Komplikasi diabetes jenis 2

Komplikasi yang berkembang di diabetes mellitus dibahagikan kepada dua kumpulan besar: akut dan kronik. Keadaan akut yang dikaitkan dengan peningkatan mendadak atau penurunan kadar glukosa darah (hipoglikemia atau hiperglikemia) termasuk:

• Ketoacidosis diabetes.
• Koma hyperglycemic.
• Koma hypoglycemic.

Komplikasi kronik, sebaliknya, adalah akibat daripada hiperglikemia yang tidak berpanjangan tetapi tidak kritikal. Komplikasi ini termasuk:

• Angiopathy (lesi khusus kapal besar dan kecil).
• Polyneuropathy (patologi sistem saraf periferal).
• Arthropathy (pelbagai perubahan patologi pada sendi).
• Ophthalmopathy (katarak, retinopati).
• Nefropati (kerosakan buah pinggang)
• Encephalopathy (perubahan patologi sistem saraf pusat).

Apakah komplikasi diabetes mellitus bergantung kepada insulin?

Komplikasi kronik hampir selalu mengiringi diabetes jenis 2. Tetapi yang akut berlaku terutamanya dalam diabetes berasaskan insulin, apabila pesakit salah menggunakan atau tidak menggunakan insulin sama sekali, atau menggunakannya terhadap latar belakang tekanan, senaman berlebihan, penyakit berjangkit dan keadaan lain yang membawa kepada peningkatan dalam keperluan tubuh untuk insulin. Walaupun jika kencing manis yang bergantung kepada insulin teruk, dan pesakit dipindahkan ke terapi insulin, ia juga boleh mengalami komplikasi yang memerlukan rawatan kecemasan.

Komplikasi kencing manis jenis 2: manifestasi utama

Apabila keseimbangan karbohidrat terganggu, kapal besar dan kecil terjejas - makro dan mikroangiopati berkembang. Macroangiopathy ditunjukkan oleh aterosklerosis progresif kapal (terutamanya kaki dan jantung). Berhubung dengan peredaran darah yang merosot pada pesakit kencing manis, iskemia jantung berlaku, tekanan darah tinggi menjadi lebih teruk, tisu tropis pada bahagian bawah ekstrem yang lebih buruk, yang menyebabkan ulserasi dan retak pada kulit, dan dalam kes-kes yang paling teruk, kematian tisu - gangren.

Polneuropati diabetes adalah satu lagi akibat daripada kencing manis, yang mempengaruhi gentian saraf semua jenis: deria, motor, vegetatif. Bergantung kepada apa yang terjejas, sensitiviti tisu terganggu di kalangan pesakit, fungsi motor, atau pelbagai gejala patologi organ-organ dalaman berlaku disebabkan oleh gangguan mereka. Walau bagaimanapun, perubahan kencing manis patologi tidak hanya berkaitan dengan sistem saraf periferal, otak juga menderita. Pesakit menjadi marah, agresif, terdedah kepada kemurungan.

Kerana kerosakan pada saluran darah dan saraf yang membekalkan dan menyegarkan tisu lembut pada kaki, pesakit diabetes mengalami masalah dengan sendi - perkembangan arthropathy diabetik. Pesakit mengadu sakit, bengkak, deras pada sendi terjejas, walaupun tiada tanda-tanda keradangan yang jelas. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, sendi itu cacat. Menyimpulkan, saya juga ingin ambil perhatian bahawa komplikasi kencing manis berkait rapat: satu melibatkan perkembangan yang lain. Oleh itu, jika tidak dirawat, segala-galanya akan "terbang" dari masa ke masa: kapal, penglihatan, buah pinggang, dan saraf.

Bahaya dan akibat diabetes

Diabetes jenis 1 insulin adalah penyakit kronik yang disebabkan oleh insulin disintesis yang tidak mencukupi oleh sel pankreas. Diabetes mellitus jenis 2 dicirikan oleh proses metabolik terjejas, sementara tisu otot menjadi kebal terhadap glukosa, akibatnya, bahan ini berkumpul di dalam darah. Tidak kira jenis penyakit, kencing manis berisiko terkena komplikasi serius yang timbul apabila cadangan rawatan tidak diikuti.

Apakah penyakit berbahaya?

Apakah diabetes yang berbahaya yang diketahui setiap pesakit. Tahap gula darah yang tinggi menyebabkan gangguan kepada semua proses metabolik dalam badan. Kepekatan glukosa yang berterusan tinggi menyebabkan sirkulasi mikro darah yang terjejas, yang menjadi prasyarat utama untuk perkembangan komplikasi.

Aliran darah terjejas dengan cepat menjejaskan kesejahteraan pesakit. Pertama sekali, ia dicirikan oleh keadaan bahagian bawah kaki. Pesakit menyatakan keletihan semasa berjalan, bengkak kaki, sakit dan ketidakselesaan.

Peredaran darah terjejas membawa kepada penurunan fungsi perlindungan kulit, akibatnya, sebarang kerosakan pada epidermis menyembuhkan untuk masa yang lama. Ini penuh dengan risiko luka tidak penyembuhan (lesi kulit tropis). Penipisan dinding pembuluh darah boleh menyebabkan sejumlah komplikasi, sehingga gangren. Bentuk penyakit yang diabaikan boleh membawa maut.

Aliran darah terjejas memerlukan:

• kaki kencing manis;
• neuropati;
• luka vesel retina;
• kerosakan otak.

Semua keadaan ini sangat berbahaya dan tanpa rawatan boleh menyebabkan kecacatan pesakit.

Akibat diabetes boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar - ini adalah perubahan patologi dalam tubuh dan komplikasi akut yang disebabkan oleh peningkatan gula darah yang lama. Untuk perkembangan perubahan patologi memerlukan masa yang lama, komplikasi seperti itu muncul dengan pelanggaran sistematik terhadap rawatan yang ditetapkan. Gejala pertama mungkin muncul beberapa dekad kemudian selepas penemuan diabetes.

Akibat akut berkembang dengan perubahan mendadak dalam tahap gula.

Komplikasi awal

Semua orang tahu bagaimana diabetes merbahaya adalah perkembangan koma diabetik. Koma merujuk kepada komplikasi awal atau akut penyakit dan berlaku terhadap latar belakang perubahan mendadak dalam tahap gula kepada nilai kritikal. Kejatuhan koma berlaku apabila kepekatan gula ke tahap yang berbahaya, dan dengan penurunan tajam.

Dengan kekurangan insulin menyuntik risiko ketoasidosis. Keadaan ini dicirikan oleh pengumpulan produk metabolik. Komplikasi berkembang dengan cepat dan boleh mengakibatkan koma.

Semua syarat ini memerlukan kemasukan segera pesakit.

Perubahan patologi dalam kencing manis

Diabetes "hits" dalam semua sistem badan. Penyakit ini boleh mencetuskan pelanggaran sistem kencing dan sistem saraf. Dengan diabetes, sistem peredaran badan menderita, mungkin menjejaskan retina dan kehilangan penglihatan.

Risiko menghasilkan kesan berbahaya bertambah banyak kali jika pesakit tidak mendengar cadangan doktor.

Dalam kira-kira tujuh daripada sepuluh kes komplikasi diabetes, nefropati berkembang. Keadaan patologi ini dicirikan oleh kerosakan buah pinggang terhadap latar belakang pelanggaran metabolisme karbohidrat dan protein di dalam badan. Nefropati berkembang secara beransur-ansur. Penyakit ini tidak disertai oleh gejala akut. Patologi yang disyaki boleh menjadi gejala berikut:

• keletihan;
• kerap kencing;
• sakit belakang belakang;
• sakit kepala;
• bengkak.

Kesakitan dalam nefropati adalah episodik, kemudian timbul, kemudian hilang. Edema dalam patologi renal menyebar dari atas ke bawah, dan beg ciri di bawah mata muncul terlebih dahulu. Gangguan metabolik boleh memberi kesan negatif pada buah pinggang selama beberapa dekad, tanpa gejala, dan pesakit tidak menyedari perkembangan komplikasi. Nefropati sering didiagnosis apabila protein dijumpai dalam air kencing pesakit.

Di tempat kedua dari segi kejadian komplikasi adalah angiopati. Penyakit ini dicirikan oleh kerapuhan kapilari dan pemusnahan dinding vaskular secara beransur-ansur. Penyakit ini menjejaskan sistem peredaran darah keseluruhan manusia. Ciri ciri patologi ini adalah sakit pada kaki, yang disertai dengan pembentukan ulser trophik. Lama kelamaan, pesakit itu mengembangkan gangren. Penipisan saluran darah berlaku akibat tahap glukosa yang tinggi, apabila pesakit tidak mengikuti diet rendah karbohidrat dan tidak mengambil ubat penurun glukosa.

Komplikasi ini boleh "menyerang" melalui saluran mata dan buah pinggang, menyebabkan perkembangan patologi dan kegagalan buah pinggang, yang akhirnya boleh menjadi nefropati.

Poliuropati diabetes adalah lesi dalam sistem saraf perifer. Penyakit ini dicirikan oleh sensitiviti yang merosot, kesakitan, kebas kelamin anggota. Bahaya penyakit ini dikurangkan kepada kesakitan, yang boleh menyebabkan komplikasi serius pada pesakit diabetes. Selalunya, neuropati mempengaruhi anggota badan yang lebih rendah. Bukan kerentanan terhadap kesakitan memerlukan kecederaan yang tidak disengajakan dan kerosakan pada kulit, yang diabetis penuh dengan perkembangan ulser disebabkan oleh pengurangan semula kulit.

Encephalopathy diabetis menyebabkan aktiviti otak terjejas dan kesedaran terjejas. Penyakit ini disertai dengan sakit kepala yang menyakitkan.

Komplikasi kronik yang berkaitan dengan kerja buah pinggang, sistem peredaran dan saraf berkembang secara purata 15-20 tahun selepas bermulanya diabetes. Pampasan diabetes membolehkan anda melambatkan perkembangan kesan ini.

Oleh itu, pada pesakit yang lebih tua, pesakit diperhatikan dalam beberapa patologi kronik yang perlu dirawat. Pertama sekali, kulit menderita. Pelanggaran aliran darah disertai oleh penurunan kadar pertumbuhan semula. Ini membawa kepada perkembangan ulser tropika dengan kerosakan sedikit pada epidermis. Sekiranya patologi ini tidak dirawat, ia menjadi lebih teruk dan menjadi penyebab kaki dan gangren kencing manis. Mengesyaki rupa ulser tropik dan membandingkannya dengan gambar, pesakit perlu segera berjumpa dengan doktor jika masalah sedemikian muncul untuk kali pertama.

Fungsi buah pinggang terjejas berlaku disebabkan pengumpulan produk metabolik. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, gangguan itu membawa kepada kegagalan buah pinggang.

Melawan latar belakang gula yang sentiasa dinaikkan, penyempitan lumen antara dinding kapal berlaku. Ini penuh dengan risiko pembekuan darah, perkembangan serangan jantung dan strok.

Seperti yang anda dapat lihat, semua komplikasi kronik berkait rapat dan berkembang dengan gula yang sentiasa meningkat. Untuk mencegah perkembangan komplikasi kencing manis pada wanita dan lelaki, pampasan bagi penyakit ini dapat membantu, yang dicapai dengan mematuhi diet karbohidrat yang rendah, mengambil ubat penurun gula dan mengawal berat badan pesakit.

Komplikasi pada wanita

Gula darah yang sentiasa dinaikkan adalah tanah pembiakan yang sesuai untuk kulat yis. Komplikasi diabetes jenis 2 pada wanita ditunjukkan oleh jangkitan kulat yang kerap organ-organ kemaluan, yang sukar dirawat dengan ubat-ubatan.

Diabetis, glukosa memasuki air kencing, jadi jangkitan kulat menjejaskan pundi kencing. Penyakit seperti ini disertai oleh gatal-gatal dan kesakitan apabila kencing. Rawatan jangkitan kulat adalah rumit oleh fakta bahawa gula yang sentiasa dinaikkan menimbulkan perkembangan pesat mikroflora patogen, akibat daripada apa-apa langkah terapi hanya membawa bantuan sementara.

Dalam bentuk kencing manis yang tidak bergantung kepada insulin, beberapa komplikasi berlaku apabila bayi dilahirkan. Lebih-lebih lagi, jika seorang wanita tidak mendapat pampasan yang mampan daripada penyakit sebelum bersalin, terdapat risiko tinggi hipoglikemia dalam janin. Selalunya, ibu-ibu dengan diabetes yang tidak diberi pampasan secara tidak langsung terhadap bentuk insulin yang melahirkan anak-anak gemuk.

Ramai orang tahu bahaya diabetes jenis 2 yang diperoleh, tetapi mereka tidak mematuhi peraturan rawatan. Sekiranya cadangan endokrinologi tidak diikuti, pankreas berkurangan dengan usia dan jenis diabetes kedua boleh menjadi bentuk yang bergantung kepada insulin, apabila suntikan hormon harian diperlukan untuk mengekalkan sokongan hidup. Kelewatan pembangunan kesan diabetes mellitus jenis 2, dan meningkatkan kualiti hidup, akan membantu disiplin dan perhatian terhadap kesihatan mereka sendiri. Pesakit harus memantau pemakanan dengan mengambil kira makanan glisemik, dan mengambil ubat yang disarankan oleh doktor yang hadir. Kegagalan untuk mematuhi rejimen rawatan menyebabkan kesan berbahaya yang memendekkan jangka hayat pesakit dengan ketara.

Dengan diabetes pada manusia, metabolisme terganggu. Kebanyakan gangguan ini berkaitan dengan metabolisme karbohidrat, kerana pengeluaran insulin tidak mencukupi menjadikan pembahagian glukosa tidak mungkin. Kesejahteraan seseorang bergantung pada paras darahnya. Diabetes boleh bergantung kepada insulin (ia dipanggil jenis 1) dan insulin-independent (2 jenis). Jenis penyakit ditentukan oleh jumlah insulin yang dihasilkan oleh badan: ia tidak dihasilkan sama sekali atau dihasilkan, tetapi tisu tidak sensitif kepadanya.

Penyakit ini mempunyai kursus kronik dan tidak sembuh sepenuhnya. Ia dikawal oleh diet atau ubat. Orang yang sakit perlu mengikuti rejimen harian, melibatkan diri dalam aktiviti fizikal dan memantau kebersihan tubuh. Pesakit kencing manis terpaksa memantau kerap gula darah dan hemoglobin glycated. Kepekatan yang pertama harus sama dengan 4-6.6 mmol / l, dan yang kedua tidak boleh mencapai tanda 8%. Walaupun mengekalkan petunjuk di peringkat ini, berlakunya komplikasi tidak mengancam orang itu. Komplikasi kencing manis agak serius dan selalu berlaku, jika anda tidak memberi perhatian kepada penyakit ini.

Komplikasi diabetes jenis 2. Komplikasi penyakit kencing manis yang lewat

Antara penyakit moden, patologi endokrin menjadi lebih dan lebih biasa. Kencing manis yang paling biasa dan komplikasinya.

Apakah penyakit ini?

Diabetes mellitus adalah sejenis penyakit endokrin, yang berkaitan sama ada dengan kekurangan insulin atau dengan ketidakcekapannya berkenaan dengan pecahan glukosa. Penyakit yang disebabkan oleh kekurangan insulin dikaitkan dengan diabetes jenis 1. Sekiranya insulin dihasilkan berlebihan, tetapi ia tidak boleh mengikat kepada reseptor tertentu, maka dalam hal ini mereka bercakap mengenai diabetes jenis 2.

Jenis pertama adalah ciri khas untuk golongan muda dan kanak-kanak. Perkembangan kencing manis jenis kedua diperhatikan paling kerap di kalangan orang tua.

Dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, diabetes boleh berhenti dan mengurangkan kesan negatif ke organ dan saluran darah. Sekiranya anda menangguhkan rawatan atau melakukan tidak betul, komplikasi diabetes sering diperhatikan.

Mereka boleh terus berkembang dengan mengesan gejala pertama penyakit atau beberapa dekad selepas diagnosis. Ia semua bergantung kepada perjalanan penyakit dan sikap pesakit ke arahnya. Oleh itu, keadaan patologi yang terhasil boleh dibahagikan kepada komplikasi awal dan akhir diabetes.

Komplikasi awal

Komplikasi awal, atau akut, membawa ancaman segera kepada kehidupan manusia. Pembangunan mereka dicirikan oleh permulaan yang cepat, yang tidak mengambil masa lebih daripada dua atau tiga jam, kurang kerap - beberapa hari. Komplikasi penyakit kencing manis yang teruk dengan kekurangan sokongan perubatan yang sesuai sering mengakibatkan kematian pesakit. Oleh karenanya, pengetahuan mengenai algoritma penjagaan kecemasan dalam perkembangan koma adalah wajib, baik untuk saudara-mara pesakit dan tenaga medis.

Seperti yang dinyatakan di atas, koma adalah komplikasi penyakit kencing manis. Oleh istilah ini bermakna keadaan mengancam nyawa di mana pesakit tidak aktif, refleks tanpa syarat dikurangkan atau hilang sepenuhnya, dan irama jantung dan aktiviti pernafasan terganggu. Mereka berlaku akibat daripada proses penghambatan yang paling tinggi dalam korteks serebrum.

Komplikasi seperti ini cenderung berkembang pesat, jadi sangat sukar untuk menganggap penampilan mereka. Pesakit dengan patologi ini perlu dirawat di hospital (pertama dalam rawatan rapi sebelum pesakit dikeluarkan dari koma, dan kemudian dalam unit khusus).

Apakah jenis com?

Ketoacidosis

Keadaan ini sering berlaku dengan diabetes mellitus jenis pertama (dengan yang kedua tidak pernah berlaku).

Komplikasi ini biasanya dicetuskan oleh pemakanan yang buruk, pelanggaran jadual ubat-ubatan, penurunan imuniti selepas kecederaan dan pembedahan.

Keadaan ini dicirikan oleh kehilangan kesedaran secara tiba-tiba, disfungsi organ-organ penting seperti jantung, paru-paru, otak.

Tanda paling utama perkembangan koma ini dalam pesakit adalah rasa bau aseton dari mulut (akibat pembentukan badan keton dalam plasma darah - produk metabolisme lipid).

Diagnosis koma adalah berdasarkan penentuan kepekatan ketone yang tinggi dan glukosa dalam darah.

Rawatan komplikasi diabetes jenis 1 ini perlu dilakukan dengan bantuan penyelesaian detoksifikasi (tidak mungkin menggunakan Regidron, kerana ia mengandungi glukosa) dan insulin bertindak pendek dalam unit rawatan intensif.

Koma hypoglycemic

Boleh membina pesakit dengan apa-apa bentuk kencing manis. Biasanya, keadaan ini dipicu oleh sejumlah besar insulin yang diambil, walaupun terdapat kes-kes kerap koma perkembangan semasa melakukan senaman fizikal (contohnya, selepas jangka masa yang lama) atau selepas minum alkohol.

Keadaan ini dicirikan oleh kehilangan kesedaran yang lengkap, peningkatan pemisahan peluh peluh dan kelenjar, kekurangan reaksi murid untuk menyala. Biasanya, perkembangan koma dapat bermula dengan rupa prekursor yang dirasakan oleh pesakit: kelemahan tiba-tiba, sesak nafas, pening yang teruk. Pesakit kadang-kadang mempunyai masa untuk memberi amaran kepada orang lain bahawa sekarang mereka akan kehilangan kesedaran.

Pertolongan pertama dalam perkembangan komplikasi diabetes mellitus ini dilakukan dengan pengenalan penyelesaian yang terkena glukosa 40%. Prosedur ini juga merupakan diagnostik, kerana ia membezakan koma hypoglycemic daripada koma hyperglycemic. Biasanya, selepas ini, pesakit segera mendapat kesedaran. Dengan kes-kes kerap pembangunan komplikasi diabetes mellitus, pelarasan metabolisme di hospital diperlukan.

Koma hyperosmolar

Di antara semua spesies yang disenaraikan, keadaan ini agak berbeza dalam perjalanan dan punca perkembangannya. Orang yang lebih tua menderita, tetapi koma semacam ini adalah ciri khas untuk pesakit yang mempunyai bentuk penyakit insulin.

Pengembangan komplikasi diabetes mellitus jenis 2 ini biasanya dilihat sebagai hasil peningkatan kepekatan ion-ion natrium dan glukosa plasma. Selalunya, pertumbuhan mereka dikaitkan dengan dehidrasi berpanjangan (iaitu, peningkatan kepekatan relatif, tidak mutlak).

Tanda-tanda klinikal ciri-ciri yang berlaku pada pesakit ini adalah polidipsia (dahaga) dan poliuria (peningkatan kencing akibat peningkatan kepekatan natrium dan glukosa dalam darah).

Keadaan ini boleh berkembang secara beransur-ansur selama beberapa hari atau minggu.

Rawatan adalah berdasarkan kepada pembetulan metabolisme dan pemindahan intravena crystalloids (tidak mengandungi natrium dan glukosa).

Koma asid laktik

Keadaan ini paling mudah terdedah kepada pesakit yang berumur lebih dari 50 tahun (iaitu orang-orang yang mempunyai prasyarat untuk perkembangan kencing manis jenis 2).

Patogenesis koma asid laktik adalah pengumpulan asid laktik dalam tubuh. Ini mengubah komposisi sistem penyangga plasma, yang membawa kepada asidosis yang teruk. Faktor-faktor yang merangsang keadaan ini ialah kehadiran jantung kronik, buah pinggang atau kegagalan hati.

Manifestasi jenis diabetes mellitus jenis 2 ini adalah seperti berikut: kesakitan yang merosot, kemurungan refleks, anuria lengkap, gangguan dalam fungsi pusat pernafasan dan vasomotor, yang membawa kepada penurunan tekanan darah dan menghalang inspirasi.

Rawatan terdiri daripada menggunakan penyelesaian detoksifikasi selari dengan diuretik dan persediaan insulin. Pada masa yang sama, rawatan penyakit mendasar yang membawa kepada perkembangan koma juga perlu dijalankan. Rawatan - hanya dalam unit rawatan rapi dan rawatan intensif.

Komplikasi penyakit kencing manis yang lewat

Perkembangan komplikasi ini lebih bersifat khas untuk tempoh akhir diabetes mellitus. Biasanya mereka mula menampakkan diri selepas kira-kira 15-20 tahun dari permulaan penyakit mendasar.

Luka-luka ini tidak pernah bermula dengan tiba-tiba; luka mula membuat dirasakan secara beransur-ansur. Ancaman kepada kehidupan manusia yang mereka tidak bawa. Yang paling penting, komplikasi diabetes di kalangan kanak-kanak tidak pernah berkembang, kerana mereka ciri-ciri terutamanya jenis penyakit kedua.

Peranan penting dalam patogenesis perkembangan mereka dimainkan oleh glukosa sendiri. Biasanya, ia digunakan oleh badan sebagai substrat tenaga. Dengan perkembangan komplikasi, bahan itu menimbulkan proses pemusnahan dalam tisu dan organ, sehingga menyebabkan klinik tertentu.

Mereka biasanya menjejaskan aliran darah dan sistem saraf. Lesi vaskular ditunjukkan dalam bentuk retinopati, angiopathy dan kaki diabetik. Saraf terkena terutamanya semasa perkembangan polyneuropathy.

Bagaimanakah negeri-negeri di atas mengalir, dan apakah bahaya mereka kepada manusia?

Luka vaskular

Dinding katil vaskular memerlukan glukosa untuk tindak balas normal semua reaksi. Sekiranya glukosa berlebihan, ia boleh mula disimpan di dinding saluran darah, meningkatkan kebolehtelapannya, menjadikannya lebih nipis dan lebih rapuh. Ini mewujudkan syarat untuk perkembangan lesi aterosklerosis.

Katil microcirculatory mengalami yang paling banyak. Tanda-tanda awal kerosakan kepada kapal kecil boleh didapati dalam kajian retina. Terdapat tanda-tanda hipertensi dalam mikroskopik (kesesakan saluran retina, bengkak). Lama kelamaan, detasmen lengkap mungkin berlaku, menyebabkan kebutaan.

Kaki diabetes adalah kes khas angiopati. Ia dicirikan oleh penyempitan arteri dan urat, penurunan aliran darah melalui mereka. Kaki menjadi sejuk hingga sentuhan, gelombang denyutnya lemah melalui arteri. Oleh kerana gangguan peredaran darah, luka-luka dan lesi-luka nekrotik mula berkembang, akhirnya menyebabkan amputasi kaki.

Polyneuropathy

Penyakit yang teruk, dicirikan oleh sensitiviti yang merosakkan semua kumpulan saraf (kebanyakan anggota badan menderita). Pengurangan sensasi berpanjangan mengikut jenis "stoking" dan "sarung tangan": proses bermula dengan kaki dan tangan, secara beransur-ansur bergerak ke seluruh anggota badan.

Dibangunkan kerana kerosakan langsung batang saraf glukosa anggota badan.

Gejala utama penyakit ini, kecuali anestesia dan paresthesia, adalah sensasi terbakar, biasanya ditunjukkan pada waktu malam. Disebabkan penurunan kepekaan dan ambang nyeri, bilangan kecederaan meningkat (pesakit hanya tidak merasakan kesakitan yang mereka akan merasakan dalam keadaan normal saraf). Kehadiran semua simptom ini menunjukkan perkembangan komplikasi diabetes yang saraf.

Rawatan ini disyorkan untuk dijalankan dalam kompleks, termasuk bukan sahaja pembetulan metabolik penyakit, tetapi juga prosedur fisioterapi. Terapi agak lama, dan apa-apa kesilapan dalam diet atau ubat-ubatan membawa kepada masalahnya.

Komplikasi kronik

Walaupun rawatan dan pematuhan yang berterusan dengan semua preskripsi perubatan, diabetes mellitus tidak dapat kembali membawa kepada perkembangan komplikasi kekal yang mempengaruhi semua organ dan sistem. Proses ini tidak dapat dipulihkan, dan rawatan hanya menggantungnya sedikit.

Komplikasi kronik kronik menjejaskan kebanyakan organ-organ vascularized seperti jantung, buah pinggang, kulit dan sistem saraf.

Kekalahan sistem kardiovaskular ditunjukkan dalam perkembangan penyakit jantung koronari, serangan jantung. Dari masa ke masa, kegagalan jantung kronik berkembang, yang mana seterusnya memburukkan keadaan.

Buah pinggang kehilangan keupayaan mereka untuk penyaringan biasa, oleh kerana jumlah albumin dalam air kencing meningkat. Ini membawa, pertama, kepada kemunculan edema hipoproteinemik, dan kedua, untuk kegagalan buah pinggang. Selalunya, patologi ini adalah ciri komplikasi diabetes jenis 1.

Perkembangan ulser tropika dan nekrosis adalah pelik kepada kulit.

Luka sistem saraf diwakili oleh lumpuh, ensefalopati metabolik.

Pencegahan komplikasi

Untuk mencegah komplikasi kencing manis ini, pencegahan mereka perlu dilakukan dan berada di tempat pertama di antara keutamaan pesakit.

Memantau pemantauan harian status glukosa dalam darah. Ini membantu mengelakkan koma hypo-dan hyperclycemic.

Penerimaan insulin perlu dilakukan setiap hari, mengikut jadual. Tidak sekali-kali tidak boleh melompat suntikan mereka atau memasuki seluruh dos, jika dibahagikan kepada beberapa dos.

Pemakanan yang betul juga merupakan asas untuk pencegahan komplikasi. Pelanggaran dalam diet paling kerap dan mencetuskan perkembangan mereka.

Walau bagaimanapun, jika keadaan itu bermula dan komplikasi diabetes yang telah disenaraikan dapat berkembang, profilaksis mungkin tidak berguna, dan bantuan yang berkelayakan daripada doktor diperlukan.

Perkara utama dalam rawatan diabetes adalah sikap sedar terhadap diri sendiri dan rawatan yang sedang dijalankan. Hanya dalam kes ini, ia mungkin dapat hidup dengan penyakit ini tanpa perlu risau tentang akibatnya.

Komplikasi dan penyakit bersamaan yang paling biasa dalam diabetes jenis 2

Diabetes dengan masa menyebabkan banyak komplikasi yang berbahaya. Sering kali, mereka boleh menjadi punca kemasukan ke hospital dan kematian pesakit, atau kemerosotan yang ketara dalam kualiti hidup dan kesihatannya.

Perkembangan komplikasi yang tidak terkawal hampir selalu membawa kepada ketidakupayaan.

Apakah komplikasi kencing manis jenis 2 yang paling biasa, dan adakah terdapat kaedah untuk merawat dan menghalangnya?

Komplikasi diabetes jenis 2 pada wanita dan lelaki

Semua komplikasi yang disebabkan oleh penyakit ini terbahagi kepada akut dan kronik.

Jenis komplikasi yang pertama, yang juga dipanggil awal, termasuk:

Semua komplikasi ini boleh berkembang dengan cepat dan biasanya memerlukan kemasukan ke hospital pesakit. Dalam banyak kes, ia adalah manifestasi komplikasi ini yang memaksa pesakit dengan diagnosis yang tidak ditentukan untuk melihat doktor buat kali pertama.

Ketoacidosis berlaku akibat gangguan metabolik metabolik dan kekurangan glukosa berkaitan insulin di dalam otak. Untuk mengimbangi kekurangan tenaga, badan memecah lipid dan glikogen.

Oleh kerana rizab bahan terakhir adalah kecil, peningkatan jumlah keton dalam darah berlaku - oleh itu badan cuba untuk menukar sel-sel badan untuk menerima tenaga dari lemak pecahan, dan glukosa yang diperolehi akibat glukoneogenesis ke otak.

Walau bagaimanapun, kepekatan tinggi keton dalam darah dengan ketara memburukkan keadaan badan. Darah menjadi likat, dan keton memberi kesan negatif kepada sel-sel, terutama tisu saraf, memusnahkan protein. Pesakit kehilangan kesedaran dan mungkin menjadi koma.

Juga dikenali sebagai koma laktik, asidosis laktik kurang biasa, biasanya diabetik dengan jenis penyakit kedua lebih tua dari lima puluh tahun.

Dengan syarat terdapat kekurangan insulin dan banyak badan keton dalam tubuh, pembebasan aktif enzim kompleks yang memecahkan keto asam bermula. Akibatnya, penguraian pesat berlaku dengan pembentukan sejumlah besar asid laktik. Jika otot dan hati tidak dapat memproses sejumlah asid yang mencukupi, asidosis laktik bermula - keracunan asid laktik.

Pesakit merasakan kelemahan, rasa mengantuk. Terdapat kesakitan di rantau jantung, jumlah urin yang dikumuhkan berkurangan, sakit otot dan kejang muncul. Sangat cepat, gejala meningkat, ada rasa sakit pada perut, muntah, mual yang teruk.

Hiperglikemia menyebabkan rintangan pesakit meningkat kepada insulin.

Di bawah syarat-syarat ini, glukosa tidak boleh melalui membran sel dan ditukar menjadi tenaga yang diperlukan untuk fungsi sel. Oleh itu, bahan ini mula berkumpul di dalam darah. Kepekatan gula di atas 5.5 mmol seliter darah menunjukkan perkembangan hiperglikemia.

Hyperglycemia adalah komplikasi jangka pendek, tetapi ia menyebabkan banyak komplikasi. Penglihatan yang lemah, kelesuan, kerosakan pada hati dan buah pinggang, dan, akhirnya, perkembangan ketoacediasis - untuk semua ini membawa kepada peningkatan gula yang tidak terkawal.

Hipoglisemia adalah keadaan bertentangan apabila jumlah glukosa jatuh di bawah 4 mmol / liter. Hasilnya, sel-sel tidak dapat menerima tenaga yang diperlukan, kelemahan, gegaran anggota badan, perubahan mood dan kemerosotan penglihatan. Lama kelamaan, anda mungkin berasa lebih teruk sehingga pengsan.

Alkohol atau ubat tertentu juga boleh menyebabkan hipoglikemia.

Komplikasi kronik muncul perlahan-lahan dan secara beransur-ansur. Mereka biasanya diperhatikan dalam pesakit kencing manis jenis 2 dengan riwayat penyakit yang panjang, terutamanya tanpa mendapat rawatan yang diperlukan.

Komplikasi kerapkali jenis ini adalah retinopati - kemerosotan atau kehilangan penglihatan akibat kesan merosakkan keton pada saluran darah mata. Akibatnya, ada kebocoran darah serta protein di retina, yang menyebabkan detasmen dan parutnya.

Kira-kira separuh daripada pesakit yang mempunyai pengalaman selama sepuluh tahun dan lebih mempunyai retinopati darjah pembangunan yang berlainan. Neuropati juga merupakan komplikasi diabetes kronik yang kerap. Kerana penurunan aliran darah akibat kelikatan yang tinggi dan di bawah tindakan glukosa, serat tisu saraf rosak.

Sasaran untuk neuropati selalunya menjadi anggota badan

Selalunya, saraf periferi terjejas, yang tercermin dalam penurunan kepekaan anggota pesakit. Ini membawa kepada perkembangan neurosis diabetik, kehilangan sensitiviti pada kaki, ucapan yang perlahan, kencing yang tidak terkawal.

Microangiopathy, iaitu, penebalan membran saluran darah yang tidak normal, juga disebabkan oleh pendedahan kepada kepekatan glukosa yang tinggi. Hasilnya, bekalan darah ke bahagian tertentu badan semakin merosot, dan komplikasi seperti nekrosis dan gangguan pendarahan berkembang.

Apa yang mengancam penyakit ini kepada kanak-kanak?

Pada kanak-kanak, penyakit ini menyebabkan komplikasi yang sama seperti pada orang dewasa.

Plus, patologi ciri hanya untuk usia muda ditambah.

Sebagai contoh, kajian menunjukkan bahawa kanak-kanak yang menghidap kencing manis boleh menunjukkan keterlambatan pertumbuhan berbanding dengan rakan sebaya mereka, terutamanya jika tahap gula tidak dikawal dengan teliti.

Di samping itu, kanak-kanak lebih daripada orang dewasa terdedah kepada perubahan mood kerana melompat gula. Ini disebabkan oleh ciri-ciri sistem jiwa dan saraf kanak-kanak. Perubahan mood seperti ini boleh menjadi masalah yang besar, terutamanya dalam tempoh sosialisasi aktif kanak-kanak.

Akhirnya, manifestasi kencing manis jenis 2 yang sangat kerap pada kanak-kanak adalah kelemahan sistem imun, yang mengakibatkan kerentanan kepada pelbagai penyakit berjangkit.

Komplikasi diabetes pada orang tua

Pesakit kencing manis golongan umur yang lebih tua juga mempunyai komplikasi ciri. Oleh itu, kejadian aterosklerosis sangat ciri untuk pesakit lebih daripada lima puluh.

Selalunya, kekalahan salur darah bermula pada bahagian bawah kaki, kerana di sana peredaran darah semakin memburuk.

Perkembangan aterosklerosis boleh mengakibatkan penyakit koronari, serta serangan strok atau jantung. Di samping itu, pesakit kencing manis yang berusia di atas lima puluh sangat mudah terdedah kepada perkembangan gangren pada kaki yang lebih rendah - di dalamnya ia berlaku berkali-kali lebih kerap daripada pada orang yang mempunyai daya tahan insulin biasa.

Kardiopati dan strok juga merupakan komplikasi yang berlaku pada pesakit diabetes di antara umur 50-55 tahun. Sebagai persembahan amalan, patologi jantung pada pesakit kencing manis kumpulan umur ini berkembang 4 kali lebih kerap daripada pada orang yang tidak mempunyai penyakit ini.

Penyakit bersamaan yang kerap

Patologi yang kerap berlaku di latar belakang diabetes adalah pelbagai reaksi alahan.

Biasanya mereka dicetuskan dengan mengambil pelbagai ubat-ubatan terhadap latar belakang kesan glukosa tinggi pada badan.

Spektrum penyakit ini adalah luas - dari ruam pada kulit kepada edema pernafasan yang mengancam nyawa.

Hipertensi juga kerap "pendamping" diabetes. Pembangunannya biasanya berlaku di latar belakang berat badan berlebihan atau obesiti dan menyebabkan perkembangan penyakit jantung, saluran darah dan kematian pra-matang pesakit.

Di samping itu, diabetes adalah salah satu faktor yang mendorong perkembangan sel-sel kanser.

Kajian menunjukkan bahawa kencing manis bukan sahaja menghalang fungsi perlindungan badan, sekali gus mengurangkan keupayaannya untuk melawan sel-sel kanser.

Reseptor insulin yang berlebihan juga boleh menimbulkan kanser pankreas dan kencing.

Ciri-ciri rawatan kencing manis yang rumit

Perlu diperhatikan bahawa ini merumitkan rawatan dan memerlukan penjagaan yang baik dari doktor dalam pemilihan dadah dan dos mereka, cadangan diet dan prosedur terapeutik.

Sekiranya berlaku komplikasi akut, rawatan sentiasa dijalankan di hospital dengan pemantauan berterusan bukan sahaja glukosa, tetapi juga semua parameter biologi asas pesakit.

Selepas pelaksanaan langkah-langkah segera - normalisasi glukosa, rehidrasi dan penghapusan faktor yang mencetuskan komplikasi - pesakit kekal di hospital untuk masa yang diperlukan untuk memulihkan penunjuk biologinya kepada kadar yang boleh diterima untuk diabetes.

Komplikasi kronik memerlukan terapi jangka panjang, selalunya panjang. Pada masa yang sama, kawalan diri secara rutin oleh pesakit itu sendiri dan penilaian berkala dari keadaannya oleh seorang pakar adalah penting.

Pencegahan Kesan Berbahaya Diabetik

Sebagai tambahan kepada yang betul dan sentiasa diselaraskan oleh pakar rawatan, kawalan diri adalah yang paling penting dalam pencegahan komplikasi.

Ini terutamanya mengenai mengawal tahap glukosa dan memastikan penunjuk ini pada tahap yang paling tinggi, secara konsisten rendah.

Adalah penting untuk tidak berhenti mengambil ubat yang ditetapkan dan tidak menukar dos - ini boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang berbahaya. Di samping itu, "melompat" secara tiba-tiba dalam tahap glukosa juga boleh menyebabkan kerosakan yang ketara kepada sel-sel badan dan menyebabkan perkembangan penyakit yang berkaitan.

Juga penting ialah mengawal berat badan. Oleh itu, obesiti yang menimbulkan penyakit koronari pada pesakit kencing manis dan merumuskan rawatan mereka. Normalisasi berat badan adalah syarat penting untuk meningkatkan jangka hayat pesakit.

Video berguna

Cadangan utama mengenai cara mengelakkan komplikasi diabetes mellitus:

Anda perlu ingat tentang kebersihan diri, serta keperluan untuk melakukan senaman fizikal yang sederhana. Kawalan kendiri dan pematuhan ketat terhadap peraturan akan memungkinkan untuk mengelakkan komplikasi yang mengancam nyawa dengan kebarangkalian yang tinggi. Dengan sikap pesakit yang sesuai untuk kesihatan, jangkaan jangka hayat diabetes adalah hampir sama dengan jangka hayat purata orang yang tidak menderita penyakit ini.

• Menstabilkan tahap gula dalam tempoh yang lama
• Memulihkan pengeluaran insulin oleh pankreas

Komplikasi dan rawatan diabetes jenis 2

Diabetes jenis 2 adalah penyakit sistem endokrin, yang disertai dengan perubahan metabolisma dan tahap glukosa dalam darah. Salah satu sebab utama diabetes adalah penyakit pankreas, yang disertai oleh pemusnahan sel yang bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin. Komplikasi kronik dan akut adalah akibat diabetes jenis 2.

Bagaimanapun, walaupun semua ini, penyakit tidak menimbulkan ancaman selagi tidak mempunyai komplikasi. Tanda-tanda jelas diabetes mellitus jenis 2 adalah rasa lapar yang berterusan dan dahaga, kencing manis yang banyak dan kerap. Kencing manis jenis 2 yang paling biasa dengan tahap obesiti yang tinggi.

Permulaan penyakit disertakan dengan:

• kulit gatal;
• kecacatan penglihatan;
• mulut kering;
• sakit kepala;
• kelemahan otot umum;
• kehadiran aseton di dalam air kencing.

Subtipe komplikasi akut

1. Kekhususan komplikasi akut terletak pada perkembangan mereka yang akan berlaku. Negeri ini dicapai dalam masa beberapa hari, dan kadang kala beberapa jam.
2. Asidosis laktik Komplikasi akibat pengumpulan asid laktik. Diperhatikan pada pesakit selepas usia 50 tahun. Ia berkembang terhadap latar belakang kekurangan buah pinggang, hepatik dan kardiovaskular, yang membawa kepada tahap pengurangan oksigen ke tisu organ-organ dan, dengan itu, untuk pengumpulan asid laktik. Tindakan tidak mengancam koma.
3. Hyperglycemia. Diiringi oleh kenaikan tahap natrium dan glukosa dalam darah dan kencing yang kerap, yang meningkatkan kepekatan bahan-bahan ini pada tahap yang meningkat. Akibatnya, perubahan dapat membawa tubuh menjadi keadaan koma.
4. Hipoglisemia. Tidak seperti jenis sebelumnya, hypoglycemia menunjukkan penurunan gula dalam darah. Fenomena ini paling sering dilihat pada pesakit yang mengambil ubat yang direka untuk mengurangkan tahap glukosa. Dos besar ubat yang diambil secara tidak betul (berlebihan) boleh menimbulkan kemunculan hipoglikemia. Juga menyumbang kepada perkembangan komplikasi ini rendah karbohidrat yang memasuki tubuh melalui makanan, alkohol, tekanan fizikal dan emosi. Tanda komplikasi: kehilangan orientasi di angkasa, tingkah laku yang tidak mencukupi, peluh sejuk dan menggeletar melalui tubuh. Untuk pertolongan cemas, apa-apa cecair manis (walaupun gula atau madu boleh dibubarkan dalam segelas air), makanan kaya karbohidrat, atau pengenalan penyediaan glukagon yang mengandung otot dapat sesuai. di dalamnya.
5. Ketoacidosis diabetes berlaku akibat kelewatan darah badan ketone (produk penguraian lipid). Penyebab komplikasi akut ini boleh menjadi kegagalan untuk mengikuti diet, rawatan yang tidak betul, kecederaan, jangkitan dan operasi. Komplikasi ini memerlukan rawatan segera, kerana ia boleh menyebabkan penyumbatan fungsi badan penting. Gejala utama ketoacidosis diabetes adalah bau manis dari mulut pesakit.

Ciri-ciri dan jenis komplikasi kronik

Komplikasi kronik di diabetes mellitus jenis 2 menganggap isyarat lewat badan mengenai kerosakan vaskular. Bergantung kepada kawasan yang terjejas (sistem atau organ), jenis berikut dibezakan:

1. Polyneuropathy. Ia disebabkan oleh pengurangan peredaran darah dalam badan, mengakibatkan disfungsi serat saraf. Komplikasi ini diperhatikan di hampir 50% pesakit dengan diabetes jenis 2. Gejala polneuropati termasuk sensasi terbakar, rasa mati rasa dan kesemutan dalam anggota badan. Pada waktu petang dan pada waktu malam, gejala-gejala semakin meningkat. Faktor utama dalam perkembangan komplikasi ini adalah kekurangan persepsi suhu dan kepekaan kesakitan, akibat daripada kecederaan yang berlaku. Jika disfungsi gentian saraf memberi kesan kepada otak, ia boleh menyebabkan perkembangan strok.
2. Kaki kencing manis. Diiringi dengan manifestasi mikangiopati kaki. Microangiopathy adalah lesi patologi bagi kapal terkecil. Membangunkan disebabkan oleh trombosis, nekrosis tisu dan hyalinosis.
3. Retinopati adalah penyakit mata yang dipicu oleh pemusnahan kapal retina. Komplikasi bermula dengan penurunan kejelasan visi dan boleh membawa kepada kehilangan yang lengkap.
4. Nefropati. Komplikasi timbul disebabkan oleh fungsi buah pinggang yang tidak lengkap. Ia ditentukan oleh peningkatan protein dalam air kencing, bengkak, serta perkembangan hipertensi.

Komplikasi dalam diabetes mellitus jenis 2 kadang-kadang menampakkan diri selepas berbulan-bulan, dan kadang-kadang walaupun bertahun-tahun selepas diagnosis, oleh itu, mustahil untuk menentukan mereka dengan segera. Untuk mencegah dan melambatkan perkembangan komplikasi kronik, adalah perlu untuk memantau tahap kesihatan dan tahap gula darah.

Rawatan komplikasi diabetes jenis 2

Komplikasi akut diabetes jenis 2 hanya dirawat dalam rawatan intensif, memandangkan perkembangan dan tahap ancamannya. Tetapi tidak selalu mungkin untuk mengenali jenis komplikasi. Jika anda perasan bahawa seseorang yang menghidap diabetes, bertindak menantang, terlalu teruja dan tidak mencukupi, kemudian menawarkan kepadanya rasa manis (jus, gula-gula, coklat). Sekiranya pesakit dengan diabetes jenis 2 berada di hospital, anda perlu memasukkan 40% penyelesaian glukosa. Jika selepas itu keadaannya bertambah baik, maka kita boleh bercakap tentang hipoglikemia.

Pesakit yang menderita komplikasi penyakit kencing manis dan keseimbangan asid-asas terjejas adalah pesakit dengan salin dan insulin.

Komplikasi kronik dirawat bergantung kepada kawasan yang terjejas. Contohnya, apabila nefropati ditetapkan diet dan dengan cara menstabilkan tekanan darah dan fungsi buah pinggang. Kegagalan buah pinggang kronik dirawat dengan mengambil insulin dan membersihkan darah toksin. Dalam kes yang jarang berlaku, pemindahan buah pinggang dilakukan.

Tugas utama doktor dalam rawatan retinopati diabetes adalah pencegahan dan pengurangan kehilangan penglihatan. Dengan bantuan laser, pendarahan dikeluarkan dan photocoagulation dilakukan.

Malangnya, adalah mustahil untuk mengubati polyneuropathy, tetapi ubat moden membolehkan untuk mengurangkan manifestasi gejala dengan antioksidan, imunostimulan dan vitamin kumpulan B.

Kaki diabetes dirawat dengan kaedah biasa (rawatan luka, menukar kasut, antibiotik) dan pembedahan (dibuat hanya dalam hal gangren).

Terlepas dari jenis komplikasi, tahap glukosa dalam darah perlu sentiasa dipantau dan dikekalkan.

Sekiranya penyakit itu teruk, kesedaran dan terapi yang betul akan membantu mengelakkan perkembangan komplikasi akut yang mungkin berlaku. Kesihatan anda berada di tangan anda!

Komplikasi diabetes jenis 2

Diabetes jenis 2 adalah penyakit endokrin di mana terdapat peningkatan kadar glukosa darah. Penyebab utama patologi ini adalah pelanggaran interaksi insulin yang dihasilkan oleh pankreas dan sel sasaran. Menariknya, rakyat bangsa Mongoloid lebih mudah terdedah kepada penyakit ini, seperti di Hong Kong, 12% penduduk menderita hiperglikemia.

Diabetes mellitus boleh disyaki pada orang yang dahaga dan kelaparan yang berterusan, serta dengan kencing yang kerap berleluasa. Penyakit ini kadang-kadang bermula dengan gatal-gatal, kelemahan otot, gangguan visual. Perlu diingat bahawa kencing manis itu sendiri tidak begitu mengerikan kerana komplikasinya, yang akut dan kronik.

Komplikasi akut diabetes jenis 2

Manifestasi awal diabetes termasuk:

• Ketoacidosis diabetes, yang mengakibatkan pengumpulan dalam darah produk penguraian lemak (keton). Sebagai peraturan, ia berlaku dengan kesilapan dalam diet atau kegagalan rawatan. Badan ketone mempunyai kesan neurotoxic dan menyebabkan kesedaran dan koma yang merosot. Ciri membezakan keadaan ini adalah bau manis dari mulut pesakit.
• Hypoglycemia (penurunan dalam jumlah glukosa dalam darah) biasanya berlaku pada orang yang mengambil ubat insulin atau tablet untuk mengurangkan gula. Aktiviti fizikal, pengalaman psychoemotional atau penggunaan karbohidrat yang tidak mencukupi dari makanan boleh menjadi faktor yang memprovokasi. Hipoglikemia juga berkembang apabila tersilap mengambil ubat besar. Fakta yang diketahui bahawa otak makan glukosa, oleh itu, dalam keadaan ini, sistem saraf adalah yang paling terdedah. Pertama, seseorang menjadi tidak mencukupi, terdapat kehilangan orientasi, peluh sejuk, menggeletar. Manifestasi ini cepat diganti oleh pergolakan motor dan psikomotor, dan kemudian koma.
• Hyperglycemia disebabkan oleh peningkatan paras glukosa dan natrium. Pada masa yang sama, terdapat kencing yang kerap, yang seterusnya meningkatkan osmolariti darah dan boleh membawa kepada perkembangan koma. Tanda-tanda komplikasi diabetes jenis 2 ini berkembang dalam jangka masa panjang dan berakhir dengan perkembangan kejutan.
• Asidosis laktik, disertai oleh pengumpulan asid laktik dan peningkatan secara beransur-ansur dalam kegagalan kardiovaskular.

Komplikasi diabetes kronik

Manifestasi lewat berkaitan dengan lesi vaskular (mikro dan makroangiopati). Bergantung pada disfungsi utama organ atau sistem tertentu, terdapat:

• Nefropati akibat fungsi buah pinggang yang lemah. Pada masa yang sama, protein muncul dalam air kencing, bengkak semakin meningkat, hipertensi berkembang. Sebagai manifestasi terminal, kegagalan buah pinggang kronik dan anuria.
• Retinopati adalah penyakit mata yang paling biasa yang berlaku akibat kemusnahan pesakit kencing manis di saluran pernafasan. Ia bermula dengan pengurangan ketajaman visual dan mozek, dan, akhirnya, membawa kepada buta.
• Kaki diabetes adalah manifestasi mikroangiopati kapal kaki. Dengan komplikasi ini, manifestasi purbeni-nekrotik, termasuk gangren, berkembang di bahagian bawah kaki.
• Angina pectoris dan infark miokard dengan kerosakan pada arteri koronari (jantung).
• Polyneuropathy, berlaku pada separuh daripada semua pesakit diabetes. Ia dikaitkan dengan serat saraf periferal yang berkurangan akibat bekalan darah yang berkurangan. Apabila otak terjejas, strok berkembang.

Komplikasi akhir diabetes mellitus biasanya dibentuk beberapa bulan atau tahun selepas diagnosis dan merupakan penyebab pertama ketidakupayaan pesakit.

Rawatan komplikasi diabetes

Rawatan komplikasi akut perlu dilakukan di unit rawatan intensif, kerana terdapat ancaman nyata terhadap kehidupan pesakit. Jangan lupa tentang peraturan pertolongan cemas untuk pesakit kencing manis. Contohnya, jika seseorang yang mengidap kencing manis, bertindak aneh dan teruja, anda boleh menawarkannya gula-gula atau jus manis. Dalam hipoglikemia, keadaan perlu diperbaiki, manakala untuk sebab-sebab lain, ia tidak akan berubah. Sekiranya pesakit berada dalam kemudahan perubatan, anda mesti memasukkan 40% penyelesaian glukosa.

Di hospital, pesakit dengan komplikasi awal yang disertai dengan asidosis dikehendaki menguruskan pentadbiran sejumlah besar saline dan insulin di bawah kawalan glisemik.

Rawatan komplikasi diabetes kronik dijalankan ke organ yang terjejas:

• Dalam nefropati, tekanan darah dan hemodinamik intrarenal diperbetulkan, dan proteinuria diresepkan sebagai diet tanpa protein. Dengan perkembangan kegagalan buah pinggang kronik, pesakit dipindahkan ke insulin dan hemodialisis atau dialisis peritoneal dilakukan. Dalam kes yang luar biasa, pemindahan buah pinggang ditunjukkan.
• Apabila merawat retinopati diabetes, tugas utama adalah untuk mencegah atau melambatkan permulaan kebutaan. Photocoagulation laser dan penyingkiran pendarahan dari vitreous membantu ini.
• Rawatan kaki kencing mungkin konservatif atau pembedahan. Dalam kes pertama, gunakan terapi antibiotik, memunggah kawasan terjejas dengan menggunakan kasut khas, rawatan luka dengan antiseptik. Jika gangren berkembang, maka pemotongan cepat diperlukan dalam tisu yang sihat.
• Mengekalkan pesakit dengan komplikasi kardiovaskular tidak berbeza dengan algoritma konvensional.
• Tiada rawatan untuk poliuropati diabetes, tetapi vitamin B, immunostimulants, dan antioksidan dapat mengurangkan gejala.

Dalam rawatan komplikasi diabetes, pertama sekali, adalah perlu untuk mengekalkan tahap glukosa darah pada tahap yang boleh diterima. Walaupun dalam kes penyakit yang teruk, kesadaran pesakit dan terapi hypoglycemic yang dipilih dapat menghalang perkembangan komplikasi akut dan menangguhkan permulaan yang kronik.

Komplikasi diabetes mellitus jenis 1 dan 2, penyebab dan pencegahan

Diabetes mellitus adalah salah satu penyakit yang mengancam nyawa oleh perkembangan pesat komplikasi. Penyakit ini dibezakan oleh senarai besar kemungkinan akibat yang mempengaruhi pelbagai organ dan sistem badan.

Selepas mengesahkan diagnosis, pesakit diwajibkan untuk membangunkan tabiat makanan dan tingkah laku baru - untuk mengarahkan semua kuasa untuk mencegah komplikasi.

Punca komplikasi diabetes

Komplikasi diabetes mellitus jenis 1-2 berkembang kerana kekurangan insulin atau pelanggaran interaksi dengan sel-sel badan. Oleh itu, dalam diabetes jenis pertama, kekurangan insulin timbul kerana sel-sel khusus yang menghasilkan hormon ini diakui oleh sistem imun sebagai asing - ia menghasilkan antibodi terhadap mereka, menyebabkan kematian.

Jenis diabetes ini berkaitan dengan penyakit autoimun. Diabetes jenis 1 mempunyai kecenderungan genetik. Mekanisme ini boleh mencetuskan jangkitan, tekanan, dan lain-lain.

Insulin dalam jenis kedua diabetes mellitus boleh dihasilkan dalam jumlah yang betul, tetapi sel-sel tubuh menjadi tidak sensitif kepadanya. Selalunya fenomena ini berlaku dalam obesiti, kerana tisu adiposa tidak bertindak balas terhadap insulin.

Pankreas perlu bekerja dengan beban, menghasilkan lebih banyak insulin. Pada satu ketika, mekanisme pampasannya habis, dan pengeluaran insulin berkurang.

Fungsi insulin adalah untuk menyampaikan glukosa ke sel-sel badan untuk digunakan sebagai bahan tenaga. Glukosa sel yang tidak digunakan, beredar di dalam darah, dikeluarkan di dalam air kencing. Sel-sel mula mengalami kekurangan tenaga, proses metabolik terganggu.

Komplikasi diabetes jenis 1

Komplikasi diabetes jenis 1, mempunyai kursus akut dan berkembang dengan cepat. Dalam kebanyakan kes, pesakit kencing manis memerlukan bantuan doktor.

1. Ketoacidosis - apabila paras insulin menurun, tubuh keton dikesan dalam darah dan glukosa dalam jumlah lebihan. Sekiranya kekurangan insulin tidak dipenuhi dalam masa, maka koma ketoacidotik boleh berkembang dalam masa yang singkat.

2. Koma hyperosmolar. Alasan untuk perkembangannya adalah peningkatan dalam gula darah. Sel-sel kehilangan air, dehidrasi berlaku, dan jika tiada terapi, kematian boleh berlaku.

3. Koma hypoglycemic. Terlibat dalam kes pentadbiran insulin yang salah dalam dos secara substansial lebih tinggi daripada yang dipilih oleh doktor. Otak sukar untuk mentolerir kekurangan glukosa, oleh itu, dengan penurunan tajam di peringkat, fungsi normal otak terganggu.

Ini menyebabkan hilangnya kesedaran, dan kemudian kepada siapa.

Komplikasi kencing manis pada kanak-kanak adalah berbahaya untuk kematian mereka yang tinggi dan dikenal sebagai koma ketoacidotik dan hipoglikemik.

Bentuk akhir adalah sama dengan mereka yang mempunyai penyakit jenis 2 - mereka mempunyai kursus yang perlahan tetapi progresif.

Komplikasi diabetes jenis 2

Risiko membangunkan sindrom kaki diabetes

Dengan diabetes jenis 2, penyakit selama bertahun-tahun tidak dapat disedari. Selalunya penyakit ini dikesan secara tidak disangka-sangka, pada masa ujian untuk sebab lain, atau hanya pada masa pengesanan komplikasi.

1. Koma hyperosmolar.
2. Koma hypoglycemic berlaku agak kurang kerap.
3. Kerosakan mata. Dalam kes ini, lensa dan retina menderita. Ini ditunjukkan oleh perkembangan katarak, pendarahan dan detasmen retina, yang membawa kepada pengurangan penglihatan atau kehilangan lengkapnya.
4. Kerosakan buah pinggang - kehilangan fungsi secara beransur-ansur. Reabsorpsi protein terjejas dan ia muncul dalam air kencing. Selama bertahun-tahun, parut tumbuh di buah pinggang, yang menghilangkan tisu buah pinggang.
5. Komplikasi vaskular adalah perubahan patologi di dalam dinding kapal kaliber besar dan kecil. Diwujudkan oleh peningkatan kerapuhan, pendarahan, trombosis dan perkembangan aterosklerosis. Serangan jantung dan stroke adalah penyebab utama kematian.
6. Neuropati - perubahan tisu saraf. Diwujudkan oleh pelanggaran kepekaan, kesakitan sepanjang serat saraf.
7. Di bahagian otak mendedahkan encephalopathy diabetik. Diwujudkan dalam bentuk kemurungan, ketidakupayaan untuk bertindak balas terhadap peristiwa, dan sebagainya.

Komplikasi penyakit kencing manis yang lewat

Detasmen retina

Dengan komplikasi yang teruk bermakna manifestasi klinikal yang berkembang beberapa tahun selepas bermulanya penyakit. Komplikasi sedemikian, malangnya, lambat laun menampakkan dirinya dalam hampir semua pesakit, tanpa mengira jenis diabetes yang mereka miliki.

Dengan diabetes jenis 2, kebanyakan orang mengetahui tentang penyakit mereka hanya selepas perkembangan komplikasi ini.

1. Angiopati. Perubahan di dalam kapal menyebabkan serangan jantung, peningkatan tekanan, strok dan trombosis.

2. Retinopati. Peredaran darah terjejas di retina boleh menyebabkan detasmen dan jumlah buta.

3. Nefropati. Ia menyebabkan hipertensi dan kegagalan buah pinggang kronik.

4. Polyneuropathy. Perubahan keradangan dan degeneratif dalam gentian saraf. Menyertai kehilangan kepekaan dan kemunculan kesakitan yang bersifat tidak terbatas.

5. Pembentukan sindrom kaki diabetes. Kerana hakikat bahawa di dalam kencing manis, serat saraf dan vesel-vesel kecil dari kaki-kaki yang terjejas, kaki kehilangan sensitiviti mereka, peredaran darah terganggu. Kencing manis mungkin tidak merasakan kerosakan, perubahan suhu, memakai kasut yang dia tekan, dan sebagainya.

Akibatnya, kerosakan terbentuk yang tidak sembuh untuk waktu yang lama. Disebabkan gangguan metabolik, peredaran darah yang lemah, luka tidak dapat tumbuh semula dengan cepat, dan peningkatan "manis" darah adalah makanan terbaik untuk mikroorganisma.

Menambah jangkitan seterusnya menghalang penyembuhan. Kain boleh mati sepenuhnya. Proses ini datang ke titik bahawa anda perlu mematikan jari kaki atau seluruh anggota badan.

Pencegahan komplikasi diabetes

Pesakit kencing manis harus kerap melawat ahli endokrinologi dan lulus ujian untuk memantau keadaan organ sasaran.

1. Glukosa darah - setiap hari.
2. Oculist - setiap enam bulan.
3. Urinalisis - sekurang-kurangnya 4 kali setahun.
4. ECG - untuk sakit jantung di hati.
5. Tekanan darah - adalah wajar untuk memantau tekanan darah di kit pertolongan cemas di rumah dan mengukur tekanan setiap hari. Terutama jika ada kes kenaikannya.
6. Sekiranya terdapat pelanggaran kepekaan pada bahagian bawah kaki, maka setiap 3 bulan perlu diperiksa untuk kehadiran dan keterukan neuropati.

Kebanyakan endocrinologists percaya bahawa diabetes adalah cara hidup yang istimewa. Pencegahan komplikasi terletak pada diet khas, insulin biasa atau ubat, dan pemantauan harian paras glukosa.

Hanya pematuhan ketat terhadap peraturan ini akan membantu mengelakkan perkembangan komplikasi. Diabetis yang disebabkan oleh obesiti, sudah cukup untuk menurunkan berat badan dan paras gula kembali normal.