Image

Persediaan untuk rawatan kencing manis jenis 2

Diabetes adalah patologi serius proses metabolik dalam tubuh manusia. Pelanggaran berlaku disebabkan oleh kekurangan insulin (hormon yang dihasilkan oleh pankreas) atau pelanggaran tindakannya terhadap sel dan tisu. Mungkin kesan gabungan kedua-dua faktor.

Diabetes mellitus dibahagikan kepada beberapa jenis yang mempunyai mekanisme pembangunan yang berbeza, tetapi gejala yang sama - hyperglycemia (jumlah gula dalam darah). Jenis penyakit ke-2 adalah bentuk bebas insulin, iaitu, alat insula mensintesis jumlah insulin hormon yang mencukupi, tetapi sel-sel tubuh kehilangan kepekaan terhadapnya, hanya tidak bertindak balas terhadap tindakannya.

Untuk rawatan kencing manis jenis 2, doktor mengesyorkan mengkaji semula diet pesakit, menggunakan ubat yang menurunkan gula, dan menjalani gaya hidup aktif dengan tujuan untuk menurunkan berat badan (ini akan meningkatkan keberkesanan terapi). Senarai pil untuk diabetes jenis 2, serta ciri tujuan dan penerimaan mereka dibincangkan dalam artikel itu.

Ciri-ciri penggunaan dadah

Keberkesanan penggunaan dadah dinilai melalui makmal dan diagnosis instrumental dari keadaan pesakit. Matlamat-matlamat yang dihadapi pakar-pakar ialah:

  • peningkatan maksimum glukemia sehingga 5.6 mmol / l;
  • glukosa pagi tidak lebih tinggi daripada 5.5 mmol / l;
  • bilangan hemoglobin bergelombang adalah sehingga 5.9%, terbaik sekali - 5.5% (dengan petunjuk seperti ini, risiko komplikasi diabetes mellitus dikurangkan sepuluh kali ganda);
  • jumlah kolesterol normal dan bahan-bahan lain yang terlibat dalam proses metabolisme lipid;
  • paras tekanan darah tidak melebihi 130/85 mm Hg. Art., Ketiadaan krisis hipertensi;
  • normalisasi keanjalan saluran darah, ketiadaan lesi aterosklerotik;
  • kadar pembekuan darah yang optimum;
  • ketajaman visual yang baik, tiada pengurangan;
  • tahap aktiviti mental dan kesedaran normal;
  • pemulihan sensitiviti kaki yang lebih rendah, ketiadaan ulser tropik pada kulit.

Ubat utama yang digunakan untuk merawat patologi

Terdapat dua kumpulan ubat besar yang dibahagikan kepada beberapa subkumpulan. Ubat hipoglikemik (hipoglikemik) bertujuan untuk memerangi jumlah glukosa yang tinggi dalam aliran darah. Wakil-wakil:

  • glinida;
  • derivatif sulfonylurea.

Dadah dalam kumpulan ini adalah stimulator sintesis hormon insulin oleh pankreas. Mereka dilantik hanya jika terdapat sel-sel berfungsi alat radas. Kesan negatif mereka terhadap tubuh pesakit adalah bahawa pesakit boleh mendapatkan berat badan kerana pengekalan air dan garam, serta ubat-ubatan yang boleh menyebabkan penurunan kritikal dalam kadar gula.

Kumpulan kedua ubat adalah agen antihyperglycemic. Perwakilan ubat tablet ini tidak menjejaskan fungsi alat pernafasan, mereka menghalang peningkatan bilangan glukosa dengan meningkatkan penggunaannya oleh sel-sel dan tisu periferi. Wakil kumpulan:

  • thiazolidinedione;
  • biguanides;
  • inhibitor α-glucosidase.

Perbezaan utama antara ubat-ubatan

Apabila memilih pil diabetes yang paling berkesan jenis kedua, doktor menilai keupayaan mereka untuk mempengaruhi tahap hemoglobin glikasi. Nombor terkecil adalah ciri-ciri inhibitor α-glucosidase dan glinida. Indeks HbA1C semasa terapi menurun sebanyak 0.6-0.7%. Tempat kedua dalam aktiviti diduduki oleh thiazolidinediones. HbA1C di latar belakang penerimaan mereka dikurangkan sebanyak 0.5-1.3%.

Di tempat pertama adalah derivatif sulfonylureas dan biguanides. Rawatan dengan ubat-ubatan ini boleh menyebabkan pengurangan hemoglobin 1.4-1.5% dalam tahap glukosa.

Adalah penting untuk mengambil kira mekanisme tindakan ubat-ubatan dalam pelantikan mereka. Inhibitor Α-glukosidase digunakan jika pesakit mempunyai nombor gula biasa sebelum produk masuk ke dalam badan, tetapi hiperglikemia adalah sejam selepas proses ini. Untuk penggunaan biguanides, keadaan bertentangan adalah ciri: glukosa tinggi sebelum makan digabungkan dengan nombor biasa selepas pengambilan makanan.

Ahli endokrin memberi perhatian kepada berat pesakit. Sebagai contoh, derivatif sulfonylurea tidak disyorkan untuk rawatan di pesakit diabetes yang mengalami obesiti, yang tidak boleh dikatakan mengenai thiazolidinedione. Alat ini digunakan khusus untuk berat badan yang tidak normal pesakit. Berikut ini menggambarkan ciri-ciri setiap kumpulan ubat untuk jenis diabetes mellitus 2.

Inhibitor Α-glucosidase

Wakil-wakil agen antihyperglycemic yang bertindak pada tahap saluran gastrousus. Industri farmaseutikal Rusia moden boleh menawarkan hanya satu versi perencat - ubat Glucobay (acarbose). Bahan aktif, yang merupakan sebahagian daripada ubat, mengikat enzim usus kecil, memperlambat proses pemisahan kompleks dan penyerapan karbohidrat mudah.

Adalah diketahui bahawa acarbose dapat mengurangkan risiko kerosakan pada otot jantung dan saluran darah. Mekanisme tindakannya belum dipelajari sepenuhnya, bagaimanapun, ada bukti bahwa bahan itu tidak mempengaruhi sintesis gula oleh sel-sel hati dan proses penggunaan glukosa di pinggirnya.

  • dengan penyelesaian insulin;
  • biguanides;
  • derivatif sulfonylurea.

Sekiranya pesakit secara serentak dengan kumpulan ubat ini mengambil karbon aktif atau persediaan berdasarkan enzim pencernaan, aktiviti perencat adalah terjejas. Fakta ini mesti diambil kira semasa membuat rejimen terapi.

Glucobay tidak perlu digunakan untuk diabetes jenis 2 jika keadaan berikut wujud:

  • penyakit radang gastrousus saluran pernafasan;
  • kolitis ulseratif;
  • halangan pada bahagian tertentu usus;
  • penyakit hati yang teruk.

Biguanides

Pada peringkat sekarang, biguanides tidak mempunyai penggunaan yang begitu luas di Rusia seperti di negara-negara asing. Ini dikaitkan dengan risiko asidosis laktik yang tinggi di latar belakang rawatan. Metformin adalah pil diabetes jenis terbaik dan paling selamat yang digunakan beberapa kali lebih kerap daripada semua ahli kumpulan yang lain.

Kajian klinikal masih bertujuan untuk mengkaji secara menyeluruh tindakan bahan-bahan aktif yang membentuk biguanides. Adalah diketahui bahawa ubat-ubatan tidak menjejaskan aktiviti alat peredam, tetapi dengan kehadiran insulin hormon, mereka meningkatkan penggunaan gula oleh sel-sel otot dan lemak. Metformin bertindak pada reseptor sel periferal, meningkatkan jumlah mereka dan meningkatkan kepekaan terhadap tindakan bahan aktif hormon.

Pil ini untuk diabetes jenis 2 ditetapkan dalam kes berikut:

  • berat pesakit yang tinggi;
  • tidak berkesan rawatan oleh kumpulan lain ubat penurun glukosa;
  • keperluan untuk meningkatkan kesan ubat apabila menggabungkan beberapa ubat.

Metformin juga boleh digunakan untuk monoterapi. Di samping itu, ubat ini ditetapkan untuk menghalang perkembangan "penyakit manis" di latar belakang toleransi glukosa terjejas, pesakit dengan obesiti, dan pesakit dengan patologi metabolisme lipid.

Untuk merawat diabetes mellitus dengan biguanides adalah kontraindikasi dalam situasi berikut:

  • Diabetes jenis 1 dengan kecenderungan untuk membangunkan keadaan ketoacidosis;
  • peringkat penguraian penyakit;
  • patologi radang hati dan buah pinggang;
  • rawatan kencing manis jenis 2 pada pesakit tua;
  • kegagalan paru-paru atau otot jantung;
  • lesi aterosklerotik saluran darah;
  • hipoksia dari mana-mana asal;
  • tempoh kehamilan;
  • keperluan pembedahan;
  • alkohol.

Derivatif Sulfonyl Urea

Ubat-ubatan ini untuk rawatan diabetes jenis 2 mempunyai kesan hipoglikemik yang paling ketara. Terdapat lebih daripada 20 nama wakil kumpulan, yang dibahagikan kepada beberapa generasi. Derivatif sulfonylurea mempengaruhi sel-sel selular, yang merangsang pelepasan hormon dan pembebasannya ke aliran darah.

Sesetengah derivatif sulfonylurea dapat meningkatkan bilangan reseptor sensitif insulin pada sel periferal, yang mengurangkan rintangan hormon tersebut. Ahli kumpulan mana yang ditetapkan untuk kencing manis jenis 2:

  • Saya generasi - Chlorpropamid, Tolbutamide;
  • Generasi II - Glibenclamide, Gliclazide, Glimepirid.

Derivatif sulfonylurea dapat digunakan sebagai monoterapi, dan digabungkan dengan agen oral lain yang menurunkan kadar gula darah. Penggunaan dua barang dari kumpulan ubat yang sama tidak dibenarkan.

Terapi biasanya diterima dengan baik oleh pesakit kencing manis. Dalam sesetengah kes, pesakit boleh mengadu serangan pengurangan glisemik kritikal. Pada orang yang lebih tua, risiko hipoglikemia meningkat separuh, yang dikaitkan dengan kehadiran komplikasi kronik penyakit mendasar, mengambil ubat lain, dan makan sedikit makanan.

Kesan sampingan lain dari terapi:

  • serangan muntah;
  • anoreksia;
  • kesedihan kulit dan sclera;
  • cirit birit;
  • ruam kulit;
  • perubahan dalam jumlah darah makmal.

Rawatan ubat diabetes mellitus jenis 2 dengan sulfonylurea tidak dijalankan semasa kelahiran dan penyusuan, dalam lesi teruk alat radang, terhadap latar belakang bentuk yang bergantung kepada insulin penyakit ini.

Tanah liat

Adakah sekretariat bukan sulfonylurea. Kumpulan ini diwakili oleh ubat Nateglinid dan Repaglinide. Dadah mengawal tahap gula darah selepas makan, jangan mencetuskan serangan penurunan glukosa kritikal. Titik negatif rawatan adalah aktiviti menurunkan glukosa rendah, yang dibandingkan dengan tindakan perencat α-glukosidase, risiko yang tinggi untuk meningkatkan berat badan pesakit, dan penurunan keberkesanan terapi semasa tempoh yang berpanjangan.

Kontra untuk pelantikan ubat:

  • kehadiran hipersensitiviti individu kepada bahan aktif;
  • penyakit yang bergantung kepada insulin;
  • kehamilan dan penyusuan;
  • keadaan terminal patologi buah pinggang dan hati;
  • umur kecil pesakit;
  • pesakit kencing manis tua (lebih 73-75 tahun).

Ia penting! Dalam sesetengah kes, mungkin mengalami alergi. Sebagai peraturan, dengan hipersensitif individu atau terhadap latar belakang kombinasi glinida dengan ubat-ubatan oral yang lain.

Incretins

Hormon adalah bahan aktif secara hormon saluran pencernaan, yang merangsang pengeluaran insulin. Salah seorang wakil ubat baru - Sitagliptin (Januvia). Sitagliptin direka untuk rawatan monoterapi dan gabungan dengan gabungan derivatif sulfonylurea, biguanides.

Menetapkan ubat kepada orang tua tidak memerlukan pelarasan dos, untuk kanak-kanak dan remaja, Sitagliptin tidak digunakan dalam rawatan. Kajian klinikal menunjukkan bahawa Incretin dapat mengurangkan kadar hemoglobin bergelombang selama 90 hari dengan 0.7-0.8%, sambil menggunakannya dengan Metformin - sebanyak 0.67-0.75%.

Terapi jangka panjang adalah penuh dengan kesan sampingan berikut:

  • proses menular saluran pernafasan atas;
  • cirit birit;
  • cephalgia;
  • keadaan hipoglisemik.

Ubat-ubatan lain yang digunakan untuk diabetes jenis 2

Selain tablet menurunkan gula, doktor menetapkan:

  • ubat antihipertensi - ubat untuk memerangi nombor tekanan darah tinggi;
  • vaso dan kardiotonik - untuk menyokong kerja otot jantung dan saluran darah;
  • ubat enzimatik, pra dan probiotik - bermakna untuk menyokong fungsi saluran gastrousus;
  • anticonvulsants, anestesi tempatan - digunakan untuk memerangi komplikasi diabetes mellitus (polyneuropathy);
  • antikoagulan - mencegah penggumpalan darah;
  • statin dan fibrates - ubat yang memulihkan proses metabolisme lemak, mengeluarkan kolesterol yang berlebihan dari badan.

Nefroprotectors dan juga suplemen makanan yang boleh digunakan boleh ditambah kepada sebilangan besar jenis ubat, tetapi hanya di bawah pengawasan ahli endokrin yang berkelayakan.

Ubat antihipertensi

Tekanan darah tinggi adalah salah satu daripada patologi umum yang berlaku di latar belakang "penyakit manis". Gejala keadaan ini berlaku lebih awal daripada gambaran klinikal penyakit mendasar.

Untuk memerangi nombor tekanan darah tinggi, kumpulan ubat antihipertensi berikut diberikan:

  • Perencat ACE (Captopril, Enalapril) - mempunyai kesan nefroprotective, melindungi jantung dan saluran darah, dan mengurangkan ketahanan tisu dan sel ke hormon pankreas.
  • Diuretik (tiazida dan diuretik gelung) - kumpulan ubat ini boleh mengurangkan tekanan, tetapi tidak menghilangkan faktor etiologi yang membawa kepada perkembangan keadaan hipertensi.
  • β-blocker (Nebilet, Carvedilol) - menjejaskan sel yang terletak di jantung dan mesin buah pinggang.
  • Antagonis kalsium (Verapamil, Nifedipine) - ubat meluaskan lumen vaskular, mengurangkan penampilan albuminuria, proteinuria.
  • Antagonis RA-II (Mikardis, Losartan) - sesuai dengan perencat ACE, lebih baik diterima oleh pesakit.

Statistik dan fibril

Persiapan kumpulan-kumpulan ini digunakan untuk memerangi penyakit pembuluh darah atherosclerosis. Statins bertindak atas proses pembentukan kolesterol walaupun pada tahap hepatik. Aktiviti ubat ini bertujuan untuk mengurangkan bilangan trigliserida dan kolesterol, resorpsi plak yang terletak di permukaan arteri dan menyempitkan lumen vaskular.

Ia penting! Rawatan yang berpanjangan mengurangkan risiko serangan jantung dan kematian oleh ketiga.

Statin diterima dengan baik oleh pesakit. Tidak disyorkan untuk penyakit hati yang teruk, dalam tempoh membawa kanak-kanak, semasa menyusu. Terapi harus bertahan hampir berterusan, kerana menolak ubat selama 30 hari atau lebih pulih kadar kolesterol ke nombor tinggi terdahulu mereka.

Fibrasi meningkatkan aktiviti bahan enzim tertentu yang mempengaruhi metabolisme lipid. Menghadapi latar belakang pengambilan mereka, angka kolesterol dikurangkan oleh ketiga, trigliserida - sebanyak 20%, kadang-kadang bahkan separuh. Rawatan pesakit warga tua memerlukan dos pembetulan ubat.

Neuroprotectors

Terhadap latar belakang "penyakit manis", kerosakan pada sistem saraf adalah mungkin, yang menyatakan dirinya dalam keadaan berikut:

  • encephalopathy diabetik;
  • strok serebrum;
  • neuropati diabetes;
  • polneuropati distim symmetric;
  • polneuropati autonomi;
  • amyotrofi diabetes;
  • neuropati tengkorak;
  • komplikasi saraf lain.

Salah satu ubat terbaik yang digunakan untuk memulihkan proses metabolik di kawasan ini - Actovegin. Ubat ini meningkatkan peredaran darah, menghilangkan kebuluran oksigen dari sel, mempercepatkan pengangkutan glukosa ke kawasan-kawasan otak yang bertenaga secara kumuh.

Dadah berkesan seterusnya adalah Instenon. Ia adalah nootrope dengan kesan vaskular dan neurometabolic. Alat ini menyokong kerja sel saraf dalam keadaan gangguan peredaran darah dan kekurangan oksigen.

Juga menggunakan ubat-ubatan berdasarkan asid thioctic (Berlition, Espalipon). Mereka mampu mengikat dan mengeluarkan radikal bebas, merangsang pemulihan sarung myelin, mengurangkan tahap trigliserida dan kolesterol dalam darah. Pakar mesti merangkumi vitamin B-siri, ubat antikolinesterase dalam terapi.

Rawatan diri terhadap jenis penyakit insulin yang bebas, walaupun ringan, tidak dibenarkan, kerana ini boleh membawa kepada keadaan perut yang buruk. Adalah penting bahawa ahli endokrin dicat rejimen rawatan selepas pemeriksaan menyeluruh terhadap keadaan pesakit yang dilakukan.

Ubat untuk Jenis 2 Diabetes

Sebagai tindak balas terhadap penyebaran pandemik diabetes mellitus dan pada inisiatif Pertubuhan Bangsa-bangsa Bersatu, WHO dan Persekutuan Diabetes Antarabangsa, pada 14 November, Hari Diabetes Sedunia disambut. Logo dalam bentuk bulatan biru mewakili perpaduan masyarakat dunia dalam memerangi penyakit ini, dan melambangkan kehidupan dan kesihatan. Setiap minit, tujuh orang mati akibat kesan dan komplikasi diabetes, dan separuh daripada semua pesakit tidak tahu tentang diagnosis mereka.

Diabetes mellitus (DM) adalah sekumpulan penyakit sistem endokrin yang disebabkan oleh kegagalan rembesan insulin hormon dan dicirikan oleh kandungan glukosa tinggi dalam aliran darah.

Pada masa ini, penyakit kencing manis dibahagikan kepada 2 jenis utama:

  • Diabetes mellitus Tipe 1 (jenis 1 diabetes) adalah bentuk bergantung kepada insulin, yang dicirikan oleh pengeluaran hormon yang mutlak atau separa. Penyakit ini menjejaskan 5 hingga 10% daripada jumlah semua pesakit kencing manis. Kanak-kanak dan remaja kebanyakannya berisiko menjadi pesakit diabetes jenis 1. Mekanisme pemicu utama dianggap sebagai faktor keturunan yang dapat dicetuskan oleh salah satu jangkitan virus - hepatitis, cacar air, cendawan, rubella. Penyakit ini berkembang secara agresif dan dengan gejala yang jelas.
  • Diabetik jenis 2 mellitus (diabetes jenis 2) adalah bentuk kencing manis yang bebas secara hormon, yang dicirikan oleh pengumpulan gula dalam darah akibat pelanggaran interaksi insulin dengan sel-sel tubuh dan / atau pelanggaran sebahagian (peningkatan) rembesannya oleh sel-sel pancreatic β. Hampir semua pesakit diabetes jenis 2 adalah orang lebih dari 35, di mana 90% lebih daripada 50 orang.

Sebaliknya, diabetes 2 dibahagikan kepada 2 subspesies.

  • subspesies pertama ialah diabetes mellitus 2A atau "lemak" diabetes bebas hormon;
  • yang kedua ialah diabetes mellitus 2B atau diabetes "nipis".

Kira-kira 80% daripada semua pesakit diabetes jenis 2 tergolong dalam subtipe pertama. Baru-baru ini, kumpulan pesakit khas yang menduduki keadaan sempit telah diasingkan daripada diabetes jenis 2. Jadi, pada mulanya, penyakit mereka berlaku mengikut jenis kedua, ia berkembang dengan sangat perlahan, tetapi sepanjang masa mengalir ke dalam diabetes mellitus 1, yang memerlukan rawatan hormon aktif. Subtipe ini dirujuk sebagai diabetes 11/2 atau NIDDM 1, dalam klasifikasi antarabangsa LADA - diabetes autoimun laten pada orang dewasa.

Terdapat juga 2 "lulus" jenis diabetes - kencing manis di kalangan wanita hamil dan diabetes mellitus.

Predisposition and symptoms

Orang yang paling berisiko mendapat diabetes 2:

  • membawa gaya hidup pasif;
  • obes dan makan berlebihan;
  • yang secara genetiknya terdedah kepada pemendapan rizab lemak oleh jenis visceral (obesiti abdomen) - lemak yang berlebihan didepositkan di bahagian atas badan dan di bahagian perut, dan angka menjadi seperti epal.

Perkembangan diabetes mellitus 2 juga menyumbang kepada dehidrasi yang berpanjangan dan penyakit berjangkit yang kerap.

Gejala tambahan, sebagai tambahan kepada berat badan berlebihan (20% daripada norma), adalah:

  • tekanan darah tinggi;
  • pergantungan yang menyakitkan terhadap karbohidrat pemakanan;
  • mengganggu makan berlebihan;
  • kerap kencing;
  • dahaga tidak puas;
  • kelemahan;
  • perasaan berterusan keletihan.

Dalam bentuk maju diabetes jenis 2, pesakit dengan obesiti mula menurunkan berat badan secara mendalam.

Menurut statistik, lebih daripada 80% orang yang menghidap diabetes mellitus 2 adalah orang tua.

Diagnostik

Diabetes mellitus sepenuhnya membenarkan nama "manis "nya. Pada zaman purba, doktor menggunakan faktor ini sebagai diagnosis - piring dengan kencing diabetik yang menarik dan tawon. Diagnostik moden adalah berdasarkan definisi tahap gula yang sama:

  • Ujian darah pada perut kosong menunjukkan tahap glukosa dalam aliran darah;
  • analisis air kencing memberikan gambaran tahap badan keton dan gula.

Selain itu, ujian untuk toleransi glukosa (GTT) dilakukan - 3 hari sebelum analisis produk karbon tinggi tidak termasuk dalam diet, maka setelah berpuasa 8 jam, penyelesaian 250 g air + 75 g glukosa anhydrous khas mabuk. Segera sebelum dan selepas 2 jam, darah vena perlu dikumpulkan untuk menentukan gangguan metabolisma karbohidrat.

Rawatan

Diabetes telah menjadi sejenis faktor tambahan dalam pemilihan semulajadi - orang yang malas mati, dan orang yang berdisiplin dan rajin hidup bahagia selama-lamanya. Tetapi dalam rawatan diabetes mellitus pada pesakit-pesakit yang lebih tua, para doktor menghadapi bukan sahaja masalah yang bersifat sosial: status sosioekonomi yang rendah dan, sering, hidup kesunyian, tetapi juga menggabungkan penyakit kronik. Di samping itu, pesakit-pesakit yang berumur tua dan tua, sebagai peraturan, tidak termasuk dalam kajian klinikal, dan rejimen rawatan dikembangkan tanpa mengambil kira ciri-ciri kumpulan umur ini.

Taktik rawatan diabetes mellitus harus agresif, digabungkan, dan bertujuan untuk mengurangkan tindak balas biologi yang tidak mencukupi dari sel-sel badan untuk insulin dan memulihkan fungsi sel-sel β pankreas. Terapi diabetes jenis 2 adalah seperti berikut:

  • tahap pertama - makanan diet;
  • tahap kedua - diet + metformin (Siofor);
  • tahap ketiga - diet + bermakna dengan metformin + terapi latihan;
  • tahap keempat - diet + terapi latihan + rawatan ubat kompleks.

Sistem kuasa

Pemakanan diet adalah jenis rawatan utama untuk diabetes mellitus dan bertujuan mengekalkan, dengan bantuan diet rendah karbohidrat, paras gula dalam darah dalam lingkungan 4.6 mmol / l ± 0.6 mmol / l. Dengan permulaan kencing manis, pemakanan yang ketat harus membantu memperbaiki HbA1C hemoglobin di bawah 5.5% secepat mungkin. Tugas utama yang dihadapi oleh pesakit tidak boleh hilang, belajar bagaimana membuat menu individu, jangan makan terlalu banyak dan enggan melanggar prinsip pemakanan karbohidrat rendah sekali dan untuk semua.

Ubat untuk makan berlebihan

Pil yang paling popular dan panjang untuk obesiti adalah ubat yang berasaskan metformin - Siofor, Glucophage dan lain-lain. Diagnosis awal diabetes mellitus 2, pematuhan kepada prinsip pemakanan karbohidrat rendah dan pengambilan metformin secara tetap memastikan penolakan ubat tambahan dan suntikan hormon.

Di samping itu, Siofor secara sempurna merendahkan tekanan sistolik dan diastolik, dan bukan hanya pada pesakit diabetes. Juga tablet dengan metformin berjaya menampung normalisasi kitaran wanita, menyumbang kepada pemulihan fungsi pembiakan wanita.

Siofor

Tablet yang paling popular dan berpatutan dengan metformin di negara-negara CIS. Dihasilkan oleh Menarini-Berlin Chemie (Jerman) dan serupa dengan Glucophage. Bagi orang yang berusia lebih dari 65 tahun dan mereka yang bekerja dengan berat badan, pelantikan Siofor disyorkan dengan berhati-hati - terdapat risiko besar untuk menghasilkan asidosis laktik.

Glyukofazh dan Glyukofaz® Long

  • Ubat asal dan pertama berdasarkan metformin (dimethylbiguanide). Penciptanya, ahli farmakologi Paris, Jean Stern, pada asalnya (1960) memanggil ubatnya Glucophagus, secara harfiah - penindas glukosa. Pengeluaran metformin adalah berdasarkan galegin, yang merupakan jenis ekstrak lily Perancis.
  • Ekstrak Galegin:
  • mengurangkan penyerapan karbohidrat dalam saluran penghadaman;
  • menurunkan pengeluaran glukosa hepatik;
  • meningkatkan kepekaan insulin pada tisu periferi;
  • meningkatkan penggunaan gula oleh sel-sel badan.

Menurut statistik, dalam 25% pesakit kencing manis, metformin menyebabkan reaksi sampingan dari saluran pencernaan:

  • mual;
  • rasa logam di dalam mulut;
  • muntah, kolik usus;
  • perut kembung;
  • cirit-birit

Hanya separuh daripada pesakit yang dapat mengatasi keadaan ini. Oleh itu, teknologi dicipta - sistem penyebaran GelShield (GelShield), yang memungkinkan untuk memulakan pengeluaran tablet lakonan panjang tanpa kesan sampingan - Glucofage® Long. Terima kasih kepada "alat khas", kapsul-kapsul ini boleh diambil 1 kali sehari, mereka menyediakan pengambilan metformin yang lebih perlahan, walaupun dan jangka panjang, tanpa peningkatan awal dalam kepekatan plasma.

Contraindications

Kontraindikasi untuk menerima Siofor And Glyukofazh:

  • kehamilan;
  • kegagalan buah pinggang dan hati;
  • hipoksia sistem pernafasan dan / atau kardiovaskular;
  • serangan jantung, angina, aritmia;
  • gangguan peredaran otak;
  • keadaan tertekan tekanan;
  • tempoh selepas operasi;
  • jangkitan yang teruk dan kecederaan;
  • negeri kekurangan folik dan besi;
  • alkohol.

Dadah generasi baru

Untuk meningkatkan kesan Siofor, ahli endokrinologi moden menasihati menggunakan ubat incretin baru:

Aktiviti fizikal

Latihan meningkatkan kepekaan insulin, seharian senaman sengit selama 2-3 jam sehari harus menjadi cara hidup yang biasa. Terapi latihan untuk pesakit kencing manis jenis 2 terdiri daripada latihan kekuatan dan jangka panjang pada kadar perlahan. Pada masa yang sama adalah perlu untuk mengawasi tekanan darah secara ketat - dalam kes kenaikan berterusan di atas 130/85 mm Hg. anda perlu mengambil ubat antihipertensi.

Sekiranya diet dan senaman tidak memberikan hasil yang betul selepas 6 bulan, doktor yang hadir juga akan menetapkan terapi ubat yang kompleks. Pesakit warga emas seperti strategi rawatan komprehensif ditunjukkan dengan serta-merta.

Senarai penuh ubat oral untuk diabetes jenis 2

Semua ubat untuk rawatan perubatan diabetes jenis 2 boleh dibahagikan kepada 4 kumpulan agen farmakologi:

  • ubat-ubatan yang merangsang pankreas untuk menghasilkan lebih banyak hormon atau secretagogues adalah derivatif urea sulfamil dan glinida (meglitinides). Pada masa kini, mereka dianggap bukan sahaja usang, tetapi juga berbahaya, kerana mereka sangat hancur pankreas;
  • ubat-ubatan yang meningkatkan sensitiviti insulin adalah thiazolidinediones dan biguanides. Sehingga kini, pil yang paling biasa untuk pesakit kencing manis;
  • dadah generasi baru - perencat DPP-4, antagonis GLP-1 dan alpha-glucosidase inhibitor;
  • Cara digabungkan - metformin + sulfamylurea.

Persiapan Sulfamylurea dikontraindikasikan dalam:

  • kegagalan buah pinggang;
  • ketoacidosis;
  • kehamilan;
  • laktasi.

Walaupun harga yang rendah dan kesan yang cepat, mereka meningkatkan risiko hipoglikemia, perkembangan rintangan pesat dan menyumbang kepada satu set tambahan berat berlebihan.

Tablet berasaskan meglitinid dicirikan oleh kontraindikasi dan akibat yang sama, tetapi mereka, pada gilirannya, mahal, dalam penjelasan tidak ada maklumat tentang keselamatan dan keberkesanan jangka panjang.

Sekumpulan sekretaris kerap kali lebih berbahaya daripada yang baik dan menyumbang kepada kemerosotan keadaan hyperglycemic. Selalunya menyebabkan serangan jantung, strok dan koma glisemik.

Berikan alamat kepada ahli endokrin yang hadir. Pada masa kini, beliau kemungkinan besar akan menghapuskan rahsia, melantik alat generasi baru dan memilih Metformin atau Siofor tanda dagangan yang ada.

Matlamat utama diabetes kencing manis jenis 2 bukan untuk merangsang pengeluaran insulin, tetapi untuk meningkatkan sensitiviti sel-sel ke dalamnya.

Terapi insulin

Dengan diabetes mellitus 2, terutama pada pesakit-pesakit tua, tidak perlu menyuntik suntikan insulin. Terapi insulin seimbang tidak hanya dapat membantu dengan cepat mencapai pampasan metabolisme karbohidrat, tetapi juga secara berkala akan berehat hati dan pankreas.

Pesakit dengan diabetes jenis 2 semasa penyakit berjangkit perlu diberikan suntikan insulin supaya diabetes jenis 2 tidak berubah menjadi diabetes 1.

Akibat daripada menolak rawatan

Tahap glukosa darah tinggi boleh menyebabkan komplikasi yang serius:

  • jangkitan vagina kronik pada wanita dan mati pucuk pada lelaki;
  • serangan jantung, angin ahmar, koma glisemik;
  • gangrene diikuti dengan pemotongan anggota bawah;
  • neuropati diabetes;
  • buta;
  • kegagalan buah pinggang yang mendalam dengan hasil yang teruk.

Jika anda mendapati simptom diabetes, segera dapatkan pakar.

Faedah untuk pesakit diabetes mellitus 2

Negeri menjamin kencing manis untuk menerima perkhidmatan sosial yang sesuai untuk setiap kes tertentu. Semua pesakit kencing manis boleh mengandung preskripsi keutamaan bulanan ubat dari senarai yang diluluskan, jika penting bagi mereka.

Mereka yang memerlukan insulin boleh mendapatkan meter glukosa darah dan bahan habis bagi mereka untuk tiga ujian sehari lebih murah. Dari segi ini mereka mempunyai alasan keutamaan.

Pesakit yang tidak memerlukan insulin menerima jalur ujian keutamaan - satu per hari, dan cacat penglihatan adalah dijamin peruntukan meter glukosa darah dan bahan habis untuk analisis pertama setiap hari.

Pendaftaran dan penerimaan faedah berlaku selepas penyediaan sijil dari pusat kencing manis kepada pihak berkuasa eksekutif yang berkaitan.

Ubat untuk diabetes: semakan ubat untuk pesakit kencing manis

Ubat adalah peringkat ketiga dalam rawatan diabetes jenis 2. Dua langkah pertama dimaksudkan sebagai diet karbohidrat yang rendah dan aktiviti fizikal. Apabila mereka tidak lagi mampu, pil digunakan.

Tetapi ia berlaku bahawa pil tidak berkesan, di mana pesakit ditetapkan suntikan insulin. Mari kita bincangkan secara terperinci mengenai senarai ubat yang boleh disediakan hari ini untuk pesakit kencing manis.

Kumpulan ubat diabetes

Dengan tindakan mereka, ubat diabetes dibahagikan kepada dua kumpulan:

  1. Dadah yang meningkatkan sensitiviti sel ke hormon-insulin.
  2. Bahan ubat yang merangsang pankreas untuk meningkatkan jumlah insulin.

Sejak pertengahan 2000-an, ubat-ubatan baru untuk diabetes telah dikeluarkan, yang termasuk ubat-ubatan pelbagai tindakan, jadi masih mustahil untuk menyatukan mereka entah bagaimana. Setakat ini terdapat dua kumpulan ubat dengan aktiviti incretin, tetapi, bagi sesetengah orang, akan muncul dari masa ke masa.

Terdapat juga tablet seperti acarbose (glucobay), mereka menyekat penyerapan glukosa dalam saluran pencernaan, tetapi sering menyebabkan gangguan pencernaan. Tetapi jika pesakit berada di diet rendah karbohidrat, maka keperluan untuk ubat ini hilang sama sekali.

Sekiranya pesakit tidak dapat mengatasi kelaparan dan tidak boleh mengikuti diet rendah karbohidrat, dia harus mengambil ubat diabetes yang dapat mengendalikan selera makannya. Tidak ada kesan tertentu dari salah satu glitchy, jadi perbincangan lanjut tidak masuk akal. Berikut adalah senarai pil.

Pil untuk diabetes

Maninil

Pil ini dengan diabetes adalah yang paling popular hari ini, mereka merangsang pankreas dengan sel beta.

Diabeton

Seperti ubat terdahulu, ia merangsang pankreas dengan sel beta, tetapi lebih lemah berbanding dengan yang pertama. Walau bagaimanapun, diabeton menyumbang kepada peningkatan semulajadi insulin dalam darah.

Glurenorm

Dadah diabetes ini digunakan oleh pesakit dengan komplikasi buah pinggang atau penyakit bersamaan lain.

Amaryl

Ubat itu adalah ubat generasi baru. Tindakannya dikaitkan dengan rangsangan pelepasan hormon-insulin dari sel beta kelenjar. Amaryl sering digunakan dalam kombinasi dengan insulin.

Apakah terapi insulin?

Jenis 1 dan 2 diabetes mellitus berkaitan dengan penyakit metabolik, oleh sebab itu, kesan ubat-ubatan, yang pertama, harus ditujukan untuk membawa proses metabolik tubuh kembali normal.

Oleh sebab penyebab diabetes mellitus jenis 1 adalah kematian sel beta yang menghasilkan insulin, hormon ini perlu dimasukkan dari luar. Pengambilan insulin dalam badan boleh disediakan dengan suntikan atau dengan menggunakan bantuan pam insulin. Dalam diabetes berasaskan insulin, malangnya, tidak ada alternatif untuk rawatan insulin.

Untuk rawatan kencing manis jenis 2, doktor menetapkan pelbagai ubat yang mengurangkan gula darah. Mengambil insulin kepada golongan pesakit kencing manis ini tidak perlu.

Dadah untuk diabetes jenis 2

Ubat diabetes jenis 2 boleh dibahagikan kepada beberapa kategori. Walaupun anda perlu membuat tempahan segera, tiada ubat mutlak untuk diabetes. Dalam banyak cara, kejayaan penjagaan diabetes bergantung kepada:

  • dari kesediaan pesakit untuk bertahan dengan penyakit ini;
  • dari gaya hidup pesakit.

Jika aktiviti fizikal dan diet tidak memberikan hasil yang positif, pakar menetapkan dadah untuk diabetes, yang dibahagikan kepada beberapa kelas. Doktor boleh menetapkan mana-mana satu ubat atau gabungan ubat yang dipunyai oleh kelas yang berbeza.

Pada peringkat awal diabetes, inhibitor α-glukosidase sangat berkesan, mereka membantu mengurangkan penyerapan glukosa oleh usus. Derivatif sulfonylurea biasanya ditetapkan apabila diperlukan untuk merangsang rembesan insulin oleh sel beta.

Tetapi ubat-ubatan ini mempunyai beberapa kontraindikasi, yang termasuk:

  1. pembedahan abdomen;
  2. diabetes pankreas atau diabetes jenis 1;
  3. kehamilan dan penyusuan;
  4. kecederaan;
  5. penyakit berjangkit;
  6. segala manifestasi alahan.

Jika darah pesakit cukup kaya dalam insulin, ahli endokrin dapat merawat pesakit untuk mengambil persediaan biguanide. Ubat diabetes ini tidak merangsang pengeluaran insulin, tetapi ia meningkatkan kesannya pada tisu periferi.

Biguanides mengurangkan pengeluaran glukosa oleh hati, penyerapannya oleh usus, dan menghalang selera makan. Tetapi dengan pelantikan mereka perlu mengambil kira beberapa kontra yang berbeza:

  • hipoksia;
  • fungsi buah pinggang yang merosakkan;
  • komplikasi kencing manis akut, dsb.

Penggunaan makanan tambahan untuk diabetes jenis 2

Mengambil pil pengurangan kencing manis untuk diabetes tidak dapat dielakkan. Oleh itu, pesakit perlu menerima hakikat bahawa penggunaan dadah harian tidak dapat dielakkan merosakkan perut, hati dan darah.

Tetapi masih mungkin untuk mengawal dos kimia kimia anti-diabetes, jika anda mempercayakan fungsi mengurangkan gula kepada ubat semulajadi. Ini, sudah tentu, menyangkut diabetes jenis 2 yang bergantung kepada insulin. Di sini anda perlu menggunakan TC kontur meter, contohnya.

Dalam banyak kes, doktor boleh menambah diet dengan menggunakan makanan tambahan (suplemen makanan) yang membantu mengurangkan tahap glukosa dalam darah. Mereka yang menganggap makanan tambahan sebagai ubat untuk diabetes adalah salah.

Seperti yang disebutkan di atas, masih tiada ubat seratus peratus untuk penyakit ini. Walau bagaimanapun, dalam komposisi makanan tambahannya hanya mempunyai bahan semulajadi, yang dalam rawatan kompleks diabetes jenis 2 mempunyai kesan yang sangat ketara.

Sebagai contoh, "Insulat" adalah makanan tambahan yang:

  1. Mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah dengan mengurangkan penyerapan oleh usus.
  2. Meningkatkan metabolisme.
  3. Merangsangkan rembesan pankreas.
  4. Menggalakkan penurunan berat badan dan menormalkan proses metabolik.

Suplemen boleh ditetapkan sebagai penyediaan monopreparation untuk pencegahan diabetes jenis 2 dan boleh menjadi komponen dalam kompleks prosedur terapeutik. Dengan penggunaan jangka panjang "Insulat" pesakit mempunyai penurunan yang stabil dalam indeks glisemik.

Dengan pematuhan ketat kepada rejimen dan pemakanan makanan tambahan pemakanan, kebarangkalian mendekati tahap gula darah untuk penunjuk bukan diabetes meningkat.

Pil diabetes jenis 2: senarai

✓ Artikel yang disahkan oleh doktor

Mengikut hasil kajian epidemiologi Rusia skala besar (NATION), hanya 50% daripada kes diabetes jenis 2 yang didiagnosis. Oleh itu, bilangan sebenar pesakit diabetes di Persekutuan Rusia tidak kurang daripada 8-9 juta orang (kira-kira 6% daripada penduduk), yang mewakili ancaman luar biasa terhadap perspektif jangka panjang, kerana sebahagian besar pesakit masih tidak didiagnosis, oleh karenanya tidak menerima rawatan dan berisiko tinggi untuk merumuskan komplikasi vaskular. Perkembangan penyakit ini dikaitkan dengan tekanan berterusan, aktiviti makan berlebihan dan berlebihan. Pada pesakit dengan diabetes mellitus jenis 2, pesakit belum bergantung kepada insulin, dan tertakluk kepada cadangan tertentu, mereka dapat mencegah perkembangan lanjut penyakit dan komplikasi yang banyak. Biasanya, terapi terdiri daripada penggunaan ubat tertentu dan diet mandatori.

Pil diabetes jenis 2: senarai

Predisposition and symptoms

Selalunya, diabetes jenis 2 memberi kesan kepada kumpulan pesakit berikut:

  • mereka yang memimpin gaya hidup yang tidak aktif;
  • umur ≥45 tahun;
  • hipertensi arteri;
  • orang yang mempunyai sejarah keturunan diabetes yang dibebankan;
  • mempunyai berat badan yang meningkat, obesiti dan kerap berlebihan;
  • mereka yang mempunyai kilo tambahan disimpan di dalam abdomen dan batang atas;
  • kandungan karbohidrat mudah dicerna dalam diet;
  • wanita dengan sindrom ovarium polikistik;
  • pesakit dengan penyakit kardiovaskular.

Kencing manis jenis 2

Di samping itu, diabetes jenis 2 boleh disyaki dalam mereka yang mempunyai gejala berikut:

  • perasaan lemah dan dahaga;
  • kencing kerap tanpa sebab sebenar;
  • pruritus;
  • hiperkolesterolemia (HDL ≤ 0.9 mmol / l dan / atau trigliserida ≥2.82 mmol / l;
  • gangguan glukosa puasa atau toleransi glukosa terjejas dalam sejarah;
  • gestational diabetes mellitus atau kelahiran janin besar dalam sejarah;
  • tekanan diastolik dan tekanan sistolik yang tinggi atau tinggi sering direkodkan.

Perhatian! Sekiranya anda berisiko, anda harus memeriksa gula secara berkala dan memantau berat badan anda. Untuk pencegahan, ia akan berguna untuk melibatkan diri dalam aktiviti fizikal.

Siofor terhadap diabetes jenis 2

Ubat ini dihasilkan di Jerman dan merupakan salah satu yang paling berpatutan, yang boleh didapati di ruang CIS. Kos purata dadah adalah 250-500 rubel setiap pek.

Siofor merujuk kepada ubat-ubatan yang boleh mengawal serangan kelaparan.

Dos dari dadah ditetapkan dengan tegas secara individu. Dalam banyak kes, pesakit menerima rawatan awal dengan Ziofor pada dos 500 mg, selepas itu bahan aktif yang ditetapkan akan diselaraskan mengikut keadaan pesakit.

Ubat ini diambil dengan atau selepas makan. Tablet perlu diambil dengan sedikit air bersih. Siofor merujuk kepada ubat-ubatan yang dapat mengawal serangan kelaparan, yang memungkinkan untuk mengurangkan beban pankreas dengan ketara.

Perhatian! Sekiranya pesakit menerima rawatan selepas usia 65 tahun, keadaan buah pinggang mereka perlu sentiasa dipantau. Dengan dos yang tidak ditetapkan boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang.

Glyukofazh dan Glyukofazh Long terhadap diabetes mellitus jenis 2

Glyukofazh ubat boleh mengurangkan penyerapan karbohidrat dengan ketara

Jenis pertama ubat berkaitan dengan ubat-ubatan yang dapat mengurangkan penyerapan karbohidrat dengan ketara, yang mempunyai kesan yang baik terhadap pankreas. Dosis klasik Glucophage adalah 500 atau 850 mg bahan aktif, yang perlu dimakan sehingga tiga kali sehari. Ambil ubat semasa makan atau segera selepas itu.

Oleh kerana pil ini perlu diambil beberapa kali sehari, risiko kesan sampingan meningkat dengan ketara, yang tidak popular dengan ramai pesakit. Untuk mengurangkan kesan agresif dadah ke atas badan, bentuk Glucophage telah diperbaiki. Bentuk ubat yang berpanjangan membolehkan anda menggunakan alat ini sekali sehari.

Ciri Glucophage Long adalah pelepasan bahan aktif yang perlahan, yang membolehkan mengelakkan lonjakan metformin dalam bahagian plasma darah.

Perhatian! Apabila menggunakan ubat Glyukofazh, seperempat pesakit mungkin mengalami gejala yang sangat tidak menyenangkan dalam bentuk kolik usus, muntah dan rasa logam yang kuat di dalam mulut. Dengan kesan sampingan, ubat harus dihentikan dan rawatan simptomatik perlu dilakukan.

Generasi terkini ubat terhadap diabetes jenis 2

Baeta

Ubat ini tergolong dalam kelas agonis reseptor GLP-1. Ia digunakan dalam bentuk picagari yang dibuat khas, yang mudah untuk memberi suntikan walaupun di rumah. Byetta mengandungi hormon khas yang sama sekali sama dengan saluran pencernaan apabila makanan memasukinya. Selain itu, ia merangsang pankreas, kerana ia mula aktif mengeluarkan insulin. Suntikan hendaklah dibuat sejam sebelum makan. Kos dadah berbeza dari 4800 hingga 6000 rubel.

Viktoza

Juga terdapat dalam bentuk jarum suntik, tetapi kerana formula yang dipertingkatkan mempunyai kesan yang berlanjutan ke seluruh badan. Ini membolehkan anda menusuk dadah hanya sekali sehari, juga satu jam sebelum makan. Kos purata Viktoza ialah 9,500 rubel. Ubat harus wajib hanya di dalam peti sejuk. Ia juga wajar pengenalannya pada masa yang sama, yang membolehkan anda menyokong kerja saluran gastrousus dan pankreas.

Januvia

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet. Kos purata satu pakej ialah 1700 rubel. Anda boleh mengambil Yanuviya tanpa mengira makanannya, tetapi ia wajar dilakukan pada selang waktu yang tetap. Dosis klasik ubat ini adalah 100 mg zat aktif sekali sehari. Terapi dengan ubat ini boleh berlaku sebagai satu-satunya ubat untuk menekan tanda-tanda diabetes, serta dalam kombinasi dengan ubat lain.

Ongliza

Ubat itu adalah ubat-ubatan kumpulan perencat DPP-4. Apabila diambil sebagai kesan sampingan, sesetengah pesakit terkadang mengembangkan diabetes mellitus jenis 1, yang memaksa pesakit mengambil insulin secara berterusan selepas setiap hidangan. Digunakan Ongliza sebagai rawatan monoterapi dan gabungan. Dengan dua jenis rawatan, dos ubat adalah 5 mg zat aktif sekali sehari.

Galvus

Kesan penggunaan tablet Galvus berterusan sepanjang hari

Ubat ini juga termasuk kumpulan perencat DPP-4. Guna Galvus sekali sehari. Dos yang disyorkan adalah 50 mg bahan aktif, tanpa mengira makanan. Kesan penggunaan tablet dikekalkan sepanjang hari, yang mengurangkan kesan agresif dadah ke seluruh badan. Harga purata untuk Galvus ialah 900 Rubles. Seperti dalam kes Ongliza, antara kesan sampingan menggunakan dadah adalah perkembangan diabetes jenis 1.

Perhatian! Ubat-ubatan ini meningkatkan hasil rawatan dengan Siofor dan Glucophage. Tetapi keperluan untuk menggunakannya perlu dijelaskan dalam setiap kes.

Ubat untuk meningkatkan sensitiviti sel ke insulin

Aktos

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet dalam dos dari 15 hingga 40 mg bahan aktif. Skim tepat dan dos untuk setiap pesakit dipilih secara individu, dengan mengambil glukosa dalam plasma darah. Biasanya, rawatan bermula dengan dos 15 mg, selepas itu keputusan dibuat mengenai keperluan untuk meningkatkan lagi jumlah Aktos. Tablet dilarang keras untuk membahagikan dan mengunyah. Kos purata dadah ialah 3,000 rubel.

Formetin

Terjangkau untuk kebanyakan cara yang menjual pada kos setiap pek 100-300 rubel. Ubat harus diambil secara langsung semasa makan atau segera selepas itu. Dos permulaan klasik bahan aktif adalah 0.5 mg dua kali sehari. Ia dibenarkan mengambil dos awal Formetin 0.88 mg, tetapi hanya sekali sehari. Selepas itu, dos mingguan secara beransur-ansur meningkat sehingga mencapai 2-3 g. Ia dilarang keras untuk melebihi dos bahan aktif dalam tiga gram.

Glukobay

Kos purata dadah ialah 700 rubel. Glucobay yang terdapat dalam bentuk tablet. Untuk hari itu dibenarkan tiga dos ubat. Dos dipilih dalam setiap kes individu, dengan mengambil ujian darah. Walau bagaimanapun, ia boleh menjadi 50 atau 100 mg bahan asas. Glucobay diambil dengan makanan utama. Ubat itu mengekalkan aktivitinya selama lapan jam.

Piouno

Ubat ini baru-baru ini muncul di rak farmasi dan belum lagi meluas. Pada permulaan terapi, pesakit dinasihatkan mengambil Piouno sekali sehari dengan dos 15 mg bahan aktif. Secara beransur-ansur, dos ubat boleh ditingkatkan menjadi 45 mg pada satu masa. Ia adalah perlu untuk minum tablet semasa makan utama pada masa yang sama. Kos purata dadah ialah 700 rubel.

Video - Bagaimana untuk menjimatkan rawatan. Diabetes

Astrozone

Kesan utama penggunaan ubat ini dicapai dalam rawatan pesakit obes dengan diabetes mellitus. Astrozone boleh diambil tanpa mengambil kira makanan. Dosis awal ubat adalah 15 atau 30 mg bahan aktif. Sekiranya perlu dan tidak berkesan rawatan, doktor mungkin membuat keputusan untuk meningkatkan dos harian hingga 45 mg. Apabila menggunakan Astrozone dalam kes yang jarang berlaku, pesakit mengalami kesan sampingan dalam bentuk peningkatan ketara dalam berat badan.

Perhatian! Kumpulan ubat ini juga boleh ditetapkan untuk rawatan gabungan dengan Ziofor dan Glucophage, tetapi ia patut memeriksa pesakit sebanyak mungkin untuk mengelakkan perkembangan kesan sampingan.

Ubat terbaik dan berkesan untuk rawatan kencing manis jenis 2

Ubat yang dipilih dengan betul untuk rawatan diabetes jenis 2 membantu mengoptimumkan jumlah gula dan mengelakkan komplikasi berbahaya.

Melalui penggunaan dadah, ada kemungkinan untuk merangsang pengeluaran insulin, memperlambat pengambilan glukosa ke dalam aliran darah, dan, jika perlu, meningkatkan sintesis insulin.

Rejimen rawatan

Dadah untuk diabetes jenis 2 boleh menyelesaikan beberapa masalah:

  • Mengurangkan ketahanan insulin pada tisu;
  • Memperkasakan pengeluaran insulin;
  • Untuk melambatkan sintesis glukosa dan perlahan masuk ke dalam darah dari organ pencernaan;
  • Laraskan dislipidemia - istilah ini bermakna ketidakseimbangan lipid dalam darah.

Rawatan bermula dengan satu ubat. Kemudian anda boleh beralih ke gabungan terapi kaedah. Jika mereka tidak memberikan hasil yang diingini, doktor boleh mengesyorkan terapi insulin.

Kategori utama ubat

Agar terapi berkesan, sangat penting untuk mengikuti saranan gaya hidup - mengikuti diet khas dan masuk untuk sukan.

Walau bagaimanapun, tidak semua orang dapat mengikuti peraturan sedemikian untuk masa yang lama. Kerana terapi ubat untuk diabetes jenis 2 sering digunakan.

Mengikut prinsip tindakan, pil diabetes jatuh ke dalam pelbagai kategori:

  1. Bermakna yang menghilangkan rintangan insulin - kategori ini termasuk thiazolidinediones, biguanides;
  2. Perangsang sintesis insulin - ini termasuk agen tanah liat dan sulfonylurea;
  3. Bahan gabungan - Increstinomimetics dimasukkan dalam kategori ini.

Rawatan gangguan ini biasanya memerlukan penggunaan ubat-ubatan tersebut:

  • Sulfonylurea;
  • Inhibitor Alpha glucosidase;
  • Thiazolidinedione;
  • Incretinomimetiki;
  • Pengawal selia prandial;
  • Biguanides;
  • Insulin

Biguanides

Kategori ini termasuk ubat-ubatan yang mempunyai bahan aktif Metformin. Di farmasi, anda boleh mencari alat seperti glucofaz dan siofor yang mengandungi bahan aktif ini.

Pil diabetes ini bertujuan mengurangkan rintangan insulin badan. Hasil ini dicapai dengan kaedah berikut:

  1. Pengurangan dalam sintesis glukosa daripada protein dan lemak, serta dalam pemprosesan glikogen hati;
  2. Peningkatan sensitiviti tisu kepada kesan insulin;
  3. Meningkatkan bekalan glukosa dalam hati dalam bentuk glikogen;
  4. Mengurangkan masuk gula ke dalam darah;
  5. Peningkatan glukosa dalam organ dan tisu dalaman.

Dana sedemikian sering mencetuskan reaksi yang tidak diingini. Ia disebabkan oleh luka-luka saluran pencernaan. Selepas 2 minggu, kesan sampingan hilang, jadi anda harus bersabar.

Ubat-ubatan ini untuk rawatan diabetes menyebabkan tindak balas yang berikut:

  • Mual;
  • Muntah;
  • Najis terjejas;
  • Perut kembung;
  • Rasa logam di dalam mulut.

Sulfonylurea

Senarai pil untuk diabetes jenis 2 termasuk alat seperti glycvidon, glurenorm, glibenclamide. Aktiviti dana itu didasarkan pada pengikat kepada penerima beta sel. Ini membawa kepada peningkatan pengeluaran insulin.

Ubat-ubatan tersebut mula digunakan dengan dos kecil. Sepanjang minggu perlu ditingkatkan kepada jumlah yang diperlukan.

Reaksi negatif utama ejen-ejen tersebut termasuk yang berikut:

  1. Ancaman hipoglikemia;
  2. Rash pada badan;
  3. Luka sistem pencernaan;
  4. Sensasi gatal;
  5. Kesan berbahaya pada hati.

Tanah liat

Kategori ini termasuk ubat-ubatan seperti nateglinide dan repaglinide.

Terima kasih kepada penggunaannya, adalah mungkin untuk meningkatkan jumlah insulin yang memasuki darah. Kesan ini dicapai melalui rangsangan kalsium dalam pankreas. Ini membolehkan anda mengawal glukosa selepas glukosa, atau jumlah glukosa selepas makan.

Thiazolidinedione

Senarai pil diabetes termasuk pioglitazone dan rosiglitazone. Bahan-bahan ini menyumbang kepada pengaktifan reseptor dalam sel-sel otot dan lemak. Ini meningkatkan kepekaan insulin, yang membantu dengan cepat mengasimilasi glukosa oleh tisu lemak, otot dan hati.

Walaupun prestasi cemerlang dana tersebut, mereka mempunyai beberapa kontraindikasi. Batasan utama termasuk keadaan berikut:

  • Kehamilan;
  • Peningkatan transaminase hati lebih tiga kali ganda;
  • Kegagalan jantung kronik 3-4 darjah menurut NYHA;
  • Laktasi.

Incretomimetry

Kategori ini termasuk dadah untuk diabetes, sebagai exenatide. Terima kasih kepada penggunaannya, peningkatan pengeluaran insulin. Ini dicapai dengan meningkatkan jumlah glukosa dalam darah. Proses ini disertai oleh penindasan asid lemak dan pengeluaran glukagon.

Di samping itu, penyingkiran makanan dari perut adalah lebih perlahan. Ini membolehkan pesakit merasa ketepuan yang lebih lama. Oleh itu, kategori ubat ini mempunyai kesan gabungan.

Inhibitor B-glucosidase

Ubat utama dalam kategori ini ialah acarbose. Bahan bukanlah kunci kepada rawatan kencing manis. Tetapi ia sangat berkesan kerana ia tidak memasuki darah dan tidak menjejaskan sintesis insulin.

Tablet sedemikian untuk diabetes jenis 2 datang kepada persaingan dengan karbohidrat yang memasuki badan dengan makanan.

Dadah dikaitkan dengan enzim khas yang dihasilkan untuk memecahkan karbohidrat. Ini mengurangkan kadar penyerapan mereka dan menghilangkan ancaman turun naik yang kuat dalam gula selepas makan.

Dana gabungan

Ubat-ubatan seperti diabetes amaril, yanumet, glibomet. Bahan ini mengurangkan rintangan insulin dan mengaktifkan pengeluaran insulin.

Amaryl membawa kepada rangsangan rembesan dan pembebasan insulin dari pankreas. Ia membantu meningkatkan kepekaan lemak dan otot terhadap kesan insulin.

Glybomet digunakan dalam kes ketidakcekapan pematuhan kepada diet dan terapi dengan agen hipoglikemik. Janumet membantu mengawal hipoglikemia, yang memungkinkan untuk mengelakkan peningkatan jumlah gula.

Ubat generasi baru

Dadah untuk jenis 2 diabetes generasi baru termasuk perencat DPP-4. Bahan-bahan sedemikian tidak menghasilkan kesan ke atas pengeluaran insulin oleh sel beta. Mereka menyumbang kepada perlindungan polipeptida seperti glucan tertentu dari aktiviti merosakkan enzim DPP-4.

Polipeptida ini mengaktifkan pankreas. Ini menyumbang kepada insulin sintesis yang lebih aktif. Di samping itu, bahan ini mempunyai penentangan terhadap kemunculan glukagon, yang menjejaskan aktiviti hormon glukosa.

Dadah untuk diabetes jenis 2 untuk generasi baru mempunyai beberapa kelebihan. Ini termasuk yang berikut:

  1. Ketidakupayaan untuk membangunkan hipoglikemia, kerana ubat berakhir selepas pengoptimuman kandungan glukosa;
  2. Penghapusan risiko penambahan berat badan akibat penggunaan pil;
  3. Kemungkinan penggunaan yang kompleks dengan ubat - satu-satunya pengecualian adalah agonis insulin dan suntikan reseptor polipeptida ini.

Ubat-ubatan sebegini tidak boleh diambil sekiranya berlaku gangguan fungsi ginjal atau hati. Kategori ini termasuk alat seperti sitagliptin, saxagliptin, vildagliptin.

Agonis reseptor GLP-1 adalah bahan hormon yang mengaktifkan sintesis insulin dan menormalkan struktur sel-sel yang terjejas. Ubat ini membawa kepada penurunan berat badan pada orang gemuk.

Bahan-bahan semacam itu tidak boleh dibeli dalam bentuk tablet. Mereka dibuat hanya dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan. Kategori ini termasuk dadah seperti Victoza dan Baja.

Persediaan herba

Kadang-kadang pakar melengkapi diet monoterapi dengan penggunaan makanan tambahan, aktiviti yang bertujuan untuk mengurangkan jumlah gula. Pesakit individu menganggap mereka ubat diabetes. Tetapi ini tidak benar, kerana tidak ada ubat yang benar-benar menghilangkan patologi ini.

Walau bagaimanapun, bahan aktif biologi yang mengandungi hanya bahan semulajadi, membantu untuk mencapai hasil ketara dalam rawatan penyakit. Mereka memperbaiki keadaan di hadapan prediabetes.

Salah satu wakil utama kategori ini adalah insulat. Ubat ini dengan diabetes mellitus jenis 2 membolehkan anda mengurangkan jumlah glukosa kerana penurunan penyerapan dalam usus.

Penggunaan dana mengaktifkan aktiviti sekretariat pankreas, menormalkan metabolisme dan mengurangkan berat badan.

Insulat boleh digunakan untuk tujuan prophylactic atau menjadi sebahagian daripada rawatan kompleks diabetes. Dengan penggunaan bahan yang berpanjangan, mungkin untuk mencapai penurunan yang stabil dalam tahap glisemik.

Tertakluk kepada pelaksanaan saranan dan skim pemakanan yang ketat, penggunaan alat ini boleh menjadi sedekat mungkin dengan parameter normal glukosa dalam darah.

Ciri-ciri terapi insulin

Selalunya, kehadiran diabetes selama 5-10 tahun memerlukan bukan sahaja diet, tetapi juga penggunaan ubat tertentu. Dalam keadaan sedemikian, terdapat keperluan untuk terapi insulin sementara atau kekal.

Penggunaan bahan ini mungkin diperlukan sebelum ini. Keperluan ini timbul jika kandungan gula tidak boleh diselaraskan dengan cara lain. Sebelum ini, penggunaan insulin dengan diagnosis seperti itu dianggap sebagai langkah yang melampau. Hari ini, doktor percaya sebaliknya.

Sebelum ini, ramai orang yang mengambil ubat-ubatan dan mengikut peraturan pemakanan, mempunyai tahap glisemik yang agak tinggi. Ketika insulin diberikan, mereka mengalami komplikasi yang berbahaya.

Hari ini zat ini adalah salah satu ubat penurun glukosa yang paling berkesan. Ia berbeza dari ubat lain hanya dalam kaedah pentadbiran yang lebih kompleks dan kos yang tinggi.

Di antara semua pesakit dengan diabetes jenis 2, terapi insulin diperlukan untuk kira-kira 30-40% orang. Keputusan mengenai penggunaan ubat ini harus dibuat secara semata-mata oleh ahli endokrinologi setelah analisis yang teliti terhadap semua petunjuk dan kemungkinan batasan.

Kerana ia begitu penting pada tanda-tanda awal kencing manis untuk berunding dengan doktor dan memulakan rawatan untuk diabetes. Sangat berhati-hati menjadi orang-orang yang mempunyai kecenderungan genetik kepada penyakit patologi, obesiti atau pankreas.

Masalah utama yang dapat menurunkan ubat glukosa dalam diabetes jenis kedua ialah risiko hipoglikemia jika kandungan glukosa mendekati normal. Oleh itu, sesetengah orang ditetapkan untuk mengekalkan jumlah gula pada tahap tinggi - 5-10 mmol / l.

Ciri-ciri rawatan pesakit tua

Terapi penyakit pada usia ini dikaitkan dengan kesukaran yang serius:

  1. Patologi disertai dengan penyakit lain yang berkumpul dengan usia tua;
  2. Masalah-masalah penting pesara menghalang terapi yang betul;
  3. Manifestasi diabetes sering disalah anggap sebagai penyakit lain;
  4. Selalunya penyakit itu dikesan dalam kes-kes yang lebih tinggi.

Agar tidak terlepas dari awal perkembangan patologi, dari 45-55 tahun adalah perlu untuk mendermakan secara sistematik darah untuk gula. Penyakit ini adalah bahaya kesihatan yang serius, kerana ia boleh menyebabkan penyakit jantung, buah pinggang dan hati.

Ciri-ciri rawatan dan kemungkinan akibat diabetes

Jika anda tidak mengambil ubat hipoglikemik yang berkesan untuk diabetes jenis 2, terdapat risiko akibat yang serius. Oleh itu, apa-apa gejala patologi harus memaksa seseorang untuk berunding dengan doktor.

Selepas menganalisis gambar klinikal, pakar akan memilih kajian yang diperlukan untuk menentukan kandungan gula. Yang paling mudah ialah kajian darah yang diambil dari urat atau jari.

Apabila mengesahkan diagnosis, seorang pakar mengembangkan regimen rawatan yang merangkumi unsur berikut:

  • Kawalan glisemik sistematik;
  • Gaya hidup aktif;
  • Mematuhi pemakanan khas;
  • Penggunaan dadah.

Jika anda tidak mengambil ubat berkesan untuk diabetes jenis 2, terdapat risiko akibat yang serius:

  1. Kegagalan buah pinggang yang rumit;
  2. Perkembangan retinopati diabetes - adalah masalah penglihatan akibat keradangan retina;
  3. Neuropati diabetes;
  4. Gangrene - dalam keadaan ini terdapat risiko kehilangan anggota badan;
  5. Koma glisemik;
  6. Strok;
  7. Serangan jantung.

Ubat yang dipilih dengan betul untuk rawatan kencing manis jenis 2 membolehkan anda mencapai hasil yang sangat baik dan memperbaiki keadaan pesakit.