Image

Infark miokardium dan kencing manis

Mengikut statistik, separuh daripada orang yang menghidap diabetes mellitus (DM) membangunkan infark miokard (MI). Infark miokardium dan diabetes mellitus adalah penyakit berbahaya yang sering digabungkan. Keistimewaan diabetes mellitus membawa kepada penebalan darah, penyempitan lumen dari kapal dan pemendapan kolesterol di dinding mereka, yang mana risiko peningkatan infarksi miokardium meningkat. Diabetis, pesakit mesti sentiasa mengawasi kesihatan mereka.

Faktor risiko

Dalam 82% pesakit kencing manis akibat penyakit gula tinggi yang membangunkan sistem kardiovaskular.

Diabetes mellitus adalah faktor risiko utama. Kemungkinan serangan jantung dalam diabetes meningkat apabila keadaan berikut wujud:

  • Kejadian patologi ini di salah satu saudara mara.
  • Merokok Ketagihan kepada tembakau 2 kali meningkatkan kemungkinan serangan jantung. Tabiat buruk membawa kepada kemerosotan pesat saluran darah dan selepas diagnosis diabetes, anda perlu melupakannya.
  • Meningkatkan tekanan darah. Hipertensi menimbulkan kecacatan sistem kardiovaskular.
  • Berat badan berlebihan. Saiz pinggang untuk lelaki lebih dari 101 cm, dan untuk wanita - 89 cm, kata tentang obesiti. Berat badan berlebihan mengancam pembentukan plak aterosklerotik dan arteri tersumbat.
  • Kepekatan lemak dalam darah tinggi.
Kembali ke jadual kandungan

Penyebab patologi diabetis

Perkembangan infark diabetis mellitus jenis 1 dan 2 tidak hanya dikaitkan dengan peningkatan kadar glukosa dalam tubuh, tetapi juga dengan insulin. Kecenderungan untuk serangan jantung dikesan walaupun pada orang yang menghidapi pra-diabetes, apabila toleransi karbohidrat hanya terjejas. Ini disebabkan oleh metabolisme lipid dan peranan insulin dalam proses ini. Secara umum, penyebab serangan jantung di dalam diabetes boleh dibezakan:

  • peningkatan paras lemak dalam darah dan rangsangan pembentukan badan keton kerana kekurangan insulin;
  • pembentukan bekuan darah, bekuan darah;
  • pembentukan protein glikosilat kerana jumlah glukosa dalam badan;
  • hipoksia kerana kombinasi glukosa dengan hemoglobin;
  • pembahagian sel otot vaskular licin dan penembusan lipid ke dalamnya kerana pembebasan somatotropin, antagonis insulin.
Kembali ke jadual kandungan

Gejala patologi

Gejala utama serangan jantung pada wanita dan lelaki dengan diabetes ialah:

  • sakit dada tekanan;
  • mual, muntah;
  • kelemahan umum;
  • kegagalan jantung.

Kesakitan tidak boleh dihentikan dengan bantuan nitrogliserin, ia memberikan kepada leher, bahu, rahang. Kehadiran gejala seperti ini menunjukkan masalah jantung dan membolehkan anda tepat pada masanya membantu pesakit. Walau bagaimanapun, untuk mengenal pasti serangan jantung yang berlaku di latar belakang diabetes mellitus tidaklah mudah. Tanpa menghiraukan jenis kencing manis di dalam pesakit, kepekaan organ-organ dalaman berkurang, akibat infark yang tidak menyakitkan. Kerana ini, seseorang tidak menerima rawatan yang perlu, yang memberi kesan buruk kepada keadaan otot jantung dan boleh menyebabkan pecahnya. Risiko penyakit jantung diabetis selepas serangan jantung meningkat dengan ketara.

Pertolongan cemas

Pada tanda awal infark miokard, anda perlu memanggil ambulans.

Bantuan pertama untuk MI dikurangkan kepada manipulasi berikut:

  • untuk meletakkan pesakit ke bawah supaya bahagian atas badan sedikit dinaikkan;
  • menyediakan seseorang dengan pernafasan percuma (unbutton kolar, tali pinggang);
  • menyediakan udara segar;
  • mengawal tekanan darah, kadar jantung dan pernafasan;
  • memberikan pesakit nitrolitserin dan sedatif, sebagai contoh, infusi valerian.
Kembali ke jadual kandungan

Diagnostik

Untuk mengenal pasti MI dan komplikasinya, kaedah diagnostik berikut digunakan:

  • Mengumpul sejarah. Ternyata intensiti, durasi, sifat kesakitan, tempoh serangan.
  • Elektrokardiografi.
  • Analisis am dan biokimia darah. ESR yang bertambah dan sebilangan besar leukosit menunjukkan proses keradangan dan pembentukan parut.
  • Echocardiography. Ia dijalankan jika data yang diperolehi oleh elektrokardiografi tidak cukup untuk diagnosis. Kaedah ini membolehkan mengenal pasti iskemia dan angina.
  • X-ray X-ray dada akan menunjukkan keadaan paru-paru dan kehadiran komplikasi infarksi miokardium.
Kembali ke jadual kandungan

Rawatan patologi

Untuk menormalkan keadaan pesakit, mencegah berulang dan perkembangan komplikasi, perlu:

  • menormalkan tahap glukosa dalam badan;
  • mengurangkan tekanan darah ke 130/80 mm Hg. v.;
  • mengurangkan kolesterol;
  • nipis darah.

Rawatan dadah

Tidak kira jenis kencing manis, pesakit ditunjukkan terapi insulin. Insulin bertindak pendek pendek. Dadah yang mengurangkan gula dari kumpulan sulfanylureas atau glinida, sebagai contoh, Metformin, tidak boleh diambil dalam tempoh akut. Untuk menipis darah dan menghilangkan gumpalan darah yang diresepkan. Juga menggunakan ubat antihipertensi dan glikosida jantung. Rawatan ubat kurang berkesan daripada pembedahan, dan dilakukan dengan adanya kontraindikasi untuk pembedahan. Angioplasti dan stenting vaskular membolehkan pemulihan aliran darah cepat dan berkesan.

Pemakanan selepas serangan jantung

Infark miokardium dalam diabetes mellitus adalah fenomena yang berbahaya yang boleh mengakibatkan kematian. Diet selepas MI adalah bahagian terapi yang sangat diperlukan. Pesakit diabetes yang telah mengalami serangan jantung ditetapkan nombor 9. Jadual hari pertama selepas MI, diet harus terdiri daripada sayur-sayuran, kecuali kentang, dan bijirin, kecuali manna dan beras. Garam dalam tempoh ini adalah dilarang.

Diet yang tegar ditetapkan kepada pesakit dalam keadaan serius sekiranya terdapat risiko komplikasi atau pengulangan serangan jantung.

Peraturan berikut membantu membina hidangan:

  • diet harus rendah kalori;
  • Makanan yang tinggi dalam kolesterol, makanan dengan lemak haiwan, termasuk produk tenusu, produk sampingan, daging berlemak, adalah dilarang;
  • Karbohidrat ringkas yang merupakan sebahagian daripada produk gula dan gula-gula adalah dilarang;
  • koko, kopi dan rempah dikeluarkan dari diet;
  • penggunaan coklat, teh, cecair dan garam adalah terhad;
  • Makanan goreng adalah dilarang.
Kembali ke jadual kandungan

Pencegahan serangan jantung dalam kencing manis

Untuk mencegah penyakit jantung dan berlakunya serangan jantung pada diabetes, adalah disyorkan untuk mematuhi peraturan berikut:

  • Ikuti diet yang ditetapkan selepas diagnosis diabetes. Pemakanan yang betul membolehkan anda mengekalkan kawalan gula dan kolesterol.
  • Berhenti merokok dan berhenti minum alkohol dengan apa-apa kekuatan.
  • Bergerak lebih banyak. Sebarang aktiviti fizikal berguna - berjalan di taman, menggantikan lif dengan tangga, pergi ke gym.
  • Jangan mengehadkan pengambilan cecair.
  • Elakkan tekanan. Tekanan saraf memberi kesan kepada jantung seseorang, tanpa menghiraukan kehadiran diabetes.

Diabetes mellitus, penyebab utama sebarang komplikasi adalah peningkatan dalam tahap glukosa dalam badan. Kawalan gula dan normalisasi indeks glukosa dengan gaya hidup dan ubat-ubatan adalah langkah utama pencegahan serangan jantung. Pembatalan ubat yang tidak dibenarkan atau mengubah dos, mengabaikan peraturan pemakanan, keengganan untuk melepaskan tabiat buruk bukan saja mengancam kesihatan seseorang, tetapi juga hidupnya.

Serangan jantung dan kencing manis: pemakanan, diet, pengambilan metformin

Penyebab utama kematian dalam diabetes adalah penyakit jantung dan vaskular. Mereka menduduki kira-kira 82%, dan di antara mereka infark miokard mempunyai bahagian terbesar.

Kursus infarksi pada pesakit diabetes lebih teruk, perkembangan kegagalan jantung, kegagalan jantung, aritmia dan pecah jantung.

Dalam kes ini, pergantungan darjah kerosakan pada arteri koronari pada pesakit kencing manis pada pampasan kencing manis dan tahap metabolisma lemak terjejas telah dijumpai.

Penyebab penyakit jantung dan saluran darah pada pesakit diabetes

Predisposisi kepada penyakit jantung meningkat pada pesakit diabetes, walaupun dalam kumpulan dengan toleransi karbohidrat yang cacat, iaitu dengan prediabetes. Kecenderungan ini dikaitkan dengan peranan insulin dalam metabolisme lemak. Di samping meningkatkan glukosa darah, kekurangan insulin mengaktifkan lipolysis dan pembentukan badan keton.

Pada masa yang sama dalam darah meningkatkan tahap trigliserida, peningkatan pengambilan asid lemak dalam darah. Faktor kedua ialah peningkatan pembekuan darah, pembentukan bekuan darah di dalam kapal. Peningkatan glukosa mempercepat pembentukan protein glycated, gabungannya dengan hemoglobin mengganggu penghantaran oksigen ke tisu, yang meningkatkan hipoksia.

Di dalam diabetes mellitus jenis 2, walaupun peningkatan kepekatan insulin dalam darah dan hiperglikemia, pembebasan antagonis insulin meningkat. Salah satunya - somatotropin. Ia meningkatkan pembahagian sel-sel otot licin vaskular dan penembusan lemak ke dalamnya.

Atherosclerosis juga berkembang dengan faktor-faktor tersebut;

  • Obesiti.
  • Hipertensi.
  • Merokok

Kemunculan protein dalam air kencing adalah tanda prognostik yang tidak baik untuk serangan jantung pada diabetes.

Infark miokard yang tidak menyakitkan dalam pesakit kencing manis

Infark miokardium dalam diabetes mellitus mempunyai ciri-ciri manifestasi klinikal. Ia berkembang dengan diabetes mellitus jangka panjang, dan manifestasi penyakit jantung koronari (CHD) tidak mungkin. Ini iskemia tidak menyakitkan berkembang menjadi serangan tersembunyi "tersembunyi" tanpa gejala diabetes.

Kemungkinan punca kursus sedemikian mungkin penyebaran lesi vaskular kepada kapilari kecil di dalam dinding jantung, yang mengakibatkan peredaran darah terjejas dan kemunculan iskemia dan gangguan makan miokardium. Proses dystrophic mengurangkan sensitiviti reseptor kesakitan di otot jantung.

Kekalahan kapilari yang sama juga menghalang perkembangan peredaran cendera (bypass), yang menyumbang kepada serangan jantung yang berulang, aneurisme dan pecah hati.

Diabetis dan infark miokard, kursus yang tidak menyakitkan membawa kepada diagnosis lewat, yang meningkatkan risiko kematian pada pesakit. Ini amat berbahaya dalam kes-kes serangan jantung berulang, serta tekanan darah tinggi.

Sebab-sebab mengapa infarksi miokardium dan diabetes mellitus sering menemani antara satu sama lain adalah:

  1. Lesion kecil di dalam otot jantung.
  2. Perubahan keupayaan pembekuan dan kecenderungan untuk trombosis.
  3. Fluktuasi tajam dalam gula darah - diabetes labil.

Di dalam labil kencing manis, overdosis insulin, dan hipoglikemia yang berkaitan dengannya, menyebabkan pembebasan katekolamin ke dalam darah dari kelenjar adrenal.

Di bawah tindakan mereka, kekejangan kapal, kadar jantung meningkat.

Faktor risiko komplikasi kencing manis miokardium

Di IHD, termasuk selepas serangan jantung, dalam diabetes mellitus, kegagalan jantung kongestif, penyakit vaskular jantung yang meluas, semakin cepat. Kehadiran diabetes menjadikannya sukar untuk melakukan pembedahan pintasan kapal. Oleh itu, pesakit diabetes harus memulakan rawatan untuk penyakit jantung secepat mungkin.

Pelan untuk pemeriksaan pesakit tersebut semestinya termasuk ujian tekanan semasa ECG, pemantauan irama dan penyingkiran ECG pada siang hari. Ini terutamanya ditunjukkan dalam merokok bersamaan, obesiti abdomen, hipertensi arteri, peningkatan trigliserida dalam darah dan pengurangan lipoprotein berketumpatan tinggi.

Dalam kejadian infark miokardium, serta diabetes mellitus memainkan peranan genetik yang berperanan. Oleh itu, apabila mengenal pasti saudara terdekat di pesakit diabetes yang mempunyai infark miokard, angina tidak stabil, atau lain-lain varian penyakit jantung koronari, dia dianggap berisiko tinggi untuk pesakit dengan kemalangan vaskular.

Di samping itu, faktor tambahan yang menyumbang kepada penyakit jantung yang teruk dalam pesakit diabetes ialah:

  • Angiopathy arteri periferal, endarteritis obliterans, vasculitis.
  • Retinopati diabetes
  • Nefropati diabetes dengan albuminuria.
  • Gangguan Penyerapan Darah
  • Dyslipidemia

Rawatan infark miokard dalam kencing manis

Faktor utama yang menentukan prognosis infark pada pesakit diabetes mellitus adalah penstabilan penunjuk glikemik sasaran. Pada masa yang sama cuba untuk mengekalkan tahap gula dari 5 hingga 7.8 mmol / l, yang membolehkan peningkatan kepada 10. Penurunan di bawah 4 atau 5 mmol / l tidak digalakkan.

Pesakit ditunjukkan terapi insulin bukan sahaja dengan diabetes jenis 1, tetapi juga dengan hyperglycemia berterusan melebihi 10 mmol / l, pemakanan parenteral, dan keadaan yang serius. Jika pesakit menerima terapi dengan pil, sebagai contoh, Metformin telah diambil, dan mereka mempunyai tanda-tanda arrhythmia, kegagalan jantung, angina teruk, mereka juga dipindahkan ke insulin.

Insulin bertindak pendek ditadbir secara berterusan secara intravena dalam titisan bersama dengan glukosa 5%. Tahap gula diukur setiap jam. Sekiranya pesakit sedar, dia boleh mengambil makanan di belakang terapi insulin yang diperkaya.

Mengambil ubat untuk mengurangkan gula dalam infarksi miokardium dari sekumpulan sulfonilurea atau tanah liat adalah mungkin hanya dengan penghapusan tanda-tanda kekurangan koronari akut. Dadah sedemikian seperti Metformin, dengan kegunaan biasa mengurangkan kemungkinan infarksi miokardium dan penyakit jantung koronari, dalam tempoh akut adalah kontraindikasi.

Metformin tidak membenarkan dengan cepat menguruskan glikemia, dan penerimaannya dalam keadaan kekurangan zat-zat tisu membawa kepada peningkatan risiko asidosis laktik.

Metformin juga memberi kesan buruk kepada jangkitan miokardium klinikal jangka panjang.

Pada masa yang sama, bukti telah diperolehi bahawa, selepas pembedahan pintasan vaskular, metformin 850 meningkatkan parameter hemodinamik dan memendekkan tempoh pemulihan selepas pembedahan.

Arahan utama rawatan infark miokard:

  1. Mengekalkan paras gula darah normal.
  2. Menurunkan dan mengekalkan tekanan darah pada 130/80 mm Hg
  3. Mengurangkan kolesterol dalam darah.
  4. Antikoagulan untuk penipisan darah
  5. Ubat jantung untuk rawatan penyakit arteri koronari

Diet selepas serangan jantung pada pesakit diabetes

Makanan selepas serangan jantung di diabetes mellitus bergantung kepada tempoh penyakit. Pada minggu pertama selepas perkembangan infarksi miokardium, makanan lazat dengan sup sayur-sayuran yang disaring, sayur-sayuran yang dicincang, kecuali kentang, bijirin, kecuali manna dan beras, ditunjukkan. Garam tidak boleh digunakan.

Daging atau ikan rebus tanpa sudu dibenarkan, sebaik-baiknya dalam bentuk potong stim atau bakso. Anda boleh makan keju kotej, omelet stim dan minuman susu masam rendah lemak. Dilarang untuk merokok, jeruk, makanan dalam tin, keju, kopi dan coklat, teh yang kuat.

Pada minggu kedua, makanan boleh diberikan tidak dicincang, tetapi sekatan terhadap penggunaan garam, pedas, goreng, makanan kalengan dan berlemak kekal. Hidangan ikan dan daging dibenarkan makan tidak lebih daripada sekali sehari, dan Navari dilarang. Anda boleh memasak keju cottage dan casseroles bijirin, kembang kol, tumbuk, zucchini, lobak.

Tahap ketiga parut bermula dalam sebulan, dan diet untuk serangan jantung dalam tempoh ini harus rendah kalori, cecair terhad kepada satu liter sehari, dan garam dapat dalam jumlah tidak lebih dari 3 g. kubis, kacang, kacang merah.

Prinsip asas pemakanan selepas serangan jantung:

  • Kurangkan pengambilan kalori.
  • Kecualikan produk dengan kolesterol: daging berlemak, daging, Navara, lemak haiwan, mentega, krim masam, krim berat.
  • Tidak termasuk karbohidrat mudah: gula, pastri, kuih.
  • Menolak koko, kopi, rempah. Hadkan coklat dan teh.
  • Kurangkan cecair dan garam.
  • Anda tidak boleh menggoreng makanan.

Diet pesakit termasuk minyak sayuran, sayuran, kecuali kentang, bijirin bijirin, buah-buahan tanpa gula, beri. Daging adalah terhad kepada 1 kali sehari, 3-4 kali seminggu. Sebagai sumber protein, ikan bersandar, keju cottage, kefir, yogurt, ryazhenka dan yogurt tanpa bahan tambahan adalah disyorkan. Anda boleh memasak omelet sekali sehari.

Adalah disyorkan untuk menggunakan sayur-sayuran secepat yang mungkin dalam salad dengan minyak sayuran dan sayur-sayuran, kursus pertama disediakan dalam bentuk sup vegetarian. Di pinggir pinggan anda boleh memasak sayur atau casseroles.

Untuk meningkatkan rasa hidangan yang digunakan lemon dan jus tomato, cuka sari apel. Untuk meningkatkan kandungan serat dalam diet, anda harus menggunakan bran sebagai aditif untuk bijirin, keju cottage dan minuman susu.

Semua prinsip nutrisi untuk diabetes mellitus perlu diperhatikan, dengan mengambil kira pengurangan lemak haiwan dan daging. Adalah disyorkan untuk mengurangkan berat badan semasa meningkatkannya, memandangkan ia memberi kesan positif kepada penyakit kencing manis dan penyakit jantung koronari.

Dalam video dalam artikel ini terus mendedahkan topik serangan jantung pada diabetes.

Infark miokardium dalam diabetes mellitus jenis 2: akibat

Diabetes mellitus jenis kedua dan pertama adalah penyakit berbahaya, yang mempunyai pelbagai komplikasi, yang terdiri daripada perkembangan pelbagai penyakit. Infark miokardium dianggap sebagai salah satu komplikasi diabetes yang tidak menyenangkan yang berkembang di 50% pesakit.

Orang yang menderita diabetes sering mengalami kegagalan jantung. Di samping itu, pergantungan insulin boleh menyebabkan strok yang berkembang walaupun pada usia muda, yang membezakan seorang pesakit kencing manis dari orang yang sihat.

Secara umumnya, diabetes jenis kedua dan infarksi miokardium adalah penyakit yang sangat serius yang memerlukan rawatan segera dan pemantauan kesihatan yang berterusan.

Ciri-ciri serangan jantung diabetis jenis kedua atau pertama adalah seperti berikut:

  • penyempitan lumens yang ketara;
  • peningkatan yang kuat dalam glukosa darah, menyumbang kepada pengumpulan kolesterol di dinding saluran darah;
  • pembentukan plak atherosclerotik dan sebagainya.

Penyebab ini dianggap utama dalam perkembangan penyakit jantung iskemia, iaitu iskemia, aritmia, angina pectoris, dan kegagalan jantung.

Telah ditubuhkan bahawa diabetes menyumbang kepada perubahan ketara dalam darah, akibatnya ia memperoleh konsistensi tebal dan likat. Malangnya, dalam keadaan sedemikian, infarksi miokardium akan menjadi lebih sukar.

Ciri-ciri sistem darah pada pesakit kencing manis

Pembentukan gumpalan darah dalam darah seseorang menyebabkan penyempitan lumens yang signifikan di dalam kapal. Akibatnya, peredaran darah normal terganggu, yang menyumbang kepada rupa strok.

Dalam berfungsi otot jantung juga gagal, yang meningkatkan kemungkinan pecah, yang merupakan ciri infark miokard. Fenomena yang tidak menyenangkan ini sering membawa maut kepada seseorang.

Perhatikan! Penyakit jantung yang mengiringi diabetes mellitus dipanggil jantung yang dikenali sebagai diabetes.

Selalunya, dengan kepekatan gula yang tinggi, pam jantung, miokardium dan aliran darah di diabetes mellitus menderita. Secara beransur-ansur, jantung tumbuh akibat kegagalan jantung.

Di samping itu, pesakit kencing manis adalah tertakluk kepada peningkatan tekanan darah kerana mereka mempunyai banyak komplikasi (contohnya aneurisme aorta). Fenomena ini sering mengganggu proses regenerasi, yang boleh membawa kepada parut selepas infark. Jadi, ada kemungkinan otot jantung akan pecah dan orang itu akan mati.

Banyak kajian mendapati bahawa pada orang yang menghidap diabetes jenis 1 dan jenis 2, kemungkinan infark miokard sekunder dan strok cukup tinggi.

Ia penting! Kegagalan jantung kronik berlaku akibat kemerosotan fungsi sistolik.

Juga glukosa tinggi mengurangkan kadar metabolisme. Adalah diketahui bahawa dalam orang yang bergantung kepada insulin, perkembangan stroke dan infark miokardial focal kecil boleh berubah menjadi pendarahan besar-besar yang 4 kali lebih kerap dibandingkan dengan orang yang sihat.

Di samping itu, selalunya terdapat angina, yang ditunjukkan oleh rasa sakit di dada. Jika sekurang-kurangnya satu "gejala jantung" telah dikesan, maka doktor menetapkan pembedahan pintasan kapal dan stenting.

Serangan jantung dan kategori risiko asymptomatic

Menariknya, pesakit kencing manis tidak merasakan kesakitan di kawasan jantung. Hakikatnya ialah jenis 1 dan jenis 2 diabetes mengurangkan sensitiviti tisu dalaman. Oleh itu, pesakit mungkin tidak mengalami sakit akut.

Walau bagaimanapun, jika tiada penjagaan yang diperlukan, pesakit pasti akan membentuk pelbagai komplikasi yang mempengaruhi bukan sahaja kesihatan fizikal tetapi juga emosi.

Ia penting! Sekiranya tidak dirawat, jantung diabetik boleh menghentikannya.

Oleh itu, selepas mendiagnosis diabetes jenis 2, pesakit wajib mengawal keadaannya, dengan berhati-hati menonton perjalanan penyakit, dengan itu memanjangkan hayatnya.

Kumpulan risiko

Secara automatik, orang-orang dengan penyakit seperti diabetes dan infark miokardia jatuh ke dalam kategori risiko, terutamanya jika mereka berada di kalangan saudara-mara (di bawah umur 65 tahun dan wanita yang melahirkan 55 tahun).

Hipertensi arteri dan tekanan darah tinggi menegangkan saluran darah, yang boleh menjejaskan fungsi jantung. Dan kebiasaan yang merosakkan seperti merokok menggandakan risiko strok dan penyakit jantung. Selain itu, nikotin dan asap rokok membawa kepada kemerosotan sistem vaskular yang pesat.

Berat badan (lilitan pinggang pada lelaki adalah lebih daripada 100 cm, pada wanita lebih daripada 90) menunjukkan kolesterol yang berkualiti rendah, mengalikan risiko plak aterosklerotik dan menunjukkan penyumbatan organ koronari arteri.

Bagi kolesterol, kadarnya yang tinggi menimbulkan perkembangan penyakit jantung, tetapi tahap yang rendah juga membahayakan jantung dan saluran darah. Oleh itu, kolesterol harus selalu memenuhi norma, dan ia boleh dikawal menggunakan alat khas untuk mengukur kolesterol.

Di samping itu, penyebab serangan jantung boleh menjadi peningkatan kandungan tisu adiposa dalam badan.

Daripada yang disebutkan di atas, berikut bahawa selepas mendiagnosis dan menubuhkan penyebab mana-mana penyakit yang dijelaskan di atas, seseorang mesti menjalani rawatan, tempat yang penting di mana makanan khas diperlukan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan terjadinya infark miokard dan strok, perlu melakukan pelbagai aktiviti secara teratur, termasuk:

  • Memantau paras gula darah. Untuk kawalan menggunakan peranti khas dan jadual yang menunjukkan kadar penggunaan gula.
  • Berhati-hati mengawal kepekatan kolesterol, ini akan membantu diet khas.
  • Mengikuti peperiksaan sistematik di endocrinologist dan kardiologi.
  • Diet khas. Banyak bergantung kepada pemakanan, kerana diet seimbang dan diet yang ketat membantu menghalang perkembangan pelbagai komplikasi yang tidak menyenangkan.
  • Pengukuran tekanan darah tetap.
  • Tidur yang sihat dan tidur yang sihat.
  • Diet pemulihan, asasnya adalah penggunaan minimum makanan karbohidrat.
  • Pengingkaran alkohol dan tembakau. Doktor mengatakan bahawa rawatan tidak dapat lengkap jika seseorang tidak menyingkirkan tabiat berbahaya, yang selain daripada segala-galanya boleh menyebabkan strok.
  • Memelihara cara hidup yang betul, bahagian yang penting - diet dan aktiviti fizikal.
  • Penerimaan pelbagai ubat yang ditetapkan oleh doktor dan terapi sokongan berdasarkan ubat-ubatan rakyat.

Kaedah rawatan

Selepas diabetes mellitus jenis kedua telah dikenal pasti risiko infarksi miokardium, anda perlu melawat ahli kardiologi dan ahli endokrinologi untuk menyimpan cadangan berharga daripada pakar. Selain itu, pesakit perlu menjalani diagnosis pelbagai peringkat, dan kemudian mengatasi rawatan khas.

Selepas pemeriksaan menyeluruh, anda boleh meneruskan rawatan yang rumit. Pilihan rawatan yang paling berkesan adalah angioplasti dan stenting. Kaedah ini jauh lebih berkesan daripada kaedah thrombolytic biasa.

Terapi moden dengan ketara mengurangkan kemungkinan strok dan infarksi miokardium, dan oleh itu, risiko kematian juga berkurangan.

Perhatikan! Pemakanan yang ketat dan rawatan yang agresif ditetapkan oleh doktor hanya kepada pesakit yang paling berisiko. Sebagai peraturan, terapi itu adalah radiologi intervensi, digabungkan dengan terapi dadah.

Diet khas

Mendiagnosis diabetes dalam kedua-dua jenis kedua dan pertama dengan ketara meningkatkan kemungkinan pelbagai komplikasi. Oleh itu, doktor menetapkan diet yang betul dan pembedahan pembedahan sinaran sinar-X. Kaedah ini digunakan selepas 12 jam dari awal stenting.

Untuk keberkesanan rawatan hampir mana-mana penyakit, sebagai contoh, untuk mencegah strok, pesakit diberikan diet khusus. Ini sangat penting, kerana pilihan hidangan yang cekap dan produk individu dan mengikuti rejimen pengambilan yang betul menyuburkan tubuh dengan tenaga, komponen dan vitamin yang diperlukan.

Pada masa yang sama sangat penting bahawa diet yang bertujuan untuk pencegahan infarksi miokard dan strok dalam kencing manis dari pelbagai jenis telah dipersetujui dengan doktor yang hadir. Lagipun, hanya seorang doktor atau pakar pemakanan yang boleh mengesyorkan diet seimbang dan sihat kepada pesakit.

Infark miokardik diabetes berlaku lebih 2 kali lebih kerap.

Infark miokardium adalah komplikasi serius diabetes mellitus yang berlaku pada pesakit dalam 50% kes. Diabetis, strok dan serangan jantung berlaku pada usia yang jauh lebih awal daripada mereka yang tidak menderita diabetes.

Infark miokardium dan diabetes mellitus adalah penyakit yang serius dan mengancam nyawa, oleh itu, rawatan pesakit dengan diagnosis ini adalah serius dan memerlukan perhatian khusus.

Ciri-ciri serangan jantung pada diabetes

Tahap glukosa darah meningkat, yang menimbulkan pemendapan kolesterol di dinding saluran darah, pembentukan plak aterosklerotik, penyempitan lumen. Semua ini menjadi punca perkembangan penyakit jantung koronari (angina pectoris, aritmia dan kegagalan jantung, serangan jantung).

Pembentukan bekuan darah mengarah kepada penyempitan lumen saluran darah dan gangguan aliran darah normal. Proses otot jantung terganggu, dan risiko serangan pecah dan serangan jantung meningkat. Ini sering dipenuhi dengan kematian pesakit.

Penyakit jantung di latar belakang diabetes dipanggil "jantung diabetik."

Kebanyakan di sini adalah di bawah impak miokardium, pam jantung yang mengepam darah. Hati tumbuh dalam saiz, dan terhadap latar belakang ini, kegagalan jantung akut terbentuk.

Pesakit kencing manis sering mempunyai tekanan darah tinggi, yang membawa kepada pelbagai komplikasi - termasuk kepada aneurisme aorta. Ini boleh mengganggu proses penyembuhan normal dan pembentukan parut pasca infark yang disebut. Risiko pecah otot jantung dan kematian pesakit meningkat.

Dalam miokardium di latar belakang diabetes mellitus, kadar proses metabolik menurun. Adalah diketahui bahawa pesakit kencing manis biasanya 4 kali lebih sering serangan jantung fokus kecil berubah menjadi fokus utama.

Selalunya, angina pectoris berkembang, wujud dalam kesakitan dada. Pesakit yang mengalami gejala seperti ini biasanya memerlukan shunting dan stenting dari saluran darah.

Penting untuk mengetahui

"Kehebatan" infark miokard dalam kencing manis adalah bahawa penyakit ini sering berkembang tanpa rasa sakit, kerana sensitiviti tisu jantung berkurang.

Dalam pesakit kencing manis, kadang-kadang tidak ada rasa sakit yang kuat dan membakar, manifestasi yang normal semasa serangan jantung. Mereka mungkin tidak mengesyaki bahawa mereka mempunyai serangan jantung, dan terus hidup dengannya.

Tanpa penjagaan yang betul, komplikasi yang serius akan timbul, termasuk penangkapan jantung.

Seringkali, pesakit yang berbaring di wad infarction sepenuhnya menafikan penyakit dan tergesa-gesa untuk pergi. Dan jika gula tiba-tiba melompat, hati dalam situasi ini boleh "retak pada lipit."

Kumpulan risiko

Sekiranya anda sakit dengan diabetes, anda akan melihat gejala berikut, maka anda secara automatik berisiko. Anda berkali-kali berkemungkinan mempunyai infarksi miokardium daripada orang lain yang tidak mempunyai diabetes.

  • Diabetes mellitus sendiri sudah menjadi faktor risiko.
  • Infark miokardium di kalangan saudara anda (sehingga 55 tahun di kalangan wanita dan sehingga 65 tahun di kalangan lelaki) sangat meningkatkan kemungkinan serangan jantung dalam kes anda.
  • Merokok 2 kali meningkatkan kemungkinan serangan jantung. Ia menyumbang kepada kemerosotan pesat pembuluh darah. Perihal kemudaratan merokok di dalam diabetes terperinci di sini secara terperinci.
  • Hipertensi arteri atau hipertensi membawa kepada peningkatan saluran darah.
  • Sekiranya lilitan pinggang lebih daripada 101 cm untuk seorang lelaki dan lebih daripada 89 cm untuk seorang wanita, maka ini menunjukkan obesiti pusat, meningkatkan kolesterol "buruk", risiko plak aterosklerotik dan penyumbatan arteri koronari.
  • Tahap rendah kolesterol yang baik menjejaskan fungsi sistem kardiovaskular.
  • Tahap peningkatan trigliserida (lemak) dalam darah membawa kepada penyakit jantung.

Dari semua ini kita dapat menyimpulkan bahawa diabetes adalah musuh nombor satu kita dan mesti berjuang dengan yang pertama.

Pencegahan

Rawatan yang terbaik, seperti diketahui, pencegahan, dan untuk mencegah penyakit jantung, adalah perlu:

  • Untuk memantau tahap glukosa dalam darah (jadual norma gula).
  • Mengawal tahap kolesterol.
  • Kerap melawat ahli endokrinologi dan ahli kardiologi.
  • Berhenti merokok dan minum alkohol. Kenapa diabetes tidak boleh menjadi alkohol - jawapan doktor.
  • Ikuti diet yang betul untuk diabetes.
  • Ambil ubat yang diresepkan oleh doktor.
  • Pantau tekanan darah.
  • Mematuhi tidur dan berehat.
  • Mengikuti jadual aktiviti fizikal yang optimum.

Langkah-langkah rawatan

Rawatan komprehensif terhadap infarksi miokardium memerlukan konsultasi kardiologi yang baik, pemeriksaan menyeluruh dan menyeluruh dan kawalan penuh sepanjang kursus terapi.

Mengobati infark miokard dalam diabetes mellitus adalah satu tugas yang sukar. Langkah-langkah seperti angioplasti atau stenting adalah lebih berkesan daripada terapi trombolitik. Mereka mengurangkan risiko serangan jantung dan kematian yang berulang.

Pesakit yang mempunyai risiko tinggi sindrom koronari akut menjalani terapi yang agresif. Ini biasanya intervensi intervensi dengan ubat.

Pesakit kencing manis menaksir risiko membina komplikasi. Oleh itu, untuk mengelakkan mereka, doktor sering menggunakan kaedah X-ray untuk menghidupkan semula kapal-kapal koronari. Kaedah ini digunakan dalam 12 jam pertama selepas stenting.

Di negara kita, kaedah rawatan invasif masih tidak dapat digunakan. Dan kerana tidak semua orang dapat membelinya, ramai yang berminat dalam masalah rawatan dadah.

Oleh kerana terdapat gangguan metabolik dalam diabetes mellitus, terapi metabolik menunjukkan keberkesanan yang tinggi.

Secara amnya, penggunaan kaedah canggih rawatan dan ubat inovatif yang telah terbukti berkesan dalam amalan bukan sahaja dapat mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular, tetapi juga mencegah terjadinya komplikasi selepas infark miokard dan strok.

Ciri-ciri kejadian dan rawatan infark miokard dalam kencing manis

Diabetes mellitus adalah penyakit yang ditunjukkan oleh peningkatan kadar glukosa darah. Keadaan ini menyumbang kepada pengumpulan kolesterol di dinding vaskular, mengurangkan kebolehtelapan mereka.

Penyakit vaskular Atherosclerotic adalah punca perkembangan penyakit arteri koronari dan penyakit yang berkaitan dengannya: arrhythmia, angina pectoris, dan infark miokard (infarksi miokardium).

Ini mengubah komposisi darah, meningkatkan ketumpatan dan kelikatannya. Melawan latar belakang penyakit ini, infark miokard berlaku dengan masalah yang lebih besar.

Pembentukan thrombus menghalang aliran darah yang normal, bekalan darah ke otot jantung terganggu. Semua ini penuh dengan perkembangan tapak kematiannya. Ini adalah serangan jantung.

Penyebab patologi

Patologi jantung pada latar belakang diabetes mellitus dipanggil "jantung diabetik" di kalangan doktor. Organ semakin berkembang, manifestasi kegagalan jantung berkembang.

Pesakit kencing manis dicirikan oleh tekanan darah tinggi atau tinggi. Ini adalah risiko tambahan aneurisme aorta.

Bagi pesakit yang sudah mengalami serangan jantung, risiko penyakit berulang sangat tinggi. Oleh kerana gangguan penguncupan miokardium, ciri-ciri fenomena CHF sedang berkembang.

Disebabkan fakta bahawa dengan tahap glukosa yang tinggi, kadar proses metabolik berkurangan, kebarangkalian lesi focal kecil jantung menjadi satu fokus besar meningkat empat kali lipat.

Faktor risiko

Selain gula darah tinggi, risiko infark miokard primer dan berulang meningkatkan faktor seperti berikut:

  • keturunan (kehadiran IHD dalam saudara terdekat: pada wanita yang lebih muda dari 55 dan lelaki di bawah 65);
  • merokok Ia menyumbang kepada memakai dinding vaskular lebih cepat;
  • meningkat atau, sebaliknya, tekanan darah rendah. Tekanan "melompat" dari tahap rendah ke tinggi sangat berbahaya;
  • Tahap rendah HDL (kolesterol "baik") membawa kepada kemerosotan jantung dan keadaan vaskular;
  • obesiti. Ukur lilitan pinggang dengan pita pengukur biasa. Sekiranya hasil pengukuran melebihi 1000 mm untuk lelaki dan 900 mm untuk wanita, ini menunjukkan permulaan proses obesiti. Risiko pelanggaran patensi saluran darah dari pembekuan darah dan plak kolesterol banyak meningkat /

Gejala

Corak infark miokard, yang digabungkan dengan diabetes mellitus, mempunyai ciri-ciri sendiri. Seperti yang telah disebutkan, MI dalam pesakit kencing manis adalah sukar, rumit dengan melemahkan hati, sehingga selesai menangkap jantung. Gabungan hipertensi dan distrofi miokardium membawa kepada aneurisma jantung, penuh dengan pecah otot jantung.

Untuk infark miokard akut bentuk sedemikian adalah ciri-ciri:

  • menyakitkan, dengan serangan sakit yang berlanjutan di belakang sternum;
  • perut, dengan gejala "abdomen akut";
  • tersembunyi ("bisu", tidak menyakitkan);
  • aritmia, dengan manifestasi arrhythmia dan takikardia;
  • cerebral, disertai oleh paresis, kelumpuhan, kesedaran terjejas.

Tempoh tempoh akut adalah 1-1.5 minggu. Terdapat penurunan tekanan darah, demam.

Dalam tempoh akut seperti keadaan berbahaya boleh berlaku:

  • edema pulmonari;
  • pemberhentian penapisan hepatik;
  • kejutan kardiogenik.

Mengapa serangan jantung pada diabetes lebih kerap?

Insidiousness serangan jantung menyimpulkan bahawa permulaannya mungkin tidak mempunyai sebarang gejala. Kesakitan yang ringan mungkin diperhatikan.

Ramai pesakit yang menderita "jantung diabetes" yang dipanggil, apabila dinding otot jantung terjejas, ia meningkat dan gagal.

Jantung yang diperbesar dianggap sebagai serangan ringan pada pesakit diabetes mellitus, kerana kes-kes yang lebih parah sering membawa maut. Ramai orang hidup puluhan tahun tanpa pembedahan.

Serangan jantung dengan diabetes. Ciri khas

  • Kemunculan serangan jantung besar-besaran;
  • Komplikasi Thromboembolic;
  • Risiko berulang;
  • Sebilangan besar kematian;
  • Kesan atau gejala ringan.

Kejadian komplikasi dipengaruhi oleh beberapa faktor, termasuk:

  • Sebarang tahap obesiti;
  • Umur pesakit;
  • Hipertensi;
  • Tempoh permulaan diabetes (kebanyakannya berkaitan dengan penyakit jenis 1);
  • Hiperklipemia;
  • Bentuk diabetes dan kaedah rawatannya.

Bagaimana diabetes di kalangan wanita? Baca tentang spesifik komplikasi di sini.

Tanda-tanda serangan jantung dan siapa yang berisiko?

Di hadapan diabetes, serangan jantung dapat mewujudkan dirinya sendiri:

  • kegagalan umum yang teruk;
  • muntah yang tidak munasabah;
  • mual;
  • berdebar-debar;
  • edema pulmonari;
  • sakit teruk di dada dan di kawasan jantung, yang mempunyai sifat yang mendesak atau mendesak;
  • nyeri pada leher, rahang, bahu bawah, bilah bahu, atau lengan yang tidak hilang selepas tablet nitrogliserin.
  1. Kemunculan serangan jantung pada ibu bapa dan saudara terdekat hingga 55 pada wanita dan 65 tahun pada lelaki.
  2. Merokok Ketagihan ini memberi kesan negatif kepada keadaan kapal dan meningkatkan risiko serangan jantung sebanyak 2 kali!
  3. Kehadiran hipertensi arteri, yang menyebabkan ketegangan darah yang keterlaluan.
  4. Tahap rendah kolesterol yang baik.
  5. Meningkatkan kandungan lemak dalam darah.
  6. Obesiti pusat, yang lazimnya berlaku pada lilitan pinggang pada wanita lebih daripada 89 cm dan pada lelaki - 101 cm. Plak atherosclerotik dan penyumbatan arteri mungkin berlaku.

Seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman, kencing manis sangat meningkatkan kemungkinan serangan jantung dan merupakan musuh nombor satu.

Pencegahan dan rawatan serangan jantung dalam kencing manis

  • Pemantauan berterusan kadar kolesterol dan gula dalam darah.
  • Penolakan lengkap minuman beralkohol dan merokok.
  • Mematuhi diet rendah karbohidrat.
  • Mengunjungi doktor (pakar kardiologi dan endocrinologist).
  • Penerimaan semua ubat yang ditetapkan.
  • Mengekalkan nisbah tidur dan rehat yang optimum.
  • Lakukan aktiviti fizikal, yang direka untuk pesakit diabetes.

Kelakuan pesakit dalam kes serangan jantung

Dengan kehadiran diabetes dan sekurang-kurangnya salah satu perkara yang berisiko, perlu mengetahui gejala serangan jantung dan langkah-langkah untuk memberikan bantuan diri. Adalah penting untuk sentiasa menyimpan tablet nitrogliserin dengan anda. Dengan penampilan kesakitan ciri, satu pil ubat ini diambil dan 30-35 tetes valocordin atau Corvalol. Langkah-langkah ini akan membantu mengurangkan tekanan emosi, yang sangat berbahaya dalam keadaan ini.

Kumbang ubat: ubat untuk semua penyakit atau mitos yang dicipta? Baca lebih lanjut di sini.

Pertolongan cemas untuk serangan jantung

  • Lay pesakit pada permukaan rata dan sedikit menaikkan bahagian atas badan.
  • Unzip atau keluarkan pakaian yang mungkin membuat pernafasan sukar.
  • Buka tetingkap untuk ditayangkan.
  • Jika boleh, pantau tekanan darah, serta bernafas dan nadi.
  • Berikan tablet nitrogliserin dan mana-mana ubat penenang (Corvalol, valerian, dan sebagainya).
  • Dalam kes penangkapan jantung - urut tidak langsung dan pernafasan tiruan.

Apakah rawatan infarksi?

Untuk rawatan kompleks yang berkesan akan memerlukan nasihat pakar perubatan yang sesuai, peperiksaan penuh dan pemantauan berhati-hati mengenai kursus terapi.

  1. Angioplasti digunakan untuk meningkatkan lumen dalam kapal-kapal occluded. Dalam operasi sedemikian, kateter belon dimasukkan ke dalam arteri, yang meningkat di tapak penyempitannya. Suntikan plak ke dinding dalaman arteri dan pembukaan lumennya berlaku.
  2. Stenting digunakan untuk menyokong dinding kapal yang telah mendapat penyempitan. Penanaman tiub jejaring, diperbuat daripada logam berkualiti tinggi, berlaku di dalam saluran koronari. Kawalan semua tindakan berlaku melalui monitor X-ray.

Kemungkinan infark miokard dalam diabetes mellitus dan akibatnya

Penyakit jantung dan saluran darah - punca utama kematian dalam diabetes. Infark miokardium berada di peringkat pertama. Pesakit kencing manis mempunyai bentuk yang tidak normal, tidak menyakitkan, yang rumit oleh kegagalan jantung, gangguan irama teruk, aneurisme dengan pecah jantung.

Baca dalam artikel ini.

Kesan kekurangan insulin di hati

Jenis diabetes 1 dan 2 adalah penyakit yang berbeza bagi sebab dan mekanisme pembangunan. Mereka hanya bersatu dengan dua tanda - kecenderungan keturunan dan tahap glukosa darah tinggi.

Jenis pertama yang dipanggil bergantung kepada insulin, berlaku pada orang muda atau kanak-kanak apabila terdedah kepada virus, tekanan, di latar belakang terapi dadah. Bagi jenis kedua kencing manis yang dicirikan oleh kursus yang beransur-ansur, usia pesakit tua, sebagai peraturan, berat badan berlebihan, hipertensi arteri, tahap kolesterol yang tinggi dalam darah.

Kencing manis jenis 2

Ciri-ciri pembangunan serangan jantung dalam diabetes mellitus jenis 1

Dalam jenis penyakit pertama, tindak balas autoimun menyebabkan kematian sel pankreas yang mengeluarkan insulin. Oleh itu, pesakit kekurangan hormon mereka sendiri dalam darah atau jumlahnya adalah minima.

Proses yang berlaku dalam keadaan kekurangan insulin mutlak:

  • mengaktifkan pemisahan lemak;
  • darah meningkatkan kandungan asid lemak dan trigliserida;
  • kerana glukosa tidak menembusi sel-sel, lemak adalah sumber tenaga;
  • tindak balas pengoksidaan lemak menyebabkan peningkatan tahap keton dalam darah.

Ini membawa kepada kemerosotan bekalan darah ke organ-organ, jantung dan otak yang paling sensitif terhadap kekurangan nutrisi.

Mengapa diabetes mellitus jenis 2 lebih terancam

Diabetis jenis kedua, pankreas menghasilkan insulin dalam jumlah biasa dan meningkat. Tetapi sensitiviti sel kepadanya hilang. Keadaan ini dipanggil rintangan insulin. Lesi vaskular berlaku di bawah pengaruh faktor tersebut:

  • glukosa darah tinggi - ia menghancurkan dinding saluran darah;
  • kolesterol berlebihan - membentuk plak aterosklerotik yang menyekat lumen arteri;
  • gangguan pembekuan, peningkatan risiko pembekuan darah;
  • Meningkatkan insulin - merangsang rembesan hormon kontrinsular (adrenalin, somatotropin, kortisol). Mereka menyumbang kepada penyempitan saluran darah dan penembusan kolesterol ke dalamnya.

Infark miokardium adalah yang paling sukar di hyperinsulinemia. Kepekatan tinggi hormon ini mempercepatkan perkembangan aterosklerosis, kerana pembentukan kolesterol dan lemak aterogenik dalam hati dipercepatkan, otot-otot dinding kapal meningkat dalam saiz, dan perpecahan darah beku tidak terhalang. Oleh itu, pesakit dengan diabetes jenis 2 lebih cenderung berisiko untuk penyakit koronari akut daripada pesakit lain.

Untuk maklumat tentang bagaimana penyakit jantung iskemia dan infark miokard dalam diabetes mellitus, lihat dalam video ini:

Faktor-faktor yang memburukkan keadaan seseorang yang menghidap diabetes

Insiden serangan jantung di kalangan pesakit kencing manis adalah berkadar terus dengan pampasan penyakit. Lebih jauh dari tahap gula darah yang disyorkan, lebih sering pesakit tersebut mengalami komplikasi diabetes dan gangguan pembuluh darah. Sebab-sebab yang boleh menjejaskan perkembangan serangan jantung termasuklah:

  • penyalahgunaan alkohol;
  • tahap aktiviti fizikal yang rendah;
  • keadaan tekanan kronik;
  • ketagihan nikotin;
  • berlebihan, lemak haiwan yang berlebihan dan karbohidrat dalam diet;
  • hipertensi arteri.

Ciri-ciri infark miokard dalam diabetes mellitus

Kerosakan jantung iskemik adalah lebih teruk pada pesakit diabetes. Mereka luas, sering rumit oleh perkembangan ketidakcukupan fungsi kontraksi jantung, sehingga penghentian lengkap aktiviti jantung, arrhythmia. Menghadapi latar belakang tekanan darah tinggi dan proses dystrophik dalam miokardium, aneurisma jantung berlaku dengan pecahnya.

Bentuk akut

Bagi pesakit diabetes mellitus, bentuk kekurangan koronari akut adalah ciri:

  • sakit biasa (serangan sakit dada yang berpanjangan);
  • perut (tanda-tanda perut akut);
  • tidak menyakitkan (bentuk tersembunyi);
  • aritmia (serangan fibrilasi atrial, takikardia);
  • cerebral (kehilangan kesedaran, paresis atau lumpuh).

Tempoh akut berlangsung dari 7 hingga 10 hari. Terdapat peningkatan suhu badan, penurunan tekanan darah. Kegagalan peredaran akut membawa kepada edema pulmonari, kejutan kardiogenik, penamatan penularan buah pinggang, yang boleh membawa maut kepada pesakit.

Kegagalan jantung kronik

Ia merujuk kepada komplikasi infarksi miokardium, perkembangannya pada pesakit diabetes membawa kepada gejala berikut:

  • kesukaran bernafas, batuk, kadang kala hemoptysis;
  • sakit jantung;
  • nadi yang kerap dan tidak teratur;
  • sakit dan berat di hipokondrium yang betul;
  • bengkak bahagian bawah;
  • keletihan yang teruk.
Bengkak kaki

Bolehkah ia menjadi asymptomatic

Kesakitan yang biasa di belakang sternum dari sifat terbakar atau mendesak adalah gejala utama serangan jantung. Ia disertai dengan berpeluh, ketakutan kematian, sesak nafas, pucat atau kemerahan kulit di bahagian leher. Kesemua gejala ini mungkin tidak hadir dengan diabetes.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa kapilari kecil dan gentian saraf di dalam miokardium terjejas disebabkan mikroangiopati sistemik dan neuropati dalam pesakit kencing manis.

Keadaan ini berlaku dengan kesan-kesan toksik berpanjangan kepekatan glukosa tinggi dalam darah. Dystrophy dari otot jantung mengurangkan persepsi impuls sakit.

Peredaran mikro merendahkan perkembangan laluan peredaran darah, membawa kepada berulang, infark yang teruk, aneurisma, pecah otot jantung.

Kursus yang tidak menyakitkan hati menyebabkan sukar untuk mendiagnosis patologi pada peringkat awal, meningkatkan risiko kematian.

Diagnosis keadaan untuk mengesahkan diagnosis

Untuk diagnosis kaedah yang paling bermaklumat adalah kajian ECG. Perubahan tipikal ialah:

  • Selang ST lebih tinggi daripada kontur, mempunyai bentuk kubah, masuk ke gelombang T, yang menjadi negatif;
  • R tinggi pada mulanya (sehingga 6 jam), kemudian menurun;
  • Amplitud gelombang gelombang Q.
ECG dalam infark miokardium dan diabetes mellitus adalah fasa paling teruk

Dalam ujian darah, creatine kinase meningkat, aminotransferase lebih tinggi daripada biasa, dan AST lebih tinggi daripada ALT.

Rawatan serangan jantung pada pesakit kencing manis

Ciri khas rawatan serangan jantung pada diabetes adalah penstabilan pembacaan glukosa darah, kerana tanpa ini terapi kardiak mana pun akan tidak berkesan.

Dalam kes ini, adalah mustahil untuk mencegah kejatuhan glisemia yang tajam, selang yang optimum ialah 7.8 - 10 mmol / l. semua pesakit, tanpa mengira jenis penyakit dan rawatan yang ditetapkan sebelum serangan jantung, dipindahkan ke rejimen terapi insulin yang intensif.

Kumpulan-kumpulan ubat ini digunakan dalam rawatan infark:

  • antikoagulan, trombolytics;
  • beta blocker, nitrat dan antagonis kalsium;
  • ubat antiarrhythmic;
  • ubat untuk menurunkan kolesterol.

Diet selepas infark miokard dalam diabetes mellitus

Di dalam peringkat akut (7-10 hari), makanan buah-buahan yang rosak ditunjukkan: sup sayur-sayuran, kentang tumbuk (kecuali kentang), oatmeal atau bubur soba rebus, daging rebus, ikan, keju cottage, kukus protein kukus, kefir atau yogurt rendah lemak. Kemudian senarai hidangan boleh secara beransur-ansur diperluas, dengan pengecualian:

  • gula, tepung putih dan semua produk yang mengandunginya;
  • semolina dan ubat beras;
  • merokok, marinades, makanan dalam tin;
  • makanan berlemak, goreng;
  • keju, kopi, coklat;
  • keju kotej lemak, krim masam, krim, mentega.

Hidangan garam semasa memasak tidak boleh, dan pesakit diberikan tangan 3 - 5 g (10 hari selepas permulaan serangan jantung) garam. Cecair hendaklah dimakan tidak lebih daripada 1 liter sehari.

Prognosis untuk pesakit

Tempoh dan jangka masa pemulihan bergantung kepada tahap kerosakan pada otot jantung dan keadaan rangkaian vaskular dalam pesakit kencing manis. Prognosis yang tidak menyenangkan untuk hipertensi arteri yang tinggi, neuropati periferal, nefropati diabetes, dan varian labil diabetes mellitus.

Pencegahan serangan jantung dalam kencing manis

Untuk mencegah perkembangan pelanggaran akut peredaran koronari disyorkan:

  • Kawal berhati-hati terhadap kandungan gula, kolesterol dalam darah, pembetulan tepat pada masanya pencabulan.
  • Pengukuran harian tekanan darah, tahap di atas 140/85 mm Hg tidak boleh diterima. st.
  • Berhenti merokok, alkohol dan minuman yang mengandung kafein, minuman tenaga.
  • Pematuhan dengan makanan kecuali lemak haiwan dan gula.
  • Memberi tenaga fizikal.
  • Terapi ubat sokongan.

Oleh itu, perkembangan serangan jantung pada pesakit dengan diabetes jenis 1 dan jenis 2 mungkin tidak gejala, yang menjadikan diagnosis sukar dan menyebabkan komplikasi. Untuk rawatan, anda perlu menormalkan paras gula darah dan menjalankan terapi pemulihan sepenuhnya. Sebagai langkah pencegahan, disyorkan untuk mengubah gaya hidup dan gaya makan.

Pada masa yang sama, diabetes dan angina pectoris adalah ancaman kesihatan serius dan serius. Bagaimana untuk merawat angina dalam diabetes jenis 2? Apakah gangguan dalam irama jantung boleh berlaku?

Tidak begitu mengerikan untuk orang yang sihat, arrhythmia dalam diabetes boleh menjadi ancaman serius kepada pesakit. Ia amat berbahaya dalam diabetes jenis 2, kerana ia boleh mencetuskan serangan strok dan jantung.

Hampir tidak ada yang berjaya mengelakkan perkembangan aterosklerosis dalam diabetes mellitus. Kedua-dua patologi ini mempunyai hubungan yang rapat, kerana peningkatan gula secara negatif mempengaruhi dinding saluran darah, yang mendorong perkembangan aterosklerosis ekstrem yang lebih rendah pada pesakit. Rawatan berlaku dengan diet.

Punca-punca infark miokardik kecil adalah sama dengan semua jenis lain. Ia agak sukar untuk didiagnosis, akut pada ECG mempunyai gambaran yang tidak biasa. Kesan rawatan dan pemulihan tepat pada masanya adalah lebih mudah daripada dengan serangan jantung biasa.

Mendiagnosis serangan jantung zadnebasal tidak mudah kerana kekhususan. Satu ECG tunggal mungkin tidak mencukupi, walaupun tanda-tanda, apabila disahkan dengan betul, dinyatakan. Bagaimana merawat miokardium?

Iskemia miokardia ringan ditemui, untungnya, tidak begitu kerap. Gejala ringan, mungkin tidak ada angina. Kriteria untuk penyakit jantung akan menentukan doktor mengikut keputusan diagnosis. Rawatan termasuk ubat dan kadang-kadang pembedahan.

Pencegahan kegagalan jantung adalah perlu dalam bentuk akut, kronik, sekunder, dan sebelum perkembangan mereka di kalangan wanita dan lelaki. Pertama anda perlu menyembuhkan penyakit kardiovaskular, dan kemudian mengubah cara hidup.

Hipertensi arteri dan kencing manis mellitus merosakkan ke dalam saluran banyak organ. Jika anda mengikuti cadangan doktor, anda boleh mengelakkan akibatnya.

Adalah agak sukar untuk didiagnosis, kerana ia selalunya mempunyai masalah abnormal infark miokard subkokardial. Biasanya ia dikesan menggunakan kaedah pemeriksaan ECG dan makmal. Serangan jantung akut mengancam pesakit dengan kematian.