Image

Diabetes pada kanak-kanak

Diabetes pada kanak-kanak adalah penyakit metabolik kronik yang dicirikan oleh rembesan insulin yang merosot dan perkembangan hiperglikemia. Diabetes pada kanak-kanak biasanya berkembang pesat; disertai oleh penurunan berat badan yang cepat kanak-kanak dengan peningkatan nafsu makan, rasa dahaga dan kencing yang banyak. Untuk mengesan kencing manis pada kanak-kanak, diagnosis makmal yang komprehensif (penentuan gula, toleransi glukosa, hemoglobin gliserin, insulin, C-peptida, Ab ke sel-sel pankreas dalam darah, glucosuria, dll) dijalankan. Arah utama dalam rawatan kencing manis pada kanak-kanak termasuk terapi diet dan insulin.

Diabetes pada kanak-kanak

Diabetes pada kanak-kanak adalah pelanggaran karbohidrat dan jenis lain metabolisme, yang berdasarkan kekurangan insulin dan / atau ketahanan insulin, yang membawa kepada hiperglikemia kronik. Menurut WHO, setiap anak ke-500 dan setiap remaja ke-200 menderita diabetes. Pada masa yang sama, pada tahun-tahun akan datang, peningkatan dalam kejadian diabetes di kalangan kanak-kanak dan remaja diunjurkan pada 70%. Mengikut pengedaran yang luas, kecenderungan untuk "peremajaan" patologi, kemajuan kursus dan keparahan komplikasi, masalah diabetes pada kanak-kanak memerlukan pendekatan interdisipliner dengan penyertaan pakar dalam bidang pediatrik, endokrinologi pediatrik, kardiologi, neurologi, oftalmologi, dsb.

Klasifikasi diabetes pada kanak-kanak

Dalam pesakit pediatrik, pesakit diabetologi dalam kebanyakan kes perlu menangani diabetes mellitus jenis 1 (bergantung kepada insulin), yang berdasarkan kekurangan insulin mutlak. Kencing manis jenis 1 pada kanak-kanak biasanya mempunyai ciri autoimun; ia dicirikan oleh kehadiran autoantibodies, pemusnahan sel-β, persatuan dengan gen kompleks histokompatibiliti utama HLA, kebergantungan insulin lengkap, kecenderungan ketoacidosis, dan lain-lain. Diabetes mellitus jenis Idiopathic mempunyai patogenesis yang tidak diketahui dan lebih biasa di kalangan bangsa bukan Eropah.

Di samping diabetes jenis 1 yang dominan, kanak-kanak mempunyai bentuk penyakit yang jarang berlaku: diabetes jenis 2; diabetes mellitus yang dikaitkan dengan sindrom genetik; jenis diabetes jenis.

Punca diabetes di kalangan kanak-kanak

Faktor utama dalam pembangunan kencing manis jenis 1 pada kanak-kanak adalah kecenderungan keturunan, seperti yang dibuktikan oleh kekerapan tinggi kes keluarga penyakit dan kehadiran patologi di kalangan saudara dekat (ibu bapa, saudara perempuan dan adik-beradik, datuk dan nenek).

Walau bagaimanapun, permulaan proses autoimun memerlukan pendedahan kepada faktor persekitaran yang mencetuskan. Pemicu yang paling mungkin membawa kepada insulitis lymphocytic kronik, pemusnahan sel-sel β dan insulin yang kurang baik adalah agen-agen virus (Coxsackie B, ECHO, Epstein-Barr virus, gumps, rubella, herpes, campak, rotavirus, enterovirus, sitomegalovirus, dan.

Di samping itu, perkembangan kencing manis pada kanak-kanak dengan kecenderungan genetik boleh menyumbang kepada kesan toksik, faktor pemakanan (makanan buatan atau campuran, pemakanan susu lembu, makanan karbohidrat yang monoton, dan lain-lain), situasi tekanan, campur tangan pembedahan.

Kumpulan risiko untuk perkembangan diabetes mellitus terdiri daripada kanak-kanak, dengan jisim kelahiran lebih dari 4.5 kg, mempunyai obesiti, membawa gaya hidup yang rendah, mengalami diatesis, dan sering menderita.

Bentuk kencing manis di kalangan kanak-kanak (simptomatik) sekunder (simptomatik) boleh berkembang dengan endokrinopati (sindrom Itsenko-Cushing, goiter toksik yang meresap, acromegali, pheochromocytoma), penyakit pankreas (pancreatitis, dll.). Kencing manis jenis 1 pada kanak-kanak sering diiringi dengan proses imunopatologi yang lain: sistemik lupus erythematosus, scleroderma, arthritis rheumatoid, periarteritis nodosa, dan sebagainya.

Diabetes pada kanak-kanak mungkin dikaitkan dengan pelbagai sindrom genetik: Down syndrome, Klinefelter, Prader-Willi, Shereshevsky-Turner, Lawrence - Moun - Bardé - Beadle, Wolfram, Huntington's chorea, ataxia Friedreich, porphyria, dll.

Gejala diabetes di kalangan kanak-kanak

Manifestasi kencing manis pada kanak-kanak boleh berkembang pada usia apa-apa. Terdapat dua puncak dalam manifestasi diabetes mellitus pada kanak-kanak - pada usia 5-8 tahun dan pada masa pubertas, iaitu, semasa tempoh peningkatan pertumbuhan dan metabolisme intensif.

Dalam kebanyakan kes, perkembangan diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin didahului oleh jangkitan virus: parotitis epidemik, campak, SARS, jangkitan enterovirus, jangkitan rotavirus, hepatitis virus, dan lain-lain. Bagi diabetes mellitus, jenis 1 pada kanak-kanak dicirikan dengan permulaan yang cepat, sering dengan perkembangan peso ketoasidosis dan koma diabetik. Dari saat gejala pertama kepada perkembangan koma, ia boleh mengambil masa antara 1 hingga 2-3 bulan.

Adalah mungkin untuk mengesyaki kehadiran diabetes di kalangan kanak-kanak dengan tanda-tanda pathognomonik: peningkatan kencing (polyuria), haus (polydipsia), selera makan meningkat (polyphagy), penurunan berat badan.

Mekanisme poliuria dikaitkan dengan diuresis osmosis, yang terjadi dengan hiperglikemia ≥ 9 mmol / l, melebihi ambang ginjal, dan penampilan glukosa dalam air kencing. Urin menjadi tidak berwarna, berat badannya meningkat kerana kandungan gula yang tinggi. Poliuria siang hari mungkin tidak dikenali. Poliuria malam yang lebih ketara, yang diabetis pada kanak-kanak sering diiringi oleh inkontinensia kencing. Kadang-kadang ibu bapa memberi perhatian kepada hakikat bahawa air kencing menjadi melekit, dan apa yang dipanggil "kanji" kotoran kekal pada seluar dalam bayi.

Polydipsia adalah akibat peningkatan perkumuhan kencing dan dehidrasi. Haus dan mulut kering juga boleh menyeksa anak pada waktu malam, memaksanya untuk bangun dan meminta minum.

Kanak-kanak dengan diabetes mempunyai rasa lapar yang berterusan, bagaimanapun, bersama dengan polyphagia, mereka ditandai dengan penurunan berat badan. Ini disebabkan kelaparan tenaga sel-sel, yang disebabkan oleh kehilangan glukosa dalam air kencing, penggunaan yang merosot, dan peningkatan proses proteolisis dan lipolisis di bawah keadaan kekurangan insulin.

Sudah di debut diabetes di kalangan kanak-kanak, kulit kering dan membran mukus, berlakunya seborrhea kering pada kulit kepala, mengupas kulit di telapak tangan dan tapak kaki, kelenturan di sudut mulut, stomatitis candidal, dll. vulvitis pada kanak-kanak perempuan dan balanoposthitis pada kanak-kanak lelaki. Jika kemunculan kencing manis pada seorang gadis jatuh pada akil baligh, ia boleh mengakibatkan gangguan kitaran haid.

Apabila penguraian kencing manis di kalangan kanak-kanak membasmi gangguan kardiovaskular (takikardia, hingar berfungsi), hepatomegali.

Komplikasi kencing manis pada kanak-kanak

Kursus diabetes pada kanak-kanak sangat labil dan dicirikan oleh kecenderungan untuk membina keadaan berbahaya hipoglisemia, ketoacidosis dan koma ketoasidosis.

Hipoglisemia berkembang kerana penurunan mendadak dalam gula darah yang disebabkan oleh tekanan, senaman yang berlebihan, dos berlebihan insulin, diet yang buruk, dan lain-lain. Koma hypoglycemic biasanya didahului oleh kelesuan, kelemahan, berpeluh, sakit kepala, perasaan kelaparan yang kuat, gegaran di anggota badan. Sekiranya anda tidak mengambil langkah untuk meningkatkan gula darah, kanak-kanak akan mengalami sawan, rangsangan, diikuti dengan kemurungan kesedaran. Apabila suhu badan koma hypoglycemic dan tekanan darah adalah normal, tidak ada bau aseton dari mulut, kulit basah, kandungan glukosa dalam darah

Ketoacidosis kencing manis adalah pendahulunya komplikasi diabetes yang mengerikan pada kanak-kanak - koma ketoasidosis. Kejadiannya adalah disebabkan peningkatan lipolysis dan ketogenesis dengan pembentukan lebihan badan keton. Kanak-kanak itu meningkatkan kelemahan, mengantuk; menurun selera makan; loya, muntah, sesak nafas; ada bau aseton dari mulut. Dengan ketiadaan langkah-langkah terapeutik yang mencukupi ketoacidosis selama beberapa hari boleh menjadi koma ketoacidotik. Keadaan ini dicirikan oleh kehilangan kesedaran yang lengkap, hipotensi arteri, nadi yang kerap dan lemah, pernafasan yang tidak rata, anuria. Kriteria makmal koma ketoacid pada anak-anak dengan diabetes mellitus adalah hyperglycemia> 20 mmol / l, asidosis, glikosuria, aketonuria.

Lebih jarang, dengan kencing manis mellitus pada anak-anak, koma hyperosmolar atau lactate-cidemic (asid laktik) boleh berkembang.

Perkembangan kencing manis di zaman kanak-kanak adalah faktor risiko yang serius untuk berlakunya beberapa komplikasi jangka panjang: mikroangiopati kencing manis, nefropati, neuropati, kardiomiopati, retinopati, katarak, aterosklerosis awal, penyakit jantung iskemik, kegagalan buah pinggang kronik, dan sebagainya.

Diagnosis diabetes di kalangan kanak-kanak

Dalam mengenal pasti diabetes, peranan penting dimainkan oleh pakar kanak-kanak daerah, yang kerap memerhatikan kanak-kanak itu. Pada peringkat pertama, kehadiran gejala klasik penyakit ini (polyuria, polydipsia, polyphagia, penurunan berat badan) dan tanda objektif harus diambil kira. Pada pemeriksaan kanak-kanak, perhatian diberikan kepada kehadiran blush diabetik pada pipi, dahi dan dagu, lidah raspberry, pengurangan turgor kulit. Kanak-kanak yang mempunyai ciri-ciri manifestasi kencing manis harus dirujuk kepada ahli endokrinologi pediatrik untuk rujukan lanjut.

Penyataan akhir diagnosis didahului oleh peperiksaan makmal yang menyeluruh terhadap anak. Kajian utama diabetes mellitus pada kanak-kanak termasuk penentuan paras gula darah (termasuk melalui pemantauan harian), insulin, C-peptida, proinsulin, hemoglobin glikosilasi, toleransi glukosa, darah KOS; dalam air kencing - badan glukosa dan keton. Kriteria diagnostik yang paling penting untuk diabetes di kalangan kanak-kanak adalah hyperglycemia (di atas 5.5 mmol / l), glycosuria, ketonuria, acetonuria. Untuk tujuan pengesanan klinikal diabetes mellitus jenis 1 dalam kumpulan dengan risiko genetik yang tinggi atau untuk mendiagnosis jenis 1 diabetes dan jenis 2, definisi Ab ke sel-sel pancreatic β dan Ab ke glutamate decarboxylase (GAD) ditunjukkan. Ultrasonography dilakukan untuk menilai keadaan struktur pankreas.

Diagnosis kencing manis di kalangan kanak-kanak dilakukan dengan sindrom acetonemik, diabetes insipidus, diabetes nefrogenik. Ketoacidosis dan yang perlu dibezakan dari perut akut (usus buntu, peritonitis, halangan usus), meningitis, ensefalitis, tumor otak.

Rawatan diabetes di kalangan kanak-kanak

Komponen utama rawatan kencing manis jenis 1 pada kanak-kanak adalah terapi insulin, diet, gaya hidup yang betul dan kawalan diri. Langkah pemakanan termasuk pengecualian gula dari diet, sekatan karbohidrat dan lemak haiwan, makanan pecahan 5-6 kali sehari, dengan mengambil kira keperluan tenaga individu. Aspek penting rawatan kencing manis di kalangan kanak-kanak adalah kawalan diri yang kompeten: kesedaran mengenai keseriusan penyakit mereka, keupayaan untuk menentukan tahap glukosa dalam darah, menyesuaikan dos insulin, dengan mengambil kira tahap glikemia, aktiviti fizikal, kesilapan dalam pemakanan. Pengajaran ibu bapa dan anak-anak dengan diabetes mellitus kawalan diri dijalankan di "sekolah diabetes".

Terapi penggantian untuk kanak-kanak yang menghidap kencing manis dilakukan dengan persiapan insulin insinyur genetik manusia dan analog mereka. Dos insulin dipilih secara individu, dengan mengambil kira tahap hiperglikemia dan umur kanak-kanak. Terapi insulin asas-bolus telah terbukti dengan baik dalam amalan kanak-kanak, yang melibatkan pentadbiran insulin yang berpanjangan pada waktu pagi dan petang untuk membetulkan hiperglikemia asas dan penggunaan tambahan insulin bertindak pendek sebelum setiap hidangan utama untuk membetulkan hiperglikemia postprandial.

Kaedah moden terapi insulin pada kanak-kanak dengan diabetes mellitus adalah pam insulin, yang membolehkan insulin ditadbir dalam mod yang berterusan (tiruan rembesan dasar) dan mod bolus (tiruan rembesan postmentalatif).

Komponen yang paling penting dalam rawatan kencing manis jenis 2 pada kanak-kanak adalah terapi pemakanan, aktiviti fizikal yang mencukupi, dan ubat penurun glukosa oral.

Dengan perkembangan ketoasidosis kencing manis, rehidrasi infus diperlukan, pengenalan dos tambahan insulin, dengan mengambil kira tahap hiperglikemia, pembetulan asidosis. Dalam hal keadaan hypoglycemic, sangat penting untuk memberikan produk gula yang mengandungi gula (gula kubis, jus, teh manis, karamel); jika kanak-kanak itu tidak sedarkan diri, pentadbiran intravena glukosa atau pentadbiran intramuskular glukagon diperlukan.

Prognosis dan pencegahan diabetes pada kanak-kanak

Kualiti kehidupan kanak-kanak dengan diabetes adalah sebahagian besarnya ditentukan oleh kecekapan pampasan penyakit. Jika anda mengikuti diet yang disyorkan, rejimen, langkah-langkah terapeutik jangka hayat sepadan dengan purata dalam populasi. Dalam kes pelanggaran berat preskripsi doktor, penguraian kencing manis, komplikasi kencing manis tertentu berkembang lebih awal. Pesakit yang menghidap kencing manis diperhatikan untuk kehidupan oleh ahli endokrinologi, seorang pesakit diabetes.

Vaksinasi kanak-kanak dengan diabetes mellitus dijalankan dalam tempoh pampasan klinik dan metabolik; dalam kes ini, ia tidak menyebabkan kemerosotan semasa penyakit mendasar.

Pencegahan khusus diabetes di kalangan kanak-kanak tidak dikembangkan. Adalah mungkin untuk meramalkan risiko penyakit dan mengenal pasti prediabetes berdasarkan peperiksaan imunologi. Bagi kanak-kanak yang berisiko mengalami kencing manis, adalah penting untuk mengekalkan berat badan yang optimum, aktiviti fizikal harian, meningkatkan immunoresistance, merawat komorbiditi.

Apakah kencing manis di kalangan kanak-kanak?

Penyakit ini adalah salah satu daripada patologi paling umum sistem endokrin. Ia dicirikan oleh hakikat bahawa badan mempunyai masalah dengan penghasilan insulin hormon, yang membantu memecahkan glukosa dalam darah.

Untuk pengeluaran hormon penting pankreas yang bertanggungjawab. Dalam kes patologi badan ini, pengeluaran insulin berkurangan atau berhenti sepenuhnya. Gula berkumpul di dalam darah, yang menyebabkan peningkatan mendadak di parasnya dan, dengan itu, terdapat ancaman akibat yang serius untuk badan kanak-kanak itu.

Untuk melindungi anak anda daripada berlakunya penyakit yang tidak menyenangkan ini, mana-mana ibu bapa mesti tahu mengapa ia mungkin berlaku. Dengan semua maklumat yang diperlukan, anda boleh mengambil langkah pencegahan dalam masa untuk mengekalkan kesihatan kanak-kanak. Sudah tentu ada faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit seperti keturunan. Tetapi dalam kes ini, dengan langkah-langkah pencegahan yang tepat, permulaan penyakit boleh ditangguhkan selama bertahun-tahun.

Ciri-ciri penyakit pada zaman kanak-kanak

Diabetes mellitus dibahagikan kepada dua jenis: jenis penyakit bebas insulin dan bergantung kepada insulin. Kanak-kanak paling kerap didiagnosis dengan spesies yang bergantung kepada insulin, dipanggil Jenis I. Penyakit ini adalah seumur hidup dan mempunyai ciri-ciri sendiri pada zaman kanak-kanak. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pankreas pada kanak-kanak mempunyai saiz yang sangat kecil. Pada usia 12, ia mencapai berat kira-kira 50 gram. Semua proses metabolik dalam badan kanak-kanak berjalan lebih cepat daripada pada orang dewasa. Keseluruhan proses pengeluaran insulin dalam badan diselaraskan hanya 5 tahun. Itulah sebabnya kanak-kanak berumur 5 hingga 12 tahun lebih cenderung mengalami diabetes zaman kanak-kanak. Bagi kanak-kanak yang mempunyai keturunan miskin, tempoh ini adalah kritikal. Memandangkan pada masa kanak-kanak bahawa organisma terbentuk, lebih awal kanak-kanak membangkitkan penyakit ini, semakin sukar dan akibatnya akan lebih serius.

Punca diabetes di kalangan kanak-kanak

Penyebab diabetes di kalangan kanak-kanak boleh diubah. Terdapat beberapa faktor luaran dan dalaman yang boleh mencetuskan perkembangan penyakit ini pada kanak-kanak. Sebab-sebab yang paling biasa mengapa penyakit ini muncul pada zaman kanak-kanak ialah:

  • keturunan;
  • diet tidak sihat;
  • diet terganggu;
  • penyakit katarak atau penyakit virus yang teruk.

Diet berat badan dan diet tidak sihat

Sekiranya keluarga tidak memupuk pemakanan yang betul, dan kanak-kanak itu mengambil gula-gula, produk tepung dan coklat, iaitu karbohidrat mudah dicerna, beban pada pankreas dalam tubuh kanak-kanak meningkat dengan ketara. Secara beransur-ansur, ini membawa kepada penipisan sel pankreas. Akibatnya, jumlah insulin yang dihasilkan sendiri secara beransur-ansur berkurang, dan mungkin akhirnya terhenti sama sekali.

Perkembangan obesitas secara semulajadi membawa kepada pengumpulan tisu adiposa yang berlebihan. Dan dia, pada gilirannya, menjadi tempat di mana sintesis insulin secara aktif menghalang.

Penyakit katarak yang berterusan

Sering selesema dalam kanak-kanak memprovokasi pengaktifan sistem imun. Oleh kerana imuniti mesti melindungi tubuh daripada virus dan bakteria, dengan kerengsaan yang kerap, ia sentiasa dipaksa untuk menghasilkan antibodi. Jika proses ini bermula kronik, sistem imun tidak berhenti menghasilkan antibodi ini walaupun tidak ada ancaman langsung kepada tubuh. Hasil dari gangguan imun tersebut adalah bahawa antibodi yang dihasilkan menyerang sel pankreas, dengan itu memusnahkannya sendiri. Dengan mengalami kemusnahan yang sama, pankreas berhenti menghasilkan insulin yang diperlukan untuk aktiviti penuh badan.

Kecenderungan keturunan untuk penyakit kencing manis

Keturunan adalah faktor yang boleh menjejaskan kejadian penyakit ini pada kanak-kanak. Jika kita bercakap tentang keturunan pada ibu bapa, terutama ibu, maka kemungkinan diabetes di kalangan kanak-kanak sangat tinggi. Ia dapat mewujudkan dirinya sebagai zaman yang sangat muda, dan dengan masa. Jika, walaupun segala-galanya, ibu yang didiagnosis dengan diabetes memutuskan untuk melahirkan, adalah perlu untuk mengendalikan tahap glukosa dalam darah semasa mengandung dengan ketat.

Keperluan ini adalah kerana plasenta mempunyai keupayaan untuk menyerap dan mengumpul gula dari darah ibu. Dalam hal parasnya yang tinggi, terdapat pengumpulan glukosa biasa dalam tisu dan membentuk organ, yang berkembang di rahim janin. Ini membawa kepada kelahiran bayi yang baru lahir dengan kencing manis kongenital.

Akibat penyakit

Penyakit berjangkit yang dibawa oleh kanak-kanak dengan beberapa faktor bersamaan boleh mencetuskan permulaan penyakit sebagai akibat yang serius.

Dibuktikan bahawa perkembangan kencing manis dalam kanak-kanak dipengaruhi oleh penyakit seperti:

  • parotitis virus;
  • hepatitis;
  • cacar air;
  • rubella.

Jangkitan badan dengan virus yang menyebabkan perkembangan penyakit ini menimbulkan pengaktifan pertahanan imun yang kuat. Antibodi yang dibangunkan oleh sistem imun mula memusnahkan virus patogen, dan dengannya sel-sel pankreas. Akibatnya, kegagalan berlaku dalam formulasi insulin.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa permulaan kencing manis dalam bentuk komplikasi selepas pemindahan penyakit-penyakit ini mungkin hanya jika kanak-kanak mempunyai kecenderungan genetik.

Hypodynamia sebagai faktor risiko

Pergerakan rendah dan ketiadaan sekurang-kurangnya tenaga fizikal yang rendah juga boleh menyebabkan diabetes. Pengumpulan tisu adiposa akan menyumbang kepada penghambatan insulin dalam tubuh. Ia juga membuktikan bahawa aktiviti fizikal dapat meningkatkan kerja sel-sel yang bertanggungjawab untuk penghasilan hormon ini. Seorang kanak-kanak yang secara sistematik terlibat dalam sukan, tahap gula dalam darah tidak melebihi kadar yang dibenarkan.

Apa yang perlu anda perhatikan pada waktunya untuk melihat penyakit ini

Ia sering berlaku bahawa ibu bapa terbiasa mengenali penyakit itu dan mula bimbang hanya selepas manifestasi beberapa gejala tertentu. Ramai yang dapat merasakan air mata, perubahan mood yang kerap dan kerengsaan hanya sebagai keinginan kebudak-budakan atau tanda pemanjangan. Malangnya, dalam sesetengah kes, tingkah laku yang tidak munasabah kanak-kanak itu boleh menjadi isyarat diabetes awal.

Hakikatnya adalah dengan permulaan penyakit ini, insulin tidak dihasilkan dalam kuantiti yang betul. Ia tidak membantu gula diserap sepenuhnya oleh badan. Sel-sel pelbagai organ, termasuk otak, tidak menerima jumlah tenaga yang diperlukan. Ini menyebabkan bukan sahaja mudah marah, tetapi juga kelemahan yang berterusan, kelemahan dan keletihan kanak-kanak.

Sudah tentu, tanda-tanda ini tidak menjadi asas kepada diagnosis diabetes mellitus dan boleh disebabkan oleh penyakit lain atau reaksi badan anak. Tetapi masih, kerana mereka membantu mengesyaki bahawa ada sesuatu yang salah dalam kesihatan kanak-kanak, anda tidak boleh mengabaikannya. Perubahan lain juga boleh menandakan permulaan penyakit, yang mana ibu bapa juga tidak boleh melihat:

  • kanak-kanak sentiasa meminta untuk minum, dia tidak dapat menguruskan dahaga;
  • peningkatan selera makan dan penurunan berat badan secara serentak diperhatikan;
  • kadang-kadang ada muntah, kanak-kanak mengadu loya yang kerap;
  • terdapat kencing yang kerap.

Dengan manifestasi sistematik beberapa gejala sedemikian, atau sekurang-kurangnya satu daripada mereka, adalah patut menghubungi doktor yang akan menetapkan diagnostik yang diperlukan.

Gejala penyakit

Selepas penyakit itu memberi kesan kepada tubuh kanak-kanak, ia mula menunjukkan dirinya dengan gejala tertentu. Gejala yang paling kerap yang mengiringi perkembangan kencing manis dalam kanak-kanak termasuklah:

  • luka lama yang tidak menyembuhkan, luka kulat yang kerap pada kulit;
  • penurunan berat badan dan pertumbuhan perlahan, masalah dengan perkembangan fizikal;
  • peningkatan nafsu makan dan dahaga dipadamkan;
  • kerap kencing dan, dalam beberapa kes, pembasahan katil.

Setiap gejala mempunyai punca sendiri dan menjadi tindak balas badan terhadap kekurangan insulin.

Polydipsia

Oleh kerana jumlah insulin yang tidak mencukupi menyumbang kepada pengumpulan gula dalam darah, menjadi sukar bagi buah pinggang untuk melakukan fungsi penapisan mereka. Mereka sukar untuk mengatasi kandungan gula yang tinggi. Beban meningkat dengan ketara, dan mereka cuba mendapatkan cecair tambahan dari tubuh, yang mana kanak-kanak itu mengembangkan perasaan dahagakan yang dahagakan.

Kanak-kanak boleh mengadu mulut kering, kulit kering dan mengupas adalah nyata. Keadaan ini berbahaya kerana tidak memahami apa yang berlaku, kanak-kanak dalam jumlah besar boleh minum jus, soda dan minuman lain yang mengandungi gula. Penggunaan cecair yang berbahaya dalam kuantiti yang banyak hanya memburukkan lagi perkembangan kencing manis pada kanak-kanak.

Polyphagy - rasa lapar berterusan

Selera makan meningkat dan rasa lapar datang dari fakta bahawa sel-sel seluruh badan mengalami kelaparan tenaga. Glukosa hanya dibasuh dari badan dengan air kencing, sementara tidak menyuburkan badan pada tahap yang betul. Sel-sel starter mula menghantar isyarat kepada otak kanak-kanak bahawa makanan dan nutrien tidak mencukupi. Kanak-kanak boleh menyerap makanan dalam bahagian yang besar, tetapi pada masa yang sama perasaan ketepuan kekal untuk seketika.

Penurunan berat badan dan pertumbuhan perlahan

Walaupun selera makan meningkat, seorang kanak-kanak yang menghidap diabetes tidak akan mendapat berat badan. Oleh kerana kelaparan tenaga yang berterusan, tubuh kanak-kanak terpaksa mencari sumber nutrisi alternatif. Tubuh boleh memulakan proses pemusnahan tisu adiposa dan otot yang intensif. Juga, kanak-kanak dengan diabetes boleh melambatkan pertumbuhan badan dengan sangat banyak.

Bedwetting

Oleh kerana dahaga berterusan, kanak-kanak mula mengambil sejumlah besar cecair, yang seterusnya, menyebabkan kencing kerap. Pundi kencing dengan banyak minum hampir selalu dalam keadaan penuh. Sekiranya siang hari anak itu sering pergi ke tandas, maka pada waktu malam ia menjadi sukar baginya untuk mengawal proses ini.

Pembiakan mungkin salah satu gejala awal diabetes. Perlu dibimbangkan jika kencing setiap malam untuk tidur untuk kanak-kanak belum diperhatikan sebelum ini. Apabila menukar katil, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada air kencing. Ia boleh membuat bau acetone yang tajam, tidak menyenangkan, melekat pada sentuhan dan meninggalkan jejak putih yang tidak biasa selepas pengeringan.

Terdapat satu lagi gejala yang perlu anda perhatikan pada waktunya. Sejak air kencing kanak-kanak di diabetes mellitus hampir selalu mengandungi aseton, semasa kerengsaan kerengsaan organ kemaluan luar dan saluran kencing boleh berlaku. Sering kali, kanak-kanak, terutama kanak-kanak perempuan, boleh mengadu sakit gatal.

Akibat perkembangan penyakit pada zaman kanak-kanak

Salah satu masalah utama penyakit ini ialah keupayaan diabetes untuk mengurangkan imuniti kanak-kanak. Mana-mana penyakit berjangkit boleh disertai dengan komplikasi serius. Contohnya, pilek sejuk boleh mengalir ke radang paru-paru. Mana-mana calar, lecet, luka dan luka mungkin tidak sembuh untuk masa yang lama. Jangkitan yang kerap dengan virus kulat mungkin, kerana imuniti berhenti melindungi tubuh kanak-kanak dengan baik.

Mengurangkan ketajaman visual sering menjadi akibat dari penyakit ini. Ia dikaitkan dengan kelaparan sel tenaga dan ketidakseimbangan air di dalam badan. Ia juga mungkin satu lagi komplikasi yang serius, yang dikenali sebagai "kaki kencing manis." Sekiranya tahap gula tidak dikawal untuk masa yang lama, perubahan patologi tidak dapat dipulihkan dalam tisu muskuloskeletal, saluran darah dan saraf mula berlaku di dalam badan. Hasilnya adalah kerosakan kepada anggota badan, sehingga pembentukan gangren.

Pencegahan

  • Untuk melindungi kanak-kanak daripada penyakit ini, anda mesti mengambil langkah pencegahan. Pertama sekali, anda perlu mengikut diet. Kanak-kanak harus diberikan secara fraksional, tetapi selalunya, kira-kira 5-6 kali sehari. Sudah tentu, makanan mesti seimbang dan mengandungi semua vitamin yang diperlukan untuk tubuh yang semakin meningkat.
  • Tidak perlu mengecualikan sepenuhnya permen dari diet anak-anak yang sihat, tetapi jumlah produk tersebut harus dikawal ketat.
  • Sekiranya kanak-kanak pada peringkat awal sudah berlebihan berat badan atau mempunyai peringkat awal obesiti, ibu bapa sangat dinasihatkan untuk mendapatkan nasihat dari ahli endokrinologi. Jika perlu, doktor akan mendiagnosis dan dapat memberikan cadangan mereka. Anda juga boleh melawat ahli pemakanan kanak-kanak yang mampu mengembangkan sistem bukan sahaja makanan yang sihat tetapi juga lazat.
  • Kerana usaha fizikal menyumbang kepada pembubaran glukosa dalam darah dan menurunkan tahap gula, mereka tidak boleh diabaikan. Kira-kira 2-3 kali seminggu, kanak-kanak perlu melibatkan diri dalam senaman yang boleh dicapai dan boleh dilaksanakan.

Bagaimana untuk menyelamatkan diabetes dari terkecil

Mengenai bayi, terutamanya jika pada melahirkan berat badannya melebihi 4, 5 kg atau ada kecenderungan keluarga terhadap penyakit ini, ibu bapa tidak boleh lupa tentang manfaat penyusuan. Jika boleh, bayi sangat disyorkan untuk menyusukan bayi selama sekurang-kurangnya 1 tahun. Ini akan membantu menguatkan imuniti kanak-kanak dan mengurangkan kemungkinan penyakit virus yang kemudiannya boleh mencetuskan perkembangan diabetes.

Jika, atas alasan yang objektif, tidak ada kemungkinan untuk menyusukan anak, sangat penting untuk mendekati pilihan makanan alternatif yang sangat bertanggungjawab. Ia perlu mengelakkan sebatian buatan yang mengandungi komposisi protein susu lembu. Dibuktikan bahawa ia menghalang kerja pankreas kanak-kanak, menyebabkan penamatan pengeluaran insulin oleh sel-selnya.

Langkah-langkah pencegahan mudah sedemikian boleh mengurangkan kemungkinan seorang kanak-kanak mendapat kencing manis, walaupun keluarga mempunyai kecenderungan yang sama. Diabetes, seperti banyak penyakit lain, adalah lebih mudah untuk mencegah daripada hidup dengannya sepanjang hayat anda.

Punca, tanda dan rawatan kencing manis pada kanak-kanak

Keterangan penyakit ini

Penyakit ini muncul pada usia yang berbeza. Diabetes juga terdapat pada bayi baru lahir. Ia adalah kongenital, tetapi kekerapan penampilannya adalah rendah. Penyakit ini lebih biasa di kalangan kanak-kanak berumur 6-12 tahun. Metabolisme dalam badan kanak-kanak, termasuk karbohidrat, mengalir beberapa kali lebih cepat daripada pada orang dewasa. Keadaan sistem saraf yang belum terbentuk pada latar belakang ini mempengaruhi kepekatan gula dalam darah. Anak yang lebih muda, semakin sukar penyakit.

Diabetes didiagnosis pada 1-3% orang dewasa. Kanak-kanak menderita 0.1-0.3% daripada kes.

Perkembangan diabetes pada kanak-kanak adalah serupa dengan penyakit pada orang dewasa. Ciri-ciri penyakit pada zaman kanak-kanak dikaitkan dengan keadaan pankreas. Ukurannya kecil: 12 tahun, panjangnya 12 sentimeter, berat kira-kira 50 gram. Mekanisme pengeluaran insulin semakin bertambah dengan 5 tahun, jadi tempoh 5-6 hingga 11-12 tahun adalah kritikal untuk manifestasi kencing manis.

Dalam bidang perubatan, adalah lazim untuk membahagikan diabetes mellitus kepada dua jenis: diabetes berasaskan insulin dan diabetes insulin bebas (1 dan 2). Menurut statistik, kanak-kanak lebih sering mengenal pasti diabetes mellitus mengikut jenis pertama. Ia dicirikan oleh tahap pengeluaran insulin yang rendah.

Tanda dan simptom diabetes di kalangan kanak-kanak

Ibu bapa perlu memberi perhatian kepada beberapa ciri dalam tingkah laku kanak-kanak untuk melihat doktor secepat mungkin. Diabetes berkembang pesat, jika manipulasi yang diperlukan tidak boleh berlaku dalam masa koma diabetes.

Tanda-tanda utama kencing manis pada kanak-kanak:

mulut kering dan keinginan berterusan untuk minum;

kerap kencing, dengan air kencing melekit;

penurunan mendadak dalam penglihatan;

tidak dapat dipuaskan dalam makan di tengah-tengah penurunan berat badan;

kelemahan, keletihan dan kerengsaan.

Manifestasi satu atau lebih gejala pada masa yang sama adalah asas untuk mendapatkan perhatian perubatan. Dia akan menetapkan ujian yang diperlukan, berdasarkan mana yang mungkin untuk menentukan diagnosis yang tepat.

Gejala penyakit termasuk manifestasi tipikal dan tipikal. Gejala yang luar biasa mungkin diperhatikan oleh ibu bapa. Ini adalah aduan mengenai kanak-kanak tentang sakit kepala yang berterusan, mengurangkan prestasi akademik dan keletihan yang cepat.

Simptom utama (tipikal) diabetes di kalangan kanak-kanak:

poliuria, atau inkontinensia kencing. Ibu bapa kanak-kanak kecil dengan keliru mengambil ciri ini untuk pembedahan biasa pada usia muda. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui tanda-tanda awal kencing manis;

polydipsia, disertai dengan rasa dahaga yang menyakitkan. Kanak-kanak boleh minum setiap hari sehingga 10 liter cecair, dan mulut kering akan berterusan;

kehilangan berat badan secara drastik pada latar belakang selera makan meningkat, atau polyphagia;

penampilan gatal-gatal pada kulit, pembentukan pustular. Kulit menjadi kering;

selepas kencing, gatal-gatal muncul di kawasan genital;

peningkatan pengeluaran air kencing (lebih daripada 2 liter sehari). Warnanya adalah cahaya. Urinalisis menunjukkan kandungan yang tinggi dan kandungan aseton. Mungkin penampilan gula dalam air kencing, ia tidak sepatutnya normal;

Ujian darah pada perut kosong menunjukkan peningkatan dalam gula darah lebih daripada 5.5 mmol / l.

Sekiranya anda mengesyaki kencing manis dalam kanak-kanak diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang betul.

Punca diabetes di kalangan kanak-kanak

Penyebab diabetes di kalangan kanak-kanak banyak. Yang utama ialah:

keturunan. Penyakit ini sangat biasa di kalangan saudara-mara. Ibu bapa yang mengidap diabetes adalah 100% cenderung mempunyai anak yang akan menerima diagnosis yang sama dengan cepat atau lambat. Penyakit ini dapat menampakkan diri dalam tempoh neonatal, dan pada usia 25, dan pada usia 50 tahun. Ia adalah perlu untuk mengawal paras gula darah pada wanita hamil, sejak plasenta menyerapnya dengan baik dan menyumbang kepada pengumpulan dalam organ-organ dan tisu-tisu janin yang sedang berkembang;

jangkitan virus. Sains perubatan moden telah membuktikan bahawa rubella, cacar air, parotitis virus (gondok) dan hepatitis virus mengganggu pankreas. Dalam keadaan sedemikian, mekanisme pembangunan penyakit itu dibentangkan sedemikian rupa sehingga sel-sel sistem imun manusia hanya memusnahkan sel-sel insulin. Tetapi jangkitan yang dipindahkan akan membawa kepada perkembangan diabetes mellitus hanya dalam kes keturunan terbeban;

berlebihan Peningkatan selera makan boleh menyebabkan obesiti. Khususnya ia menyangkut produk karbohidrat mudah dicerna: gula, coklat, produk tepung manis. Akibat pengambilan makanan yang kerap meningkatkan beban pada pankreas. Penurunan sel-sel insulin secara beransur-ansur membawa kepada hakikat bahawa ia tidak lagi akan dihasilkan;

tahap aktiviti motor yang rendah. Mobiliti rendah membawa kepada berat badan berlebihan. Senaman yang berterusan memburukkan lagi kerja sel-sel yang bertanggungjawab terhadap pengeluaran insulin. Oleh itu, tahap gula dalam darah adalah dalam lingkungan normal;

selsema yang berterusan. Sistem imun, ketika berhadapan dengan jangkitan, mula secara aktif menghasilkan antibodi untuk melawannya. Sekiranya keadaan sedemikian sering diulangi, sistem itu akan habis, dan imuniti dihalang. Akibatnya, antibodi, walaupun tidak ada virus sasaran, terus dihasilkan, memusnahkan sel-sel mereka sendiri. Terdapat kerosakan pada pankreas, menyebabkan pengeluaran insulin yang dikurangkan.

Senarai produk terbaik yang meningkatkan imuniti!

Rawatan diabetes di kalangan kanak-kanak

Pada masa ini, ubat tidak menemui kaedah yang boleh menyembuhkan anak daripada diabetes. Rawatan yang diberikan bertujuan untuk menormalkan proses metabolik dalam tubuh untuk jangka masa yang lama. Memantau keadaan pesakit di pihak ibu bapa (atau secara bebas, bergantung pada usia kanak-kanak) dijalankan secara berterusan.

Rawatan yang kompeten, ketiadaan komplikasi dan keadaan normal kanak-kanak yang panjang membolehkan kita meramalkan keadaan yang menggalakkan untuk kehidupan dan kerja selanjutnya.

Sains perubatan moden bekerja di bidang rawatan diabetes dalam beberapa bidang:

cara yang universal dan tidak menyakitkan untuk mentadbir insulin kepada badan kanak-kanak sedang dikembangkan;

kaedah untuk pemindahan sel pankreas yang bertanggungjawab bagi rembesan insulin sedang disiasat;

Kaedah dan ubat sedang diuji, tujuannya untuk menormalkan radas imunologi yang telah diubah oleh kanak-kanak itu.

Rawatan diabetes berkaitan dengan endokrinologi.

Tahap awal penyakit ini dapat diterima oleh pembetulan di hospital.

Tahap diabetes yang berikut memerlukan pemeriksaan perubatan

Pada kanak-kanak, rawatan bermula dengan pemilihan diet optimum, bersetuju dengan doktor dan diselaraskan bergantung kepada keterukan penyakit. Memerlukan pematuhan diet, kerana Seorang kanak-kanak menerima beberapa ubat sepanjang hari. Penerimaan mereka bergantung pada masa makan. Rejimen rawatan mesti dipatuhi dengan ketat, jika tidak, efikasi ubat akan menurun dengan ketara.

Nilai kalori makanan dikira mengikut nisbah berikut: - sarapan pagi - 30%, - makan tengahari - 40%, teh petang - 10%, makan malam - 20%. Perhatian khusus dituntut dengan pengiraan makanan karbohidrat. Jumlahnya setiap hari tidak boleh melebihi 400 gram.

Rawatan dadah

Rawatan ubat melibatkan penggunaan persiapan insulin dan kursus angioprotectors. Terapi vitamin, ubat hepatotropik dan kolestetik berfungsi sebagai alat bantu tambahan.

Penggunaan insulin

Insulin, yang digunakan dalam rawatan kanak-kanak diabetis, bertindak untuk masa yang singkat. Persediaan protophane dan actropid mempunyai harta ini. Komposisi disuntik subcutaneously dengan pen penuding khas. Ini mudah dan membolehkan kanak-kanak belajar untuk mentadbir ubat itu pada satu masa tanpa bantuan.

Transplantasi Pancreatik

Dalam kes-kes yang sukar, pemindahan pankreas digunakan. Mengendalikan sama ada penggantian lengkap badan, atau sebahagian daripadanya. Tetapi ada bahaya penolakan, manifestasi reaksi imun terhadap organ asing dan perkembangan komplikasi seperti pankreatitis. Doktor melihat transplantasi yang menjanjikan menggunakan pankreas embrio, strukturnya mengurangkan risiko tindak balas negatif.

Eksperimen pada pemindahan sel b di pulau-pulau kecil Langerhans, yang berdasarkan sel-sel arnab dan babi b, ternyata menjadi bantuan jangka pendek. Suspensi disuntik ke vein portal yang dibenarkan pesakit diabetes untuk melakukan tanpa insulin kurang dari setahun.

Pencegahan kencing manis pada kanak-kanak

Bayi yang diberi botol dari hari pertama kehidupan lebih cenderung mendapat kencing manis. Campuran mengandungi protein susu lembu, yang menghalang kerja pankreas. Susu payudara adalah kaedah profilaksis pertama, yang akan mengurangkan kemungkinan mendapat penyakit ini. Makan sehingga satu tahun dan seterusnya akan menguatkan imuniti kanak-kanak dan melindungi daripada penyakit berjangkit yang boleh mencetuskan perkembangan diabetes.

Bagi kanak-kanak yang lebih tua, perlu mengikuti diet, komposisi dan rejimennya. Diet perlu seimbang dan pelbagai, tidak termasuk lemak dan karbohidrat yang banyak. Pastikan anda menggunakan buah-buahan dan sayur-sayuran.

Senarai produk terbaik untuk membantu dengan diabetes

Langkah-langkah pencegahan dikurangkan kepada definisi kumpulan risiko: kehadiran dalam keluarga pesakit diabetes, gangguan metabolik dalam kanak-kanak dan obesiti. Kanak-kanak yang mempunyai gejala yang sama didaftarkan dengan ahli endokrin dan diperiksa dua kali setahun. Sekiranya diagnosis itu ditubuhkan, penjagaan susulan dan pemeriksaan bulanan dengan doktor yang hadir dijadualkan untuk membetulkan program rawatan, mengenalpasti tempoh akut yang tepat pada masanya dan mencegah komplikasi serius dalam perjalanan penyakit.

Kekerapan dan kaedah kaedah pemeriksaan ditentukan bergantung kepada peringkat penyakit.

Pesakit yang menghidap kencing manis setiap tahun diperiksa oleh pakar yang sempit: ahli oktik, ahli kardiologi, ahli neuropatologi, ahli nefrologi, pakar bedah dan lain-lain. Elektrokardiogram, urinalisis, dan langkah-langkah yang akan membantu dalam peringkat awal untuk mengenal pasti pelanggaran organ dan sistem adalah wajib bagi mereka.

Penyembuhan lengkap diabetes tidak mungkin. Rawatan yang cekap dan tepat pada masanya akan membolehkan untuk mencapai pengampunan, dan kanak-kanak akan dapat menjalani kehidupan yang normal, berkembang mengikut umur.

Apakah sebab-sebab diabetes di kalangan anak-anak kita?

Diabetes mellitus (DM) adalah salah satu daripada patologi paling berbahaya yang tidak boleh dirawat.

Terapi yang tepat pada masanya akan membantu tubuh berfungsi dengan normal, tetapi tidak akan menyingkirkan penyakit ini.

Penyakit ini boleh berlaku pada usia apa-apa, sama ada sejurus selepas kelahiran atau semasa akil baligh.

Sekiranya terdapat patologi, adalah penting untuk memulakan rawatan tepat pada masanya dan terangkan kepada kanak-kanak semua keseriusan penyakit ini. Dalam artikel ini, anda akan mengetahui apakah sebab-sebab diabetes di kalangan kanak-kanak?

Klasifikasi diabetes pada kanak-kanak

Dua jenis diabetes yang terdapat di kalangan kanak-kanak:

Kencing manis jenis 1 insulin. Terbentuk kerana sintesis insulin miskin oleh pankreas.

Jenis diabetes bebas insulin 2. Patologi ini ditentukan oleh kekebalan tisu bergantung kepada insulin kepada hormon pankreas.
Pada kanak-kanak, diabetes jenis 1 paling kerap didiagnosis. Patologi berkembang disebabkan kecederaan pada pankreas. Kencing manis jenis 2 pada kanak-kanak sangat jarang berlaku. Biasanya orang dewasa selepas 40 tahun adalah tertakluk kepada penyakit ini.

Sebabnya

Terdapat beberapa faktor risiko kencing manis pada kanak-kanak.

Keturunan
Kecenderungan genetik adalah punca utama diabetes.

Jika ibu bapa didiagnosis dengan penyakit ini, maka ia akan pergi kepada anak-anak. Penyakit ini berlaku pada kanak-kanak awal, prasekolah, dan kemudiannya.

Penampilannya dipercepat oleh pemakanan yang kurang baik (pada bayi, nutrisi buatan atau campuran, serta penggunaan susu lembu), latar belakang emosional yang tidak stabil, pembedahan dan kesan toksik menyumbang kepada perkembangan penyakit.

Glukosa tinggi
Tahap glukosa yang tinggi diperhatikan dalam bayi baru lahir, jika ibu didiagnosis dengan diabetes. Ini disebabkan oleh sebab plasenta dengan cepat menyerap glukosa dari darah dan menumpuknya. Jika gula dinaikkan, sejumlah besarnya berkumpul di dalam tisu dan organ-organ janin. Akibatnya, kanak-kanak dilahirkan dengan penyakit kongenital. Untuk mengelakkan ini, doktor mengesyorkan agar ibu memantau tahap gula dalam darah sepanjang tempoh melahirkan anak.

Pengambilan karbohidrat yang berlebihan
Penggunaan makanan yang banyak yang mengandungi karbohidrat mudah dicerna menghasilkan beban yang meningkat pada pankreas. Oleh sebab itu, sintesis insulin berkurang, dan dari masa ke masa, hormon itu sepenuhnya terhenti, yang membawa kepada kencing manis.

Obesiti
Dengan obesiti, terdapat pengumpulan lebihan tisu lemak. Keadaan ini timbul kerana kekurangan zat makanan. Tisu adipose, sebaliknya, menghalang pengeluaran insulin. Hasilnya, diabetes berkembang.

Kurangnya aktiviti fizikal
Kurangnya aktiviti fizikal membawa kepada peningkatan berat badan. Dari ini, seperti dalam kes obesiti, adalah pengumpulan tisu adipose. Ia melambatkan sintesis hormon pankreas dan semuanya berakhir dengan perkembangan diabetes.

Untuk mengelakkan perkara ini berlaku, ibu bapa perlu menghadkan masa perbelanjaan berhampiran komputer dan menonton televisyen dan menggalakkan sukan.

Rangsangan imuniti yang kuat
Rangsangan imunisasi berlaku disebabkan oleh patologi catarrhal yang kerap. Akibatnya, tubuh sentiasa menghasilkan sejumlah besar antibodi. Apabila penyakit kronik, antibodi disintesis walaupun tanpa adanya aktiviti penyakit. Oleh kerana itu, mereka mula memusnahkan insulin, dan diabetes berkembang.

Virus dan Alahan
Oleh sebab patologi virus yang teruk dan tindak balas alahan badan, pankreas menderita. Sepanjang tempoh penyakit ini, insulin akan musnah, tetapi ini bukan prasyarat untuk permulaan diabetes. Penyakit muncul hanya jika terdapat kecenderungan genetik, dan alahan dan virus hanya mempercepatkan perkembangan diabetes jenis 1.

Gejala

Patologi pada kanak-kanak berkembang pesat, jadi ibu bapa terutamanya perlu memantau dengan teliti keadaan anak mereka, terutama jika dia mempunyai kecenderungan untuk menghidap diabetes.

Gejala penyakit jenis 1 dan 2:

  • dahaga berterusan yang walaupun minuman berat tidak menghilangkan;
  • peningkatan kencing pada siang hari dan ketidaksinian urin pada waktu malam;
  • mengubah naungan air kencing ke warna yang lebih ringan;
  • mulut kering;
  • loya, muntah dan nafas berbau;
  • ruam purul muncul di epidermis, dan kegatalan teruk berlaku;
  • calar, luka dan luka lain tidak sembuh dari masa ke masa;
  • aduan penglihatan;
  • peningkatan selera makan, tetapi pada latar belakang ini, kehilangan berat badan yang tajam;
  • perubahan mood, air mata yang kerap tanpa sebab yang jelas;
  • mengantuk dan tidak peduli terhadap segala-galanya.

Apa yang perlu dilakukan ibu bapa jika mereka mengesyaki kencing manis di kalangan kanak-kanak?

Jika kanak-kanak mempunyai simptom diabetes, ia harus segera ditunjukkan kepada doktor. Pakar ini akan memeriksa pesakit kecil dan menemu bual ibu bapa. Selepas itu, doktor akan menulis arahan untuk ujian - darah dan air kencing, serta imbasan ultrasound pankreas. Berdasarkan semua kajian, dia mendiagnosis patologi dan menentukan jenisnya. Seterusnya, doktor menetapkan rawatan.

Ibu bapa harus mengikuti nasihat pakar dan kemudian anak akan merasa lebih baik.

Rawatan

Terapi untuk diabetes mellitus bergantung pada jenis patologi. Rawatan kompleks penyakit jenis 1 harus terdiri daripada terapi insulin, gaya hidup yang betul dan diet khusus.

Gula sepenuhnya dikecualikan daripada diet kanak-kanak.

Ia juga disyorkan untuk mengehadkan penggunaan produk dengan lemak haiwan dan karbohidrat. Kuasa perlu pecahan. Makanan perlu dimakan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari. Anda tidak boleh menyusu anak-anak.

Kanak-kanak dengan patologi jenis 1 ditetapkan suntikan insulin biasa. Dos dipilih secara individu. Apabila mengira jumlah yang diperlukan ubat itu mengambil kira usia kanak-kanak, beratnya dan tahap hiperglikemia.

Kanak-kanak dengan patologi jenis 2 ditetapkan diet khas, ubat pengurangan gula oral, dan disyorkan untuk meningkatkan aktiviti fizikal.

Pencegahan

Pencegahan kencing manis bermula sebaik sahaja kelahiran bayi itu, dan dia disusuinya. Penyusuan susu disarankan pada tahun pertama kehidupan.

Apabila kanak-kanak lebih tua, pencegahan akan menjadi pemakanan yang betul. Sayuran segar, buah-buahan dan buah-buahan perlu hadir dalam dietnya. Ia adalah perlu untuk menghadkan penggunaan tepung dan lemak, dan gula dalam apa-apa bentuk tidak boleh dimakan.

Gaya hidup yang betul adalah satu lagi langkah pencegahan untuk permulaan patologi. Seorang kanak-kanak dari zaman kanak-kanak harus sedar tentang bahaya yang menyebabkan tabiat buruk, serta memahami keperluan untuk pengerasan dan aktiviti fizikal.

Bagaimana untuk mengelakkan pembangunan jenis kedua?

Elakkan perkembangan diabetes jenis 2 juga membantu pemakanan dan aktiviti fizikal yang betul. Suasana psikologi yang selesa di rumah adalah satu lagi langkah pencegahan untuk permulaan patologi.

Komplikasi

Diabetes pada zaman kanak-kanak berkembang pesat. Kekurangan terapi yang tepat pada masanya boleh menyebabkan komplikasi akut:

Koma diabetes - kehilangan kesedaran yang membawa kepada kematian;
Ketoacidosis kencing manis - kemunculan mual, muntah, bau aseton dari rongga mulut, rasa sakit yang tajam di dalam perut, seperti komplikasi juga boleh membawa maut.

Selain akut, terdapat juga komplikasi kronik diabetes:

  • perkembangan aterosklerosis, yang membawa kepada gangren tangan dan kacang dan berlakunya angin ahmar;
  • penglihatan kabur atau buta lengkap;
  • stunting;
  • kemunduran seksual;
  • patologi organ dalaman.

Video berguna

Bagaimana untuk menjelaskan kepada seorang kanak-kanak bagaimana, mengapa dan dari apa yang berlaku diabetis? Lihat panduan menarik ini untuk anak-anak dengan sarikata Rusia:

Ibu bapa seorang bayi yang menghidap diabetes harus memahami bahawa ini adalah penyakit berbahaya dan tidak dapat diubati dan memberitahu anaknya mengenainya. Walau bagaimanapun, ia tidak perlu membuat masyarakat tersisih.

Kanak-kanak perlu berkomunikasi dengan rakan sebaya dan tidak sepatutnya berasa berbeza. Ibu bapa juga harus mengajarnya untuk menyuntik insulin sendiri dan menggunakan glucometer. Langkah-langkah ini cukup untuk kehidupan yang penuh.

Diabetes mellitus: gejala dan rawatan pada kanak-kanak yang berumur berbeza. Petua untuk ibu bapa

Tidak semua ibu bapa tahu bagaimana mengenali kehadiran diabetes pada kanak-kanak. Mereka hanya tahu bahawa ini adalah penyakit sepanjang hayat, perlu sentiasa memantau diet pesakit untuk mencegah peningkatan kadar gula dalam darah. Untuk mengelakkan diabetes adalah mustahil, kerana ia disebabkan oleh kerusakan badan yang tidak sengaja. Walau bagaimanapun, dengan memperhatikan tanda-tanda penyakit ini, ibu bapa dengan bantuan doktor dapat memfasilitasi perjalanannya. Ia adalah perlu untuk melakukan segala-galanya supaya anak-anak sakit hidup normal, tidak merasa dilarang.

Bagaimana dan mengapa diabetes berkembang?

Diabetes mellitus adalah penyakit kronik yang berkaitan dengan gangguan metabolik di dalam tubuh, pengumpulan gula dalam darah akibat pecahnya insulin yang tidak mencukupi. Ia berlaku walaupun pada bayi (mungkin kongenital). Ia berkemungkinan besar berlaku pada usia 6-12 tahun.

Standard glukosa darah (pada perut kosong pada waktu pagi) adalah 3.3-5.5 mmol / l. Nilai kritikal ialah 6.1 mmol / l. Jika kandungan glukosa lebih tinggi daripada nilai ini, ia jelas menunjukkan kehadiran diabetes. Keadaan di mana penunjuk adalah 5.3-6.1 mmol / ml dipanggil prediabetes.

Pada kanak-kanak, kencing manis berkembang lebih cepat daripada pada orang dewasa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam tubuh kanak-kanak proses metabolik dipercepat, dan sistem saraf vegetatif, yang mengawal kandungan gula dalam darah, masih dalam peringkat perkembangan. Di samping itu, tidak selalunya untuk memantau diet kanak-kanak, terutamanya semasa remaja.

Kanak-kanak suka gula-gula. Kanak-kanak secara bebas boleh mendapatkan gula-gula, berbaring di tempat yang dapat diakses, atau mendapatkan rawatan dari orang-orang yang tidak menyedari penyakitnya. Remaja kadang-kadang, cuba untuk tidak menonjol di kalangan rakan-rakan mereka, membuat keputusan untuk mencuba gula-gula dan minuman beralkohol. Ia juga berlaku bahawa mereka lupa untuk menyuntik insulin atau sengaja mengelakkan suntikan, yang membawa kepada komplikasi yang tajam keadaan.

Seorang kanak-kanak kecil tidak boleh selalu menyatakan dengan jelas apa yang mengganggunya, oleh itu sukar untuk mengetahui permulaan penyakit ini. Risiko kencing manis pada kanak-kanak meningkat dalam kes berikut:

  • penyakit itu diperhatikan di salah satu saudara mara;
  • Bayi mempunyai berat badan lahir lebih daripada 4.5 kg;
  • terdapat patologi lain yang berkaitan dengan gangguan metabolik (manifestasi mereka mungkin dermatitis atopik, furunculosis, penglihatan kabur, penyakit gusi);
  • untuk apa-apa sebab, terdapat penurunan imuniti.

Tambahan: Penyakit ini menjejaskan kira-kira 1-7 kanak-kanak daripada 100 ribu. Malah keturunan tidak memainkan peranan penting. Jangan berfikir bahawa bayi akan sakit jika seseorang dari saudara terdekat sakit.

Jenis-jenis diabetes

Terdapat beberapa jenis penyakit.

Kencing manis insulin (jenis 1). Ia berkembang terutamanya pada usia 18 tahun. Untuk mengekalkan kadar gula darah normal, diperlukan penghantaran insulin berkala.

Insulin-independent (2 jenis). Berlaku obes, lebih kerap lagi pada orang tua, tetapi juga terdapat pada kanak-kanak yang gemuk. Penggunaan berlebihan gaya hidup yang manis dan sedentari menyumbang kepada obesiti.

Diabetes modi. Berlaku sebagai akibat daripada disfungsi gen pankreas. Ia boleh dibezakan dari jenis-jenis penyakit lain dengan penyelidikan genetik. Jenis kencing manis ini hanya terdapat dalam 2-5% pesakit (paling sering di kalangan kanak-kanak dan remaja).

Diabetes neonatal. Jenis penyakit yang sangat jarang berlaku pada kanak-kanak berusia 0-9 bulan (berlaku dalam 1 dari 500 ribu). Penyebabnya adalah kelainan kromosom. Gejala kencing manis seperti ini pada kanak-kanak mungkin kekal atau berlaku secara berkala sepanjang hayat.

Bagaimana kencing manis berkembang?

Insulin adalah hormon yang dihasilkan oleh sel pankreas tertentu (sel beta). Bahan ini menggalakkan pecahan glukosa darah ke dalam komponen mudah yang diperlukan untuk memberi makan sel-sel dari pelbagai tisu badan.

Kencing manis jenis 1

Ia berlaku apabila pankreas tidak menghasilkan insulin yang mencukupi. Pada masa yang sama, glukosa tidak rosak, tetapi terkumpul dalam darah, yang membawa kepada hiperglikemia. Kerja-kerja pelbagai organ terjejas (jantung, vesel, buah pinggang, dan hati terutamanya terjejas).

Disebabkan kekurangan insulin, perkembangan sel berlaku disebabkan oleh pecahan lemak. Aseton dan keton lain dibentuk sebagai produk sampingan. Pengeluaran yang berlebihan menyebabkan kemunculan ketoacidosis (keracunan badan). Tahap gula dalam keadaan ini melebihi 10 mmol / l. Asetil muncul dalam air kencing, yang boleh diiktiraf oleh bau.

Perlu diingatkan: Asetil dalam air kencing boleh muncul bukan sahaja dengan kencing manis, tetapi juga, misalnya, apabila terdapat kekurangan gula dalam tubuh, yang timbul akibat kurang nafsu makan (untuk penyakit lain). Oleh itu, ia perlu terlebih dahulu memeriksa tahap glukosa dalam darah.

Pada dasarnya, dengan kekurangan insulin, sel-sel beta pankreas "kelaparan" bersama dengan yang lain, yang membawa kepada kemusnahan dan kemerosotan keadaan selanjutnya. Penting untuk melihat tanda-tanda penyakit ini sedini mungkin, selagi pemusnahan sel pankreatik dapat dikandung, untuk mencegah terjadinya ketoacidosis (hiperglikemia, di mana kadar gula darah dapat melampaui norma dengan faktor 10) atau keadaan comatose (hypoglycemia).

Kencing manis jenis 2

Dikenali oleh fakta bahawa walaupun keadaan normal pankreas dan pengeluaran jumlah insulin yang mencukupi, pemisahan glukosa tidak berlaku, kerana kepekaan badan terhadap tindakan bahan ini terganggu. Oleh itu, glukosa darah berkumpul dengan cara yang sama, gejala yang sama berlaku seperti penyakit jenis 1.

Video: Penyebab diabetes, manifestasi

Punca diabetes di kalangan kanak-kanak

Penyebab utama kencing manis pada zaman kanak-kanak adalah gangguan kongenital atau gangguan pankreas, serta kegagalan sistem imun. Faktor-faktor yang menimbulkan kejadiannya ialah:

  1. Kecenderungan keturunan.
  2. Penyakit-penyakit viral yang membawa kepada gangguan pankreas. Ini termasuk rubella, cacar air, parotitis (gondok), hepatitis virus.
  3. Obesiti, penyalahgunaan gula-gula dan produk tepung. Karbohidrat ditukar kepada glukosa, yang membawa kepada pengumpulannya dalam darah.
  4. Aktiviti fizikal yang rendah. Ia menyumbang kepada pengumpulan tisu adipose dan melambatkan proses metabolik dalam badan, termasuk proses pengeluaran insulin di pankreas.
  5. Kekurangan imuniti akibat daripada penyakit berjangkit yang sering menyebabkan kerosakan sistem imun, menghasilkan jumlah antibodi yang berlebihan. Mereka mampu memusnahkan bukan sahaja jangkitan, tetapi juga sel-sel pankreas.

Kejutan saraf yang kuat boleh menyumbang kepada kejadian diabetes pada kanak-kanak.

Video: Punca diabetes. Bagaimana untuk memerhatikan penyakit ini

Gejala dan tanda-tanda pada kanak-kanak

Untuk mengesyaki berlakunya penyakit kencing manis boleh terjadi pada beberapa tanda awal. Oleh itu, kanak-kanak cenderung mempunyai gigi manis yang terlalu banyak. Mereka sentiasa diminta untuk minum.

Meningkatkan selera makan, sukar untuk mengambil rehat dalam diet. Dari kelaparan mula menyakiti kepala. Pada masa yang sama, orang sakit tidak sembuh, tetapi sebaliknya, dia semakin berat badannya. Selepas makan selepas 1-2 jam, dia mengalami kelemahan.

Tanda-tanda seperti itu boleh berlaku pada anak-anak yang sihat. Tetapi ibu bapa yang peduli tidak boleh meninggalkan manifestasi seperti tanpa perhatian. Jangan berlebihan untuk berunding dengan doktor untuk melakukan ujian darah untuk gula.

Tanda-tanda umum diabetes adalah:

  1. Dahaga yang berterusan. Gula menyerap air, mengambilnya dari tisu. Terdapat dehidrasi badan, dengan ketara meningkatkan keperluan cecair.
  2. Kencing manis yang kerap. Ia timbul, terlebih dahulu, disebabkan peningkatan pengambilan air (kanak-kanak boleh meminum hingga 10 liter air setiap hari), dan kedua, badan cuba menyiram toksin dengan air kencing.
  3. Pelepasan penglihatan tajam. Terdapat kekalahan kapal kecil mata (retinopati).
  4. Berat badan pada latar belakang selera makan meningkat. Sel-sel berpuasa membawa kepada peningkatan keperluan nutrien. Rizab pertama yang digunakan lemak subkutan. Tetapi pemakanan itu tidak mencukupi untuk sel-sel, jadi orang itu mendapat kelaparan yang tidak dapat dipenuhi.
  5. Meningkatkan kerengsaan dan keletihan.
  6. Kelemahan, sakit kepala, mual dan muntah.
  7. Bau aseton dari mulut.

Gejala penyakit kencing manis dalam kanak-kanak adalah pembedahan, mulut kering, selera makan wolfing, dan berat badan berat. Urin menjadi melekit kerana fakta bahawa ia mengandungi banyak gula (ia biasanya diserap oleh buah pinggang dan tidak boleh hadir di sana). Menampakkan kulit kering, gatal-gatal, pustula kecil.

Ujian darah pagi di hadapan diabetes mellitus menunjukkan kandungan gula yang berlebihan (lebih daripada 10 mmol / l).

Gejala-gejala atipikal adalah perubahan dalam tingkah laku kanak-kanak yang hanya dapat diketahui orang tua atau orang dekat. Dia menjadi lesu, sentiasa mengadu keletihan, sakit kepala. Prestasi sekolah semakin merosot.

Gejala-gejala yang teruk (akut) adalah mereka yang memerlukan rawatan perubatan yang mendesak, jika koma kencing manis akan berlaku. Ini adalah kehilangan kesedaran, kekurangan tindak balas kepada rangsangan luar. Tanda-tanda keadaan yang teruk dalam diabetes mellitus adalah dehidrasi badan (yang menyebabkan kerap membuang air kecil), mual dan muntah, keletihan, pernafasan yang luar biasa (penarikan balik bising dan pernafasan udara tajam).

Keadaan yang sangat teruk ditunjukkan oleh bau aseton dari mulut dan dari air kencing, pengsan, kehilangan koordinasi, kekeliruan, kepekaan pada kaki, denyutan jantung yang cepat (kejutan koma).

Manifestasi kencing manis pada kanak-kanak kecil

Seorang kanak-kanak yang tidak tahu bagaimana bercakap tidak dapat memberitahu ibu bapanya tentang penyakitnya. Mereka perlu memberi perhatian khusus terhadap perubahan dalam tingkah laku, kehausan yang berterusan, kencing kerap. Selepas pengeringan, popok yang direndam menjadi kering, seolah-olah ia telah terbentur. Urin menjadi melekit dari gula.

Bayi sering muntah, ada ruam lampin yang tidak sembuh di kawasan selangkangan. Dia mempunyai selera makan yang baik, tetapi pada masa yang sama dia tidak mendapat berat badan, kelihatan kurus. Pada kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas, lebih mudah untuk melihat tanda-tanda umum penyakit ini. Jika anda tidak segera memberi perhatian kepada mereka, jangan ambil tindakan, maka keadaan anak akan berkurang dengan cepat.

Tanda dalam anak remaja

Semakin lama kanak-kanak itu, semakin perlahan dia menghidap diabetes. Di kalangan remaja, diabetes mellitus kadangkala menunjukkan hanya enam bulan selepas permulaan penyakit, kerana perubahan berlaku lebih perlahan daripada pada kanak-kanak. Pada masa ini, doktor mungkin mempertimbangkan keletihan, penurunan berat badan sebagai tanda-tanda neurosis, keracunan atau penyakit berjangkit.

Remaja mengadu sakit kepala, cepat menjadi letih, menjadi cepat marah, prestasi sekolahnya menurun. Kadang-kadang ia mempunyai keperluan yang kuat untuk gula-gula kerana penurunan paras gula darah yang rendah di bawah 3.5 mmol / l (hypoglycemia). Dalam kes ini, kanak-kanak itu boleh menjadi lemah.

Dia mengembangkan penyakit kulit, ketika ia memotong, luka tidak sembuh untuk waktu yang sangat lama, kulit di sekitar kuku menjadi meradang, menggigit, penyakit kulat muncul. Gadis sering bimbang tentang candidiasis alat kelamin.

Diagnostik

Cara pertama untuk mendiagnosa diabetes pada kanak-kanak adalah mengukur gula darah dengan glucometer. Sekiranya angka tersebut lebih tinggi daripada biasa, ujian darah untuk gula perlu dilakukan di klinik. Dengan cara ini, ia ditubuhkan sama ada kanak-kanak itu sakit atau tidak.

Maka perlu menentukan jenis diabetes (untuk melakukan diagnosis pembeda). Diabetis jenis 1, sekumpulan antibodi ciri (terhadap sel pankreas, insulin) dikesan dalam darah. Di rumah, anda boleh menggunakan jalur meter dan ujian yang menunjukkan kehadiran aseton.

Diabetis gred 2, antibodi tersebut tidak hadir, tetapi kandungan insulin dinaikkan. Ujian ini membantu mengesahkan kehadiran diabetes jenis 2. Pesakit diberikan untuk minum 70 g glukosa tulen, selepas 1 jam mereka mengukur parasnya dalam darah, dan kemudian selepas 1 jam mereka membuat ukuran lain. Jika kadar kedua-dua kes melebihi 11 mmol / l, ini menunjukkan kehadiran diabetes jenis 2.

Ujian gula air kencing dan kandungan aseton (acetonuria) juga dilakukan.

Video: Ciri-ciri kursus penyakit pada kanak-kanak. Bagaimana rawatan dijalankan?

Rawatan Diabetes

Tiada ubat untuk diabetes mellitus pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, rawatan awal dapat memperlahankan perkembangan komplikasi dan mengurangkan manifestasi penyakit. Memerlukan pemantauan tahap glukosa darah. Sekiranya keadaan kanak-kanak semakin teruk, dia dimasukkan ke hospital.

Rawatan ubat adalah, pertama sekali, dalam pengenalan insulin subcutaneously. Tindakan dadah (protafan, actrapid) adalah pendek, jadi mereka perlu diberikan beberapa kali sehari secara ketat mengikut skema yang ditetapkan oleh doktor. Suntikan khas digunakan, yang membolehkan kanak-kanak lebih tua menyuntik ubat sendiri.

Di samping itu, ubat-ubatan ditetapkan untuk mengurangkan kandungan gula dalam darah, serta hepatoprotectors, vitamin, ubat-ubatan choleretic yang memudahkan kerja pankreas.

Doktor menekankan bahawa perkara utama adalah untuk mengajar ibu bapa atau pesakit sendiri bagaimana dan bila menggunakan meter, membuat suntikan insulin, tahu berapa banyak untuk menyuntik.

Kadang-kadang kaedah rawatan pembedahan juga digunakan, di mana transplantasi pankreas penuh atau sebahagiannya dilakukan. Walau bagaimanapun, ini boleh menyebabkan komplikasi yang serius: penolakan tisu asing, berlakunya keradangan kronik pankreas (pancreatitis).

Pencegahan komplikasi penyakit

Untuk mengelakkan komplikasi, seorang kanak-kanak diabetes harus diawasi oleh pakar-pakar: ahli endokrinologi, ahli kardiologi, pakar mata, ahli phlebolog, dan lain-lain. Sesuai pematuhan kepada rejimen rawatan dan pematuhan ketat terhadap diet yang tidak termasuk penggunaan gula-gula, produk doh, buah-buahan dan buah-buahan yang manis.

Ibu bapa sepatutnya menyimpan diari di mana perlu mencatat bacaan meter, serta nota apa produk dan apabila anak makan, bagaimana perasaan mereka. Ini dengan cepat akan menyaksikan apa-apa perubahan buruk dalam keadaannya dan bertindak balas secukupnya.

Adakah bantuan ubat tradisional?

Pada kesempatan ini, Dr E. Komarovsky jelas menyatakan. Pemulihan rakyat bukan sahaja tidak akan membantu penyakit ini, mempercayai mereka, ibu bapa meletakkan anak itu dalam bahaya fana. Satu-satunya cara untuk merawat kencing manis ialah mengawal tahap gula darah (3-4 kali sehari), aktiviti fizikal, pemakanan yang betul, dan pentadbiran insulin berkala.

Doktor menekankan bahawa kencing manis tidak boleh dianggap sebagai penyakit, tetapi sebagai cara hidup yang pelik. Tertakluk kepada peraturan yang perlu dan penggunaan alat perubatan teknikal moden, pesakit boleh menjalani gaya hidup yang normal dan selesa.

Bagaimana untuk mengurangkan risiko penyakit

Sekiranya kanak-kanak mempunyai sekurang-kurangnya beberapa syarat untuk berlakunya penyakit kencing manis (contohnya terdapat kes-kes penyakit di antara saudara-mara, dia telah meningkatkan berat badan), maka perlu berunding dengan ahli endokrinologi bagaimana memantau keadaan dan perkembangan bayi. Anda memerlukan pendekatan yang munasabah untuk dietnya. Tidak mustahil untuk membenarkan kanak-kanak menggunakan gula berlebihan, serta makanan goreng, pedas yang berbahaya kepada hati dan pankreas.

Ia perlu mengeraskan bayi, berjalan lebih jauh dengannya supaya dia aktif bergerak dan mempunyai imuniti yang kuat, melindungi dia dari penyakit berjangkit. Anda harus memperhatikan rupa gejala buruk, dengan sedikit keraguan tentang asal usulnya, hubungi pakar terapi dan endocrinologist.