukan VitaPortal termasuk doktor dan pakar yang berkelayakan dalam bidang mereka, calon dan doktor sains perubatan, dan seorang wartawan kesihatan.

    VitaPortal - laman web perubatan rasmi yang didedikasikan untuk kesihatan manusia. Tugas utama kami adalah untuk memberi maklumat pengguna yang disahkan oleh pakar dalam bidang mereka.

    Laman web kami tentang kesihatan tidak dicipta untuk pengamal, tetapi untuk pengguna biasa. Semua maklumat disesuaikan dan disediakan dalam bahasa yang boleh diakses dan difahami, istilah perubatan dinyahkod. Pada masa yang sama, kami memberi perhatian yang besar untuk mengesahkan kesahihan sumber kami, yang hanya merupakan laman perubatan rasmi, jurnal perubatan saintifik dan pengamal perubatan dan pakar.

    Cadangan dan pendapat yang diterbitkan di Laman Web, termasuk bahan-bahan mengenai diet SlimSmile peribadi, JANGAN MENGUBAH BANTUAN PERUBATAN KUALIFIKASI. Pastikan untuk berunding dengan doktor anda.

    Bahan maklumat yang dipaparkan di laman web, termasuk artikel, mungkin mengandungi maklumat yang dimaksudkan untuk pengguna berusia 18 tahun menurut Undang-undang Federal No. 436-PHB bertarikh 29 Disember 2010 "Tentang Perlindungan Anak-anak dari Informasi Berbahaya kepada Kesehatan dan Pembangunan".

    © 2011- VitaPortal, semua hak terpelihara. Sijil Pendaftaran Media No. FS77-45631 dari 06/29/2011
    VitaPortal tidak memberi nasihat atau diagnosis perubatan. Maklumat terperinci.

    Penyakit "Senyap". Bagaimana untuk mengenali tanda-tanda awal diabetes?

    Adakah mungkin untuk mengesan diabetes pada peringkat awal? Apakah prediabetes? Bagaimana untuk mengelakkan perkembangan gula yang teruk

    Trend baru dalam diagnosis dan rawatan diabetes mellitus diberitahu oleh doktor sains perubatan, endocrinologist, ketua jabatan kaedah terapeutik dan pembedahan untuk merawat kaki diabetes Gagik Galstyan, Pusat Penyelidikan Endokrinologi Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial.

    Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa gejala-gejala penyakit ini. Ini adalah keletihan, pengambilan cecair yang berlebihan, kencing yang kerap, iaitu, apabila seseorang sering bangun pada waktu malam di dalam tandas. Ini dan kencing yang melimpah, luka atau penyembuhan yang tidak menyembuhkan, boleh menjadi sensasi seperti gatal di beberapa bahagian badan, dan oleh itu orang sering berpaling kepada ahli dermatologi, pakar ginekologi, tidak melihat di mana ia diperlukan. Malah, ini adalah gejala diabetes dan, di atas semua, diabetes harus dikecualikan.

    Jika penunjuk ini melebihi 5.6 dan di bawah 6.1, ini betul-betul ditakrifkan sebagai prediabetes. Adakah mungkin untuk memastikan ia tidak berubah menjadi diabetes? Sudah tentu, ada kemungkinan terdapat kajian antarabangsa yang sangat besar, di mana kategori orang seperti itu dimasukkan ke dalam kajian untuk melihat apakah diabetes boleh dicegah. Kaedah rawatan yang berbeza telah digunakan: perubahan gaya hidup, peningkatan aktiviti motor dan farmakoterapi, iaitu perlantikan mana-mana ubat.

    Diabetes mellitus - gejala, sebab dan rawatan

    Diabetes mellitus adalah penyakit endokrin yang disebabkan oleh kekurangan hormon insulin atau aktiviti biologinya yang rendah. Ia dicirikan oleh pelanggaran semua jenis metabolisme, kerosakan kepada saluran darah besar dan kecil dan ditunjukkan oleh hiperglikemia.

    Yang pertama yang memberikan nama penyakit itu - "diabetes" adalah seorang doktor Aretius, yang tinggal di Rom pada abad kedua AD. er Lama kemudian, pada 1776, doktor Dobson (seorang lelaki Inggeris oleh kelahiran), memeriksa air kencing pesakit dengan diabetes, mendapati bahawa dia mempunyai rasa manis yang membicarakan kehadiran gula di dalamnya. Jadi, diabetes mula dikenali sebagai "gula".

    Dalam sebarang jenis kencing manis, kawalan gula darah menjadi salah satu tugas utama pesakit dan doktornya. Semakin dekat paras gula ke had-had norma, kurang gejala diabetes, dan kurang risiko komplikasi

    Kenapa diabetes, dan apa itu?

    Diabetes mellitus adalah gangguan metabolik yang berlaku akibat pendidikan yang tidak mencukupi di dalam tubuh pesakit insulin sendiri (penyakit jenis 1) atau disebabkan oleh pelanggaran terhadap insulin pada tisu (jenis 2) ini. Insulin dihasilkan dalam pankreas, dan oleh itu pesakit diabetes mellitus sering di kalangan mereka yang mempunyai pelbagai kecacatan dalam kerja organ ini.

    Pesakit dengan diabetes jenis 1 dipanggil "bergantung kepada insulin" - mereka memerlukan suntikan secara teratur insulin, dan selalunya mereka mempunyai penyakit kongenital. Lazimnya, penyakit jenis 1 sudah ditunjukkan pada zaman kanak-kanak atau remaja, dan jenis penyakit ini berlaku dalam 10-15% kes.

    Kencing manis jenis 2 berkembang secara beransur-ansur dan dianggap "diabetes tua." Kanak-kanak seperti ini hampir tidak pernah berlaku, dan biasanya ciri-ciri orang lebih daripada 40 tahun, mengalami kelebihan berat badan. Jenis diabetes ini berlaku dalam 80-90% kes, dan diwarisi dalam hampir 90-95% kes.

    Pengkelasan

    Apa itu? Diabetes mellitus boleh terdiri daripada dua jenis - bergantung kepada insulin dan bebas insulin.

    1. Kencing manis jenis 1 berlaku terhadap latar belakang kekurangan insulin, sebab itu ia dipanggil insulin-dependent. Dengan jenis penyakit ini, pankreas tidak berfungsi dengan baik: ia tidak menghasilkan insulin sama sekali, atau menghasilkannya dalam jumlah yang tidak mencukupi untuk memproses walaupun jumlah minimum glukosa masuk. Akibatnya, peningkatan glukosa darah berlaku. Sebagai peraturan, orang yang kurus di bawah umur 30 tahun jatuh sakit dengan diabetes jenis 1. Dalam kes sedemikian, pesakit diberi dos tambahan insulin untuk mencegah ketoasidosis dan mengekalkan taraf hidup yang normal.
    2. Diabetes mellitus Tipe 2 memberi kesan kepada 85% daripada semua pesakit diabetes mellitus, terutamanya lebih daripada 50 (terutama wanita). Bagi pesakit diabetes jenis ini, kelebihan berat badan adalah ciri: lebih daripada 70% daripada pesakit tersebut adalah obes. Ia disertai dengan pengeluaran jumlah insulin yang mencukupi, di mana tisu secara beransur-ansur hilang kepekaannya.

    Penyebab jenis diabetes I dan II pada asasnya berbeza. Pada pesakit diabetes jenis 1, sel-sel beta yang menghasilkan insulin terputus akibat jangkitan virus atau serangan autoimun, yang menyebabkan kekurangannya dengan semua akibat dramatik. Pada pesakit dengan diabetes jenis 2, sel-sel beta menghasilkan cukup atau bahkan peningkatan jumlah insulin, tetapi tisu kehilangan keupayaan untuk melihat isyarat spesifiknya.

    Punca

    Diabetes adalah salah satu gangguan endokrin yang paling biasa dengan peningkatan berterusan dalam kelaziman (terutama di negara maju). Ini adalah hasil daripada gaya hidup moden dan peningkatan dalam faktor etiologi luaran, di mana obesiti menonjol.

    Penyebab utama diabetes termasuk:

    1. Berlebihan (peningkatan selera makan) yang membawa kepada obesiti adalah salah satu faktor utama dalam pembangunan diabetes jenis 2. Jika di kalangan orang dengan berat badan normal, insiden kencing manis adalah 7.8%, maka dengan berat badan berlebihan sebanyak 20%, kekerapan diabetes adalah 25%, dan dengan berat badan yang melebihi 50%, kekerapan adalah 60%.
    2. Penyakit autoimun (serangan sistem imun badan pada tisu badan sendiri) - glomerulonephritis, tiroiditis autoimun, hepatitis, lupus, dan sebagainya, juga boleh menjadi rumit oleh diabetes.
    3. Faktor keturunan. Sebagai peraturan, diabetes adalah beberapa kali lebih biasa di kalangan saudara pesakit diabetes. Jika kedua-dua ibu bapa sakit diabetes, risiko diabetes untuk anak-anak mereka adalah 100% sepanjang hidup mereka, satu ibu bapa makan 50%, dan 25% dalam kes diabetes dengan saudara atau saudara perempuan.
    4. Jangkitan virus yang merosakkan sel pankreas yang menghasilkan insulin. Antara jangkitan virus yang boleh menyebabkan perkembangan diabetes boleh disenaraikan: rubela, parotitis virus (gondok), cacar air, hepatitis virus, dll.

    Seseorang yang mempunyai kecenderungan keturunan untuk penyakit kencing manis tidak boleh menjadi diabetes sepanjang hayatnya jika dia mengawal dirinya sendiri, menjalani gaya hidup yang sihat: pemakanan yang betul, aktiviti fizikal, pengawasan perubatan, dan sebagainya. Lazimnya, diabetes jenis 1 berlaku pada kanak-kanak dan remaja.

    Sebagai hasil penyelidikan, para doktor telah menyimpulkan bahawa penyebab diabetes mellitus pada 5% bergantung pada garis ibu, 10% pada sebelah bapa, dan jika kedua ibu bapa mempunyai diabetes, maka kemungkinan penyebaran predisposisi untuk diabetes meningkat kepada hampir 70%.

    Tanda-tanda diabetes di kalangan wanita dan lelaki

    Terdapat beberapa tanda-tanda diabetes, ciri-ciri kedua-dua jenis 1 dan jenis 2 penyakit. Ini termasuk:

    1. Rasa dahaga yang tidak dapat dihilangkan dan kencing kerap yang sering menyebabkan dehidrasi;
    2. Juga salah satu tanda adalah mulut kering;
    3. Peningkatan keletihan;
    4. Mengantuk mengantuk;
    5. Kelemahan;
    6. Luka dan luka sembuh dengan perlahan;
    7. Mual, mungkin muntah;
    8. Pernafasan adalah kerap (mungkin dengan bau aseton);
    9. Berdebar-debar jantung;
    10. Gatal genital dan gatal-gatal kulit;
    11. Berat badan;
    12. Kencing manis yang kerap;
    13. Kerosakan visual.

    Jika anda mempunyai tanda-tanda diabetis di atas, maka adalah perlu untuk mengukur tahap gula dalam darah.

    Gejala diabetes

    Diabetis, keterukan gejala bergantung kepada tahap penurunan rembesan insulin, tempoh penyakit dan ciri-ciri individu pesakit.

    Sebagai peraturan, gejala diabetes jenis 1 adalah akut, penyakit itu mula tiba-tiba. Diabetis jenis 2, keadaan kesihatan bertambah buruk secara beransur-ansur, dan pada peringkat awal gejala-gejala adalah kurang baik.

    1. Haus yang berlebihan dan kencing yang kerap adalah tanda dan gejala penyakit kencing manis. Dengan penyakit ini, gula yang berlebihan (glukosa) berkumpul di dalam darah. Buah pinggang anda terpaksa bekerja secara intensif untuk menapis dan menyerap gula berlebihan. Jika buah pinggang anda gagal, gula berlebihan diekskresikan dalam air kencing dengan cecair dari tisu. Ini menyebabkan kencing lebih kerap, yang boleh mengakibatkan dehidrasi. Anda akan mahu minum lebih banyak cecair untuk menghilangkan dahaga anda, yang sekali lagi membawa kepada kencing yang kerap.
    2. Keletihan boleh disebabkan oleh banyak faktor. Ia juga boleh disebabkan oleh dehidrasi, kencing yang kerap, dan ketidakupayaan badan berfungsi dengan baik, kerana kurang gula boleh digunakan untuk tenaga.
    3. Gejala ketiga diabetes adalah polyphagia. Ini juga dahaga, bukan untuk air, tetapi untuk makanan. Seseorang makan dan pada masa yang sama berasa tidak kenyang, tetapi mengisi perut dengan makanan, yang kemudiannya cepat berubah menjadi kelaparan baru.
    4. Kehilangan berat badan yang intensif. Gejala ini terutamanya wujud dalam kencing manis jenis 1 (bergantung kepada insulin) dan sering kali gadis pertama berasa gembira mengenainya. Walau bagaimanapun, kegembiraan mereka berlalu apabila mereka mengetahui punca sebenar penurunan berat badan. Perlu diingat bahawa penurunan berat badan berlaku terhadap latar belakang peningkatan nafsu makan dan pemakanan yang banyak, yang tidak boleh tetapi penggera. Selalunya, penurunan berat badan menyebabkan keletihan.
    5. Gejala diabetes kadang-kadang termasuk masalah penglihatan.
    6. Penyembuhan luka perlahan atau jangkitan kerap.
    7. Tingling dalam lengan dan kaki.
    8. Gusi merah, bengkak, sensitif.

    Jika pada gejala pertama diabetes tidak mengambil tindakan, maka dari masa ke masa terdapat komplikasi yang berkaitan dengan malnutrisi tisu - ulkus tropik, penyakit vaskular, perubahan kepekaan, penglihatan berkurang. Komplikasi diabetes mellitus yang teruk adalah koma diabetes, yang berlaku lebih kerap dengan diabetes bergantung kepada insulin jika tiada rawatan yang mencukupi dengan insulin.

    Darjah keterukan

    Satu rubrik yang sangat penting dalam klasifikasi diabetes adalah keparahannya.

    1. Ia menyifatkan jangkitan penyakit yang paling baik untuk mana rawatan perlu dilakukan. Dengan tahap proses ini, ia dikompensasi sepenuhnya, paras glukosa tidak melebihi 6-7 mmol / l, glukosuria tidak hadir (urin perkumuhan glukosa), indeks hemoglobin dan proteinuria yang glycated tidak melebihi nilai normal.
    2. Tahap proses ini menunjukkan pampasan separa. Terdapat tanda-tanda komplikasi diabetes dan kerosakan kepada organ sasaran biasa: mata, buah pinggang, jantung, saluran darah, saraf, kaki bawah. Tahap glukosa dinaikkan sedikit dan berjumlah 7-10 mmol / l.
    3. Proses semacam ini bercakap tentang perkembangan berterusan dan ketidakmungkinan kawalan dadah. Pada masa yang sama, tahap glukosa berfluktuasi dalam 13-14 mmol / l, glukosuria berterusan (ekskresi glukosa dalam air kencing), proteinuria tinggi (kehadiran protein dalam air kencing) diperhatikan, manifestasi yang jelas menunjukkan kerosakan organ sasaran muncul dalam diabetes mellitus. Ketajaman visual berkurang secara beransur-ansur, hipertensi teruk berterusan, kepekaan berkurangan dengan kemunculan kesakitan yang teruk dan mati rasa pada kaki bawah.
    4. Tahap ini mencirikan penguraian mutlak proses dan perkembangan komplikasi yang teruk. Pada masa yang sama, tahap glikemia meningkat kepada bilangan kritikal (15-25 atau lebih mmol / l), dan sukar untuk dibetulkan dengan cara apa pun. Perkembangan kegagalan buah pinggang, ulser diabetik dan gangren ekstrem adalah ciri. Satu lagi kriteria untuk diabetes gred 4 adalah kecenderungan untuk membangunkan komplikasi kencing manis yang kerap.

    Juga, terdapat tiga keadaan pampasan gangguan metabolisme karbohidrat: pampasan, subcompensated dan decompensated.

    Diagnostik

    Sekiranya tanda-tanda berikut bertepatan, diagnosis "diabetes" ditubuhkan:

    1. Kepekatan glukosa dalam darah (puasa) melebihi kadar 6.1 milimol per liter (mol / l). Selepas makan dua jam kemudian - di atas 11.1 mmol / l;
    2. Sekiranya diagnosis keraguan, ujian toleransi glukosa dilakukan dalam ujian standard, dan ia menunjukkan lebihan 11.1 mmol / l;
    3. Tahap hemoglobin yang berlebihan gliserin - lebih daripada 6.5%;
    4. Kehadiran gula dalam air kencing;
    5. Kehadiran aseton di dalam air kencing, walaupun acetonuria tidak selalu menjadi penunjuk diabetes.

    Apakah petunjuk gula yang dianggap sebagai norma?

    • 3.3 - 5.5 mmol / l adalah norma gula dalam darah, tanpa mengira umur anda.
    • 5.5 - 6 mmol / l adalah prediabetes, toleransi glukosa terjejas.

    Sekiranya paras gula menunjukkan tanda 5.5 - 6 mmol / l - isyarat dari badan anda bahawa pelanggaran metabolisme karbohidrat telah bermula, ini bermakna anda telah memasuki zon bahaya. Perkara pertama yang perlu anda lakukan ialah mengurangkan kadar gula darah, menurunkan berat badan (jika anda berlebihan berat badan). Hadkan diri anda kepada 1800 kcal sehari, termasuk makanan diabetes dalam diet anda, buang gula-gula, masak untuk pasangan.

    Akibat dan komplikasi diabetes

    Komplikasi akut adalah keadaan yang berkembang dalam masa beberapa hari atau bahkan jam, dengan kehadiran diabetes.

    1. Ketoacidosis diabetes adalah keadaan serius yang berkembang akibat pengumpulan darah produk metabolisme lemak (badan keton).
    2. Hypoglycemia - penurunan paras glukosa dalam darah di bawah nilai normal (biasanya di bawah 3.3 mmol / l), disebabkan oleh pengambilan ubat yang menurunkan glukosa, penyakit bersamaan, senaman yang luar biasa atau kekurangan zat makanan, dan minum alkohol yang kuat.
    3. Koma hyperosmolar. Ia berlaku terutamanya dalam pesakit tua dengan diabetes jenis 2 dengan atau tanpa sejarah diabetes dan selalu dikaitkan dengan dehidrasi teruk.
    4. Koma asid laktik pada pesakit diabetes mellitus disebabkan oleh pengumpulan asid laktik dalam darah dan lebih kerap berlaku pada pesakit lebih dari 50 tahun terhadap latar belakang kegagalan jantung, hati dan ginjal, mengurangkan bekalan oksigen ke tisu dan, akibatnya, pengumpulan asid laktik dalam tisu.

    Akibat akhir adalah sekumpulan komplikasi, perkembangan yang memerlukan bulan, dan dalam kebanyakan kes, tahun penyakit ini.

    1. Retinopati kencing manis adalah lesi retina dalam bentuk mikroaneurisma, pembiakan dan pendarahan yang berbahaya, exudates keras, edema, pembentukan kapal baru. Berakhir dengan pendarahan dalam fundus, boleh menyebabkan detasmen retina.
    2. Mikroba dan makroangiopati diabetes adalah pelanggaran ketelapan vaskular, peningkatan kerapuhan mereka, kecenderungan untuk trombosis dan perkembangan aterosklerosis (berlaku lebih awal, terutamanya kapal kecil terjejas).
    3. Poliuropati diabetes - selalunya dalam bentuk neuropati periferal dua jenis "sarung tangan dan stoking", bermula di bahagian bawah bahagian kaki.
    4. Nefropati diabetes - kerosakan buah pinggang, pertama dalam bentuk microalbuminuria (pelepasan albumin dari air kencing), kemudian proteinuria. Menuju perkembangan kegagalan buah pinggang kronik.
    5. Arthropathy diabetes - kesakitan sendi, "crunching", mengehadkan mobiliti, mengurangkan jumlah cecair sinovial dan meningkatkan kelikatannya.
    6. Pemeriksaan mata kardiovaskular, sebagai tambahan kepada retinopati, termasuk perkembangan awal katarak (opacities lensa).
    7. Enfalopati diabetes - perubahan dalam jiwa dan mood, kecerdasan emosi atau kemurungan.
    8. Kaki diabetes - kekalahan kaki pesakit dengan diabetes mellitus dalam bentuk proses-proses nekrotik, ulser dan lesi osteo-bereaksi, yang berlaku terhadap latar belakang perubahan saraf periferal, saluran, kulit dan tisu lembut, tulang dan sendi. Ia adalah punca utama amputasi pada pesakit diabetes.

    Diabetes juga meningkatkan risiko mengalami gangguan mental - kemurungan, gangguan kecemasan, dan gangguan makan.

    Bagaimana merawat kencing manis

    Pada masa ini, rawatan diabetes dalam kebanyakan kes adalah gejala dan bertujuan untuk menghapuskan gejala-gejala yang sedia ada tanpa menghapuskan punca penyakit itu, kerana rawatan berkesan diabetes belum dikembangkan.

    Tugas utama doktor dalam rawatan diabetes adalah:

    1. Pampasan metabolisme karbohidrat.
    2. Pencegahan dan rawatan komplikasi.
    3. Normalisasi berat badan.
    4. Pendidikan pesakit.

    Bergantung pada jenis kencing manis, pesakit dirawat pentadbiran insulin atau pengambilan ubat dengan kesan pengurangan gula. Pesakit mesti mengikut diet, komposisi kualitatif dan kuantitatif yang juga bergantung kepada jenis diabetes.

    • Diabetes mellitus jenis 2 menetapkan diet dan ubat yang mengurangkan tahap glukosa dalam darah: glibenclamide, glurenorm, gliclazide, glibutid, metformin. Mereka diambil secara lisan selepas pilihan individu ubat tertentu dan dosnya oleh doktor.
    • Dalam diabetes mellitus jenis 1, terapi insulin dan diet ditetapkan. Dos dan jenis insulin (pendek, sederhana atau lama bertindak) dipilih secara individu di hospital, di bawah kawalan kandungan gula dalam darah dan air kencing.

    Diabetes mellitus mesti dirawat tanpa gagal, jika tidak, ia dipenuhi dengan akibat yang sangat serius, yang disenaraikan di atas. Diabetes terdahulu didiagnosis, semakin besar kemungkinan bahawa akibat negatif dapat dielakkan sepenuhnya dan menjalani kehidupan yang normal dan penuh.

    Diet

    Diet untuk diabetes adalah sebahagian daripada rawatan yang diperlukan, serta penggunaan ubat-ubatan atau insulin yang menurunkan glukosa. Tanpa pematuhan diet tidak mungkin untuk mengimbangi metabolisme karbohidrat. Perlu diingatkan bahawa dalam beberapa kes dengan diabetes jenis 2, hanya diet yang mencukupi untuk mengimbangi metabolisme karbohidrat, terutama pada peringkat awal penyakit. Dengan diabetes jenis 1, diet adalah penting untuk pesakit, memecahkan diet boleh menyebabkan koma hypo-atau hyperglycemic, dan dalam beberapa kes kematian pesakit.

    Tugas terapi diet di diabetes mellitus adalah untuk memastikan aktiviti fizikal yang seragam dan mencukupi aliran karbohidrat ke dalam tubuh pesakit. Diet harus seimbang dalam protein, lemak dan kalori. Karbohidrat mudah dicerna harus dikecualikan sepenuhnya daripada diet, kecuali dalam kes hipoglikemia. Dengan diabetes jenis 2, sering diperlukan untuk membetulkan berat badan.

    Konsep asas dalam diet diabetes adalah unit roti. Unit roti adalah ukuran bersyarat yang sama dengan 10-12 g karbohidrat atau 20-25 g roti. Terdapat jadual yang menunjukkan bilangan unit roti dalam pelbagai makanan. Pada siang hari, bilangan unit roti yang dimakan oleh pesakit perlu tetap berterusan; secara purata, 12-25 unit roti dimakan setiap hari, bergantung kepada berat badan dan aktiviti fizikal. Untuk satu hidangan, tidak disyorkan untuk mengambil lebih daripada 7 unit roti, adalah wajar untuk mengatur pengambilan makanan supaya jumlah unit roti dalam pengambilan makanan yang berbeza adalah lebih kurang sama. Perlu juga diperhatikan bahawa meminum alkohol boleh membawa kepada hipoglikemia jauh, termasuk koma hipoglikemik.

    Keadaan penting untuk kejayaan terapi diet adalah bahawa pesakit menyimpan makanan harian, semua makanan yang dimakan pada siang hari dimasukkan ke dalamnya, dan jumlah unit roti yang dimakan dalam setiap hidangan dan secara umum setiap hari dikira. Menjaga makanan diari sedemikian menjadikan mungkin dalam kebanyakan kes untuk mengenal pasti punca episod hipo- dan hiperglikemia, membantu mendidik pesakit, membantu doktor memilih dos yang mencukupi ubat hipoglikemik atau insulin.

    Kawalan diri

    Kawalan kendiri tahap glukosa darah adalah salah satu langkah utama yang membolehkan untuk mencapai pampasan jangka panjang metabolisme karbohidrat. Oleh kerana fakta bahawa tidak mustahil pada tahap teknologi terkini untuk meniru sepenuhnya aktiviti rahasia pankreas, paras glukosa darah turun naik pada siang hari. Ini dipengaruhi oleh banyak faktor, yang utama termasuk tekanan fizikal dan emosi, tahap karbohidrat yang digunakan, komorbiditi dan keadaan.

    Memandangkan tidak mungkin untuk menjaga pesakit di hospital sepanjang masa, pemantauan keadaan dan pembetulan sedikit dos insulin bertindak pendek adalah tanggungjawab pesakit. Pengendalian diri glikemia boleh dilakukan dengan dua cara. Yang pertama adalah perkiraan dengan bantuan jalur ujian, yang menentukan tahap glukosa dalam air kencing dengan bantuan tindak balas kualitatif. Sekiranya terdapat glukosa dalam air kencing, air kencing perlu diperiksa untuk aseton. Acetonuria adalah petunjuk untuk dimasukkan ke hospital dan bukti ketoasidosis. Kaedah penilaian glikemia adalah lebih kurang dan tidak membenarkan pemantauan sepenuhnya keadaan metabolisme karbohidrat.

    Kaedah yang lebih moden dan mencukupi untuk menilai keadaan adalah penggunaan meter glukosa darah. Glucometer adalah alat untuk mengukur tahap glukosa dalam cecair organik (darah, cecair serebrospinal, dan sebagainya). Terdapat beberapa teknik pengukuran. Baru-baru ini, meter glukosa darah mudah alih untuk pengukuran rumah telah meluas. Adalah cukup untuk meletakkan setitik darah pada plat penunjuk pakai buang yang dipasang pada alat biosensor oksidase glukosa, dan selepas beberapa saat tahap glukosa dalam darah (glikemia) diketahui.

    Perlu diingat bahawa pembacaan dua meter glukosa darah dari syarikat yang berbeza mungkin berbeza, dan tahap glukosa yang ditunjukkan oleh meter glukosa darah biasanya 1-2 unit lebih tinggi daripada nilai sebenar. Oleh itu, adalah wajar untuk membandingkan bacaan meter dengan data yang diperoleh semasa pemeriksaan di klinik atau hospital.

    Terapi insulin

    Rawatan insulin bertujuan untuk memaksimumkan metabolisme karbohidrat, mencegah hypo dan hyperglycemia, dan dengan itu mencegah komplikasi diabetes. Rawatan insulin adalah penting untuk pesakit diabetes jenis 1 dan boleh digunakan dalam beberapa keadaan untuk pesakit diabetes jenis 2.

    Petunjuk untuk menetapkan terapi insulin:

    1. Kencing manis jenis 1
    2. Ketoacidosis, hiperosmolar diabetes, koma hyper laccemic.
    3. Kehamilan dan bersalin dengan diabetes.
    4. Penguraian yang ketara terhadap diabetes jenis 2.
    5. Kurangnya kesan rawatan dengan kaedah lain diabetes mellitus jenis 2.
    6. Kehilangan berat badan yang ketara dalam kencing manis.
    7. Nefropati diabetes.

    Pada masa ini terdapat sejumlah besar persiapan insulin, berbeza dalam tempoh tindakan (ultrashort, pendek, sederhana, dilanjutkan), mengikut tahap pemurnian (monopik, monokomponen), spesifikasi spesies (manusia, babi, bovine, kejuruteraan genetik, dan sebagainya)

    Dalam ketiadaan obesiti dan tekanan emosi yang kuat, insulin diberikan pada dos 0.5-1 unit setiap 1 kg berat badan setiap hari. Pengenalan insulin direka untuk meniru rembesan fisiologi berkaitan dengan keperluan berikut:

    1. Dos insulin sepatutnya mencukupi untuk menggunakan glukosa yang memasuki badan.
    2. Insulin yang disuntik harus meniru rembesan dasar pankreas.
    3. Insulin yang disuntik harus meniru puncak rembesan insulin pasca-pos.

    Dalam hal ini, terdapat terapi insulin yang dipertingkatkan. Dosis harian insulin dibahagikan antara insulin yang berlanjutan dan pendek. Insulin diperluas biasanya diberikan pada waktu pagi dan petang dan meniru rembesan dasar pankreas. Insulin bertindak pendek ditadbir selepas setiap hidangan yang mengandungi karbohidrat, dos mungkin berbeza-beza bergantung pada unit roti yang dimakan pada hidangan tertentu.

    Insulin disuntik dengan subkutan, menggunakan picit insulin, pena picagari atau dispenser pam khas. Pada masa ini di Rusia, kaedah yang paling biasa untuk mentadbir insulin dengan pen pancang. Ini disebabkan oleh kemudahan yang lebih besar, ketidakselesaan yang kurang jelas dan kemudahan pentadbiran berbanding dengan jarum insulin konvensional. Pen itu membolehkan anda dengan cepat dan hampir tanpa rasa sakit memasuki dos insulin yang diperlukan.

    Ubat pengurangan gula

    Tablet pengurangan gula ditetapkan untuk diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin selain diet. Mengikut mekanisme mengurangkan gula darah, kumpulan-kumpulan ubat penurun glukosa berikut dibezakan:

    1. Biguanides (metformin, buformin, dan sebagainya) - mengurangkan penyerapan glukosa dalam usus dan menyumbang kepada tepu tisu periferi. Biguanides boleh meningkatkan tahap asid urik dalam darah dan menyebabkan perkembangan keadaan yang serius - asidosis laktik pada pesakit berusia lebih dari 60 tahun, serta mereka yang mengalami kegagalan hepatik dan ginjal, jangkitan kronik. Biguanides lebih kerap digunakan untuk diabetes melitus bukan insulin di kalangan pesakit obes muda.
    2. Ubat sulfonylurea (glikosidon, glibenclamide, chlorpropamide, karbutamida) - merangsang penghasilan insulin oleh sel-sel β pankreas dan menggalakkan penembusan glukosa ke dalam tisu. Dos yang dipilih secara optimum ubat dalam kumpulan ini mengekalkan paras glukosa bukan> 8 mmol / l. Sekiranya berlebihan, hipoglikemia dan koma boleh berkembang.
    3. Inhibitor Alpha-glucosidase (miglitol, acarbose) - memperlahankan peningkatan gula darah dengan menyekat enzim-enzim yang terlibat dalam penyerapan kanji. Kesan sampingan - kembung dan cirit-birit.
    4. Meglitinides (nateglinide, repaglinide) - menyebabkan penurunan kadar gula, merangsang pankreas untuk rembesan insulin. Tindakan ubat ini bergantung kepada kandungan gula dalam darah dan tidak menyebabkan hipoglikemia.
    5. Thiazolidinediones - mengurangkan jumlah gula yang dikeluarkan dari hati, meningkatkan kerentanan sel lemak ke insulin. Contraindicated in failure of heart.

    Juga, kesan terapeutik bermanfaat dalam diabetes mempunyai penurunan berat badan dan senaman sederhana individu. Oleh kerana usaha otot, pengoksidaan glukosa meningkat dan kandungannya berkurangan.

    Ramalan

    Pada masa ini, prognosis untuk semua jenis diabetes mellitus adalah kondusif yang baik, dengan rawatan yang mencukupi dan pematuhan dengan diet, keupayaan untuk bekerja tetap. Kemajuan komplikasi melambatkan dengan ketara atau berhenti sepenuhnya. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa dalam kebanyakan kes, akibat rawatan, penyebab penyakit itu tidak dihapuskan, dan terapi hanya gejala.