Image

Adakah diabetes anda diberi pampasan

Diabetis, sangat penting untuk memantau jumlah darah anda. Anda tidak seharusnya hanya bergantung pada usaha doktor yang hadir, kerana banyak pencegahan komplikasi penyakit berbahaya ini bergantung kepada pesakit. Khususnya, pampasan kencing manis dan pencegahan peralihannya kepada bentuk yang sangat berbahaya boleh diabaikan bergantung kepada pesakit. Pertimbangkan kriteria apa yang diterima pampasan diabetes dan bagaimana untuk mencapai prestasi gula darah yang optimum.

Mengapa penting untuk mengimbangi diabetes

Selalunya pesakit datang untuk melihat ahli endokrinologi dengan tanda-tanda penyakit yang jelas atau dengan komplikasi. Diagnosis yang mengancam nyawa ditubuhkan walaupun ada tanda-tanda kerosakan diabetes pada mata, sistem perkumuhan, jantung, saluran darah, sistem saraf.

Ini boleh dicegah dengan syarat pesakit tahu apa kriteria untuk memberi pampasan bagi metabolisme yang patah. Lagipun, dengan diabetes jenis 2, anda boleh mengawal gula darah anda. Dan ternyata lebih mudah untuk melakukan ini daripada beberapa pesakit yang percaya, khususnya, penganut pemakanan seimbang yang dipanggil.

Adalah penting bagi seseorang yang mempunyai tanda-tanda diabetes jenis II atau jenis II untuk mengetahui mekanisme pampasannya untuk menjalankan tugas-tugas penting tersebut.

  1. Untuk pemantauan berterusan terhadap keadaan mereka sendiri. Seseorang harus melakukan ini hampir sepanjang masa (!).
  2. Untuk beralih kepada pesakit diabetik dalam masa dengan tanda-tanda kecil subkontensasi diabetes jenis 2.

Sudah tentu, manifestasi diabetes jenis 1 ditandakan dengan dahaga yang teruk, poliuria, nykturiya (dorongan adalah "kecil" pada waktu malam), serta penurunan berat badan. Tetapi manifestasi seperti itu bukan ciri diabetes kencing manis insulin.

Tanda-tanda tidak langsung diabetes jenis 2

Pesakit perlu mengetahui tanda-tanda tidak langsung mengenai perkembangan jenis insulin bebas. Ingatlah bahawa tanda langsung manifestasi kencing manis tersebut adalah peningkatan dalam glukosa darah puasa lebih dari 6.1 mmol seliter, atau selepas beban glukosa - lebih dari 7.8 milimol. Penunjuk terakhir (pada waktu pagi sebelum makan) menunjukkan bahawa tubuh telah memulakan proses patologi untuk mengurangkan toleransi sel dan tisu untuk insulin, yang membawa kepada kencing manis.

Tanda-tanda diabetes jenis tidak langsung adalah:

  • kulit gatal, terutamanya di kawasan kemaluan;
  • kulat kulat dan pustula pada kulit;
  • pengelupasan kulit;
  • konjungtivitis dan dermatitis;
  • penyembuhan luka perlahan;
  • masalah dengan gigi dan rongga mulut.

Kriteria untuk diabetes

Pada akhir abad ke-20, WHO mengamalkan kriteria untuk patologi metabolisme karbohidrat. Mereka perlu tahu semua orang.

  1. Dalam kes diabetes mellitus jenis II, darah (dari jari) pada perut kosong mengandungi 6.1 mmol glukosa per liter atau lebih. Dan selepas dua jam dari saat mengambil 75 g glukosa - 11.1 mmol. Untuk membayangkan nilai penunjuk ini, kita perhatikan bahawa dalam satu liter darah mengandungi kira-kira 2 gram gula.
  2. Toleransi glukosa yang lemah ditunjukkan jika sebelum sarapan penunjuk glukosa kurang daripada 6.1, dan selepas beban glukosa adalah dari 7.8, tetapi kurang daripada 11, 1 mmol.
  3. Pada glukosa berpuasa yang cacat, mereka mengatakan jika gula darah puasa lebih daripada 5.6 tetapi kurang daripada 6.1 mmol. Dan selepas beban glukosa dua jam kemudian - sehingga 7.8 mmol.

Farmasi sekali lagi mahu wang tunai untuk pesakit kencing manis. Ada ubat-ubatan moden Eropah yang bijak, tetapi mereka tetap diam tentang hal itu. Ia adalah.

Ujian toleransi glukosa dijalankan untuk mengesahkan keupayaan pankreas untuk menghasilkan jumlah insulin yang diperlukan apabila 75 g glukosa diperkenalkan ke dalam badan. Ini mendedahkan pelanggaran tersembunyi metabolisme glukosa, yang tidak nyata dalam apa cara.

Ingat bahawa kadar glukosa puasa adalah 3.5-5.5 milimol, dan selepas dua jam selepas makan hingga 7.8 mmol.

Apakah pampasan diabetes?

Kriteria untuk pampasan diabetes jenis 2 membolehkan anda mengenal pasti gangguan tersembunyi atau metabolisme metabolisme karbohidrat pada manusia. Pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci.

  1. Oleh itu, dengan pampasan yang baik pada manusia, paras glukosa berpuasa adalah antara 4.4 hingga 6, 1 mmol. Selepas makan, angka ini melebihi 5.5, tetapi kurang daripada 8 mmol. Tiada glukosa dalam air kencing. Glikosilasi hemoglobin - sehingga 6, 1 peratus.
  2. Decompensasi yang memuaskan adalah penunjuk gula berpuasa lebih daripada 6.1, tetapi kurang daripada 7.8 mmol. Selepas makan, lonjakan dalam glukosa sehingga 10 mmol adalah mungkin. Glukosa dalam air kencing - sehingga 0.5 peratus, hemoglobin gliserin - sehingga 7.5 peratus. Tekanan darah - sehingga 160/95 mm. Hg st.
  3. Dengan dekompensasi, glukosa darah melebihi 7.8 mmol pada perut kosong. Selepas makan melompat dalam glukosa melebihi 10 mmol. Hemoglobin gliserin - lebih daripada 7, 5%, glukosa dalam air kencing - lebih daripada 0.5 peratus.

Lebih terperinci dan jelas dapat membantu memahami jadual ini.

Kriteria Gula Darah

Oleh itu, dalam diabetes, pesakit harus berusaha mengekalkan gula darah pada tahap tidak lebih daripada 6.1 mmol, iaitu mengikuti pampasan. Hanya selepas itu, semua organ dan sistem untuk komplikasi kencing manis akan menjadi minimum. Ia tidak selalunya mudah, terutamanya kerana pesakit sebenarnya satu sama lain dengan diabetes dan perjuangan dengannya sentiasa - 24 jam sehari (!).

Dengan kencing manis seperti itu, hanya ada satu kawalan ke atas makanan dan sekatan karbohidrat. Ia sangat penting untuk mengawal tahap gula sendiri. Untuk melakukan ini, setiap pesakit kencing manis mesti (dan dikategorikan) mempunyai meter glukosa darah mudah alih di rumah. Sesetengah pesakit akan membantah, kata mereka, penyelenggaraannya mahal, kerana ini sering diperlukan untuk menggunakan jalur ujian pakai buang. Walau bagaimanapun, kesihatan sendiri adalah seratus, seribu kali lebih mahal.

Oleh itu, setiap pesakit perlu mengukur gula sekurang-kurangnya lima kali sehari. Kekerapan pengukuran adalah seperti berikut:

Ia juga dinasihatkan untuk mengukur gula sejam selepas makan tengahari. Ini amat penting apabila decompensation.

Bulanan perlu menguji air kencing glukosa dan aseton. Sekali seperempat adalah perlu untuk mengukur hemoglobin glikosilasi. Setiap tahun, perlu melakukan kardiogram, mengukur paras kolesterol, melawat ahli oktik, ahli saraf, pakar bedah. Ini sebenarnya adalah satu program untuk mengekalkan kesihatan seorang pesakit dengan diabetes jenis 2 untuk menghalangnya menjadi bergantung kepada insulin.

Kriteria untuk pampasan kenapa diabetes jenis 2 dan kawalan kendiri berkait rapat dengan jurnal. Program komputer khusus moden membolehkan anda membandingkan semua jenis pilihan diet, mengira kemungkinan varian kursus penyakit dan dengan itu, lebih berkesan menentang perkembangan komplikasi diabetes.

Peranan diet dalam pencegahan dekompensasi

Oleh itu, kursus yang ideal untuk diabetes jenis insulin adalah untuk mengekalkan glukosa darah pada tahap tidak lebih daripada 6.1 mmol, dan lebih baik - sehingga 5.6. Kajian menunjukkan bahawa penunjuk ini boleh dicapai dengan diet rendah karbohidrat. Ia mesti dipatuhi sepanjang hayat. Dengan kata lain, diet karbohidrat yang rendah adalah norma untuk pesakit diabetes.

Tidak ada yang lain, diet yang dipanggil lebih seimbang tidak dapat mengekalkan paras gula darah secukupnya pada tahap pampasan. Lagipun, penggunaan walaupun sedikit karbohidrat mudah dicerap mengubah glukosa darah ke arah subkontensasi dan juga dekompensasi. Akibatnya, pesakit terpaksa "duduk" pada tablet penurun gula dan tambahan suntikan insulin.

Intipati diet sedemikian adalah untuk mengehadkan pengambilan karbohidrat dari makanan kepada 2-2.5 unit roti (iaitu, tidak lebih daripada 20-30 gram sehari). Sudah tentu, sukar bagi pesakit. Tetapi diet sedemikian adalah kunci kepada pampasan yang baik untuk diabetes. Tiada makanan lain yang dapat mencapai keputusan tersebut dalam mengkompensasi diabetes dan mencapai kriteria positifnya.

Karbohidrat yang digunakan oleh pesakit hanya perlu menjadi kompleks. Mereka perlahan-lahan diserap ke dalam darah dan oleh itu tidak meningkatkan gula. Ia perlu sekali dan untuk semua untuk menghapuskan gula diet dan semua produk yang mengandungi sekurang-kurangnya jumlah minimum. Semua hidangan mestilah hanya mentah, rebus, kukus dan rebus. Kandungan protein dalam diet, serta lemak sayuran, meningkat.

Diabetes mellitus sering dipanggil "pembunuh senyap." Lagipun, kira-kira 25% pesakit tidak mengesyaki perkembangan patologi yang serius. Tetapi diabetes bukan lagi hukuman! Ketua pesakit diabetik Alexander Korotkevich memberitahu bagaimana untuk merawat kencing manis sekali dan untuk semua. Baca lebih lanjut.

Pesakit tidak boleh minum alkohol. Jumlah minuman beralkohol setiap hari adalah minuman keras, segelas wain atau sebotol bir.

Jadi, dalam diabetes mellitus jenis 2, pemantauan berterusan tahap gula darah adalah perlu untuk mencapai pampasan. Ini sebenarnya adalah norma seorang pesakit kencing manis. Hanya kawalan dan diet karbohidrat yang rendah membantu mengelakkan komplikasi diabetes yang mengancam nyawa dan mengekalkan kesejahteraan.

Bagaimana dengan cepat mengurangkan kadar gula darah untuk pesakit kencing manis?

Statistik insiden diabetes setiap tahun menjadi sedih! Persatuan Diabetes Rusia mengatakan bahawa setiap warganegara kesepuluh di negara kita mempunyai diabetes. Tetapi kebenaran yang kejam adalah bukan penyakit itu sendiri yang menakutkan, tetapi komplikasi dan gaya hidupnya.

Ketahui cara menghilangkan kencing manis dan sentiasa memperbaiki keadaan anda dengan bantuan. Baca lebih lanjut.

Apakah diabetes jenis 2 yang diberi pampasan? Kriteria penilaian

Diabetes yang dipertimbangkan adalah keadaan pesakit di mana tahap glukosa dalam darahnya hampir normal.

Dalam kes ini, orang merasa memuaskan, dan hampir tidak berisiko untuk mengembangkan pelbagai komplikasi.

Terdapat tiga tahap pampasan diabetes:

  • Pampasan.
  • Subcompensated.
  • Decompensated.

Di peringkat subcompensated, paras gula dalam darah pesakit tidak boleh berbeza dari norma (tidak lebih dari 13.9 mm / l), tidak ada aseton dalam air kencing, dan kehilangan gula semasa kencing kurang daripada 50 g.

Tahap dekompensasi semakin buruk: sukar untuk mengurangkan kadar gula darah. Walaupun dengan rawatan intensif, ia meningkat (lebih daripada 13.9 mm / l), dos glukosa yang besar hilang dalam air kencing (lebih daripada 50 g), dan aseton dikesan di dalamnya. Kehadiran penunjuk sedemikian boleh menyebabkan koma diabetik.

Terma pampasan

Pesakit harus melakukan kebanyakan prosedur rawatan kencing manis sendiri, ia adalah kesedaran tentang pentingnya rawatan yang menentukan hasilnya.

Ujian untuk kawalan diabetes:

  • Pengukuran glukosa dalam darah dan air kencing.
  • Semak kehadiran aseton di dalam air kencing.

Semak tahap glukosa darah sebaik-baiknya 4 kali sehari. Oleh itu, anda akan mendapat penunjuk yang paling tepat dan akan dapat mengawalnya melalui pengenalan insulin atau pematuhan dengan keadaan diet.

Kerana ia tidak selalu mungkin melakukan analisis sekali-sekala, tentukan berapa kali setiap hari anda boleh mengukur. Tetapi mereka perlu dilakukan sekurang-kurangnya 2 kali sehari (pagi pada perut kosong dan petang). Dan adalah wajar untuk mendapatkan meter anda sendiri.

Kriteria untuk menilai diabetes yang diberi pampasan:

  • Glikemia pada perut kosong
  • Glikemia sejurus sebelum tidur
  • Hemoglobin Glikosilasi
  • Glikemia postprandial, iaitu Tahap gula darah 1.5-5 jam selepas pengingesan.

Walau bagaimanapun, jika jalur ujian menentukan kepekatan di atas norma (12-15 mmol / l), maka kajian dijalankan lebih kerap. Ini memerlukan pemantauan berterusan oleh endocrinologist.

Kencing manis yang berlebihan dicirikan oleh:

  • Berat badan dalam had biasa.
  • Tekanan darah (tekanan) tidak melebihi 130/80 mm. Hg st.
  • Glukosa darah tidak lebih daripada 3.5-8 mmol / l.
  • Gula dalam air kencing tidak melebihi 0-0.5%.

Jika penunjuk ini dalam pesakit berbeza jauh dari yang diberikan, perlu mengubah diet dan mengkaji preskripsi doktor (mengubah dos insulin).

Pencegahan komplikasi

Pesakit bukan sahaja harus menggunakan kaedah kawalan kendiri, tetapi juga kerap melawat pakar untuk pemeriksaan perubatan.

Pesakit yang toleransi glukosa mengalami masalah harus lebih prihatin terhadap keadaan mereka.

Wanita yang telah mengalami pengalaman melahirkan bayi yang mati atau seorang anak dengan berat melebihi norma juga perlu diperhatikan secara berkala oleh doktor.

Setiap pesakit harus menghadiri pemeriksaan doktor mengenai profil lain untuk mengelakkan perkembangan komplikasi diabetes dan kemungkinan akibatnya.

Ciri-ciri diabetes yang diberi pampasan

Sekiranya pesakit yang menghidap kencing manis dapat menormalkan tahap glukosa dalam darahnya, maka ia dianggap sebagai pampasan yang telah berlaku untuk penyakit ini. Ini dicapai melalui pematuhan ketat pesakit kepada cadangan doktor yang hadir. Risiko komplikasi serius di negeri ini adalah minimum. Doktor percaya bahawa dengan pampasan yang baik diabetis, purata jangka hayat pesakit adalah hampir dengan kadar normal biasa orang yang sihat.

Terdapat beberapa tahap pampasan: keseimbangan, decompensated dan subcompensated diabetes. Pada peringkat penguraian, kebarangkalian komplikasi yang mengancam nyawa adalah yang tertinggi, dan subkompensasi adalah keadaan pertengahan di antara tahap kompensasi dan dekompensasi.

Memandangkan kompleks prosedur perubatan untuk diabetes mellitus dilakukan secara bebas, isu pampasan untuk penyakit itu harus diberikan perhatian khusus dan belajar bagaimana untuk mengendalikan keadaan anda dengan cekap. Pertama sekali, untuk ini perlu untuk menentukan:

  • kepekatan glukosa air kencing;
  • kehadiran aseton dalam air kencing;
  • tahap gula dalam darah.

Ciri Pampasan

Selepas diagnosis "diabetes mellitus", anda mesti menormalkan semula tahap glukosa dalam darah. Di dalam mellitus kencing manis jenis pertama, sering diperlukan untuk menjalani terapi insulin.

Penyakit jenis 2 boleh diberi pampasan dengan sistem pemakanan khas, rejimen diabetes dan senaman meter. Satu diet individu dibangunkan untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira aktiviti fizikalnya sepanjang hari. Walau bagaimanapun, prinsip umum pemakanan diabetes adalah sama untuk semua orang:

  • lemak, tepung (tepung putih), makanan pedas, masin dan manis adalah dilarang;
  • Makanan adalah wajar untuk dimasak dengan mendidih, membakar atau rebusan;
  • anda perlu makan sering, tetapi dalam bahagian kecil;
  • karbohidrat yang mudah dicerna (termasuk gula) sepenuhnya dikeluarkan;
  • Kadar harian garam untuk pesakit kencing manis adalah 12 g;
  • Di samping itu, kandungan kalori diet harian tidak harus berlebihan - anda memerlukan makanan hanya sebanyak tenaga dibelanjakan.

Rejimen diabetes mengesahkan penggantian fizikal dan rehat yang munasabah, pencegahan keadaan tekanan, pemantauan berterusan paras gula darah dan pencegahan lompatan tajam. Latihan tidak boleh terlalu sengit. Pakar mengesyorkan menghadkan berjalan kaki atau senaman 30 minit pada waktu pagi.

Ia berlaku bahawa diabetes jenis 2 tidak diberi pampasan oleh diet, rejimen khas dan peningkatan dalam aktiviti motor. Dalam kes ini, pesakit mesti mengambil ubat penurun glukosa. Bukti pampasan yang berjaya penyakit adalah petunjuk berikut:

  • glycemia pagi "lapar" - dari 5.0 hingga 5.5 mmol / l;
  • tekanan darah di bawah 140/90 mm Hg;
  • hemoglobin gliserin - dari 6.0 hingga 6.5%;
  • tahap glukosa dua jam selepas setiap hidangan adalah dari 7.5 hingga 8.0 mmol / l;
  • kolesterol - tidak lebih tinggi daripada 5.2 mmol / l;
  • petang (sebelum tidur) glikemia - dari 6.0 hingga 7.0 mmol / l.

Tahap pampasan

Kejayaan rawatan kencing manis dapat dikesan dengan tahap pampasan yang sesuai untuk penyakit ini:

Dengan pampasan yang baik, sindrom metabolik tidak berkembang. Oleh itu, pada pesakit dengan diabetes jenis 1 pampasan, tidak ada komplikasi serius seperti kegagalan buah pinggang dan retinopati diabetik. Dan pencapaian bentuk kompensasi penyakit ini dalam jenis diabetes mellitus 2 secara signifikan mengurangkan risiko infarksi miokardium.

Kencing manis hanya sebahagiannya (subcompensated) di dalam beberapa kes boleh menyebabkan gangguan serius dalam kerja sistem kardiovaskular.

Pampasan komprehensif penyakit ini menimbulkan perkembangan hiperglikemia kronik - paras gula dalam darah masih cukup tinggi untuk jangka masa yang lama. Hasilnya, glukosa mula memasuki reaksi kimia dengan pelbagai bahan yang beredar dalam darah, secara beransur-ansur menyebabkan kemusnahan kapal-kapal kecil dan besar di organ-organ yang berbeza. Sebagai peraturan, buah pinggang dan mata adalah orang pertama yang menderita.

Petunjuk utama pampasan

Untuk memastikan diabetes mellitus terkawal, perlu mengambil ujian secara berkala, hasilnya akan membantu mengetahui tahap pampasan penyakit. Yang paling penting dalam menentukan tahap pampasan ialah petunjuk seperti:

  • glukosa dalam air kencing dan darah;
  • hemoglobin glikasi;
  • profil lipid;
  • fructosamine;
  • aseton dalam air kencing.

Hemoglobin gliserin (HbAl)

Protein, yang merupakan sebahagian daripada darah dan bertanggungjawab untuk pengangkutan oksigen dalam badan kita, yang disebut hemoglobin. Salah satu cirinya adalah keupayaan untuk menangkap molekul oksigen untuk pergerakan selanjutnya. Tetapi hemoglobin juga mampu menangkap molekul glukosa. Kompaun hemoglobin-glukosa yang terbentuk dalam kes ini (nama lain adalah hemoglobin glycated) sangat tahan lama, dan seumur hidupnya tidak dikira dalam beberapa minit atau bahkan jam, tetapi bulan.

Oleh itu, tahap hemoglobin bergelombang dalam darah dapat menceritakan tentang purata kepekatan glukosa dalam tempoh dua bulan yang lalu. Itulah sebabnya penunjuk ini adalah penting untuk menilai tahap kencing manis, keberkesanan terapi dan menentukan tahap penyakit pampasan.

Kepekatan hemoglobin glycated ditentukan menggunakan kaedah imunokimia atau kromatografi pertukaran ion. Dalam orang yang benar-benar sihat, tahap hemoglobin seperti selepas analisis pertama adalah, sebagai peraturan, 4.5-7.5%, dan hasil analisis kedua menunjukkan 4.5-5.7%.

Pada pesakit yang mempunyai pesakit diabetes mellitus yang baik, tahap hemoglobin gliserin adalah 6-9%. Sekiranya analisis menunjukkan nilai yang lebih tinggi, ini menunjukkan bahawa terapi yang sedang digunakan tidak berkesan dan jumlah glukosa dalam darah terlalu tinggi, iaitu, bentuk penyakit yang dibetulkan. Keadaan ini boleh disebabkan oleh ketidakpatuhan pelaksanaan cadangan doktor, kekurangan aktiviti fizikal, pelanggaran diet, dan pengambilan ubat penurun glukosa yang tidak teratur.

Fructosamine

Fructosamine adalah indikator kedua yang paling penting di mana anda boleh menentukan tahap pampasan untuk diabetes. Bahan ini terbentuk dalam proses protein plasma yang mengikat dengan glukosa. Peningkatan kepekatan fructosamine plasma bermakna bahawa dalam tempoh dua hingga tiga minggu yang lepas tahap glukosa darah adalah lebih tinggi daripada biasa. Oleh itu, penentuan tahap fruktosamine membantu memantau kedua-dua keadaan umum pesakit kencing manis dan perubahan dalam perjalanan penyakit.

Secara idealnya, jumlah fructosamine dalam darah tidak boleh melebihi 285 μmol / L. Sekiranya kepekatan dalam darah bahan ini lebih besar, maka ini menunjukkan kehadiran diabetes yang subcompensated atau decompensated, di mana terdapat kebarangkalian tinggi untuk membangunkan gangguan serius dalam kerja sistem kardiovaskular.

Lipidogram

Digunakan untuk menentukan pampasan diabetes mellitus dan profil lipid. Kajian komprehensif ini memberikan maklumat mengenai tahap lipid dalam pelbagai pecahan darah. Dalam kebanyakan kes, hasil analisa dikeluarkan dengan ulasan ahli bebas. Lipidogram dilakukan menggunakan kaedah fotometrik kolorimetrik. Unit ukuran - mmol / l (milimol seliter). Untuk ujian ini, darah diambil dari urat.

Agar hasil profil lipid menjadi setepat mungkin, adalah perlu:

  • jangan merokok dan cuba untuk tidak gugup selama setengah jam sebelum analisis;
  • Jangan makan selama 12 jam sebelum ujian.

Akibat ujian ini, penunjuk seperti kolesterol, trigliserida, atherogenisiti dan lipid kepadatan rendah dan rendah yang tinggi akan ditentukan. Keseimbangan diabetes sepenuhnya dicirikan oleh nilai-nilai berikut:

  • kandungan trigliserida 0 - 2.25 mmol / l;
  • pekali aterogenik 2.2 -3.5;
  • kandungan lipoprotein ketumpatan rendah (LDL) 0 - 3.3 mmol / l.;
  • kandungan lipoprotein ketumpatan tinggi (HDL): 1.03 - 1.55 mmol / l.;
  • kandungan lipoprotein kepadatan yang sangat rendah (VLDL): 0.13 - 1.63 mmol / l;
  • jumlah kolesterol (kolesterol) 0 - 5.2 mmol / l.

Dengan subkompensasi dan dekompensasi, angka-angka ini jauh lebih tinggi, yang menunjukkan risiko aterosklerosis, strok, infark miokard dan pelbagai patologi buah pinggang.

Jumlah gula dalam darah dan air kencing

Kawalan kencing manis adalah kunci kepada kesihatan pesakit yang baik. Oleh itu, adalah perlu untuk mengukur tahap gula dalam darah dan air secara teratur, serta menentukan kehadiran atau ketiadaan aseton dalam air kencing. Glukosa darah perlu diperiksa sekurang-kurangnya lima kali sehari.

Walau bagaimanapun, tidak setiap pesakit kencing manis dapat melakukan ujian ini beberapa kali. Oleh itu, perlu diingat bahawa jumlah minimum ujian glukosa darah adalah dua kali - pada waktu pagi pada perut kosong dan pada waktu petang sebelum tidur. Meter glukosa darah, peranti padat untuk menentukan paras gula darah, membantu dalam analisis ini.

Jalur ujian khas memungkinkan untuk menguji gula dalam air kencing di rumah. Dengan pampasan yang baik dari penyakit, sudah cukup untuk melakukan ujian sebulan sekali sebulan. Sekiranya kepekatan glukosa dalam air kencing mencapai 12-15 mmol / l, maka kajian ini perlu dilakukan lebih kerap. Biasanya, tidak ada gula dalam air kencing. Jika kajian menunjukkan kehadiran glukosa dalam air kencing, maka analisis tambahan aseton (badan keton) dalam air kencing diperlukan.

Ujian aseton dijalankan dengan menggunakan jalur khas yang menukar warna apabila berinteraksi dengan air kencing. Lebih nada tepu bermakna kandungan aseton tinggi dalam air kencing, kurang tepu - rendah. Kehadiran badan-badan glukosa dan keton dalam air kencing menunjukkan kencing manis yang terurai. Oleh itu, pesakit perlu mengkaji semula diet, regimen dan berunding dengan doktor untuk pembetulan terapi dadah.

Profilaksis tambahan

Di samping pengawasan diri yang berterusan terhadap kesihatan, pesakit dengan diabetes harus menjalani pemeriksaan medis secara teratur. Pertama sekali, ini berlaku kepada orang-orang yang toleransi glukosanya terjejas. Ia perlu dikaji secara berkala dan orang yang sihat dengan keturunan yang teruk, serta wanita yang melahirkan anak yang terlalu besar. Kajian mandatori termasuk:

  • x-ray dada;
  • Ultrasound buah pinggang;
  • semak keadaan kapal.

Di samping itu, untuk mengelakkan perkembangan komplikasi yang serius, pesakit yang mengidap kencing manis harus selalu melawat ahli endokrinologi, doktor gigi, pakar kardiologi dan pakar penyakit berjangkit.

Pampasan kencing manis

Penyakit seperti diabetes mellitus sering menyebabkan komplikasi serius yang mengakibatkan kecacatan atau kematian pesakit. Untuk meminimumkan risiko komplikasi, perlu mengambil langkah-langkah untuk mengimbangi penyakit ini. Apakah pesakit yang diberi pampasan?

Di bawah pesakit diabetes mellitus dipahami sebagai satu keadaan di mana pesakit boleh membawa tahap glukosa dalam darah mereka kepada normal kerana pelbagai langkah terapeutik. Dalam kes ini, keadaan pesakit adalah memuaskan, dan risiko membina komplikasi dapat dikurangkan.

Pampasan untuk penyakit ini

Seorang pesakit dengan diabetes berpatutan mempunyai tahap glukosa darah yang hampir normal. Adalah mungkin untuk mencapai keadaan ini jika anda mengikuti diet, rejimen diabetes dan senaman dalam dos. Diet untuk setiap pesakit dikembangkan secara individu, dengan mengambil kira aktiviti fizikal dan kerja. Kadar harian harus tinggi kalori untuk menampung kos tenaga. Ia perlu makan pecahan - 5-6 kali sehari, makan pada satu ketika satu bahagian kecil. Gula dan karbohidrat penyerap yang cepat dikeluarkan sepenuhnya.

Kadangkala langkah ini tidak mencukupi untuk mengekalkan tahap glukosa biasa. Kemudian, untuk mengawal tahap glukosa darah, pesakit diberi ubat insulin atau hipoglikemik yang ditetapkan.

Tahap pampasan

Kriteria untuk menilai diabetes yang diberi pampasan adalah fructosamine dan hemoglobin glycated. Apabila merawat penyakit, tumpuan adalah sejauh mana ia diberi pampasan. Oleh kerana, dalam bentuk kompensasi penyakit ini, sindrom metabolik sebagai komplikasi berkembang dengan perlahan, khususnya, diabetes jenis 1 tidak menyebabkan gangguan penglihatan dan kegagalan buah pinggang kronik. Bentuk kompensasi yang dicapai dalam diabetes mellitus jenis 2 membantu mengurangkan risiko serangan miokardium.

Apabila diabetes mellitus tidak dikompleks berkembang hiperglikemia kronik, yang dikaitkan dengan kepekatan gula yang tinggi dalam darah. Akibatnya, glukosa mengikat kepada pelbagai bahan yang beredar dalam darah. Manifestasi aktiviti kimia glukosa terutamanya memberi kesan kepada mata dan buah pinggang.

Produk glukosa reaktif adalah glikasi hemoglobin. Ini adalah hasil pengikatan glukosa kepada molekul hemoglobin yang berlaku dalam sel darah merah. Hemoglobin terikat dikaitkan dengan hiperglikemia selama tempoh 4 bulan. Itulah berapa banyak sel darah merah yang hidup. Iaitu, jika menjelang akhir hayatnya, hemoglobin kekal glikosilasi, ini bermakna kepekatan glukosa yang tinggi diperhatikan dalam darah selama 4 bulan.

Penunjuk ini digunakan untuk menilai keparahan penyakit, keberkesanan terapi, dan juga tahap diabetes yang diberi pampasan.

Bagaimana untuk menentukan tahap hemoglobin

Untuk menentukan kepekatan hemoglobin glycated, kaedah kromatografi ion-pertukaran atau kaedah immunochemical digunakan.

Dalam kajian pertama, tahap hemoglobin glikasi dalam orang yang sihat adalah 4.5-7.5% daripada hemoglobin total. Dalam kajian kedua, angka ini adalah 4.5-5.7%.

Pesakit kencing manis dengan pampasan biasa mempunyai 6-9% hemoglobin glikasi. Sekiranya angka ini melebihi 9%, ini menunjukkan bahawa kencing manis decompensated sedang berkembang. Apa maksudnya? Ini bermakna bahawa tahap glukosa dalam darah tidak dapat dikekalkan dengan cara yang mungkin. Tahap dekompensasi mungkin disebabkan oleh kesilapan dalam diet, penggunaan ubat penurun glukosa yang tidak teratur, dan lain-lain.

Kriteria Pampasan Pertukaran Karbon:

  1. nisbah peratusan hemoglobin bergelombang dengan kompensasi adalah 6-7%, dengan subkompensasi - 7.1-7.5%, dengan penguraian - lebih daripada 7.5%;
  2. Peratusan glukosa darah berpuasa dengan pampasan adalah 5.0-6.0%, dengan subkompensasi - 6.1-6.5%, dengan penguraian - lebih daripada 6.5%;
  3. peratusan glikemia postprandial dengan pampasan adalah 7.5-8%, dengan subkompensasi - 8.1-9.0%, dengan dekompensasi - lebih daripada 9.0%;
  4. Peratusan glikemia sebelum tidur dengan pampasan adalah 6.0-7.0%, dengan subkompensasi - 7.1-7.5%, dengan penguraian - lebih daripada 7.5%.

Penunjuk kedua yang menentukan tahap pampasan diabetes adalah fruktosamine. Bahan ini terbentuk dalam proses pengikat glukosa kepada protein plasma. Sekiranya kepekatan fructosamine dalam plasma darah meningkat, ini bermakna bahawa dalam 14-21 hari yang lalu tahap glukosa yang meningkat telah diperhatikan dalam darah. Terima kasih kepada keupayaan untuk menentukan tahap fruktosamine, adalah mungkin untuk mengawal keadaan pesakit.

Biasanya, fructosamine dalam darah tidak melebihi 285 μmol / l. Jumlah fructosamine dan hemoglobin gliserin dalam darah boleh digunakan untuk menilai risiko membangunkan pelbagai patologi sistem kardiovaskular. Di peringkat diabetes yang dikompensasi, risiko ini adalah minima, dalam bentuk subcompensated ia adalah sederhana, dan dalam bentuk dekompensasi ia tinggi.

Lipidogram dengan diabetes

Untuk menentukan peringkat pampasan dalam jenis diabetes mellitus 2, adalah perlu untuk menentukan penunjuk metabolisme lipid.

Kepekatan lipid dalam darah pada semua tahap pampasan diabetes:

  1. Dengan pesakit diabetes, kadar kolesterol kurang daripada 4.8 mmol / l. Kepekatan lipoprotein ketumpatan rendah kurang daripada 3.0 mmol / l, lipoprotein ketumpatan tinggi lebih daripada 1.2 mmol / l, triacylglyceride kurang daripada 1.7 mmol / l;
  2. Dengan diabetes mellitus subcompensated, tahap kolesterol adalah 4.8-6.0 mmol / l. Kepekatan LDL - 3.0-4.0 mmol / l, HDL - 1.0-1.2 mmol / l, TAG, TG - 1.7-2.2 mmol / l.
  3. Dengan diabetes kencing manis, kadar kolesterol lebih daripada 6.0 mmol / l. Kepekatan LDL - lebih daripada 4.0 mmol / l, HDL - kurang daripada 1.0 mmol / l, TAG, TG - lebih daripada 2.2 mmol / l.

Penentuan glukosa dan air kencing

Keadaan kesihatannya bergantung pada seberapa kompeten pesakit belajar mengendalikan penyakitnya. Pesakit harus selalu menentukan tahap glukosa dalam darah, kepekatan glukosa dalam air kencing dan jumlah aseton dalam air kencing.

Glukosa darah diperiksa 4-5 kali sehari. Tetapi inilah yang ideal. Bukan setiap orang mendapat analisis ini berkali-kali, tetapi perlu diingat bahawa sekurang-kurangnya penyelidikan harus dilakukan 2 kali sehari: pagi pada perut kosong dan pada waktu petang. Jalur meter dan ujian boleh membantu pesakit dalam hal ini.

Pesakit dengan pampasan yang baik untuk diabetes mellitus boleh mengukur gula dalam urin sekali sebulan. Walau bagaimanapun, jika jalur ujian menentukan kehadiran gula dalam air kencing pada kepekatan 12-15 mmol / l, kajian-kajian sedemikian perlu dilakukan lebih kerap. Sebaiknya, tidak ada gula dalam air kencing, kehadirannya menunjukkan perkembangan tahap decompensatory diabetes. Apabila mengesan gula di dalam air kencing, pesakit kencing manis harus menyemak rejimen dan dietnya, dan doktor harus menetapkan dos pentadbiran insulin yang berbeza atau menukar tablet yang telah ditetapkan sebelum ini.

Jika gula dikesan dalam air kencing, analisis tambahan diperlukan untuk membantu mengenal pasti badan ketone (aseton) dalam air kencing. Untuk kajian ini, jalur ujian khas juga digunakan. Menurunkan jalur seperti dalam air kencing, anda dapat melihat bagaimana ia berubah warna. Bergantung kepada ketepuan warna dan ditentukan oleh kandungan aseton di dalam air kencing. Selaras dengan petunjuk ini, doktor menetapkan rawatan yang akan membantu memperbaiki keadaan pesakit.

Dengan diabetes keseimbangan, petunjuk berikut diperhatikan:

  • gula darah 3.5-8 mmol / l;
  • kandungan gula dalam air kencing 0-0.5%;
  • Tekanan darah tidak melebihi 130/80 mm Hg;
  • berat badan berada dalam had biasa.

Pencegahan komplikasi

Di samping kaedah pemantauan diri, pesakit mesti menjalani pemeriksaan kesihatan biasa. Ini adalah benar terutamanya bagi pesakit yang toleransi glukosa terjejas, iaitu mereka yang menghidap kencing manis yang pada bila-bila masa boleh menjadi bentuk labil.

Orang yang mempunyai risiko keturunan yang tinggi, serta wanita yang mengalami pengalaman melahirkan anak yang mati atau anak yang berlebihan berat badan harus dikaji secara berkala.

Pesakit yang menghidap kencing manis harus kerap melakukan ultrasound buah pinggang, memeriksa keadaan saluran darah, dan membuat sinar-x organ-organ dada.

Di samping itu, pesakit perlu kerap melawat ahli kardiologi, doktor gigi, pakar penyakit berjangkit, dan, pada amnya, diperiksa sepenuhnya untuk mengelakkan perkembangan komplikasi.

Jenis 2 diabetes mellitus yang diberi pampasan: kriteria dan peringkat pampasan

Diabetes mellitus adalah penyakit kronik yang sangat jarang dapat dirawat. Menormalkan dan mengekalkan paras gula darah boleh sesetengah pesakit - dalam perubatan ia dipanggil pampasan penyakit.

Untuk mencapai keputusan ini mungkin hanya melalui terapi yang kompleks dan pematuhan ketat kepada semua preskripsi doktor. Pampasan yang baik untuk diabetes jenis 1 atau jenis 2 melindungi terhadap risiko komplikasi yang mungkin dan membawa jangka hayat pesakit kencing manis kepada rata-rata orang yang sihat.

Bergantung pada peringkat pampasan, terdapat beberapa jenis penyakit:

  • Kencing manis yang diimbangi;
  • Decompensated;
  • Subcompensated.

Subkompensasi adalah keadaan perantaraan antara dua tahap pertama. Kencing manis yang decompensated adalah yang paling berbahaya - pada peringkat ini bahawa risiko komplikasi yang mengancam kehidupan pesakit adalah sangat tinggi.

Apa yang perlu dilakukan untuk mencapai tahap pampasan? Hakikatnya adalah bahawa prognosis yang selamat rawatan untuk kencing manis jenis apa pun selalu bergantung hanya kepada pesakit.

Doktor boleh membuat temu janji dan membuat cadangan - tetapi pesakit dengan diabetes jenis 1 atau jenis 2 mesti melakukannya sendiri. Anda boleh menyemak keberkesanan rawatan dengan mengukur penunjuk ini dengan kerap:

  1. Tahap gula darah.
  2. Kehadiran aseton di dalam air kencing.
  3. Tahap glukosa dalam air kencing.

Sekiranya hasilnya tidak memuaskan, pelarasan perlu dibuat untuk diet dan rejimen insulin.

Apakah ciri-ciri diabetes yang diberi pampasan?

Tugas yang paling penting dalam diagnosis "diabetes mellitus" adalah untuk memulihkan dan mengekalkan tahap gula yang diperlukan dalam darah. Jika didiagnosis dengan diabetes jenis 1, tanpa pentadbiran insulin tambahan diperlukan.

Dalam kes diabetes jenis 2, tidak perlu untuk menetas insulin, dengan syarat diet yang ditetapkan itu diperhatikan dengan ketat, rutin harian dan latihan fizikal yang dibenarkan akan dilakukan. Senarai produk yang dibenarkan, kuantiti mereka, kekerapan makanan sentiasa ditentukan secara individu oleh doktor yang menghadiri. Ciri-ciri fisiologi pesakit dan tahap aktiviti gaya hidupnya diambil kira.

Tidak kira jenis diabetes, prinsip-prinsip asas pemakanan tidak berubah:

  • Pengecualian lengkap produk roti dari tepung gandum, gula-gula, makanan masin, pedas dan berlemak yang bermutu tinggi;
  • Makanan perlu menjalani rawatan haba yang lembut - memasak, merendam, menyikat, mengukus, dalam kes-kes yang melampau, memanggang pada grid atau di dalam ketuhar. Adalah perlu untuk menolak produk goreng dalam minyak dan pinggan;
  • Pastikan kuasa pecahan pada prinsip "lebih kerap, tetapi sedikit demi sedikit";
  • Penyingkiran lengkap semua karbohidrat mudah dicerna, terutamanya gula;
  • Penggunaan terhad garam - sehari dibenarkan tidak melebihi 12 gram;
  • Calorie dikira dengan ketat daripada berapa banyak tenaga dibelanjakan, dan tidak lebih.

Perlu difahami bahawa rejim untuk diabetes bukan sekadar penggunaan produk yang dibenarkan. Senarai aktiviti yang diperlukan juga termasuk:

  1. Ujian secara tetap terhadap glukosa dan air kencing.
  2. Stabil keadaan psiko-emosi - stres dalam diabetes jenis apa-apa adalah sangat berbahaya.
  3. Latihan dalam had yang boleh diterima.

Sukan yang terlalu aktif, serta kekurangan aktiviti yang lengkap, hanya membahayakan dengan diagnosis seperti itu. Sebaiknya, anda boleh mengambil berjalan kaki setiap hari, berjoging pendek di pagi atau pagi. Latihan terapeutik diabetis sentiasa dialu-alukan.

Kadang-kadang diabetes mellitus jenis 2 tidak dapat dikurangkan, walaupun diet dan aktiviti fizikal yang mencukupi. Maka tidak ada cara lain daripada memulakan terapi insulin. Pengesahan bahawa pampasan penyakit itu berjaya, akan menjadi penunjuk berikut:

  • Hipoglikemia "lapar" pada waktu pagi - dari 0.5 hingga 5.5 Mmol / l;
  • Tekanan darah tidak lebih rendah daripada 14090;
  • Kolesterol - tidak melebihi 5.2 mmol / l;
  • Hemoglobin gliserin - dari 6 hingga 6.5%;
  • Kepekatan gula dua jam selepas setiap hidangan adalah dari 7.5 hingga 8 mmol / l;
  • Glikemia sebelum tidur - dari 6.0 hingga 7.0 mmol / l.

Bergantung pada petunjuk, tahap pampasan juga ditentukan.

Tahap pampasan untuk diabetes jenis 1 dan 2

Tahap pampasan adalah bukti yang paling boleh dipercayai bagaimana rawatan kencing manis sedang dirawat. Sekiranya pampasan, perkembangan yang baik seperti fenomena seperti sindrom metabolik hampir berhenti.

Bagi mereka yang menderita penyakit jenis 1, ini bermakna ketiadaan komplikasi yang tidak diingini seperti kegagalan buah pinggang dan retinopati diabetik. Dalam diabetes mellitus jenis 2, infarksi miokardial dikecualikan.

Dengan diabetes mellitus subcompensated dari mana-mana jenis, atau, dengan kata lain, hanya sebahagiannya dikompensasi, risiko mengembangkan patologi sistem kardiovaskular masih tinggi.

Kencing manis mellitus sering menyebabkan komplikasi seperti hyperglycemia kronik. Tahap gula di dalam darah boleh kekal tinggi pada masa yang lama.

Glukosa, yang dalam darah dalam kepekatan tinggi, memasuki reaksi kimia dengan bahan lain.

Kemusnahan kecil kapal dan kapilari kecil di bawah pengaruh tindak balas ini bermula. Akibatnya, banyak organ terjejas, pertama sekali - mata dan buah pinggang.

Kriteria Tahap Pampasan

Diabetis, anda mesti sentiasa diuji untuk mempunyai idea yang jelas tentang bagaimana berkesan strategi rawatan yang dipilih. Petunjuk utama untuk menentukan tahap pampasan ialah:

  • aseton dalam air kencing;
  • gula dalam air kencing dan darah;
  • hemoglobin glikasi;
  • profil lipid;
  • fructosamine.

Sesetengah daripada mereka harus dipertimbangkan secara lebih terperinci.

Hemoglobin Glikosilasi

Hemoglobin adalah protein, komponen utama darah, fungsi utamanya adalah pengangkutan oksigen ke sel-sel tisu. Ciri utamanya dan keunikan adalah keupayaan untuk menangkap molekul oksigen dan membawanya.

Tetapi dengan cara yang sama, hemoglobin juga dapat menangkap molekul glukosa. Kompaun seperti itu, glukosa + hemoglobin, dipanggil hemoglobin bergelombang. Ia berbeza dalam tempoh yang sangat panjang kewujudan: bukan jam, bukan hari, tetapi seluruh bulan.

Oleh itu, menjejaki tahap hemoglobin gliserin dalam darah, anda boleh menetapkan purata kepekatan glukosa dalam darah dalam tempoh dua bulan yang lalu dan dengan itu mengesan dinamika penyakit tersebut. Itulah sebabnya penunjuk ini sangat penting jika perlu untuk menentukan tahap pampasan dalam pesakit dengan diabetes mellitus jenis 1 atau 2.

Untuk menumpukan kepekatan hemoglobin glikasi dalam darah, dua kaedah digunakan:

  1. Kaedah imunokimia;
  2. Kromatografi pertukaran ion.

Dalam analisis pertama, tahap hemoglobin bergelombang dalam badan yang sihat adalah antara 4.5 hingga 7.5%. Dalam analisis kedua - 4.5-5.7%. Sekiranya terdapat pampasan yang baik, kadar hemoglobin jenis ini diabetis adalah 6-9%. Apakah yang dimaksudkan jika menurut keputusan ujian indeks hemoglobin bergelincir melebihi yang ditunjukkan?

Ia adalah mengatakan bahawa taktik rawatan tidak dipilih dengan betul, bahawa kandungan gula pesakit dalam darah masih terlalu tinggi, dan dia mengembangkan diabetes yang mengalami dekompensasi. Alasannya ialah:

  • Kegagalan mengikuti jadual suntikan insulin atau dos yang tidak mencukupi untuk ubat;
  • Gangguan diet;
  • Kurangnya aktiviti fizikal;
  • Mengabaikan preskripsi doktor.

Oleh kerana kombinasi hemoglobin dan glukosa disimpan dalam darah untuk masa yang lama, analisis berulang dilakukan beberapa minggu selepas penyesuaian rawatan.

Fructosamine

Ini adalah penunjuk utama yang paling penting yang digunakan untuk menentukan tahap pampasan untuk diabetes mellitus apa-apa jenis. Bahan ini terbentuk sebagai hasil protein plasma yang mengikat kepada glukosa. Sekiranya kepekatan fructosamine plasma meningkat, ia bermakna bahawa pada minggu-minggu lepas paras gula darah melebihi norma.

Iaitu, penunjuk kandungan fructosamine membantu bukan sahaja untuk menilai keadaan pesakit dengan tepat sekiranya jenis diabetes 1 atau jenis 2, tetapi juga untuk mendapatkan idea mengenai penyakit ini.

Kepekatan normal fructosamine dalam darah tidak lebih daripada 285 μmol / L. Dalam kes ini, pesakit boleh mengucapkan tahniah - dia telah mencapai pampasan yang baik untuk penyakit ini.

Sekiranya penunjuk itu lebih tinggi, kita boleh bercakap tentang perkembangan kencing manis atau kencing manis. Perlu diingatkan bahawa risiko peningkatan infarksi miokardium dan lain-lain patologi sistem kardiovaskular.

Lipidogram

Penunjuk ini tidak begitu penting, tetapi ia juga digunakan untuk menentukan tahap pampasan untuk penyakit ini. Ia menunjukkan jumlah lipid (lemak) dalam pecahan darah yang berlainan. Apabila mengeluarkan analisis dalam bentuk biasanya diberikan ulasan doktor. Untuk analisis menggunakan kaedah photometric colorimetric. Unit adalah milimol seliter.

Untuk melakukan analisis jenis ini, darah diambil dari urat. Sebelum ini anda tidak boleh:

  • Makan dalam masa 12 jam;
  • Untuk merokok
  • Rasa gementar dan mengalami tekanan.

Jika syarat-syarat ini tidak dipenuhi, lebih baik menangguhkan analisis. Ujian ini juga akan menentukan penunjuk seperti kolesterol, trigliserida, indeks aterogenik dan lipid kepadatan tinggi dan rendah.

Jika nilai yang dibenarkan melebihi, risiko penyakit seperti aterosklerosis, infark miokard, strok, peningkatan disfungsi buah pinggang.

Gula dalam air kencing dan darah

Pemantauan glukosa secara tetap dalam air kencing dan darah, serta aseton dalam air kencing adalah prasyarat untuk rawatan yang berjaya. Gula darah boleh diukur di rumah dengan alat khas, ia perlu dilakukan sekurang-kurangnya 5 kali sehari.

Sekiranya ini tidak mungkin, ukuran perlu diambil sekurang-kurangnya dua kali sehari: sebaik sahaja bangun pada waktu pagi, perut kosong, sebelum makan, dan sebelum tidur, selepas makan malam.

Sekalipun mungkin untuk mencapai diabetes mellitus pampasan, disarankan untuk terus melawat ahli-ahli seperti ahli kardiologi, ahli endokrinologi, doktor gigi, dan pakar penyakit berjangkit untuk peperiksaan rutin.

Kencing manis yang tidak dikompensasi: apakah itu, tahap pampasan

Apabila pesakit yang mengidap kencing manis, adalah mungkin untuk menormalkan kandungan gula dalam badan pada tahap yang diperlukan, dipercayai bahawa patologi itu diberi ganti rugi. Dan keadaan ini dicapai kerana fakta bahawa pesakit tegas mematuhi semua cadangan doktor.

Kencing manis yang berlebihan dicirikan oleh risiko komplikasi yang minimum. Dan doktor percaya bahawa dengan pampasan yang baik, anda boleh meningkatkan purata jangka hayat pesakit.

Tahap-tahap dekompensasi berikut patologi dibezakan: diabetes mellitus pampasan, dekompensasi dan subcompensated. Diabetes mellitus yang tidak dikompensasikan dicirikan oleh perkembangan akibat negatif yang serius yang boleh membawa maut.

Sebaliknya, subkontensasi diabetes mellitus bertindak sebagai keadaan pertengahan, antara pampasan dan penguraian. Apa yang perlu dilakukan untuk mengimbangi penyakit gula? Doktor membuat temujanji, menyuarakan cadangan yang diperlukan, tetapi hanya pesakit yang perlu memenuhinya, dan ini sahaja.

Ketahui bagaimana kesan terapeutik diawasi, petunjuk berikut akan membantu: kepekatan gula, kehadiran keton dalam air kencing, jumlah glukosa dalam air kencing.

Penyakit yang ditanggung dan ciri-cirinya

Apabila pesakit didiagnosis dengan diabetes jenis 1, perkara pertama yang perlu dilakukan dalam keadaan sedemikian ialah membuang segala usaha untuk menstabilkan gula darah pesakit pada tahap yang diperlukan. Malangnya, jika dengan diabetes jenis 2 anda boleh lakukan dengan ubat, maka dengan jenis pertama anda perlu memperkenalkan hormon insulin.

Walau bagaimanapun, dengan diabetes jenis 2, insulin kadang-kadang diberikan. Tetapi hanya dalam kes apabila pesakit tidak memenuhi cadangan doktor: dia tidak mengubah dietnya, dia tidak terlibat dalam aktiviti fizikal.

Sebagai peraturan, sentiasa secara individu, doktor memberitahu anda apa makanan yang boleh anda makan, berapa banyak makanan yang anda perlu makan setiap hari. Bergantung kepada keadaan umum pesakit kencing manis, latihan fizikal khas ditetapkan.

Tanpa menghiraukan jenis kencing manis dalam pesakit, disarankan untuk mengikuti prinsip pemakanan berikut:

  • Produk roti yang menggabungkan tepung gandum tidak termasuk.
  • Anda tidak boleh makan pastri pastri, makanan manis, jeruk, hidangan pedas dan lemak.
  • Adalah disyorkan untuk menolak produk yang disediakan oleh menggoreng. Ia dibenarkan untuk makan hanya makanan yang telah dimasak atau direbus.
  • Ia perlu makan hanya sebahagian kecil, sehingga enam kali sehari.
  • Anda tidak boleh makan karbohidrat mudah dicerna, anda perlu mengira jumlah karbohidrat yang digunakan setiap hari.
  • Hidangan garam hendaklah dalam kuantiti yang terhad, dos harian harian maksimum tidak boleh melebihi 12 gram.
  • Kandungan kalori makanan yang dimasak harus sesuai dengan tenaga yang dibelanjakan setiap hari, dan tidak lebih.

Perlu diingat bahawa semua cadangan mesti diikuti dengan tegas. Dan ini bukan sahaja perubahan dalam diet anda, tetapi juga keseluruhan cara hidup secara keseluruhan. Malangnya, diabetes mellitus adalah patologi yang kronik dan tidak dapat diubati, jadi rejim ini perlu diperhatikan sepanjang hayat.

Untuk mengekalkan kencing manis di peringkat pampasan, anda perlu memeriksa secara terperinci kandungan glukosa dalam badan. Untuk ini, disyorkan untuk membeli alat khas untuk mengukur gula darah - contohnya One Touch Ultra glucometer.

Aktiviti fizikal boleh memberi kesan positif ke atas penyakit ini, tetapi ia juga boleh menyebabkan kemudaratan yang ketara. Dalam hal ini, semua aktiviti fizikal mesti berada dalam had yang boleh diterima.

Sebaiknya, pesakit kencing manis dinasihatkan untuk berjalan-jalan di udara segar setiap hari, untuk melakukan senaman pagi.

Dalam sesetengah keadaan, ia berlaku bahawa pesakit dengan ketat mengamati semua pelantikan dan cadangan doktor, tetapi pampasan untuk diabetes tidak berlaku. Malangnya, satu-satunya pilihan yang membantu menormalkan gambar itu ialah pengenalan insulin.

Apabila mungkin untuk mencapai tahap pampasan, pesakit akan mengalami petunjuk berikut:

  1. Gula pada perut kosong tidak melebihi 5.5 unit.
  2. Tekanan darah tidak lebih tinggi daripada 140/90.
  3. Tahap kolesterol dalam tubuh pesakit adalah sehingga 5.2 unit.
  4. Peratusan hemoglobin glikasi tidak melebihi 6.5%.
  5. Kepekatan gula dalam badan dua jam selepas makan tidak melebihi 8 unit.

Sebaliknya, dalam amalan perubatan, tahap pampasan diabetes mellitus jenis 2, yang bergantung kepada pelbagai indikator, juga diserlahkan.

Apakah pesakit yang diberi pampasan?

Pampasan kencing manis

Apabila pesakit yang menghidap kencing manis, paras glukosa di dalam badan adalah hampir dengan parameter biasa, dalam kes ini, kita boleh mengatakan bahawa penyakit itu telah dikompensasi. Untuk mengimbangi penyakit ini boleh, jika anda mengikuti peraturan diet. Di samping itu, sangat penting untuk memerhatikan rejimen harian, yang direka khusus untuk pesakit diabetes.

Gimnastik terapeutik juga membantu, tetapi hanya perlu melakukan senaman tertentu dengan kadar pengulangan dan dos pengulangan yang disahkan. Diet dibangunkan secara individu untuk setiap orang yang menderita penyakit ini. Apabila diet mengambil kira semua aktiviti fizikal dan aktiviti pesakit. Jika tidak, jumlah insulin yang tidak mencukupi akan dimasukkan ke dalam badan, atau, sebaliknya, kelebihannya akan timbul, kerana sel-sel otot akan mengambil karbohidrat dalam kuantiti yang berbeza dengan penurunan atau peningkatan aktiviti fizikal. Diet yang dikira setiap hari, perlu meliputi penggunaan tenaga yang diperlukan oleh tubuh untuk berfungsi.

Terlepas dari jenis diabetes, anda pasti perlu membahagikan makanan ke dalam beberapa hidangan. Pada hari anda perlu makan 5-6 kali. Adalah penting untuk memperkenalkan makanan ringan kecil di antara makanan dengan bahagian yang lebih besar. Secara umum, bahagiannya haruslah kecil. Dari diet anda perlu menghilangkan karbohidrat sepenuhnya, yang sangat cepat diserap. Begitu juga dengan produk yang mengandungi gula.

Dalam sesetengah kes, semua tindakan ini tidak membawa kepada hasil yang dikehendaki. Dalam keadaan sedemikian, penggunaan insulin adalah disyorkan untuk pesakit mengekalkan tahap glukosa yang diperlukan. Boleh diresepkan ubat-ubatan yang menjejaskan tahap gula darah dan mengurangkan kandungannya.

Kadar pampasan

Untuk menilai tahap dan tahap pampasan di dalam diabetes mellitus, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada hemoglobin jenis gliserin dan fruktosamine, yang terdapat dalam tubuh manusia. Semasa rawatan penyakit, perhatian diberikan terutamanya kepada tahap pampasan di mana pesakit berada.

Sekiranya pesakit mencapai tahap diabetes yang kompensasi, maka sindrom jenis metabolik akan berkembang dengan sangat perlahan. Dalam kes ini, pesakit diabetes mellitus jenis pertama tidak akan mengganggu kerja organ optik. Di samping itu, kegagalan buah pinggang tidak akan menjadi kronik. Sekiranya pesakit mempunyai jenis penyakit yang kedua, maka bentuk pampasan yang dicapai menyebabkan penurunan mendadak dalam risiko mengembangkan pelbagai penyakit, yang paling berbahaya adalah infarksi miokardium.

Jika kencing manis tidak dikompensasi, maka pesakit boleh mengalami hyperglycemia dalam bentuk kronik. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terlalu banyak gula tertumpu dalam darah. Ini membawa kepada fakta bahawa glukosa bertindak balas dengan banyak bahan yang beredar dengan sel darah dan mula melekat pada mereka.

Aktiviti semacam ini, pada mulanya, mempengaruhi buah pinggang (kerana mereka mengepam sejumlah besar darah setiap hari) dan mata. Apabila glukosa menjadi aktif, hasil kerjanya akan dipanggil jenis hemoglobin. Bahan baru ini adalah hasil bagaimana glukosa melekat pada molekul hemoglobin, yang terletak di sel darah merah. Hemoglobin jenis ini membawa kepada hiperglikemia selama 4 bulan. Istilah semacam itu dijelaskan oleh hakikat bahawa sel-sel yang begitu banyak hidup sel darah merah. Dalam erti kata lain, sekiranya sel menjejaskan kehidupannya, dan hemoglobinnya tetap glikosilasi, maka dalam 4 bulan akan datang paras paras glukosa darah tinggi. Parameter ini membantu doktor menentukan sejauh mana tahap kesakitan pesakit. Bergantung kepada ini, strategi rawatan penyakit dikembangkan.

Apakah kencing manis subcompensated?

Kencing manis subcompensated adalah keadaan biasa apabila seseorang mempunyai jenis diabetes mellitus antara pampasan dan dekompensasi.

Pampasan adalah peningkatan dalam kesihatan pesakit apabila semua parameter hampir normal kerana terapi perubatan.

Decompensation adalah proses terbalik, apabila diabetes mellitus boleh menyebabkan komplikasi serius dalam keadaan pesakit. Apabila subcompensated dengan air kencing, kira-kira 50 g gula dilepaskan. Parameter glukosa darah tidak lebih daripada 13.8 mmol / liter. Mengesan aseton gagal. Tetapi dengan dekompensasi, ia mungkin muncul. Koma hyperglycemic, apabila pesakit mengembangkan subkontensasi diabetes, adalah mustahil. Sudah tentu, pesakit itu tidak mempunyai keadaan kesihatan yang terbaik, tetapi ia agak stabil dan tidak merosot apabila semua peraturan dan keperluan untuk rawatan dipenuhi.

Bagaimana untuk menentukan tahap pampasan untuk diabetes?

Untuk menentukan parameter darah hemoglobin jenis gliserin, dua kaedah digunakan.

Pesakit boleh menggunakan teknik immunochemical atau kromatografi jenis pertukaran ion. Dalam kromatografi pertukaran ion, kandungan hemoglobin dalam bentuk glikosilat adalah 4.5-7.5 peratus daripada jumlah hemoglobin. Penunjuk ini adalah tipikal untuk orang yang sihat. Apabila menggunakan kaedah imunokimia, penunjuk perlu kira-kira 4.5-5.7 peratus daripada keseluruhan hemoglobin dalam darah seseorang yang mempunyai kesihatan yang baik. Apabila pesakit telah membayar ganti rugi diabetes, angka ini boleh berbeza-beza antara 6 dan 9 peratus.

Sekiranya parameter melebihi had atas, maka orang itu akan mengalami penguraian. Ini menunjukkan bahawa semua rawatan yang mungkin tidak dapat mengekalkan tahap glukosa pada paras stabil standard. Decompensation boleh berlaku jika terdapat masalah pemakanan atau pesakit tidak mengikuti diet. Ini juga boleh berlaku dalam kes di mana pesakit itu enggan atau lupa mengambil ubat-ubatan yang dapat membantu mengurangkan kadar gula.

Penunjuk kedua yang membantu mengenal pasti tahap pampasan adalah fructosamine. Bahan ini boleh terbentuk apabila glukosa mula berinteraksi dengan sebatian protein dalam plasma darah. Apabila parameter mula meningkat, ini menunjukkan bahawa selama 2-3 minggu yang lalu tahap glukosa meningkat secara beransur-ansur. Sekiranya mungkin untuk mengawal parameter fruktosamine, maka keadaan pesakit dapat dikendalikan. Dalam orang yang sihat, fructosamine dalam darah tidak lebih daripada 285 μmol / liter.

Kedua-dua petunjuk ini membantu memahami risiko pelbagai perubahan patologi dalam pesakit diabetes mellitus. Terutama ia membantu mengenal pasti penyakit jantung dan sistem peredaran darah. Di samping itu, perlu memberi perhatian kepada parameter metabolisme lipid. Pastikan untuk memantau glukosa bukan sahaja dalam darah, tetapi juga dalam air kencing.