Image

Jenis 2 Diabetes - Rawatan dan Diet

Diabetes mellitus Tipe 2 adalah penyakit endokrin di mana terdapat peningkatan berterusan glukosa darah.

Penyakit ini dicirikan oleh kerentanan sel dan tisu yang merosakkan ke insulin, yang dihasilkan oleh sel pankreas. Ini adalah jenis diabetes yang paling biasa.

Punca

Kenapa diabetes jenis 2 berlaku, dan apa itu? Penyakit ini menampakkan diri dengan rintangan insulin (ketiadaan tindak balas badan terhadap insulin). Pada orang sakit, pengeluaran insulin terus berlanjut, tetapi ia tidak berinteraksi dengan sel-sel badan dan tidak mempercepat penyerapan glukosa dari darah.

Doktor tidak mengenal pasti penyebab penyakit terperinci, tetapi selaras dengan penyelidikan semasa, diabetes jenis 2 dapat mewujudkan dirinya dengan jumlah sel yang berbeza atau kepekaan reseptor terhadap insulin.

Faktor risiko diabetes jenis 2 adalah:

  1. Makanan yang tidak rasional: kehadiran karbohidrat halus dalam makanan (gula-gula, coklat, gula-gula, wafel, pastri, dan lain-lain) dan kandungan makanan segar (sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin) yang sangat rendah.
  2. Berat badan yang berlebihan, terutamanya dalam jenis visceral.
  3. Kehadiran diabetes dalam satu atau dua saudara dekat.
  4. Gaya hidup sedentari.
  5. Tekanan tinggi.
  6. Etnik.

Faktor utama yang mempengaruhi rintangan tisu kepada insulin termasuk kesan hormon pertumbuhan pada masa akil baligh, kaum, jantina (kecenderungan yang lebih besar untuk membangunkan penyakit itu diperhatikan pada wanita), obesiti.

Apa yang berlaku dalam diabetes?

Selepas makan, tahap gula dalam darah meningkat, dan pankreas tidak dapat menghasilkan insulin, yang berlaku terhadap latar belakang tahap glukosa yang tinggi.

Akibatnya, sensitiviti dinding sel, yang bertanggungjawab untuk pengiktirafan hormon, berkurangan. Pada masa yang sama, walaupun hormon menembus sel, kesan semula jadi tidak berlaku. Keadaan ini dipanggil insulin apabila sel tahan terhadap insulin.

Gejala diabetes jenis 2

Dalam kebanyakan kes, diabetes mellitus jenis 2 tidak mempunyai gejala ketara dan diagnosis hanya boleh dibuat dengan kajian makmal yang dirancang pada perut kosong.

Sebagai peraturan, perkembangan diabetes jenis 2 bermula pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun, pada mereka yang gemuk, mempunyai tekanan darah tinggi dan manifestasi lain dalam tubuh sindrom metabolik.

Gejala spesifik dinyatakan dalam perkara berikut:

  • dahaga dan mulut kering;
  • poliuria - kencing manis yang berlimpah;
  • kulit gatal;
  • kelemahan umum dan otot;
  • obesiti;
  • penyembuhan luka yang lemah;

Seorang pesakit mungkin tidak menyedari penyakitnya untuk masa yang lama. Dia merasakan mulut kering sedikit, dahaga, gatal-gatal, kadang-kadang penyakit itu mungkin kelihatan sebagai keradangan pustular pada kulit dan membran mukus, thrush, penyakit gusi, kehilangan gigi, penglihatan menurun. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa gula, tidak ditangkap di dalam sel, masuk ke dinding pembuluh darah atau melalui pori-pori kulit. Dan pada bakteria dan kulat gula berkembang dengan baik.

Apakah bahaya itu?

Bahaya utama diabetes jenis 2 adalah pelanggaran metabolisme lipid, yang tidak dapat dielakkan menyebabkan pelanggaran metabolisme glukosa. Dalam 80% kes, diabetes mellitus jenis 2 mengembangkan penyakit jantung koronari dan penyakit lain yang berkaitan dengan penyumbatan lumen kapal dengan plak aterosklerotik.

Di samping itu, diabetes jenis 2 dalam bentuk yang teruk menyumbang kepada perkembangan penyakit buah pinggang, mengurangkan ketajaman penglihatan, memperburuk keupayaan reparatif kulit, yang dapat mengurangkan kualiti hidup.

Tahap

Diabetes jenis 2 boleh berlaku dengan pilihan keterukan yang berbeza:

  1. Yang pertama adalah untuk memperbaiki keadaan pesakit dengan mengubah prinsip pemakanan, atau menggunakan maksimum satu kapsul ejen pengurangan gula setiap hari;
  2. Yang kedua - penambahbaikan berlaku apabila menggunakan dua atau tiga kapsul ejen pengurangan gula per hari;
  3. Yang ketiga - sebagai tambahan kepada agen pengurangan gula, perlu mengambil tindakan terhadap pengenalan insulin.

Jika paras gula darah pesakit sedikit lebih tinggi daripada biasa, tetapi tidak ada kecenderungan untuk komplikasi, maka keadaan ini dianggap sebagai pampasan, iaitu, tubuh masih boleh mengatasi gangguan metabolisme karbohidrat.

Diagnostik

Dalam orang yang sihat, paras gula biasa ialah sekitar 3.5-5.5 mmol / l. Selepas 2 jam selepas makan, dia mampu meningkat hingga 7-7.8 mmol / l.

Untuk mendiagnosis diabetes lakukan kajian berikut:

  1. Ujian darah untuk glukosa: berpuasa menentukan kandungan glukosa dalam darah kapilari (darah dari jari).
  2. Penentuan hemoglobin glycated: jumlahnya meningkat dengan ketara pada pesakit diabetes mellitus.
  3. Ujian toleransi glukosa: pada perut kosong mengambil kira 75 g glukosa yang dibubarkan dalam 1-1.5 cawan air, kemudian tentukan kepekatan glukosa dalam darah selepas 0.5, 2 jam.
  4. Analisis air kencing badan glukosa dan keton: pengesanan badan keton dan glukosa mengesahkan diagnosis diabetes.

Rawatan diabetes jenis 2

Apabila diabetes jenis 2 disahkan, rawatan bermula dengan diet dan senaman sederhana. Di peringkat awal diabetes, walaupun penurunan berat badan sedikit membantu menormalkan metabolisme karbohidrat badan dan mengurangkan sintesis glukosa dalam hati. Untuk rawatan peringkat kemudian, pelbagai ubat digunakan.

Oleh kerana kebanyakan pesakit dengan diabetes jenis 2 adalah obes, pemakanan yang betul harus ditujukan untuk mengurangkan berat badan dan mencegah komplikasi teruk, terutama aterosklerosis.

Diet rendah kalori diperlukan untuk semua pesakit dengan jisim berlebihan badan (BMI 25-29 kg / m2) atau obesiti (BMI> 30 kg / m2).

Dadah

Dadah yang mengurangkan gula digunakan untuk merangsang sel-sel untuk menghasilkan insulin tambahan, serta untuk mencapai kepekatan plasma darah yang diperlukan. Pemilihan dadah dijalankan dengan ketat oleh doktor.

Ubat antidiabetik yang paling biasa:

  1. Metformin adalah ubat pilihan terapi glukosa pertama dalam pesakit diabetes jenis 2, obesiti dan hiperglikemia berpuasa. Alat ini menyumbang kepada pergerakan dan penyerapan gula dalam tisu otot dan tidak melepaskan gula dari hati.
  2. Miglitol, Glucobay. Ubat ini menghalang penyerapan polisakarida dan oligos. Akibatnya, peningkatan tahap glukosa darah melambatkan.
  3. Persiapan kumpulan sulfonylurea (SM) generasi ke-2 (chlorpropamid, tolbutamide, glimepiride, glibenclamide, dan lain-lain) merangsang rembesan insulin dalam pankreas dan mengurangkan ketahanan tisu periferal (hati, tisu otot, tisu adiposa) ke hormon.
  4. Derivatif Thiazolidinone (rosiglitazone, troglitazone) meningkatkan aktiviti reseptor insulin dan dengan itu mengurangkan tahap glukosa, menormalkan profil lipid.
  5. Novonorm, Starlix. Mempengaruhi pankreas, untuk merangsang pengeluaran insulin.

Rawatan dadah bermula dengan monoterapi (mengambil 1 ubat), dan kemudian menjadi gabungan, iaitu, pengambilan serentak dari 2 atau lebih ubat hipoglikemik. Jika ubat-ubatan di atas kehilangan keberkesanannya, maka anda perlu menukar kepada penggunaan insulin.

Diet untuk diabetes jenis 2

Rawatan untuk diabetes jenis 2 bermula dengan diet yang berdasarkan prinsip-prinsip berikut:

  • makanan berkadar 6 kali sehari. Mengambil makanan harus sentiasa dalam masa yang biasa;
  • tidak melebihi kandungan kalori di atas 1800 kcal;
  • berat badan berlebihan memerlukan normalisasi;
  • sekatan penggunaan lemak tepu;
  • mengurangkan pengambilan garam;
  • mengurangkan jumlah alkohol;
  • makanan dengan banyak vitamin dan mikro.

Produk yang dikecualikan atau, jika boleh, terhad:

  • mengandungi sejumlah besar karbohidrat mudah dicerna: gula-gula, roti, dll.
  • hidangan pedas, masin, goreng, salai dan pedas.
  • mentega, marjerin, mayonis, memasak dan lemak daging.
  • krim masam yang gemuk, krim, keju, keju, keju dadih manis.
  • semolina, bijirin padi, pasta.
  • tepung berlemak dan kuat.
  • sosej, sosej, sosej, ikan asin atau asap, jenis lemak ayam, ikan, daging.

Satu dos serat untuk pesakit kencing manis meninggalkan 35-40 gram sehari, dan ia adalah wajar bahawa 51% serat makanan terdiri daripada sayur-sayuran, 40% bijirin dan 9% buah beri, buah-buahan, cendawan.

Contoh menu diabetes setiap hari:

  1. Sarapan pagi - bubur oat, telur. Roti Kopi
  2. Snek - yogurt asli dengan beri.
  3. Makan tengah hari - sup sayur-sayuran, dada ayam dengan salad (dari bit, bawang dan minyak zaitun) dan rebus rebus. Roti Compote.
  4. Snek - keju kotej rendah lemak. Teh
  5. Makan malam - hake dibakar dalam krim masam, salad sayuran (timun, tomato, sayur-sayuran atau sayur-sayuran bermusim lain) dengan minyak sayuran. Roti Kakao
  6. Makan malam kedua (beberapa jam sebelum waktu tidur) - yogurt semulajadi, epal bakar.

Cadangan ini adalah umum, kerana setiap pesakit harus mempunyai pendekatannya sendiri.

Ikuti peraturan yang mudah

Peraturan asas yang harus diadaptasi oleh pesakit diabetes:

  • makan sihat
  • bersenam dengan kerap
  • ambil ubat
  • semak darah untuk gula

Di samping itu, menyingkirkan pound tambahan menormalkan kesihatan pada orang dengan diabetes jenis 2:

  • paras gula darah mencapai normal
  • tekanan darah biasa
  • tahap kolesterol bertambah baik
  • mengurangkan beban pada kaki
  • orang itu berasa ringan di dalam badan.

Anda perlu mengukur paras gula darah anda secara tetap. Apabila paras gula diketahui, pendekatan untuk mengubati diabetes boleh diselaraskan jika gula darah tidak normal.

Diabetes mellitus Tipe 2 - rawatan dan pemakanan yang betul untuk penyakit ini

Diabetes jenis 2 atau kencing manis bergantung bukan insulin adalah penyakit endokrin kronik dan dicirikan oleh paras gula darah tinggi (hyperglycemia). Penyebab utama keadaan ini adalah pelanggaran interaksi sel tisu dengan insulin hormon yang dihasilkan oleh pankreas. Penyakit ini didiagnosis lebih kerap daripada diabetes jenis 1, tetapi lebih mudah. Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa, patologi melepasi kod b 10 jenis diabetes mellitus.

Mengapa diabetes jenis 2 berkembang?

Inti dari penyakit ini terletak pada fakta bahawa dalam diabetes jenis 2 pankreas tetap utuh dan dapat melaksanakan fungsinya, tetapi tubuh tidak dapat menyerap insulin yang dihasilkannya, karena reseptor insulin di sel-sel tisu rusak. Apakah faktor yang boleh menyebabkan keadaan seperti itu?

  • Penuaan badan. Dengan usia, keupayaan untuk menyerap glukosa menurun. Tetapi dalam sesetengahnya ia berlaku secara perlahan-lahan dan secara beransur-ansur, jadi paras gula darah tetap berada dalam jarak normal. Dan pada yang lain, penurunan kecerahan berlaku secara tiba-tiba, yang membawa kepada hiperglikemia dan perkembangan diabetes jenis 2.
  • Kecenderungan genetik. Para saintis telah lama menubuhkan bahawa keturunan memainkan peranan khas dalam perkembangan penyakit ini. Risiko kencing manis meningkat dengan ketara jika ahli keluarga terdekat menderita manifestasi penyakit ini. Dua kecacatan utama yang menimbulkan penyakit itu diwarisi: ia adalah ketidakpekaan tisu kepada tindakan insulin dan imuniti glukosa oleh sel-sel pankreas.
  • Gangguan metabolik, obesiti. Apabila berat badan berlebihan, komposisi darah berubah menjadi lebih buruk, paras kolesterol meningkat, yang mula disimpan di dinding saluran darah. Pembentukan plak kolesterol menimbulkan perkembangan aterosklerosis, tisu dan organ mula mengalami kekurangan oksigen nutrien. Dan sekiranya sel-sel itu kekurangan oksigen, mereka menyerap insulin dan glukosa lebih buruk, yang akhirnya menghasilkan peningkatan gula dalam darah yang berterusan.
  • Karbohidrat berlebihan dalam diet. Penggunaan teratur produk yang mengandungi karbohidrat halus (manis, tepung) memberi kesan buruk kepada fungsi pankreas, membawa kepada penipisan dan kerosakan kepada reseptor insulin dalam sel-sel tisu dan organ-organ dalaman.

Faktor tambahan yang menyumbang kepada pembangunan kencing manis jenis 2 adalah tabiat buruk (penyalahgunaan alkohol, merokok), makan berlebihan, kekurangan aktiviti fizikal, sesetengah penyakit (hipertensi arteri). Penyakit ini, sebagai peraturan, perlahan perlahan, bagaimanapun, adalah perlu untuk mengetahui manifestasi utamanya untuk segera mendapatkan bantuan perubatan.

Gejala

Kerana kekurangan insulin pada diabetes mellitus jenis 2 tidak mutlak, tetapi relatif, orang sakit mungkin tidak menyedari penyakitnya untuk masa yang lama dan menghapuskan beberapa gejala untuk kesihatan yang tidak baik. Pada peringkat awal, gangguan metabolik tidak begitu ketara dan selalunya orang yang berlebihan berat badan tidak menyedari penurunan berat badan, kerana selera makannya bertambah. Tetapi dari masa ke masa keadaan kesihatan bertambah buruk, kelemahan dan tanda-tanda ciri-ciri lain muncul:

  • dahaga berterusan dan mulut kering;
  • perkumuhan jumlah air kencing yang berlebihan (kedua-duanya pada siang hari dan pada waktu malam);
  • dipertingkatkan selera "serigala";
  • kehilangan pesat atau peningkatan berat badan;
  • kelemahan yang tidak dapat dijelaskan, kelesuan;
  • kebas kelamin;
  • pruritus;
  • penyembuhan luka kulit yang buruk.

Apabila penyakit itu berlanjutan, gejala menjadi lebih jelas. Pesakit mencatat penurunan prestasi, merujuk kepada ahli urologi dengan aduan poliuria, atau pakar dermatologi dan ginekologi mengenai gatal-gatal kulit atau vagina. Gejala-gejala ini dikaitkan dengan peningkatan kekeringan kulit, keguguran rambut, perkembangan anemia.

Kadang-kadang, ia mengambil masa beberapa tahun untuk membuat diagnosis yang betul, di mana masa pesakit boleh mengalami komplikasi serius yang berkaitan dengan lesi ulseratif kaki atau penurunan visi progresif. Di samping itu, jangka panjang, diabetes tanpa gejala boleh mengakibatkan komplikasi serius seperti:

  1. serangan jantung
  2. strok
  3. mengalahkan kapal kaki,
  4. penyakit buah pinggang
  5. aterosklerosis progresif

Oleh itu, diagnosis awal penyakit dan keperluan pemeriksaan sangat penting. Iaitu, melakukan pemeriksaan pencegahan dan ujian darah untuk gula di kalangan orang tanpa gejala penyakit yang terlihat.

Kaedah diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis jenis suspek diabetes mellitus 2, perlu melakukan ujian darah makmal. Pesakit menderma darah dua kali: pertama pagi (di perut kosong) dan 2 jam selepas makan. Jika tahap gula dalam darah melebihi 7.8 mmol / liter, pakar percaya diagnosis disahkan.

Urinalisis untuk gula digunakan kurang kerap, kerana tahap dalam air kencing tidak selalu sesuai dengan jumlah glukosa dalam darah. Di samping itu, gula dalam air kencing mungkin muncul untuk sebab yang sama sekali berbeza dan menunjukkan penyakit sistem kencing.

Setelah mengesahkan diagnosis, doktor secara individu memilih rejimen rawatan dan menasihatkan tentang apa yang boleh dimakan dengan diabetes jenis 2 dan apa perubahan yang perlu dibuat untuk diet.

Rawatan diabetes jenis 2

Rawatan penyakit yang komprehensif termasuk tiga bidang utama:

  • Mematuhi pemakanan karbohidrat yang rendah;
  • Aktiviti fizikal yang meningkat;
  • Mengambil ubat yang mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah.

Paling penting ialah pelarasan diet. Diet pada tahap awal kencing manis membantu menormalkan metabolisme karbohidrat, mengurangkan berat badan dan mengurangkan pengeluaran glukosa di peringkat hati. Sekiranya kita menambah gaya hidup aktif dan penolakan tabiat buruk, kita boleh mengelakkan perkembangan pesat penyakit ini dan menjalani kehidupan yang penuh untuk masa yang lama.

Untuk meningkatkan aktiviti fizikal perlu didekati dengan tegas secara individu. Ramai pesakit yang mempunyai diagnosis yang sama adalah kelebihan berat badan dan komorbiditi, jadi mereka pertama kali disyorkan dengan senaman aerobik intensiti sederhana: berenang, berjalan kaki, bertahan 30-40 minit sehari. Selanjutnya, peningkatan fizikal secara beransur-ansur meningkat, yang menyumbang kepada penurunan berat badan dan menurunkan kadar gula darah.

Rawatan dadah

Di peringkat akhir diabetes, ubat-ubatan digunakan. Biasanya, doktor menetapkan ubat oral, iaitu, dia menetapkan pil untuk diabetes jenis 2. Penerimaan ubat-ubatan tersebut dijalankan sekali sehari. Bergantung kepada keparahan gejala dan keadaan pesakit, pakar mungkin tidak menetapkan satu ubat, tetapi menggunakan kombinasi agen antidiabetik. Senarai ubat-ubatan yang paling popular termasuk:

  • Ubat yang meningkatkan rembesan insulin. Ini termasuk dadah seperti Diabeton, Glipizid, Tolbutamide, Maninil, Amaryl, Novonorm. Penggunaan dana ini dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor, kerana reaksi alergi dan kelemahan kelenjar adrenal adalah mungkin pada pesakit tua dan lemah.
  • Ubat yang berfungsi untuk mengurangkan penyerapan glukosa dalam usus. Tindakan mereka membolehkan anda menormalkan sintesis gula oleh hati dan meningkatkan kepekaan tisu untuk insulin. Tugas ini ditangani oleh ubat berdasarkan metformin (Gliformin, Insufor, Diaformin, Metfohama, Formin Pliva).
  • Persiapan adalah inhibitor glikosidase. Ini termasuk Acarbose. Tindakannya bertujuan menghalang enzim yang memecahkan karbohidrat kompleks kepada glukosa. Ini membolehkan anda melambatkan proses penyerapan dan pencernaan karbohidrat dalam usus kecil dan mencegah peningkatan kepekatan gula dalam darah.
  • Fenofibrate mengaktifkan reseptor alpha, menormalkan metabolisme lipid dan melambatkan perkembangan aterosklerosis. Ubat ini berfungsi untuk menguatkan dinding vaskular, meningkatkan peredaran mikro darah, mengurangkan kandungan asid urik dan mencegah perkembangan komplikasi yang teruk (retinopati, nefropati).

Pakar selalunya menggunakan gabungan ubat-ubatan, sebagai contoh, menetapkan glipizid pesakit dengan metformin atau insulin dengan metformin.

Dalam kebanyakan pesakit, dari masa ke masa, semua dana di atas kehilangan keberkesanannya, dan pesakit perlu dipindahkan ke rawatan insulin. Doktor memilih rejimen dos dan rawatan yang diperlukan secara individu.

Insulin ditetapkan untuk memberikan pampasan yang terbaik untuk tahap gula darah dan mencegah perkembangan komplikasi berbahaya dalam diabetes jenis 2. Terapi insulin digunakan:

  • Dengan penurunan berat badan yang tajam dan tidak teragih;
  • Dengan kekurangan keberkesanan ubat penurun gula lain;
  • Apabila gejala komplikasi diabetes.

Penyediaan insulin yang sesuai akan dipilih oleh pakar. Ia boleh menjadi insulin yang cepat, menengah, atau berpanjangan. Ia perlu disuntik subkutan dalam corak tertentu.

Bertemu juga ubat berkesan baru untuk diabetes pengeluaran Jerman - Diabenot.

Diet - apa yang boleh dan tidak boleh dimakan dengan penyakit ini

Pemakanan yang betul dan menu yang disusun dengan baik sangat penting. Diet untuk diabetes jenis 2 membolehkan anda mengawal bentuk ringan penyakit dan mengelakkan mengambil ubat. Pesakit dirumuskan diet terapeutik No. 9, bertujuan untuk memulihkan proses metabolik dalam tubuh. Prinsip dasar diet adalah seperti berikut:

  • Karbohidrat yang mudah dihadam (gula-gula, tepung dan gula-gula, buah-buahan dan buah beri manis) tidak termasuk dalam diet.
  • Sehingga 50% lemak haiwan digantikan oleh minyak sayuran.
  • Penggunaan harian sayur-sayuran segar yang mengandungi serat yang sihat adalah disyorkan.
  • Makanan diambil dalam bahagian kecil 4-6 kali sehari.
  • Pastikan diet seimbang dan memenuhi keperluan badan untuk nutrien penting, vitamin dan unsur surih.

Pesakit disyorkan untuk mematuhi sepenuhnya diet, menyerahkan tabiat buruk dan mencegah pelanggaran diet. Apabila mengekalkan diet karbohidrat yang rendah, pesakit harus memahami bahawa karbohidrat adalah berbeza:

  1. Ringan Ini adalah karbohidrat yang serta-merta diserap dalam usus dan sangat cepat meningkatkan kepekatan gula dalam darah ke nilai tinggi. Ini termasuk glukosa dan fruktosa.
  2. Berat. Apabila dilepaskan ke dalam usus diserap lebih perlahan, masing-masing, dan gula dibangkitkan sedikit. Kumpulan karbohidrat ini termasuk serat dan kanji. Karbohidrat ini boleh dimakan dalam kuantiti terhad.

Produk yang perlu dibuang dalam kes diabetes mellitus jenis 2:

  • Gula, gula-gula (coklat, gula-gula, madu, jem, dan sebagainya);
  • Tepung dan gula-gula (kek, pastri, kue);
  • Produk roti bakar putih;
  • Semolina;
  • Pasta;
  • Buah-buahan manis (pisang, pear, anggur).

Mereka mampu menaikkan tahap gula dalam darah secara mendadak dan menyebabkan koma diabetik.

Produk yang boleh dimakan dalam kuantiti terhad:

  • Kentang:
  • Roti hitam;
  • Bijirin (kecuali manna);
  • Kekacang (kacang, kacang).

Mereka mengandungi karbohidrat berat (serat dan kanji), yang meningkatkan tahap glukosa secara beransur-ansur.

Dan akhirnya, produk yang boleh dimakan dengan diabetes jenis 2 tanpa batasan:

  • Daging dan ikan tanpa lemak;
  • Susu dan produk tenusu (kefir, ryazhenka, keju, keju kotej);
  • Telur;
  • Cendawan;
  • Sayur-sayuran (kubis, bit, radishes, timun, tomato, zucchini, terung, labu, dan lain-lain);
  • Buah-buahan (epal, plum, pear);
  • Hijau;
  • Beri liar, ceri, ceri.

Ramai pesakit tahu bahawa buah beri manis dilarang untuk digunakan. Dan bagaimana pula dengan buah beri yang terbesar dan manis dan adakah mungkin untuk makan semangka dengan diabetes jenis 2? Doktor membenarkan penggunaan tembikai dalam kencing manis yang tidak bergantung kepada insulin, tetapi hadkan kadar penggunaan harian produk ini dalam 250 - 300 gram. Jika pesakit semasa musim semangka meningkatkan kadar ini, dia harus meninggalkan makanan lain yang mengandungi karbohidrat.

Semangka mengandung hampir tiada kalori, tetapi mempunyai indeks glisemik yang agak tinggi. Diet berdasarkan produk ini membantu mengurangkan berat badan, tetapi merangsang selera makan, dengan meningkatkan tahap glukosa dalam darah. Oleh itu, anda perlu memperkenalkan tembikai ke dalam menu secara beransur-ansur dan dalam bahagian kecil, maka tidak akan ada bahaya daripadanya.

Mengenai produk yang seolah-olah berguna dan semulajadi seperti madu dan jem, pendapat pakar adalah jelas - mereka tidak boleh dimakan! Mereka mengandungi karbohidrat "pantas", yang dengan cepat dapat meningkatkan tahap glukosa dalam darah dan boleh mencetuskan komplikasi berbahaya.

Menu untuk diabetes jenis 2

Secara amnya, menu diabetes yang teladan adalah seperti berikut:

  • Roti hitam (sehingga 200 g sehari);
  • Daging atau ikan tanpa lemak (250-300g);
  • Hijau dan sayur-sayuran. Kentang, wortel dan kacang tidak melebihi 200 gram sehari. Selebihnya sayuran boleh digunakan tanpa sekatan.
  • Beri dan buah-buahan yang lebat (sehingga 300 g sehari);
  • Dari minuman teh hijau, kopi yang lemah atau teh hitam dengan susu, jus masam.

Anda perlu makan dalam bahagian kecil, tetapi selalunya, sehingga 6 kali sehari. Antara sarapan pagi, makan tengahari atau makan malam perlu 2-3 makanan ringan dari buah atau produk tenusu. Sebelum makan, adalah disyorkan untuk minum jus atau air mineral. Apabila membeli produk siap pakai (yoghurt, jus, buah kaleng atau sayur-sayuran), pastikan untuk menyemak maklumat mengenai label pada kandungan gula.

Daripada minuman beralkohol, kejahatan paling sedikit akan menjadi wain kering, vodka, atau minuman keras pahit. Semasa pesta, anda boleh makan tidak lebih daripada 100 g alkohol, selalu makan makanan ringan yang mengandungi karbohidrat berat (kentang, roti, salad dengan nasi). Dan jangan lupa untuk memeriksa paras gula dalam darah pada hari berikutnya dan menghabiskan beberapa hari dengan diet yang ketat.

Latihan

Aktiviti fizikal dalam diabetes jenis 2 bertujuan untuk mengurangkan berat badan, meningkatkan sensitiviti tisu pada insulin, dan mencegah komplikasi yang mungkin. Latihan meningkatkan fungsi sistem kardiovaskular dan pernafasan dan menyumbang kepada peningkatan kecekapan.

Melakukan latihan fizikal tertentu ditunjukkan untuk sebarang bentuk kencing manis. Walaupun dengan rehat tidur, senaman tertentu disyorkan yang dilakukan semasa berbaring. Dalam kes lain, pesakit duduk atau berdiri.

Pemanasan bermula dengan bahagian atas dan bawah, kemudian bergerak ke latihan dengan berat. Untuk melakukan ini, gunakan pengembang atau dumbbells sehingga 2 x kg. Latihan pernafasan yang berguna, beban dinamik (berjalan, berbasikal, bermain ski, berenang).

Ia sangat penting bagi pesakit untuk mengawal keadaannya. Jika semasa latihan terdapat kelemahan secara tiba-tiba, pening, menggigil pada anggota badan, anda perlu menyelesaikan latihan dan pastikan anda makan. Di masa hadapan, anda perlu menyambung semula kelas, hanya mengurangkan beban.

Pencegahan dan pencegahan komplikasi

Dasar pencegahan diabetes jenis kedua adalah pemeliharaan prinsip pemakanan sihat dan gaya hidup. "Bahaya" seperti makanan segera, makanan siap pakai, produk kalengan yang mengandungi banyak bahan pengawet, gula, rasa, pewarna dan bahan kimia lain harus dikecualikan daripada diet.

Gaya hidup yang sihat dan aktif, bermain sukan, memberikan tabiat buruk akan menggalakkan kesihatan dan membantu mencegah perkembangan penyakit yang kompleks, yang berbahaya akibat akibatnya. Telah lama diketahui bahawa kedudukan hidup yang aktif dan sikap positif membantu menghindari tekanan, kemurungan dan keadaan tidak menyenangkan lain yang dapat menimbulkan gangguan metabolik dan menyebabkan perkembangan diabetes. Menguatkan ketegangan stres, melindungi sistem saraf anda, jangan memberi tekanan kepada keadaan depresi dan depresi. Ini akan membantu mengekalkan kesihatan dan mengelakkan banyak penyakit.

Selama bertahun-tahun, seseorang harus memberi perhatian khusus kepada kesihatan seseorang. Ia perlu mengawal tekanan darah, kolesterol dalam darah, setiap tahun diperiksa oleh ahli endokrinologi. Pemeriksaan fundus doktor mata dan ujian darah makmal bagi gula akan membantu mengesan perkembangan patologi pada peringkat awal.

Sekiranya anda mempunyai diabetes jenis 2, anda mesti mengikuti semua cadangan doktor yang mengikuti, ikuti diet yang ditetapkan dan selalunya memantau gula darah anda dengan glucometer. Bantuan yang tepat pada masanya dan profesional pada peringkat awal akan membantu menghentikan perkembangan penyakit ini, mencegah perkembangan komplikasi yang serius dan membolehkan anda menjalani kehidupan yang penuh.

Kencing manis jenis 2

Di bawah diabetes mellitus (DM) jenis kedua, doktor biasanya membayangkan jenis metabolik penyakit, yang timbul daripada pelanggaran interaksi bersama insulin dengan sel-sel tisu. Rintangan insulin tisu disertai dengan hiperglikemia dan beberapa gejala ciri. Menurut statistik, ia adalah diabetes jenis 2 yang memberi kesan kepada kebanyakan orang (sehingga 90 peratus) yang telah didiagnosis dengan jenis diagnosis umum ini. Mari kita lihat penyebab penyakit ini bersama-sama, pertimbangkan simptom diabetes, kaedah diagnosis dan rawatan.

Sejarah kes

Sejumlah tanda luar kencing manis diketahui semasa zaman Empayar Rom yang hebat. Kemudian penyakit itu dikaitkan dengan masalah ketidaksinian air oleh tubuh. Hanya pada abad ke-20, para saintis dan doktor mendekati pemahaman intipati masalah - pelanggaran metabolisme karbohidrat. Untuk pertama kalinya, postulat mengenai kewujudan jenis diabetes mellitus kedua adalah G. P. Himsworth pada akhir 40-an abad ke-20 - pada masa itu ia meletakkan dasar-dasar terapi pendukung klasik, yang relevan dengan hari ini, kerana, walaupun perkembangan aktif sektor penyelidikan sains perubatan mekanisme kerja yang lebih berkesan untuk mengatasi diabetes masih belum dijumpai.

Punca diabetes jenis 2

Berbeza dengan diabetes jenis 1 dengan kekurangan pengeluaran insulin, dalam kes penyakit jenis hormon kedua, ia diperuntukkan cukup, selalunya lebih dari norma, tetapi praktikalnya tidak menurunkan gula darah, kerana sel tisu menganggapnya teruk. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, fungsi pulau Langerans, yang menghasilkan insulin secara overaktif, secara beransur-ansur berkurang dan risiko diabetes dari jenis kedua meningkat kepada yang pertama.

Perubatan moden mendakwa bahawa diabetes jenis 2 disebabkan oleh kombinasi faktor genetik dan kehidupan, dengan kebanyakan kes penyakit ini dikesan pada orang yang mengalami masalah berat badan, mengalami obesiti.

Penyebab utama diabetes jenis 2 yang diberi faktor di atas ialah:

  1. Masalah genetik. Kajian menunjukkan bahawa 20 peratus kanak-kanak yang ibu bapa mempunyai diabetes jenis 2 mengalami penyakit serupa.
  2. Obesiti pelbagai darjah. Obesiti abdomen menyebabkan ketahanan insulin tisu, dengan kenaikan yang berkaitan dengan beban pada pankreas.
  3. Perubahan umur. Secara fisiologi, dari masa ke masa, semua tisu badan orang tua secara beransur-ansur mendapat ketahanan insulin dan, jika ada kecenderungan untuk diabetes jenis 2, risiko penyakit ini meningkat dengan cepat selepas 40 tahun meningkat pesat, terutama pada orang gemuk.
  4. Jangkitan virus. "Jalankan proses" boleh pelbagai jangkitan virus, terutama jika ia mempengaruhi orang beberapa kali dalam setahun.
  5. Masalah dengan pankreas. Pankreatitis, kanser dan penyakit lain, terutamanya jenis kronik, menyebabkan diabetes jenis 2 sekunder.
  6. Kemurungan dan tekanan. Situasi tekanan yang berterusan dan kemurungan seterusnya adalah faktor risiko tambahan.

Gejala diabetes jenis 2

Gejala klasik diabetes jenis 2 dianggap sebagai:

  1. Kencing manis yang berlebihan dan dahaga.
  2. Obesiti.
  3. Ruam kulit dan gatal-gatal.
  4. Jangkitan kulat swasta (terutamanya di kalangan wanita).
  5. Penyembuhan luka yang buruk, luka dan kerosakan lain pada kulit.
  6. Kondisi kronik umum yang tidak sesuai dengan kelemahan otot, sakit kepala, mengantuk.
  7. Berpeluh berlebihan, terutamanya pada waktu malam.

Dengan ketiadaan terapi yang betul dan peralihan kencing manis jenis 2 ke fasa yang teruk dengan berlakunya komplikasi tambahan, pesakit boleh menunjukkan edema di bahagian muka, peningkatan tekanan yang ketara, persepsi visual yang terganggu, sakit jantung dan migrain, kebasahan sebahagian dari kaki, manifestasi neurologi negatif.

Diagnostik

Kaedah asas untuk mendiagnosis diabetes jenis 2 ialah ujian gula darah. Ia dibuat pada perut kosong pada waktu pagi - 12 jam sebelum ujian, adalah perlu untuk meninggalkan penggunaan makanan, alkohol, tembakau, tidak melibatkan diri dalam usaha emosi fizikal dan kuat, serta tidak mengambil ubat dan menjadi lebih sihat. Penyakit kronik dalam fasa akut, serta jangkitan dan masalah lain mungkin mengganggu hasil kajian. Jika analisis menunjukkan bahawa glukosa darah berada dalam lingkungan 5.5 hingga 7 mmol / l, pesakit mempunyai masalah dengan ketahanan insulin dan, dengan itu, terdapat sindrom pra-diabetes. Pada nilai melebihi 7 mmol / l, kebarangkalian kehadiran diabetes tinggi, secara semulajadi, jika cadangan utama diikuti sebelum ujian.

Sebagai tambahan kepada analisis di atas, ujian tekanan dijalankan - selepas memberi darah pada perut kosong, satu dos tujuh puluh lima gram glukosa diberikan kepada pesakit dan darah diambil untuk analisis dengan kajian nilai puncaknya selama dua jam setiap 30 minit. Dengan kadar dalam lingkungan 7.8-11 mmol / l, doktor boleh mendiagnosis prediabetes. Di atas 11 mmol / l - kebarangkalian diabetes tinggi.

Sebagai alternatif kepada kaedah asas, pesakit boleh menjalani ujian darah untuk hemoglobin glikasi - kos lebih banyak, tetapi lebih tepat dan praktikal tidak bergantung kepada faktor luaran, seperti pengambilan makanan / perubatan, latihan fizikal, dan sebagainya. Hasilnya dalam jangkauan 5.7-6.5 peratus disyaki diabetes. Nilai di atas 6.5 peratus mengesahkan kehadiran diabetes dalam pesakit.

Di samping ujian utama, doktor menjalankan diagnosis simptom berbeza pesakit (kehadiran polydipsia / polyuria dan tanda-tanda lain), dan juga harus mengecualikan pelbagai patologi spektrum yang berbeza yang menyebabkan hiperglikemia (ultrasound, ECG, ujian Rehberg, ultrasound, capillaroscopy, pemeriksaan fundus dan darah elektrolit ).

Sekiranya diagnosis utama diabetes mellitus disahkan, jenis penyakit itu dikesan oleh doktor - subspesies tambahan pertama diperiksa (gestasi, sekunder, dan sebagainya), dan jika tidak, ujian C-peptida dilakukan yang menunjukkan bentuk metabolik atau autoimun diabetes.

Rawatan diabetes jenis 2

Perubatan moden tidak tahu bagaimana untuk menyembuhkan jenis diabetes mellitus sepenuhnya 2. Semua langkah utama dan tambahan yang diambil bertujuan untuk menormalkan metabolisme karbohidrat, mencegah perkembangan penyakit selanjutnya dan mencegah komplikasi yang timbul daripada latar belakang diabetes.

  1. Terapi diet. Kaedah rawatan utama untuk diabetes jenis kedua. Dibangunkan secara individu oleh ahli endokrin berdasarkan beberapa skim, dengan mengambil kira keadaan semasa pesakit, keparahan diabetes dan faktor-faktor lain. Kebanyakan orang dengan diabetes jenis 2 menderita obesiti, yang merupakan faktor asas dalam pembangunan ketahanan insulin, doktor moden menawarkan pesakit diet rendah karbohidrat - lebih ketat berbanding kompleks pemakanan seimbang klasik (jadual nombor 9), tetapi memberi kesan maksimum, sehingga tahap remisi panjang.
  2. Latihan fizikal dan pengoptimuman irama harian terjaga, tidur dan berehat.
  3. Persediaan. Ejen hypoglycemic yang paling kerap ditetapkan ialah biguanides, sulfonylurea, PRG, dan thiazolidinedione. Di samping terjadinya komplikasi, ada kemungkinan penggunaan ACE inhibitor, moxonidine, fenofibrate, statin. Insulin ditadbir sebagai tambahan kepada ketidakcekapan terapi ubat klasik dan dalam kes degradasi sintesis berfungsi sel beta oleh pulau-pulau kecil Langerhans.
  4. Transplantasi pankreas pembedahan dalam kes pembentukan jenis nefropati diabetik.

Rawatan remedi rakyat

Berikut adalah yang paling terkenal dan selamat untuk resipi diabetes di dalam perubatan tradisional, yang akan membantu mengembalikan metabolisme karbohidrat biasa, serta mengurangkan berat badan berlebihan. Walau bagaimanapun, penggunaannya diperlukan untuk menyelaras dengan doktor anda!

  1. Seratus gram kayu manis bubuk, isi dengan satu liter air mendidih hanya dari dapur. Campurkan dengan teliti selama satu minit dan tambah 150 gr. madu Tekstur yang dihasilkan perlu dituangkan ke dalam kapal kabur dan diletakkan pada hari yang sejuk. Minum ubat dua kali sehari untuk 200 gram. dalam masa dua minggu.
  2. Satu Seni. Spoon sesudu daun walnut kering dengan teliti dengan setengah liter air bersih pada suhu bilik. Letakkan api perlahan, mendidih selama sepuluh minit, kemudian sejuk dan biarkan selama 2 jam. Tekan "teh" yang dihasilkan dan minum dalam setengah gelas beberapa kali sehari.
  3. Adakah anda suka teh hitam? Gantikan dengan warna kapur, membuat bir di dalam teh satu. sudu bantuan dan minum beberapa cawan sehari.
  4. Satu pertiga daripada satu kilogram bawang putih dan daun pasli dan berjalan melalui penggiling daging dengan lubang kecil. Masukkan 100 gram kulit lemon ke campuran dan kacau sehingga jisim seragam diperolehi, kemudian dimasukkan ke dalam bekas lalai, tutup rapat dengan tudung dan biarkan selama 14 hari. Gunakan produk satu sudu teh dua kali sehari.

Diet untuk diabetes jenis 2

Seperti yang dinyatakan di atas, ia adalah diet yang merupakan mekanisme terapi utama untuk diabetes jenis 2. Ia amat penting sekiranya obesiti bersamaan, sebagai faktor negatif utama yang menimbulkan ketahanan insulin dalam tisu. Walaupun dietetika klasik abad ke-20 selalu mencadangkan diet yang seimbang dan seimbang untuk diabetes jenis 2, pakar perubatan moden cenderung kepada jenis makanan rendah karbohidrat, yang bukan sahaja mengurangkan jumlah glukosa dalam tubuh, tetapi juga membantu untuk melawan obesiti dengan cepat dan berkesan. Ya, lebih ketat lagi, dan hasilnya pasti lebih baik daripada "Jadual 9" retro, yang datang kepada kita sejak 70-an abad yang lalu!

Kuasa

Sistem pemakanan karbohidrat yang rendah membuktikan penghapusan sepenuhnya karbohidrat mudah yang dipanggil "cepat", yang secara aktif berubah menjadi glukosa dan, jika ia tidak dimakan dalam lemak. Dalam kes ini, tumpuan utama ialah makanan protein.

Semua jenis daging, cendawan, telur, sayur-sayuran (tidak termasuk kacang, kacang, kentang, jagung, kacang, lentil dan buah zaitun dan zaitun hitam), kacang dengan biji, produk tenusu rendah lemak, soba dan beras coklat / hitam biasanya menyumbang kepada senarai produk yang dibenarkan klasik. serta sedikit buah (tidak termasuk anggur dengan pisang).

Gula-gula dan pastri, gula, roti dalam apa-apa bentuk, daging asap, produk sampingan, sosis dengan sosej, jus dengan pengambilan dan minuman manis lain, alkohol, mayonis dengan saus tomat dan saus (lemak), serta hidangan sampingan berasaskan kanji - kentang, nasi putih klasik, dll.

Baki jenis produk yang tidak ditunjukkan di atas boleh digunakan dalam kuantiti yang kecil, dengan mengambil kira kandungan kalori dan parameter lain mengikut jadual khas unit roti.

Adalah dinasihatkan untuk memasak untuk pasangan atau membakar hidangan di dalam ketuhar, dalam kes-kes yang melampau menggunakan periuk perlahan. Menggoreng - dengan jumlah minimum minyak sayuran, cuba gunakan krim yang sama dari haiwan. Ia perlu makan secara beransur-ansur, memecahkan ransum harian sekurang-kurangnya empat kali.

Menu sampel untuk minggu dengan diabetes jenis 2

Kami menawarkan menu yang standard untuk 7 hari. Makanan berasingan boleh diubah dalam kumpulan yang dibenarkan dan dengan mengambil kira saiz hidangan / kalori kandungan.

  1. Isnin Kami mempunyai sarapan pagi dengan dua ratus gram keju kotej, satu epal kecil dan kopi tanpa gula. Kami makan ikan panggang dengan sayuran - dalam jumlah tidak melebihi 250 gram. Kami makan dengan satu oren kecil, dan kami makan malam dengan plat kecil soba dengan sepotong daging lembu.
  2. Selasa Kami makan omelet dari sepasang telur pada susu 2.5 peratus, serta epal dan teh tanpa gula. Makan malam 200 gram rebus daging lembu dan semangkuk salad sayur-sayuran hijau. Kami makan yogurt beri yang rendah lemak, bukan semulajadi. Untuk makan malam - sup cendawan.
  3. Rabu Untuk sarapan pagi - 100 gram keju kesihatan, satu alpukat dan kopi tanpa gula. Untuk makan tengahari - sup dalam sup ayam lemak rendah dengan 100 gram ayam rebus. Pada sebelah petang - satu pir kecil. Untuk makan malam - satu keping nasi coklat yang tidak berwarna dan sebilangan ikan yang dipanggang.
  4. Khamis Kami mempunyai sarapan dengan sebiji bubur soba kecil dengan susu. Kami makan 250 gram ayam belanda dengan sayur-sayuran. Kami makan segelas kefir. Kami makan malam dengan kubis rebus dengan daging.
  5. Jumaat Kami mempunyai sarapan dengan salad sayur dengan dua telur rebus dan teh tanpa gula. Kami akan makan 200 gram babi tanpa lemak dan salad kubis dengan sayur-sayuran. Kami makan tengah hari dengan dua buah epal kecil. Kami makan malam dengan 150 gram ikan rebus.
  6. Sabtu Kami mempunyai plat keju kotej dan kopi hitam tanpa krim dan gula. Kami makan malam dengan sup cendawan. Kami makan buah-buah kecil yang dibenarkan. Kami makan malam dengan 150 gram ayam, ditaburi dengan keju parut dan salad sayur-sayuran.
  7. Ahad. Untuk sarapan - omelet dua telur dengan cendawan rebus dan segelas teh tanpa gula. Untuk makan tengahari - salad makanan laut, kubis dan sayur-sayuran, serta 100 gram daging bakar. Snek - satu buah anggur. Makan malam - satu plat sup sayur-sayuran, 100 gram ayam belanda panggang dan 50 gram keju keras.

Kencing manis jenis 2: penyebab, gejala dan rawatan

Kira-kira 90% kes diabetes berlaku dalam diabetes jenis 2. Tidak seperti diabetes jenis 1, yang dicirikan oleh pemberhentian lengkap pengeluaran insulin, jenis 2 diabetes hormon yang dihasilkan oleh pankreas, tetapi digunakan oleh badan dengan betul. Penyakit ini mempengaruhi keupayaan untuk memproses glukosa, membawa kepada hiperglikemia dan menyebabkan beberapa komplikasi. Kami memberitahu anda apa lagi yang perlu anda ketahui tentang diabetes, punca, rawatan dan pencegahannya.

Apa yang berlaku dalam diabetes jenis 2

Pankreas orang yang sihat menghasilkan insulin hormon. Ia menukarkan glukosa yang berasal dari makanan menjadi tenaga yang memakan sel-sel dan tisu. Walau bagaimanapun, dalam jenis 2 diabetes mellitus, sel menggunakan insulin yang berbeza daripada yang mereka perlukan. Keadaan ini dipanggil rintangan insulin.

Pertama, pankreas menghasilkan lebih banyak insulin untuk menyampaikan glukosa ke sel-sel. Tetapi meningkat rembesan hormon habis sel-sel pankreas, gula membina dalam darah dan membangunkan hiperglisemia - gejala klinikal utama diabetes, di mana tahap glukosa serum yang melebihi kadar 3.3 - 5.5 mmol / l.

Komplikasi jangka panjang hiperglikemia - penyakit jantung, strok, retinopati diabetes, buta, kegagalan buah pinggang, gangguan peredaran darah dan sensitiviti anggota badan.

Punca diabetes jenis 2

Diabetes jenis 2 mempunyai beberapa faktor risiko. Antaranya ialah:

1. Faktor genetik

Para saintis telah menggambarkan lebih daripada 100 gen yang berkaitan dengan risiko untuk membangunkan rintangan insulin, obesiti, gangguan metabolisme lipid dan glukosa. Kajian mengenai kembar dan keluarga besar telah menunjukkan bahawa jika salah seorang daripada ibu bapa mempunyai diabetes jenis 2, risiko membina penyakit pada kanak-kanak adalah 35-39%; jika kedua-dua ibu bapa sakit, risiko meningkat kepada 60-70%. Dalam kembar monozygous, diabetes mellitus jenis 2 berkembang serentak dalam 58-65% kes, dan dalam heterozigot, dalam 16-30%.

2. Berat badan

Berat badan boleh menyebabkan ketahanan insulin. Ini terutama berlaku pada obesiti abdomen, apabila lemak disimpan di sekitar pinggang. Jumlah besar (60-80%) pesakit dengan diabetes jenis 2 adalah berat badan berlebihan (BMI lebih daripada 25 kg / m2).

Mekanisme diabetes di kalangan pesakit obes telah dikaji dengan baik. Lebihan tisu adipose meningkatkan jumlah asid lemak bebas (FFA) dalam badan. FFA adalah salah satu sumber tenaga utama dalam tubuh, tetapi pengumpulan mereka dalam darah membawa kepada perkembangan hiperinsluinemia dan rintangan insulin. FFA juga menjadi toksik kepada sel beta pankreas dan mengurangkan aktiviti penyemburnya. Itulah sebabnya untuk diagnosis awal diabetes jenis 2 dengan menggunakan analisis plasma kepada kandungan asid lemak bebas: hal melimpah-limpah asid ini menunjukkan toleransi glukosa sebelum pembangunan berpuasa hiperglisemia.

3. Terlalu banyak glukosa dalam hati.

Sesetengah tisu dalam badan memerlukan aliran gula yang mantap. Tetapi jika seseorang tidak makan untuk masa yang lama (6-10 jam), bekalan gula darah habis. Kemudian hati terlibat dalam kerja, mensintesis glukosa daripada bahan bukan karbohidrat. Selepas seseorang makan, tahap gula darah meningkat, aktiviti hati melambatkan, dan ia menjimatkan glukosa untuk kegunaan kemudian. Tetapi hati sesetengah orang tidak, terus menghasilkan gula. Proses sedemikian sering berkembang dengan sirosis, hemochromatosis, dan sebagainya.

4. Sindrom metabolik

Salah satu sinonim istilah "sindrom metabolik" adalah sindrom rintangan insulin. Ia dicirikan oleh peningkatan dalam jisim lemak penderita, karbohidrat, metabolisme lipid dan purine, perkembangan hipertensi arteri. patologi ini berkembang di latar belakang tekanan darah tinggi, penyakit jantung koronari, sindrom ovari polisistik, gangguan metabolisme asid urik, dan gangguan hormon, menopaus.

5. Kerosakan kepada sel-sel beta pankreas

Sel beta menghasilkan insulin hormon dalam pankreas. Kerosakan organik dan fungsinya adalah penyebab utama kencing manis.

6. Pengambilan ubat

Terdapat beberapa ubat-ubatan, penerimaan yang dikaitkan dengan diabetes jenis 2: glucocorticoids (hormon korteks adrenal), thiazides (diuretik), beta-blockers (digunakan untuk merawat aritmia, tekanan darah tinggi, miokardium infarksi prophylaxis), neuroleptics atipikal (antipsychotic), statin (ubat anti-kolesterol).

Penyakit Berkaitan:

Gejala diabetes jenis 2

Kencing manis jenis 2 berkembang dengan perlahan, kerana gejala pertama mudah dilewatkan. Mereka termasuk:

Apabila penyakit itu berlangsung, gejala menjadi lebih serius dan berpotensi berbahaya. Sekiranya kadar gula darah telah tinggi untuk jangka masa yang panjang, mereka boleh memasukkan:

  • perkembangan jangkitan yis;
  • penyembuhan perlahan dan calar perlahan;
  • sakit kaki;
  • kebas pada anggota badan.

Diabetes mempunyai kesan yang kuat di hati. Bagi wanita dengan diabetes jenis 2, risiko serangan jantung meningkat dua kali ganda, dan risiko kegagalan jantung meningkat empat kali ganda. Diabetes juga boleh membawa kepada komplikasi semasa kehamilan: penyakit radang saluran kencing, toksikosis lewat, polyhydramnios, keguguran.

Komplikasi diabetes jenis 2

Merokok, obesiti, tekanan darah tinggi, penyalahgunaan alkohol dan kekurangan senaman yang kerap boleh memburukkan diabetes jenis 2. Sekiranya pesakit mempunyai kawalan gula yang lemah dan enggan mengubah gaya hidupnya, dia boleh mengembangkan komplikasi berikut:

  • Hipoglisemia - penurunan paras gula dalam darah yang melampau. Mungkin berlaku terhadap latar belakang ubat yang tidak sesuai, puasa, kerja keras.
  • Koma diabetes adalah komplikasi penyakit kencing manis yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Membangunkan latar belakang dehidrasi dan tahap tinggi natrium dan glukosa dalam darah.
  • Retinopati adalah lesi retina yang boleh menyebabkan detasmennya.
  • Polyneuropathy - kehilangan sensasi badan. Membangunkan kerana pelbagai luka saraf periferal dan saluran darah.
  • Disfungsi erektil pada lelaki dengan diabetes berkembang 10-15 tahun lebih awal daripada rakan-rakan mereka yang sihat. Menurut pelbagai anggaran, risikonya adalah antara 20 hingga 85% kes.
  • Jangkitan pernafasan pada pesakit diabetes mellitus berlaku pada latar belakang imuniti yang berkurangan. Kajian telah menunjukkan bahawa hiperglikemia mengurangkan fungsi sel imun, menjadikan tubuh lemah dan tidak dilindungi.
  • Penyakit periodontal adalah penyakit gusi yang berkembang pada pesakit diabetes dengan latar belakang gangguan metabolisme karbohidrat dan integriti vaskular.
  • Ulser Trophic - komplikasi yang berbahaya yang berlaku di latar belakang luka vaskular, endings saraf dan sindrom kaki diabetik. Walaupun kecederaan kecil dan calar mudah dijangkiti, tidak sembuh untuk waktu yang lama, berubah menjadi luka yang mendalam dan ulser.

Diagnosis diabetes jenis 2

Analisis plasma puasa dan ujian toleransi glukosa akan membantu mendiagnosis diabetes jenis 2.

  • Ujian glukosa plasma akan membantu menentukan hiper dan hipoglikemia. Lakukan perut kosong, selepas 8-10 jam berpuasa. Tahap gula dalam darah normal ialah 3.9 hingga 5.5 mmol / l; tahap tinggi (prediabetes) - dari 5.6 hingga 6.9 mmol / l; diabetes - 7 mmol / l dan lebih tinggi dengan pengulangan ulangan analisis.
  • Ujian toleransi glukosa mengukur jumlah glukosa dalam darah 2 jam selepas minum air manis (75 gram gula, dibubarkan dalam 300 ml air). Diabetes ditunjukkan oleh paras gula 11.1 mmol / L dan lebih banyak.

Penting: Anda tidak boleh mendiagnosis diabetes berasaskan analisis tunggal dan ketiadaan gejala klinikal. Kadang-kadang hyperglycemia boleh berkembang dalam menghadapi jangkitan, trauma, atau tekanan. Untuk mengesahkan diagnosis, beberapa ujian sentiasa dijalankan pada waktu yang berbeza hari, pada perut kosong dan selepas makan.

Rawatan diabetes jenis 2

Pesakit dengan diabetes mellitus jenis 2 boleh mengekalkan kesihatan dan prestasi yang baik sehingga usia yang sangat tua. Keadaan utama adalah tidak melanggar 4 prinsip rawatan diabetes:

  1. Makan betul;
  2. Mengekalkan aktiviti fizikal;
  3. Ambil ejen antidiabetik;
  4. Mengawal tahap gula darah.

Nutrisi yang sihat dalam diabetes jenis 2

Bertentangan dengan kepercayaan popular, tidak ada diet khusus untuk diabetes. Tetapi penting bagi pesakit untuk memperkenalkan makanan yang tinggi serat dan rendah lemak dalam diet mereka. Adalah disarankan untuk memberi tumpuan kepada buah-buahan, sayur-sayuran dan bijirin penuh, makan daging merah yang kurang, menyerahkan karbohidrat dan gula-gula yang ditapis. Makanan indeks glisemik rendah akan membantu: mereka akan melindungi pesakit daripada melompat glukosa.

Seorang doktor akan membantu anda membuat pelan pemakanan, mengajar anda bagaimana untuk mengawal pengambilan karbohidrat dan menstabilkan tahap gula dalam darah.

Latihan Diabetes Jenis 2

Latihan sederhana adalah bermanfaat untuk semua orang, dan pesakit kencing manis tidak terkecuali. Berjalan, berenang, berbasikal atau yoga akan membantu mengurangkan berat badan dan paras gula darah.

Ia penting! Sebelum memulakan senaman, disyorkan untuk memeriksa tahap gula darah. Sekiranya terlalu rendah, anda harus makan.

Pemantauan Gula Darah

Pesakit yang menghidap diabetes dinasihatkan untuk memeriksa paras gula darah mereka beberapa kali sehari. Kawalan berhati-hati adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan serangan hiper dan hipoglikemia.

Terapi ubat dan insulin

Sesetengah orang dengan diabetes jenis 2 boleh menormalkan tahap gula darah mereka dengan diet dan senaman, sementara yang lain memerlukan ubat atau terapi insulin. Seorang doktor sentiasa terlibat dalam pemilihan ubat-ubatan: dia boleh menggabungkan ubat-ubatan kelas yang berbeza supaya anda dapat mengawal kadar gula dalam beberapa cara yang berbeza.