Image

Cara mengubati diabetes jenis 2: gambaran keseluruhan kaedah rawatan

Diabetes mellitus Tipe 2 adalah penyakit yang bergantung kepada insulin di mana tisu kehilangan sensitiviti mereka terhadap insulin hormon. Satu prasyarat untuk perkembangan penyakit adalah pengumpulan lipid pada permukaan reseptor sel. Keadaan ini menjadikannya mustahil untuk mencerna glukosa.

Proses patologis ini menjadi punca peningkatan pengeluaran insulin dalam pankreas. Jika kencing manis jenis pertama tidak termasuk pengenalan hormon, maka dalam keadaan ini, mustahil untuk dilakukan tanpa itu.

Pertubuhan Kesihatan Sedunia menegaskan bahawa penyakit ini sama-sama didiagnosis di semua negara di dunia. Sehingga baru-baru ini, diabetes mellitus dianggap masalah bagi orang tua, tetapi sehingga kini, gambar telah berubah secara radikal.

Menurut statistik perubatan, diabetes adalah keadaan ketiga terbesar yang menyebabkan kematian. Penyakit ini hanya kedua pada penyakit onkologi dan kardiovaskular. Di banyak negara, kawalan penyakit berlaku di peringkat negeri.

Ciri-ciri diabetes jenis 2

Jenis diabetes ini adalah antara masalah kesihatan yang kekal dengan seseorang untuk seumur hidup. Ilmu sains moden masih belum belajar bagaimana untuk menyingkirkan patologi berbahaya ini. Di samping itu, terdapat kemungkinan besar mikroangiopati, yang menimbulkan masalah penglihatan, dan juga dengan buah pinggang orang sakit.

Jika secara sistematik dan berkesan memantau gula darah, adalah mungkin untuk mengawal pelbagai perubahan agresif dalam kapal:

  • kerapuhan;
  • kebolehtelapan yang berlebihan;
  • gumpalan darah.

Dengan terapi yang betul, perubahan iskemia dan penyakit serebrovaskular boleh dikurangkan dengan beberapa kali.

Matlamat utama terapi adalah untuk mengimbangi ketidakseimbangan metabolisme karbohidrat bukan sahaja dengan adanya masalah dengan glukosa, tetapi juga dalam tindak balas sekunder dari sisi metabolisme.

Lama kelamaan, perubahan tersebut menjadi prasyarat untuk penurunan progresif dalam jisim sel beta yang dihasilkan oleh pankreas.

Hipoglisemia adalah keadaan yang amat berbahaya bagi pesakit kencing manis. Jika, dalam jenis pertama penyakit, pemulihan ketidakseimbangan insulin membawa kepada kawalan jangka panjang gula, maka dalam jenis kedua patologi, terapi ini akan menjadi agak rumit dan panjang.

Terapi ubat

Dalam kes-kes di mana monoterapi dalam bentuk pematuhan kepada diet ketat tidak memberikan hasil yang dimaksud, anda perlu menyambung ubat-ubatan khusus yang menurunkan tahap glukosa darah. Beberapa ubat yang paling maju yang hanya boleh diresepkan oleh doktor yang hadir tidak boleh menghalang penggunaan karbohidrat. Hal ini memungkinkan untuk meminimumkan keadaan hypoglycemic.

Pilihan ubat akan dibuat dengan mengambil kira semua ciri individu pesakit, serta sejarahnya. Pemilihan dadah bebas berdasarkan saranan pesakit lain yang menghidap penyakit kencing manis adalah satu tahap yang sangat tidak bertanggungjawab!

Ini boleh menyebabkan kerosakan yang ketara kepada kesihatan pesakit atau menyebabkan kematian dari diabetes.

Cara yang digunakan untuk rawatan adalah kontraindikasi semasa kehamilan dan penyusuan.

Terdapat beberapa generasi ubat anti kencing manis oral:

  • Tolbutamide (butamida). Ambil 500-3000 mg / hari untuk 2-3 dos;
  • Tolazamide (tolinase). 100-1000 mg / hari untuk 1-2 penerimaan;
  • Chlorpropamide. Pada 100-500 mg / hari sekali.
  • Nateglinide (glibenclamide). Ambil 1.25-20 mg / esen. Ini mungkin 1-2 dos;
  • Glipizid Pada 2.5-40 mg / hari untuk 1-2 dos.

Terdapat ubat alternatif yang sama berkesan untuk rawatan kencing manis jenis 2:

  1. Metformin. Ambil 500-850 mg / hari (2-3 dos). Ubat ini boleh ditetapkan untuk meningkatkan tahap keberkesanan atau untuk mengatasi ketahanan insulin. Ia dikontraindikasikan dengan kebarangkalian yang tinggi untuk menghasilkan asidosis laktik, kegagalan buah pinggang. Di samping itu, Metformin tidak boleh digunakan selepas ejen radiopaque, operasi, infarksi miokardium, keradangan pankreas, alkohol, masalah jantung, serta tetrasiklin;
  2. Acarbose. Untuk 25-100 mg / hari (3 dos). Ubat itu dimakan pada awal makan. Hal ini memungkinkan untuk mencegah perkembangan hiperglikemia selepas makan. Ubat ini dikontraindikasikan dalam kegagalan buah pinggang, proses keradangan dalam usus, kolitis ulseratif dan halangan separa organ ini.

Amalan antarabangsa untuk menghapuskan jenis diabetes yang kedua

Terdapat bukti yang membuktikan bahawa mengawal gula darah dapat membantu mengurangkan kemungkinan timbul komplikasi diabetes. Untuk tujuan ini, taktik pengurusan diabetes telah diwujudkan, yang melibatkan 4 peringkat:

  • diet rendah karbohidrat;
  • aktiviti fizikal mengikut rejimen rawatan yang ditetapkan;
  • ubat;
  • suntikan hormon, tetapi hanya apabila keperluan timbul.

Pampasan karbohidrat mesti dibuat dengan mengambil kira tahap penyakit (kronik, keterukan, remisi). Kembalinya diabetes mellitus melibatkan penggunaan ubat-ubatan, dengan mengambil kira proses ini dan irama circadian harian pengeluaran insulin.

Terima kasih kepada diet rendah karbohidrat, adalah mungkin untuk mengurangkan gula dan membawanya dalam julat normal. Pada peringkat seterusnya menghasilkan kawalan glisemik yang kerap. Jika ubat tidak mencukupi untuk mengekalkan glukosa secukupnya, maka latihan fizikal terapeutik khusus untuk diabetes boleh disyorkan. Ia akan membantu menghilangkan karbohidrat yang berlebihan dari badan, dan akan bertindak sebagai sejenis rawatan.

Dalam sesetengah keadaan, hanya tahap kawalan diabetes peringkat pertama yang boleh diberikan. Ubat-ubatan untuk diabetes mellitus jenis 2 dalam bentuk tablet boleh ditunjukkan hanya jika tidak dikawal oleh penyakit, serta peningkatan glukemia. Dalam sesetengah kes, suntikan insulin tambahan boleh dibuat. Ini adalah perlu untuk membawa glukosa ke tahap normal.

Pemakanan diet diabetis jenis kedua

Rawatan patologi ini harus bermula dengan diet yang mencukupi, yang selalu berdasarkan prinsip-prinsip berikut:

  1. makanan fraksional sekurang-kurangnya 6 kali sehari. Sangat baik untuk makan setiap hari pada masa yang sama;
  2. kalori tidak boleh melebihi 1800 kcal;
  3. normalisasi berat badan berlebihan dalam pesakit;
  4. mengehadkan jumlah lemak tepu yang digunakan;
  5. pengurangan penggunaan garam meja;
  6. meminimumkan minuman beralkohol;
  7. makan makanan dengan peratusan tinggi mikronutrien dan vitamin.

Jika terdapat kemerosotan metabolisme lemak terhadap latar belakang glikemia yang maju, maka ini menjadi prasyarat untuk terjadinya gumpalan darah di dalam kapal. Aktiviti fibrinolitik darah manusia dan tahap kelikatannya boleh memberi kesan pada tahap platelet, serta fibrinogen - faktor-faktor yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah.

Karbohidrat tidak boleh dipadamkan sepenuhnya dari diet, kerana mereka sangat penting untuk tepu sel-sel badan dengan tenaga. Sekiranya terdapat kekurangan, maka kekuatan dan kekerapan kontraksi di dalam otot dan otot licin pada saluran darah mungkin terganggu.

Terapi Fizikal

Menghadapi latar belakang diabetes mellitus jenis kedua, pelbagai aktiviti fizikal dapat diterapkan dengan berkesan, yang membantu untuk mengatasi penyakit ini dengan lebih baik, ini juga merupakan jenis rawatan yang dapat digabungkan. Ini boleh:

  • berenang;
  • berjalan kaki;
  • berbasikal

Latihan terapeutik memberikan hasil yang positif, mengurangkan tahap gula dalam darah, namun kesannya adalah jangka pendek. Tempoh dan sifat beban mestilah dipilih dengan ketat untuk setiap pesakit kencing manis.

Budaya fizikal menyesuaikan diri dengan perasaan emosi yang baik dan memberikan peluang untuk menangani masalah yang lebih teruk. Ia juga meningkatkan tahap endorphin - hormon-hormon yang bertanggungjawab untuk keseronokan, dan juga menyumbang kepada peningkatan kepekatan testosteron (hormon lelaki utama).

Mengecas dan aktiviti fizikal lain boleh mengurangkan gula dalam kes di mana tahap permulaannya adalah sekitar 14 mmol / l. Sekiranya angka ini lebih tinggi, maka beban tersebut adalah ketat kontraindikasi. Jika tidak, peningkatan dalam rembesan glukosa dan peningkatan ketogenesis (pemprosesannya) mungkin berlaku. Di samping itu, pendidikan fizikal tidak boleh ditunjukkan apabila gula kurang daripada 5 mmol / l. Untuk maklumat lanjut mengenai aktiviti fizikal boleh didapati dalam artikel kami - sukan dengan diabetes.

Bagaimana rawatannya?

Ubat telah menegaskan bahawa hemoglobin yang glycated menjadi penanda kawalan kencing manis mellitus jenis kedua. Titik permulaan dianggap sebagai kepekatan bahan penting ini, yang akan sama dengan 7 peratus.

Jika angka ini jatuh kepada 6 peratus, maka dalam hal ini ia menjadi isyarat untuk mula menyingkirkan penyakit itu. Dalam sesetengah keadaan, kepekatan ini boleh dianggap normal.

Pada permulaan diabetes, adalah mungkin untuk menormalkan keadaan pesakit dengan bantuan terapi diet dan senaman. Kehilangan berat badan yang serius membolehkan anda mengekalkan kawalan glukemia. Jika ini tidak mencukupi, maka anda perlu menyambung dadah.

Pakar mengesyorkan pada peringkat awal untuk digunakan untuk rawatan metformin. Alat ini membantu untuk mengawal glukosa darah dengan lebih tepat. Sekiranya tiada kontra yang penting, maka ubat-ubatan tersebut boleh dihubungkan:

  • biguanides. Penyembuhan diabetes ini mempunyai sejarah yang mengagumkan. Oleh kerana kemungkinan asidosis yang membesar terhadap latar belakang asid laktik yang terdapat di dalam darah dan tahap glukosa yang tinggi, penggunaan biguanides untuk 20 tahun lagi membolehkan pesakit untuk menjaga gula darah mereka pada tahap yang boleh diterima. Lama kelamaan, buformin dan phenformin dengan derivatif mereka dikecualikan daripada rejimen rawatan;
  • ubat sulfonylurea. Kumpulan ubat ini bertanggungjawab untuk menghasilkan insulin dalam pankreas. Bahan semacam itu penting untuk meningkatkan pengambilan glukosa. Rawatan jenis penyakit kedua dengan ubat sulfonylurea harus dimulakan dengan dos kecil. Jika pesakit mempunyai ketoksikan glukosa yang meningkat, maka setiap kali jumlah bahan yang disuntik mesti dihasilkan semasa memantau glukosa;
  • glitazones (thiazolidinediones). Ubat-ubatan ini adalah kelas ejen hypoglycemic oral. Mereka membantu meningkatkan kerentanan sel. Mekanisme keseluruhan tindakan adalah bahawa ia meningkatkan manifestasi pelbagai gen yang bertanggungjawab untuk mengawal pemprosesan gula dan asid lemak;
  • glinida (pengawal selia prandial). Ubat semacam itu mengurangkan gula darah. Tindakan mereka disimpulkan dalam menghentikan saluran sensitif ATP. Kumpulan ubat ini termasuk nateglinide, serta repaglinide;
  • Inhibitor alfa-glukosidase boleh bersaing dengan karbohidrat. Mereka melakukan sekumpulan enzim usus dan terlibat dalam pecahan glukosa. Dalam amalan perubatan domestik, acarbose ubat digunakan.

Bagi pesakit diabetes jenis 2, adalah penting untuk mengawal paras gula darah dan memulakan sebarang terapi dengan ini. Untuk melakukan ini, setiap pesakit mesti mempunyai meter glukosa darah mereka sendiri, tanpa rawatan yang rumit. Mengawal kepekatan glukosa amat penting jika anda mempunyai penyakit jantung, yang digabungkan dengan kekerapan kontraksi yang terlalu cepat dan tekanan darah tinggi.

Bagaimanakah rawatan pengambilan glukosa terjejas?

Rawatan yang bertujuan untuk menangani gangguan penyerapan glukosa mestilah berkesan. Kesemua aspek patofisiologi penyakit ini memungkinkan untuk mengekalkan tahap sasaran glikemia.

Penyelidikan perubatan, yang bertujuan untuk menguji keberkesanan terapi insulin pada pesakit dengan diabetes jenis 2, menunjukkan bahawa pada kepekatan gula tinggi tidak selalu mungkin untuk menormalkannya dengan bantuan ubat oral.

Apabila membuat keputusan tentang kaedah terapi, adalah penting untuk memahami bahawa ia perlu untuk menyingkirkan penyakit untuk masa yang lama. Jika kita bercakap tentang terapi gabungan, ia boleh dijalankan sepanjang tempoh sepanjang hayat pesakit sedemikian.

Kajian telah menunjukkan bahawa dari masa ke masa, kencing manis hanya berkembang. Pertikaian patologi bermula, yang membayangkan rawatan dengan bantuan cara lain daripada yang dinyatakan di atas.

Diabetes jenis kedua dalam setiap pesakit individu berbeza sekali. Jika satu pesakit walaupun selepas 10 tahun tidak mengalami kerosakan pada dinding salur darah, pesakit lain dengan cepat boleh mula mengalami gangren ekstrem yang lebih rendah.

Sekiranya penyakit itu terus berkembang, maka ia tidak boleh diabaikan dan mengawal hemoglobin yang diselaraskan. Sekiranya pengurangan yang tidak penting di dalamnya berlaku, maka ubat simtomatik atau terapi insulin harus ditetapkan.

Menurut statistik, untuk menyingkirkan patologi, adalah perlu untuk meningkatkan dos ubat setiap tahun berikutnya dalam perjalanan penyakit ini. Fungsi normal sel beta pankreas akan merosot setiap kali sebanyak 5 peratus. Bagi mereka yang bergantung kepada insulin, fungsinya akan berkurangan jauh lebih ketara.

Bukan peranan terakhir dalam rawatan akan dimainkan oleh sejauh mana pesakit itu mematuhi cadangan dan preskripsi doktornya, serta mengawal tahap gula darah dan penggunaan dadah. Sesetengah pengeluar boleh menghasilkan produk kombinasi yang terdiri daripada beberapa komponen aktiviti tinggi sekaligus.

Kesimpulannya, perlu diingat bahawa:

  • apabila menyingkirkan diabetes jenis 2, perlu sentiasa memantau glikemia;
  • Sekiranya tahap penyakit adalah awal, maka majoriti pesakit akan dapat mengatasi penyakit ini dengan bantuan diet rendah karbohidrat dan aktiviti fizikal;
  • jika perkara pertama tidak berkesan, maka sambungkan ubat-ubatan;
  • terapi insulin boleh ditetapkan;
  • Sekiranya terdapat gejala yang luar biasa, persiapan kombinasi harus digunakan.

Kita tidak boleh lupa bahawa maklumat yang diberikan adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak boleh menjadi prasyarat untuk membuat ubat-ubatan sendiri. Kerana kebarangkalian komplikasi tinggi, adalah penting untuk mendapatkan bantuan hanya dari doktor.

Rawatan diabetes jenis 2

Rawatan diabetes jenis 2: dapatkan semua yang anda perlukan. Baca bagaimana mengurangkan gula darah secara normal tanpa berpuasa, mengambil dadah yang berbahaya dan mahal, suntikan dosis besar insulin. Anda akan dapat melindungi diri anda dari komplikasi penglihatan, buah pinggang, kaki dan sistem tubuh lain, serta menghilangkan hipertensi dan edema. Berikut ini menerangkan cara menggabungkan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat untuk menormalkan tahap glukosa darah, tekanan darah dan kolesterol, untuk melambatkan perkembangan aterosklerosis di dalam kapal.

Rawatan diabetes jenis 2: artikel terperinci

Ciri-ciri rawatan kencing manis di kalangan wanita dan lelaki, serta di kalangan orang tua, dipertimbangkan. Ketahui semua yang anda perlukan tentang herba yang menurunkan gula, menggunakan hidrogen peroksida dan baking soda. Ia juga menggambarkan rawatan pembedahan diabetes jenis 2. Walau bagaimanapun, penekanan adalah pada kaedah pencegahan, yang membolehkannya dielakkan.

Anda boleh berjaya dirawat untuk diabetes jenis 2, obesiti dan tekanan darah tinggi di rumah, tanpa menghubungi hospital awam dan klinik swasta yang mahal.

Pertama sekali, anda perlu memutuskan keputusan apa yang anda mahu capai. Perubatan rasmi mengesyorkan penunjuk berikut:

  • gula pada waktu pagi pada perut kosong - di bawah 7.2 mmol / l;
  • glukosa darah selepas 1 dan 2 jam selepas makan - di bawah 10.0 mmol / l;
  • hempedu hempedu HbA1C - tidak lebih tinggi daripada 7.0-7.5%.

Malah, pada orang dengan metabolisme glukosa biasa, gula darah terus sepanjang masa dalam lingkungan 3.8-5.5 mmol / l. Selepas makan, ia tidak meningkat melebihi 5.5 mmol / l. Adakah itu jika seseorang makan lebih daripada 200-300 gram glukosa tulen, tetapi ini dalam kehidupan sebenar tidak berlaku. Tonton video tentang bagaimana protein, lemak dan karbohidrat dimakan mempengaruhi gula dalam darah.

Hemoglobin HbA1C terapi di kalangan lelaki yang kurang sihat ialah 4.6-5.4%. Pesakit dengan diabetes jenis 2 perlu berusaha mengekalkan gula mereka dalam lingkungan 4.0-5.5 mmol / l secara berterusan, 24 jam sehari, dan hemoglobin glikasi tidak lebih tinggi daripada 5.4%. Hanya penunjuk ini dengan pasti melindungi terhadap perkembangan komplikasi, menjamin kehidupan yang panjang tanpa kecacatan.

Rawatan diabetes jenis 2: kajian pesakit

Doktor boleh mengatakan bahawa untuk mencapai petunjuk gula, seperti dalam orang yang sihat, adalah mustahil tanpa penggunaan sejumlah besar insulin dan pil. Bahaya adalah bahawa suntikan insulin dalam dos yang besar, serta pengambilan ubat-ubatan berbahaya untuk diabetes boleh menurunkan gula juga. Ini adalah komplikasi yang serius yang dikenali sebagai hypoglycemia. Ia menyebabkan pelbagai gejala - dari kerengsaan dan berdebar-debar kepada kehilangan kesedaran, kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan atau kematian. Untuk mengelakkan gula dalam darah rendah di kalangan pesakit kencing manis, doktor biasanya berusaha untuk mengekalkan tahap glukosa mereka "lebihan". Walau bagaimanapun, program rawatan metabolisme glukosa terjejas, yang diterangkan di bawah ini, tidak menggunakan dos insulin yang tinggi, dan juga sepenuhnya menghapuskan penggunaan tablet berbahaya. Oleh itu, risiko hipoglikemia hampir sifar.

Rawatan langkah demi langkah untuk diabetes jenis 2:

  1. Pergi ke diet rendah karbohidrat. Ini adalah alat utama untuk membawa gula kembali normal. Diet dengan sekatan kalori dan lemak tidak membantu. Mungkin, anda sudah melihat ini. Dan jika anda mengehadkan pengambilan karbohidrat - anda dengan cepat akan menjadi lebih baik. Benarkan makanan yang dilarang sepenuhnya. Makan makanan yang diluluskan sebaliknya. Anda boleh menggunakan menu sampel untuk minggu ini.
  2. Bacalah senarai pil berbahaya untuk diabetes jenis 2 dan enggan mengambilnya. Mulakan mengambil metformin - yang terbaik adalah Glucophage atau Siofor. Lihat juga artikel mengenai ubat diabetes untuk menentukan sama ada anda memerlukan ubat lain sebagai tambahan kepada metformin.
  3. Bersama metformin, beli 5-10 jarum insulin di farmasi, serta cairan steril yang disebut saline. Semasa minggu pertama rawatan, duduk pada diet baru dan mula mengambil Metformin, anda perlu menguasai teknik suntikan tanpa rasa sakit dengan picagari insulin. Semasa penyakit berjangkit yang sejuk dan lain-lain, perlu menimbulkan beberapa insulin. Sekiranya belajar melakukannya terlebih dahulu. Saline anda akan digunakan untuk latihan bukan insulin sebenar.
  4. Diet yang sihat, mengambil metformin dan mungkin ubat lain akan mengurangkan gula anda dalam masa beberapa hari. Walau bagaimanapun, ingat bahawa matlamat anda adalah untuk memastikannya stabil dalam 4.0-5.5 mmol / l. Untuk melakukan ini, anda mungkin memerlukan lebih banyak tembakan insulin dalam dos yang rendah. Sekiranya terdapat keperluan, sambungkan insulin kepada diet dan ubat 2-3 minggu selepas permulaan rawatan. Terus mengikut diet dan ambil pil.
  5. Juga memerlukan aktiviti fizikal. Menurunkan gula terbaik dan memberikan banyak keseronokan kepada jogging santai (qi-berjalan). Latihan kekuatan membantu daripada penyakit yang berkaitan dengan usia, tetapi tahap glukosa dalam darah lemah terjejas. Jika anda tidak boleh atau tidak mahu berlari, nikmati sekurang-kurangnya berjalan sekurang-kurangnya 2 jam seminggu. Sebagai peraturan, untuk membawa gula kepada norma, cukup untuk menggunakan satu perkara - insulin atau jogging. Walau bagaimanapun, semasa penyakit berjangkit sejuk dan lain-lain, suntikan insulin diperlukan.

Bagi peralihan kepada diet karbohidrat yang rendah, ada nuansa penting untuk pesakit dengan diabetes jangka panjang dengan indeks gula 13-15 mmol / l dan ke atas, serta bagi orang-orang yang telah mengalami komplikasi pada penglihatan atau buah pinggang. Baca lebih lanjut di sini.

Tonton video tentang bagaimana pesakit dengan diabetes jenis 2 mengubah gaya hidupnya dan sembuh tanpa pil dan insulin.

Klip video itu tidak mengatakan bahawa wira beliau beralih ke diet rendah karbohidrat. Tetapi pastikan dia melakukannya. Kerana tidak ada cara lain.

Semak meter anda untuk ketepatan. Sekiranya tidak tepat, ganti dengan model import yang baik. Mengukur gula anda beberapa kali setiap hari. Anda akan dengan cepat melihat bahawa kaedah rawatan yang diterangkan di atas membantu dengan hebat. Tidak lewat dari 3 hari selepas beralih kepada diet baru, tahap glukosa darah anda akan turun. Di samping pemakanan, anda perlu menggunakan ubat-ubatan, pendidikan jasmani dan insulin dengan teliti untuk membawanya kepada prestasi orang yang sihat. Dengan kebarangkalian yang tinggi, anda akan menghilangkan banyak berat badan berlebihan. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh dijanjikan dengan tegas. Tetapi anda boleh menjamin 100%: anda akan membawa gula kembali normal, walaupun anda tidak dapat menurunkan berat badan dengan ketara.

Kaedah merawat kencing manis jenis 2, yang dicipta oleh Dr. Bernstein, tidak memerlukan kelaparan, mengambil pil mahal berbahaya, menyuntik insulin dalam dos yang banyak atau berakhir dalam latihan sukan selama berjam-jam. Hipertensi, edema dan penyakit lain yang berkaitan hilang.

Cadangan mudah untuk diikuti walaupun orang yang sibuk dengan kerja dan kanak-kanak, dan lebih-lebih lagi, pesara. Tenaga tidak diperlukan, tetapi disiplin dan motivasi diperlukan. Kami menekankan sekali lagi bahawa adalah perlu untuk menguasai teknik tembakan insulin yang tidak menyakitkan. Apabila tubuh memerangi jangkitan, gula darah meningkat dengan ketara dan tidak dapat dilakukan tanpa suntikan ini. Selepas senaman kecil, anda boleh melakukannya tanpa rasa sakit dan ketakutan.

Rawatan diabetes jenis 2

Punca diabetes jenis 2

Diabetes mellitus adalah sejenis penyakit endokrin, yang disifatkan oleh gangguan proses metabolik, akibatnya karbohidrat yang masuk ke dalam badan tidak berpecah dengan cara yang khas, dan peningkatan kepekatan glukosa darah mencapai paras yang mengancam nyawa. Terdapat dua jenis kencing manis: jenis 1 atau bergantung kepada insulin dan jenis 2 atau insulin bebas.

Kencing manis jenis II lebih kerap berlaku di kalangan orang dewasa yang matang (selepas 40 tahun) dengan berat badan berlebihan, tetapi juga mungkin di kalangan orang dengan berat badan biasa tetapi pemendapan lemak perut yang berlebihan. Di mana-mana di mana deposit lemak secara aktif terbentuk kerana toleransi glukosa terjejas. Walaupun insulin dihasilkan dengan mencukupi, dan kadang-kadang dalam jumlah yang meningkat, terdapat tindak balas insulin yang tidak mencukupi untuk hiperglikemia. Kerana peningkatan rembesan insulin tidak dirasakan oleh tisu, sel-sel β pankreas telah lama dan sesudah habis dan ada keperluan untuk pentadbiran buatan insulin untuk mengimbangi kekurangan relatifnya. Kekurangan tindak balas terhadap insulin yang dihasilkan menimbulkan penurunan sensitiviti tisu kepada tindakan insulin, iaitu, pembangunan rintangan insulin, yang sama sekali tidak diberi pampasan oleh rembesan insulin.

Penyebab diabetes jenis kedua biasanya dalam kecenderungan keturunan dan obesiti. Diagnosis yang disahkan mengenai obesiti tahap pertama meningkatkan kemungkinan diabetes dengan separuh, jika obesiti derajat kedua, risiko meningkat lima kali lipat, dan tahap ketiga - sepuluh kali lipat. Obesiti abdomen, yang ditunjukkan dalam kepekatan lemak terutamanya di kawasan perut, tidak kurang berbahaya sebagai faktor predisposisi untuk diabetes jenis kedua. Kecenderungan keturunan menentukan kemungkinan diabetes mellitus seperti berikut: kehadiran penyakit ini pada ibu bapa atau keluarga terdekat meningkatkan risiko sebanyak 2-6 kali.

Diabetes mellitus jenis kedua, iaitu insulin-independent, dicirikan oleh perkembangan secara beransur-ansur dan gejala yang sangat sederhana. Ia adalah ketiadaan tanda-tanda penyakit yang dapat dilihat yang membolehkan peringkat pramatang penyakit itu beransur-ansur menjadi aktif. Gejala klinikal diabetes mellitus bergantung bukan insulin tidak berbeza daripada yang mengidap diabetes jenis 1, ini termasuk:

  • khusus - poliuria (diperparah oleh malam), hilang selera makan dan kenaikan berat badan, dahaga dan mulut kering;
  • tidak khusus - kelemahan umum dan otot, keletihan, prestasi kurang.

Gejala makmal diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin termasuk hiperglikemia, glikosuria, hipertensi, penyakit jantung koronari, mengurangkan ketajaman penglihatan, obesiti.

Mengabaikan masalah kesihatan atau terapi tidak mencukupi membawa beban penyakit, dan komplikasi diabetes berkembang:

  • ulser trophik kaki dan kaki;
  • osteoporosis dan osteoarthropathy diabetik;
  • penurunan fungsi exocrine perut, usus, pankreas;
  • neuropati diabetes (periferal dan autonomi);
  • retinopati diabetes;
  • nefropati diabetes.

Bagaimana untuk merawat diabetes jenis 2?

Rawatan diabetes jenis 2 mempunyai beberapa matlamat:

  • organisasi pemakanan yang rasional;
  • pembangunan skim kerja fizikal sederhana;
  • membangunkan rejimen untuk mengambil ubat-ubatan farmaseutikal;
  • latihan dalam kawalan diri glisemik;
  • pencegahan atau rawatan awal penyakit bersamaan dan komplikasi diabetes.

Rawatan ubat adalah asas untuk rawatan kencing manis jenis 2. Tahap terapi pertama adalah mengubah gaya hidup mengikut pelantikan metformin. Sekiranya contraindications, sulfonylureas ditetapkan. Dalam kes penguraian yang teruk, disyorkan untuk menetapkan insulin pada mulanya, dan selepas mencapai pampasan, beralih ke terapi glukosa merendahkan oral mungkin.

Tahap kedua terapi untuk diabetes mellitus bergantung bukan insulin adalah sesuai untuk monoterapi tidak berkesan, maka gabungan ubat-ubatan ditetapkan. Terapi gabungan dilakukan dengan penggunaan ubat-ubatan dengan mekanisme yang berbeza dari penggunaan tindakan menurunkan gula. Sebagai terapi gabungan di peringkat kedua, pelantikan insulin basal adalah sesuai. Dosages dadah selepas jangka masa yang singkat diberikan sehingga tahap glikemia yang dikehendaki dicapai.

Terapi insulin dalam kencing manis jenis kedua adalah sesuai dalam kes berikut:

  • keberkesanan diet dan dos maksimum ubat penurun glukosa lain dan kombinasi mereka;
  • kontraindikasi terhadap pelantikan atau intoleransi terhadap ubat hypoglycemic oral;
  • ketoacidosis;
  • campur tangan pembedahan, akut dan keterpaksaan penyakit kronik, disertai dengan penguraian metabolisme karbohidrat (pemindahan sementara ke terapi insulin);
  • kehamilan, di mana tujuan insulin mungkin bersifat sementara dan pada masa akan datang adalah mungkin untuk kembali ke rawatan dengan agen hipoglikemik oral.

Dos insulin adalah individu, mereka secara beransur-ansur meningkat sehingga nilai sasaran individu glikemia dicapai.

Dalam kes ini, seperti diabetes mellitus jenis pertama, keberkesanan rawatan dinilai paling kerap oleh kepekatan glukosa dalam darah, termasuk yang diukur oleh pesakit di rumah.

Apa penyakit boleh dikaitkan dengan

  • Jangkitan virus (rubella, campak, parotitis, cacar air) merupakan mekanisme faktor kecacatan metabolik dalam kehadiran kecenderungan genetik
  • Neuropati diabetes - kekalahan semua jenis gentian saraf (sensori, motor dan vegetatif), membangunkan latar belakang gangguan metabolik
  • Retinopati diabetes - patologi yang berkembang dengan diabetes jangka panjang dan tidak terkawal, yang membawa kepada pengurangan ketajaman penglihatan
  • Nefropati diabetes - kerosakan yang luas kepada arteri, arteriol, glomeruli dan tubula buah pinggang
  • Koma ketoacidotik adalah komplikasi diabetes mellitus, disertai dengan gangguan yang mendalam dari homeostasis dan gangguan dalam fungsi organ dan sistem.

Rawatan diabetes jenis 2 di rumah

Terutamanya, rawatan diabetes mellitus bergantung kepada insulin berlaku di rumah. Di hospital hospital, pemeriksaan menyeluruh dan pelantikan kursus rawatan biasanya dijalankan. Walau bagaimanapun, profil pakar kawalan sepanjang masa tidak dapat dielakkan. Di samping itu, tanda-tanda untuk kemasukan ke hospital adalah:

  • dinyatakan penguraian metabolisme karbohidrat, yang memerlukan pemindahan ke terapi insulin;
  • ketoacidosis teruk atau koma (ketoacidosis, hyperosmolar, hypoglycemic);
  • perkembangan komplikasi vaskular;
  • pendidikan pesakit di sekolah diabetes - hospital di hospital hari.

Terapi ubat tidak akan berkesan jika seseorang yang menghidap kencing manis tidak mematuhi sekatan diet. Pemakanan pesakit dengan diabetes mellitus jenis kedua bertujuan untuk mengoptimumkan berat badan dan mencegah glikemia postprandial, iaitu membangun selepas makan.

Aktiviti fizikal seimbang membantu meningkatkan kepekaan insulin, dan sebagai hasil metabolisme karbohidrat.

Apakah jenis ubat untuk merawat diabetes jenis 2?

Ubat antidiabetik lisan Generasi saya:

  • Tolbutamide (butamida) - 500-3000 mg / hari dalam 2-3 dos
  • Tolazamide (tolinase) - 100-1000 mg / hari dalam 1-2 dos
  • Chlorpropamid - 100-500 mg / hari dalam 1 sambut tetamu

Ubat antidiabetik oral generasi kedua:

  • Nateglinide (glibenclamide) - 1.25-20 mg / hari dalam 1-2 dos (sehingga 10 mg / hari - dalam satu dos pada separuh pertama hari
  • Glipizid - 2.5-40 mg / hari dalam 1-2 dos (sehingga 20 mg / hari - dalam satu dos pada waktu pagi)
  • Metformin - 500-850 mg / hari dalam 2-3 dos; dilantik untuk meningkatkan keberkesanan atau mengatasi rintangan insulin, dikontraindikasikan dengan peningkatan risiko untuk membangun asidosis laktik, kegagalan buah pinggang, penggunaan media kontras, pembedahan, infark miokard, pankreatitis, hipoksia; dengan berhati-hati harus digunakan untuk kegagalan jantung, alkohol, orang tua, dalam kombinasi dengan tetracyclines
  • Acarbose - 25-100 mg / hari dalam 3 pengambilan oral pada awal makan untuk mencegah hiperglikemia yang berkembang selepas makan; kontraindikasi dalam kegagalan buah pinggang, penyakit usus radang, kolitis ulseratif, halangan separa usus.

Rawatan diabetes jenis kedua kaedah rakyat

Resipi tradisional yang digunakan untuk rawatan kencing manis harus dipersetujui dengan doktor anda dan tidak boleh digunakan sebagai sebahagian daripada rawatan diri. Ia adalah terapi ubat yang diiktiraf sebagai yang paling berkesan dalam rawatan diabetes mellitus dan komplikasinya, dan kaedah bukan ubat (seperti diet khas), terutamanya ubat-ubatan rakyat boleh digunakan selari, dan tidak dalam pertukaran. Resipi rakyat biasanya digunakan untuk menormalkan tahap gula dalam darah.

  • Infus Bay - 10 daun bay besar tuang 250 ml air mendidih dan bertegun selama 2-3 jam, kemudian ketegangan; bahagikan infusi ke dalam tiga bahagian, masing-masing diambil setengah jam sebelum makan.
  • Susu dengan lobak - membuat kislyak buatan sendiri, yang mana susu dibenarkan untuk masam pada suhu bilik; tambah 1 sudu besar kepada segelas minuman yang dihasilkan. parut parut parut, campuran, cuti untuk menanam dalam peti sejuk selama 6-8 jam; ambil 1 sudu besar. tiga kali sehari, setengah jam sebelum makan.
  • Currant - 1 sudu besar. dihancurkan daun kering currant hitam (dan untuk meningkatkan rasa, anda boleh menambah beberapa buah beri) tuang 200 ml air mendidih dan menegaskan selama 30 minit, ketegangan; ambil merebus 4-5 kali sehari selama setengah cawan, tanpa mengira makanan.

Rawatan diabetes jenis 2 semasa hamil

Namun, kehamilan dengan diabetes adalah mungkin, perhatian khusus harus diberikan kepada doktor yang memerhatikan wanita itu, kerana komplikasi kehamilan dan penyebaran itu sendiri lebih cenderung daripada wanita yang sehat. Kehamilan di kencing manis sering rumit oleh ancaman keguguran, polihidramnios, perkembangan toksikosis lewat, dan komplikasi buah pinggang.

Diabetes mellitus yang bebas daripada insulin diwarisi oleh seorang kanak-kanak dalam 25% kes jika salah seorang daripada ibu bapa sakit. Memandangkan glukosa mudah menembusi plasenta, wanita dengan diabetes mellitus sering melahirkan anak-anak besar, tetapi pada masa yang sama kanak-kanak tidak dewasa. Mereka mungkin mengalami lag dalam tahap kematangan kerangka, peningkatan pankreas, kekurangan sistem pernafasan dan kardiovaskular. Risiko kelahiran komplikasi meningkat dengan pelepasan awal cairan amniotik, kelemahan buruh, dan kebuluran oksigen janin. Kekerapan kecederaan ibu dan anak pada saat melahirkan anak disebabkan saiz besar yang kedua. Malformasi janin boleh menyumbang kepada kematian intrauterin. Untuk mengecualikan hasil buruk dari kehamilan, sekurang-kurangnya dari 15 ke 18 minggu kehamilan, seorang wanita disarankan untuk melawat konsultasi genetik perubatan dan menentukan tahap AFP dalam darah.

Setiap pesakit yang menghidap kencing manis adalah disyorkan kemasukan ke hospital sekurang-kurangnya tiga kali dalam tempoh keseluruhan:

  • pada peringkat awal, untuk mengkaji dan menentukan risiko secara menyeluruh, untuk menentukan kemungkinan menjaga kehamilan (kontraindikasi untuk membawa kehamilan adalah kehadiran komplikasi dari kapal, penentangan terhadap rawatan insulin, kehadiran diabetes di suaminya); hospitalisasi pertama disesuaikan dengan terapi diet dan dadah. Penggunaan ubat penurun gula antidiabetik dalam pil dikontraindikasikan, kerana ia menimbulkan kecacatan janin;
  • dalam 24 minggu rawatan di hospital adalah disebabkan oleh kemerosotan kencing manis, yang biasanya ditunjukkan oleh komplikasi dari vesel retinal mata, bahagian bawah kaki, dan jika tiada rawatan yang mencukupi, keadaan ini mengancam dengan perkembangan koma diabetik;
  • kira-kira 36-37 minggu, apabila terdapat kebarangkalian tinggi kelahiran pramatang, kerana wanita dengan diabetes mellitus jarang berakhir dengan kehamilan sebelum 40 minggu; Penyerahan sebelum 37 minggu adalah tidak diingini kerana ketiadaan janin, tetapi dengan setiap minggu berikutnya risiko ibu meningkat.

Pada masa yang sama dengan pemeriksaan ibu di hospital, keadaan janin janin diawasi, yang mana pemeriksaan ultrasound, kardiotografi, amniosentesis dilakukan.

Semasa kelahiran, kita melihat sifat buruh, keadaan ibu dan janin, tahap gula dalam darah dan pembetulannya, pelantikan insulin mudah. Kelahiran dilakukan melalui saluran kelahiran. Petunjuk untuk seksi cesarean adalah berikut: komplikasi kapal, visi, buah pinggang.

Doktor yang hendak dihubungi jika anda mempunyai diabetes jenis 2

Diagnosis kencing manis bermula dengan pejabat ahli terapi, di mana pesakit datang dengan keluhan ciri, atau dengan pejabat ahli endokrin, di mana ujian makmal yang sesuai dapat diberikan. Pertama sekali, anda memerlukan ujian darah untuk gula. Diagnosis diabetes mellitus didasarkan pada manifestasi klinikal, anamnesis, dan makmal makmal. Sekiranya tiada simptom, disyorkan untuk mengenal pasti semula tahap glisemik dalam julat diabetes, sama ada pada perut kosong, atau dalam ukuran rawak, atau semasa ujian toleransi glukosa oral (PGTT).

Ujian toleransi glukosa memerlukan syarat-syarat berikut:

  • pesakit disyorkan untuk sekurang-kurangnya tiga hari sebelum kepatuhan ujian terhadap diet dan senaman yang biasa;
  • Kajian ini dijalankan pada waktu pagi pada perut kosong selepas puasa semalaman selama 10-14 jam (pada masa yang sama, anda tidak boleh merokok atau mengambil alkohol);
  • semasa ujian, pesakit harus berbaring atau duduk, beristirahat;
  • ujian tidak disyorkan selepas dan semasa hipotermia, kesan tekanan, penyakit melemahkan, selepas operasi dan melahirkan, dalam proses keradangan, sirosis hati, hepatitis, semasa haid, dalam penyakit saluran gastrousus dengan penyerapan glukosa terjejas;
  • Sebelum ujian, adalah perlu untuk mengecualikan prosedur perubatan dan mengambil ubat-ubatan tertentu (adrenalin, glucocorticoids, kontrasepsi oral, kafein, thiazide diuretik, ubat psikotropik dan antidepresan);
  • Keputusan positif palsu boleh dijelaskan oleh hipokalemia, disfungsi hati, endokrinopati.

Untuk mengelakkan keputusan yang salah, penentuan kepekatan glukosa harus dilakukan sebaik sahaja selepas pengumpulan darah, atau disentrifugasi pada masa yang sama, atau disimpan pada 0-4 ° C, atau mengambil darah dalam tabung dengan pengawet (natrium fluorida). Diagnosis diabetes mellitus boleh disahkan dengan penentuan berulang glikemia pada hari-hari yang lain, dengan pengecualian kes hiperglikemia yang tidak diragukan dengan penguraian metabolik akut atau gejala yang jelas.

Diabetes mellitus Type 2 - penyebab, kaedah rawatan

Kebiasaan makan dengan banyak dan selesa duduk di TV telah menyebabkan peningkatan pesakit dalam jumlah yang didiagnosis dengan diabetes jenis 2. Penyakit ini telah menjejaskan 8% daripada penduduk dunia (menurut Persekutuan Antarabangsa Diabetes), jumlah kes terus meningkat. Sekiranya anda memulakan rawatan untuk kencing manis jenis 2 tepat pada masanya, anda boleh mengelakkan komplikasi serius. Diabetes insulin bebas boleh disembuhkan. Untuk melakukan ini, kadang-kadang anda hanya perlu menukar gaya hidup anda. Menjadi sedikit lapar dan lincah adalah satu peluang untuk mengekalkan kesihatan anda untuk masa yang lama.

Punca

Berlebihan dan kurang upaya fizikal dalam perkembangan penyakit kencing manis jenis 2 (diabetes insulin bebas). Jangan lupa tentang kecenderungan genetik - kehadiran keluarga saudara yang telah didiagnosis dengan diabetes jenis 2, meningkatkan kemungkinan penyakit ini.

Penyakit ini memberi kesan kepada orang yang berusia pertengahan dan tua, di kalangan wanita ia lebih kerap didiagnosis berbanding pada lelaki. Pada kanak-kanak, jenis diabetes mellitus jenis 2 boleh menunjukkan dirinya sendiri jika mereka berlebihan berat badan.

Perkembangan penyakit ini dikaitkan dengan penyerapan glukosa yang tidak mencukupi dalam darah oleh tisu adiposa dan otot. Ini disebabkan oleh dua sebab:

  1. Kekurangan relatif insulin yang dihasilkan;
  2. Menurunkan sensitiviti sel ke insulin (rintangan insulin).

Perubahan berkaitan dengan usia tidak memintas pankreas. Irama pengeluaran insulin terganggu, hormon tidak disintesis dalam kuantiti yang mencukupi.

Rintangan insulin adalah ketidakupayaan sel-sel otot dan lemak untuk menyerap glukosa. Rintangan insulin boleh menyebabkan:

mengambil ubat tertentu (diuretik, kortikosteroid, asid nikotinik, beta blocker, ubat antikanker);

  • gaya hidup yang tidak aktif; rehat tidur;
  • penyakit sistem kardiovaskular (CCC);
  • obesiti.

Kerentanan insulin pada tisu berkurangan sebagai peratusan berkadaran dengan lebihan berat badan ideal. Sekiranya berat badan melebihi 40%, sensitiviti insulin dikurangkan sebanyak 40%.

Kumpulan risiko termasuk orang:

  • Obes;
  • Berat badan berlebihan;
  • Selepas 40 tahun;
  • Diagnosis dengan hipertensi, aterosklerosis;
  • Dengan melupuskan keturunan (ahli keluarga terdekat adalah sakit dengan hipertensi, aterosklerosis, dan diabetes jenis 2);
  • Dengan kecanduan merokok.

Banyak kajian yang dijalankan oleh doktor telah menunjukkan kemungkinan tinggi untuk membangunkan rintangan insulin dalam perokok.

Agar tidak melibatkan diri dalam perhitungan indeks kompleks yang mencirikan tahap obesiti, cukup untuk mengukur pinggang anda secara teratur. Sekiranya pada laki-laki pengukuran menunjukkan lebihan 1.02 m, dan pada wanita 0.88 m, adalah wajar untuk mengambil tindakan segera untuk memerangi obesiti.

Pengkelasan

Dalam perkembangan penyakit, diabetes mellitus jenis 2 dibahagikan kepada 3 peringkat:

  1. Prediabetes boleh dikesan dengan menguji hemoglobin gliserin.
  2. Kencing manis yang tersembunyi, tiada simptom yang diamati; Diagnosa dengan keputusan ujian toleransi glukosa.
  3. Diabetik yang jelas, tanda-tanda klinikal adalah jelas. Diagnosis oleh semua analisis yang relevan.

Untuk prediabetes dicirikan oleh sedikit kelebihan glisemia. Pada tahap penyakit ini, pankreas berfungsi pada had, cuba menghasilkan insulin yang mencukupi untuk mendorong tindak balas sel yang diinginkan dan memaksa mereka menyerap glukosa. Pengesanan awal prediabetes memberi seseorang peluang untuk mencegah perkembangan penyakit jika dia berfikir tentang perubahan asas dalam gaya hidupnya.

Diabetes jenis 2 boleh berlaku dalam 3 bentuk:

  1. Mudah; Gejala-gejala yang terlicin, tiada gula dalam air kencing, glisemia sedikit lebih tinggi daripada biasa.
  2. Sederhana; dahaga, kencing kerap, luka kulit pustular; glikemia> 10 Mmol / l, analisis air kencing mendedahkan kehadiran gula.
  3. Berat; melanggar semua proses metabolik; tanda-tanda gangguan vaskular dan neurologi; gula darah tinggi dan air kencing.

Gejala

Permulaan kencing manis jenis 2 penyakit ini dicirikan oleh ketiadaan manifestasi jelas gejala ciri kencing manis:

  • Dahaga yang sengit;
  • Kencing manis yang kerap;
  • Kelaparan yang berterusan.

Sekiranya perlu tanda-tanda diabetes seperti:

  • Luka penyembuhan perlahan;
  • Keletihan yang berterusan;
  • Merasakan / kesedihan di tangan dan kaki;
  • Gatal di dalam selangkangan;
  • Kulit kering;
  • Furunculosis;
  • Visi "Terapung".

Dalam bentuk teruk insulin yang teruk, bintik-bintik gelap, kasar boleh muncul di lipatan kulit, yang disebabkan oleh proses metabolik terjejas dalam kulit. Kadang-kadang cincin gelap terbentuk di sekitar leher, bintik-bintik pada siku dan lutut kelihatan.

Dengan perkembangan lanjut penyakit terdapat pelanggaran di kawasan kelamin:

  • Disfungsi seksual lelaki;
  • Ketidaksamaan keintiman wanita.

Jika penyakit itu berjalan, ia akan nyata:

  • Pelanggaran dalam kegiatan CAS (menimbulkan perkembangan hipertensi, serangan jantung, stroke);
  • Ulcers (trophic);
  • Sindrom kaki diabetes.

Diagnostik

Kencing manis jenis 2 mempunyai ciri-ciri yang tidak menyenangkan: ia boleh mengambil masa kira-kira 10 tahun dari berlakunya pengesanan. Pengesanan awal penyakit akan membantu dengan segera memulakan rawatan untuk diabetes jenis 2 dan mengelakkan komplikasi serius. Ujian makmal membantu mendiagnosis penyakit:

  • Ujian darah untuk gula;
  • Analisis air kencing untuk gula dan aseton;
  • Ujian Toleransi Glukosa;
  • Glycohemoglobin assay.

Ujian gula darah disyorkan setiap tahun. Mengambil darah dari jari atau urat dilakukan pada perut kosong. Analisis ini memungkinkan untuk menganggarkan glikemia hanya pada masa kajian. Latihan, tekanan, penyakit akut semasa boleh menjejaskan tahap gula darah. Glikemia biasa

Glikemia - petunjuk yang dipanggil kandungan / tahap gula dalam darah (dalam Mmol / l).

Jika ujian air kencing mendedahkan kehadiran gula dan / atau aseton, disarankan untuk mengulangi analisis untuk kebolehpercayaan. Gula dan aseton dalam air kencing menunjukkan gangguan yang mungkin dalam metabolisme karbohidrat. Ia perlu untuk lulus peperiksaan tambahan.

Ujian toleransi glukosa membolehkan mengesan sensitiviti dikurangkan sel-sel tisu kepada insulin dan mendiagnosis peringkat prediabetes, walaupun glukosa puasa adalah normal. Seluruh prosedur akan mengambil masa lebih kurang dua jam dan memerlukan penyediaan awal yang panjang:

  • 3 hari sebelum peperiksaan disyorkan untuk mematuhi diet biasa;
  • Sehari sebelum kaji selidik itu harus meninggalkan alkohol dan tenaga fizikal yang berlebihan.

Pertama, darah diberikan pada perut kosong, maka anda perlu minum larutan glukosa (kadang-kadang menurut indikasi glukosa disuntikkan melalui vena) dan setelah 2 jam darah diambil lagi. Kemudian dua jam disyorkan untuk duduk diam, jangan makan atau merokok. Kemudian ambil semula darah untuk analisis. Sekiranya paras gula melebihi 7.8 Mmol / l, ia boleh disyaki bahawa pesakit mempunyai diabetes jenis 2. Keputusan analisis mungkin tidak dapat ditafsirkan dengan tepat jika pesakit:

  • Ia berada dalam keadaan penyakit akut - strok, serangan jantung;
  • Ia berada di atas katil;
  • Membawa ubat-ubatan yang melanggar sensitiviti tisu untuk insulin (diuretik, glucocorticoids, beta - blocker, dll);
  • Penderitaan dari penyakit kronik saluran gastrousus (penyerapan glukosa adalah sukar);
  • Penderitaan pankreatitis.

Analisis yang paling bermaklumat untuk mengesan kencing manis diiktiraf sebagai ujian darah biokimia untuk tahap hemoglobin glikasi.

Hemoglobin bergemerlapan adalah petunjuk yang menunjukkan berapa peratus hemoglobin tidak dapat dipulihkan berkaitan dengan molekul glukosa. Kompaun yang terbentuk oleh peleburan terkumpul di dalam tisu badan, mengganggu strukturnya. Gangguan vaskular yang mengakibatkan katarak, nefropati, dll.

Ini adalah angka purata yang membolehkan anda menganggarkan tahap integral gula dalam darah selama tiga bulan. Hasil analisis tidak terjejas:

  • Waktu makan;
  • Penyakit akut semasa;
  • Tekanan.

Selepas kehilangan darah akut atau dengan kehadiran anemia kekurangan zat besi, analisis hemoglobin gliserin tidak berformat. Julat nilai glycohemoglobin:

Memandangkan pengesanan awal jenis diabetes mellitus 2 dan kemungkinan komplikasi yang tinggi, untuk diagnosis yang betul adalah perlu untuk berunding dengan pakar:

Komplikasi

Diabetes jenis 2 yang dilancarkan akan membawa kepada komplikasi yang serius. Kerosakan pada saluran darah menyebabkan perubahan patologi dalam tisu yang mereka makan. Seseorang yang menghidap kencing manis secara beransur-ansur mengembangkan penyakit berikut:

  • Katarak;
  • Hipertensi;
  • Nefropati;
  • Ulser trophic;
  • Strok;
  • Serangan jantung;
  • Gangrene

Ulser trophic adalah lesi dari kawasan kulit akibat masalah dengan bekalan darahnya.

Jika diabetes jenis 2 didiagnosis, penghujung pesakit boleh diramal tanpa rawatan yang sesuai. Dia sedang menunggu buta, amputasi kaki, kecacatan yang teruk dan kematian akibat serangan jantung atau strok.

Pendidikan fizikal dan kehidupan

Senaman yang teratur dapat mengurangkan keadaan pesakit dengan diabetes jenis 2 dan bahkan menghapuskannya sepenuhnya pada peringkat pra-diabetes. Aktiviti sukan meningkatkan "ketersediaan" sel untuk insulin.

Kajian telah menunjukkan bahawa latihan, dijalankan secara kerap dan digabungkan dengan nutrisi yang betul, mengurangkan risiko diabetes yang meningkat sebanyak 60%. Semasa latihan, stok glukosa terkumpul di dalam otot (dalam bentuk glikogen) secara aktif digunakan. Sejurus selepas latihan, sel-sel otot bersedia untuk segera membuang glukosa dari darah (dengan kehadiran insulin!). Selalunya otot berfungsi, "lebih responsif" sel-sel untuk insulin.

Untuk kesan terbaik, disyorkan untuk menggabungkan latihan anaerobik dan kekuatan. Perlu dilatih setiap hari. Absenteeism segera mengurangkan ketersediaan sel untuk insulin.

Latihan aerobik meningkatkan penyerapan glukosa oleh sel, meningkatkan kepekaan insulin mereka. Dinamik positif berterusan untuk masa yang lama, dengan menyediakan latihan tetap.

Beban kuasa memaksa otot untuk mengambil glukosa dan untuk beberapa waktu selepas bersenam. Adalah disyorkan untuk melakukan beberapa pendekatan semasa latihan. Kepekaan insulin meningkat dengan latihan yang sengit dan berpanjangan. Peningkatan otot sebanyak 10% meningkatkan kepekaan insulin sebanyak 10%.

Latihan yang dilakukan secara berkala, mempunyai kesan positif terhadap pesakit yang berkaitan dengan usia. Mereka ditunjukkan latihan terapi fizikal, berjalan, bekerja di taman dan di rumah. Pesakit yang berusia lanjut perlu memantau nadi dan tekanan darah semasa kelas.

Semasa latihan, nadi mesti kurang daripada nilai (200 adalah umur pesakit) x 0.9. Tekanan darah sebelum senaman harus kurang daripada 130/90 mm. Hg st. Semasa kelas, tekanan tidak boleh meningkat lebih dari 30%.

Dalam pesakit obes, senaman semestinya membawa kepada penurunan berat badan. Aktiviti fizikal terbaik untuk mereka berjalan. Adalah disyorkan untuk berjalan-jalan setiap hari, meningkatkan tempoh dan intensiti mereka setiap hari. Membantu menurunkan berat badan berenang dan bermain ski. Untuk membuat aktiviti sukan bermanfaat:

  • Jangan memulakan latihan sebaik sahaja makan;
  • Mulakan kelas dengan pemanasan cahaya;
  • Segera berhenti latihan pada tanda pertama ketidakselesaan (pening, sakit hati);
  • Meningkatkan beban secara beransur-ansur.

Latihan kekuatan dikontraindikasikan pada pesakit yang mendapati:

  • Peningkatan tekanan darah yang tidak terkawal;
  • Nefropati;
  • Retinopati;
  • Detasmen retina;
  • Neuropati;
  • Sindrom kaki diabetes.

Dalam nefropati diabetik yang disebabkan oleh pengurangan bekalan darah ke organ, kedua-dua buah pinggang terjejas dan fungsi mereka terjejas. Penyakit ini berkembang perlahan-lahan. Perlu memberi perhatian kepada penampilan protein dalam analisis air kencing.

Retinopati - kerosakan kepada retina bola mata yang disebabkan oleh kelainan dalam kerja pembuluh darah. Visi merosot. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, buta tidak dapat dielakkan.

Neuropati - kerosakan kepada sistem saraf yang dikaitkan dengan gangguan pembuluh darah. Diwujudkan dalam bentuk hilangnya kepekaan pada anggota badan, gangguan peredaran darah.

Cara hidup dengan diabetes jenis 2

Sekiranya anda mempunyai diabetes jenis 2, ini tidak bermakna hukuman mati, ia secara langsung menunjukkan bahawa sangat wajar untuk mengubah gaya hidup anda. Berikut adalah beberapa cadangan, yang mana anda bukan sahaja menghalang perkembangan penyakit ini, tetapi juga "mengebumikan" secara mendalam pada peringkat awal:

  • Kawal berat badan anda;
  • Senaman secara teratur;
  • Makan sihat;
  • Perhatikan rejimen harian;
  • Berikan tabiat buruk.

Pesakit dengan diabetes jenis 2 pastinya perlu menyingkirkan berat badan berlebihan. Sebagai garis panduan mudah, anda boleh memilih penunjuk (pertumbuhan - 100), lebihan 10 - 15% dibenarkan. Selalu mengukur berat badan anda dan mengurangkannya dengan bantuan tenaga fizikal dan pemakanan yang betul dipilih.

Orang yang menderita obesiti perut adalah mangsa yang berpotensi untuk diabetes jenis 2. Lemak, terkumpul di pinggang dan perut, mula menghasilkan hormon dan toksin yang mengganggu proses metabolik dalam badan.

Anda perlu menurunkan berat badan secara beransur-ansur. Berat dalam enam bulan tidak boleh melebihi 10% daripada nilai asal.

Aktiviti fizikal harus dimasukkan dalam jadual harian pesakit diabetes. Ia ditulis tentang kelebihan mereka di atas.

Kerja berpusat yang berpanjangan membawa kepada pengurangan sensitiviti sel ke insulin. Ia perlu melakukan "rehat sukan" semasa hari bekerja.

Pesakit dengan diabetes jenis 2 boleh menggunakan apa-apa diet yang membolehkan mereka menghilangkan pound tambahan. Hasil yang sangat baik diperhatikan dalam peninggalan lengkap kebiasaan minuman gula manis (teh, kopi). Diingini:

  • Gunakan serat kasar;
  • Jangan mengabaikan makanan protein;
  • Hadkan garam dan gula;
  • Terdapat sering bahagian kecil;
  • Makan sayur-sayuran setiap hari;
  • Ambil multivitamin pada musim gugur dan musim bunga.

Untuk meningkatkan kepekaan badan terhadap insulin, disyorkan untuk menggunakan:

  • Kapur;
  • Lemon;
  • Cuka (tambah kepada salad);
  • Perasa (kunyit, kayu manis).

Kajian telah menunjukkan keupayaan cuka untuk menghadkan pertumbuhan gula darah. Mengambil cuka dengan makanan atau sebelum makan menaikkan darah ke tisu otot, memaksa mereka untuk menggunakan gula dalam darah. Kesan ini amat ketara selepas makan makanan kaya karbohidrat "cepat".

Tidur sangat penting untuk mencegah diabetes jenis 2. Ia terbukti bahawa jumlah waktu yang tidak mencukupi untuk tidur dengan ketara meningkatkan ketahanan insulin terhadap organisma.

Kurang tidur kronik (kurang daripada 5 jam sehari) sepanjang minggu menyumbang kepada pengumpulan gula dalam darah.

Adalah disyorkan untuk melepaskan kebiasaan "berlari ke peti sejuk" pada waktu malam. Karbohidrat ditelan dengan makanan pada waktu malam boleh menyebabkan ketidakseimbangan hormon (untuk menurunkan kitaran pengeluaran insulin harian).

Ia dibenarkan snek ringan sebelum tidur menggunakan makanan rendah kalori dan rendah karbohidrat. Sebagai contoh, beberapa sudu keju kotej rendah lemak.

Melatonin, hormon yang bertanggungjawab untuk tidur penuh, mula dihasilkan dalam tubuh hanya apabila tahap insulin dalam darah berkurang kepada nilai yang diinginkan. Makanan ringan boleh mencetuskan malam tanpa tidur.

Pengambilan rokok dan alkohol akan menjejaskan keupayaan tubuh untuk mengawal diri dan membawa kepada gangguan dalam metabolisme. Terhadap latar belakang ini, kemungkinan untuk membangunkan diabetes jenis 2 adalah tinggi.

Rawatan diabetes jenis 2

Menstabilkan gula dan mengelakkan komplikasi adalah matlamat utama yang harus ditangani ketika menetapkan rawatan untuk diabetes jenis 2. Skim rawatan kencing manis dipilih oleh doktor untuk setiap pesakit secara individu.

Program rawatan terdiri daripada 4 mata:

  1. Tujuan diet;
  2. Pelantikan diet yang disokong oleh aktiviti sukan aktif;
  3. Diet dan sukan aktif ditetapkan atas latar belakang mengambil ubat pengurangan gula;
  4. Diet yang ditetapkan, suntikan insulin dan ubat pengurangan gula oral ditetapkan.

Peringkat pra-diabetes berjaya dirawat menurut Skim 1 dan 2. Dalam bentuk diabetes sederhana, jika Skim 1 dan 2 tidak berkesan, insulin merangsang persiapan dan persediaan yang meningkatkan sensitiviti sel-sel tisu untuk insulin digunakan. Ubat-ubatan sedemikian mesti ditetapkan untuk penyakit akut yang berlaku di latar belakang diabetes untuk mengurangkan beban badan. Pertama, menetapkan ubat tunggal, jika perlu (mengikut petunjuk) anda mungkin perlu mengambil beberapa ubat pada masa yang sama.

Ubat yang digunakan secara meluas - derivatif sulfonylurea merangsang pankreas, meningkatkan pengeluaran insulin, dan mengurangkan ketahanan insulin. Kesan sampingan - boleh menyebabkan hipoglikemia.

Metamorfin mengurangkan ketahanan insulin dan meningkatkan metabolisme lemak (menurunkan berat badan). Kesan sampingan - gangguan gastrousus (tidak semua).

Rawatan diabetes jenis 2 yang teruk kadang-kadang mustahil untuk dilaksanakan tanpa suntikan insulin. Insulin pasti diberikan kepada pesakit yang menghidap kencing manis semasa pemburukan penyakit kronik. Keadaan wajib - rawatan kencing manis jenis 2 dengan suntikan insulin adalah ketat di bawah pengawasan seorang doktor.

Suntikan insulin ditetapkan jika glikemia melebihi 15 Mmol / l dan tahap glycohemoglobin lebih daripada 7%.

Untuk rawatan komplikasi yang timbul daripada diabetes jenis 2, pakar-pakar berikut terlibat:

Dengan diabetes jenis 2, anda boleh mengatasi masa untuk melakukan rawatan.