Image

Apa yang perlu dilakukan dengan gula rendah: penyebab glukosa darah rendah

Gula darah rendah dalam bahasa medik dipanggil hypoglycemia dan penyebabnya berubah. Dalam leksikon harian pesakit diabetes mellitus, istilah ringkas "hypo" juga digunakan untuk menandakan keadaan ini.

Topik ini sangat penting dan berlaku untuk semua orang dengan diagnosis diabetes, dan bahkan orang yang sihat sempurna untuk masa yang singkat mungkin mempunyai masalah seperti dalam bentuk ringan, yang bermaksud bahawa gejala gula darah rendah harus menjadi biasa bagi semua orang.

Bahaya gula rendah untuk orang dewasa

Kejatuhan glukosa darah, kekurangannya, adalah komplikasi penyakit kencing manis. Persoalannya timbul: selalu gula darah rendah berbahaya dan apa yang lebih teruk - kadar gula yang berterusan atau keadaan hipoglisemia berkala?

Tanda-tanda dan kandungan paras gula rendah dapat menampakkan diri dalam pelbagai peringkat, dari kecil hingga teruk, pada kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Gelaran ekstrem adalah koma hypoglycemic, yang mengarahkan gula rendah.

Baru-baru ini, kriteria untuk pampasan diabetes mellitus sangat diperketatkan, jadi sekarang sangat sering ada kemungkinan hipoglikemia. Jika keadaan-keadaan ini diperhatikan tepat pada masanya dan berhenti dengan betul, maka tidak ada yang berbahaya yang akan terjadi kepada mereka.

Gula darah rendah, hipoglikemia ringan, berulang kali dalam seminggu, tidak memberi kesan kepada perkembangan dan kesejahteraan kanak-kanak. Pada tahun 2000-an, banyak kanak-kanak yang menghidap diabetes telah diperiksa dan mendapati bahawa episod cahaya berkala penurunan kepekatan glukosa tidak menjejaskan prestasi sekolah dan kecerdasan kanak-kanak ini tidak berbeza dengan kecerdasan rakan sebaya mereka yang tidak mempunyai diabetes.

Tahap gula darah rendah kelihatan sebagai harga untuk membayar keperluan untuk mengekalkan kepekatan glukosa hampir normal untuk mencegah perkembangan komplikasi penyakit yang lebih berbahaya dan menyebabkan bukan sahaja diabetes.

Setiap orang mempunyai ambang sensitiviti kepada glukosa rendah, dan apabila jatuh, ambang bergantung pada:

  • umur;
  • tempoh penyakit dan tahap pembetulannya;
  • kelajuan gula yang jatuh.

Mempunyai anak

Pada orang dalam kumpulan umur yang berbeza, perasaan glukosa rendah diperhatikan pada nilai yang berbeza. Sebagai contoh, kanak-kanak tidak merasa tahap gula yang rendah seperti orang dewasa. Adalah mungkin untuk ambil perhatian beberapa corak:

  1. Dalam kanak-kanak, kepekatan glukosa sebanyak 2.6 hingga 3.8 mmol / liter hanya boleh memburukkan lagi keadaan umum, tetapi tidak akan ada tanda-tanda hipoglikemia.
  2. Gejala pertama menurunkan gula pada kanak-kanak akan mula menunjukkan diri mereka pada tahap 2.6-2.2 mmol / liter.
  3. Dalam bayi baru lahir, bilangan ini lebih rendah - kurang daripada 1.7 mmol / liter.
  4. Dalam bayi pramatang kurang daripada 1.1 mmol / liter.

Pada kanak-kanak, tanda-tanda pertama hipoglikemia kadang-kadang tidak dapat dilihat sama sekali.

Pada masa dewasa, semuanya berlaku dengan cara yang berbeza. Dengan kepekatan glukosa walaupun 3.8 mmol / liter, pesakit mungkin sudah merasakan tanda-tanda awal bahawa gula diturunkan.

Ini terutamanya dirasai jika pesakit warga tua dan tua jatuh gula, terutamanya jika mereka mengalami strok atau serangan jantung. Ini disebabkan oleh fakta bahawa otak manusia pada usia itu sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen dan glukosa dan risiko kemalangan vaskular meningkat dengan ketara. Oleh itu, pesakit ini tidak mempunyai keperluan untuk penunjuk metabolisme karbohidrat menjadi ideal.

Kategori pesakit di mana hipoglisemia tidak boleh diterima:

  • orang tua;
  • pesakit dengan penyakit jantung dan saluran darah;
  • pesakit dengan retinopati diabetes dan peningkatan risiko pendarahan retina;
  • orang yang tidak melihat sedikit penurunan gula darah, kerana mereka mungkin mengalami koma yang tiba-tiba.

Orang seperti itu harus mengekalkan tahap glukosa pada nilai yang lebih tinggi daripada norma yang disyorkan (kira-kira 6 hingga 10 mmol / liter), dan juga mengambil pengukuran yang lebih kerap agar segera dapat melihat bahawa gula diturunkan.

Pilihan yang ideal adalah sistem pemantauan yang sentiasa membolehkan anda memantau tahap glukosa secara real time dan mengambil ukuran.

Tempoh kencing manis dan pampasannya

Telah lama diketahui bahawa lebih banyak masa seseorang mengalami diabetes, semakin rendah keupayaannya untuk mengesan gejala awal hipoglikemia.

Di samping itu, apabila kencing manis tidak diberi pampasan untuk jangka masa yang panjang (kandungan glukosa selalu lebih tinggi daripada 10-15 mmol / liter), dan jika kepekatan gula jatuh beberapa nilai lebih rendah (contohnya, hingga 6 mmol / liter), hipoglikemia mungkin berlaku.

Oleh itu, jika seseorang ingin membawa paras glukosa kembali normal, maka ia perlu dilakukan dengan lancar untuk membolehkan badan menyesuaikan diri dengan keadaan baru.

Kadar penurunan kepekatan gula darah

Kecerahan manifestasi gejala hypoglycemic juga ditentukan oleh seberapa cepat glukosa dapat dikurangkan dalam darah. Sebagai contoh, jika gula disimpan pada tahap 9-10 mmol / liter dan pada masa yang sama membuat suntikan insulin, tetapi dos dipilih dengan tidak tepat, maka dalam kira-kira empat puluh minit tahap akan diturunkan kepada nilai 4.5 mmol / liter.

Dalam kes ini, hipoglikemia akan disebabkan oleh penurunan pesat. Terdapat kes apabila semua tanda-tanda "hipo" hadir, tetapi kepekatan gula berada dalam lingkungan antara 4.0 hingga 4.5 mmol / liter.

Punca gula rendah

Kepekatan glukosa rendah ditentukan bukan sahaja pada pesakit diabetes mellitus, tetapi juga dalam perkembangan penyakit lain atau keadaan patologi. Pesakit kencing manis dicirikan oleh sebab hipoglisemia berikut:

  1. Berlebihan daripada insulin atau ubat lain.
  2. Tidak cukup pengambilan makanan atau melangkau satu hidangan.
  3. Punca kegagalan buah pinggang kronik.
  4. Aktiviti fizikal yang tidak dirancang atau dirancang, tetapi tidak direkodkan.
  5. Beralih dari satu ubat ke yang lain.
  6. Menambah rawatan ubat lain untuk mengurangkan gula.
  7. Penggunaan kaedah rawatan kencing manis yang lain tanpa pembetulan (pengurangan) dos ubat utama.
  8. Penyalahgunaan alkohol, dan bagaimana alkohol mempengaruhi gula darah, sentiasa ditunjukkan secara langsung.

Bagaimana untuk memahami bahawa paras gula darah jatuh

Hipoglisemia adalah ringan atau teruk. Apabila pesakit berada dalam keadaan yang ringan, peluh sejuk dilepaskan ke arah pertumbuhan rambut (lebih banyak di bahagian belakang leher), ada rasa lapar, keresahan, hujung jari menjadi dingin, gempa sedikit melewati tubuh, seseorang menggigil dan sakit, sakit kepala dan pusing.

Pada masa akan datang, keadaan mungkin bertambah buruk. Orientasi di angkasa terganggu, perjalanan menjadi tidak stabil, perubahan mood secara mendadak, bahkan orang pintar boleh mula menjerit dan bahasa kasar, menangis yang tidak munasabah boleh bermula, kesedaran menjadi keliru, ucapan melambatkan.

Pada peringkat ini, pesakit menyerupai orang yang mabuk, yang membawa bahaya yang besar, kerana yang lain berfikir bahawa dia benar-benar hanya minum dan tidak berusaha untuk membantunya. Dalam kes ini, lelaki itu sendiri tidak lagi dapat menolong dirinya sendiri.

Sekiranya anda tidak mengambil tindakan tepat pada masanya, keadaan pesakit akan menjadi lebih teruk lagi, dia akan mengalami sawan, akan kehilangan kesedaran dan akibatnya akan memulakan koma diabetik. Dalam tempoh comatose, bengkak otak berkembang, membawa kepada kematian.

Hypoglycemia sering kali berlaku pada masa yang paling tidak selesa, sebagai contoh, pada waktu malam, apabila seseorang itu tidak bersedia untuk ini. Jika pengurangan gula terjadi pada waktu malam, maka gejala ciri muncul:

  • - jatuh dari katil atau cuba bangun;
  • - mimpi buruk;
  • - berjalan dalam mimpi;
  • - kebimbangan, kerja bunyi luar biasa;
  • - berpeluh.

Selalunya pada waktu pagi selepas itu, pesakit mengalami sakit kepala.

Apakah maksud gula darah rendah?

Hipoglisemia, atau gula darah rendah, tidak kurang berbahaya daripada paras glukosa tinggi. Dengan petunjuk penting koma dan kematian mungkin. Selalunya, keadaan ini adalah komplikasi diabetes mellitus, tetapi boleh dilihat dalam bentuk yang ringan dan dalam orang yang sihat.

Sebabnya

Dalam kebanyakan kes, gula darah rendah dapat dilihat pada orang yang menghidap kencing manis. Kenapa jatuh? Alasannya adalah seperti berikut:

  • diet dengan banyak karbohidrat mudah;
  • mengambil ubat antidiabetik (selalunya, ubat generasi lebih tua membawa kepada hipoglikemia);
  • mengambil alkohol tanpa makanan;
  • mengambil ubat atau alkohol tertentu pada masa yang sama sebagai ubat antidiabetes;
  • melangkau makanan seterusnya atau penangguhannya;
  • mentadbir terlalu banyak insulin;
  • aktiviti fizikal.

Orang yang tidak mempunyai diabetes boleh mengalami gula rendah, walaupun ini jarang terjadi. Sebabnya berbeza, antara mereka:

  • sebilangan besar alkohol mabuk;
  • mengambil ubat tertentu;
  • penyakit hati, buah pinggang, kelenjar adrenal, pankreas;
  • gangguan metabolik;
  • kerja keras yang hebat;
  • diet yang ketat, terutama yang rendah karbohidrat;
  • cuti panjang antara waktu makan (dari 8 jam);
  • penurunan gula pada waktu pagi selepas tidur malam kerana kekurangan nutrisi yang berpanjangan;
  • Sejumlah besar manis dalam diet.

Tanda-tanda

Dengan gula darah rendah, kesejahteraan adalah berbeza, bergantung kepada tahap pengurangan yang berlaku. Kemunculan gejala bergantung kepada kadar penurunan gula. Tanda-tanda hipoglikemia mungkin berlaku jika glukosa turun secara mendadak, tetapi parasnya kekal normal.

Kejatuhan mudah

Tahap glukosa jatuh ke 3.8 mmol / l dan ke bawah. Dalam kes ini, gejala mungkin tidak hadir atau menjadi seperti berikut:

  • kelemahan, menggeletar, menggigil;
  • peluh yang berlebihan, peluh yang sejuk, pelekat, biasanya berpeluh kepala, terutamanya leher dari belakang;
  • pening kepala;
  • perasaan kelaparan;
  • mual;
  • kegelisahan, kebimbangan, kebimbangan;
  • denyutan jantung (takikardia);
  • kesemutan atau kebas pada bibir dan jari;
  • penglihatan kabur.

Untuk berasa normal dan gejala hilang, sudah cukup untuk makan sesuatu yang manis.

Pengurangan purata

Tahap glukosa jatuh di bawah 3 mmol / l. Sekiranya terdapat pengurangan gula dalam darah yang sederhana, gejala berikut akan muncul:

  • kesengsaraan, kemarahan;
  • kekeliruan, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian;
  • perbezaan dalam ruang;
  • kejang otot;
  • ucapan yang perlahan dan tidak dapat difahami;
  • ketidakstabilan, berjalan lancar, koordinasi pergerakan terjejas;
  • mengantuk;
  • keletihan dan kelemahan;
  • menangis

Hipoglikemia yang teruk

Sekiranya tahap glukosa turun kepada 1.9 mmol / l, akibatnya adalah seperti berikut:

  • sawan;
  • koma;
  • strok;
  • suhu badan rendah;
  • hasil maut.

Penurunan gula yang berpanjangan dan ketara boleh membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan di dalam otak dan penyakit kardiovaskular. Gejala hipoglikemia mungkin tidak hadir jika seseorang mengambil ubat-ubatan tertentu, termasuk beta-blocker.

Gula darah rendah boleh berlaku dalam mimpi. Sebagai peraturan, pada waktu pagi seseorang bangun dengan sakit kepala. Gejala hipoglisemia pada waktu malam adalah seperti berikut:

  • berpeluh berlebihan;
  • jatuh dari tempat tidur;
  • berjalan dalam mimpi;
  • kelakuan resah;
  • mimpi buruk;
  • suara luar biasa yang dibuat oleh manusia.

Kesemua gejala di atas pada orang yang berlainan mungkin muncul dengan pelbagai glukosa dalam darah. Manifestasi sedemikian mungkin dengan gula biasa, jika terdapat penurunan tajam. Dengan hipoglikemia berterusan pada pesakit diabetes mellitus jenis I dan II, gejala mungkin muncul pada 6-8 mmol / liter. Semakin lama kencing manis, semakin kurang kemampuan tubuh untuk merasakan hipoglikemia pada tahap awal.

Diagnostik

Diagnosis "hypoglycemia" dibuat jika analisis menunjukkan tahap gula darah yang rendah, dan ada gejala yang hilang setelah memakan makanan atau minuman manis.

Di samping itu, doktor menjalankan pemeriksaan fizikal, menanyakan keadaan kesihatan, gaya hidup, mengambil ubat, perubahan berat badan.

Rawatan

Dengan penurunan sedikit gula, seseorang boleh mengatasi sendiri: mengambil penyelesaian glukosa, makan sebatang gula, sudu madu, gula-gula (karamel), minum jus manis, dan sebagainya. Ia tidak disyorkan untuk memakan sandwic dengan sosej atau mentega: pertama, roti tidak cukup sesuai, dan kedua, lemak akan melambatkan penyerapan glukosa dari roti. Juga, anda tidak boleh makan kek, coklat, ais krim, pasta, bijirin, buah.

Dengan pengurangan glukosa teruk, seseorang mungkin kehilangan kesedaran. Dalam kes ini, anda mesti memanggil ambulans. Biasanya, pesakit secara perlahan-lahan disuntik dengan penyelesaian intravena glukosa atau glukagon, yang boleh diberikan bukan sahaja pada urat, tetapi intramuskular atau subcutaneously. Selepas setengah jam, tentukan tahap glukosa dalam darah.

Dalam kes-kes yang teruk, kemasukan ke hospital adalah mungkin. Rawatan bergantung kepada punca hipoglikemia: insulin yang berlebihan atau ubat hipoglikemik, kegagalan buah pinggang, penyakit hati, sepsis, dan lain-lain. Bergantung kepada punca penurunan gula, ia menentukan berapa lama penyerapan glukosa akan bertahan. Penting dan kepantasan pentadbiran. Ia harus sedemikian rupa sehingga paras gula berada pada tahap 5-10 mmol / liter.

Rawatan hypoglycemia dalam diabetes

Rawatan hypoglycemia pada pesakit diabetes adalah seperti berikut:

  1. Jika gula jatuh selepas makan karbohidrat ringkas, disyorkan untuk menukar diet.
  2. Ia disyorkan untuk dimakan dalam bahagian kecil, tetapi sering.
  3. Makan sebelum tidur mana-mana karbohidrat kompleks atau makanan protein.
  4. Rujuk doktor untuk mengubah dos insulin, jika penurunan glukosa dikaitkan dengan penerimaannya.

Pencegahan hipoglikemia dalam diabetes

Untuk mengelakkan penurunan gula darah dalam diabetes, anda perlu mematuhi peraturan berikut:

  1. Diet yang disyorkan oleh doktor.
  2. Madu memecahkan makanan - tidak lebih daripada 4 jam.
  3. Pemantauan berterusan gula darah.
  4. Kawalan dos ubat penebalan glukosa atau insulin.
  5. Pengetahuan tentang kesan dadah.
  6. Anda harus selalu mempunyai produk yang mengandungi gula dengan anda.

Tidak boleh mengurangkan gula darah dalam kes berikut:

  • orang tua;
  • dengan rhinopati diabetes dan risiko pendarahan retina;
  • dengan penyakit jantung dan saluran darah;
  • orang yang tidak mempunyai gejala gula rendah.

Pesakit sedemikian dinasihatkan untuk sentiasa memantau tahap glukosa mereka dan menyimpannya sekitar 6-10 mmol / liter.

Penurunan glukosa yang perlahan harus dielakkan, terutama bagi pesakit diabetes yang tidak dikompensasi untuk masa yang lama. Dalam kes ini, gula sentiasa berkembang, dan jika ia dikurangkan dengan cepat hingga 6 mmol / liter, gejala-gejala ciri hipoglisemia mungkin muncul.

Rawatan hypoglycemia tanpa kencing manis

Mula-mula anda perlu menganalisis gaya hidup anda dan keadaan kesihatan, cuba tentukan apa yang boleh menyebabkan gula rendah. Adalah lebih baik untuk mendapatkan nasihat doktor yang boleh membuat pemeriksaan. Mungkin penyakit yang menyebabkan hipoglikemia akan dikenalpasti.

Dengan penurunan gula darah dan kemunculan gejala ciri, anda perlu makan kue, gula-gula, buah-buahan kering manis, jus buah-buahan, susu atau tablet glukosa.

Kesimpulannya

Sekiranya anda tidak memberi perhatian kepada hipoglikemia ringan dan sederhana, ia boleh berubah menjadi teruk, dengan kehilangan kesedaran. Rawatan mesti bermula dengan segera. Glukosa jatuh kepada nilai yang rendah adalah tidak sekadar mengancam nyawa daripada gula yang tinggi. Hipoglisemia boleh menyebabkan koma dan kematian, jadi sangat penting untuk mengawal tahap glukosa. Anda perlu memberi amaran kepada rakan-rakan dan rakan sekerja tentang penyakit anda, dan juga memberitahu mereka tentang langkah-langkah yang boleh diambil sebagai bantuan pertama.

Punca dan gejala gula darah rendah

Glukosa adalah sumber tenaga terpenting bagi semua tisu badan, termasuk sel-sel otak. Penurunan gula darah dipanggil hypoglycemia. Gejala patologi pertama dikaitkan dengan kemerosotan umum kesihatan, sakit kepala, kelemahan. Seseorang berasa sentiasa letih, prestasinya berkurang, dan pening boleh berlaku. Dalam kes yang teruk, pengsan mungkin. Dalam krisis hypoglycemic, pesakit boleh jatuh ke dalam koma yang disebabkan oleh kelaparan tenaga tajam sel-sel otak dan kematian mereka.

Untuk mengelakkan akibat yang serius, adalah penting untuk mengawal paras gula darah dengan alat khas - meter glukosa darah - atau untuk menguji gula secara berkala di klinik (ini perlu dilakukan setiap 4-6 bulan). Sekiranya pesakit mempunyai gejala gula darah rendah, perlu berunding dengan pakar dan diperiksa. Bukan sahaja kesihatan pesakit, tetapi juga hidupnya bergantung pada bantuan perubatan yang tepat pada masanya.

Tahap apa gula dianggap rendah?

Diagnosis "hypoglycemia" dibuat kepada pesakit jika penurunan paras gula mempunyai kursus kronik. Untuk mengesahkan patologi boleh digunakan pelbagai jenis ujian. Sekiranya kepekatan glukosa ditentukan dalam limfa, maka hipoglisemia didiagnosis pada nilai di bawah 3.5 mmol / l. Sekiranya darah periferal dikumpulkan untuk analisis (darah beredar melalui saluran di luar organ sistem hematopoietik), penunjuk ini mungkin sedikit lebih rendah - 3.3 mmol / l.

Penurunan kritikal dalam gula darah adalah tanda ≤ 2.2 mmol / l. Dengan penunjuk glukosa, seseorang mengalami sindrom sawan, kehilangan kesedaran berlaku, dan kejang mungkin berlaku. Penjagaan perubatan dalam gambar klinikal seperti ini perlu disediakan dalam masa 20 minit - jika tidak, risiko kematian akan melebihi 85%.

Jenis patologi

Tanda-tanda gula darah rendah pada wanita dan lelaki hampir sama. Manifestasi klinik patologi bergantung pada jenis hipoglikemia, yang dapat terdiri dari dua jenis.

Hipoglisemia "lapar"

Selalunya berlaku pada waktu pagi, sebaik sahaja bangun, apabila seseorang tidak mempunyai masa untuk sarapan pagi. Tahap gula rendah semasa tempoh ini dianggap normal, tetapi dengan syarat bahawa meter tidak jatuh di bawah 3.0 mmol / l. Tempoh puasa yang panjang (lebih daripada 8-10 jam) juga boleh menyebabkan kekurangan gula dan perkembangan gejala patologis.

Hipoglikemia tindak balas

Gula darah rendah, yang merupakan hasil tindak balas terhadap penggunaan makanan (berlaku dalam masa 1.5-2 jam), paling kerap didiagnosis setelah mengalami campur tangan pembedahan pada organ-organ saluran pencernaan, serta pada peringkat awal diabetes mellitus. Sesetengah penyakit bebas yang berlaku secara berasingan daripada penyakit lain dalam fungsi tubuh juga boleh membawa kepada perkembangan hipoglikemia responsif.

Tanda dan gejala

Penurunan mendadak dalam gula darah sentiasa disertai oleh gejala-gejala ciri, yang dinilai bersama. Tanda-tanda ahli patologi yang paling biasa termasuk manifestasi berikut:

  • pucat kulit yang tidak alami (jika gula jatuh ke tahap kritikal, kemunculan bayangan marmer mungkin);
  • gegaran anggota badan (paling sering tangan);
  • rasa lapar berterusan, yang tidak lulus walaupun selepas makan yang enak (atau muncul semula 1-1.5 jam selepas makan);
  • peningkatan penggunaan air dan cecair lain akibat rasa dahaga;
  • peningkatan kadar denyutan jantung dan nadi;
  • pening kepala;
  • luka mual (tanpa keluar muntah);
  • berpeluh, bau peluh yang tidak menyenangkan, yang kelihatan hampir serta-merta selepas mandi kebersihan.

Pada wanita, hipoglikemia sering diiringi dengan kerap kencing. Kesakitan, pembakaran, pemotongan dan gejala patologi lain biasanya tidak dipatuhi. Pengurangan gula darah pada lelaki boleh menyebabkan kelemahan otot, berat pada kaki, dan rasa kekakuan. Hampir semua pesakit dengan pelbagai jenis hipoglikemia mengadu apatis, meningkat rasa mengantuk, mood buruk dan keletihan.

Gejala pada kanak-kanak

Kanak-kanak bertindak balas dengan ketara terhadap kekurangan gula berbanding dengan pesakit dewasa, walaupun, sebaliknya, mereka tidak mempunyai tanda-tanda tertentu. Selepas bangun pagi, kanak-kanak itu sangat lembap, dia bangun dengan kesukaran, boleh menjadi nakal pada waktu pagi. Sekiranya gula darah kanak-kanak jatuh, dia mengalami kelemahan yang berterusan, mungkin enggan makan (walaupun rasa lapar). Di tadika dan sekolah, kanak-kanak tersebut dicirikan oleh kepercayaan yang lemah, kepekatan rendah perhatian dan keengganan untuk menyertai permainan dan aktiviti koperasi.

Dalam hypoglycemia kronik pada kanak-kanak berumur 3 hingga 10 tahun, tanda-tanda tertentu mungkin muncul semasa tidur malam. Ini termasuk:

  • menjerit dan bercakap dalam mimpi;
  • berpeluh berlebihan, yang muncul pada waktu malam;
  • kebangkitan yang sangat berat pada waktu pagi.

Penurunan mendadak dalam tahap glukosa pada zaman kanak-kanak boleh membawa kepada akibat yang sangat serius (sehingga kematian anak), jadi salah satu tugas utama ibu bapa adalah untuk memastikan diet yang lengkap dan seimbang diet anak, serta mengawal kesihatan mereka dan sebarang perubahan dalam keadaan anak.

Kenapa gula jatuh?

Sebab-sebab yang boleh membawa kepada tahap glukosa yang lebih rendah adalah banyak. Selalunya mereka dikaitkan dengan kelaparan yang berpanjangan. Situasi ini adalah tipikal bagi wanita yang lapar dan mengehadkan diri mereka dalam jumlah makanan yang dimakan, serta orang yang tidak mengikuti peraturan dan norma makan yang sihat dan membenarkan rehat yang lama antara makanan.

Satu lagi sebab umum hipoglikemia pada mana-mana umur adalah dehidrasi. Pengambilan cecair yang tidak mencukupi (kebanyakan air minuman yang bersih) boleh mencetuskan serangan, jadi adalah penting untuk mengikuti rejim minum dan minum sekurang-kurangnya 1.5-1.8 liter cecair setiap hari. Meningkatkan pengambilan air adalah perlu bagi atlet dan orang yang mempunyai peningkatan aktiviti fizikal, serta mereka yang mengambil asid acetylsalicylic atau penipisan darah. Dalam cuaca panas, jumlah cecair harian perlu ditingkatkan sebanyak 300-400 ml.

Penyebab lain hipoglisemia:

  • mabuk alkoholik atau tembakau;
  • pemakanan tidak sihat atau tidak mencukupi;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • penyakit pankreas, hati dan organ-organ lain di saluran gastrousus;
  • obesiti;
  • latihan yang bertambah dan berpanjangan;
  • mengambil ubat tertentu (sebagai contoh, Aspirin atau beta blocker).

Semasa mengandung, gula rendah didiagnosis terutamanya pada perempuan berusia 16 hingga 21 tahun.

Dalam sesetengah kes, pengurangan glukosa mungkin merupakan tindak balas badan kepada pertumbuhan sel-sel malignan, oleh itu, dalam kes-kes patologi mempunyai kursus kronik, pesakit dijadualkan untuk pemeriksaan menyeluruh.

Makan dengan gula rendah

Asas rawatan untuk sebarang bentuk hipoglikemia adalah diet khas dengan kandungan makanan yang tinggi dengan indeks glisemik rendah. Asas diet haruslah kumpulan makanan berikut:

  • produk tenusu dengan kandungan lemak dari 2% hingga 5%;
  • sayur-sayuran rebus (hadkan penggunaan kentang, bit dan wortel kerana kandungan zat kanji yang tinggi);
  • ikan dan makanan laut (tuna, ikan sardin, udang sangat berguna);
  • kacang;
  • daging tanpa lemak (lebih baik menggunakan daging lembu atau daging lembu).

Bagi minuman, keutamaan harus diberikan kepada teh herba (dengan penambahan chamomile, kapur, thyme), jus buah-buahan dan sayur-sayuran, minuman beri buah-buahan, buah-buahan kering dikeringkan tanpa tambahan gula.

Minuman alkohol yang paling kuat (terutamanya vodka) mempunyai kesan hipoglikemik, oleh itu lebih baik untuk menolak menggunakannya sama sekali. Jika ini gagal, adalah penting untuk mematuhi langkah berjaga-jaga berikut:

  • jangan minum alkohol pada perut kosong;
  • untuk setiap 50 ml alkohol, harus ada banyak makanan ringan yang mengandungi protein atau karbohidrat kompleks (daging, roti hitam, dan lain-lain);
  • dos maksimum alkohol yang dibenarkan untuk pesakit kencing manis adalah 250-300 ml (untuk bir - 450 ml).

Di mana-mana hidangan, adalah penting untuk mempunyai meter glukosa darah dengan anda untuk memantau kadar gula dan mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya sekiranya terdapat penunjuk yang tajam.

Cara menaikkan gula: kaedah rakyat

Lemons adalah rawatan yang sangat baik untuk hipoglikemia. Untuk menyediakan ubat di rumah, perlu digiling dengan pengisar atau menggabungkan bahan-bahan berikut:

  • lemon dengan kulit dan batu - 1 kg;
  • peterseli segar - 1 tandan besar (kira-kira 250-300 g);
  • bawang putih yang dikupas - 4 kepala.

Campuran yang dihasilkan diletakkan di dalam balang kaca dan diletakkan di tempat yang sejuk selama 5 hari. Selepas itu, pasang isi balang melalui kekacang. Ia perlu mengambil jus yang dihasilkan 3 kali sehari sebelum makan. Satu dos adalah 5 ml. Kursus rawatan adalah sekurang-kurangnya 1 bulan.

Bawang bawang juga boleh memberikan kesan penyembuhan yang baik jika gula jatuh ke paras yang rendah. Masak mudah. Tiga mentol bersaiz sederhana mesti dikupas dan dicincang halus. Lipat bawang ke dalam bekas dan tuang 200 ml air mendidih. Tutup piring dengan tudung dan biarkan selama 3 jam.

Infusi perlu mengambil 1 sudu 3-4 kali sehari selama 3-4 minggu.

Bilakah saya perlu memanggil ambulans?

Ada yang tidak tahu bahaya glukosa rendah, jadi perhatikan tanda-tanda patologis. Sekiranya gula jatuh ke titik kritikal, pesakit mungkin menjadi koma. Risiko kematian mendadak dengan lebih daripada 80%, jadi penting untuk mengetahui gejala berbahaya. Panggilan untuk bantuan perubatan adalah perlu apabila gejala berikut:

  • sawan dan sawan;
  • kehilangan kesedaran;
  • pelanggaran koordinasi motor;
  • ucapan yang tidak sepatutnya;
  • kekurangan tumpuan pada objek dan pengantara (pesakit melihat pada satu titik).

Mana-mana gejala ini mungkin menunjukkan perkembangan krisis hipoglisemik, jadi penting untuk tidak membuang masa dan segera menghubungi ambulans. Sekiranya langkah segera diambil dalam masa 20-30 minit selepas berlakunya manifestasi berbahaya, adalah mungkin bukan sahaja untuk mengelakkan banyak komplikasi, tetapi juga untuk menyelamatkan nyawa seseorang.

Gula darah rendah

Sindrom patologi yang berlaku apabila glukosa darah jatuh di bawah normal, dipanggil hypoglycemia. Keadaan yang berbahaya untuk kesihatan dan kehidupan, yang mengakibatkan gula darah rendah, berlaku dalam dua cara:

  • dengan kekurangan glukosa daripada makanan;
  • kerana insulin yang berlebihan - hormon pankreas, yang bertanggungjawab untuk pengangkutan gula ke organ dan tisu.

Dengan penurunan paras glukosa yang mendadak, kelaparan tenaga berkembang: fungsi normal sel-sel seluruh organisma, terutamanya otak, terganggu. Bagi kes sedemikian, alam semula jadi telah menyediakan rizab glikogen di hati, supaya keadaan berbahaya secara semula jadi boleh menstabilkan. Tetapi rizab ini tidak terbatas, dan pada masa akan datang ia dapat menimbulkan akibat yang lebih dan lebih serius, bahkan koma.

Punca hipoglikemia

Penurunan tahap glukosa diperhatikan bukan sahaja pada orang yang mengidap kencing manis, tetapi juga pada orang yang sihat sepanjang umur, termasuk kanak-kanak. Gula jatuh dengan ketara jika:

  • seseorang tidak makan untuk masa yang lama (8 atau lebih jam puasa);
  • sebagai tindak balas kepada glukosa yang diterima (selepas makan) banyak insulin dilepaskan dan selepas 2-4 jam badan itu lagi akut "kelaparan".

Menurunkan gula pada perut kosong

Jenis memprovokasi:

  • tidak seimbang, pemakanan tidak mencukupi, dehidrasi;
  • penyalahgunaan makanan tidak sihat, alkohol;
  • mengambil ubat individu;
  • patologi pankreas, fungsi hati yang tidak normal;
  • obesiti;
  • beberapa kanser;
  • dos yang dikira secara tidak betul insulin, tindak balas badan kepada pengenalannya;
  • gangguan hormon dengan perkembangan penyakit hipoglikemik (hyperinsulinism).

Orang dengan buah pinggang dan kegagalan jantung juga terdedah kepada melompat gula.

Pembalikan

Ia berkembang terhadap latar belakang pelbagai patologi dan campur tangan pembedahan:

  • diabetes awal;
  • penyakit idiopatik;
  • operasi pada saluran penghadaman;
  • penyakit yang menimbulkan kebuluran tenaga yang dikaitkan dengan peningkatan penggunaan monosakarida.

Kekurangan glukosa darah asal lain

Kekurangan karbohidrat juga mencetuskan:

  • aktiviti fizikal yang berpanjangan (kelebihan, keletihan yang teruk)
  • beban intensif biasa (+ mengambil dadah dari kumpulan beta-blockers);
  • kehamilan, kehamilan pada usia awal;
  • mengambil aspirin (kanak-kanak).

Gejala gula darah rendah

Dalam orang yang sihat, hipoglikemia boleh berlaku pada waktu pagi apabila perut kosong. Ia perlu bersarapan, dan ketidakselesaan itu hilang. Jika tanda-tanda glukosa rendah muncul sebagai tindak balas kepada makan, beberapa waktu selepas pembekalan nutrien, ini secara tidak langsung dapat menunjukkan perkembangan diabetes yang mungkin.

Gambar berkembang hipoglikemia termasuk:

  • serangan lapar yang teruk, disertai dengan tangan yang gemetar, gegaran umum, takikardia, polydipsia (dahaga);
  • mati rasa anggota badan, berat di kaki;
  • menggigil, peluh sejuk, palmetik "melekit";
  • siram panas (kadang-kadang);
  • pelanggaran persepsi visual - kegelapan di mata, "kerudung", menggandakan, "lalat";
  • sakit kepala dengan loya dan pening;
  • pucat, apatis, keletihan dan mood;
  • poliuria - peningkatan kencing.

Pesakit diabetes yang biasa dengan tanda-tanda gula darah yang rendah, ditunjukkan pada waktu malam. Seorang lelaki berkeringat berat, bangun, mendapati katil basah; bercakap, menjerit, "tidak masuk akal" dalam mimpi. Kebangkitan terhadap latar belakang gejala hipoglikemia tidak membawa kegembiraan: kelesuan, perasaan "kelemahan", kerengsaan muncul.

Kecemasan Pertolongan Cemas

Otak, menderita kelaparan karbohidrat, "menolak" badan itu kepada tindak balas yang sesuai. Harbinger yang mengancam kemungkinan timbul koma hypoglycemic adalah perhatian perhatian, ditambah pula dengan ucapan yang tidak sepatutnya dan berjalan lancar. Sekiranya tahap perkembangan sindrom kekurangan glukosa ini tidak memasuki darah, maka terdapat kemungkinan besar sawan dan kehilangan kesedaran. Pada masa yang sama risiko strok bertambah banyak kali.

Untuk memperbaiki keadaan, anda perlu memakan produk dari sekumpulan karbohidrat "cepat" untuk membawa gula kembali normal. Tahap glukosa darah sebelum ujian. Sekiranya angka yang lebih rendah daripada 3.3 mmol / liter muncul pada paparan meter, ini bermakna anda perlu mengambil langkah-langkah, mengabaikan yang anda boleh "menunggu" untuk gangguan yang besar dalam keadaan.

Rawatan Hypoglycemia

Gula rendah dirawat dengan pencegahan kekurangan karbohidrat yang betul, yang bermaksud menghalang "melompat" secara tiba-tiba dalam glukosa darah. Adalah penting untuk mencapai peningkatan lancar dan penurunan dalam tahap gula. Untuk ini anda perlukan:

  1. Hadkan atau hapus sepenuhnya daripada makanan diet yang mencetuskan pelepasan insulin yang berlebihan, lebihan yang membawa kepada keadaan hipoglisemia. Ini adalah pencuci mulut berdasarkan gula halus, pastri yang dibuat dari tepung putih. Buah-buahan (pisang, tarikh, anggur), sayur-sayuran (kentang, labu), jus manis.
  2. Makan makanan dengan GI yang rendah (indeks glisemik). Ini adalah "kompleks", karbohidrat perlahan dicerna, glukosa yang dibebaskan secara beransur-ansur, tanpa membebankan pelepasan insulin tajam. Termasuk dalam sayur-sayuran diet yang tidak mengandungi kanji, sayur-sayuran, tenusu dan makanan laut.
  3. Makan fraksional, 4-6 kali sehari, jangan makan terlalu banyak.
  4. Mereka yang sakit dengan diabetes - dengan betul mengira dos insulin, ikuti preskripsi perubatan untuk ubat-ubatan yang mengurangkan gula.
  5. Minum kurang kopi, batasi minuman dan makanan yang mengandungi kafein yang lain. Mereka meningkatkan insulin.
  6. Berhenti merokok, batasi alkohol, jangan makan pada perut kosong.
  7. Sebelum bersenam, makan makanan karbohidrat.
  8. Termasuk dalam diet makanan tumbuhan kaya dengan kromium - kuman gandum, kacang, brokoli. Unsur ini membantu untuk mengekalkan tenaga pada tahap normal.

Diet untuk pencegahan gula rendah

Pemakanan yang betul sepanjang hari akan memastikan pengambilan dan pengambilan tenaga seragam, membatalkan permulaan episod hipoglisemik. Jadual ini mengandungi senarai produk dan hidangan yang akan mewujudkan keselesaan makanan yang diperlukan.

Gula darah rendah

Dengan gula darah rendah, doktor biasanya menyifatkan hipoglikemia, gejala patologi yang dinyatakan dalam pengurangan kepekatan glukosa darah di bawah norma-norma umum yang diterima. Keadaan ini disebabkan oleh beberapa faktor, yang membawa kepada perkembangan sindrom hipoglikemik dan pelbagai keadaan / masalah negatif.

Apa maksudnya?

Analisis menunjukkan bahawa tahap glukosa dalam darah jatuh di bawah tanda 3.3 mmol / l? Ini adalah keadaan yang berbahaya, yang membawa kepada pelbagai sindrom berkaitan negatif, dan dalam sesetengah kes menyebabkan koma. Seperti yang disebutkan di atas, hipoglikemia boleh disebabkan oleh beberapa sebab, dari ciri-ciri fisiologi organisma kepada penyakit dan diet tidak wajar. Patogenesis masalah ini juga jauh berbeza dari sebab merangsang penurunan kepekatan gula dalam darah tidak difahami sepenuhnya oleh saintis.

Gejala hipoglikemia

Gejala utama hipoglikemia termasuk:

  1. Gangguan adrenergik - mydriasis, berpeluh yang teruk, pucat kulit, gegaran, hipertonik otot, pergolakan bersama kegelisahan, kegelisahan dan keganasan, takikardi dan peningkatan tekanan darah.
  2. Simptom parasympatetik - kelemahan umum badan, mual dengan muntah, kelaparan samar-samar.
  3. Manifestasi neuroglikopen - pusing dan sindrom kepala yang menyakitkan keterukan yang sederhana, gangguan genesis dan respirasi, disorientasi dan syncope, gangguan kesedaran dengan amnesia, gejala neurologi fokal dan sistemik, manifestasi automatism primitif, kadang-kadang kelakuan tidak mencukupi. Kurang biasa, paresthesia dan diplopia diperhatikan.

Kemungkinan penyebabnya

Kadar gula darah yang lebih rendah boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  1. Terlalu banyak insulin dan ubat hipoglikemik untuk diabetes.
  2. Dehidrasi.
  3. Terlalu miskin dan miskin diet dengan kepakaran karbohidrat halus dan sekurang-kurangnya vitamin, serat, garam mineral.
  4. Usaha keras fizikal.
  5. Alkohol.
  6. Berbagai kekurangan - jantung, hati, buah pinggang.
  7. Penurunan umum badan.
  8. Kekurangan hormon dengan perencatan sintesis glukagon, adrenalin, kortisol, somatropin.
  9. Tumor ekstraselular, insulinomas dan anomali kongenital spektrum autoimun.
  10. Pengenalan salin berlebihan ke dalam darah dengan kaedah penurunan.
  11. Penyakit kronik pelbagai.
  12. Haid.

Gula darah rendah pada lelaki dan wanita

Tahap glukosa darah di bawah 3.5 mmol / l dalam kedua-dua jantina adalah satu tanda jelas bahawa ada masalah dalam tubuh. Amalan menunjukkan bahawa dalam kebanyakan kes, hipoglikemia pada orang dewasa berlaku dengan rawatan jangka panjang diabetes. Jika rejimen dan diet harian tidak dipatuhi, dan pelanggaran irama harian ditambah dengan senaman fizikal, mengambil ubat oral yang menurunkan glukosa atau suntikan insulin dapat mengurangkan kepekatan glukosa lebih daripada yang diperlukan.

Ramai orang yang menderita alkohol juga mengalami penurunan paras glukosa darah yang ketara akibat kesan sampingan etanol, yang menyebabkan pengurangan glucogen kedai dipercepatkan dan, dengan itu, menghalang genesis yang berkaitan. Ia adalah perlu untuk mengawal tahap gula semasa dalam darah sepanjang hari, kerana hipoglisemia boleh tidak kurang berbahaya daripada hyperglycemia: ia juga menyebabkan koma, walaupun kurang berbahaya bagi tubuh.

Gula darah rendah pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, hypoglycemia berlaku terutamanya disebabkan oleh makanan rendah kalori dan selang waktu yang besar antara makan dengan latar belakang aktiviti motor yang tinggi dan tekanan psikologi yang kuat. Mod hari dengan tidur tidak mencukupi juga menyumbang.

Jauh lebih kerap pada kanak-kanak, terdapat bentuk idiopatik hypoglycemia keluarga, yang dikesan dan diwujudkan pada kanak-kanak di bawah umur dua tahun. Pengurangan kadar gula dalam darah adalah disebabkan kepekaan badan yang tinggi kepada leucine dalam bentuk bebas. Ia bertindak sebagai pemangkin untuk sintesis dipercepat insulin semulajadi dan blok glukoneogenesis di hati.

Perhatian khusus berhak hipoglikemia pada bayi baru lahir. Sebagai peraturan, gejala itu dikesan pada bayi pramatang dengan hipotermia, gangguan pernafasan dan asfiksia semasa kelahiran. Ia menunjukkan dirinya dalam jam pertama kehidupan. Faktor risiko tambahan adalah ibu yang mengalami diabetes mellitus jenis 2 dan menerima ubat hipoglikemik. Dalam kes ini, penjagaan intensif segera diperlukan dengan pengenalan glukosa, glukagon dan hydrocortisone ke dalam badan.

Kesan kemungkinan gula darah rendah

Sebagai tambahan kepada manifestasi negatif neuroglucopenic dan adrenergik yang dinyatakan di atas dan hilang selepas terapi yang diberikan dengan betul, pesakit mungkin mengalami koma hypoglycemic, serta gangguan serebral, sehingga pelbagai dementia. Di samping itu, gula darah rendah adalah faktor risiko tambahan dan menimbulkan pendarahan retina, stroke dan infark miokard pada pesakit yang menghidapi penyakit kardiovaskular.

Rawatan untuk gula rendah (hypoglycemia)

Rawatan adalah berdasarkan rawatan konservatif penyakit mendasar dan penghapusan gejala hipoglisemia.

Dadah dan dadah

  1. Pentadbiran glukosa intravena oleh kaedah penurunan atau pentadbiran mulut dextrose monosaccharide, yang melangkaui saluran pencernaan, segera diserap ke dalam darah melalui rongga mulut.
  2. Penerimaan kombinatorium mudah karbohidrat kompleks "cepat" dan "lambat" dalam kuantiti terhad.
  3. Dengan tidak berkesan langkah-langkah di atas - suntikan intramuskular glukagon.
  4. Dalam keadaan kritikal, suntikan pecahan kortikosteroid - hidrokortison, serta adrenalin dibenarkan.
  5. Pematuhan ketat kepada diet khas.

Remedi rakyat

Mana-mana resipi perubatan tradisional di atas, yang dikemukakan di bawah ini, mestilah dipersetujui dengan doktor anda!

  1. Ambil 15-20 titis Leuzeya tincture tiga kali sehari, yang boleh dibeli di farmasi. Pre-dilute dos dalam satu sudu air pada suhu bilik.
  2. Ambil 2 gram wheatgrass, wort St. John, burnet, chamomile, cogweed paya dan plantain yang sama rata menambah satu gram licorice dan wormwood ke koleksi. Isi campuran dengan 0.5 liter air mendidih dan biarkan selama 25 minit. Terikan cecair melalui tiga lapisan kasa dan ambil ubat 50 gram, tiga kali sehari selama sebulan.
  3. Tuangkan satu sudu makan berry rosehip yang tidak dicincang dengan dua cawan air mendidih. Biarkan duduk selama lima belas minit, ketegangan melalui kemasan cheesecloth dan minum ½ cawan dua kali sehari selama 2 minggu.
  4. Makan bawang putih dan lingonberries secara teratur, lebih baik segar.

Pencegahan hipoglikemia

Senarai langkah pencegahan asas untuk mencegah penurunan kadar gula darah yang ketara, termasuk pematuhan kepada diet dengan diet pecahan dan rejimen harian, pembetulan rawatan diabetes. Di samping itu, disyorkan mengambil multivitamin kompleks dengan kandungan kromium yang wajib di dalamnya, penolakan dari alkohol dan merokok tembakau, aktiviti fizikal yang diukur, serta membiasakan semua ahli keluarga dengan masalah yang mungkin dan memerintahkan mereka tentang langkah-langkah yang diperlukan sekiranya gejala tiba-tiba.

Pemakanan dan diet yang betul

Dengan tahap gula darah yang rendah, ahli endokrinologi menetapkan anda diet individu berdasarkan keparahan masalah, kehadiran diabetes mellitus jenis tertentu, dan keadaan semasa badan.

  1. Meningkatkan penggunaan karbohidrat kompleks dengan memakan sayur-sayuran, pasta dari gandum durum, roti gandum.
  2. Sepenuhnya tidak termasuk diet, alkohol, semolina, pasta dari jenis gandum lembut, muffin, lemak dan kaldu yang sangat kuat, semua jenis memasak dan lemak daging, rempah, daging asap, lada dan mustard.
  3. Sangat sederhana makan gula-gula, kue, madu dan jus.
  4. Makan secara kecil-kecilan, dalam bahagian kecil, jangan lupa makan makanan protein dengan minimum lemak.
  5. Fokus pada produk dengan serat maksimum, yang melambatkan penyerapan gula yang diekstrak oleh badan dari karbohidrat kompleks. Pilihan terbaik ialah jagung, kacang, kentang jaket.
  6. Pastikan untuk memasukkan dalam buah menu, segar dan kering, atau dalam jus mereka sendiri, yang mengandungi jumlah gula yang sederhana atau kecil.
  7. Pilih sumber protein rendah lemak - ikan, kacang, ayam atau daging arnab.
  8. Hadkan kafein sebanyak mungkin, yang dalam kuantiti yang banyak ketara mengurangkan perkembangan hipoglisemia.
  9. Gantikan minuman berkarbonat dengan mineral tanpa gas.
  10. Dapatkan protein yang tepat untuk badan dan dari produk alternatif - kacang, produk tenusu bukan lemak.

Anggaran menu harian

  1. Kami mempunyai sarapan pagi dengan dua telur rebus dan teh tanpa gula dengan sekeping kecil roti gandum.
  2. Snek segelas susu atau satu buah bersaiz sederhana tanpa gula.
  3. Kami makan sup dalam sup daging dan salad sayur-sayuran. Selain itu - sebahagian daripada ikan dan teh kukus.
  4. Kami makan beberapa buah dan teh herba. Alternatif - 50 gram walnut.
  5. Kami makan malam dengan ayam atau arnab yang direbus dengan hiasan sayuran. Sebagai pengganti teh dan kopi, anda boleh menggunakan chicory.
  6. Dua jam sebelum tidur - segelas 1 peratus kefir.

Tonton diet anda, makan dengan betul, ikut rejim hari dan dalam kebanyakan kes anda akan dapat menyingkirkan hipoglikemia tanpa ubat!

Video berguna

Gejala pertama dan kaedah merawat hipoglikemia dari Oksana Bozhenova

Gula darah rendah (hypoglycemia): gejala, sebab, rawatan

Penyebab gula darah rendah (atau hipoglikemia) banyak, dan keadaan ini disertai dengan beberapa keadaan yang tidak menyenangkan, dan dalam kes-kes yang teruk, gejala berbahaya. Ia dinyatakan dalam penurunan kritikal dalam tahap glukosa dan dapat diperhatikan baik pada pesakit diabetes, dan dalam orang yang sihat atau dalam penyakit lain. Dalam sesetengah kes, menurunkan tahap gula tidak berbahaya, tetapi sekiranya hipoglikemia teruk, pesakit boleh mengalami keadaan yang mengancam seperti koma hypoglycemic.

Topik penerbitan ini akan berguna bukan sahaja untuk orang yang menghidap kencing manis, tetapi juga tidak menderita penyakit ini. Dalam artikel ini, kami akan memperkenalkan anda kepada gejala, sebab dan rawatan hipoglikemia. Maklumat ini berguna untuk anda, dan anda akan dapat mengelakkan perasaan yang tidak menyenangkan dan akibat yang dapat disampaikan oleh keadaan ini, atau anda dapat memberikan pertolongan pertama kepada orang yang menderita diabetes.

Sebabnya

Salah satu sebab untuk menurunkan tahap gula darah adalah rumit kencing manis. Keadaan ini boleh berkembang di hampir semua pesakit dengan penyakit ini. Faktor-faktor berikut boleh mencetuskannya:

  • overdosis insulin atau ubat penurun glukosa dari kumpulan sulfonylurea atau buganida, meglitidines (Chlorpropamid, Tolbutamide, Maninil, Amaril, Novonorm, Hexal, Metformin, Siofor, dll);
  • berpuasa;
  • pelanggaran diet;
  • cuti panjang antara makan;
  • penyakit buah pinggang dan hati;
  • penyakit berjangkit akut;
  • latihan berat;
  • mengambil dos alkohol yang besar.

Kesalahan umum beberapa pesakit diabetes mellitus, yang membawa kepada pengurangan glukosa, adalah gabungan insulin atau ubat penurun gula dan kaedah lain untuk mengurangkan gula. Ini termasuk:

  • meningkatkan kesan ubat penebalan glukosa tumbuhan: semanggi, daun bay, daun kacang, rumput dandelion, daun kacang hijau dan blueberry, rumput burdock, bunga linden, currant hitam, daun rosehip dan hawthorn, rumput chicory;
  • sayur-sayuran dan herba yang mengurangkan gula: pasli, lobak, labu, bayam, lobak, bawang putih, terung, bawang, salad, tomato, timun, kubis, lada manis, asparagus, zucchini, radishes, artichoke Yerusalem;
  • buah-buahan dan buah-buahan yang bertukar gula: buah sitrus, blueberry, epal masam atau pear, blackberry, lingonberry, abu gunung, viburnum, nanas, raspberi, blackberry, chokeberry hitam.

Apabila menggunakan ubat ini untuk menurunkan tahap glukosa darah, pesakit harus sentiasa menyelaraskan kemungkinan ini dengan doktor dan sentiasa memantau tahap gula dengan meter glukosa darah di rumah.

Penyebab lain hipoglikemia boleh menjadi neoplasma pankreas, yang mampu menghasilkan insulin - insulinoma. Tumor ini menyebabkan peningkatan mendadak dalam tahap insulin, yang "menyerap" glukosa dalam darah dan menyebabkan penurunan tahapnya.

Sebagai tambahan kepada penyakit-penyakit ini, menurunkan tahap glukosa boleh disebabkan oleh penyakit dan keadaan seperti:

  • penyakit hati yang teruk;
  • keadaan selepas reseksi usus atau perut;
  • kekurangan kongenital enzim yang mempengaruhi metabolisme karbohidrat;
  • penyakit hipotalamus dan hipofisis;
  • patologi kelenjar adrenal.

Pada orang yang sihat, penurunan paras gula darah boleh disebabkan oleh faktor atau syarat berikut:

  • tempoh kehamilan dan penyusuan;
  • latihan berat;
  • penggunaan makanan manis yang kerap dan berlebihan;
  • pematuhan kepada diet tidak rasional, makanan yang tidak teratur atau kekurangan zat makanan.

Gejala

Pada orang yang sihat, tanda-tanda menurunkan gula darah mula muncul pada 3.3 mmol / l, dan pada pesakit diabetes, mereka muncul lebih awal, kerana tubuh mereka telah terbiasa dengan hiperglikemia yang berterusan. Dalam pesakit yang menderita penyakit ini untuk masa yang lama, gejala pertama mungkin muncul dengan lonjakan tajam dalam nilai glukosa (contohnya, dari 20 hingga 10 mmol / l). Kategori khas pesakit diabetes mellitus yang tidak sensitif menurunkan gula adalah kanak-kanak. Mereka tidak selalu merasakan permulaan proses ini, dan ibu bapa atau doktor mengesyaki permulaan hipoglikemia perlu menggunakan glucometer untuk mengesannya.

Keterukan gejala menurunkan gula darah boleh dibahagikan kepada tiga darjah: ringan, sederhana dan teruk.

Gejala-gejala penurunan tahap gula ke 3.3 mmol / l adalah:

  • pening kepala dan sakit kepala;
  • gementar;
  • kelemahan;
  • gemetar dalam tubuh;
  • meningkat berpeluh;
  • mual yang ringan;
  • kelaparan yang teruk;
  • penglihatan kabur.

Gejala tahap gula yang agak teruk kepada 2.2 mmol / l adalah:

  • kesengsaraan;
  • ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian;
  • perasaan ketidakstabilan semasa berdiri atau duduk;
  • ucapan yang perlahan;
  • kejang otot;
  • menangis, agresif atau kemarahan yang tidak munasabah.

Gejala penurunan berat gula darah di bawah 1.1 mmol / l adalah:

  • kehilangan kesedaran (koma hipoglikemik);
  • kejang sawan;
  • strok;
  • kematian (dalam beberapa kes).

Kadangkala penurunan kandungan gula berlaku semasa tidur malam. Untuk memahami bahawa hipoglikemia bermula pada orang tidur boleh dilakukan mengikut tanda-tanda berikut:

  • penampilan bunyi luar biasa;
  • kecemasan;
  • tidak sengaja jatuh dari katil atau cuba untuk keluar darinya;
  • berjalan dalam mimpi;
  • meningkat berpeluh;
  • mimpi ngeri mimpi buruk.

Apabila anda mengalami serangan malam hipoglikemia, seseorang mungkin merasakan sakit kepala selepas kebangkitan pagi.

Gejala-gejala sindrom hipoglikemik

Dengan penurunan paras gula darah yang mendadak, pesakit akan mengalami sindrom hipoglikemik. Pada masa yang sama, tanda-tanda hipoglisemia berkembang lebih cepat daripada dengan penurunan biasa dalam penunjuk ini. Itulah sebabnya untuk pertolongan cemas setiap pesakit dengan diabetes harus selalu membawa mereka gula atau gula-gula dan pen dengan glukagon.

Secara konvensional, perjalanan sindrom hipoglikemik boleh dibahagikan kepada 4 fasa utama.

Fasa pertama

  • Digelar lapar;
  • mengantuk;
  • kelemahan;
  • hipotensi;
  • Perubahan mood: dari merengek untuk keseronokan berleluasa;
  • kesengsaraan

Fasa kedua

  • Kelaparan yang tidak dapat ditanggung;
  • pucat
  • peluh sejuk;
  • takikardia;
  • perasaan denyutan jantung;
  • penglihatan kabur;
  • gemetar dalam badan dan anggota tubuh;
  • merasakan ketakutan mati.

Fasa ketiga

  • Negeri euforia, sama dengan mabuk;
  • rangsangan;
  • ketidakpatuhan tingkah laku;
  • kehilangan ketakutan;
  • tingkah laku yang tidak mencukupi (sehingga keengganan manis atau ubat ketika mengenali keperluan mereka).

Fasa keempat

  • Menggigil seluruh jenguk dan jenguk, bergantian dengan fitu;
  • kehilangan penglihatan;
  • perkembangan sinkop dan koma.

Fase awal sindrom hipoglikemik biasanya tidak berbahaya bagi otak dan tidak meninggalkan akibat yang tidak dapat dipulihkan. Dengan permulaan koma dan ketiadaan bantuan yang tepat pada masanya dan berkelayakan, mungkin bukan sahaja untuk mengurangkan ingatan dan keupayaan intelektual, tetapi juga permulaan kematian.

Rawatan

Untuk menghapuskan tanda-tanda hipoglisemia, bantuan harus diberikan dalam tempoh 10-15 minit pertama. Makanan berikut boleh menghilangkan serangan dalam masa 5-10 minit:

  • gula - 1-2 sudu teh;
  • madu - 2 sudu kecil;
  • karamel - 1-2 pcs;
  • limun atau minuman manis lain - 200 ml;
  • jus buah - 100 ml.

Permulaan rawatan sedemikian tepat dalam kebanyakan kes menyumbang kepada peningkatan pesat paras gula darah dan menghalang perkembangan manifestasi yang lebih teruk dalam keadaan ini. Selepas itu, pesakit dinasihatkan untuk menghapuskan punca hipoglikemia (makan makanan, menolak diet yang melemahkan atau tidak betul, mengambil dos insulin yang banyak, dan sebagainya).

Bantuan pertama untuk sindrom hipoglikemik

Dengan perkembangan sindrom hipoglikemik, keadaan pesakit berubah dengan sangat cepat dan bantuan harus diberikan segera (bahkan sebelum kedatangan ambulans ambilan). Ia terdiri daripada aktiviti-aktiviti berikut:

  1. Lay pesakit dalam kedudukan mendatar dan angkat kaki.
  2. Panggil ambulans, yang menunjukkan sebab yang dijangkakan untuk panggilan.
  3. Ambil pakaian malu anda.
  4. Menyediakan udara segar.
  5. Beri untuk mengambil manis dalam bentuk minum.
  6. Sekiranya pesakit mengalami kesedaran, maka perlu menghidupkannya (untuk mengelakkan melekat lidah dan asfiksia menjadi muntah), dan untuk meletakkan gula-gula (dalam bentuk gula, dsb.) Di belakang pipi.
  7. Di hadapan tabung jarum suntikan dengan Glucagon masukkan 1 ml subcutaneously atau intramuscularly.

Krew ambulans melakukan suntikan intravena suntikan 40% penyelesaian glukosa dan mengatur suntikan titisan penyelesaian glukosa 5%. Selepas itu, pesakit diangkut ke unit penjagaan rapi dan semasa bergerak, suntikan dadah tambahan boleh dilakukan.

Rawatan pesakit dengan koma hypoglycemic

Selepas dimasukkan ke hospital, pesakit diberi dua kateter: intravena dan untuk mengeluarkan air kencing. Selepas itu, diuretik diperkenalkan untuk mencegah edema otak. Diuretik Osmosis digunakan pertama (Mannitol atau Mannitol). Kemudian, diuretik kecemasan (Furosemide) ditetapkan.

Pengenalan insulin bertindak pendek dilakukan hanya di bawah kawalan petunjuk gula dalam darah. Ubat ini mula digunakan hanya dengan kehadiran penunjuk glukosa seperti 13-17 mmol / l, kerana pentadbiran awalnya boleh menyebabkan perkembangan serangan sindrom hipoglikemik baru dan permulaan koma.

Seorang pesakit dijadualkan untuk pemeriksaan oleh pakar neurologi dan pakar kardiologi, yang menilai penunjuk ECG dan elektroencephalogram. Data dari kajian ini membolehkan kita untuk meramalkan kemungkinan kekangan koma dan menyesuaikan pelan rawatan.

Selepas meninggalkan koma, pesakit sentiasa dipantau, dan ahli endokrinologi membetulkan taktik rawatan dan dietnya, berdasarkan data yang diperoleh daripada hasil makmal dan kajian instrumental. Pada peringkat terakhir rawatan, pesakit dirawat rehydration dan terapi detoksifikasi, yang membolehkan menghapuskan aseton dalam darah dan menambah cairan yang hilang.

Sebelum keluar dari hospital, pesakit dirawat oleh pakar-pakar pelbagai pakar sempit, yang membolehkan untuk mengenal pasti semua kemungkinan komplikasi komplikasi hipoglikemik koma - cerebral peredaran darah, perkembangan infarksi miokardium atau strok, kecerdasan dikurangkan, perubahan personaliti.

Doktor yang mana yang hendak dihubungi?

Dengan penampilan tanda-tanda penurunan gula dalam darah, perundingan dengan pakar endokrin diperlukan. Untuk pemeriksaan pesakit, doktor akan menetapkan ujian makmal yang perlu dan peperiksaan instrumental.

Ahli endokrin E. Struchkova Ye V. ceramah tentang hipoglikemia: