Salah satu akibat yang paling serius dari kekurangan insulin dalam badan adalah decompensated diabetes mellitus, yang, jika rawatan yang tidak betul atau lewat, boleh membawa kepada koma hyperglycemic dan kematian. Untuk membantu pesakit kencing manis mengelakkan nasib sedih ini bukan sahaja dapat mencapai pencapaian ubat-ubatan moden, tetapi juga peraturan mudah yang harus diikuti setiap hari.
Dengan lebihan glukosa (yang dikenali sebagai "gula") dalam darah, tubuh mengalami perubahan patologi dan terdapat penyakit yang tidak menyenangkan - diabetes. Bergantung kepada keupayaan untuk meneutralkan glukosa berlebihan, beberapa peringkat penyakit dibezakan, yang terakhir adalah bentuk penyakit yang paling teruk - penguraian kencing manis.
Gambaran tepat mengenai diagnosis diabetes mellitus hanya diperolehi selepas kajian klinikal, tetapi bentuk penyakit yang telah diuraikan telah dinyatakan gejala, yang mana pesakit mampu mengenali dirinya sendiri, dan berkonsultasi dengan doktor tanpa menunggu pemeriksaan rutin. Penguraian kencing manis menyebabkan komplikasi akibat daripada organisma dengan lebihan gula dalam darah. Pada pesakit dengan imuniti yang berkurangan, kerana apa yang mereka menjadi lebih terdedah kepada penyakit yang menyebabkan virus berbahaya, bakteria dan kulat. Gejala amaran ditunjukkan dalam penurunan keanjalan kulit di tangan, penampilan nodul kuning di atasnya, dan berlakunya dermatosis. Gejala ditambah kepada gejala umum dalam jenis 1 dan 2 penyakit.
Pesakit kencing manis jenis pertama mengalami perasaan dahaga dan kelaparan, walaupun mereka penuh. Dalam kes ini, mereka mempunyai penurunan berat badan, kadang-kadang bahkan di bawah kadar "sihat". Diabetes mellitus tipe 1 dicirikan oleh peningkatan dalam diuresis harian, dan jika tiada rawatan yang mencukupi, boleh membawa kepada kerosakan sendi dan osteoporosis. Kesan yang tidak menyenangkan mungkin cirit-birit kronik.
Diabetes mellitus jenis 2 dicirikan dalam bahawa tanda-tanda ciri mungkin tidak hadir sehingga tahap dekompensasi. Apabila tahap glukosa darah meningkat, pesakit mula merasakan mulut kering, kemerahan kulit dan pruritus, penglihatan kabur yang ketara dan sakit kepala yang teruk, yang boleh menjadi migrain. Sekiranya diagnosis dibuat lewat, mungkin ada komplikasi dalam bentuk penyakit mata - katarak, detasmen retina, ada juga risiko mendapat nefropati dan jatuh ke dalam koma hyperglycemic. Oleh itu, pesakit dengan kencing manis subcompensated mesti sentiasa mengawal keadaan kesihatan mereka, dan jika ia bertambah buruk, berunding dengan doktor dengan segera.
Lebih tepat diagnosis dibuat, semakin besar peluang untuk menstabilkan penyakit dan mendapatkan prognosis yang baik untuk terapi lanjut. Untuk memberikan rasional untuk terapi terapeutik dengan jelas, anda perlu melakukan satu siri ujian makmal darah dan air kencing. Dengan hasil ujian di tangan, doktor akan menentukan jenis kencing manis yang pesakit itu dan akan memilih rawatan yang sesuai. Dalam membuat gambar klinikal, petunjuk berikut diambilkira, seperti yang dijelaskan di dalam jadual:
Kencing manis mellitus adalah keadaan patologi badan di mana, terhadap latar belakang hyperglycemia, adalah mustahil untuk mencapai kestabilan kepekatan gula dalam darah dengan bantuan ubat-ubatan. Masalahnya disertai oleh perkembangan pesat komplikasi penyakit utama, yang boleh mengakibatkan kecacatan atau kematian.
Dalam amalan klinikal, adalah kebiasaan untuk membezakan beberapa peringkat "responsif" penyakit asas kepada terapi:
Yang paling baik untuk pesakit adalah yang pertama. Ia disertai dengan penstabilan penuh glisemia. Pada pematuhan cadangan kepekatan glukosa doktor tidak melebihi norma.
Tahap subkompensasi dicirikan oleh melompat gula episodik, tetapi ketika menyesuaikan dos ubat, mungkin membawa parameter makmal kembali normal.
Memandangkan ciri-ciri diabetes mellitus yang reput, apa itu dan bagaimana untuk mengatasinya, anda perlu memahami bahawa patologi itu hampir tidak terkawal dengan bantuan dadah.
Hiperglisemia yang berpanjangan menyebabkan kemerosotan mendadak dalam keadaan pesakit. Bergantung pada petunjuk glukosa dalam darah, gambaran klinikal mungkin berbeza. Untuk menstabilkan kesihatan pesakit yang sering menggunakan suntikan insulin.
Perlu diingat bahawa tahap penguraian lebih tipikal untuk pesakit yang mempunyai varian pertama penyakit ini. Walau bagaimanapun, jika ketahanan terhadap terapi berlaku pada pesakit diabetes jenis 2, maka lebih sukar untuk menghindari komplikasi akibat imuniti tubuh terhadap suntikan insulin.
Kencing manis yang decompensated adalah masalah yang serius bagi pesakit dan doktor. Dalam kes pertama, seseorang berasa sangat teruk dan tidak dapat menjalani kehidupan yang normal. Di kedua, sukar untuk memilih kombinasi ubat yang tepat untuk menstabilkan keadaan pesakit.
Terdapat banyak sebab untuk peralihan kencing manis ke peringkat dekompensasi. Ia semua bergantung kepada ciri-ciri individu setiap kes klinikal. Yang paling umum adalah:
Untuk pembetulan keadaan pesakit yang berkesan, perlu untuk menetapkan secepat mungkin mengapa kencing manis yang tidak dikompensasi sedang berjalan. Dari ini dalam beberapa kes bergantung kepada kehidupan seseorang.
Diabetes mellitus - patologi endokrin, yang secara tradisional disertai dengan hiperglikemia. Penyakit ini bersifat sistemik dan melibatkan hampir semua organ dan sistem dalam proses. Gejala standard gangguan metabolisme karbohidrat berterusan adalah:
Ciri diabetes keseimbangan adalah penstabilan glikemia pesakit. Semua gejala di atas mungkin hilang sepenuhnya. Pesakit berasa baik.
Kencing manis yang diimbangi disertai oleh keterlambatan yang ketara terhadap gambaran klinikal. Dengan ketekunan penyakit yang berterusan dalam bentuk ini, tanda-tanda baru mungkin muncul:
Penstabilan glikemia yang tepat pada masanya adalah satu-satunya cara untuk menormalkan kesejahteraan pesakit. Dalam kes ini, keutamaan diberikan kepada suntikan insulin, bukannya formulasi tablet ubat.
Kesedaran pesakit yang rendah terhadap kesihatan mereka sendiri dan sifat metabolisme karbohidrat yang berterusan kadang-kadang membawa kepada perkembangan komplikasi penyakit.
Bahaya utama dekompensasi diabetes adalah peningkatan mendadak dalam peluang untuk perkembangan pesat kemerosotan. Komplikasi akut diabetes jenis 1 dan jenis 2 adalah:
Komplikasi kronik yang maju ke satu darjah atau yang lain dalam mana-mana pesakit kencing manis termasuk syarat-syarat berikut:
Terhadap latar belakang patologi diabetes, kekurangan imunodsium juga timbul. Tubuh menjadi lebih terdedah kepada kesan mikroba yang berbahaya. Osteoporosis sedang berkembang, yang dipenuhi dengan peningkatan tulang patah tulang.
Untuk mengelakkan kejadian seperti ini, perlu menstabilkan glikemia pesakit secepat mungkin.
Pencegahan sebarang penyakit atau keadaan selalu lebih mudah dan lebih selamat daripada rawatannya. Ini juga berlaku untuk penguraian kencing manis. Untuk mengelakkan terjadinya masalah yang serius adalah nyata.
Aspek asas yang harus selalu diingat oleh diabetes adalah:
Bentuk diabetes yang mengalami penguraian adalah masalah serius yang mengancam kesihatan, dan kadang-kadang kehidupan pesakit. Ia tidak boleh diabaikan. Anda harus sentiasa berusaha untuk menormalkan glukosa darah dalam masa yang sesingkat mungkin.
Diabetes mellitus adalah patologi endokrinologi yang paling biasa di kalangan penduduk. Penyakit ini disebabkan oleh ketidakstabilan hormon pankreas.
Untuk rawatan patologi menggunakan ubat-ubatan khas yang membantu menstabilkan tahap glukosa dalam darah. Tetapi terdapat kes terapi yang tidak mempunyai kesan yang diingini.
Dalam kes ini, diabetes mellitus decompens berkembang (banyak kesilapan memanggil penguraian kencing manis mellitus). Bentuk penyakit ini sangat berbahaya. Dengan rawatan yang tertangguh, mungkin kematian juga mungkin.
Ramai orang telah mendengar tentang diabetes mellitus yang tidak boleh dipadam - apa yang dirumuskannya. Sekiranya anda percaya buku teks pada anatomi, ia adalah suatu keadaan di mana tahap glukosa dalam darah tidak boleh diselaraskan.
Ringkasnya, kencing manis di peringkat dekompensasi adalah patologi di mana insulin atau pil tidak berfungsi untuk menormalkan tahap gula. Mengapa patologi berkembang? Sebagai peraturan, dekompensasi diabetes berkembang kerana makan berlebihan. Sekiranya seseorang menggunakan karbohidrat yang terlalu banyak, maka insulin dan cara lain tidak dapat menstabilkan tahap glukosa.
Begitu juga, kencing manis yang boleh dibetulkan boleh menyebabkan:
Harus diingat bahawa dekompensasi diabetes mellitus dapat berkembang bahkan sebagai akibat dari overstrain psikologi atau tekanan malar.
Bagaimanakah diabetes mellitus decompensated jenis 2 atau jenis 1 ditentukan? Kenal pasti penyakit ini agak mudah. Dalam hampir 90% kes, pesakit bimbang tentang dahaga.
Ia disertai dengan mulut kering. Pesakit boleh minum hingga 2-3 liter air, tetapi dahaga tidak mereda. Dari masa ke masa, tanda klinikal ini mungkin meningkat, atau sebaliknya - untuk menarik balik.
Juga di dalam diabetes mellitus di peringkat penguraian, gejala berikut muncul:
Dengan peningkatan paras gula dalam darah yang ketara, keparahan manifestasi klinikal ini sangat tinggi. Tetapi dengan diabetes jenis 2 di peringkat dekompensasi, gejala di atas kurang ketara.
Lebih-lebih lagi, terdapat kes-kes apabila tiada gejala diabetes di peringkat penguraian.
Itulah sebabnya patologi sering dikesan terlambat.
Bagaimana mengenal pasti penguraian kencing manis? Anda boleh mengenal pasti patologi ini menggunakan prosedur tertentu. Terdapat 3 kriteria utama untuk dekompensasi - tahap gula di dalam air kencing, tahap glukosa darah puasa dan selepas makan, hemoglobin glycated.
Anda juga harus memberi perhatian khusus kepada tahap trigliserida, penunjuk tekanan darah, penunjuk paras kolesterol darah, indeks jisim badan (disingkat BMI).
Tahap kencing manis yang disahkandai dicirikan oleh petunjuk seperti:
Anda boleh mengawal indikator yang paling penting di rumah. Untuk melakukan ini, cukup untuk mempunyai meter glukosa darah. Dengan itu, anda boleh memantau paras gula darah dengan kerap. Adalah disyorkan untuk mengukur penunjuk ini pada perut kosong, dan 1.5-2 jam selepas makan.
Mengesan tahap gula dan aseton dalam air kencing juga boleh berada di rumah. Untuk ini, anda perlu menggunakan jalur ujian khusus. Mereka boleh dibeli di mana-mana farmasi tanpa preskripsi.
Tiada kaedah yang pasti untuk rawatan patologi, kerana ia berkembang akibat ketidakpatuhan terhadap peraturan dan peraturan tertentu. Untuk mengurangkan risiko perkembangan penyakit, peraturan tertentu harus diikuti.
Pertama, anda perlu makan makanan seimbang. Sekiranya pesakit memakan banyak makanan tinggi karbohidrat, risiko peningkatan kencing manis decompensated meningkat. Pesakit perlu menggunakan jumlah karbohidrat yang dikawal ketat. Diet mesti digabungkan dengan senaman sederhana.
Untuk mengelakkan perkembangan dekompensasi, adalah perlu untuk memeriksa tahap glukosa dalam darah dari semasa ke semasa, mengambil ubat tepat pada masanya dan tidak menggantikan ubat sintetik dengan makanan tambahan.
Sekiranya rawatan tidak dilakukan pada masa yang tepat, maka diabetes mellitus bergantung kepada insulin-dependent (jenis pertama) dan insulin-bebas (jenis kedua) dalam peringkat dekompensasi boleh menyebabkan:
Walaupun dengan rawatan lewat meningkatkan risiko mengembangkan patologi sistem kardiovaskular. Diabetes pada peringkat penguraian sering menyebabkan kegagalan jantung dan penyakit jantung koronari. Penyakit ini menjadi kronik. Dalam kes-kes yang teruk, serangan jantung berkembang. Pakar dalam video dalam artikel ini akan memberitahu anda mengenai risiko diabetes yang sepenuhnya.
Kencing manis yang mengalami penurunan berat badan adalah satu keadaan yang disebabkan oleh yang tidak mungkin untuk menormalkan kandungan glukosa dalam badan, atau pembetulannya dengan persediaan perubatan tidak mencukupi.
Akibatnya, jika tiada kesan terapeutik yang diperlukan, dengan diabetes yang mengalami dekompensasi, komplikasi dalam fungsi semua organ dan sistem dalaman ditunjukkan. Dan keadaan ini memerlukan campur tangan perubatan segera untuk menyemak semula rejimen rawatan yang telah ditetapkan.
Dalam amalan perubatan, terdapat dua jenis penyakit manis. Jenis pertama dalam kebanyakan kes berlaku pada pesakit muda, dan jenis patologi kedua pada orang yang berumur lebih dari 30 tahun.
Dengan jangka panjang patologi kronik atau kegagalan untuk mengambil ubat, komplikasi mungkin timbul. Mereka menunjukkan perkembangan tahap dekompensasi penyakit, apabila kandungan gula dalam darah tidak berada pada tahap yang diperlukan.
Ia perlu dipertimbangkan apabila menghidap penyakit kencing manis jenis 2, gejala apa yang menunjukkan perkembangannya? Maksud ketoasidosis, dan apa komplikasi yang membuat pesakit kencing manis berkembang?
Diabetes pada tahap dekompensasi dinilai melalui penyelidikan yang dijalankan di makmal. Kursus teruk diabetes jenis 2 ditunjukkan oleh pelbagai petunjuk.
Misalnya, jika pesakit mempunyai kandungan gula dalam darah pada perut kosong melebihi 14 unit, atau pelepasan glukosa sehari lebih daripada 50 gram. Juga, jika terdapat ketoasidosis.
Kencing manis yang decompensated, tanpa mengira jenisnya, boleh menyebabkan komplikasi yang agak serius - koma diabetik.
Dalam perkembangan penyakit manis, peranan penting dimainkan oleh kecenderungan genetik, umur pesakit, diet tidak sihat, berat badan berlebihan, penyakit pankreas, keadaan tekanan yang berterusan.
Kencing manis yang boleh disahkan boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:
Setiap pesakit dengan diabetes harus memantau gula darah mereka setiap hari, bukan sahaja selepas makan, tetapi juga pada perut kosong. Ini akan membantu alat khas yang dipanggil meter glukosa darah.
Seperti yang disebutkan di atas, penguraian kencing manis boleh menjadi hasil daripada pencabulan fungsi banyak organ dan sistem dalaman. Komplikasi boleh dibahagikan kepada dua bentuk: bentuk akut (ketoacidosis, hyperglycemia, dan lain-lain) dan bentuk kronik (kaki diabetes, kegagalan jantung, gangren di diabetes mellitus).
Dengan penguraian kencing manis, koma diabetes boleh berkembang. Jika masa tidak membantu pesakit, jangan berunding dengan doktor, maka satu-satunya hasil dari keadaan ini adalah kematian.
Diabetis boleh menyebabkan komplikasi berikut:
Ia mesti dikatakan bahawa diabetes tipe 1 dalam tahap penguraian kadang-kadang didedahkan oleh kekurangan reaksi terhadap suntikan hormon.
Pesakit sedemikian mula menunjukkan gambaran klinikal yang jelas - dahaga berterusan, penurunan berat badan yang ketara.
Terapi kencing manis dalam kes ini harus komprehensif. Ia melibatkan pengambilan ketat dadah, perlu mengikuti diet rendah karbohidrat untuk penderita diabetes, menghadkan aktiviti fizikal, sentiasa memonitor tahap gula darah.
Sekiranya komplikasi akut berkembang (ketoacidosis, koma hyperglycemic, dan lain-lain), maka perlu untuk merawat pesakit secara eksklusif di hospital. Apabila hipoglikemia berkembang, pesakit diberi minuman manis, atau gula. Adalah penting untuk mengawal jumlah karbohidrat yang datang dengan makanan.
Dalam kes yang paling teruk, ambulans dipanggil. Selepas ketibaannya, pesakit mungkin perlu menyuntik penyelesaian Glucagon. Jika koma berkembang, maka ubat berasaskan hormon digunakan, rawatan infusi dilakukan.
Dalam keadaan di mana pesakit telah membangunkan retinopati, ubat-ubatan disyorkan untuk membantu meningkatkan peredaran darah. Dalam bentuk yang lebih teruk, rawatan laser atau kaedah terapi yang lebih radikal ditetapkan.
Kesimpulannya, perlu dikatakan bahawa pampasan penyakit gula diperlukan untuk fungsi normal semua organ dalaman dan sistem tubuh manusia. Sejak tahap penguraian adalah ancaman langsung kepada kehidupan pesakit.
Apa pendapat anda tentang ini? Apakah langkah pencegahan yang anda ambil untuk menghapuskan komplikasi dan kesan negatif diabetes?
Diabetes mellitus yang mengalami penguraian adalah keadaan di mana terdapat kekurangan kesan daripada rawatan yang dilakukan, mengakibatkan kadar glukosa yang tinggi dalam darah pesakit. Bahaya dalam hal ini adalah dengan ketiadaan kompensasi dan gula yang tinggi, kemungkinan timbulnya pelbagai komplikasi kencing manis bertambah banyak, banyak yang mengakibatkan kecacatan dan kematian pesakit.
Mengikut tahap pampasan penyakit, kencing manis decompensated dibezakan, di mana tahap glukosa darah tetap stabil pada tahap yang tinggi. Dengan diagnosis seperti diabetes mellitus, subkontensasi dinyatakan dalam sedikit peningkatan dalam petunjuk yang normal seperti hasil daripada diet dan rawatan. Yang paling menguntungkan adalah tahap pampasan, apabila ubat pengurangan gula, diet dan regimen hari membawa kepada tahap glukosa dalam darah, sedekat mungkin normal.
Bagi setiap pesakit mungkin terdapat sebab-sebab yang berbeza untuk perkembangan keadaan seperti diabetes mellitus yang tidak dikompensasi, tetapi sebahagian daripadanya adalah biasa kepada semua:
• pelanggaran norma diet, makan makanan yang banyak;
• penggunaan dos ubat yang tidak mencukupi atau keengganan lengkap untuk mengambilnya;
• kesilapan doktor dalam memilih jenis ubat atau dos yang salah;
• rawatan ubat-ubatan rakyat, tanpa berunding dengan doktor;
• keengganan pesakit untuk beralih ke terapi penggantian insulin;
• tekanan fizikal atau psiko-emosi;
• Sindrom mabuk atau kehilangan cecair secara mendadak dalam beberapa penyakit berjangkit.
Seperti yang telah diperhatikan, dengan penyakit seperti penguraian kencing manis boleh menyebabkan komplikasi. Mereka adalah akut (hypo-atau hyperglycemia, ketoacidosis, glycosuria) dan kronik (kaki diabetik, penyakit jantung koronari dan serangan jantung, gangren, nefropati, aterosklerosis, luka vaskular retina).
Penciptaan komplikasi akut melampau mempunyai nama umum - koma kencing manis. Walau bagaimanapun, mereka berbeza dalam gejala-gejala klinikal, keputusan makmal (tahap glukosa, keseimbangan asid-asas, dan lain-lain). Apa yang menyatukan mereka adalah bahawa mereka muncul akibat fenomena penguraian diabetes mellitus, adalah keadaan yang serius dan membantu membawa kematian pesakit.
Lesi yang berlaku dengan keadaan semasa jangka panjang, seperti kencing manis yang tidak dikompensasi, mempengaruhi sistem berikut:
1. Osteo-artikular. Ini ditunjukkan dalam perkembangan osteoporosis dan osteoarthropathy, yang berlaku akibat daripada peredaran mikro dan metabolisme. Tulang menjadi rapuh, dan sendi mengalami ubah bentuk.
2. Kulit dan membran mukus. Disebabkan gangguan aliran darah, perubahan atropik berkembang. Terdapat kekeringan ketara kulit, kecenderungan pembentukan pustula dan dermatosis, ulser tropik sering terjadi pada kaki. Dalam bentuk yang paling teruk, nekrosis mungkin berkembang. Selalunya terdapat lipodystrophy - kehilangan tisu lemak di tapak suntikan insulin, atau obesiti displastik, yang terdiri daripada fakta bahawa terdapat pengumpulan lemak yang meningkat di bahagian atas badan, dan kaki bawah menurunkan berat badan.
3. organ pencernaan. Karies, gingivitis atau penyakit periodontal berkembang dalam rongga mulut. Terdapat pelanggaran perut dan usus. Apabila ketoacidosis berkembang diatesis hemoragik, yang rumit oleh perdarahan dari perut dan usus. Peritonitis akut boleh berkembang.
4. Badan penglihatan. Peredaran mikro juga menjejaskan retina. Dengan diabetes, tahap decompensation juga dapat dilihat dalam perkembangan katarak atau retinopati. Ini mengakibatkan kehilangan penglihatan yang lengkap.
5. Sistem saraf. Diwujudkan dalam luka serat saraf periferal, yang mengakibatkan pelanggaran semua jenis kepekaan, atrofi tisu otot anggota, dan kemudiannya menjadi paresis. Pelanggaran dalam sistem saraf pusat terdiri daripada perubahan sifat pesakit, kemunculan kerengsaan, kekurangan minat dalam kehidupan, kemurungan, penurunan prestasi, kemerosotan proses hafalan.
Perlu diingat bahawa penguraian kencing manis jenis 2 kadang-kadang dimanifestasikan oleh kekurangan tindak balas terhadap suntikan insulin. Pesakit sedemikian mula berkembang dengan gejala yang ketara - haus, poliuria, penurunan berat badan. Sangat sukar untuk meramalkan hasil penyakit tersebut.
Kriteria utama untuk menentukan tahap pampasan penyakit:
• jumlah glukosa dalam darah pada perut kosong dan 2 jam selepas makan;
• kehadiran gula di dalam air kencing.
Teknik tambahan adalah:
Oleh itu, hemoglobin glycated biasanya 6%, dengan diabetes seimbang, angka ini tidak melebihi 6.5%. Sekiranya angka-angka berfluktuasi antara 6.5 dan 7.5, maka ini sudah menjadi subkontensasi diabetes, dan lebih dari 7.5% bercakap mengenai penguraian lengkap dan keperluan untuk mengambil tindakan.
Apabila mengimbangi, tahap trigliserida adalah 1.7 mmol / l, tekanan osmotik tidak lebih tinggi daripada 300 mmol / l, keton dalam badan tidak lebih daripada 0.43 mmol / l, gula dalam air kencing tidak ditentukan. Kajian-kajian sedemikian tidak boleh dijalankan secara berterusan, kerana mereka memerlukan syarat-syarat tertentu dan hanya dapat dilakukan dalam makmal biokimia, ke arah ahli endokrinologi. Untuk terus memantau keadaan mereka, pesakit harus mengukur glukosa darah secara bebas, menggunakan glucometer.
Keadaan pampasan diabetis dicirikan oleh ketiadaan dahaga yang teruk dan mulut kering, gejala penurunan tajam dalam gula darah, kerap membuang air kecil.
Pesakit berasa sihat, dia mempunyai suasana yang mantap, pemeliharaan kapasiti kerja, tahap aktiviti fizikal dan mental yang tinggi, perut kosong dan selepas makan, paras gula tidak melebihi normal. Ciri-ciri fenomena akut perubahan mendadak dalam glukosa darah tidak hadir.
Jika diabetes mellitus berkembang menjadi keadaan pencegahan penguraian adalah seperti berikut:
• pemantauan berterusan tahap glukosa darah, menyimpan buku harian;
• pematuhan kepada diet yang ketat yang ditetapkan oleh doktor;
• penggunaan agen gula dan insulin yang kerap digunakan;
• pada perubahan keadaan sedikit demi sedikit - lawatan tidak berjadual kepada doktor dan ulasan rawatan;
• sikap positif dan aktiviti fizikal.
Pesakit telah didiagnosis dengan diabetes mellitus yang decompensated: apakah itu dan mengapa ia berkembang? Diabetes adalah salah satu penyakit yang paling biasa di kalangan penduduk. Ini adalah penyakit kronik di mana proses asimilasi karbohidrat (glukosa) oleh tisu terganggu. Ketahui jenis kencing manis jenis I dan II. Penyakit jenis I paling lazim di kalangan orang muda, dan jenis II lebih kerap berlaku pada orang yang lebih tua daripada 30 tahun. Dengan jangka panjang penyakit atau kegagalan untuk mematuhi rejimen ubat mungkin mengalami komplikasi. Yang terakhir ini menunjukkan perkembangan tahap penguraian penyakit, apabila tahap glukosa dalam darah tidak dikekalkan pada tahap yang sepatutnya. Apakah sebab, gejala dan rawatan diabetes kencing manis?
Kelaziman diabetes dalam populasi mencapai 8%. Tubuh manusia menghasilkan insulin hormon. Ia adalah perlu untuk tepu tisu dengan glukosa. Dengan perkembangan penyakit ini berkurangan atau menghentikan penghasilan hormon ini. Dengan diabetes jenis II, hormon ini dihasilkan, tetapi reseptor tisu kehilangan kepekaan kepadanya. Akibatnya, glukosa berkumpul di dalam darah. Tidak semestinya tubuh boleh mengimbangi keadaan patologi ini. Kandungan glukosa dalam orang yang sihat pada perut kosong berbeza-beza dari 3.3 hingga 5.5 mmol / l.
Memperuntukkan fasa pampasan, subkompensasi dan penguraian kencing manis. Pampasan ditunjukkan oleh normalisasi penunjuk glukosa darah pada latar belakang terapi dadah. Keadaan pesakit sedemikian memuaskan. Tiada patologi organ. Di peringkat pampasan, glukosa tidak dikesan di dalam air kencing. Dalam menilai keadaan seseorang yang sakit, petunjuk berikut digunakan:
Kencing manis mellitus subcompensated disifatkan bahawa tahap glukosa puasa dalam pesakit sedemikian adalah kurang daripada 14 mmol / l. Pada siang hari, tidak lebih daripada 50 g glukosa diekskresikan dalam air kencing. Pada siang hari, turun naik kadar gula adalah mungkin. Berikutan fasa subkompensasi, peringkat penguraian berlaku. Ia meneruskan yang paling sukar.
Dekompensasi dianggarkan dengan data makmal. Petunjuk berikut menunjukkan perjalanan penyakit yang teruk:
Diabetis mellitus decompensated 1 atau 2 boleh mengakibatkan keadaan berbahaya seperti koma hyperglycemic. Dalam perkembangan penyakit, kecenderungan genetik, perubahan berkaitan dengan usia, pemakanan yang buruk, berat badan berlebihan, patologi pankreas, penyakit virus, dan tekanan berterusan adalah yang paling penting. Pengembangan kencing manis yang boleh diabaikan mungkin dilakukan di latar belakang ketidakpatuhan terhadap diet yang ditetapkan oleh doktor, pentadbiran dosis rendah insulin, rejimen rawatan, dan stres. Setiap pesakit setiap hari memantau tahap glukosa dalam darah selepas makan dan berpuasa. Cara termudah untuk melakukan ini adalah menggunakan glucometers pocket.
Jika pesakit diabetes tidak dapat ditunjukkan dengan cara apa-apa, maka dengan gejala-gejala decompensated akan dinyatakan. Semua komplikasi adalah disebabkan oleh proses berikut:
Diabetes jenis 1 atau jenis 2 dalam kes yang teruk boleh membawa kepada komplikasi berikut:
Jenis kencing manis yang pertama dicirikan oleh rasa haus, penurunan berat badan, peningkatan diuresis harian, rasa lapar yang berterusan. Dalam penyakit jenis 2, gejala ini mungkin tidak wujud. Apabila pesongan yang diimbangi menjadi decompensated, pesakit mengadu penglihatan menurun, pruritus, lesi kulit, sakit kepala berterusan, mulut kering. Komplikasi yang paling serius termasuk detasmen retina, perkembangan katarak, koma hyperglycemic, nefropati.
Rawatan pesakit tersebut harus komprehensif. Ia melibatkan ubat yang ketat, diet, membatasi beban, memantau glukosa darah sekali atau dua kali sehari. Sekiranya komplikasi akut (ketoasidosis, hipoglisemia, komedo hyperosmolar atau hyperglycemic), perlu dimasukkan ke hospital. Dalam kes hipoglikemia, perlu diberikan pesakit teh manis, sekeping gula atau sudu madu. Jumlah karbohidrat yang diambil mestilah kecil.
Dalam kes yang teruk, anda perlu memanggil pasukan ambulans. Selepas ketibaannya, ia memerlukan pengenalan penyelesaian Glucagon. Dengan perkembangan koma hyperglycemic, persediaan berasaskan insulin digunakan, serta terapi infusi. Dalam kes retinopati, rawatan merangkumi penggunaan peningkat mikro mikrosirkula, angioprotectors. Dalam kes yang teruk, rawatan laser atau terapi yang lebih radikal diperlukan. Pampasan kencing manis sangat penting untuk fungsi normal seluruh badan. Oleh itu, penyakit ini pada peringkat penguraian adalah ancaman kepada kehidupan manusia. Untuk mengelakkan komplikasi anda perlu mengikuti semua cadangan doktor.
Dengan peningkatan tahap glukosa darah, diabetes berlaku. Sekiranya gula darah tidak dikurangkan oleh ubat atau diet, maka keadaan ini dipanggil diabetes decompensated. Keadaan ini membawa kepada perubahan serius dalam semua organ dalaman. Lebih kerap dekompensasi merumitkan penyakit jenis 1, bagaimanapun, jenis 2 tidak kurang berbahaya.
Akibat daripada sebab-sebab berikut, penguraian kencing manis boleh berkembang:
Jika penguraian kencing manis berlaku, kad klinikal kelihatan seperti ini:
Di peringkat komplikasi dekompensasi berlaku dengan sangat cepat:
Kekurangan insulin dalam jenis diabetes mellitus 1 membawa kepada manifestasi sifat-sifat toksik yang mempengaruhi otak. Di samping itu, insulin tidak dihasilkan oleh pankreas, dan sistem pencernaan tidak rosak dan tidak menyerap karbohidrat.
Tanda-tanda penguraian jenis 1 yang paling jelas adalah:
Kesan yang paling mungkin akibat ini adalah koma diabetes. Sejumlah besar asid ketone, iaitu, aseton, terkumpul di dalam badan. Mereka adalah produk sampingan dan terbentuk apabila insulin kekurangan. Hati itu sendiri mula menghasilkan glukosa, yang mesti dimakan dengan makanan dan oleh itu kekurangan glukosa berlaku. Jika gula mula melebihi tahap badan keton, koma hyperglycemic bermula.
Tanda-tanda koma adalah dahaga, sakit kepala, mual, muntah, kelemahan, dan kencing yang kerap.
Rawatan dekompensasi diabetes mellitus jenis 1, pertama sekali adalah pemulihan glukosa darah, normalisasi dehidrasi dan keasidan darah, pematuhan ketat kepada dos insulin, rehat aktif, pemeriksaan biasa oleh endocrinologist dengan monitor glukosa darah. Penolakan terhadap rawatan diri.
Diet untuk pesakit dengan diabetes jenis 1:
Perkara utama untuk mengecualikan daripada makanan itu semua makanan manis, soda, pastri, lemak, goreng, asap.
Decompensation di jenis diabetes mellitus 1 hanya boleh dielakkan jika semua cadangan dan preskripsi doktor diikuti dengan tegas.
Pada hari ini, diabetes jenis 2 mudah dikawal. Tetapi ada kes di mana, jika tidak mematuhi semua norma kawalan, dekompensasi berlaku, yang seterusnya membawa kepada komplikasi seperti:
Diabetes jenis 2 adalah kejadian strok, serangan jantung, gangguan peredaran darah, penyakit buah pinggang dan organ penglihatan.
Untuk mengelakkan dekompensasi diabetes jenis 2, penting untuk makan dengan betul:
Untuk mengelakkan dekompensasi, anda harus ingat langkah-langkah pencegahan berikut:
Oleh itu, pesakit perlu sentiasa memantau tahap glukosa, tanpa mengira jenis diabetes, mengenali kemerosotan kesihatan dan mengambil semua langkah untuk mencapai keadaan biasa.
Diabetis mellitus adalah keadaan di mana paras gula darah tidak diselaraskan atau tidak cukup diselaraskan oleh ubat-ubatan. Akibatnya, kerosakan serius terhadap organ dan sistem diabetes berkembang, yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan dan kajian semula rawatan. Tahap pampasan untuk diabetes adalah berbeza.
Sangat penting bagi pesakit kencing manis untuk mengetahui seberapa baik diabetes mellitusnya dikompensasi. Ini akan membantu pesakit untuk berunding dengan doktor dalam masa yang singkat.
Kursus diabetes boleh dikompensasi, dikompensasi dan diimbangi. Endocrinologists datang dengan klasifikasi ini untuk mengawal rawatan, dan oleh itu kemungkinan komplikasi.
Diabetis yang dipertimbangkan adalah tahap penyakit di mana, kerana rawatan, paras glukosa darah hampir sama normal, yang bermaksud bahawa kemungkinan komplikasi sangat rendah.
Diabetik yang mengalami dekompensasi, seperti yang telah disebutkan, peringkat penyakit, di mana risiko mengalami komplikasi adalah sangat tinggi kerana kekurangan rawatan atau penggunaan dadah yang tidak betul.
Kencing manis subcompensated adalah peringkat penyakit di mana kadar metabolisme karbohidrat dinaikkan kerana rawatan yang tidak mencukupi, tetapi tidak ketara. Jika dalam tempoh ini untuk menyemak semula rawatan, maka dari masa ke masa datang tahap penguraian dengan semua komplikasi berikutnya.
Kriteria utama untuk pampasan untuk diabetes:
Terdapat juga kriteria tambahan:
Petunjuk ini akan membantu pesakit dan doktor untuk mengawal kualiti rawatan dan bertindak balas dengan cepat apabila mereka berubah.
Daripada jadual, dapat disimpulkan bahawa semakin dekat dengan keputusan ujian kencing manis normal, lebih baik kencing manisnya dikompensasi dan kurang mungkin perkembangan komplikasi yang tidak diingini.
Malangnya, adalah mustahil untuk menetapkan pekerja perubatan kepada setiap orang yang menghidap diabetes. Diabetik sendiri belajar untuk mengawal penyakitnya dan hidup dengannya.
Kesihatan pesakit bergantung kepada bagaimana dia belajar mengawal penyakitnya. Untuk ini, dia boleh melakukan ujian mudah di rumah. Pembantu makmal sendiri adalah sangat mudah dan penting untuk setiap pesakit kencing manis. Lagipun, tahap glukosa dalam darah sangat labil, dan untuk memantau ketepatan rawatan setiap penunjuk adalah berharga.
Adalah lebih baik untuk mempunyai diari khas di mana anda akan merekod setiap hari hasil ujian di makmal rumah anda, kesejahteraan anda, menu, petunjuk tekanan darah.
Peralatan rumah ini akan membantu mengawal dua kriteria penguraian diabetes mellitus sekaligus - glukosa darah berpuasa dan 1.5-2 jam selepas makan (yang dipanggil glikemia postprandial).
Penunjuk pertama harus diperiksa setiap pagi, kedua - 4-5 kali sehari, sebaiknya selepas setiap hidangan. Mereka membantu untuk sentiasa mengawasi tahap glukosa dalam darah dan mengawalnya terlebih dahulu dengan bantuan diet atau dadah. Sudah tentu, setiap pesakit kencing manis sendiri menentukan berapa kali sehari dia akan dapat melakukan pengukuran tersebut. Tetapi perlu diingat bahawa ini sepatutnya berlaku sekurang-kurangnya 2 kali sehari - pada perut kosong dan selepas satu hidangan.
Petua: apabila menetapkan ubat antidiabetes baru atau apabila terdapat kesilapan dalam diet, lebih baik untuk menentukan gula darah lebih kerap. Dengan terapi dan diet yang stabil, anda boleh mengurangkan frekuensi pengukuran. Dari semasa ke semasa, analisis ini harus diambil di makmal sebuah institusi perubatan.
Dengan penunjuk normal kepekatan glukosa dalam darah, penentuannya dalam air kencing dapat dilakukan tidak lebih dari 1-2 kali sebulan. Walau bagaimanapun, jika gula tinggi dikesan - lebih daripada 12 mmol / l, tahap glukosa dalam air kencing perlu diperiksa dengan serta-merta. Tetapi pada masa yang sama mengambil berat bahawa dengan pampasan normal gula dalam air kencing tidak boleh, dan kehadirannya menunjukkan penguraian kencing manis.
Dalam kes ini, ia bernilai berunding dengan ahli endokrin anda untuk membetulkan dos tablet hipoglikemik atau insulin. Untuk menganalisis jumlah gula dalam air kencing di rumah, jalur ujian khas digunakan.
Kehadiran glukosa dalam air kencing memerlukan analisis untuk menentukan aseton
(badan keton) dalam air kencing. Kajian ini boleh dilakukan di rumah, tanpa banyak kesukaran, juga menggunakan jalur ujian khas untuk menentukan aseton di dalam air kencing. Bergantung kepada jumlah badan keton dalam air kencing, jalur ujian mengubah warna. Prosedur ini hanya mengambil masa beberapa minit, tetapi penunjuknya membolehkan anda memulakan rawatan tepat pada masanya dan mengelakkan banyak komplikasi.
Ego juga dipanggil glycated. Penunjuk dianggap paling tepat dalam mendiagnosis pengurasan diabetes, kerana ia menunjukkan keadaan metabolisme karbohidrat selama 3 bulan.
Dalam tubuh orang yang sihat, glukosa mengikat dengan semua protein, tanpa pengecualian, dan oleh itu dengan hemoglobin, dan hemoglobin glikosilasi terbentuk. Semakin tinggi tahap glukosa, lebih banyak hemoglobin dia bergabung. Eritrosit yang mengandungi hemoglobin, termasuk pecahan glikosilasi, berlangsung selama 120 hari. Oleh itu, menentukan jumlah hemoglobin glycated, kita dapati paras gula darah dalam 3 bulan.
Juga di rumah perlu mengukur tekanan darah dan berat badan seminggu sekali 2 kali sehari. Kriteria ini untuk dekompensasi adalah penting untuk menetapkan rawatan kompleks dan pencegahan masalah kesihatan.
Sudah tentu, setiap organisma adalah individu dan punca-punca dalam setiap kes individu mungkin berbeza-beza. Walau bagaimanapun, sebab yang paling umum ialah:
Demensia diabetes menjadi faktor dalam perkembangan komplikasi akut dan kronik. Komplikasi akut berlaku dengan cepat, selalunya dalam masa beberapa jam atau beberapa minit. Dalam kes ini, pesakit mesti diberi rawatan perubatan kecemasan, jika tidak, akibat dari keadaan seperti itu boleh mengakibatkan kematian.
Hypoglycemia adalah keadaan di mana tahap gula di dalam darah menurun dengan mendadak. Ia berkembang dengan pesat, dimanifestasikan oleh perasaan kelemahan yang nyata dan kelaparan yang kuat. Jika pesakit tidak dirawat tepat pada waktunya, koma dapat berkembang. Seorang pesakit diabetes boleh keluar dari keadaan hypoglycemic jika ada makanan ringan atau minum teh manis (dalam hal ini ada gula yang dibenarkan).
Hyperglycemia dicirikan oleh peningkatan mendadak dalam kadar gula darah. Diiringi oleh kelemahan, dahaga, kelaparan. Salah satu komplikasi akut yang paling berbahaya bagi kencing manis decompensated, di mana suntikan insulin digunakan untuk rawatan.
Hyper - dan hypoglycemia sukar untuk membezakan antara satu sama lain, jadi sebelum merawat keadaan ini perlu mengukur kepekatan gula dalam darah. Kerana rawatan yang salah boleh membawa maut.
Koma diabetes adalah konsep kolektif yang menggabungkan tiga jenis keadaan tertentu, iaitu koma ketoacidotik, hyperosmolar dan asam laktik. Mereka berbeza antara satu sama lain bukan sahaja oleh manifestasi klinikal, tetapi juga oleh indeks makmal. Perbezaan ini adalah dalam peningkatan kepekatan glukosa dalam darah dan keparahan gangguan keseimbangan asid-asas dan metabolisme air-elektrolit. Kesemua syarat ini memerlukan kemasukan ke hospital dan rawatan kecemasan.
Komplikasi kronik kencing manis decompensated adalah keabnormalan yang teruk dalam kerja organ dan sistem badan kencing manis, yang berlaku di bawah pengaruh kadar glukosa tinggi. Ini termasuk bentuk kencing manis nefropati, retinopati, mikroangiopati, neuropati, kardiopati, ensefalopati.
Pengurangan kencing manis adalah isyarat yang membimbangkan untuk mengkaji semula diet dan rawatan yang serius. Dalam usaha memerangi keadaan ini, doktor dan pesakit harus bersatu dan semua usaha harus diarahkan untuk mengekalkan paras gula darah normal.