Image

Rawatan ulser kaki di diabetes mellitus: gambar luka trophik

Lebih daripada dua juta orang di seluruh dunia menderita ulser tropik yang muncul di kaki dan kaki mereka. Ulser trophik - penyakit di mana terdapat kecacatan mendalam epitelium atau membran bawah tanah, sementara terdapat kehadiran proses keradangan.

Penyakit ini menyebabkan kehilangan tisu di kaki, dan selepas penyembuhan ulser, parut kekal pada kulit.

Rawatan luka tropika pada kaki, walaupun pada hakikatnya ubat hari ini sangat maju, merupakan salah satu proses yang paling rumit. Apabila penyakit dalam sel berlaku pelanggaran proses pemakanan - tropisme.

Juga, fungsi pelindung tubuh sangat berkurangan, jadi keupayaan mengurangkan sebahagiannya hilang. Salah satu jenis ulser trophic yang paling teruk adalah kekalahan dalam diabetes mellitus.

Ulser diabetes

Apabila penyakit seperti diabetes berlaku banyak komplikasi yang berlainan, salah satunya adalah ulser tropik diabetik. Penyakit ini berbahaya kerana ia mengalami serangan terhadap pelbagai jangkitan, yang bukan rawatan yang boleh menyebabkan gangren dan pemotongan kaki yang berikutnya.

Pada permulaan penyakit, anggota bawah menjadi kurang sensitif kerana kematian sel-sel saraf. Ini boleh dirasai jika anda mengendalikan tangan anda ke atas kaki anda, yang akan menjadi sejuk kepada sentuhan.

Juga, pesakit dihantui oleh sakit malam. Gejala serupa dengan ulser arteri pada kaki. Walau bagaimanapun, terdapat perbezaan yang signifikan:

  1. tiada sindrom claudication sekejap;
  2. luka lebih mendalam;
  3. ulser mempunyai saiz yang besar.

Ulser diabetes biasanya terletak di kaki besar. Selalunya faktor kejadiannya adalah kecederaan di tapak sol. Satu lagi punca penyebab ulser ialah angiopathy kaki di diabetes mellitus.

Rawatan ulser diabetik

Untuk menyingkirkan ulser trophik pada kaki yang lebih rendah dengan diabetes mellitus, doktor setiap pesakit memilih rawatan individu. Pendekatan ini perlu kerana terdapat banyak punca ulser.

Analisis bakteria, sitologi dan histologi dijalankan untuk mengenal pasti faktor-faktor ini sebelum rawatan diabetes terutama. Masih sering menggunakan diagnostik instrumental.

Selepas menjalankan pelbagai kajian dan menubuhkan diagnosis yang tepat, doktor menetapkan rawatan yang sesuai.

  • Terapi boleh pembedahan,
  • ubat
  • rawatan tempatan juga akan menyertai kompleks langkah-langkah perubatan, di mana ulser dibersihkan daripada nanah dan tisu mati.

Untuk melakukan ini, luka di kaki dengan diabetes mellitus dirawat dengan penyelesaian antiseptik dan salap yang menggalakkan pertumbuhan semula kulit dan luka parut. Di samping itu, fisioterapi dan terapi tradisional memainkan peranan penting dalam proses pemulihan.

Rawatan pembedahan ulser vena

Semasa pembedahan, pakar bedah melakukan pengusiran tisu nekrotik, dan juga menghilangkan tumpuan keradangan. Prosedur pembedahan seperti:

  • Vacuuming;
  • Curettage;
  • Terapi vakum (terapi VAC)

Semasa rawatan, kawasan yang terjejas terjejas oleh tekanan rendah negatif (-125 mm Hg) menggunakan perban poliuretana.

Kaedah ini membolehkan anda untuk:

  1. membuang formasi purulen dari ulser;
  2. mengurangkan bengkak, saiz dan kedalaman luka;
  3. meningkatkan peredaran darah di tisu kaki;
  4. memulakan proses pembentukan granulasi baru;
  5. mengurangkan risiko komplikasi;
  6. mencipta ulser dalam persekitaran lembap yang dapat melindungi jangkitan dan bakteria virus.

Pengaturcaraan digunakan untuk merawat penyakit ulser tropik hipertensi, vena yang tidak sembuh untuk waktu yang lama.

Pemotongan maya adalah teknik yang digunakan secara meluas dalam rawatan ulser neurotropik di diabetes mellitus. Kaedah ini adalah berdasarkan pemisahan sendi dan tulang metatarsophalangeal.

Pada masa yang sama, keutuhan anatomi kaki tidak terganggu, pusat jangkitan tulang dan masalah tekanan yang berlebihan dikeluarkan.

Percikaneus berkelip fistulas arteri vena. Kaedah ini digunakan untuk merawat ulser hipertensi (Martorell syndrome). Operasi dilakukan untuk memisahkan fistulas di sepanjang tepi ulser.

Ubat rawatan ulser diabetik

Terapi, dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan, menyertai sebarang pembedahan. Rawatan ubat juga boleh menjadi kaedah rawatan bebas, dalam hal bentuk ulser tertentu dalam kencing manis, ringan dan sederhana.

Bergantung pada jenis perjalanan penyakit, ia dibahagikan kepada pelbagai peringkat.

Peringkat pertama

Pada peringkat awal ulser yang menangis, ubat berikut dimasukkan dalam perjalanan rawatan:

  1. ubat antiallergik (suprastin, tavegil, dan lain-lain);
  2. antibiotik spektrum luas;
  3. agen antiplatelet untuk suntikan intravena (reopolyglukine, pentoxifylline);
  4. ubat anti-radang (bukan steroid) (diclofenak, ketoprofen).

Terapi tempatan pada peringkat awal bertujuan untuk mengeluarkan sel-sel mati dan bakteria dari ulser. Ini termasuk:

  1. membasuh ulser dengan penyelesaian antiseptik berdasarkan furatsilin, potassium permanganate, chamomile, celandine, chlorhexidine, atau kereta api;
  2. permohonan memampatkan dengan krim penyembuhan (streptolaven, levomicol, dioxicol), serta pakaian khas untuk penyerapan (corbonet).

Dalam sesetengah kes, doktor mungkin menetapkan hemosorpsi - prosedur untuk membersihkan darah.

Peringkat kedua

Pada peringkat rawatan dadah, di mana fasa penyembuhan bermula dan pembentukan parut, salep penyembuhan (ebermine, solcoseryl, atevigin) dan antioksidan (tocopheron) digunakan dalam rawatan ulser trophik.

Sifat rawatan tempatan berbeza-beza. Pada peringkat kedua, penutup luka digunakan:

Juga, permukaan ulseratif diabetis dirawat dengan curiosin.

Peringkat ketiga

Di peringkat akhir terapi dadah, penyakit yang mendasari penyakit ulser trophik itu dihapuskan.

Fisioterapi dalam rawatan ulser

Untuk meningkatkan keberkesanan prosedur fisioterapeutik, salah satu langkah perkakasan ditugaskan di peringkat penyembuhan:

  1. Rawatan tekanan tempatan negatif di ruang tekanan Kravchenko. Kaedah ini digunakan untuk ulser aterosklerotik.
  2. Perengkuh rendah frekuensi ultrasonik. Terapi meningkatkan kesan antibiotik dan antiseptik terhadap virus yang terdapat di dalam pembentukan ulser.
  3. Terapi Magnetik. Diangkat sebagai ubat vasodilator, sedatif, analgesik dan anti-edema.
  4. Terapi laser. Digunakan untuk melegakan kesakitan, mengeluarkan keradangan dan simulasi pemulihan sel-sel tisu.
  5. Penyinaran ultraviolet. Prosedur ini ditetapkan untuk meningkatkan daya tahan tubuh terhadap pelbagai jangkitan.
  6. Terapi dengan nitrogen dan ozon. Memperbaiki pengambilan oksigen oleh sel-sel kulit dan mencetuskan pertumbuhan tisu penghubung.
  7. Lumpur dan balneoterapi. Rawatan tersebut ditetapkan untuk pemulihan sepenuhnya daripada penyakit ini.

Bagaimanakah rawatan bentuk ulser diabetik yang kompleks?

Ia berlaku bahawa ulser diselaraskan di kawasan besar, jadi terapi tidak membawa hasil yang diperlukan. Luka tidak sembuh dan ini membawa kesakitan yang tidak berkesudahan pesakit. Selalunya fenomena ini adalah ciri bentuk kekurangan vena.

Dalam ulser trophik yang teruk, kraf kulit dilakukan. Sekeping kulit yang diperlukan diambil dari paha atau punggung.

Selepas zarah epitel yang dipindahkan mengambil akar dan menjadi sejenis stimulator penjanaan kulit di sekeliling ulser.

Remedi rakyat dalam rawatan ulser diabetik

Rawatan ulser diabetik adalah proses yang sangat memakan masa. Luka seperti itu sukar untuk dikeluarkan dari nanah, dan ini mengganggu penyembuhan dan pemulihan. Pada tahap penyembuhan dengan ketara meningkatkan keberkesanan rawatan dadah terapi kaum.

Ia terdiri daripada mencuci ulser dengan sup dan infusions herba penyembuhan, serta rawatan berikutnya dengan salap buatan sendiri, iaitu, rawatan kaki kencing manis di rumah adalah mungkin.

String, celandine, calendula dan chamomile mempunyai ciri-ciri antiseptik yang kuat. Herba-herba ini tidak mudah menghilangkan keradangan, tetapi juga membentuk epitel muda. Selepas prosedur pembasuhan, pengamal tradisional mengesyorkan menggunakan resipi berikut:

  1. Luka bersih mesti dibuang dengan vodka atau propolis berwarna. Selepas itu, krim ichtyol atau salap Vishnevsky, yang mengandungi tar birch, digunakan di tempat yang sakit.
  1. Sekiranya ulser tidak sembuh dalam masa yang lama, gunakan pad kapas yang tepu dengan tar. Memampatkan yang dihasilkan digunakan untuk luka selama 2-3 hari, selepas itu mereka mesti diganti dengan yang segar. Prosedur ini berulang sehingga ulser hilang sepenuhnya.
  1. Juga alat yang sangat baik dalam rawatan ulser trophik adalah serbuk yang dibuat dari daun kering thistle berduri. Sebelum memulakan rawatan, ulser perlu dibasuh dengan penyelesaian rivanol. Kemudian ia perlu ditaburi dengan serbuk penyembuhan yang dimasak dan memohon pembalut. Prosedur ini harus diulangi secara sistematik, sekali lagi dan sekali lagi membasahi kulit yang terkena dengan serbuk, tetapi luka itu tidak perlu dibasuh. Terima kasih kepada serbuk dari tatarnik, ulser diabetik akan segera sembuh.

Ulser trophik dalam pesakit kencing manis

Komplikasi membawa kepada gangguan serius dan juga kecacatan organ dan tisu. Ubat ulkus pada diabetes mellitus tidaklah biasa, yang dikaitkan dengan peredaran darah yang merosot. Dalam kes ini, tidak mungkin untuk mengatasi penyakit itu sendiri, kerana penyembuhan walaupun luka kecil memerlukan masa yang lama dan menyakitkan, dan risiko jangkitan juga tinggi. Kekurangan akses yang tepat pada masanya membawa kepada pemotongan sepsis dan anggota badan.

Punca diabetes dan kumpulan risiko

Ulser tropik adalah akibat pelanggaran integriti kapilari dan saluran darah yang besar. Umur pesakit adalah berkadar terus dengan risiko ulser di bahagian bawah badan. Punca:

  • Tanda jantina. Menurut statistik, ulkus tropik sering berkembang pada lelaki.
  • Melanggar integriti tisu di kaki:
    • retak;
    • natoptysh;
    • jagung;
    • luka;
    • luka dan luka luka.
  • Penyakit sistem vaskular.
  • Pembakaran keparahan yang berbeza-beza.
  • Luka saraf.
  • Ketat, memegang kasut dan pakaian.

Orang yang berisiko menderita ulser tropik adalah orang gemuk dengan diabetes jenis 2 dan pesakit yang dirawat dengan insulin. Ulser trophik adalah penyakit berkaitan dengan usia yang tidak didiagnosis pada kanak-kanak. Ia timbul kerana heterogenitas dinding salur darah. Tekanan pada ekstrem yang lebih rendah meningkat, tahap glukosa yang tinggi secara sistematik memusnahkan dinding saluran darah, akibat daripada kekonduksian insulin dan hipoksia sel. Gesian yang berlebihan adalah faktor yang memprovokasi, dan pakaian ketat juga boleh menyebabkan luka. Pesakit kencing manis, mengabaikan senaman fizikal, juga jatuh ke dalam zon bahaya berlakunya maag. Gaya hidup pasif menyebabkan stagnasi darah dan pembentukan bekuan darah.

Tahap dan simptom

Seperti mana-mana luka, ulser diabetik disertai dengan sakit, luka perdarahan kecil terbentuk pada kulit, maka pembusukan berlaku. Pada waktu malam, gejala menjadi lebih teruk, ada sensasi terbakar, gatal-gatal, anggota badan dituang dan menjadi padat. Tanpa ubat-ubatan, kudis tumbuh dan menembusi lapisan dalam tisu, keadaan semakin bertambah buruk, semua ini disertai oleh demam dan rasa sakit umum. Penyakit ini berkembang secara berperingkat:

Komplikasi berkembang secara berperingkat-peringkat secara berperingkat.

  • Peringkat 1 Kebas kelamin yang paling rendah pada bahagian bawah kaki, mengurangkan kepekaan kepada perubahan suhu, tekanan yang dikenakan. Kaki yang lebih rendah sempit, pada waktu petang mereka penuh dan sakit.
  • Peringkat 2 Gejala yang kelihatan muncul, luka kering pertama mula merebak ke integument kulit bersebelahan.
  • Peringkat 3 Ubat ulser yang boleh dilihat dengan saiz yang mengagumkan, mereka basah dan berdarah jika tiada rawatan antiseptik, bentuk ulser. Penyakit ini berkembang dengan pesat dan menyerang kulit, terdapat kaki kencing manis.
  • Peringkat 4. Ulser trophik berkembang pesat, semua daging yang terjejas menjadi ulser. Suhu badan meningkat, kenaikan sakit dengan sentuhan yang sedikit. Langkah seterusnya adalah perkembangan gangrene dan amputasi yang tidak dapat dielakkan.
Kembali ke jadual kandungan

Kaedah merawat ulser tropika dalam kencing manis

Diabetes mellitus adalah penyakit sistemik dan rawatan ulser tropik juga dijalankan secara menyeluruh. Terapi termasuk:

  • Terapi konservatif. Menghilangkan gejala dan penyebab penyakit.
  • Pembedahan. Ia digunakan dalam peringkat lanjutan.
  • Kaedah rakyat. Digunakan sebagai tambahan kepada terapi, di bawah pengawasan doktor yang menghadiri. Sebagai jenis rawatan bebas tidak dipertimbangkan.
Kembali ke jadual kandungan

Rawatan dadah

Rawatan ulser kaki diabetik berlaku dengan bantuan ubat-ubatan yang diambil secara lisan di dalam negara. Insulin digunakan sebagai ubat untuk kegunaan seharian, ia tidak menjejaskan proses penyembuhan. Rawatan berlaku secara berperingkat-peringkat dengan penggunaan ubat-ubatan berprofil luas:

  • Menormalkan gula darah dalam diabetes. Di peringkat rawatan aktif menetapkan diet yang ketat, untuk terapi kencing manis jenis 1 adalah insulin.
  • Penghapusan penyakit yang berkaitan (berjangkit, bakteria).
  • Penggunaan ubat penahan sakit setempat: salap, gel, serbuk.
  • Memperbaiki kaki, mengurangkan beban pada anggota yang terjejas.
  • Pelantikan ubat yang memulihkan sistem saraf.
  • Pengenalan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah dan mencegah pembentukan bekuan darah.
  • Apabila menjangkiti penggunaan agen antibakteria.

Bagaimana untuk menyembuhkan ulser tropik dalam kencing manis?

Gangguan tropis sering berlaku jika pesakit mempunyai sejarah diabetes. Adalah penting untuk mendapatkan maklumat mengenai kaedah utama merawat ulser tropik diabetik untuk mencegah perkembangan komplikasi yang serius dan tidak dapat dikembalikan. Dalam kebanyakan kes, pesakit mendedahkan perkembangan ulser dari penyakit neuropatik.

Ubat ulung tropik diabetik perlu dirawat di kompleks:

  1. 1. Menggunakan tablet dan kapsul untuk kegunaan dalaman.
  2. 2. Menggunakan salap, krim dan gel yang digunakan secara luaran di kaki yang terkena.
  3. 3. Fisioterapi digunakan sebagai elemen rawatan tambahan: UHF, terapi ozon, aplikasi lumpur, lumpur dan hidrogen sulfida mengikut cadangan syor doktor.
  4. 4. Sekiranya penyakit yang teruk dan nekrosis, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan.

Apabila merawat lesi tropis pada kaki dalam kes diabetes mellitus, perlu mengambil kira bahawa gangguan itu boleh menjadi usaha kronik dan wajar harus dibuat tepat pada masanya untuk mencegah perkembangan gejala.

Rawatan ulser diabetis bermula dengan kesan ke atas punca penyakit:

  • Terapi asas melibatkan penggunaan ubat yang menormalkan tahap glukosa dalam plasma darah. Dalam penyakit yang teruk dan perkembangan tahap luka ulser 3-4 peringkat, pesakit mungkin disyorkan untuk menukar kepada ubat-ubatan yang termasuk insulin.
  • Untuk mengatasi gangguan tropis dari dalam, semasa rawatan luka ulseratif, pesakit diabetes mellitus diberi ubat yang membetulkan gangguan sistem saraf periferal: ubat-ubatan yang merangkumi asid alfa lipoik, pengambilan dalam kompleks vitamin dengan tahap vitamin yang tinggi V.
  • Di sepanjang jalan, mereka menjalankan terapi penyakit dan keadaan yang berkaitan: trombophlebitis, varises, hipertensi arteri.
  • Sekiranya pesakit mengalami peningkatan dalam kolesterol, rawatan ulser pada diabetes mellitus ditambah dengan ubat dari kumpulan statin.
  • Dalam kes jangkitan bakteria, mungkin perlu menggunakan antibiotik spektrum luas.

Rawatan luka ulseratif dalam kencing manis mellitus semestinya dilengkapi dengan penggunaan pakaian dalam pemampatan.

Rawatan gangguan trophik di kaki juga mungkin dengan penggunaan ubat-ubatan untuk kegunaan luaran. Anda mesti mematuhi algoritma khas untuk melaksanakan prosedur terapeutik:

  • Lesi ini dibasuh menggunakan saline atau chlorhexidine. Penggunaan penyelesaian hijau atau yodium yang cemerlang tidak dibenarkan.
  • Ejen antibakteria untuk kegunaan luaran boleh digunakan: Algofin dalam bentuk salap.
  • Adalah dinasihatkan untuk menggunakan ubat berdasarkan ion perak: salep Argosulfan.
  • Untuk rawatan ulser diabetis, perlu menggunakan ubat-ubatan yang mempercepatkan proses regenerasi: Actovegin dalam bentuk gel, Solcoseryl jelly.

Rawatan luka ulseratif kulit di diabetes mellitus harus bermula secepat mungkin. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa walaupun luka-luka kecil kulit tetap tidak diperhatikan, risiko membasmi ulser dan komplikasi serius seterusnya meningkat banyak kali. Untuk mengelakkan tindak balas tersebut, anda perlu memantau kebersihan bahagian kaki yang lebih rendah dan memeriksa kaki setiap hari.

Rawatan ulser tropik dalam diabetes mellitus - langkah komprehensif yang ditetapkan oleh doktor

Sekiranya didapati tahap gula dalam darah meningkat, maka perlu menghubungi ahli endokrinologi untuk mendapatkan nasihat mengenai rawatan kompleks masalah ini. Mengetatkan membawa kepada hakikat bahawa penampilan peringkat pertama ulser tropik adalah mungkin (sering berlaku dengan vena varikos).

Punca

Penyebab yang menyebabkan ulser tropik:

  • Masalah neuroekemik - pelanggaran dalam tisu peredaran darah dan aliran keluar limfa. Dalam hal ini, kulit di kawasan yang terjejas kehilangan keupayaan untuk pulih dari pelanggaran keutuhannya. Pemakanan tisu di tempat-tempat darah genangan mengalami kesukaran yang besar dan merosot. Ini membawa kepada kematian sel-sel dengan rupa ulser. Dalam keadaan sedemikian, jangkitan permukaan yang rosak mudah berlaku.
  • Kekurangan vena memulakan ulser, yang paling kerap dilokalisasi di rantau bawah.
  • Diabetis, penampilan ulser trophik dan ketiadaan gangguan peredaran darah. Jenis luka tisu ini disebut ulser neuropatik. Ia disebabkan oleh penyakit tisu saraf.

Pencegahan TYa

Dalam kes diabetes, adalah perlu untuk melakukan segala yang mungkin untuk mengelakkan munculnya ulser trophik. Ini disebabkan oleh fakta bahawa lebih sukar untuk menangani fenomena ini daripada menjalankan langkah-langkah pencegahan.

Langkah-langkah pencegahan termasuk:

  • pemenuhan arahan doktor individu:
    • diet yang disyorkan
    • mengekalkan paras gula dalam darah dalam lingkungan normal,
    • membuat usaha untuk mengawal metabolisme karbohidrat;
  • Mencegah kecederaan, lecet, atau kecederaan pada kaki;
  • pematuhan terhadap peraturan kebersihan kaki, diikuti oleh penjagaan kulit yang lembut,
  • pemilihan kasut yang selesa,
  • mengelakkan tabiat buruk,
  • menghormati kaki-kaki (mereka tidak boleh dibenarkan terlalu panas atau terlalu kenyal),
  • pemeriksaan setiap hari mengenai keadaan langkah kaki dan bahagian lain di mana kerosakan mungkin berlaku.

Kenapa TJ berlaku dalam diabetes, lihat video di bawah:

Gejala pertama

Diabetes mellitus, kaki dan kaki bawah lebih kerap dipengaruhi. Memulakan masalah kerosakan:

Pada peringkat pertama, gejala muncul:

  • berat di kaki
  • bengkak kawasan yang terjejas
  • terasa panas pada kulit
  • kadang-kadang sensasi terbakar dirasai di permukaan kawasan yang terjejas,
  • sawan
  • gatal-gatal di kawasan yang terjejas,
  • keadaan kulit berubah di kawasan yang terjejas:
    • kulit berkilat
    • kulitnya menebal dan sedentari,
    • titisan kelembapan muncul di permukaan, yang boleh menjadi suppuratif apabila mereka memasuki tapak jangkitan,
  • Penyakit gentian saraf mengurangkan sensitiviti di kawasan yang terjejas.

Ulser Trophic di diabetes mellitus (foto)

Rawatan ulser tropik di diabetes mellitus

Dengan masalah ulser tropik, dengan betul, secepat mungkin, hubungi pakar endokrin. Sudah tentu, adalah lebih baik untuk mendapatkan nasihat dan mengambil tindakan sebelum munculnya ulser.

Doktor akan melantik langkah untuk memperbaiki keadaan hanya selepas peperiksaan. Ini adalah hasil kajian sitologi dan bakteriologi yang akan memberikan asas untuk rawatan yang mencukupi.

Terapeutik

Untuk pernafasan menggunakan terapi tempatan. Luka ini dipengaruhi oleh agen antiseptik dan penyembuhan, kemudian oleh ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah.

Sekiranya keadaan ulser tropik sangat terabaikan dan tisu nekrosis adalah sebahagian besarnya, maka rawatan luka dilakukan menggunakan pembedahan, mengeluarkan kawasan mati. Dan hanya selepas terapi tempatan itu dilakukan.

Bagaimana untuk merawat ulser tropik diabetis? Mengenai ini - dalam video ini:

Fisioterapi

Rawatan jenis ini agak baru. Hasil penggunaan fisioterapi biasanya sangat ketara.

Ubat-ubatan

Dadah yang digunakan untuk merawat kawasan yang terjejas:

  • penyembuhan salji dan krim:
    • streptolaven,
    • levomekol,
    • Salap Vishnevsky;
  • penyelesaian antiseptik:
    • furatsilin,
    • chlorhexidine;
  • pembalut dari bahan yang berbeza:
    • dari busa poliuretana,
    • serat hidrofilik
    • pembalut hidrokolloid,
    • gred atraumatik,
    • balutan hidrogel,
    • alginat.

Cara-cara yang digunakan selepas luka penyembuhan menyembuhkan:

Pakar menentukan ubat untuk rawatan kompleks dalam setiap kes. Cara-cara seperti itu terlibat:

  • agen antiplatelet,
  • ubat anti-radang
  • antibiotik
  • desensitizing drugs.

Juga dalam beberapa kes, boleh juga digunakan ubat-ubatan rakyat untuk memerangi penyakit ini.

Tips Penjagaan

Di hadapan ulkus tropika dan, lebih-lebih lagi, jika rawatan mereka dimulakan, adalah perlu untuk melindungi kawasan yang terjejas dari geseran kasut dan beban lain. Jika ini tidak dilakukan, hasil rawatan dapat dikurangkan menjadi sifar. Malah beberapa langkah, jika terdapat gesekan dengan luka, adalah sangat teruk untuk keadaannya dengan kemerosotan yang ketara. Keadaan ini terutamanya diperhatikan jika ulser trophik bersifat neuropatik.

Penyakit gentian saraf membawa kepada fakta bahawa sensitiviti tisu sangat berkurangan. Jika kecederaan berlaku di kawasan yang terjejas, maka orang itu tidak boleh merasakan ini sama sekali. Dan disebabkan oleh fakta bahawa kecederaan sangat berbahaya dalam diabetes, kerana mereka tidak membenarkan ulser lama menyembuhkan dan menyumbang kepada munculnya ulser trophik baru, perlu melakukan tindakan untuk mengelakkannya.

Rawatan luka dan ulser pada kaki kencing manis - video topik adalah di bawah:

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat ulser tropika pada kaki yang lebih rendah di kalangan pesakit kencing manis

Selalunya, diabetes melitus disertai dengan perkembangan penyakit bersamaan yang disebabkan oleh hiperglikemia dalam badan. Dengan tidak mematuhi preskripsi perubatan, serta dalam keadaan kencing manis yang teruk, ulser boleh terbentuk, terutama pada kaki. Penyakit kencing manis atau tropika adalah perkara biasa. Rawatan ulser kaki tropika di rumah di dalam diabetes adalah hampir mustahil. Mangsa memerlukan campur tangan perubatan dan pembedahan.

Ciri-ciri

Ulser trophik melibatkan kerosakan mendalam kepada lapisan epitelium kulit dan semua tisu yang mendasari. Selalunya penyakit ini disertai dengan proses keradangan yang telah berkembang akibat penambahan jangkitan sekunder.

Jeritan adalah luka yang menangis, dicirikan oleh diameter lubang yang besar, luasnya kerusakan pada tisu yang mengelilingi ulser, ada pendarahan yang tetap dan pemisahan nanah dengan bau ciri.

Penyakit ini diberikan kod ICD-10, merujuk kepada ulser kronik kulit yang tidak termasuk dalam bahagian lain dan diberi nombor L98.4.2.

Penyebab ulser trophik termasuk:

  • neuropati diabetes;
  • angiopati diabetes;
  • kerosakan mekanikal kepada jagung;
  • pemusnahan dinding saluran darah;
  • patologi metabolisme karbohidrat;
  • hipoksia tisu yang disebabkan oleh penyakit yang berkaitan dengan aliran darah terjejas;
  • kesan-kesan toksin berbahaya yang terbentuk akibat keruntuhan dadah, penarikan yang tidak berlaku kerana keunikan diabetes.

Diabetes mellitus adalah keadaan badan di mana terdapat kehadiran berterusan dalam darah sejumlah besar glukosa, disebabkan oleh gangguan metabolik. Glukosa dengan tempoh yang lama di negeri yang terputus-putus mula memberi kesan negatif kepada sel-sel saraf dan sel-sel darah. Dalam kes pertama, neuropati berkembang, di kedua - angiopati. Seringkali, jika tiada rawatan yang betul untuk diabetes, yang pertama dan kedua muncul serentak. Ia adalah keadaan patologi yang menjadi penyebab utama gangguan yang secara tidak langsung menyebabkan ulser trophik.

Luka pada kaki tidak terbentuk dengan segera, mereka didahului dengan tanda awal aliran darah vena yang terganggu - berat pada kaki, sianosis, edema.

Ekzema, limfostasis berkembang, penampilan kulit anggota badan diubahsuai, dan dengan kerosakan kecil, ulser mula terbentuk. Pertama, ia memusnahkan lapisan atas kulit dan tumbuh dengan luas, maka proses pemusnahan tisu-tisu mendasar bermula.

Ubat kencing manis dicirikan oleh gejala berikut:

  • jangan sembuh sendiri;
  • apabila dikeluarkan dengan dadah atau pembedahan, bekas luka yang mendalam dan bekas luka kekal di tapak luka;
  • kesejukan anggota badan pada peringkat awal perkembangan akibat kematian saraf yang terletak di kaki bawah;
  • sakit yang mengganggu pesakit terutamanya pada waktu malam;
  • membawa kepada gangren, dan kemudian pemutihan anggota badan dengan ketiadaan rawatan tepat pada masanya.

Ulser dibahagikan kepada jenis bergantung kepada saiz kapal (kapilari, urat, arteri), distrofi yang menyebabkannya.

Pada mulanya, penyebab ulser tropik menjadi sikap lalai pesakit untuk kesihatan mereka dan mengabaikan arahan pakar perubatan tentang gaya hidup dan prinsip pemakanan yang sesuai. Hanya kandungan jangka panjang gula yang tinggi dalam darah yang membawa kepada akibat-akibat tersebut.

Rawatan

Rawatan ulser diabetik pada kaki bergantung kepada keterukan penyakit, tetapi dalam kebanyakan kes ia memerlukan banyak masa dan cukup memakan masa.

Langkah-langkah terapeutik dijalankan dalam 3 peringkat, yang membolehkan untuk merawat penyakit ini tidak komprehensif, tetapi secara konsisten, yang lebih berkesan dalam kes-kes kerosakan tisu dalam.

Peringkat permulaan

Adalah penting untuk memastikan peneutralan faktor-faktor yang memburukkan dan mewujudkan suasana yang menggalakkan untuk hasil positif rawatan.

  • mematuhi prinsip pemakanan diabetes, memantau paras gula darah, mencegah peningkatannya;
  • memberikan pesakit dengan rehat dan imobilitas (ulser yang terletak pada kaki tunggal tertakluk kepada traumatisasi, akibatnya mereka sembuh lebih perlahan);
  • menstabilkan tahap gula dengan ubat-ubatan, jika perlu;
  • mengenal pasti punca penyakit itu dan mula meneutralkan terapi;
  • memulihkan aktiviti sistem peredaran darah.

Di samping itu, perlu menggunakan kaedah terapi tempatan:

  • membasuh luka dengan agen antiseptik;
  • membersihkan luka dari nanah, darah, kudung;
  • pengenaan permukaan luka;
  • mengelakkan kotoran atau objek asing daripada memasuki luka.

Peringkat kedua

Selepas memohon semua langkah yang disenaraikan, keadaan pesakit perlu menstabilkan. Ini dinyatakan dalam kesakitan yang menyakitkan, serta meningkatkan penampilan luka - ia tidak lagi bertambah, saiznya menjadi lebih tua dan merah jambu, tidak ada lagi nanah dan ichor.

Sekiranya ini berlaku, maka terapi ini diarahkan dan memberi tumpuan kepada penggunaan ubat penyembuhan luka, ubat-ubatan yang menggalakkan pertumbuhan semula kulit yang dipercepatkan. Adalah penting untuk terus memakai ubat antiradang dan antiseptik secara lisan dan topikal. Di samping itu, terapi diet mesti dihormati dengan tepat.

Sekiranya terdapat tanda-tanda jangkitan, pinggang luka menjadi bengkak, terdapat hiperemia yang ketara di kulit di sekitar ulser, peningkatan saiz dan gatal-gatal dan pembakaran yang ditambah ke dalam kesakitan, suatu tanda bahawa ulkus tropika pada bahagian bawah kaki muncul sebagai akibat dari jangkitan luka asal.

Pada peringkat ini adalah perlu untuk mula mengambil antibiotik dan ubat-ubatan yang menstabilkan dan melindungi mikroflora usus dan membran mukus (Linex). Ubat-ubatan ini akan membantu menyingkirkan jangkitan, dan apabila penyebabnya dihapuskan, penyakit akan mula berkurang.

Jika ada proses nekrotik, maka pembedahan diperlukan. Adalah penting untuk membuang tisu mati tepat pada waktunya untuk mengelakkan timbulnya gangren, yang seterusnya dapat menyebabkan amputasi.

Peringkat akhir dan pencegahan

Di peringkat akhir, disyorkan untuk meneruskan terapi penyembuhan luka, mengambil vitamin dan imunomodulator untuk menguatkan pertahanan semula jadi tubuh terhadap kesan virus dan bacteriological. Fisioterapi boleh digunakan untuk mengembalikan keanjalan kulit dan warna yang sihat.

Untuk mengelakkan penyakit ini, anda mesti mengikuti petua mudah:

  • masa untuk mendiagnosis peningkatan gula darah dan mengambil langkah-langkah untuk mengurangkan tahapnya;
  • tepat pada masanya merawat rawatan yang diperlukan untuk urat varikos;
  • menghadkan aktiviti fizikal aktif yang berkaitan dengan voltan statik berpanjangan pada anggota bawah;
  • tidak membenarkan overcooling atau overheating daripada ekstrem yang lebih rendah, perbezaan suhu akan mencetuskan permulaan proses-proses yang merosakkan dalam kapal rapuh;
  • mencegah pembentukan microtraumas atau melecet kecil pada kulit kaki, kerana hakikat bahawa mereka boleh menjadi peringkat pertama dalam perkembangan ulser trophik;
  • gunakan kasut ortopedik untuk memastikan pengaliran aliran darah di bahagian bawah kaki.

Sekiranya hiperglikemia teruk, sangat penting untuk memantau keadaan kesihatan anda dan mengikuti semua saranan endokrinologi. Kesan yang serius seperti ulser tropik menjadi isyarat bahawa bentuk penyakit ini menjadi lebih rumit dan mendalam. Apa dan bagaimana untuk merawat ulser tropik di dalam diabetes mellitus juga memberitahu doktor yang hadir. Rawatan sendiri penyakit ini tidak dibenarkan, disebabkan peningkatan risiko gangren. Pemulihan rakyat tidak dilarang untuk digunakan, tetapi hanya digabungkan dengan terapi dadah.

Ulser trophik di kaki dengan rawatan kencing manis

Dengan perkembangan ulser pada kaki dengan diabetes mellitus, setiap pesakit ketiga akan mempunyai amputasi. Sekiranya anda mengetahui ciri-ciri penyakit, ini boleh dielakkan.

Diabetes mellitus adalah penyakit yang serius yang merumitkan kehidupan seseorang yang sakit. Gangguan metabolik yang disebabkan oleh penyakit ini menjadikan tubuh manusia sangat terdedah kepada banyak penyakit. Ubat-ubatan tropik yang menjejaskan kaki dan kaki ketiga yang lebih rendah mempamerkan perubahan mendalam dalam kapal dan penurunan sensitiviti endings saraf di kaki pesakit.

Ulser Trophic diabetis

Ini termasuk lesi kulit atau membran mukus badan manusia, yang tidak menunjukkan kecenderungan untuk sembuh selama 60 hari atau lebih (atau sentiasa berulang). Ulser tropik tidak timbul secara bebas, sebagai penyakit yang berasingan, kejadian mereka dipicu oleh penyakit utama. Mereka berjumlah lebih daripada 300.

Perubatan hanya mengetahui corak umum ulser, mekanisme tepat pembentukan patologi tidak diketahui, tetapi penyebab umum lesi termasuklah:

  • gangguan aliran darah;
  • perubahan patologi tisu disebabkan oleh bekalan oksigen dan nutrien yang tidak baik;
  • genangan darah dalam rangkaian venous vessels di kaki;
  • pelanggaran aliran darah di dalam arteri;
  • patologi proses metabolik;
  • jangkitan kecederaan dan luka pada kulit.

Selalunya, kaki terjejas, ulser pada badan, tangan dan kepala jarang berlaku dan sering tidak dikaitkan dengan gangguan pembuluh darah.

Yang paling kerap didiagnosis ialah:

  • vena (varicose);
  • arteri;
  • ulser neurotropik;
  • bercampur, rupa yang dipengaruhi oleh beberapa faktor.

Rawatan ulser trophik adalah proses yang sukar dan panjang, ia adalah salah satu manifestasi yang paling sukar dalam pembedahan (nama arahnya ialah phlebology). Arah keutamaan dalam rawatan luka seperti itu adalah rawatan penyakit mendasar.

Kenapa diabetes mellitus merupakan penyakit yang merupakan antara tiga patologi teratas yang paling sering mencetuskan pelanggaran aliran darah dan penampilan ulser kaki?

Diabetes mellitus menyebabkan perubahan mendalam dalam tubuh pesakit, yang menunjukkan diri mereka sendiri:

  • perasaan berterusan kehausan dan rasa kekeringan membran mukus;
  • peningkatan yang ketara dalam pelepasan air kencing;
  • perubahan berat secara tiba-tiba (penurunan atau kenaikan);
  • pengeringan berterusan kulit, gatal-gatal yang teruk;
  • penampilan mikron pada kulit dan ulser disebabkan penambahan jangkitan;
  • kelemahan yang berterusan, keletihan, berpeluh yang berlimpah;
  • kesukaran dalam penyembuhan luka dan ulser.

Pada peringkat kemudian, gejala-gejala ini disertai:

  • gangguan pembuluh darah, aliran darah terjejas dalam saluran kecil;
  • penurunan tajam dalam ketajaman visual;
  • sakit kepala yang berterusan;
  • malnutrisi saraf kecil pada kaki dan gangguan sensitiviti kaki dan kaki;
  • perubahan dalam perjalanan kerana ketidakpentingaan kaki dan rupa lesi kulit di kaki;
  • sakit jantung;
  • kegagalan hati;
  • hipertensi;
  • bengkak;
  • rupa ulser tropik yang tidak sembuh dalam diabetes mellitus.

Apa yang menyebabkan timbulnya diabetes, ubat tidak diketahui dengan pasti. Terdapat kumpulan risiko dan faktor yang diketahui yang menimbulkan diabetes dengan kepastian yang munasabah.

  • kecenderungan genetik;
  • tekanan saraf;
  • umur;
  • penyakit pankreas;
  • luka berjangkit, terutamanya virus (hepatitis, rubella, cacar air, influenza);
  • berat badan berlebihan;

Gabungan patologi yang menyebabkan penyakit menjadikan rawatan ulkus tropik dalam kencing manis sangat sukar, prognosis pemulihan tidak selalu menghiburkan (satu pertiga daripada kes patologi berakhir dengan amputasi). Ulser lebih mudah dan lebih berkesan untuk mencegah; Oleh itu, adalah mustahil untuk memaksimumkan pencegahan berlakunya lesi kulit dalam penyakit ini.

Ulser

Kebanyakan mereka terjejas oleh pesakit mereka yang menghidap penyakit jenis kedua. Faktor-faktor yang menyebabkan luka kulit diabetis adalah:

  • perubahan paras gula dalam darah;
  • kekalahan kapal kecil dan endapan saraf;
  • hilang atau tidak rawatan luka, luka, jagung, yang disebabkan oleh ketidakpentingaan kaki dan kaki yang lebih rendah.

Disebabkan ketidakpekaan tisu yang semakin meningkat, pesakit tidak memberi perhatian kepada luka yang muncul (mikrocrak dijangkiti) dan luka. Ciri-ciri penyakit ini adalah penyembuhan luka dan kecederaan yang tidak baik kerana kelaparan oksigen yang tetap tisu, gula darah yang berlebihan dan pelbagai gangguan metabolik.

Kerana pelanggaran ulser trophik, terdapat dua jenis:

  • Neuropatik, atau kaki diabetik;
  • Neurofisis, mempunyai ciri bercampur (kekurangan vena ditambah).

Ulser diabetik di kaki tidak muncul serta-merta, ia terbentuk dalam beberapa peringkat. Dengan luka neuroekemik, yang menunjukkan dirinya di bahagian bawah pesakit, ia menyatakan dirinya sebagai:

  1. Kaki kaki membengkak, pesakit mengadu berat pada betis dan berseri.
  2. Kejang mula muncul pada waktu malam.
  3. Kaki dan kaki mula gatal, ada sensasi terbakar.
  4. Corak vena mula muncul pada kulit, secara beransur-ansur bergabung dengan bintik ungu-biru di tempat-tempat.
  5. Di tempat kawasan berpigmen muncul zon dengan permukaan padat, tinggi, lebih berkilat.
  6. Dari masa ke masa, kawasan yang terjejas tumbuh, titik kelembapan (bocor bocor) mula muncul di kawasan yang terjejas.
  7. Serpihan kulit yang berwarna putih muncul di tengah-tengah tempat.
  8. Sekiranya tiada langkah diambil untuk rawatan, ulser akan terbentuk di tapak kulit yang terkelupas.
  9. Secara beransur-ansur, luka akan mendalam dan berkembang, mencapai lapisan otot, maka ligamen dan periosteum.
  10. Apabila lesi kulit semakin mendalam, rasa sakit dari luka meningkat.
  11. Cacing mengalir dari luka, maka cecair mendung dan nanah dengan penambahan bau yang tidak menyenangkan.
  12. Selepas jangkitan telah dilekatkan, luka menjadi semakin banyak dijangkiti, dan kusyen abu-abu merah muncul di sekelilingnya. Luka juga boleh terjejas oleh jangkitan kulat, yang sangat merumitkan laluannya.

Ulser tropik di kaki dengan diabetes mellitus bercampur-campur neuropathic-ischemic, bulat atau bujur, berukuran 20 hingga 100 mm., Membangun sehingga satu pertiga daripada tibia, sering di bahagian depan atau sampingan. Tepi tidak sama rata, luka dipenuhi dengan kandungan purulen.

Tidak seperti ulser yang bercampur-campur kaki, kekalahan kaki di dalam diabetes sangat spesifik bahawa ia dipanggil kaki kencing manis.

Sores terjadi pada protrusinya yang kuat, dan dibentuk berkaitan dengan pelanggaran gait dan perubahan dalam bentuk kaki - akibat ketidakpentingaan pesakit, kaki diletakkan luar biasa. Sebab-sebab lain boleh menjadi microtraumas, calar, lecet, hipotermia, terbakar.

Gejala perkembangan kaki diabetik ditunjukkan sebagai:

  • kencing manis membawa kepada ketidakpekaan pada kaki yang lebih rendah;
  • pesakit mengadu sakit di kaki;
  • di tempat luka protang tulang terbentuk - biasanya ini adalah jari, tumit, ibu jari;
  • luka bermula dengan luka kecil dan berkembang ke kedalaman, di mana bentuk jagung kulit julung;
  • ulser terdedah kepada pertumbuhan dan jangkitan, dengan cepat membawa kepada tisu nekrosis dan gangren.

Dengan kaki kencing manis, kulit di kawasan yang terjejas hangat, pesakit mengadu kekurangan sensitiviti. Dalam ulser tidak ada cairan yang mengalir atau pelepasan purulen, bahagian bawah kering, hitam atau kelabu. Sangat kerap disertai oleh jangkitan atau jangkitan kulat.

Ulser tangan di kencing manis, badan atau kepala jarang disebabkan oleh kecederaan traumatik (membakar, radang dingin, gigitan haiwan) akibat penyembuhan luka yang tidak baik.

Peringkat pembentukan

Dalam perkembangannya, ulser di kaki dengan foto diabetes mellitus melalui beberapa peringkat. Menurut skema yang digunakan untuk rawatan luka, luka dibezakan dengan warna:

Setiap warna luka menentukan tahap proses penyembuhan dan menentukan rawatan ulser diabetik:

  • peringkat luka pertama (hitam atau kuning) luka hitam menunjukkan tisu nekrosis dan kebuluran oksigen, kuning - hingga nekrosis basah.
  • Peringkat kedua sepadan dengan luka merah, yang menunjukkan pembersihan luka daripada massa nekrotik dan peralihannya ke peringkat penyembuhan.
  • peringkat ketiga adalah luka putih, di mana proses penyembuhan dan pembentukan parut berlaku.

Sebenarnya, ulser melepasi tiga tahap pembentukan:

  1. Peringkat pertama adalah lesi yang terbentuk di permukaan kulit;
  2. Tahap kedua - luka menembusi lapisan subkutan;
  3. Peringkat ketiga - luka yang ditembusi ke otot, ligamen dan tulang, mereka dilihat dalam luka terbuka.

Diagnosis ulser diabetis, rawatan mereka

Sekiranya ulser tropik didiagnosis pada kaki dalam kes penyakit kencing manis, rawatan ini bertujuan untuk mengelakkan amputasi jari-jari dan kaki kaki yang terjejas oleh ulser, mencegah kejadian mereka.

Langkah pertama dalam diagnosis adalah untuk menentukan tahap bekalan darah terjejas ke tisu dan sensitiviti saraf.

Untuk melakukan ini, gunakan kaedah tinjauan berikut:

  • mendengar pesakit, mengambil sejarah;
  • kiraan darah lengkap, ujian darah biokimia dan penentuan paras gula darah;
  • pemeriksaan menyeluruh dan palpation jari, kaki, kaki, definisi pulsation;
  • menentukan tahap sensitiviti terhadap haba, kesakitan, sentuhan dengan bantuan peralatan khas;
  • penentuan tahap lesi kulit;
  • pemeriksaan bacteriological dari pelepasan purul dari luka dengan penentuan ejen berjangkit dan kepekaannya terhadap antibiotik;
  • mengkaji tahap pembekuan darah;
  • X-ray dari kaki dan kaki bawah dalam mendiagnosis ulser, edema, kemerahan anggota badan.

Mendengarkan aduan pesakit harus terperinci, dengan senarai lengkap aduan. Pemeriksaan anggota badan perlu diperincikan, keseluruhan permukaan kaki, tapak kaki, ruang antara jari-jari, kehadiran kecacatan kaki dipelajari. Paha juga diperiksa dengan teliti.

Dengan bantuan kaedah perkakasan yang disiasat:

  • Tekanan di kaki ditentukan oleh tahap sensitiviti tisu;
  • arteri diimbas untuk menentukan lesi;
  • penubuhan ketepuan oksigen tisu (oximetry);
  • kajian saluran darah menggunakan sinar-X kontras;
  • CT dan tomografi magnet anggota badan untuk menentukan perubahan dalam tisu kaki;
  • tahap perubahan dalam kapal fundus juga dikaji;
  • kedalaman luka, keadaan tisu di sekitarnya, sampel untuk kajian diambil secara langsung dari luka.

Pada pemeriksaan, doktor mesti mendiagnosis dan memisahkan ulser diabetik daripada luka-luka yang serupa dalam penyakit-penyakit lain. Selepas diperiksa oleh doktor, satu kaedah dipilih bagaimana untuk merawat ulser tropik di dalam diabetes mellitus.

  1. Penstabilan dan rawatan penyakit asas, diabetes mellitus, dilakukan dengan menguruskan ubat-ubatan antidiabetes, rawatan sokongan, terapi penguatkuasaan umum - matlamatnya adalah untuk menstabilkan dan mengurangkan kadar gula dalam darah;
  2. Mengambil langkah untuk memunggah kaki sakit - kasut ortopedik, penggunaan boot khusus;
  3. Rawatan ulser tempatan menggunakan ejen simptomatik dan pakaian moden;
  4. Penggunaan antibiotik mengikut analisis bakteriologi;
  5. Penstabilan dan peningkatan bekalan oksigen tisu;
  6. Penggunaan rawatan pembedahan mengikut perjalanan penyakit - penyingkiran lesi nekrotik dalam luka, pengasingan tisu mati, penggunaan plastik untuk menutup luka dengan graft kulitnya sendiri.

Diagnosis tepat pada masanya dan betul dan segera memulakan rawatan ulser pada diabetes mellitus adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan kehilangan kaki. Dengan terapi yang mencukupi, rawatan di rumah untuk kencing manis akan mengambil masa sehingga 4 bulan. Untuk luka teruk yang rumit di kaki, rawatan di klinik diperlukan untuk 50-60 hari.

Indeks arteri disiasat dengan mengkaji nadi, ultrasound (Doppler), angiografi resonans magnetik.

Penting dalam penyembuhan luka adalah pemunggahan anggota badan akibat pengedaran tekanan yang tidak normal pada kaki. Pada ketika ini, juga memberi perhatian apabila menghalang berlakunya maag.

Untuk memunggah anggota badan, insoles ortopedik khas dan kaki palsu digunakan jika tidak ada bahagian jari atau kaki. Bagi setiap pesakit, peranti ini mesti dibuat secara individu.

Sekiranya perlu, pesakit ditetapkan rehat tidur untuk tempoh rawatan, pergerakan di kerusi roda.

Pembetulan pembedahan kaki mungkin - penyingkiran ibu jari sambil mengekalkan kaki dan bahagian tulang untuk membetulkan beban. Untuk pemunggahan dengan ulser yang tidak rumit, kasut khas bahan sintetik mereka digunakan. Boot adalah reka bentuk tahan lama yang mengekalkan mobiliti pesakit, disemprotkan supaya beban dikeluarkan dari kaki kaki. Untuk penjagaan dan penjagaan luka, tetingkap terbentuk dalam struktur, yang menghadkan hubungan dan kerosakan pada permukaan luka.

Boot boleh dikeluarkan dan digunakan hanya apabila pergerakan diperlukan. Sekiranya terdapat ulser yang rumit, edema, atau perubahan dalam badan, perban itu tidak boleh digunakan.

Rawatan ubat dan pembalut

Bagaimana untuk merawat ulser tropika dalam bentuk yang teruk, jika terdapat jangkitan, jangkitan, gangren yang kuat? Untuk tujuan ini, hanya rawatan pesakit dengan pembersihan luka pembedahan digunakan.

Jika luka-luka kecil, maka pesakit dirawat di rumah dengan antibiotik dalam bentuk tablet. Dengan kekalahan saluran gastrousus, ubat-ubatan ditadbir secara intravena.

Tempoh rawatan antibiotik bergantung sepenuhnya kepada data analisis bakteriologi dan boleh bertahan hingga 3-4 bulan (Pentoxifylline, Gentamicin, Clindamycin, Trimethoprim, Ciprofloxacin).

Dengan luka tertutup kering, salap khas digunakan. Dadah yang paling biasa ialah Miramistin, Fuzidin, Fluconazole, Hexicon. Proses penyembuhan dipercepat dengan bantuan Ebermin, Actovegin, Sulfargin. Chlorhexin atau larutan garam digunakan untuk mencuci luka. Untuk menghapuskan sindrom kesakitan, doktor secara individu memilih anestetik - Cefecon, Ibuprofen, Parmidin.

Pembiakan ulser trophik dilakukan oleh jururawat yang berkelayakan di sebuah bilik yang dilengkapi dengan pakaian atau bilik berpakaian purulen. Setelah penstabilan keadaan pesakit oleh doktor, tisu mati, nanah, gumpalan darah, dan kotoran dikeluarkan, dan tepi luka dibersihkan dari kulit yang dikukus. Sekiranya luka itu bernanah dan menangis - pakaian dilakukan sekali sehari. Sekiranya terdapat banyak jisim purulen dan berpakaian cepat tercemar - seboleh-bolehnya, tetapi tidak kurang daripada 3 kali sehari.

Bagi pesakit kencing manis dengan risiko yang sangat tinggi untuk merumitkan laluan ulkus tropik, pakaian yang betul adalah sangat penting, iaitu:

  • melindungi luka daripada jangkitan;
  • menghentikan perkembangan jangkitan di kawasan persalinan;
  • mengekalkan keadaan lembap permukaan luka, yang perlu untuk penyembuhan;
  • menyerap pelepasan purul dari luka tanpa mengeringkan atau mencederakannya;
  • membenarkan luka untuk "bernafas";
  • mudah dan cepat dikeluarkan.

Mengekalkan kelembapan dalam luka adalah perlu untuk mewujudkan latar belakang semulajadi untuk penyembuhan - jadi ia membersihkan lebih cepat, parut, yang kemudian dibentuk, kecil tetapi tahan lama.

Untuk pakaian luka, kain steril khas digunakan - Activetex dengan penanda tambahan F dan HF, yang menunjukkan jenis disinfektan yang mengandungi serbet. Anda boleh menggunakan serbet Coleteks, Multiferm, Tsetuvit, span Meturakol.

Untuk ulser kompleks campuran asal, rawatan pembedahan dianggap sebagai cara terbaik di mana semua tisu tidak berdaya maju dikeluarkan.

Selain itu, untuk mempercepat penyembuhan ulser gunakan:

  • penyinaran ultraviolet;
  • tepu oksigen (oksigenasi hiperbarik);
  • laser dan terapi magnet;
  • rawatan ultrasound.

Untuk ulser iskemia, penggunaan senaman fisioterapi ditunjukkan dengan kaki kencing manis adalah berbahaya.

Salap dalam rawatan lesi

Untuk rawatan dan rawatan ulser trophik, salap digunakan, tetapi mereka tidak digunakan untuk luka. Selepas mencuci dengan larutan pembasmian kuman, gunakan salap pada serbet dan tutupnya. Paling sering digunakan:

  • Argosulfan dengan kemasukan ion perak;
  • Iruxol mengandungi protein kolagen;
  • Ebermin, memulihkan struktur kulit dan mengandungi perak;
  • Levomekol mempunyai tindakan antimikrob yang kuat.

Salap, yang boleh disediakan secara berasingan:

  1. Dalam cawan enamel logam, tuangkan satu sudu minyak bunga matahari yang belum diproses;
  2. Dipanaskan dalam mandi air selama dua puluh minit;
  3. Tuang satu sendok makan minyak ikan farmasi;
  4. Haba 20 minit;
  5. Pound menjadi serbuk dalam mortar 25 tablet streptotsida;
  6. Tuangkan ke dalam cawan dan panas selama setengah jam;
  7. Letakkan cawan di dalam peti sejuk;
  8. Rawat luka dengan salap dan pembalut setiap hari;
  9. Penyembuhan harus bermula dalam sebulan;

Salap untuk penyakit ulser yang teruk dalam kencing manis:

Untuk penyediaan 100 gram sabun coklat gelap, jumlah air yang sama dari musim bunga, yang sama disapu pada bawang parut kasar, bijirin segar, lemak kuning tua. Jisim, yang menjadi konsistensi seragam, digunakan untuk luka dan disimpan, sebanyak kesakitan dapat bertahan. Buat prosedur di pagi dan petang.

Salep dari tunas poplar disediakan dari tanah menjadi aspen serbuk (5 sudu teh) dan poplar (6 sudu semacam itu), 15 sudu mentega buatan sendiri panas dan 4 sudu tepung rai. Campurkan campuran setiap hari dengan memampatkan campuran yang disediakan selama beberapa jam. Kemudian basuh dan luka ulser.

Pencegahan

Ubat kencing manis di bahagian bawah badan lebih mudah dicegah dengan mendidik pesakit daripada merawat mereka untuk masa yang lama tanpa kejayaan. Pesakit tidak boleh:

  • potong kuku anda dengan gunting yang tajam, terutamanya dengan penglihatan yang kurang baik atau tidak sensitif yang teruk, lebih baik mengendalikannya dengan fail;
  • memotong kuku terlalu pendek dan potong sudut;
  • gunakan pad pemanasan, pad pemanasan dan mandi kaki panas untuk pemanasan - rasa tidak peka akan menyebabkan luka bakar. Air untuk membasuh kaki harus suhu badan, anda boleh menjaga kaki anda di dalam air selama 10-15 minit;
  • berjalan kaki tanpa alas kaki di rumah dan di jalan, pantai sentiasa selesa di kaki anda
    kasut;
  • berjemur di bawah matahari panas - luka bakar adalah mungkin;
  • membeli kasut sempit, sempit, tidak selesa, kasut terbuka dengan tali;
  • gunakan kosmetik untuk menghapuskan keterampilan;
  • Pakai kaus kaki dengan elastik yang ketat.
  • kerap memeriksa kaki, kaki bawah dan semua jari bergilir, jurang di antara mereka;
  • gris kawasan tulang yang menonjol pada
    kaki;
  • untuk penjagaan kaki menggunakan pumis dan fail;
  • selepas mencuci kaki anda, anda perlu mendapatkan semua kelembapan pada kaki anda kering dengan tuala lembut,
    semestinya - jurang antara jari;
  • kaki hangat hangat dengan stoking tebal yang hangat tanpa gusi;
  • memeriksa dan merasakan kasut, menentukan kehadiran batu, objek asing, lipatan insoles.

Jika anda mendapati luka, calar, ruam lampin, merawatnya dengan Miramistin, Chlorhexylin, gunakan pelekat steril. Untuk menyembuhkan luka seperti ini, jangan gunakan salap berminyak. Jika luka tidak sembuh, pergi ke doktor dalam 2-3 hari.