Image

Bagaimana jika insulin tidak membantu

Diabetes mellitus adalah penyakit yang dicirikan oleh rembesan yang dikurangkan (atau ketidakhadirannya) dari insulin oleh pankreas. Untuk mengimbangi kekurangan hormon ini di dalam badan, suntikan insulin diresepkan oleh doktor. Tetapi dalam sesetengah pesakit, penggunaannya tidak memberi sebarang keputusan. Jadi bagaimana jika insulin tidak membantu? Dan apa yang boleh menjejaskan keberkesanannya?

Kehidupan storan dan keadaan penyimpanan

Terdapat banyak sebab mengapa insulin tidak membantu pesakit kencing manis menormalkan tahap gula dalam darah. Dan pertama-tama perlu diperhatikan bahawa, seperti mana-mana ubat lain, insulin mempunyai tarikh tamat tempoh, selepas itu penggunaannya bukan sahaja tidak memberikan hasil yang positif, tetapi juga dapat merugikan kesihatan.

Pada masa yang sama, adalah perlu untuk mengatakan bahawa tarikh tamat tempoh insulin harus dikira setelah membuka dadah. Lebih terperinci tentang jangka hayat setiap ubat ditulis dalam anotasi, yang dilampirkan pada setiap ubat.

Lebih-lebih lagi, walaupun tarikh tamat tempohnya adalah normal, ubat ini boleh merosot dengan cepat jika pesakit tidak mematuhi peraturan untuk simpanannya. Produk insulin harus dilindungi daripada pembekuan, terlalu panas, dan pendedahan kepada cahaya matahari langsung. Simpan mereka pada suhu bilik (20-22 darjah) dan di tempat yang gelap.

Ciri aplikasi

Sering kali, pesakit kencing manis diberi suntikan insulin jangka panjang dalam kombinasi dengan insulin bertindak pendek. Sebagai peraturan, ubat ini dikumpulkan dalam satu jarum suntikan dan disuntik serentak. Walau bagaimanapun, dalam kes ini adalah sangat penting untuk mengikuti semua cadangan doktor. Sering kali, ia adalah aktiviti diri pesakit yang menetapkan dos insulin pendek dan panjang bertindak untuk diri mereka sendiri adalah salah satu sebab mengapa suntikan tidak membantu menormalkan gula darah.

Ubat lama bertindak juga boleh kehilangan sifat ubat mereka jika mereka bercampur dengan ubat bertindak pendek. Di bawah pengaruh kedua, keberkesanannya ditindas, dan perumusan suntikan tidak memberikan hasil apa pun. Atas sebab ini, doktor tidak mengesyorkan untuk membuat keputusan sendiri mengenai pencampuran insulin terhadap pelbagai tindakan.

Di samping itu, jika insulin tidak membantu, ia juga perlu menganalisis proses pengenalannya. Ramai orang membuat kesilapan yang serius dalam perumusan suntikan, yang mana mereka tidak pernah berjaya menormalkan keadaan mereka.

Sebagai contoh, ramai orang tidak memberi perhatian kepada kehadiran udara dalam picagari. Dan ini sangat penting. Kehadirannya membawa kepada penurunan bilangan hormon yang disuntik dan, secara semulajadi, terhadap latar belakang ini, proses pengurangan gula darah adalah menghalang.

Aspek yang sama penting dalam perumusan suntikan adalah pilihan tapak suntikan. Lebih buruk lagi, ia bertindak jika pengenalan berlaku pada paha atau lipatan kulit di atas punggung. Suntikan harus dibuat secara langsung di kawasan bahu atau di dalam perut. Zon-zon ini paling sesuai untuk pentadbiran insulin.

Walau bagaimanapun, meletakkan suntikan di kawasan yang sama dilarang. Adalah perlu untuk dapat menggabungkan bidang pentadbiran ubat dengan betul, kerana keberkesanannya juga bergantung pada ini. Pakar menentukan beberapa algoritma penghantaran insulin. Yang pertama - untuk setiap ubat mempunyai zonnya sendiri. Sebagai contoh, jika pesakit menggunakan insulin bertindak pendek, pengenalannya harus berada di bawah kulit pada perut, kerana di sini ia memberikan keberkesanan yang paling pesat. Sekiranya insulin bertindak panjang, ia perlu diletakkan di kawasan bahu, dsb. Semua ini pra-rundingan dengan doktor.

Algoritma kedua adalah pengenalan dadah di zon yang sama sepanjang minggu, selepas itu rantau suntikan berubah. Iaitu, orang pertama boleh meletakkan suntikan hanya di kawasan bahu kanan, dan selepas seminggu dia perlu mengubah tempat suntikan, contohnya, ke bahagian paha kiri. Perubahan zon pentadbiran insulin harus dilakukan setiap 7 hari.

Mengikut pakar, ia adalah peraturan suntikan yang memastikan keberkesanannya. Walau bagaimanapun, ini bukan semua nuansa yang perlu dipertimbangkan semasa menggunakan ubat yang mengandung insulin.

Cadangan tambahan

Di kalangan pesakit kencing manis, wen dibentuk dengan kerap di lapisan subkutan, yang tidak dapat dilihat oleh mata bersenjata. Pada masa yang sama, pesakit tidak mengesyaki kehadiran mereka, melihat mereka sebagai tisu lemak, di mana mereka menyuntik insulin. Secara semulajadi, dalam keadaan ini, kesan dadah sangat perlahan, dan kadang-kadang tiada kesan diperhatikan daripada penggunaannya.

Dan seperti yang dinyatakan di atas, banyak juga bergantung pada bidang pentadbiran dadah. Tetapi ia tidak pernah menunjukkan bahawa sangat penting untuk menggunakan sepenuhnya zon keseluruhan ketika menubuhkan suntikan. Sebagai contoh, jika ubat disuntik ke sisi, zon perlu diperluaskan ke lipatan inguinal.

Kawasan antara tulang rusuk dan pusar dianggap sebagai tempat yang sangat baik untuk mentadbir insulin. Meletakkan suntikan di kawasan ini bukan sahaja meningkatkan keberkesanan dadah, tetapi juga tidak menyebabkan pembentukan segel subkutan yang menyakitkan yang berlaku, contohnya, apabila insulin diperkenalkan ke rantau gluteal.

Aktiviti yang dijalankan sebelum pengenalan dadah, juga mempunyai kesan langsung ke atas keberkesanannya. Ramai orang menyuntik kawasan suntikan dengan alkohol, yang dilarang keras untuk dilakukan, kerana alkohol memusnahkan insulin, dan keberkesanannya berkurangan.

Oleh kerana itu, banyak pesakit diabetes mempunyai persoalan tentang bagaimana merawat kulit. Dan tiada apa yang diperlukan. Risiko jangkitan dengan pengenalan insulin moden dan jarum suntikan di mana mereka dijual adalah minimum, jadi rawatan tambahan terhadap kulit sebelum suntikan tidak diperlukan. Dalam kes ini, ia hanya boleh membahayakan.

Dan sebelum anda memasuki ubat, anda perlu membentuk lipatan kulit, mengikatnya dengan jari anda dan menariknya ke hadapan sedikit. Jika tidak, ubat ini boleh diperkenalkan ke dalam otot, yang memberi kesan negatif terhadap tindakannya. Dalam kes ini, ia tidak disyorkan untuk melepaskan kulit sehingga ubat telah diperkenalkan sepenuhnya.

Punca lain ketidakcekapan insulin

Sebagai tambahan kepada kesilapan pesakit kencing manis apabila mentadbir insulin, ada faktor lain yang boleh mencetuskan penurunan keberkesanan ubat-ubatan yang digunakan. Ini termasuk:

  • rintangan insulin;
  • perkembangan sindrom Samoji.

Untuk memahami mengapa terdapat penurunan dalam keberkesanan insulin, adalah perlu untuk mempertimbangkan keadaan-keadaan ini secara terperinci.

Rintangan insulin

Walaupun pesakit melakukan formulasi suntikan yang betul, mereka mungkin tidak memberikan hasil yang diinginkan. Dan sebabnya ini seringkali penentangan terhadap ubat yang digunakan. Fenomena ini dalam perubatan disebut "sindrom metabolik".

Faktor-faktor seperti itu boleh mencetuskan perkembangannya:

  • kehadiran kelebihan berat badan;
  • kolesterol darah tinggi;
  • melompat kerap dalam tekanan darah (hipertensi);
  • patologi sistem kardiovaskular;
  • ovari polikistik (pada wanita).

Sekiranya pesakit mempunyai sindrom metabolik dan diberi suntikan insulin, maka ia tidak akan memberi sebarang hasil. Dan semua kerana hakikat bahawa sel-sel badan dalam keadaan ini kehilangan kemampuan mereka untuk bertindak balas terhadap hormon itu. Hasilnya, paras glukosa darah meningkat dengan ketara, yang mana pankreas memberikan reaksinya - ia menganggap tahap glukosa yang tinggi sebagai kekurangan insulin dalam badan, bermula secara bebas menghasilkan hormon ini, sebagai akibatnya, sel-selnya dengan cepat "habis" dan jumlah insulin di dalam badan melebihi norma. Semua ini membawa kepada kemerosotan umum pesakit.

Rintangan insulin biasanya ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • gula darah tinggi pada perut kosong;
  • tekanan darah tinggi;
  • penurunan kolesterol "baik" dalam darah dan peningkatan "buruk";
  • peningkatan mendadak dalam berat badan;
  • penampilan protein dalam air kencing, yang menunjukkan perkembangan patologi buah pinggang.

Dan memandangkan rintangan insulin boleh membawa kepada masalah kesihatan yang serius, kekurangan hasil selepas mengendalikan ubat itu hendaklah memberi amaran kepada pesakit dan memaksanya menjalani pemeriksaan tambahan, yang akan mengesahkan atau menolak perkembangan keadaan ini kepadanya. Sekiranya diagnosis disahkan, pesakit perlu menjalani rawatan yang komprehensif.

Sindrom samoji

Sindrom samoji berkembang pada latar belakang insulin kronik yang berlebihan. Ia berlaku dalam bentuk tindak balas badan terhadap serangan sistematik gula darah tinggi. Gejala Samoji menunjukkan diri mereka dengan gejala berikut:

  • pada siang hari terdapat turun naik yang tajam dalam tahap glukosa dalam darah, dan kemudian ke arah sempadan atas, di sepanjang yang lebih rendah;
  • seringkali serangan hipoglikemia, yang boleh nyata kejutan dan kekejangan rahsia;
  • penampilan dalam air kencing badan ketone (dikesan pada masa penghantaran OAM);
  • perasaan berterusan kelaparan;
  • berat badan;
  • dengan peningkatan dos insulin, keadaan pesakit bertambah teruk;
  • dengan selesema, tahap gula darah dinormalisasi (fenomena ini disebabkan oleh fakta bahawa ketika virus menembus tubuh membelanjakan lebih banyak tenaga untuk menghilangkannya).

Kebanyakan pesakit, apabila mereka melihat peningkatan kadar gula dalam darah, mula meningkatkan dos insulin yang digunakan, tanpa berunding dengan doktor yang hadir. Tetapi ia adalah dilarang sama sekali untuk melakukan ini. Daripada meningkatkan dos suntikan insulin, anda perlu memberi perhatian kepada faktor lain, iaitu kualiti makanan yang anda makan, kesederhanaan tenaga fizikal (dengan gaya hidup pasif, kos tenaga adalah minima, yang membawa kepada peningkatan dalam gula darah), serta kehadiran penuh tidur dan berehat.

Bagi pesakit kencing manis yang mengalami peningkatan kadar gula dalam darah dalam tempoh yang lama, ia tidak perlu untuk menggunakan suntikan insulin. Masalahnya ialah bagi setiap pesakit kencing manis terdapat norma-norma kadar glukosa darah mereka, di mana dia merasa agak normal. Penggunaan insulin dalam kes ini boleh membawa kepada perkembangan sindrom Somoji dan keperluan rawatan tambahan.

Untuk mengesahkan kehadiran overdosis insulin dalam kronik, pesakit perlu menjalani satu siri tindakan diagnostik. Perkara yang paling penting dalam kes ini ialah pengukuran kadar gula dalam darah. Dan bukan hanya pada siang hari, tetapi juga pada waktu malam. Analisa dilakukan secara berkala. Ujian darah pertama harus dijalankan pada kira-kira pukul 9 malam, semua ukuran berikutnya harus dilakukan setiap 3 jam.

Dengan perkembangan Sindrom Somodja, penurunan mendadak gula darah diperhatikan sekitar 2-3 jam malam. Dan harus diperhatikan bahawa pada malam hari tubuh membelanjakan tenaga yang kurang, maka insulin yang diperkenalkan pada pukul 8-9 malam akan bertindak lebih efisien dan lebih lama. Peningkatan tahap gula darah dalam sindrom Somoji biasanya diperhatikan sekitar 6-7 jam pada waktu pagi.

Dengan pendekatan yang betul, sindrom Somoggia mudah diubati. Perkara utama adalah dengan tegas mengikuti semua cadangan doktor yang menghadiri dan tidak melebihi dos ubat yang mengandungi insulin.

Kaedah untuk mengira dos insulin

Keberkesanan insulin bergantung kepada dos di mana ia digunakan. Sekiranya anda memasukkannya dalam kuantiti yang tidak mencukupi, paras gula darah akan tetap tidak berubah. Sekiranya anda melebihi dos, ia boleh menyebabkan hipoglikemia.

Oleh itu, sangat penting dalam perkembangan diabetes mellitus untuk mengira dos insulin dengan betul. Dalam hal ini, anda harus mempertimbangkan nuansa berikut:

  • Melaraskan dos tindakan insulin ultrashort. Sering kali, orang yang tidak menonton diet mereka menghadapi keadaan seperti hiperglikemia postprandial. Ia datang dalam kes di mana pesakit sebelum pengambilan makanan memperkenalkan jumlah insulin yang tidak mencukupi dan pada masa yang sama memakan lebih banyak unit roti daripada yang dijangkakan. Dalam keadaan sedemikian, pentadbiran insulin yang mendesak dalam dos yang tinggi diperlukan.
  • Pembetulan dos insulin dengan tindakan yang berpanjangan bergantung kepada petunjuk paras gula dalam darah pada waktu pagi dan petang.
  • Sekiranya pesakit mempunyai sindrom Somoji, dos ubat tindakan berpanjangan pada waktu pagi perlu 2 unit lebih tinggi daripada waktu petang.
  • Dengan kehadiran badan-badan keton dalam air kencing, dosis tinggi insulin bertindak ultrashort akan diberikan.

Pada masa yang sama, seperti yang dinyatakan di atas, pemakanan pesakit dan aktiviti fizikalnya sepanjang hari diambil kira. Kerana keperluan untuk mengambil kira semua faktor ini, hanya seorang doktor yang dapat menentukan dos insulin yang betul, yang akan berkesan dalam mengubati diabetes.

Gula tidak dikurangkan oleh insulin

Kadang-kadang pesakit diabetes menghadapi fenomena apabila insulin tidak dapat mengurangkan gula. Sebabnya sangat berbeza - dos yang salah, simpanan ubat, overdosis kronik (kesan Somoji). Ia perlu mengetahui secara terperinci mengapa hormon tidak membantu, kerana koma hyperglycemic boleh berkembang dengan insulin yang berkurangan.

Mengapa gula hormon tidak lebih rendah?

Dos insulin yang dikira dengan tepat tidak menjadi jaminan bahawa ubat akan berfungsi.

Terdapat banyak faktor yang boleh menjejaskan kesan hormon yang diperkenalkan:

  • Tidak mematuhi selang antara pengenalan dadah.
  • Mencampur insulin dalam satu picagari tunggal dari pengeluar yang berbeza.
  • Pengenalan dadah yang telah tamat tempoh.
  • Penggunaan dadah yang disimpan tanpa mematuhi peraturan atau selepas pembekuan.
  • Suntikan tidak subkutan, tetapi intramuskular.
  • Apabila menggosok tapak suntikan dengan alkohol. Kesan dadah disamakan dengan interaksi dengan alkohol.
Kembali ke jadual kandungan

Bagaimanakah rintangan ubat nyata?

Sekiranya semua peraturan diikuti, dan insulin tidak mengurangkan tahap gula dalam darah, perkembangan sindrom metabolik atau rintangan dadah adalah mungkin. Tanda-tanda yang menunjukkan rintangan:

Protein dalam air kencing menunjukkan bahawa buah pinggang tidak dapat menampung beban yang meningkat.

  • patologi buah pinggang berkembang, seperti yang dibuktikan oleh protein dalam analisis air kencing;
  • gula darah tinggi pada perut kosong;
  • berat badan;
  • kerapuhan dinding vaskular, trombosis dan aterosklerosis;
  • ketidakseimbangan antara "buruk" dan "baik" kolesterol.

Dengan kemampanan, insulin tidak berfungsi kerana ketidakupayaan sel-sel untuk memahami sepenuhnya ubat yang disuntik. Gula tinggi berkumpul, dan pankreas menghasilkan peningkatan jumlah hormon. Akibatnya, tahap gula dan insulin yang tinggi, yang sering menjadi ciri diabetes jenis 2. Sebab-sebab lain untuk fenomena ini ialah:

  • ovari polikistik;
  • tahap kolesterol "buruk";
  • patologi vaskular dan jantung;
  • hipertensi;
  • obesiti.
Kembali ke jadual kandungan

Mekanisme sindrom

Sindrom Somogia berlaku dalam dos yang berlebihan daripada ubat. Gejala sindrom:

  • badan ketone muncul dalam air kencing;
  • meningkatkan dos harian memperbaiki keadaan;
  • Indeks glukosa berkurangan dengan selesema kerana peningkatan keperluan untuk hormon semasa penyakit;
  • perubahan mendadak dalam glukosa dalam satu hari;
  • pesakit sentiasa lapar, berat badan meningkat;
  • seringkali serangan hipoglikemia.

Sekiranya insulin tidak membantu, pesakit terlebih dahulu meningkatkan dos. Sebelum melakukan ini, penting untuk memahami keseimbangan rehat dan terjaga, keamatan tekanan, untuk menganalisis diet. Jika glukosa tidak jatuh, ia terus meningkat walaupun pada perut kosong, tidak perlu tergesa-gesa menyesuaikan dos. Ada kemungkinan bahawa ini adalah norma untuk organisma, dan penurunan dalam ubat yang disuntik akan membawa kepada sindrom Somoggia.

Pengukuran glukosa pada waktu malam secara berkala akan membantu mengenal pasti hormon berlebihan.

Untuk mengenal pasti overdosis kronik, adalah perlu untuk mengambil pengukuran glukosa setiap malam secara berkala, contohnya, pada pukul 3 pagi. 2 jam selepas tengah malam, hipoglikemia berlaku. Keperluan untuk hormon jatuh sedikit. Selepas memasuki ubat tindakan sederhana selama 3 jam sebelum tengah malam, terdapat kesan maksimum ubat.

Jika pesakit mempunyai sindrom Somoji, glukosa stabil pada awal malam, secara beransur-ansur jatuh pada pukul tiga pagi, dan pada waktu pagi ia meningkat dengan pesat.

Penentuan Dos Insulin

Dosis hormon mesti diselaraskan apabila faktor-faktor tertentu mempengaruhi:

  • Di hadapan badan keton dalam air kencing, insulin disesuaikan untuk aseton. Suntikan ubat ultrashort diberikan.
  • Dadah yang bertindak panjang diselaraskan berdasarkan prestasi gula hingga ke pagi dan petang.
  • Insulin bertindak balas ultrashort diperbetulkan jika peningkatan XE diterima dengan makanan. Jika ini tidak dilakukan, hyperglycemia postprandial adalah mungkin.
  • Dosis hormon yang berpanjangan dikurangkan dengan 2 unit dengan sindrom Somoji.

Semasa latihan, badan membakar gula secara intensif. Oleh itu, selepas bermain sukan, dos insulin mesti diubah, jika tidak, dos berlebihan mungkin. Adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa udara dalam picagari mengurangkan jumlah ubat yang disuntik. Tempat terbaik untuk suntikan dianggap sebagai kawasan abdomen. Apabila suntikan ke dalam punggung atau paha, keberkesanan ubat ini berkurang sedikit.

Adakah insulin berfungsi?

Saya diberi insulin di hospital selama 8 hari. dia tidak bertindak terhadap saya. Dilepaskan dari hospital dengan gula 17.4. Endocrinologist mengembalikan rawatan dengan glucovans 5 mg + 500 mg, tetapi menambah ubat semasa makan tengah hari. Jumlah 3 tablet sehari. Gula menjadi 14, 2 semalam - 9 Mac 2014, hari ini 14.2 Saya menjalani diet. Esok saya akan mengetahui apa jenis gula. Saya ingin mendapatkan nasihat daripada pakar anda. Saya akan cuba untuk datang ke perhimpunan tetapi saya tidak tahu apa yang akan bekerja, dan apa yang akan menjadi keadaan kesihatan pada bulan Mei.

Nina Kirillova menulis 10 Mac, 2014: 06

perundingan dengan ahli endokrinologi

Saya diberi insulin di hospital selama 8 hari. dia tidak bertindak terhadap saya. Dilepaskan dari hospital dengan gula 17.4. Endocrinologist mengembalikan rawatan dengan glucovans 5 mg + 500 mg, tetapi menambah ubat semasa makan tengah hari. Jumlah 3 tablet sehari. Gula menjadi 14, 2 semalam - 9 Mac 2014, hari ini 14.2 Saya menjalani diet. Esok saya akan mengetahui apa jenis gula. Saya ingin mendapatkan nasihat daripada pakar anda. Saya akan cuba untuk datang ke perhimpunan tetapi saya tidak tahu apa yang akan bekerja, dan apa yang akan menjadi keadaan kesihatan pada bulan Mei.

Nina Kirillova menulis 10 Mac, 2014: 010

gembira dapat menjumpai anda dan laman web anda

Saya tidak membunyikan penggera sehingga aseton air kencing saya dikesan dalam air kencing saya (++). Saya membuat 4 drops dan aseton hilang. Walau bagaimanapun, ia menjadi kaki sejuk. Ia juga tidak jelas apa yang perlu dilakukan. Saya ingin berunding dengan pakar anda. Saya berharap anda mempunyai mereka, dan ini bukan komuniti penghidap yang sama.

Nina Kirillova menulis 10 Mac, 2014: 09

Saya harap esok saya akan tahu apa yang perlu dilakukan.

Saya harap esok saya akan tahu apa yang perlu dilakukan dan terima kasih terlebih dahulu

Yevgeny Bezgubov menulis pada 11 Mac, 2014: 05

Apa hospital anda? Tidak boleh bertindak insulin, apa jenis doktor yang ada?

Nina Kirillova menulis 11 Mac, 2014: 01

jika anda faham begitu banyak

Jika anda faham begitu banyak, maka saya akan menghantar salinan pelepasan dari hospital. Sendiri dalam kebingungan yang lengkap, bagaimana keadaan ini. Jiran di wad mempunyai gula 15, hari berikutnya gula menjadi 6. Saya disuntikkan insulin selama 8 hari, 3 kali pendek dan panjang dalam semalam. menjadi 17.4. Dengan ini dan telah dilepaskan. Ahli endokrin telah meningkatkan dos glukovan. Ambil 3 kali sehari. Di rumah, selepas 2 hari, gula menjadi 14.2 dan beku sekali lagi, pada hari kedua pengukuran pada 14.2 Hari ini adalah 15.3 pada waktu pagi. Saya fikir kerana saya mula mengambil ragi minuman keras semalam (untuk menguatkan sistem imun). Anda ragu-ragu bahawa ia berlaku kepada saya, saya menghantar saya keluar dari hospital.

Nina Kirillova menulis 11 Mac, 2014: 09

Dengan ekstrak ia tidak jelas bagaimana untuk menghantarnya kepada anda

Diimbas, dan di mana hendak melampirkannya? Boleh menghantar saya e-mel anda? Saya [email protected]

Nina Kirillova menulis 11 Mac, 2014: 010

untuk Evgeny Bezgubov

Sergey Spirin menulis pada 13 Mac 2014: 01

Halo, saya ingin tahu apa jenis insulin yang anda suntikan, dan mengapa arusnya lama ditipis untuk malam, dan pada masa yang mana anda mempunyai gula itu, dan berapa selang sebelum mengukur gula selepas makan dan sebelum makan? sekarang

Denis Mamaev menulis pada 13 Mac, 2014: 010

Untuk mengelakkan salah faham, saya membuat halaman berasingan untuk perbincangan ini, kerana ia tidak ada kena mengena dengan mesyuarat itu

Nina Kirillova menulis pada 17 Mac, 2014: 07

berada di endocrinologist (dia sakit selama 3 minggu, hari ini dia keluar)

berada di endocrinologist (dia sakit selama 3 minggu, dia keluar hari ini). Dia menegaskan pada insulin. Sekiranya saya fikir, saya akan meletakkan pam. Selain itu, tidak diketahui jenis insulin yang akan saya lakukan. Ahli endoskopi meletakkan saya di hospital. Segala-galanya telah dijumpai kemudian.
Selepas 4 drops, ecetone dalam air kencing hilang. Kemudian mereka membuat insulin, cuba untuk mengeluarkan gula, tetapi dengan 23 mereka mencapai hanya 17.4.Sekarang, saya telah memeriksa dan sudah mencapai gula 12.7 Sekarang saya akan cuba menurunkan gula lagi, cuba mengekalkan diet. Isnin berikutnya, ahli endokrin akan menunggu saya dengan diari diabetik (segala-galanya yang dikawal di hospital dan segala-galanya yang akan dilakukan dalam minggu diet dia memberitahu saya untuk menulis). Jika ada sedikit perubahan, saya fikir dia akan mengambil insulin untuk saya. ketahui lebih lanjut mengenai pam. Sekarang saya melihat di Internet dan suami saya berjanji untuk pergi ke Moscow dalam Perwakilan Amerika atau Holland, yang memasang pam. Terima kasih kerana bercakap. Dan saya tidak berurusan dengan gula mereka, kerana secara luar, mereka tidak memberi sebarang tanda dan gula (biasa bagi saya) 10 tidak menakutkan saya. Bertolak dengan sembarangan. Dan endocrinologist entah bagaimana tidak memberitahu saya bahawa ia begitu serius. Saya akan diperbetulkan.

Pendaftaran di portal

Ia memberikan kelebihan kepada pengunjung biasa:

  • Penyertaan dalam pertandingan dan hadiah berharga
  • Komunikasi dengan ahli kelab, konsultasi
  • Halaman peribadi dan blog
  • Diabetes News setiap minggu
  • Forum dan perbincangan
  • Sembang teks dan video

Pendaftaran sangat cepat, mengambil masa kurang dari satu minit, tetapi berapa banyak yang semua berguna!

Catatan Terkini

Maklumat mengenai kuki Jika anda terus bekerja dengan laman web ini, kami menganggap bahawa anda bersetuju dengan penggunaan kuki.
Jika tidak, sila tinggalkan laman web ini.

Kenapa insulin tidak mengurangkan gula darah selepas suntikan: apa yang perlu dilakukan?

Orang yang menderita hiperglikemia sering menghadapi masalah yang insulin tidak dapat mengurangkan gula darah. Atas sebab ini, banyak pesakit diabetes yang tertanya-tanya mengapa insulin tidak mengurangkan gula darah. Penyebab fenomena ini mungkin berlaku akibat daripada salah satu faktor berikut: rintangan insulin berlaku.

Manifestasi Sindrom Somodja, dos ubat yang dikira dengan salah dan kesalahan lain pentadbiran ubat, atau pesakit tidak mematuhi cadangan utama doktor yang menghadiri.

Apa yang perlu dilakukan jika pengambilan insulin tidak mengurangkan glukosa darah? Masalah yang timbul perlu ditangani dengan doktor yang merawat pesakit. Anda tidak sepatutnya mencari cara dan kaedah untuk mengubati diri sendiri. Di samping itu, cadangan berikut hendaklah diikuti:

  • mengawal berat dan menyimpannya dalam had biasa;
  • ketat mematuhi pemakanan pemakanan;
  • elakkan keadaan tertekan dan kejutan saraf yang kuat, kerana ia meningkatkan tahap glukosa dalam darah;

Di samping itu, gaya hidup dan senaman yang aktif juga akan membantu mengurangkan gula.

Apakah sebab-sebab insulin tidak bertindak?

Dalam sesetengah kes, terapi insulin tidak mengurangkan dan mengurangkan tahap glukosa yang tinggi.

Mengapa insulin tidak mengurangkan gula darah? Ternyata sebab-sebabnya mungkin terletak tidak hanya pada ketepatan dosis terpilih, tetapi juga bergantung pada proses suntikan itu sendiri.

Faktor utama dan punca yang boleh menyebabkan tidak bertindak ubat:

  1. Ketidakpatuhan peraturan penyimpanan dadah, yang mungkin nyata sebagai suhu yang terlalu sejuk atau panas, cahaya matahari langsung. Suhu optimum untuk insulin adalah dari 20 hingga 22 darjah.
  2. Penggunaan ubat yang telah luput.
  3. Mencampur dua jenis insulin yang berlainan dalam picagari yang sama boleh mengakibatkan kekurangan kesan daripada ubat yang disuntik.
  4. Menggosok kulit sebelum suntikan dengan etil alkohol. Perlu diingatkan bahawa alkohol membantu meneutralkan tindakan insulin.
  5. Sekiranya insulin disuntik ke dalam otot (dan tidak ke dalam lipatan kulit), tindak balas badan terhadap ubat itu mungkin samar-samar. Dalam kes ini, mungkin ada penurunan atau kenaikan gula disebabkan oleh suntikan sedemikian.
  6. Sekiranya tidak mematuhi selang masa untuk pentadbiran insulin, terutama sebelum makan, keberkesanan ubat mungkin berkurangan.

Harus diingat bahawa terdapat banyak nuansa dan peraturan yang akan membantu untuk menjalankan pengenalan insulin. Doktor juga mengesyorkan supaya anda memberi perhatian kepada perkara berikut jika suntikan tidak menghasilkan kesan yang diperlukan pada paras gula darah:

  • Selepas suntikan, suntikan perlu disimpan selama lima hingga tujuh saat untuk mengelakkan dadah keluar dari bocor;
  • Benar-benar memerhatikan selang masa untuk mengambil dadah dan hidangan utama.

Penjagaan mesti diambil untuk memastikan udara tidak menembusi jarum suntikan.

Perwujudan ketahanan terhadap dadah

Kadang-kadang, walaupun dengan teknik pentadbiran yang betul dan pematuhan dengan semua dos yang ditetapkan oleh doktor, insulin tidak membantu dan tidak mengurangkan tahap gula.

Fenomena ini mungkin merupakan manifestasi ketahanan terhadap peranti perubatan. Dalam istilah perubatan, nama "sindrom metabolik" sering digunakan.

Sebab utama fenomena ini mungkin adalah faktor berikut:

  • obesiti dan berat badan berlebihan;
  • pembangunan kencing manis jenis 2;
  • tekanan darah tinggi atau kolesterol;
  • pelbagai penyakit sistem kardiovaskular;
  • perkembangan ovari polikistik.

Dengan kehadiran rintangan insulin, gula tidak dapat mengurangkan akibat dari hakikat bahawa sel-sel tubuh tidak dapat sepenuhnya bertindak balas terhadap tindakan dadah yang disuntik. Akibatnya, badan menumpuk gula yang tinggi, yang pankreas menganggap sebagai kekurangan insulin. Oleh itu, tubuh menghasilkan insulin lebih daripada yang diperlukan.

Akibatnya, rintangan dalam badan diperhatikan:

  • paras gula darah tinggi;
  • meningkatkan jumlah insulin.

Tanda-tanda utama yang menunjukkan perkembangan proses sedemikian ditunjukkan dalam perkara berikut:

  • terdapat tahap peningkatan glukosa darah puasa;
  • Tekanan darah sentiasa dinaikkan;
  • terdapat penurunan kolesterol "baik" dengan kenaikan mendadak ke paras kritikal tahap "buruk";
  • masalah dan penyakit organ-organ sistem kardiovaskular mungkin berkembang, selalunya terdapat penurunan keanjalan saluran darah, yang menyebabkan aterosklerosis dan pembentukan gumpalan darah;
  • berat badan;
  • Terdapat masalah dengan buah pinggang, seperti yang dibuktikan oleh kehadiran protein dalam air kencing.

Sekiranya insulin tidak menghasilkan kesan yang sesuai, dan gula darah tidak mula jatuh, adalah perlu untuk lulus ujian tambahan dan menjalani ujian diagnostik.

Pesakit boleh mengalami rintangan insulin.

Apakah intipati perkembangan sindrom?

Salah satu gejala overdosis dadah kronik adalah manifestasi sindrom Somoji. Fenomena ini berkembang sebagai tindak balas terhadap serangan gula darah tinggi yang kerap.

Tanda-tanda utama bahawa pesakit mengalami overdosis insulin kronik adalah berikut:

  • pada siang hari ada lonjakan tajam dalam tahap glukosa, yang kadang-kadang mencapai tahap yang terlalu tinggi, kemudian menurun di bawah petunjuk piawai;
  • perkembangan hypoglycemia yang kerap, pada masa yang sama, mungkin ada kejang yang tersembunyi dan jelas;
  • Analisis air kencing menunjukkan rupa badan keton;
  • pesakit sentiasa diiringi perasaan lapar, dan berat badan semakin meningkat;
  • perjalanan penyakit bertambah buruk jika tahap pemberian insulin yang diberikan meningkat, dan ia bertambah baik jika anda berhenti meningkatkan dos;
  • semasa selesema, terdapat peningkatan tahap gula darah, fakta ini dijelaskan oleh fakta bahawa semasa penyakit tubuh merasakan keperluan untuk peningkatan insulin dos.

Sebagai peraturan, setiap pesakit dengan tahap glukosa darah tinggi mula meningkatkan dos suntikan insulin. Pada masa yang sama, sebelum membuat tindakan sedemikian, adalah disyorkan untuk menganalisis keadaan yang telah timbul dan memberi perhatian kepada kuantiti dan kualiti makanan yang diambil, ketersediaan rehat dan tidur yang betul, dan senaman yang kerap.

Bagi mereka yang mempunyai tahap glukosa untuk masa yang lama disimpan pada ketinggian tinggi, dan setelah makan sedikit peningkatan, tidak perlu menyelamatkan keadaan dengan insulin. Lagipun, terdapat kes-kes apabila kadar tinggi dilihat oleh tubuh manusia sebagai norma, dan jika mereka sengaja dikurangkan, adalah mungkin untuk mencetuskan perkembangan sindrom Somoji.

Untuk memastikan bahawa ia adalah overdosis insulin yang kronik yang berlaku di dalam badan, adalah perlu mengambil sejumlah tindakan diagnostik. Pesakit harus mengambil pengukuran paras gula pada waktu malam pada selang waktu tertentu. Adalah disyorkan untuk memulakan prosedur sedemikian pada kira-kira pukul sembilan petang, diikuti dengan pengulangan dalam setiap tiga jam.

Sebagai menunjukkan amalan, hipoglikemia berlaku sekitar jam kedua atau ketiga pada malam itu. Ia juga harus diperhatikan bahawa dalam tempoh masa ini tubuh memerlukan insulin paling kurang, dan pada masa ini kesan maksimum mengendalikan ubat ini mengambil masa purata (jika suntikan diberikan pada pukul lapan atau sembilan malam).

Untuk sindrom Somodzhi, kestabilan gula pada awal malam adalah tipikal, dengan pengurangannya secara beransur-ansur dua hingga tiga jam dan melompat tajam lebih dekat ke pagi. Untuk menentukan dengan betul dos, anda harus berunding dengan doktor anda dan ikuti semua cadangannya.

Hanya dalam kes ini, masalah hakikat bahawa gula darah tidak berkurang dapat dihapuskan.

Apakah nuansa yang perlu dipertimbangkan semasa mengira dos insulin?

Dos yang dipilih dengan tepat dadah memerlukan beberapa pelarasan bergantung kepada pengaruh pelbagai faktor.

Perkara-perkara utama yang perlu anda perhatikan insulin benar-benar membawa kesan mengurangkan yang betul:

  1. Melaraskan dos pendedahan ultrashort insulin. Ia berlaku bahawa pentadbiran dadah dalam kuantiti yang tidak mencukupi (iaitu, semasa makan dimakan beberapa unit roti lebih banyak) dapat menyebabkan perkembangan hiperglikemia postprandial. Untuk menghapuskan sindrom ini, disyorkan supaya sedikit meningkatkan dos ubat yang disuntik.
  2. Melaraskan dos ubat tindakan yang berpanjangan akan bergantung kepada tahap glukosa sebelum makan malam dan penunjuk pagi.
  3. Dengan perkembangan Sindrom Somodja, penyelesaian optimum adalah untuk mengurangkan dos ubat berpanjangan pada waktu petang dengan kira-kira dua unit.
  4. Jika analisis air kencing menunjukkan kehadiran badan-badan keton di dalamnya, pembetulan harus dibuat mengenai dos aseton, iaitu, suntikan tambahan insulin pendedahan ultrashort harus diberikan.

Pembetulan dos yang ditadbir hendaklah diselaraskan bergantung pada tahap aktiviti fizikal. Video dalam artikel ini akan memberitahu anda mengenai insulin.

Bagaimana jika insulin tidak membantu?

Mak Cik saya telah menderita diabetes selama dua tahun sekarang. Dua bulan yang lalu, dia mula menyedari bahawa insulin tidak mengubah tahap gula darah. Apa yang perlu dilakukan dalam kes seperti itu?

Untuk mengimbangi kekurangan insulin dalam tubuh pesakit diabetes, doktor menetapkan suntikan hormon ini. Tetapi ada kes-kes yang walaupun atas sebab tertentu mereka tidak bertindak. Mengapa ia berlaku, dan apa yang perlu dilakukan? Pertama sekali, adalah perlu untuk memantau terma dan syarat simpanan dadah. Pada masa yang sama, saat membuka ubat adalah penting. Maklumat terperinci tentang ini boleh didapati dalam arahan. Satu pendapat yang salah ialah adalah yang terbaik untuk menjaga insulin di dalam peti sejuk. Dalam keadaan dingin ia bertindak lebih lama daripada hormon pada suhu bilik.

Sekiranya insulin tidak berfungsi, anda perlu menyemak pematuhan tepat preskripsi doktor jika berlaku pencampuran hormon bertindak pendek dan bertindak panjang. Aktiviti diri pesakit sering mengurangkan kesan dadah ke sifar. Adalah penting untuk memberi perhatian kepada tempat suntikan: ia adalah yang terbaik untuk meletakkannya di dalam lengan atau di dalam perut. Ia berlaku bahawa di zon subkutaneus membentuk Wen, tidak dapat dilihat oleh manusia. Apabila ditelan, kesan insulin sama ada perlahan atau tidak sama sekali. Pakar mengesyorkan mengeluarkan jarum tidak serta-merta, tetapi selepas 10 saat, supaya bahan itu masuk ke dalam sistem peredaran darah. Jika ini tidak dilakukan, maka ada risiko besar bahawa ubat akan mengalir dari luka.

Satu lagi sebab untuk ketidakstabilan insulin adalah perkembangan rintangan (rintangan) kepadanya. Penyebab fenomena ini mungkin penyakit kardiovaskular, pesakit berlebihan berat badan, tahap kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi. Sekiranya hormon tidak berfungsi, anda perlu segera berjumpa doktor untuk mengenal pasti kemungkinan lain.

Anda juga perlu menghapuskan sindrom Somodzhi. Ia berlaku dengan pengenalan kerap insulin ke dalam badan. Gejala-gejalanya ialah keinginan makan dua puluh empat jam, oleh itu peningkatan berat badan pesakit, melompat pada tahap gula dalam darah, dan gejala hipoglikemia yang kerap.

Walau bagaimanapun, jika tiada tindakan insulin, perlu menjalani pemeriksaan dan berunding dengan doktor untuk mengetahui sebab dan menghapuskannya.

Diabetes dan semua mengenainya!

Berita dunia diabetes, perkembangan baru, produk.

Perasaan bahawa insulin telah berhenti bertindak

Perasaan bahawa insulin telah berhenti bertindak

Mesej dari Ika »07/06/2010, 17:24

Mesej gennadiy23 "07/06/2010, 18:46

Mesej Maria "07/06/2010, 20:37

Ika message "07/06/2010, 21:36

Mesej YuM »07.07.2010, 10:14

Mesej kepada Lena »07.07.2010, 12:24

Mesej dari DiSi »07.07.2010, 14:56

Mesej falcon 07/07/2010, 15:11

Mesej YuM "07/07/2010, 15:57

The Ika Post 07.07.2010, 19:27

Mesej gennadiy23 "07/07/2010, 20:18

Mesej Irina "07/07/2010, 20:39

Mesej Ika "07/07/2010, 21:28

Mesej Ika "07/07/2010 21:30

Mesej kepada Lena »07/07/2010, 22:35

Mesej falcon 07/08/2010 7:24

Mesej YuM »07.08.2010, 8:54

Mesej YuM »07/08/2010, 8:56

Mesej kepada Lena »07/08/2010, 9:33

Mesej dari Ika »07/08/2010 9:35

Mesej alex235 »07/08/2010, 9:54

Mesej kepada Lena »07/08/2010 10:57

Mesej alex235 »07/08/2010, 16:34

Mesej kepada Lena »07/08/2010 23:05

Mesej falcon "07/09/2010, 11:41

Bagaimana untuk meningkatkan tindakan insulin dan menjadikannya lebih baik?

Tindakan insulin yang tidak berkesan (rintangan insulin) membawa banyak risiko kesihatan, khususnya, hiperinsulinemia (paras insulin yang tinggi dalam darah), yang dapat merosakkan saluran darah dan menyumbang kepada perkembangan plak vaskular dan penyakit jantung. Kesan buruk insulin juga berkaitan langsung dengan peningkatan keradangan sistemik dalam tubuh, di mana tubuh mula mengeluarkan lebih banyak bahan tertentu yang disebut sitokin. Tahap tinggi insulin dan keradangan di dalam badan berkait rapat dengan tekanan darah tinggi, obesiti (terutamanya intra-perut), osteoporosis, dan kanser biasa seperti colon, payudara, dan kanser prostat.

Insulin miskin menimbulkan banyak penyakit metabolik.

Latihan aerobik dan kekuatan meningkatkan tindakan insulin

Sheri Colberg, MD, mengatakan bahawa sebaliknya, kebanyakan orang yang terlibat dalam sukan mempunyai tahap insulin yang lebih rendah, mereka memerlukan kurang insulin untuk karbohidrat dan makanan lain. Ini bermakna bahawa organisma mereka sangat sensitif kepada insulin, masing-masing, risiko mereka mendapat masalah kesihatan yang dinyatakan di atas adalah jauh lebih rendah.

Kehadiran insulin rendah pada perut kosong (tentu saja, bukan kerana kekurangannya) dikaitkan dengan jangka hayat yang lebih lama. Kajian menunjukkan bahawa kebanyakan orang yang telah melangkahi pencapaian 100 tahun tanpa diabetes mempunyai tahap insulin yang rendah pada waktu pagi. Selain itu, senaman mengurangkan keradangan sistemik badan tanpa kehilangan berat badan, mengurangkan risiko membina semua komplikasi metabolik.

Aktiviti fizikal meningkatkan tindakan insulin.

Hampir mana-mana jenis aktiviti fizikal boleh membuat kerja insulin anda lebih baik. Jika anda secara fizikal disediakan, maka anda biasanya mempunyai kepekaan insulin. Sebagai contoh, wanita berusia di antara 18 dan 35 tahun, yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, tetapi menjalankan amalan aerobik atau tenaga tiga kali seminggu selama 6 bulan menunjukkan peningkatan dalam penggunaan glukosa, walaupun dalam pelbagai cara. Beban kuasa meningkatkan jisim otot subjek, yang memungkinkan untuk menyerap glukosa dengan lebih berkesan. Pada masa yang sama, senaman aerobik tidak, pada dasarnya, membawa peningkatan jisim otot, tetapi meningkatkan kecekapan penyerapan otot glukosa dalam darah tanpa perubahan berat badan atau lemak perut.
Kesan senaman aerobik pada tindakan insulin, sebagai peraturan, mula berkurang dalam tempoh 1-2 hari, oleh itu senaman aerobik yang kerap diperlukan. Peningkatan jumlah jisim otot mempunyai kesan yang lebih panjang, yang membolehkan sejumlah besar glukosa disimpan dalam otot (dalam rangkaian sensitif insulin) dan meningkatkan kedai-kedai glikogen. Otot mempunyai had tertentu penyimpanan rizab glukosa, oleh itu peningkatan jisim otot membawa kepada peningkatan kapasiti potensi mereka.
Apa yang perlu dilakukan jika anda lebih tua atau berlebihan berat badan? Tidak syak lagi, senaman dan anda akan membawa manfaat yang besar dari segi meningkatkan tindakan insulin. Orang-orang pertengahan umur dengan gaya hidup yang tidak aktif dan rintangan insulin, yang bekerja 3-7 kali seminggu selama 30 minit berjalan sederhana selama enam bulan, berjaya membangkitkan perkembangan prediabetes, tanpa mengubah diet mereka dan tidak kehilangan berat badan (walaupun bahagian lemak dan otot mereka berubah untuk lebih baik).

Orang yang lebih tua, yang berumur 72 tahun, terlibat dalam berjalan kaki sederhana dan melompat pada trampoli mini selama 20-40 minit empat kali seminggu selama empat bulan, juga meningkatkan proses penggunaan glukosa tanpa rembasan insulin tambahan atau kehilangan lemak perut.

Terlepas dari usia anda, senaman akan membantu meningkatkan tindakan insulin hanya dalam satu minggu, sementara kesannya akan datang walaupun tanpa kehilangan berat badan yang berlebihan.

Latihan kekuatan menghilangkan lemak penderita dan membuat insulin berfungsi dengan lebih baik

Faktor-faktor yang meningkatkan tindakan insulin

Terdapat beberapa faktor yang, sebagai tambahan kepada penurunan berat badan, dapat meningkatkan kepekaan sel insulin dalam tubuh dan, sebagai hasilnya, mencegah perkembangan prediabetes pada orang yang sihat dan meningkatkan kadar gula darah pada penderita diabetes. Untuk hasil terbaik, cuba gunakan pendekatan bersepadu dengan menggabungkan beberapa faktor sekaligus.

  • Latihan aerobik yang kerap dan latihan latihan (atau).
  • Peningkatan jisim otot.
  • Kerugian lemak, terutamanya lemak intra-perut (visceral). Kelebihan lemak terkumpul di hati dan otot, dengan itu memburukkan lagi tindakan insulin.
  • Meningkatkan kawalan paras gula darah, mengelakkan puncak tajam.
  • Menurunkan tahap trigliserida yang beredar dan asid lemak bebas (lemak dalam darah).
  • Mengurangkan tahap keradangan sistemik dalam badan (dengan bantuan aktiviti fizikal dan antioksidan).
  • Mengurangkan tekanan mental (kebimbangan, kemurungan) dan / atau fizikal (sakit, mengalir, dan sebagainya).
  • Mengurangkan tahap kortisol yang beredar dalam darah (tubuh merembeskan hormon ini semasa tekanan fizikal atau mental).
  • Meningkatkan tahap testosteron pada lelaki.
  • Penggunaan lebih banyak serat pemakanan, kurang lemak trans, dan makanan yang lebih halus.
  • Penggunaan harian sarapan pagi yang sihat.
  • Pengambilan makanan yang mencukupi bagi vitamin dan mineral penting, terutamanya magnesium.
  • Mengurangkan pengambilan kafein (didapati dalam kopi dan teh).
  • Tidur yang mencukupi (tujuh hingga lapan jam sehari untuk kebanyakan orang dewasa).
  • Rawatan apnea tidur yang berkesan.
  • Penggunaan ubat oral yang sensitif insulin, seperti rosiglitazone (Avandia) atau metformin (Glucophagus).

Berdasarkan: Oleh Sheri Colberg, PhD. Memaksimumkan Tindakan Insulin Anda, 2015.

Sindrom Somodja atau overdosis insulin kronik

Sindrom Somodja adalah keadaan overdosis insulin kronik. Satu lagi nama untuk sindrom ini ialah hyperglycemia post-hypoglycemic atau hyperglycemia ricochet. Berdasarkan nama-nama terbaru, dapat dimengerti bahawa sindrom Somodzhi berkembang sebagai tindak balas kepada hipoglikemia yang kerap, dan keduanya menjadi terang dan tersembunyi.

Untuk sepenuhnya jelas, saya akan memberikan contoh. Sebagai contoh, pada manusia, tahap gula adalah 11.6 mmol / l, mengetahui ini, dia menjadikan dirinya sebagai insulin untuk jatuh, tetapi selepas beberapa saat dia merasakan gejala hipoglisemia ringan dalam bentuk kelemahan. Walau bagaimanapun, dia tidak dapat menghentikan keadaan ini dengan cepat kerana alasan tertentu. Selepas beberapa ketika, dia berasa lebih baik, tetapi semasa pengukuran seterusnya dia mendapati tahap glukosa sama dengan 15.7 mmol / l. Selepas itu, dia memutuskan untuk membuat insulin mereda, tetapi sedikit lagi.

Dari masa ke masa, dos biasa insulin tidak lagi mengurangkan gula darah, tetapi hiperglikemia berterusan. Tanpa mengetahui apa yang dilakukannya, lelaki itu berusaha sia-sia untuk menenangkan diabetes dengan meningkatkan tahap gula. Akibatnya, dia hanya menerima keadaan yang semakin teruk, perasaan lemah, sering sakit kepala mula menyeksa dia, berat badannya banyak, dan dia lapar sepanjang masa, sementara gula tidak hanya bertambah baik, tetapi secara umum mula bersikap aneh: mereka mencapai besar saiz, untuk alasan yang tidak dapat dijelaskan, runtuh.

Ini adalah contoh klasik dari perkembangan sindrom Somoji, tetapi ada senario lain, alasan yang mungkin berbeza. Walau bagaimanapun, mereka semua berkongsi satu patogenesis dan hasilnya. Insulin berlebihan kronik adalah ciri-ciri mana-mana jenis kencing manis, di mana suntikan insulin digunakan sebagai rawatan. Tidak kira anda hanya menggunakan insulin basal untuk malam itu. Sekiranya insulin basal berlebihan, hipoglikemia boleh berlaku dengan cara yang sama, terutamanya pada waktu malam, manakala pesakit akan "terkejut" dengan gula pagi yang tinggi, dan petang itu pastinya akan meningkatkan dos asas, memikirkan bahawa ia tidak mencukupi.

Kenapa hypoglycemia meningkatkan gula darah

Oleh itu, anda faham bahawa sindrom ini berkembang sebagai tindak balas terhadap hipoglikemia yang kerap. Sekarang saya akan menerangkan mengapa hipoglikemia kerap boleh membawa kepada keadaan ini. Pengurangan glukosa darah diiktiraf oleh tubuh sebagai tekanan yang teruk, tanda bahaya. Akibat mengurangkan glukosa di bawah tahap tertentu, mekanisme perlindungan diaktifkan. Mekanisme ini terdiri dari pelepasan kuat semua hormon kontrinsular: kortisol, adrenalin dan noradrenalin, hormon pertumbuhan dan glukagon.

Peningkatan darah hormon kontrainsular mencetuskan proses kegagalan glikogen - rizab penting dalam glukosa dalam hati sekiranya berlaku bahaya secara tiba-tiba. Akibatnya, hati dengan cepat melepaskan sejumlah besar glukosa ke dalam darah, sehingga meningkatkan parasnya beberapa kali lebih tinggi daripada biasa. Akibatnya, kita dapat membaca bacaan tahap gula pada meter (15-17-20 mmol / l dan lebih).

Kadang-kadang penurunan glukosa berlaku dengan cepat dan cepat bahawa seseorang tidak mempunyai masa untuk melihat tanda-tanda hipoglikemia, atau mereka tidak begitu tipikal bahawa dia hanya merujuk kepada keletihan. Hipoglikemia tersebut dipanggil laten atau hiper. Lama kelamaan, jika keadaan hypoglycemic sering berulang, orang biasanya hilang keupayaan untuk merasakannya. Tetapi sebaik sahaja hipoglikemia menjadi kurang kerap atau hilang sama sekali, keupayaan untuk merasakan kembali hipo.

Sebagai hasil daripada pembebasan hormon kontrainsular, penggerak lemak berlaku, penguraian mereka dan pembentukan badan keton, yang disekresi oleh paru-paru dan ginjal. Jadi dalam air kencing muncul aseton, terutama pada waktu pagi. Oleh itu, walaupun pada kadar gula yang rendah dalam air kencing, aseton muncul, kerana ia bukan disebabkan oleh hiperglikemia, tetapi akibat kerja hormon kontrainsular.

Sebagai akibat daripada berlebihan insulin, seseorang sentiasa mahu makan, dan dia makan, manakala berat badannya berkembang pesat, walaupun dengan ketoasidosis, beratnya, sebaliknya, mesti hilang. Berikut adalah peningkatan paradoks dalam berat badan terhadap latar belakang kemunculan ketoasidosis. Langgan artikel blog baru untuk mengetahui lebih lanjut mengenai ketoacidosis.

Gejala Sindrom Somodzhi

Jadi, untuk meringkaskan. Berdasarkan simptom berikut, overdosis insulin kronik mungkin disyaki atau didiagnosis.

  • Perubahan turun tajam dalam paras glukosa pada siang hari dari rendah ke tinggi, yang dipanggil diagki.
  • Hipoglisemia yang kerap: kedua-duanya jelas dan tersembunyi.
  • Kecenderungan kepada kemunculan badan keton dalam darah dan dalam air kencing.
  • Meningkatkan berat badan dan rasa lapar yang berterusan.
  • Kerosakan kencing manis semasa percubaan untuk meningkatkan dos insulin dan, sebaliknya, peningkatan semasa menurun.
  • Memperbaiki prestasi gula semasa sejuk, apabila keperluan untuk insulin meningkat secara semulajadi dan dos sebelumnya yang diberikan adalah memadai untuk keadaan.

Anda mungkin akan bertanya: "Bagaimana untuk menentukan hipoglikemia tersembunyi dan gula itu telah meningkat kerana itu?" Saya akan cuba menjawab soalan ini, kerana manifestasi boleh sangat berbeza dan secara individu.

Tanda-tanda hipoglisemia laten dalam kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa:

  • Kelemahan mendadak dan sakit kepala, yang hilang selepas mengambil karbohidrat.
  • Perubahan perasaan yang tiba-tiba, lebih banyak lagi negatif, kurang kerap - euforia.
  • Kemunculan mata secara tiba-tiba, berkedip di depan mata lalat, yang cepat berlalu.
  • Gangguan tidur Tidur dangkal, mimpi buruk yang kerap berlaku.
  • Rasa lemah pada waktu pagi, sukar untuk bangun.
  • Peningkatan mengantuk pada siang hari.

Pada kanak-kanak, hypoglycemia laten boleh disyaki apabila kanak-kanak, dengan sesuatu yang sangat ghairah, tiba-tiba berhenti bermain, menjadi gelisah, atau, sebaliknya, lembab dan tertekan. Di jalanan, seorang kanak-kanak mungkin mengadu kelemahan di kakinya, bahawa ia sukar untuk dia pergi, dan dia mahu duduk. Apabila hipoglikemia pada waktu malam, kanak-kanak menangis dalam tidur mereka, tidur dengan cemas, dan bangun pada waktu pagi lamban dan pecah.

Tidak terkawal dan tidak menentu hipoglikemia boleh berlangsung sehingga 72 jam atau lebih, ini adalah masa yang diperlukan untuk ribut hormon di dalam badan untuk menenangkan diri. Itulah sebabnya sukar menyesuaikan walaupun gula jika hipoglikemia berlaku setiap hari. Sebaik sahaja hormon mula normal, hipoglikemia baru membawa kegembiraan baru. Ketidakpastian kita biasanya berlangsung selama sehari, maka segala-galanya akan hancur. Dan awak?

Satu lagi tanda bahawa kita berhadapan dengan peningkatan gula darah akibat hipoglikemia adalah kekurangan tindak balas terhadap dos insulin sebelumnya, apabila kita memberikan suntikan untuk penurunan, iaitu, tidak ada kepekaan insulin yang sebelum ini, dan untuk mengurangkan kadar tinggi gula, anda perlu meningkatkan dos insulin. Saya menggunakan peraturan ini sendiri, dan saya juga menasihati anda untuk mengamalkannya.

Apa yang perlu dilakukan dengan sindrom Somogia

Jadi, apabila seseorang melihat nilai gula yang tinggi, apakah yang dilakukannya di tempat pertama? Betul, kebanyakan orang mula meningkatkan dos insulin, dan perkara pertama yang perlu dilakukan ialah menghidupkan otak dan memikirkan mengapa keadaan ini timbul di antara gula yang agak normal. Dalam kes sedemikian, saya mengesyorkan mengulang percubaan di bawah keadaan yang sama (makanan, tidur, senaman, dan dos insulin). Jika sejarah mengulangi beberapa kali, maka anda perlu mula memikirkan apa yang perlu dilakukan. Tetapi lebih lanjut mengenai itu nanti.

Terdapat satu lagi perkara. Bagi sesetengah orang, paras gula kekal tinggi untuk jangka masa panjang, sebagai contoh, tahap yang tetap kira-kira 11-12 mmol / l, manakala selepas makan ia meningkat kepada 15-17 mmol / l. Dan apabila seseorang mahu akhirnya menjaga dirinya dan membetulkan gula, masalah boleh timbul. Hakikatnya adalah bahawa badan pada masa ini terbiasa dengan penunjuk tersebut dan menganggapnya normal bagi diri mereka sendiri. Sudah tentu, tidak ada perkara biasa dari segi komplikasi. Mengurangkan tahap gula, walaupun kepada pelbagai orang yang sihat, contohnya, hingga 5.0 mmol / l, akan menyebabkan dia mengalami hipoglikemia, dan kemudian sindrom ricochet.

Dalam kes ini, anda tidak perlu berusaha untuk mengurangkan gula dengan cepat, supaya tidak ada masalah, kerana pesakit kencing manis yang berpengalaman juga dipanggil reaksi post-hypoglycemic. Dengan masa dan penurunan kadar gula dalam darah secara beransur-ansur, sensitiviti ke tahap glukosa normal juga akan kembali. Dalam kes ini, tergesa-gesa hanya menyakitkan.

Malangnya, kadang-kadang tidak cukup untuk hanya mengurangkan dos insulin. Agar badan kembali normal, anda memerlukan pelbagai aktiviti. Ia perlu menyemak semula jumlah karbohidrat yang digunakan, mengurangkan bilangan mereka, serta menyambung aktiviti fizikal secara tetap.

Apabila anda selalu melihat kadar gula yang tinggi pada waktu pagi, jangan tergesa-gesa untuk segera mengurangkan dos insulin basal. Sindrom Somodzhi mesti dibezakan daripada sindrom "Dawn" atau kekurangan salji asas ini.

Bagaimana untuk memastikan bahawa ini benar-benar berlebihan insulin

Untuk melakukan ini, anda perlu bekerja keras pada waktu malam dan mengambil pengukuran tahap gula secara berkala. Sudah tentu, ia adalah ideal untuk menggunakan peranti untuk memantau glukosa berterusan, contohnya, Dexcoma. Tetapi jika tidak, maka anda boleh mengatasi meter tersebut. Untuk memulakan, ukur gula setiap 3 jam bermula pada jam 21:00. Oleh itu, anda boleh mengesan turun naik yang ketara. Sebagai peraturan, hipoglikemia boleh berlaku antara jam 2:00 dan 3:00 pada waktu malam.

Ia adalah pada masa ini bahawa keperluan semulajadi untuk insulin + menurun pada masa ini, selalunya puncak tindakan insulin jangka masa purata (Protafan, Humulin NPH), jika ia dibuat pada pukul lapan atau sembilan malam. Tetapi jika dos insulin sangat besar, maka hipoglikemia boleh berlaku pada bila-bila masa pada waktu malam, itulah sebabnya saya mengesyorkan menonton sepanjang malam, dan bukan hanya pada jam 2:00 atau 3:00 pagi.

Dengan sindrom "Pagi Dawn" sepanjang malam, paras gula terus stabil dan naik pada waktu pagi. Jika terdapat kekurangan insulin basal semalaman, paras gula naik perlahan-lahan dari saat anda tidur. Di Sindrom Somodja, tahap gula pada awal malam stabil, penurunan bermula di tengah, mencapai tahap tertentu, yang mana proses anti-hypoglycemic dicetuskan, dan kemudian kita melihat peningkatan gula darah pada waktu pagi.

Oleh itu, untuk memulakan keluar dari lingkaran setan ini, anda perlu memulakan latihan insulin secara beransur-ansur dalam tempoh yang berbeza hari ini. Anda perlu bermula dengan insulin basal malam, kemudian periksa bagaimana hari basal berfungsi, dan kemudian mengesan kesan insulin pendek secara beransur-ansur.

Kerja ini mungkin mengambil masa yang lama, mungkin beberapa bulan lagi. Saya mengesyorkan bahawa sebelum menukar dos satu atau lain-lain inulin, pastikan beberapa kali bahawa ini diperlukan. Saya biasanya berjaga selama 2-3 hari sebelum saya memutuskan untuk menukar dos insulin. Ini tidak hanya berlaku untuk sindrom Somoggia, tetapi juga amalan biasa untuk memilih dos insulin. Dengan cara ini, saya lupa mengatakan: pastikan anda mengira karbohidrat dengan betul. Kadang-kadang tidak ada yang berlaku kerana keengganan orang ramai untuk menggunakan berat. Dalam kes ini, tidak dapat dielakkan setiap kali jumlah karbohidrat yang berbeza dihasilkan.