Image

Penggunaan insulin untuk rawatan diabetes jenis 2

Diabetes jenis 2 dipanggil insulin bebas. Tetapi pada hari ini, hampir semua pesakit yang mengidap diabetes jenis ini, pada peringkat tertentu penyakit ini memerlukan penggunaan insulin. Dalam rawatan kencing manis jenis 2, perkara utama adalah tidak ketinggalan masa dan menetapkan insulin pada waktu yang tepat.

Di seluruh dunia, rawatan utama diabetes adalah terapi insulin. Ia membantu untuk meningkatkan kesejahteraan pesakit kencing dengan ketara, melambatkan permulaan komplikasi dan memanjangkan hayat.

Insulin dalam diabetes jenis 2 disyorkan untuk tujuan sedemikian:

  • sementara untuk menyediakan pesakit untuk pembedahan atau sekiranya berlaku penyakit berjangkit serius;
  • sentiasa - dengan tidak berkesan ubat penurun glukosa dalam pil.

Tempoh masa dari simptom pertama diabetes jenis 2 dengan keperluan pentadbiran insulin berterusan secara langsung bergantung kepada 2 faktor. Iaitu, dari penurunan dalam kecekapan sel beta dan peningkatan ketahanan insulin. Secara ketara mengurangkan tempoh tempoh ini, keadaan hiperglikemia berterusan.

Dalam erti kata lain, semakin buruk seseorang mengendalikan diabetes mellitus jenis 2 (melekat pada diet dan mengambil agen hypoglycemic), insulin yang lebih cepat akan ditetapkan.

Bagi pesakit kencing manis, terdapat beberapa faktor yang meningkatkan ketahanan insulin: komorbiditi, penggunaan ubat-ubatan dengan kesan metabolik negatif, penambahan berat badan, aktiviti fizikal yang rendah, kerapian dan pengalaman yang kerap. Bersama dengan ketoksikan lipo dan glukosa, mereka mempercepat penurunan dalam prestasi sel beta pada pesakit dengan diabetes jenis 2.

Petunjuk untuk menetapkan terapi insulin

Dengan peningkatan dalam rembesan sel beta dan ketidakupayaan ubat hipoglikemik tablet, insulin disyorkan dalam monoterapi atau digabungkan dengan ejen hipoglikemik tablet.

Petunjuk mutlak untuk pentadbiran insulin:

  • tanda-tanda kekurangan insulin (contohnya, penurunan berat badan, gejala-gejala decompensation diabetes jenis 2);
  • kehadiran ketoasidosis dan / atau ketosis;
  • sebarang komplikasi penyakit kencing manis jenis 2;
  • pemburukan penyakit kronik, patologi macrovascular akut (strok, gangren, serangan jantung), keperluan untuk rawatan pembedahan, jangkitan teruk;
  • Diabetes yang baru didiagnosis jenis 2, yang disertai oleh gula yang tinggi pada siang hari dan pada perut kosong, tidak mengambil berat berat badan, umur, jangka masa jangkaan penyakit;
  • baru-baru ini menghidap diabetes jenis 2 dengan adanya alergi dan kontraindikasi lain untuk penggunaan ubat dari tablet gula. Kontraindikasi: penyakit hemorrhagic, patologi buah pinggang dan hati;
  • kehamilan dan penyusuan;
  • gangguan buah pinggang dan hati yang teruk;
  • kekurangan kawalan gula yang menggalakkan dalam rawatan dos maksimum ubat penurun glukosa tablet dalam gabungan dan dosis yang boleh diterima, bersama dengan tenaga fizikal yang mencukupi;
  • precoma, koma.

Terapi insulin dikaitkan dengan pesakit diabetes jenis 2 dengan penunjuk makmal berikut:

  • puasa kadar gula darah di atas 15 mmol / l pada pesakit yang menghidapi diabetes;
  • kepekatan plasma C-peptida di bawah 0.2 nmol / l selepas sampel intravena dengan 1.0 mg glukagon;
  • walaupun penggunaan ubat tablet maksimum untuk gula, glukosa berpuasa dalam darah melebihi 8.0 mmol / l, selepas makan melebihi 10.0 mmol / l;
  • Tahap hemoglobin gliserin sentiasa melebihi 7%.

Kelebihan utama insulin dalam rawatan diabetes jenis 2 adalah kesannya ke semua bahagian patogenesis penyakit ini. Pertama sekali, ia membantu untuk mengimbangi kekurangan insulin hormon endogen, yang diperhatikan dengan penurunan progresif dalam fungsi sel beta.

Mekanisme tindakan dan kesan insulin

Terapi insulin dilakukan untuk menghapuskan ketoksikan glukosa dan membetulkan fungsi pengeluaran sel beta dengan purata hyperglycemia. Pada mulanya, disfungsi sel beta dalam pankreas dan menghasilkan insulin boleh diterbalikkan. Pengeluaran insulin endogen dipulihkan apabila paras gula jatuh ke paras normal.

Pentadbiran awal insulin untuk menaip 2 pesakit kencing manis adalah salah satu pilihan rawatan dengan kawalan glisemik yang tidak mencukupi pada tahap memohon terapi diet dan senaman, melangkaui peringkat ubat tablet.

Pilihan ini lebih baik untuk pesakit kencing manis yang memilih terapi insulin, dan bukannya menggunakan ubat penurun glukosa. Dan juga pada pesakit dengan kekurangan berat badan dan dengan disyaki diabetes autoimun laten pada orang dewasa.

Pengurangan dalam pengeluaran glukosa oleh hati dalam diabetes mellitus jenis 2 memerlukan penindasan 2 mekanisme: glikogenolisis dan glukoneogenesis. Pengenalan insulin dapat mengurangkan glycogenolysis hepatic dan gluconeogenesis, serta meningkatkan kepekaan tisu periferal untuk insulin. Oleh itu, ia menjadi mustahil untuk "memperbaiki" semua mekanisme utama patogenesis diabetes jenis 2.

Hasil positif terapi insulin di diabetes mellitus

Terdapat aspek positif dalam mengambil insulin, iaitu:

  • mengurangkan tahap gula pada perut kosong dan selepas makan;
  • peningkatan pengeluaran insulin pankreas sebagai tindak balas kepada rangsangan glukosa atau pengambilan makanan;
  • pengurangan glukoneogenesis;
  • pengeluaran glukosa oleh hati;
  • perencatan rembesan glukagon selepas makan;
  • perubahan lipoprotein dan profil lipid;
  • penindasan lipolisis selepas makan;
  • meningkatkan glikolisis anaerobik dan aerobik;
  • mengurangkan gliserin lipoprotein dan protein.

Rawatan pertama pesakit kencing manis bertujuan untuk mencapai dan mengekalkan tumpuan sasaran hemoglobin bergelombang, gula darah puasa dan selepas makan. Hasilnya akan menjadi pengurangan kemungkinan perkembangan dan perkembangan komplikasi.

Pengenalan insulin dari luar mempunyai kesan positif terhadap karbohidrat, protein dan metabolisme lemak. Hormon ini mengaktifkan pemendapan dan menghalang pecahan glukosa, lemak dan asid amino. Ia mengurangkan tahap gula dengan meningkatkan pengangkutan di tengah-tengah sel melalui dinding sel adipocytes dan myocytes, serta menghalang pengeluaran glukosa oleh hati (glikogenolisis dan glukoneogenesis).

Di samping itu, insulin mengaktifkan lipogenesis dan menghalang penggunaan asid lemak bebas dalam metabolisme tenaga. Ia menghalang proteolisis dan merangsang pengeluaran protein.

Pengiraan dos insulin

Pemilihan dos ubat adalah individu yang tegas. Ia berdasarkan kepada berat badan kencing manis, gambar klinikal dan profil glukosa harian. Keperluan untuk hormon ini bergantung pada tahap ketahanan insulin dan keupayaan penyembuh sel beta, dikurangkan akibat ketoksikan glukosa.

Pesakit dengan diabetes jenis 2 dengan obesiti bersamaan memerlukan lebih banyak insulin daripada yang lain untuk mencapai kawalan. Bilangan suntikan dan dos insulin setiap hari bergantung kepada tahap gula dalam darah, keadaan umum pesakit kencing manis dan regimen pemakanan.

Terapi insulin bolus yang paling disyorkan. Ini adalah apabila analog manusia insulin (atau insulin bertindak pendek) dikendalikan beberapa kali sehari. Mungkin gabungan insulin pendek dan tindakan pertengahan (2 kali sehari atau sebelum tidur) atau analog insulin yang berpanjangan (digunakan sebelum waktu tidur).

Terapi insulin bolus yang paling biasa adalah apabila insulin bertindak pendek (atau serupa dengan insulin manusia) digunakan beberapa kali sehari. Kompleks insulin dengan tindakan pendek dan pertengahan (pada waktu tidur atau 2 kali sehari) atau analog insulin yang berpanjangan (pada waktu tidur) adalah mungkin.

Pentadbiran insulin

Penyelesaian insulin disuntik subcutaneously. Tempat suntikan mestilah urut pra-urut. Tempat untuk suntikan perlu diubah setiap hari.

Pesakit itu sendiri menolak suntikan, untuk tujuan ini, anjing spitz-khusus dengan jarum nipis atau pemegang picagari digunakan. Jika boleh, keutamaan harus diberikan kepada pen.

Kelebihan menggunakan pen:

  • dia mempunyai jarum yang sangat halus, penggunaan yang menjadikan suntikan insulin hampir tidak menyakitkan;
  • kekompakan - peranti mudah dan mudah dibawa;
  • insulin dalam pen tidak runtuh, ia dilindungi daripada kesan suhu dan faktor persekitaran yang lain;
  • peranti ini membolehkan anda menyediakan dan menggunakan campuran persediaan insulin secara individu.

Di antara pentadbiran insulin dan pengambilan makanan hendaklah tidak melebihi 30 minit. Pada satu masa ia dibenarkan memasuki tidak lebih daripada 30 U.

Jenis rawatan: terapi monoterapi dan kombinasi

Untuk rawatan diabetes jenis 2, terdapat 2 jenis terapi: monoterapi insulin dan digabungkan dengan ubat hipoglikemik dalam pil. Pilihannya hanya boleh dilakukan oleh doktor, berdasarkan pengetahuan dan pengalamannya, serta ciri-ciri keadaan umum pesakit, kehadiran penyakit bersamaan, dan rawatan perubatan.

Apabila monoterapi dengan pil hypoglycemic tidak membawa kepada kawalan gula darah yang mencukupi, terapi gabungan dengan persediaan insulin dan tablet ditetapkan. Digabungkan, sebagai peraturan, seperti berikut: insulin dengan sulfonylurea, insulin dengan meglitinides, insulin dengan biguanides, insulin dengan thiazolidinediones.

Kelebihan skema gabungan termasuk meningkatkan kepekaan tisu periferal kepada insulin, penghapusan pantas ketoksikan glukosa, dan peningkatan pengeluaran insulin endogen.

Pesakit diabetes insulin monoterapi dengan jenis 2 mengikut skema tradisional atau intensif. Kemajuan yang ketara dalam endokrinologi dikaitkan dengan pilihan insulin yang sangat besar, yang memungkinkan untuk memenuhi semua keperluan pesakit. Untuk rawatan kencing manis jenis 2, sebarang rejimen insulin yang berjaya mengawal kadar gula darah dan melindungi daripada hipoglisemia yang tidak diingini boleh diterima.

Rejimen insulin

Pilihan rejimen insulin bergantung pada usia pesakit, penyakit bersamaan, mood untuk rawatan, status sosial dan sumber bahan.

Skim tradisional menunjukkan diet yang ketat untuk pesakit kencing manis, serta setiap hari makanan yang sama mengikut waktu masuk dan jumlah karbohidrat. Suntikan insulin ditetapkan dalam masa dan dos.

Dalam mod ini, pesakit mungkin tidak selalunya mengukur gula darah dalam dirinya sendiri. Kelemahan skema ini ialah tidak ada penyesuaian fleksibel jumlah insulin untuk mengubah paras gula darah. Pesakit terikat dengan diet dan jadual suntikan, yang menghalangnya daripada menjalani kehidupan penuh.

Skema tradisional terapi insulin digunakan dalam kategori berikut:

  • pesakit kencing manis tua;
  • pesakit yang tidak boleh menggunakan meter sendiri dan mengawal gula mereka;
  • pesakit kencing manis yang menderita penyakit mental;
  • pesakit yang memerlukan penjagaan luaran tetap.

Rejimen intensif - diarahkan, dengan bantuan suntikan, untuk mensimulasikan pengeluaran insulin semulajadi biasa. Kelebihan menggunakan skim ini untuk pesakit diabetes banyak, tetapi agak sukar untuk digunakan.

Prinsip Insulin Pentadbiran Insulin:

  • terapi insulin bolus asas;
  • diet tidak ketat, penyesuaian setiap dos insulin kepada makanan tertentu dan jumlah karbohidrat yang dimakan;
  • keperluan untuk menentukan paras gula dalam darah beberapa kali sehari.

Komplikasi terapi insulin

Kadangkala dalam rawatan diabetes jenis 2 terdapat komplikasi:

  • reaksi alergi;
  • keadaan hypoglycemic;
  • postinsulin lipodystrophy.

Komplikasi berkembang, sebagai peraturan, kerana tidak mematuhi peraturan pentadbiran insulin.

Matlamat utama rawatan kencing manis jenis 2 adalah untuk mengekalkan tahap glukosa dalam darah yang normal, menangguhkan komplikasi, meningkatkan jangka hayat.

Kesemua ini boleh dicapai dengan terapi insulin yang tepat pada masanya. Ubat moden telah membuktikan keberkesanan dan keselamatan mereka dalam menetapkan mereka, walaupun dalam bentuk diabetes yang teruk.

Terapi insulin dalam kencing manis: komplikasi, rejimen (regimen), peraturan untuk

Kaedah yang paling maju untuk mengubati diabetes jenis 1 adalah terapi insulin. Ia menggabungkan langkah-langkah yang bertujuan untuk mengimbangi gangguan metabolisme karbohidrat dalam diabetes dengan mentadbir insulin.

Terapi insulin dalam diabetes mellitus dan beberapa penyakit mental menunjukkan hasil klinikal yang sangat baik.

mari kita tentukan di mana teknik itu digunakan

  1. Rawatan pesakit dengan diagnosis diabetes yang bergantung kepada insulin.
  2. Langkah-langkah interim dalam rawatan diabetes jenis 2. Ia biasanya ditetapkan apabila pesakit perlu menjalani pembedahan akibat daripada perkembangan ARVI dan penyakit lain.
  3. Rawatan pesakit diabetes jenis 2 jika ubat hipoglikemik tidak mempunyai keberkesanan yang mencukupi.
  4. Ketoacidosis diabetes (komplikasi diabetes mellitus) sering diperhatikan diabetis.
  5. Rawatan skizofrenia.

Di samping itu, mungkin perlu melakukan pertolongan cemas untuk koma diabetes.

Skim terapi insulin boleh dikaji dalam buku "Terapi insulin Virtuoso" oleh Jorge Canales. Penerbitan telah menyerap semua data mengenai penyakit yang diketahui hari ini, prinsip diagnosis dan banyak maklumat lain yang berguna.

Folio ini disyorkan untuk pesakit yang menghidap diabetes untuk membaca, supaya mereka mempunyai idea tentang pendekatan yang kompeten untuk merawat penyakit mereka dan mengetahui peraturan dan keistimewaan asas dalam mengendalikan insulin.

Jenis terapi insulin

Jika pesakit tidak mempunyai masalah dengan berat badan yang berlebihan dan tidak mempunyai beban emosi yang berlebihan, insulin ditetapkan pada ½ - 1 unit 1 kali sehari dari segi berat badan 1 kg. Dalam kes ini, terapi insulin intensif bertindak sebagai peniru rembesan semula jadi hormon itu.

Kaedah terapi insulin memerlukan syarat-syarat ini:

  • dadah dalam pesakit harus dibekalkan dalam jumlah yang akan mencukupi untuk penggunaan glukosa;
  • Insulin yang diselenggara secara eksternal harus tiruan penuh dari rembesan dasar, iaitu, yang dihasilkan oleh pankreas (termasuk titik pelepasan tertinggi selepas makan).

Keperluan di atas menerangkan rejimen terapi insulin, di mana dos harian ubat dibahagikan kepada insulin jangka panjang atau bertindak pendek.

Insulin panjang yang paling sering ditadbir pada waktu pagi dan malam dan benar-benar meniru produk fisiologi fungsi pankreas.

Mengambil insulin pendek adalah dinasihatkan selepas makan kaya dengan karbohidrat. Dosis insulin jenis ini ditentukan secara individu dan ditentukan oleh jumlah HE (unit roti) untuk hidangan tertentu.

Mengendalikan terapi insulin tradisional

Kaedah gabungan terapi insulin melibatkan menggabungkan semua insulin dalam satu suntikan dan dipanggil terapi insulin tradisional. Kelebihan utama kaedah ini adalah untuk mengekalkan jumlah suntikan sekurang-kurangnya (1-3 sehari).

Kelemahan terapi insulin tradisional adalah kekurangan tiruan mutlak aktiviti semula jadi pankreas. Kecacatan ini tidak sepenuhnya mengimbangi metabolisme karbohidrat pesakit dengan diabetes jenis 1, terapi insulin tidak membantu dalam kes ini.

Pada masa yang sama, skim gabungan terapi insulin kelihatan seperti ini: pesakit menerima 1-2 suntikan setiap hari, pada masa yang sama ia diberikan persiapan insulin (ini termasuk kedua insulin pendek dan berpanjangan).

Tempoh purata tindakan insulin adalah kira-kira 2/3 daripada jumlah ubat, bahagian 1/3 kekal untuk insulin pendek.

Ia juga harus dikatakan mengenai pam insulin. Pam insulin adalah sejenis alat elektronik yang menyediakan penjagaan harian insulin subkutaneus dalam dos mini dengan ultrashort atau jangka pendek.

Teknik ini dipanggil terapi pam insulin. Pam insulin berfungsi dalam pelbagai mod pentadbiran ubat.

  1. Pembekalan hormon pankreas berterusan oleh dos mikro, meniru kadar fisiologi.
  2. Kelajuan Bolus - pesakit itu sendiri boleh memprogram dos dan kekerapan pentadbiran insulin.

Apabila rejimen pertama digunakan, terdapat tiruan rembesan insulin latar belakang, yang menjadikannya prinsip untuk menggantikan penggunaan ubat yang berpanjangan. Penggunaan mod kedua adalah sebaik sahaja sebelum makan atau pada saat-saat ketika indeks glisemik naik.

Apabila anda menghidupkan mod bolus, terapi insulin pam memberikan keupayaan untuk menukar insulin terhadap jenis tindakan yang berlainan.

Ia penting! Apabila kombinasi mod ini dicapai secepat mungkin, rembesan insulin fisiologi pankreas yang sihat. Kateter hendaklah diubah sekurang-kurangnya 1 kali pada hari ke-3.

Penggunaan teknik terapi insulin dalam diabetes jenis 1

Rejimen rawatan untuk pesakit diabetes jenis 1 melibatkan pentadbiran penyediaan basal 1-2 kali sehari, dan sebelum makan - bolus. Diabetis jenis 1, terapi insulin sepatutnya menggantikan pengeluaran fisiologi hormon yang dihasilkan pankreas pada orang yang sihat.

Gabungan kedua-dua mod ini dipanggil "terapi asas-bolus," atau rejimen dengan pelbagai suntikan. Satu jenis terapi adalah terapi insulin intensif.

Skim dan dos, dengan mengambil kira ciri-ciri individu badan dan komplikasi, pesakit mesti memilih doktornya. Penyediaan asas biasanya mengambil 30-50% daripada jumlah dos harian. Pengiraan bolus insulin yang diperlukan adalah lebih individu.

Rawatan insulin untuk diabetes jenis 2

Rawatan pesakit diabetes jenis 2 memerlukan rejimen tertentu. Inti dari terapi ini adalah bahawa pesakit secara beransur-ansur mula menambahkan dosis insulin basal yang kecil ke ubat yang mengurangkan gula.

Apabila berhadapan dengan penyediaan basal, yang dipersembahkan sebagai analog insulin bukan puncak tindakan berpanjangan (contohnya glukosa insulin), pesakit harus berhenti pada dos 10 IU setiap hari. Lebih disukai, suntikan itu dibuat pada waktu yang sama pada hari itu.

Sekiranya diabetes terus berkembang dan gabungan ubat-ubatan yang mengurangkan gula (bentuk tablet) dengan suntikan insulin basal tidak membawa kepada keputusan yang diingini, dalam kes ini doktor memutuskan untuk memindahkan pesakit sepenuhnya kepada rejimen suntikan.

Pada masa yang sama, penggunaan pelbagai cara perubatan tradisional dialu-alukan, tetapi mana-mana daripada mereka mesti diluluskan oleh doktor yang hadir.

Kanak-kanak adalah kumpulan khas pesakit, jadi rawatan insulin dalam kes diabetes kanak-kanak selalu memerlukan pendekatan individu. Selalunya untuk rawatan bayi menggunakan skim 2-3 kali pengenalan insulin. Untuk mengurangkan bilangan suntikan untuk pesakit muda, kombinasi ubat dengan masa pendedahan yang pendek dan sederhana diamalkan.

Adalah sangat penting untuk mencapai skim yang paling mudah di mana pampasan yang baik akan dicapai. Bilangan suntikan insulin tidak menjejaskan peningkatan gula dalam aliran darah. Kanak-kanak berusia lebih 12 tahun diberi terapi insulin intensif.

Kepekaan kanak-kanak untuk insulin adalah lebih tinggi daripada pesakit dewasa, jadi penyesuaian dos ubat mesti dilakukan secara berperingkat. Pelbagai perubahan dalam dos hormon mesti diletakkan dalam 1-2 unit pada satu masa. Batas satu kali maksimum yang dibenarkan adalah 4 U.

Perhatikan! Untuk memahami dan merasakan keputusan perubahan akan mengambil masa beberapa hari. Tetapi doktor secara mutlak tidak mengesyorkan secara serentak mengubah dos pagi dan petang dadah.

Rawatan insulin semasa kehamilan

Rawatan diabetes semasa hamil bertujuan untuk mengekalkan kepekatan gula dalam darah, yang seharusnya:

  • Pada waktu pagi pada perut kosong - 3.3-5.6 mmol / l.
  • Selepas makan - 5.6-7.2 mmol / l.

Penentuan gula dalam darah dalam tempoh 1-2 bulan membolehkan kami menilai keberkesanan rawatan. Metabolisme dalam tubuh wanita hamil sangat goyah. Fakta ini memerlukan pembetulan kerap rejimen terapi insulin.

Wanita hamil dengan terapi insulin diabetes jenis 1 ditetapkan seperti berikut: untuk mengelakkan hiperglisemia pagi dan pasca-pasca, pesakit memerlukan sekurang-kurangnya 2 suntikan setiap hari.

Insulin pendek atau sederhana ditadbir sebelum sarapan pagi pertama dan sebelum makan terakhir. Anda boleh memohon dan menggabungkan dos. Jumlah dos harian mesti diedarkan dengan betul: 2/3 daripada jumlah keseluruhan yang dimaksudkan untuk pagi, dan 1/3 dari jumlah - sebelum makan malam.

Untuk mengelakkan hiperglikemia malam dan subuh, dos "sebelum makan malam" ditukar kepada suntikan yang dibuat sebelum tidur.

Insulin dalam rawatan gangguan mental

Selalunya, insulin dalam psikiatri digunakan untuk merawat skizofrenia. Pada waktu pagi pada perut kosong pesakit diberikan suntikan pertama. Dos permulaan ialah 4 unit. Setiap hari ia meningkat dari 4 hingga 8 ED. Skim ini mempunyai ciri khas: pada hujung minggu (Sabtu, Ahad), suntikan tidak dibuat.

Pada peringkat pertama, terapi adalah berdasarkan kepada menjaga pesakit dalam keadaan hipoglikemia selama kira-kira 3 jam. Untuk menormalkan tahap glukosa, pesakit diberikan teh manis, panas, yang mengandungi sekurang-kurangnya 150 gram gula. Di samping itu, pesakit ditawarkan sarapan karbohidrat yang kaya. Tahap glukosa dalam darah secara beransur-ansur kembali normal dan pesakit kembali normal.

Pada peringkat kedua rawatan, dos ubat yang ditadbir meningkat, yang dikaitkan dengan peningkatan tahap melumpuhkan kesadaran pesakit. Secara beransur-ansur, menakjubkan berkembang menjadi kesedihan (kesedaran tertekan). Penghapusan hipoglikemia bermula kira-kira 20 minit selepas bermulanya kegatalan.

Dalam keadaan biasa pesakit menggunakan penitis. Dia menuangkan 20 ml 40% larutan glukosa secara intravena. Apabila pesakit mendapat semula kesedaran, dia diberi sirap dari gula (150-200 gram produk setiap cawan air suam), teh manis dan sarapan yang enak.

Tahap ketiga rawatan adalah untuk meneruskan kenaikan harian dalam dos insulin, yang membawa kepada perkembangan keadaan yang bersempadan antara daging babi dan koma. Keadaan ini tidak boleh bertahan lebih dari 30 minit, selepas itu serangan hipoglikemia harus dihentikan. Skim terbitan serupa dengan yang terdahulu, iaitu, yang digunakan pada peringkat kedua.

Kursus terapi ini merangkumi 20-30 sesi di mana koma soporno dicapai. Selepas bilangan syarat kritikal yang diperlukan telah dicapai, dos harian hormon itu secara beransur-ansur dikurangkan, sehingga ia dibatalkan sepenuhnya.

Bagaimana rawatan insulin dilakukan

Rawatan insulin dijalankan mengikut pelan berikut:

  1. Sebelum anda membuat suntikan subkutan, tapak suntikan sedikit diasah.
  2. Makan selepas suntikan tidak boleh bergerak lebih daripada setengah jam.
  3. Dosis maksima pentadbiran tidak dapat melebihi 30 U.

Dalam setiap kes, skim tepat terapi insulin haruslah menjadi doktor. Baru-baru ini, untuk pelaksanaan terapi menggunakan penahan jarum insulin, anda boleh menggunakan jarum insulin biasa dengan jarum yang sangat nipis.

Penggunaan jarum picagari lebih rasional kerana beberapa sebab:

  • Terima kasih kepada jarum khas, sakit dari suntikan dapat dikurangkan.
  • Kemudahan peranti membolehkan anda membuat suntikan di mana-mana tempat dan pada bila-bila masa.
  • Sesetengah pen penuras dilengkapi dengan botol insulin, yang menyediakan kemungkinan menggabungkan ubat-ubatan dan penggunaan skim yang berbeza.

Komponen regimen insulin untuk jenis 1 dan diabetes jenis 2 adalah seperti berikut:

  1. Sebelum sarapan pagi, pesakit mesti memasuki dadah tindakan pendek atau berpanjangan.
  2. Suntikan insulin sebelum makan tengah hari perlu mengandungi hormon dengan tempoh pendedahan yang singkat.
  3. Tusukan, yang mendahului makan malam, termasuk insulin yang pendek.
  4. Sebelum tidur, pesakit mesti memasuki ubat yang berpanjangan.

Terdapat beberapa bidang pentadbiran pada tubuh manusia. Kadar penyerapan ubat di setiap kawasan. Lebih mudah terdedah kepada penunjuk ini adalah perut.

Apabila kawasan yang salah untuk pengenalan terapi insulin mungkin tidak memberikan hasil yang positif.

Komplikasi terapi insulin

Rawatan insulin, seperti yang lain, mungkin mempunyai kontraindikasi dan komplikasi. Kemunculan tindak balas alergi di tapak suntikan adalah contoh yang jelas mengenai komplikasi terapi insulin.

Selalunya kejadian manifestasi alahan berkaitan dengan pelanggaran teknologi dengan pengenalan dadah. Ini mungkin penggunaan jarum yang tumpul atau tebal, insulin terlalu sejuk, tapak suntikan yang tidak betul, dan faktor lain.

Penurunan kepekatan glukosa darah dan perkembangan hipoglisemia adalah keadaan patologi yang menunjukkan diri mereka dengan gejala berikut:

  • perasaan kuat kelaparan;
  • berpeluh berlebihan;
  • gegaran anggota badan;
  • takikardia.

Untuk memprovokasi keadaan yang sama boleh menjadi berlebihan insulin atau puasa yang berpanjangan. Hipoglisemia sering berkembang di latar belakang keseronokan mental, tekanan, atau keletihan fizikal.

Satu lagi komplikasi terapi insulin adalah lipodystrophy, disertai dengan kehilangan lapisan lemak subkutan di tapak pentadbiran dadah. Untuk mengelakkan fenomena ini, pesakit perlu menukar kawasan suntikan, tetapi hanya jika ia tidak mengganggu keberkesanan rawatan.

Diabetes Jenis 2 Insulin

Insulin dalam diabetes jenis 2 adalah alat yang sangat diperlukan supaya anda dapat menjaga kadar glukosa darah anda normal dan melindungi daripada komplikasi. Adalah mungkin untuk menguruskan tanpa suntikan hormon menurunkan gula hanya dalam kes ringan, tetapi bukan untuk penyakit yang sederhana atau tinggi. Ramai pesakit kencing manis tegang semasa duduk di atas pil dan mempunyai tahap glukosa yang tinggi. Colitis insulin untuk menjaga gula normal, jika tidak, komplikasi diabetes akan berkembang. Mereka boleh membuat anda kurang upaya atau awal di kubur. Dengan tahap gula 8.0 mmol / L dan ke atas, lanjutkan ke rawatan diabetes jenis 2 dengan segera, seperti yang dijelaskan di bawah.

Insulin dalam diabetes jenis 2: artikel terperinci

Memahami bahawa permulaan rawatan insulin bukanlah suatu tragedi dan bukannya akhir dunia. Sebaliknya, tangkapan akan memperpanjang umur anda dan meningkatkan kualitinya. Mereka akan melindungi daripada komplikasi di buah pinggang, kaki dan penglihatan.

Di mana untuk bermula?

Pertama sekali, amalkan tembakan anda dengan suntikan insulin tanpa rasa sakit. Anda akan kagum betapa mudahnya. Dengan pena jarum suntikan - perkara yang sama, semuanya mudah dan tidak menyakitkan. Pesakit dengan diabetes jenis 2 yang dirawat dengan insulin mempunyai masalah:

  • menyediakan diri anda dengan ubat-ubatan yang diimport berkualiti tinggi;
  • betul mengira dos;
  • mengukur gula dengan kerap, menyimpan harian harian;
  • menganalisis hasil rawatan.

Tetapi rasa sakit tembakan bukan masalah yang serius, kerana hampir tidak ada. Kemudian anda akan ketawa pada ketakutan anda.

Ketahui langkah demi langkah rawatan untuk diabetes jenis 2. Mula dengan beralih kepada diet yang sihat dan mengambil ubat-ubatan yang menurunkan tahap glukosa darah.

Selepas beberapa ketika, pentadbiran insulin subkutan dalam dosis rendah boleh ditambah kepada agen-agen ini mengikut skim yang dipilih secara individu. Dos insulin anda akan 3-8 kali lebih rendah daripada apa yang digunakan oleh doktor. Oleh itu, seseorang tidak perlu mengalami kesan sampingan terapi insulin.

Matlamat dan kaedah mengubati diabetes jenis 2, yang diterangkan di laman web ini, hampir sama sekali berbeza dengan cadangan standard. Walau bagaimanapun, kaedah Dr. Bernstein membantu, dan terapi standard - tidak begitu, seperti yang anda lihat. Matlamat yang sebenar dan boleh dicapai adalah untuk memastikan gula stabil pada 4.0-5.5 mmol / l, seperti dalam orang yang sihat. Ini dijamin melindungi terhadap komplikasi diabetes di buah pinggang, penglihatan, kaki dan sistem lain badan.

Mengapa kencing manis ditetapkan untuk diabetes jenis 2?

Pada pandangan pertama, pemisahan insulin dalam diabetes jenis 2 tidak perlu sama sekali. Kerana tahap hormon ini dalam darah pesakit biasanya normal, jika tidak ditinggikan. Walau bagaimanapun, tidak semuanya sangat mudah. Hakikatnya ialah pada pesakit diabetes jenis 2, serangan sistem imun berlaku pada sel beta pankreas yang menghasilkan insulin. Malangnya, serangan seperti ini bukan sahaja berlaku pada diabetes jenis 1, tetapi juga dalam diabetes jenis 2. Oleh kerana itu, sebahagian besar sel beta boleh mati.

Penyebab diabetes jenis 2 adalah obesiti, diet tidak sihat dan gaya hidup yang tidak aktif. Ramai orang yang berusia pertengahan dan tua sangat berat badannya. Walau bagaimanapun, tidak semua mereka mengalami diabetes jenis 2. Apakah yang menentukan sama ada obesiti akan menjadi diabetes? Dari kecenderungan genetik kepada serangan autoimun. Kadang-kadang serangan ini sangat parah sehingga hanya tembakan insulin dapat mengimbanginya.

Apakah penunjuk gula untuk bergerak dari pil ke insulin?

Pertama sekali, semak senarai pil berbahaya untuk diabetes jenis 2. Segera enggan menerima mereka, tanpa mengira penunjuk gula anda. Tembakan insulin, jika digunakan dengan betul, boleh memanjangkan umur anda. Dan pil berbahaya dapat mengurangkannya, walaupun tahap glukosa dikurangkan buat sementara waktu.

Pesakit yang telah membaca rawatan langkah demi langkah untuk diabetes jenis 2 tidak tergesa-gesa untuk menetas insulin. Mereka mula menggunakan diet rendah karbohidrat. Juga mula mengambil ubat metformin. Pembatasan karbohidrat diet berfungsi keajaiban - paras glukosa jatuh dengan cepat dan dramatik. Metformin juga menyumbang kepada perkara ini.

Seterusnya anda perlu memantau kelakuan gula sepanjang hari, contohnya, sepanjang minggu. Gunakan meter anda lebih kerap, jangan simpan jalur ujian.

Tahap ambang glukosa dalam darah ialah 6.0-6.5 mmol / l.

Mungkin dalam beberapa ketika gula anda tetap melebihi nilai ini, walaupun mematuhi pemakanan yang ketat dan mengambil dos maksimum metformin. Ini bermakna pankreas tidak menghadapi beban puncak. Ia perlu dengan berhati-hati menyokongnya dengan suntikan insulin dalam dos yang rendah supaya komplikasi diabetes tidak berkembang.

Selalunya terdapat masalah dengan penunjuk gula di pagi hari dengan perut kosong. Untuk menjadikannya normal, anda perlu:

  1. Dari awal petang hingga makan malam, sehingga pukul 18.00-19.00
  2. Pada waktu malam, prick sedikit insulin berpanjangan.

Juga mengukur tahap glukosa dalam 2-3 jam selepas makan. Ia mungkin secara kerap dinaikkan selepas sarapan, makan tengah hari atau makan malam. Dalam kes ini, anda perlu menanggalkan insulin cepat (pendek atau ultra pendek) sebelum makan. Atau anda boleh mencuba untuk memperkenalkan insulin tambahan pada waktu pagi, sebagai tambahan kepada suntikan, yang dilakukan pada waktu malam.

Tidak bersetuju untuk hidup dengan gula 6.0-7.0 mmol / l, dan lebih lagi, lebih tinggi! Kerana dengan petunjuk seperti itu, komplikasi kronik diabetes berkembang, walaupun perlahan-lahan. Menggunakan suntikan, bawakan prestasi anda kepada 3.9-5.5 mmol / l.

Pertama, anda perlu menjalani diet rendah karbohidrat. Ia disambungkan ke ubat metformin. Dengan tahap gula 8.0 mmol / l dan ke atas, anda harus segera memulakan penebalan insulin. Kemudian suplemen dengan tablet Metformin dengan peningkatan secara beransur-ansur dalam dos harian maksimum.

Selepas permulaan suntikan perlu teruskan diet dan mengambil metformin. Tahap glukosa perlu dipelihara secara berterusan dalam lingkungan 4.0-5.5 mmol / l, seperti dalam orang yang sihat. Doktor boleh memberitahu anda bahawa gula 6.0-8.0 mmol / l sangat baik. Tetapi ini tidak benar, kerana komplikasi kronik diabetes sedang berkembang, walaupun perlahan-lahan.

Bolehkah saya mengambil insulin dalam pil dan bukan tembakan?

Malangnya, insulin dimusnahkan di saluran gastrointestinal oleh tindakan asid hidroklorik dan enzim penghadaman. Tiada pil yang berkesan yang mengandungi hormon ini. Syarikat farmaseutikal tidak menjalankan penyelidikan ke arah ini.

Terbina aerosol penyedutan. Walau bagaimanapun, alat ini tidak dapat memastikan ketepatan dos. Oleh itu, ia tidak boleh digunakan. Pesakit dengan diabetes jenis 2 yang makan banyak karbohidrat terpaksa menyuntik diri dengan dos insulin yang besar. Mereka ± 5-10 U cuaca tidak akan dilakukan. Tetapi bagi pesakit kencing manis yang berada di diet karbohidrat yang rendah, kesilapan ini tidak dapat diterima. Ia boleh menjadi 50-100% daripada keseluruhan dos yang diperlukan.

Sehingga kini, tiada cara lain untuk mentadbir insulin, kecuali untuk suntikan. Kami mengulangi bahawa suntikan ini praktikal tidak menyakitkan. Cuba menyediakan diri anda dengan ubat-ubatan yang diimport berkualiti tinggi, dan juga belajar cara mengira dos dengan betul. Menyelesaikan masalah ini, anda boleh mengendalikan suntikan.

Insulin apa yang lebih baik untuk menetas?

Hari ini, jenis insulin yang diperluas, yang terbaik adalah Tresiba. Kerana dia bertindak paling lama dan paling lancar. Walau bagaimanapun, ubat ini baru dan mahal. Tidak mungkin anda boleh mendapatkannya secara percuma.

Levemir dan Lantus telah digunakan selama lebih dari 10 tahun dan juga mengesyorkan diri mereka dengan baik. Dengan syarat bahawa anda berada di dalam diet rendah karbohidrat dan memendekkan diri anda dengan rendah, dosis yang dikira dengan berhati-hati, dan bukannya raksasa yang digunakan doktor.

Peralihan kepada insulin baru, bergaya dan mahal Tresiba tidak menghilangkan keperluan untuk mengikuti diet rendah karbohidrat.

Lihat juga artikel "Jenis insulin dan kesannya". Fahami perbezaan antara dadah pendek dan ultrashort, mengapa tidak disyorkan untuk menggunakan protafan insulin sederhana.

Bagaimana untuk memilih jenis insulin dan mengira dos?

Jika anda sering mendapat gula pada waktu pagi pada perut kosong, anda perlu bermula dengan suntikan insulin panjang pada waktu malam. Dengan tahap glukosa yang normal pada waktu pagi pada perut kosong, anda boleh bermula dengan pengenalan ubat bertindak cepat sebelum makan. Skim terapi insulin adalah senarai 1-3 jenis insulin, serta tanda-tanda pada masa yang mereka perlu ditumbuk dan pada dos apa. Ia dipilih secara individu, setelah terkumpul dalam beberapa hari maklumat tentang dinamik gula sepanjang hari. Juga mengambil kira tempoh penyakit, berat badan pesakit dan faktor lain yang mempengaruhi kepekaan insulin.

Baca lebih banyak artikel:

Kebanyakan doktor mengesyorkan rejimen insulin yang sama kepada setiap pesakit kencing manis, tanpa membincangkan ciri-ciri individu penyakitnya. Kaedah sedemikian tidak dapat memberikan hasil yang baik. Biasanya dos bermula ubat panjang 10-20 U sehari. Bagi pesakit yang menjalani diet rendah karbohidrat, dos ini mungkin terlalu tinggi dan menyebabkan hipoglikemia (gula darah rendah). Hanya satu pendekatan individu yang dilancarkan Dr. Bernstein dan laman web Endocrin-Patient.Com adalah benar-benar berkesan.

Adakah mungkin untuk menanggalkan insulin hanya dengan tindakan yang berpanjangan, tanpa yang pendek?

Biasanya, dalam diabetes jenis 2, anda perlu bermula dengan suntikan insulin yang berpanjangan dan berharap tidak ada ubat bertindak cepat. Ini menunjukkan bahawa pesakit sudah menjalani diet rendah karbohidrat dan mengambil metformin.

Dalam kes yang teruk, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa pengenalan insulin pendek sebelum makan, sebagai tambahan kepada suntikan insulin yang berpanjangan pada waktu malam dan pada waktu pagi. Jika pertukaran glukosa anda teruk, gunakan dua jenis insulin pada masa yang sama, jangan malas. Anda boleh mencuba latihan jogging dan kekuatan. Ini menjadikan ia dapat mengurangkan dos insulin, dan juga membatalkan suntikan. Baca lebih lanjut di bawah.

Berapa kali dalam sehari yang anda perlukan untuk menetas insulin?

Jawapan untuk soalan ini adalah sangat individu untuk setiap pesakit. Ramai pesakit kencing manis perlu membuang insulin yang berpanjangan semalaman untuk membawa gula ke normal pada waktu pagi pada perut kosong. Walau bagaimanapun, ada yang tidak diperlukan. Diabetis yang teruk, anda mungkin perlu menyuntik insulin cepat sebelum setiap hidangan. Dalam kes ringan, pankreas tanpa suntikan mengatasi dengan baik dengan penyerapan makanan.

Ia adalah perlu untuk mengukur gula darah dengan glucometer sekurang-kurangnya 5 kali sehari selama seminggu:

  • puasa pagi;
  • 2 atau 3 jam selepas sarapan, makan tengahari dan makan malam;
  • pada waktu malam sebelum tidur.

Anda juga dapat mengukur lebih awal sebelum makan.

Dengan mengumpulkan maklumat ini, anda akan memahami:

  1. Berapa banyak tangkapan insulin yang anda perlukan setiap hari.
  2. Apa yang sepatutnya mengenai dos.
  3. Apa jenis insulin yang anda perlukan - diperluaskan, cepat, atau kedua-duanya pada masa yang sama.

Kemudian anda akan meningkatkan atau mengurangkan dos mengikut keputusan suntikan sebelumnya. Selepas beberapa hari, ia akan menjadi jelas bahawa dos dan jadual suntikan adalah optimum.

  • pada penunjuk apa gula yang anda perlukan untuk menetas insulin, dan pada apa - tidak;
  • berapa dos maksimum yang dibenarkan setiap hari;
  • berapa banyak insulin yang anda perlukan untuk karbohidrat 1 XE;
  • berapa banyak 1 U mengurangkan gula darah;
  • berapa banyak insulin yang saya perlukan untuk mengurangkan gula sebanyak 1 mmol / l;
  • apa yang akan berlaku jika anda menyuntik dos yang besar (contohnya, dua kali ganda);
  • gula tidak jatuh selepas suntikan insulin - sebab yang mungkin;
  • Apakah dos insulin apabila penampilan aseton di dalam air kencing.

Bolehkah pesakit dengan diabetes jenis 2 dirawat serentak dengan insulin dan pil?

Sebagai peraturan, inilah yang perlu dilakukan. Dadah yang mengandungi metformin, meningkatkan kepekaan badan kepada insulin, membantu mengurangkan dos dan bilangan suntikan. Perlu diingat bahawa aktiviti fizikal berfungsi beberapa kali lebih baik daripada metformin. Dan rawatan utama untuk metabolisme glukosa terjejas adalah diet karbohidrat yang rendah. Tanpa itu, insulin dan pil tidak berfungsi dengan baik.

Adalah sesuai untuk mengulangi pautan ke senarai ubat berbahaya untuk diabetes jenis 2. Segera berhenti mengambil ubat ini.

Apa yang harus dilakukan selepas diabetes jenis 2 mula dirawat dengan insulin?

Apabila diabetes jenis 2 telah mula dirawat dengan insulin, anda perlu terus mengikuti diet rendah karbohidrat. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengawal penyakit dengan baik. Pesakit kencing manis, yang membenarkan diri mereka menggunakan makanan yang dilarang, terpaksa menelan dosis besar hormon itu. Ini menyebabkan melompat dalam gula darah dan sentiasa berasa tidak sihat. Semakin tinggi dos, semakin besar risiko hipoglikemia. Juga, insulin menyebabkan berat badan, vasospasm, pengekalan cecair dalam badan. Semua ini meningkatkan tekanan darah.

Tonton video tentang bagaimana protein, lemak dan karbohidrat dimakan mempengaruhi gula dalam darah.

Hadkan karbohidrat dalam diet anda untuk mengurangkan dos dan elakkan kesan sampingan yang dinyatakan di atas.

Makanan apa yang perlu anda makan selepas anda mula memisahkan insulin daripada diabetes jenis 2?

Semak senarai makanan yang dilarang dan batalkan sepenuhnya penggunaannya. Makan makanan yang diluluskan. Mereka bukan sahaja sihat, tetapi masih enak dan memuaskan. Cuba jangan makan terlalu banyak. Walau bagaimanapun, tidak perlu menghadkan pengambilan kalori terlalu banyak dan mengalami rasa lapar yang kronik. Lebih-lebih lagi, ia berbahaya.

Perubatan rasmi mengatakan bahawa ia mungkin menggunakan makanan haram, terlalu banyak karbohidrat, meliputi mereka dengan suntikan insulin dos tinggi. Ini adalah cadangan buruk, jangan ikut. Kerana diet sedemikian menyebabkan melompat dalam gula darah, perkembangan komplikasi akut dan kronik diabetes.

Adalah perlu untuk melepaskan 100% penggunaan produk yang dilarang, tanpa membuat pengecualian untuk cuti, hujung minggu, perjalanan perniagaan, perjalanan untuk dikunjungi. Bagi pesakit kencing manis, skim diet rendah karbohidrat kitaran tidak sesuai, khususnya diet Dyukan dan Tim Ferris.

Sekiranya anda mahu, anda boleh cuba secara berkala untuk kebuluran selama 1-3 hari atau lebih lama lagi. Bagaimanapun, ini tidak perlu. Anda boleh mengawal kencing manis jenis 2 dan menjaga gula anda tetap stabil tanpa puasa. Sebelum anda berpuasa, fahami bagaimana anda perlu menyesuaikan dos insulin pada waktu puasa.

Bacalah juga artikel "Diet untuk Jenis 2 Diabetes". Ketahui lebih lanjut mengenai diet Elena Malysheva, vegetarian, LCHF, diet ketogenik. Ramai pesakit kencing manis takut bahawa beralih kepada makanan rendah karbohidrat akan meningkatkan gout mereka. Baca tentang ini dalam artikel, serta kesan sampingan lain yang mungkin.

Berapa lama pesakit diabetes jenis 2 yang telah beralih dari pil ke insulin secara langsung?

Ia bergantung kepada motivasi pesakit diabetes. Jika seseorang benar-benar mahu hidup, maka ubat tidak berkuasa :). Pesakit yang secara bijak menyuntik insulin hidup bahagia selama-lamanya. Tembakan melindungi mereka dari komplikasi di ginjal, penglihatan dan kaki, serta dari serangan jantung awal dan strok.

Peralihan kepada insulin bukan tanda dekat, tetapi peluang untuk memulihkan kesihatan, memanjangkan hayat. Baca juga artikel mengenai rawatan diabetes jenis 2 pada orang tua. Ia memperincikan cara menentukan jangka hayat.

Apa yang kurang berbahaya: tembakan insulin atau mengambil pil?

Kedua-dua insulin dan tablet, apabila digunakan secara munasabah, tidak membahayakan, tetapi sebaliknya membantu pesakit kencing manis. Penyembuhan ini melindungi pesakit daripada komplikasi metabolisme glukosa terjejas dan memanjangkan hayat. Kegunaan mereka telah terbukti dengan penyelidikan saintifik berskala besar serta amalan harian.

Walau bagaimanapun, penggunaan insulin dan pil mestilah celik huruf. Pesakit kencing manis yang bermotivasi untuk hidup lama perlu memahami dengan teliti rawatan mereka. Khususnya, semak senarai ubat berbahaya untuk diabetes jenis 2 dan segera enggan mengambilnya. Beralih dari mengambil pil ke tembakan insulin jika anda mempunyai tanda-tanda untuk ini.

Apa yang berlaku jika pesakit diabetes yang duduk di atas insulin meminum pil metformin?

Metformin adalah ubat yang meningkatkan kepekaan insulin, mengurangkan dos yang diperlukan. Semakin rendah dos insulin yang diperlukan, suntikan yang lebih stabil dan lebih cenderung menurunkan berat badan. Oleh itu, mengambil Metformin membawa manfaat yang ketara.

Pesakit dengan diabetes jenis 2 yang dirawat dengan insulin biasanya masuk akal untuk mengambil metformin sebagai tambahan kepada suntikan. Walau bagaimanapun, anda tidak dapat melihat apa-apa kesan daripada pil tunggal mabuk. Secara teorinya, hanya satu tablet metformin dapat meningkatkan kepekaan insulin sehingga paras hipoglikemia (tahap glukosa rendah) akan berlaku. Walau bagaimanapun, dalam amalan ia tidak mungkin.

Adakah mungkin menggantikan insulin dengan ubat Diabeton MB, Maninil atau Amaryl?

Diabetes MB, Manin dan Amaril, serta banyak rakan mereka - ini adalah pil berbahaya. Mereka secara sementara mengurangkan gula darah. Walau bagaimanapun, tidak seperti suntikan insulin, mereka tidak memanjangkan hayat pesakit dengan diabetes jenis 2, tetapi malah memendekkan tempohnya.

Pesakit yang ingin menjalani masa yang lama, anda perlu menjauhi ubat-ubatan ini. Aerobatik - buat musuh anda dengan diabetes jenis 2 mengambil pil berbahaya dan masih mengikuti diet kalori rendah kalori. Ini boleh membantu artikel dari jurnal perubatan.

Bagaimana jika pil atau insulin tidak membantu?

Tablet berhenti membantu apabila pesakit dengan diabetes jenis 2 mempunyai pankreas yang benar-benar letih. Dalam kes sedemikian, penyakit itu sebenarnya menjadi diabetes jenis 1. Ia perlu segera mula menusuk insulin, sehingga gangguan kesedaran telah berkembang.

Insulin sentiasa menurunkan gula darah, kecuali apabila ia rosak. Malangnya, ini adalah ubat yang sangat rapuh. Ia runtuh dari suhu simpanan sedikit pun daripada toleransi, kedua-duanya naik dan turun. Juga insulin dalam penapis syringe atau kartrij adalah berbahaya untuk mengarahkan cahaya matahari.

Di negara-negara CIS, kerosakan insulin telah menjadi malapetaka. Ia berlaku bukan sahaja di farmasi, tetapi juga di gudang borong, serta semasa pengangkutan dan pelepasan kastam. Pesakit mempunyai peluang yang sangat tinggi untuk membeli atau membebaskan insulin yang rosak yang tidak berfungsi. Baca artikel "Peraturan untuk penyimpanan insulin" dan lakukan apa yang ditulis di dalamnya.

Kenapa gula darah meningkat walaupun selepas beralih dari pil ke insulin?

Mungkin, pesakit kencing manis terus menggunakan makanan yang dilarang. Atau dos insulin yang dia terima tidak mencukupi. Perlu diingat bahawa pesakit obes dengan diabetes jenis 2 kurang sensitif terhadap insulin. Mereka memerlukan dos yang tinggi dalam hormon ini untuk mendapatkan kesan sebenar dari suntikan.

Apa yang berlaku jika anda berhenti memecahkan insulin?

Oleh kerana kekurangan insulin dalam kes-kes yang teruk, tahap glukosa boleh mencapai 14-30 mmol / l. Pesakit kencing manis sedemikian memerlukan rawatan perubatan kecemasan dan sering mati. Kemerosotan kesedaran yang disebabkan oleh gula darah tinggi pada pesakit dengan diabetes jenis 2 dipanggil koma hyperglycemic. Ia mematikan. Ia sering berlaku pada orang tua yang cuai mengawal penyakit mereka.

Bagi kebanyakan pembaca laman ini, koma hyperglycemic bukanlah ancaman sebenar. Masalah mereka mungkin komplikasi kronik diabetes. Perlu diingat bahawa mereka berkembang dengan mana-mana penunjuk glukosa darah di atas 6.0 mmol / l. Ini bersesuaian dengan paras hemoglobin bergelombang sebanyak 5.8-6.0%. Sudah tentu, semakin tinggi gula, lebih cepat komplikasi berkembang. Tetapi walaupun dengan penunjuk 6.0-7.0, proses negatif sudah dijalankan.

Insulin dalam diabetes jenis 2: dari perbualan dengan pesakit

Mereka sering mengakibatkan kematian akibat serangan jantung awal atau strok. Penyebab kematian ini biasanya tidak dikaitkan dengan penyakit kencing manis, supaya tidak memburukkan statistik rasmi. Tetapi sebenarnya mereka berkaitan. Dalam sesetengah pesakit kencing manis, sistem kardiovaskular begitu kuat sehingga serangan jantung awal atau stroke tidak berlaku. Pesakit sedemikian mempunyai masa yang cukup untuk mengenali komplikasi buah pinggang, kaki dan penglihatan.

Jangan percaya doktor yang mendakwa bahawa gula darah 6.0-8.0 adalah selamat. Ya, orang yang sihat mempunyai nilai glukosa seperti selepas makan. Tetapi mereka memegang tidak lebih daripada 15-20 minit, dan tidak beberapa jam berturut-turut.

Bolehkah seseorang yang menghidap diabetes jenis 2 temporarily beralih kepada insulin?

Pesakit dengan diabetes jenis 2 perlu mula untuk menetas insulin, jika mematuhi diet rendah karbohidrat dan mengambil metformin medformin tidak cukup membantu. Target gula darah adalah 3.9-5.5 mmol / l secara konsisten 24 jam sehari. Ia adalah perlu untuk memulakan tembakan insulin dengan dos yang rendah, secara beransur-ansur meningkatkannya sehingga tahap glukosa kekal dalam had tertentu.

Peningkatan aktiviti fizikal yang ketara dapat membantu membatalkan tembakan insulin. Jogging, serta latihan kekuatan di gym atau di rumah, membantu dengan baik dalam mencapai matlamat ini. Tanya apa qi-beg. Malangnya, tidak semua latihan fizikal diabetes membantu melompat insulin. Ia bergantung kepada keparahan gangguan metabolik glukosa anda.

Adakah mungkin kembali dari insulin ke pil? Bagaimana untuk melakukan ini?

Cuba gunakan aktiviti fizikal untuk meningkatkan kepekaan badan anda kepada insulin. Sekiranya anda berjaya, maka hormon anda sendiri, yang menghasilkan pankreas, cukup untuk memastikan gula stabil dalam keadaan normal. Di bawah norma ini merujuk kepada angka 3.9-5.5 mmol / l 24 jam sehari.

Tahap glukosa perlu normal:

  • puasa pagi;
  • pada waktu malam sebelum tidur;
  • sebelum makan;
  • 2-3 jam selepas setiap hidangan.

Adalah disyorkan untuk menggabungkan kardio dengan latihan kekuatan. Jogging adalah yang terbaik untuk menguatkan sistem kardiovaskular. Ia lebih mudah diakses daripada berenang, berbasikal dan bermain ski merentas desa. Anda boleh melakukan latihan kekuatan secara berkesan di rumah dan di taman permainan jalanan, tanpa perlu pergi ke gym. Jika anda suka besi di gym, ini juga akan berfungsi.

Aktiviti fizikal yang kerap bukan sahaja meningkatkan kepekaan insulin badan, tetapi juga membawa banyak manfaat lain. Khususnya, ia melindungi terhadap masalah sendi dan penyakit yang berkaitan dengan usia yang biasa.

Katakan anda berjaya meningkatkan sensitiviti badan kepada insulin. Ia menjadi mustahil untuk dilakukan tanpa suntikan pada hari-hari biasa. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh membuang penuras suntikan insulin, meletakkannya di sudut jauh. Kerana mungkin untuk meneruskan suntikan sementara semasa penyakit selesema atau penyakit lain.

Jangkitan meningkatkan keperluan diabetes bagi insulin sebanyak 30-80%. Kerana tindak balas keradangan badan mengurangkan kepekaan terhadap hormon ini. Walaupun pesakit dengan diabetes jenis 2 tidak pulih dan keradangan tidak berlalu, perlu terutamanya menjaga pankreas. Sekiranya perlu, menyokong pengenalan insulin. Fokus pada tahap gula darah. Tentukan dari mereka sama ada perlu untuk meneruskan suntikan buat sementara waktu. Sekiranya anda mengabaikan nasihat ini, selepas selesema, kencing manis boleh memburukkan lagi sepanjang hayat anda.

Akankah puasa perubatan membantu untuk melepaskan tembakan insulin?

Diabetes jenis 2 disebabkan oleh fakta bahawa tubuh anda tidak bertolak ansur dengan karbohidrat pemakanan, terutama yang halus. Untuk mengambil penyakit yang terkawal, anda perlu mewujudkan sistem pantang larangan sepenuhnya daripada penggunaan makanan yang dilarang. Selepas anda melakukan ini, tidak perlu kelaparan. Produk yang dibenarkan adalah sihat, namun berkhasiat dan lazat. Laman web Endocrin-Patient.Com sepanjang masa menekankan bahawa pesakit dengan diabetes jenis 2 dapat menjaga gula darah normal yang stabil tanpa menggunakan kelaparan.

Sesetengah pesakit malas berfikir dan membina sistem, tetapi mereka mahu mencapai hasil segera dengan bantuan kelaparan. Selepas keluar dari puasa, mereka sekali lagi mempunyai keinginan yang tidak terkawal untuk karbohidrat yang berbahaya. Peralihan tempoh puasa dan kerakyatan dengan karbohidrat adalah untuk pesakit kencing manis cara yang terjamin dengan cepat membawa diri mereka ke kubur. Dalam kes-kes yang teruk, psikoterapi mungkin diperlukan untuk memecahkan lingkaran setan.

Ketahui langkah demi langkah rawatan untuk diabetes jenis 2 dan lakukan apa yang dikatakannya. Pergi ke diet rendah karbohidrat. Tambah padanya metformin, insulin dan aktiviti fizikal. Selepas rejim baru anda stabil, anda boleh mencuba lagi pantas. Walaupun ini tidak perlu. Keuntungan puasa adalah diragukan. Anda akan menghabiskan banyak tenaga untuk mengembangkan kebiasaan untuknya. Lebih baik membentuk kebiasaan pendidikan jasmani biasa.