Gangrenia kencing manis

Selaras dengan statistik, gangren dalam diabetes mellitus berkembang pada separuh daripada pesakit. Gangren yang paling biasa dari anggota bawah, yang menjejaskan kaki dan betis, walaupun mereka mungkin menderita dan jari. Disebabkan fakta bahawa luka di kencing manis tidak sembuh dengan baik, dan kemungkinan melampirkan jangkitan adalah tinggi, gangren kaki menjadi akibat kaki kencing manis. Pemutihan dan pembengkakan bahagian sebelah anggota badan secara negatif memberi kesan kepada keadaan mental dan fizikal seseorang, tetapi patologi dapat dicegah.

Mengapa gangren berkembang?

Selalunya, disebabkan oleh kesan negatif ke atas badan diabetes mellitus, nekrosis berlaku pada kaki, bertukar menjadi abses. Tanpa rawatan, kawasan festers meningkat dengan perlahan, menangkap tisu dan tulang baru. Akibatnya, gangren berlaku.

Terdapat sebab-sebab berikut untuk perkembangan gangren dalam kencing manis:

• Ischemia Kerosakan ke saluran darah dengan gula melanggar peredaran darah, kapilari dan kapal besar disekat akibat pembangunan aterosklerosis. Kelaparan oksigen daripada tisu membawa kepada pembentukan nekrosis, yang memburuk.
• Jangkitan. Kaki diabetes menyebabkan pembentukan ulser bukan pemulihan yang boleh diserang oleh jangkitan. Pembiakan dalam luka bakteria anaerobik menyebabkan gangren.

Kembali ke jadual kandungan

Jenis patologi

Bergantung kepada punca dan ciri-ciri kursus, gangren kencing manis dan basah di bahagian bawah kaki adalah berbeza. Jenis patologi pertama bermula dengan tidak dapat dilihat, dan pada orang tua perkembangan penyakit tidak menimbulkan syak wasangka. Adalah dipercayai bahawa masalah kaki adalah semula jadi untuk orang tua. Sekiranya jari itu menjadi gelap atau gelap, bintik-bintik hitam muncul pada kulit kaki, ini menunjukkan gangren yang sedang berkembang.

Jenis gangren kering

Gangren kering pada pesakit kencing manis berlaku kerana lesi yang beransur-ansur di bahagian bawah kaki. Kemerosotan peredaran darah yang perlahan membolehkan tubuh menyesuaikan diri dan melindungi dirinya sendiri. Peringkat awal disertai dengan sakit teruk, tetapi sensitiviti hilang. Selalunya, patologi memberi kesan kepada jari kaki. Sekiranya jari-jari lebih gelap, atau salah satu daripada mereka kelihatan lebih gelap daripada yang lain, ini menunjukkan perkembangan nekrosis. Kawasan yang terjejas tidak membusuk, tetapi kering, mumi. Operasi dijalankan untuk mencegah perkembangan jangkitan dan komplikasi gangren basah, serta dari segi estetika.

Jenis basah

Gangren basah pesakit dengan diabetes mellitus berlaku dengan cepat. Penyebab utama patologi adalah iskemia secara tiba-tiba atau luka berjangkit luka sedia ada. Gangren jenis ini tidak hanya dikaitkan dengan kaki kencing manis, tetapi juga dengan kerosakan tisu yang menyebabkan luka bakar, radang dingin, luka, dan kecederaan. Malah pembakaran kecil boleh menyebabkan kehilangan kaki.

Dalam gangren basah, tisu yang terkena tidak hitam, tetapi ungu atau biru-hijau. Lengan jari yang sakit, tidak kering. Ada bengkak, terdapat bau busuk yang tidak menyenangkan. Apabila menekan pada jari yang sakit, bunyi tertentu didengar, yang menimbulkan hidrogen sulfida terkumpul. Keadaan umum pesakit merosot kerana mabuk. Sekiranya tidak dirawat, jangkitan darah mungkin bermula. Jika gangren basah berkembang di dalam diabetes mellitus, amputasi diperlukan.

Gejala patologi

Peringkat permulaan

Permulaan penyakit ditentukan oleh bagaimana kulit kelihatan. Pada peringkat awal, tanda-tanda berikut adalah ciri-ciri gangren kering:

• kulit kaki dan jari kaki reddened;
• kemerahan kulit berubah menjadi sianosis dan kegelapan;
• kawasan yang terjejas jelas ditandakan dari yang sihat.

Gangren basah berkembang seperti berikut:

• kulit menjadi pucat;
• corak kapal yang diluaskan muncul;
• bengkak kaki berkembang;
• tiada sempadan yang jelas antara kawasan berpenyakit dan sihat.

Peringkat lewat

Selanjutnya, dengan bentuk penyakit yang kering, gejala berikut diperhatikan:

• kontras antara bahagian yang sihat dan sakit kaki menjadi terang;
• kaki / kaki menjadi lebih kecil, ubah bentuk muncul;
• sensitiviti hilang;
• denyutan nadi dalam anggota badan;
• terdapat kesakitan pada waktu malam;
• kesejahteraan pesakit adalah normal, mabuk tidak hadir.

Gejala-gejala terlambat dari perkembangan jenis gangren basah dicirikan oleh gejala berikut:

• pada kulit terbentuk buih warna coklat, yang pecah secara bebas;
• luka purul membawa bau busuk;
• pesakit meningkat dalam suhu dan menurunkan tekanan darah;
• takikardia berkembang;
• terdapat gegaran pada anggota badan dan kesakitan yang teruk yang tidak dapat dihapuskan walaupun dengan bantuan ubat penahan sakit yang kuat;
• keadaan umum pesakit adalah teruk, kejang muncul, delirium, muntah terbuka.

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan gangren diabetis

Tanda-tanda pertama gangren di diabetes mellitus memerlukan terapi segera. Rawatan gangren dalam kencing manis bermula dengan penghapusan tanda-tanda awal penyakit. Agar jari atau kaki tidak dikeluarkan, adalah perlu untuk merawat ulser sedia ada. Untuk melakukan ini, menetapkan salap penyembuhan. Anda tidak boleh berbuat apa-apa dengan masalah anda sendiri. Sekiranya pesakit mempunyai gangren basah pada peringkat akhir pembangunan, untuk menyelamatkan nyawa tanpa pemotongan adalah sangat diperlukan.

Pembedahan adalah rawatan pilihan untuk gangren.

Rawatan dadah

Terapi konservatif digunakan untuk jenis penyakit kering. Jenis basah dengan bantuan ubat boleh sembuh hanya pada permulaan pembangunan, ketika ulser dibentuk. Sebagai sebahagian daripada terapi, perlu:

• Mengimbangi diabetes. Ubat penurun gula dan diet yang ketat diberikan kepada pesakit.
• Bebaskan dengan anggota badan yang sakit. Adalah disyorkan untuk melancarkan kaki yang sakit.
• Berikan badan dengan oksigen. Satu siri penyedutan oksigen.
• Pulihkan sirkulasi darah. Ubat berikut ditetapkan: Reopoliglyukin, Trental, Vazaprostan.
• Hancurkan gumpalan darah. Sapukan ubat seperti Streptokinase dan Heparin.
• Sembuh luka. Menetapkan ejen penyembuhan luka tempatan. Salmon penyembuhan Levomekol adalah popular.
• Hilangkan keradangan dan jangkitan. Antiseptik dan antibiotik digunakan, misalnya, "Miramistin".
• Menguatkan imuniti. Pesakit ditetapkan kompleks vitamin.

Kembali ke jadual kandungan

Campur tangan operasi

Gangren basah dalam diabetes sering tidak dapat dihapuskan tanpa pembedahan. Jika badan diracuni secara serius, mustahil untuk membantu pesakit dengan cara lain. Semasa operasi, tisu, jari, kaki yang terpengaruh dikeluarkan. Bergantung kepada tahap patologi, amputasi yang tinggi sehingga hip mungkin. Kaedah ini membolehkan anda mengelakkan keracunan darah, memindahkan keracunan dan mengelakkan kematian. Apabila patologi kering, amputasi diperlukan untuk mencegah penambahan jangkitan dan perkembangan sepsis.

Perubatan rakyat

Perubatan tradisional boleh menghentikan pereputan dan menyembuhkan permulaan tisu mati hanya di bawah syarat bahawa kaedah tradisional akan digunakan dalam kombinasi dengan kaedah konservatif. Untuk menghapuskan jenis patologi basah dengan bantuan kaedah rakyat adalah sukar. Resipi-resipi yang popular adalah popular:

• Untuk melembapkan susu rumah lembut lembut dan lembut untuk melampirkan ke tempat yang terjejas.
• Cecair kain semulajadi dengan minyak cengkih dan buatkan kompres.
• Lampirkan anggota badan yang menyusu dengan kompres roti rai yang dikunyah dengan garam.

Kembali ke jadual kandungan

Apakah ramalan itu?

Dengan jenis patologi kering, yang dibangunkan di latar belakang diabetes, prognosis adalah baik. Kawasan yang terlibat dapat memisahkan diri sendiri. Operasi dalam kes ini tidak diperlukan. Walaupun begitu, jika diabetus anda menjadi hitam, anda harus selalu berjumpa dengan doktor anda. Dengan jenis penyakit yang basah, prognosis kurang optimis, kemungkinan perkembangan komplikasi berikut adalah tinggi:

• kerosakan toksik ke jantung, hati, ginjal;
• sepsis;
• pendarahan pulmonari;
• hasil maut.

Kembali ke jadual kandungan

Pencegahan

Sebagai sebahagian daripada pencegahan, seseorang harus tegas mematuhi diet yang ditetapkan doktor untuk mengesan diabetes. Anda perlu sentiasa mengawasi tahap glukosa dalam badan. Adalah penting untuk menjalani gaya hidup sihat, bermain sukan, bergerak banyak. Adalah disyorkan untuk memeriksa kaki setiap hari untuk luka dan retak, untuk mengelakkan kecederaan, luka, terbakar, radang dingin. Kasut sepatutnya selesa. Sekiranya diabetes mellitus, walaupun jatuh titisan mungkin disebabkan oleh kehilangan kaki.

Gangrenia kencing manis

Gangrene dalam diabetes berkembang pada latar belakang hiperglikemia yang berpanjangan dan merupakan komplikasi yang paling teruk yang boleh berlaku di kalangan pesakit diabetes. Patologi dicirikan oleh kursus klinikal pesat dan nekrosis tisu kaki. Dalam proses penguraian tisu, bahan toksik dilepaskan, yang menyebabkan gejala keracunan pada pesakit. Sekiranya rawatan terlewat patologi, amputasi ditunjukkan kepada pesakit.

Ciri-ciri gangren kaki kencing manis

Gangrene dalam kencing manis adalah keadaan patologi tubuh, yang dicirikan oleh nekrosis tisu setempat, yang menyumbang kepada perkembangan sindrom mabuk disebabkan oleh pendaraban mikroorganisma patogen pada permukaan luka.

Tahap glukosa yang tinggi dalam aliran darah membawa kepada kemusnahan dinding saluran darah. Ini menyumbang kepada kemerosotan peredaran darah dalam tisu, sel-sel mula mengalami kekurangan oksigen dan nutrien, menyebabkan proses keradangan, yang rumit oleh nekrosis tisu. Sebagai peraturan, anggota bawah menjadi organ sasaran, kerana mereka membawa beban terbesar, yang melambatkan peredaran darah di kawasan kaki yang terkena.

Penyebab patologi

Dalam kebanyakan kes, gangren berkembang di pesakit diabetes yang mempunyai tahap glukosa tinggi untuk masa yang lama. Juga, risiko keadaan patologi meningkat dengan pelanggaran diet dan pengenalan akhir insulin yang diperlukan.

Penyebab utama gangren ialah:

• Kaki kencing manis. Dengan ulser bukan penyembuhan jangka panjang pada kaki dan kaki, jangkitan berlaku, yang menimbulkan permulaan perkembangan krenena berjangkit.
• Atherosclerosis. Pelanggaran patensi saluran darah menyebabkan kelaparan oksigen tisu, akibatnya tisu yang terkena mati.
• Polyneuropathy. Pelanggaran metabolisme karbohidrat menyumbang kepada pecahan sistem saraf, yang dikesan melanggar peredaran darah di kapilari dan kapal, menyebabkan kematian prematur pada unit struktur kulit.
• Thrombosis Pembentukan gumpalan darah di dalam kapal yang berlainan diameter, menghalang aliran darah, yang ditunjukkan oleh hipoksia dan pengumpulan toksin dalam tisu.
• Osteoparosis Penyakit ini ditunjukkan oleh proses metabolik terjejas di dalam badan, yang mengurangkan kekuatan tisu tulang dan menyebabkan keretakan kerap.

Faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan gangren:

• berat badan berlebihan;
• merokok;
• minum kerap;
• hipotermia pada bahagian kaki;
• mengurangkan imuniti;
• terus memakai kasut rapat;
• kecederaan kerap.

Varieti penyakit ini

Pada orang tua dan dalam perlembagaan normal badan, sindrom kaki diabetes yang kebanyakannya kering berkembang. Tisu nekrosis berlaku secara beransur-ansur, dan pesakit melihat proses patologi sebagai peringkat semulajadi penuaan kulit. Walau bagaimanapun, dalam diabetes mellitus, fisur dan luka tidak sembuh yang panjang adalah isyarat pertama timbulnya penyakit.

Krenena kering

Ciri-ciri bentuk ini adalah kekalahan proses patologi kedua-dua kaki sekaligus. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang aterosklerosis kronik, apabila anggota badan mengalami kekurangan nutrien dan oksigen yang berterusan.

Peredaran darah di kawasan yang terhad menyebabkan keradangan di dalam kapal, maka prosesnya meluas ke tisu-tisu lembut kawasan yang terkena, dan kemudiannya sihat. Secara beransur-ansur, kawasan nekrotik berkembang, kulit dan otot kehilangan kelembapan, mengecut, menjadi mumi. Akibatnya, laman web mati ditolak secara bebas.

Dalam kes jangkitan, gangren kering boleh berubah menjadi bentuk basah penyakit.

Gangren basah

Bentuk komplikasi sindrom kaki diabetik ini memberi kesan kepada orang yang berlebihan berat badan yang mempunyai bengkak yang teruk pada tisu lembut kaki sepanjang hari. Kawasan nekrotik badan tidak menyusut, kerana ia tepu dengan banyak cecair dan ditutup dengan lapisan lemak tebal. Di kawasan yang terjejas, proses keradangan akut bermula, dan setelah kepatuhan jangkitan, nekrosis tisu berkembang dengan serta-merta.

Tanda pertama gangrene

Gejala gangren dalam kencing manis mellitus pada tahap awal aterosklerosis dan polyneuropathy, apabila sistem peredaran darah rosak disebabkan oleh hiperglikemia untuk masa yang lama.

Untuk mengiktiraf permulaan perkembangan gangren boleh dilakukan dengan alasan berikut:

• mengurangkan suhu dan kepekaan sentuhan;
• pucat kulit bahagian kaki;
• kebas kelumpuhan laman web tempatan;
• gangguan koordinasi;
• kaki sakit ketika bergerak;
• penebalan lapisan atas kulit;
• kepincangan apabila bergerak;
• merasa sengit di otot;
• kejang otot;
• penampilan ulser dan retak penyembuhan yang sukar.

Pada tanda pertama anda harus segera menghubungi pakar bedah untuk rawatan.

Gejala

Gejala pertama gangren diperhatikan dalam sindrom kaki diabetik, apabila kecederaan ringan pada komplikasi kulit timbul dalam bentuk nekrosis.

Pada peringkat awal, penyakit ini boleh didiagnosis oleh keadaan kulit, yang menunjukkan tanda-tanda gangguan sirkulasi darah.

Gejala-gejala gangren kering:

• kemerahan jari-jari;
• maka perubahan warna, menjadi biru pucat;
• kulit mengambil warna hitam;
• sempadan jelas kawasan terjejas;
• gatal-gatal berterusan kulit;
• sensasi membakar;
• kecacatan anggota badan.

Gejala bentuk basah penyakit ini:

• pucat kulit;
• pengembangan rangkaian vena;
• bengkak tisu lembut;
• kekurangan sempadan antara tapak yang sakit dan sihat;
• bau busuk daging yang busuk;
• palpasi kulit mendengar krisis;
• intoksikasi umum organisma meningkat dengan ketara.

Pada peringkat akhir proses patologi, keadaan pesakit merosot dengan mendadak, dia mempunyai suhu badan yang tinggi dan tekanan darah rendah, dan sindrom kesakitan kurang dikawal oleh dadah. Ujian darah menunjukkan ESR dan leukositosis dipercepatkan, yang merupakan petunjuk keradangan akut di dalam badan. Dengan amputasi anggota badan yang tidak matang, keadaan seperti ini mengancam kematian.

Diagnostik

Komplikasi mempunyai gambaran klinikal yang jelas, jadi diagnosis keadaannya tidak sukar.

Algoritma untuk diagnosis:

1. Ukur pada pakar bedah.
2. Konsultasi endocrinologist.
3. Kira jumlah darah lengkap (menentukan tahap kesakitan badan).
4. Ujian darah biokimia (penentuan tahap glukosa, immunogram).
5. Pengumpulan darah untuk kemandulan (pengenalpastian jenis mikroorganisma patologi).
6. Kandungan luka Bakposev (mengenal pasti agen penyebab jangkitan).
7. Pemeriksaan sinar-X (untuk menentukan tahap lesi).
8. Angiografi (penilaian status vaskular).
9. Sonographic Doppler (penentuan halaju peredaran darah kawasan yang terjejas).

Prinsip rawatan

Rawatan gangren di diabetes mellitus bergantung kepada keterukan lesi dan jenis penyakit, seorang pakar boleh menggunakan kedua-dua terapi dan pembedahan konservatif. Rawatan proses patologi adalah bertujuan untuk memulihkan pemakanan tisu sel dan menormalkan sistem peredaran darah.

Prinsip rawatan konservatif:

• Penghapusan kerosakan mekanikal pada kulit.
• Terapi antibakteria.
• Pemilihan dos optimum insulin.
• Terapi pengoksidaan.
• Rawatan antiseptik terhadap kawasan yang terjejas.
• Mengambil diuretik untuk mengurangkan bengkak.
• Pembetulan diet.
• Ubat antispasmodik untuk menghapuskan gejala kesakitan.
• Resit vitamin dan mineral untuk meningkatkan daya sokongan badan.

Sekiranya terapi dadah tidak membawa hasil yang diingini atau sejauh mana luka-luka di kawasan kulit adalah luas, adalah perlu untuk menggunakan kaedah pembedahan.

Prinsip rawatan pembedahan:

• Pengasingan trombosis vaskular terbentuk.
• Bicarakan kawasan yang terjejas dengan menipu.
• Penubuhan stent untuk mencegah stenosis semula arteri.
• Pembuangan kawasan yang terjejas dengan amputasi.

Pembuangan kawasan yang terjejas oleh amputasi berlaku dalam hal gangren basah, rawatan gangren kering adalah berdasarkan prinsip terapi konservatif.

Perubatan alternatif

Rawatan gangren dengan ubat-ubatan rakyat hanya boleh digunakan dalam kombinasi dengan terapi ubat, kerana pesakit mempunyai gejala yang teruk. Terapi penyakit merangkumi penggunaan herba dan tumbuh-tumbuhan yang merupakan sebahagian daripada cara untuk kegunaan luaran di rumah.

Resipi rakyat yang paling berkesan untuk kegunaan luaran:

• Salap pelbagai fungsi. Campurkan 50 g setiap komponen: madu, sabun, rosin dan minyak bunga matahari. Letakkan jisim di atas api dan biarkan mendidih. Selepas penyejukan, tambah 50 g aloe yang dihancurkan, bawang dan bawang putih. Kacau bahan-bahan. Sebelum digunakan, memanaskan produk, memohon kepada kawasan yang terjejas dengan pergerakan lembut.
• Mampatan tanah liat merah. Clay menggabungkan dengan bawang cincang halus dalam nisbah 1: 1. Campuran menambah 1 sudu besar. l cuka, kacau. Guna jisim yang dihasilkan dalam bentuk kompres, kemudian bungkus dengan filem, selepas pengeringan penuh, prosedur diulang.
• Aplikasi herba. Tuangkan 1 sudu besar. l calendula, 1 sudu besar. l mistletoe, 1 sudu besar. l semanggi merah. Campurkan bahan-bahan dan isi dengan air mendidih, menegaskan 10-15 minit. Terikan sebelum digunakan. Meringankan pemotongan kain kasa dan sapukan ke tempat sakit 2 kali sehari.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan penyakit termasuk langkah-langkah berikut:

• Penstabilan kepada paras gula darah normal.
• Lawatan berkala ke pakar untuk pemeriksaan rutin.
• Penjagaan kebersihan untuk anggota badan.
• Aktiviti fizikal untuk menormalkan sistem peredaran darah.
• Untuk melegakan keletihan melakukan urutan harian.
• Ambil kedudukan yang tinggi untuk memperbaiki aliran darah.
• Elakkan memakai kasut yang ketat.
• Selalunya menyehatkan kulit dengan pelbagai minyak dan krim.

Oleh itu, gangren adalah komplikasi berat kaki kencing manis, yang berkembang pada latar belakang diabetes. Pada tanda pertama lesi vaskular atherosclerotic bahagian bawah kaki, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan. Oleh itu, komplikasi tidak lama membawa kepada perkembangan proses patologi.

Gangrene dari bahagian bawah kaki dengan diabetes

Kaki - salah satu sasaran utama penyakit ini. Gangrene adalah kematian tisu hidup organ yang gelap dan mungkin menjadi hitam sepenuhnya. Diabetis, patologi ini sering sangat sukar, mengancam dengan amputasi dan kematian.

Apakah kren mata kaki kencing manis?

Gula dalam kepekatan tinggi memusnahkan saluran darah. Peredaran darah terhalang, dan sel-sel ditakdirkan untuk kelaparan oksigen. Dalam ketiadaan nutrisi, keradangan, kemerosotan dan kematian tisu berlaku. Selalunya, arteri dan urat organ yang paling jauh - kaki, yang mempunyai beban terbesar - akan terjejas. Mengikut perangkaan perubatan, gangren dari kaki bawah diabetis mengatasi lebih daripada 50% pesakit. Hanya setiap pesakit kedua boleh menyimpan kaki.

Gangrene dalam kencing manis adalah berbahaya kerana seseorang selama bertahun-tahun tidak menyedari perkembangan asas nekrosis (nekrosis) di bahagian bawah ekstrem, kerana sensitiviti kulit dikurangkan. Apabila tanda-tanda kaki kencing manis menjadi jelas, masa untuk rawatan konservatif hilang. Kencing manis berada di bawah ancaman amputasi kaki dan juga kematian.

Jenis-jenis gangren dari kaki bawah

Dalam pesakit tua yang kurus, jenis kaki kencing manis yang kering lebih cenderung berkembang. Proses tisu nekrosis boleh berlaku dengan perlahan dan hampir tidak dapat dilihat. Pesakit kencing manis menganggap gejala pertama lesi sebagai ciri yang tidak dapat dielakkan dari umur mereka. Bagaimanapun, retak bukan penyembuhan jangka panjang, luka, dan kemudian luka pada kaki dengan diabetes mellitus adalah tanda-tanda kesusahan!

Krenren kering adalah akibat daripada gangguan peredaran darah kronik. Tanpa nutrisi, otot-otot kaki yang lebih rendah hilang dan secara beransur-ansur "mencairkan." Selalunya gangren kering diamati dengan segera pada kedua-dua kaki. Selama bertahun-tahun, kawasan yang terjejas, sering jari-jari, kering sehingga mereka menjadi mumi. Dengan kematian yang lengkap, mereka boleh jatuh.

Gangren kering sekiranya berlaku jangkitan bertukar menjadi bentuk basah. Ini jenis komplikasi kaki diabetik sering berkembang pada orang yang penuh, biasa dengan hakikat bahawa kaki sering membengkak. Oleh kerana ketepuan air dan lemak yang tinggi, sel-sel mati tidak boleh kering. Dalam tisu membangunkan proses jangkitan yang cepat - reput.

Nekrosis kering

Penyakit ini dicirikan oleh perkembangan jangka panjang. Gangren kering pada kaki bawah bermula dengan iskemia (bekalan darah terhad) dan keradangan vaskular. Kemudian tisu lembut terjejas, yang darahnya tidak mengalir. Terdapat sempadan yang jelas antara kawasan yang rosak dan sihat. Secara beransur-ansur, kawasan nekrosis berkembang. Tisu, kehilangan cecair, kering, berubah menjadi hitam dan mumia. Akhir dari proses ini adalah penanaman diri, penolakan bahagian tubuh mati oleh tubuh.

Gangren basah

Penyebab jenis komplikasi ini adalah kekurangan darah yang teruk pada anggota badan. Nekrosis tisu berkembang pesat. Penembusan jangkitan menyebabkan proses keradangan ganas. Kaki ayun, gelap, menyebabkan kesakitan teruk. Oleh kerana tidak ada halangan di antara tisu yang sihat dan membusuk, jangkitan itu cepat menyebar ke dalam badan. Akibatnya, terdapat bahaya sepsis (keracunan darah).

Sebabnya

Terdapat banyak faktor yang boleh mencetuskan penyebab utama tisu nekrosis - kekurangan darah pada anggota badan. Ini adalah:

• kecederaan anggota badan yang lebih rendah dengan kehilangan darah yang besar;
• terbakar, frostbite kaki;
• keracunan teruk oleh kulat, ergot, bahan kimia toksik;
• jangkitan bakteria;
• pemalas endarteritis, di mana gumpalan darah terpisah menyebabkan bencana vaskular;
• myocardial, cerebral, infark pulmonari;
• aterosklerosis;
• trombophlebitis;
• osteochondrosis serviks akut;
• dsb.

Neuropati kaki

Patologi jenis ini dicirikan oleh kekalahan beberapa nod saraf serentak. Neuropati dalam diabetes mellitus adalah komplikasi yang disebabkan oleh penurunan kadar laluan impuls elektrik yang mengawal selia fungsi sistem peredaran darah. Ini adalah akibat daripada kepekatan glukosa tinggi yang berterusan di dalam badan untuk masa yang lama. Jadi, jika seseorang menderita diabetes selama 5 tahun, polneuropati berlaku pada 15% pesakit, dan jika 25-30 tahun pada 70-75% pesakit.

Pada mulanya, komplikasi menyebabkan kebas kaki tempatan, kaki yang membakar, goosebumps, sakit malam yang sedikit di kaki, kaki. Selanjutnya:

• Kepekaan kaki untuk turun naik suhu lemah;
• kulit merah, ditutup dengan bintik hitam;
• kuku menebal;
• otot jari melemahkan;
• peningkatan kesakitan di kaki;
• lebar kaki meningkat;
• flatfoot muncul;
• cacat buku lali.

Kesalahan vaskular disebabkan oleh aterosklerosis

Dari kelebihan glukosa, kapal kecil kaki sangat rosak. Bukan sahaja sel-sel yang mengalami kebuluran oksigen. Keadaan arteriol, kapilari diperkosa oleh aterosklerosis. Kapal tersumbat dengan plak kolesterol, berlebihan, menjadi tidak dapat dilalui untuk aliran darah. Atas sebab ini, kesakitan di kaki meningkat dengan tenaga. Jalan pintas, tangga mendaki menjadi masalah. Kulit kaki kering, serpihan dan gatal-gatal.

Tanda-tanda

Kedua-dua jenis patologi pada mulanya mempunyai gejala yang sama. Satu-satunya perbezaan adalah dalam tempoh perkembangan komplikasi ini. Gangrene kering boleh berkembang selama bertahun-tahun, dan gangren basah boleh berkembang dalam beberapa jam atau hari. Selepas itu, gambar penyakit itu menerima perbezaan yang signifikan. Mengiktiraf ancaman gangren boleh berdasarkan alasan berikut:

• kaki mula membekukan kerap;
• kulit kaki menjadi pucat;
• sensitiviti sentuhan anggota tubuh lemah;
• bahagian kaki yang mati rasa;
• penyelarasan pergerakan menjadi tidak stabil;
• kepincangan muncul;
• lebih dan lebih kerap sakit di kaki, kaki terbakar.

Bagaimanakah gangren daripada ekstrem yang lebih rendah bermula?

Tahap awal komplikasi boleh ditentukan oleh keadaan kulit. Debut gangrene kelihatan seperti ini:

- kaki atau jari kaki menjadi merah;

- kemudian menjadi pucat, menjadi kebiruan;

- Akhirnya, menjadi gelap;

- Kawasan yang terjejas jelas ditandakan dari yang sihat.

- kulit menjadi pucat serta-merta;

- satu grid urat dilipat muncul;

- kaki kuat membengkak;

- Tiada sempadan antara tisu yang berpenyakit dan sihat.

Kaki gangsa pada peringkat perkembangan seterusnya

Perkembangan lanjut penyakit ini ditunjukkan oleh gejala-gejala berikut:

- Perbezaan antara peningkatan kulit merah jambu dan hitam;

- anggota badan dikurangkan dan cacat;

- sensitiviti kaki hilang sepenuhnya;

- nadi dalam anggota badan tidak hadir;

- nyeri menguatkan secara beransur-ansur, terutamanya pada waktu malam;

- Keadaan umum pesakit diabetes adalah memuaskan, tidak ada tanda-tanda mabuk.

- gelembung coklat muncul, yang tidak lama lagi pecah;

- ulser fetid terbentuk;

- suhu meningkat dengan ketara;

- terdapat takikardia, gegaran anggota badan;

- Kejutan nyeri akut mendadak, tidak dikeluarkan walaupun dengan ubat kuat;

- Keadaan kritikal pesakit semakin teruk oleh sawan, muntah, dan kecemasan.

Rawatan

Bentuk kering penyakit ini boleh dirawat dengan kaedah konservatif. Keadaan penting ialah penurunan kepekatan gula dalam darah. Penghalang Novokainik, penyedutan oksigen digunakan. Sirkulasi meningkatkan ubat Reopoliglyukin, Trental, Vazaprostan, Actovegin dan lain-lain. Streptokinase, Heparin menyumbang kepada pembubaran bekuan darah. Kompleks multivitamin menguatkan sistem imun.

Bentuk penyakit basah adalah asas untuk kemasukan ke hospital kecemasan di klinik pembedahan. Jenis gangrene yang paling rendah dalam diabetes mellitus memerlukan pembedahan untuk sebab-sebab penting. Pakar bedah sentiasa berusaha menyelamatkan anggota badan pesakit. Untuk ini, penyingkiran semua tisu nekrotik dengan terapi detoksifikasi serentak perlu dijalankan. Doktor menetapkan antibiotik untuk gangren dari kaki bawah, hormon anti-radang, diuretik.

Ukuran radikal adalah penyingkiran kaki atau kaki bawah. Pemotongan kaki yang tinggi dalam kes gangren pada usia tua mengakibatkan kematian setiap pesakit kedua dalam tempoh setahun. Walau bagaimanapun, percikan microsurgical, stenting (pengembangan dengan alat khas) kapal, pembedahan plastik pada urat adalah teknologi inovatif yang memastikan pemeliharaan anggota badan dan pemulihan mobiliti bagi pesakit kencing manis.

Kangkung kanser yang lebih rendah dalam kencing manis: rawatan kencing manis diabetik

Ini adalah sebab mengapa doktor terpaksa mengambil langkah-langkah radikal untuk merawat pesakit sedemikian, yang membantu memaksimumkan jangka hayat mereka dan menghalang kematian yang akan berlaku.

Salah satu komplikasi penyakit kencing manis yang paling serius ialah gangren basah kencing manis diabetis. Keadaan yang sama, gangrene di diabetes mellitus, berkembang dalam kes-kes di mana tubuh orang sakit mencetuskan beberapa proses negatif. Ini termasuk:

• luka tulang dan sendi;
• kejadian ulser kaki;
• Masalah peredaran darah disebabkan oleh aterosklerosis.

Jika pesakit kencing manis tidak mengambil langkah tepat pada masanya untuk menyediakan rawatan yang berkualiti tinggi dan lengkap, maka dalam keadaan seperti itu, perkembangan gangren hujung yang lebih rendah bermula.

Gangren ekstrem yang lebih rendah

Kencing manis basah kencing manis - oleh istilah ini perlu difahami kematian tisu tempatan di dalam tubuh manusia, yang mengakibatkan fakta bahawa tisu dan darah hidup dijangkiti dengan bahan-bahan cadaverik dan toksik. Akibatnya, kerosakan teruk kepada organ penting bermula: paru-paru, hati dan buah pinggang. Sekiranya anda tidak terlibat dalam rawatan, maka kematian dalam kes seperti itu tidak dapat dielakkan.

Rawatan lewat untuk rawatan perubatan yang berkelayakan, rawatan yang tidak mencukupi, dan gaya hidup tidak sihat diabetik boleh menyebabkan cara radikal untuk menghilangkan penyakit ini. Gangrena diabetik basah - amputasi badan.

Apabila diabetes mellitus berlaku, ia adalah gangren dari kaki bawah yang berlaku. Ia boleh menjadi tahap kerosakan yang berlainan - dari satu fasa jari, jari keseluruhan, kaki, dan amputasi kaki ke dan di atas paras lutut. Pilihan yang kedua harus diterapkan hanya dalam kasus gangren yang paling parah dan terabaikan.

Penyebab utama gangren

Faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan komplikasi diabetes mellitus dalam bentuk kepupusan tisu-tisu ekstremis termasuk:

• gangren iskemia berlaku terhadap latar belakang aterosklerosis, yang menyumbat saluran darah dan mengganggu aliran darah semula jadi. Hasil dari proses ini adalah kekurangan darah dan oksigen, dan kemudian mulai kematian tisu-tisu yang terjejas;
• kaki kencing manis ditunjukkan oleh ulser pada kaki atau kaki bawah. Mereka tidak sembuh terlalu lama, mereka menjadi dijangkiti, dan dengan ini permulaan gangren berjangkit;
• polyneuropathy berlaku kerana pecahan dalam metabolisme gula yang berlaku di setiap sel sistem saraf. Semasa proses ini, mikrovikel dipengaruhi, dan sel-selnya terlalu cepat;
• kapal kecil terjejas, dan ketelapan dinding kapilari berkurangan;
• kapal besar terjejas akibat aterosklerosis, yang membawa kepada trombosis;
• pelanggaran proses semula jadi tisu tulang dan perkembangan osteoporosis, abses, nekrosis aseptik dan fistula;
• sifat imun berkurangan, kelebihan berat badan muncul.

Selalunya, bukan satu punca yang membawa kepada kemunculan gangren, tetapi satu siri keseluruhannya, di mana seseorang mampu meningkatkan manifestasi yang lain.

Diabetes mellitus apa-apa jenis boleh menjadi ancaman kepada perkembangan komplikasi kaki. Pada pesakit kencing manis, luka dan ulser mungkin berlaku pada kaki bawah. Sebagai peraturan, kerana ambang sakit yang terlalu rendah, seseorang tidak merasakan luka-luka seperti itu. Adalah sangat penting untuk mengetahui rupa kaki kencing manis pada peringkat awal supaya tidak mencetuskan masalah.

Bagaimana untuk mengenal pasti permulaan perkembangan gangren?

Sukar untuk menubuhkan tanda-tanda awal kerosakan pada tisu hidup kaki, serta jangkitan mereka dengan bahan-bahan cadaveric, kerana mereka hampir tidak hadir kerana kehilangan kepekaan. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa panggilan penggera yang perlu diberi perhatian sepenuhnya, kerana mereka dapat mengenali risiko timbulnya penyakit.

Gejala utama utama gangren diabetik termasuk:

1. perasaan berterusan berat dan keletihan kaki, kesemutan, menggigil dan mati rasa juga mungkin;
2. kecacatan kaki dan sakit otot berkembang;
3. terdapat perubahan warna kulit pada kaki, suhunya. Ini dapat dilihat dengan kemerahan, pucat, serta sianosis kaki. Ia akan selalu menjadi sejuk, kadang-kadang walaupun dengan edema, calluses, atau kemerahan.

Gejala lebih lanjut gangren diabetis:

• di kawasan yang terjejas kaki terdapat sindrom kesakitan yang berterusan yang tidak boleh dihentikan;
• kulit kawasan masalah menjadi hitam atau ungu;
• dalam fokus mental nekrosis tidak ada bekalan darah;
• jangkitan menyertai proses ini, terutamanya dengan gangren basah;
• terdapat mual, menggigil, suhu badan tinggi dan pelepasan pus.

Untuk menjelaskan diagnosis, doktor akan memerlukan pemeriksaan luaran pesakit, pemeriksaan neurologi, bakteriologi, analisis urea, creatine, glikemia, diagnosis ultrasound peredaran darah, serta sinar-x.

Kaedah rawatan

Gangren basah kencing manis boleh dirawat dengan dua cara utama. Ini adalah prosedur konservatif dan pembedahan, bagaimanapun, ia adalah kaedah yang paling berkesan.

Untuk rawatan gangren yang konservatif, anda mesti menjalani pemeriksaan penuh dan mendapatkan keputusan berikut:

• pampasan diabetes;
• mengurangkan penyebaran jangkitan dan mabuk melalui penggunaan antibiotik;
• mengurangkan beban pada kaki, dan terutama di kawasan yang terjejas;
• Dengan bantuan vitamin dan unsur surih, adalah perlu untuk mencapai peningkatan dalam pertahanan badan dan imuniti.

Jika ini adalah gangren basah kencing manis, maka kaedah rawatan pembedahan jelas diperlukan untuk mengecualikan kematian pesakit. Semasa pembedahan, pakar bedah membuang tisu yang terjejas dan membersihkan orang lain.

Jika hanya jari yang terpengaruh, kaki boleh dikeluarkan untuk mengelakkan komplikasi. Apabila gangren di kaki perlu bercakap tentang mengeluarkan kaki ke tahap lutut. Tindakan yang sama kadang-kadang diperlukan dan dalam diagnosis angiopathy diabetik pada kaki yang lebih rendah, rawatan dalam hal ini juga boleh menjadi radikal.

Bersama-sama dengan operasi, mungkin dilakukan tindakan berikut:

• penggunaan antibiotik spektrum luas;
• terapi yang bertujuan untuk mengurangkan tahap mabuk;
• pemindahan darah.

Selain penghapusan sel-sel mati, terdapat juga rawatan yang berkaitan. Ia boleh diwujudkan dengan penghapusan gumpalan darah dari kapal atau arteri yang timbul akibat penyakit koronari. Pada masa ini terdapat cara yang paling progresif untuk menyelesaikan masalah ini. Perubatan membersihkan arteri dengan penyiasat khas dimasukkan ke dalamnya. Kaedah ini menghapuskan insisi pada kulit dan saluran darah, yang penting untuk pesakit kencing manis.

Shunting mikrosurgikal boleh dilakukan, yang menyumbang kepada pemeliharaan kaki jika berlaku gangren jari. Di samping itu, stenting dilakukan, yang mempunyai kesan yang bermanfaat ke atas pembedahan, dan dalam beberapa kes menyumbang kepada pengecualian amputasi. Sekiranya iskemik dirawat, ia akan membantu mengurangkan kesakitan dalam kren basah.

Tahap awal gangren pada kaki yang lebih rendah dengan diabetes

Diabetes adalah penyakit berbahaya yang secara drastik mengubah kehidupan seseorang. Tidak mungkin untuk menyingkirkan penyakit ini selama-lamanya, tetapi jika anda menyesuaikan gaya hidup anda, makan makanan yang seimbang dan mengambil ubat yang disyorkan, anda boleh menghentikan perkembangan komplikasi yang teruk.

Kesan penyakit yang paling serius adalah kaki kencing manis, apabila pesakit mempunyai banyak perubahan yang berbahaya: struktur sendi dan tulang terganggu, ulser kaki dikesan, peredaran darah terganggu akibat perubahan aterosklerosis.

Sekiranya anda tidak mengambil langkah segera dan tidak menjalani rawatan yang betul, dengan latar belakang senarai komplikasi ini, penyakit yang lebih serius dapat dilihat - gangren di dalam diabetes mellitus. Gangrene adalah nekrosis sel-sel mana-mana organ dalaman atau bahagian badan, sebagai contoh, kaki.

Adalah perlu untuk mengetahui bagaimana untuk mengelakkan gangren dari ekstrem yang lebih rendah (seperti dalam gambar), apakah gejala pertama menunjukkan pembentukannya? Dan juga mengetahui apa yang perlu dilakukan dalam kes ini, dan apa jenis salap akan membantu?

Gangrene diabetis

Seperti yang telah disebutkan, gangren adalah pembunuh tisu badan, akibatnya tisu dan darah hidup dijangkiti melalui bahan-bahan toksik, yang seterusnya menyebabkan kerosakan yang kuat kepada organ dalaman manusia - buah pinggang, jantung, hati, paru-paru dan lain-lain. Jika anda tidak merawat keadaan ini, maka hasilnya adalah satu - maut.

Rawatan lewat kepada doktor, rawatan yang tidak betul, mengabaikan penyakit ini - semua ini membawa kepada hakikat bahawa ubat-ubatan tidak dapat lagi mengatasi keadaan, hanya langkah radikal, seperti amputasi kaki atau kaki, akan membantu.

Sebagai peraturan, diabetes mellitus mengembangkan gangren dari bahagian bawah kaki - ia boleh memukul kaki atau beberapa kaki, tetapi dalam kes yang paling maju, ketika tidak ada rawatan, anda perlu mematikan kaki ke lutut, dan terkadang lebih tinggi.

Gangrene mempunyai kecenderungan untuk menyebar ke seluruh tubuh, dan untuk menyelamatkan nyawa manusia, seseorang harus menggunakan kaedah seperti amputasi. Dalam amalan perubatan, terdapat faktor yang boleh menyebabkan gangren kaki (seperti dalam gambar):

• Bentuk gangren iskemia bermula dengan perubahan aterosklerotik di dalam tubuh manusia, akibatnya pembuluh darah disekat, akibatnya peredaran lengkap darah terganggu. Hasil dari proses ini: kekurangan darah beredar dan oksigen yang masuk, yang mengakibatkan kematian tisu-tisu yang terjejas.
• Kaki diabetes (seperti yang digambarkan). Tahap perkembangan awal dicirikan oleh ulser pada kaki atau kaki bawah. Proses regenerasi tisu sangat perlahan, luka mula menjadi dijangkiti, dan gangren daripada sifat berjangkit berkembang.
• Polyneuropathy berkembang sebagai akibat daripada kegagalan tahap glukosa dalam tubuh manusia, yang berlaku di semua sel sistem saraf.
• Kekalahan kapal besar disebabkan oleh aterosklerosis, akibatnya, trombosis dikesan, dan orang itu mengembangkan gangren pada kaki bawah.

Penyebab gangrene boleh dikaitkan dengan kelemahan sistem imun. Dalam majoriti kes, sejarah perubatan pesakit menunjukkan bahawa tidak satu pun pun, tetapi beberapa faktor, membawa kepada keadaan sedemikian. Pada masa yang sama, faktor yang timbul meningkatkan kesan antara satu sama lain, yang membawa kepada tahap penyakit yang teruk.

Komplikasi dengan kaki boleh menjejaskan mana-mana orang yang mempunyai sejarah diabetes mellitus apa-apa jenis. Pesakit mempunyai luka dan kecederaan pada kakinya, tetapi sejak ambang sakitnya dikurangkan dengan ketara, pesakit tidak memperhatikan ini, dia tidak merasakan sensasi yang menyakitkan.

Tanda-tanda gangren diabetis

Gejala pertama gangren ekstrem yang lebih rendah sukar dibina, kerana kaki telah kehilangan sensitiviti mereka dahulu.

Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mengeluarkan beberapa isyarat tubuh di mana perhatian khusus perlu diasah. Lagipun, mereka akan membantu mengenali perkembangan penyakit itu, dan pada masa yang sama untuk mencegah perkembangan tisu nekrosis (seperti dalam gambar).

Gejala pertama adalah berikut: perasaan berat pada kaki, keletihan kronik pada kaki, sedikit kesedihan, serta rasa kebas pada kaki; sakit sendi dan otot muncul, kaki mungkin cacat.

Tanda paling visual timbulnya proses patologi ialah perubahan warna anggota bawah, rejim suhunya. Gejala-gejala seperti itu boleh ditunjukkan oleh kemerahan anggota badan, atau kaki menjadi terlalu pucat dan biru. Dia akan sentiasa sejuk ke sentuhan, bengkaknya berlaku, calluses muncul.

Sekiranya anda tidak memulakan rawatan pada peringkat awal untuk mengatasi gejala negatif dan membalikkan proses tersebut, gambaran klinikal berikut dinyatakan:

1. Bahagian kaki yang terjejas sentiasa sakit, sakit tidak mereda, dan mereka cenderung meningkat.
2. Kulit kaki di beberapa kawasan menjadi ungu atau hitam.
3. Jangkitan diberikan kepada nekrosis tisu, kebanyakannya keadaan ini sering diperhatikan dalam gangren basah.
4. Dari kawasan yang terjejas, jisim purulen boleh dibebaskan, dan banyak.

Melawan latar belakang gejala di atas, tanda-tanda negatif lain muncul, seperti kenaikan suhu badan, keadaan demam, seseorang menjadi sakit, sakit kepala, pening kepala hadir. Gangrene pada manusia dengan diabetes mellitus adalah dua jenis:

Gangren kaki kering berkembang secara beransur-ansur, paling kerap didiagnosis pada pesakit tua. Sepanjang tempoh masa yang panjang, kulit seseorang menjadi berkerut, kering. Gangrene kering dicirikan oleh gejala berikut:

1. Pucat kaki yang lebih rendah.
2. Kemunculan sakit sistematik pada kaki.
3. Kehilangan sensasi di kaki.
4. Bengkak kaki.

Gangren basah kaki (seperti dalam gambar) dalam kebanyakan kes perubatan didiagnosis di kalangan orang gemuk dan sakit. Kursusnya jauh lebih sukar jika dibandingkan dengan bentuk penyakit yang kering. Disebabkan fakta bahawa tisu lembut tidak kering, seperti dengan gangren kering, mereka mengandungi sejumlah besar sel lemak, kaki ditutup dengan pembentukan purulen.

Terhadap latar belakang proses purulen, produk yang mereput dan bahan toksik disembur ke dalam tubuh pesakit, yang hanya membawa kepada keadaan yang semakin buruk, dan kemungkinan hasil yang lebih baik dikurangkan.

Gangrene: apa yang perlu dilakukan dan bagaimana untuk merawat?

Gangren basah melibatkan hanya dua kaedah terapi. Dalam varian pertama, doktor cuba mengatasi masalah ubat-ubatan untuk memulihkan anggota pesakit dan mencegah amputasi.

Dalam kes kedua, rawatan disyorkan melalui campur tangan pembedahan. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, pilihan ini adalah yang paling berkesan dan berkesan.

Pada peringkat awal penyakit, sejumlah besar cecair disuntik ke dalam tubuh pesakit - subcutaneously, intravena dan intramuscularly. Biasanya, doktor menggunakan glukosa, larutan isotonik, pengganti darah sebagai cecair. Untuk mengurangkan kesakitan, doktor menetapkan salap dan krim yang mempunyai kesan anestetik.

Sel mati dibuang dengan pembedahan. Selepas campur tangan, pesakit disyorkan mengambil sejumlah besar antibiotik.

Rawatan penyakit boleh dilakukan dengan kaedah seperti berikut:

• Prosedur mikroskopik. Untuk campur tangan, doktor menggunakan alat tersebut, yang dapat menembusi saluran darah, tidak lebih dari 2 milimeter tebal dan "menolak" ke ukuran yang diperlukan.
• Angioplasti dan stenting. Dalam kes ini, "tin" bersaiz kecil dipasang di dalam kapal, yang meluaskannya, akibatnya peredaran darah penuh dipulihkan. Ia perlu melakukan prosedur seperti itu di bawah keadaan steril, dan hanya di klinik moden.

Jika peringkat penyakit bermula, dan selain pemutihan, tidak ada jalan keluar, doktor cuba meminimumkan tahap amputasi. Maksudnya, kaki manusia tidak dipotong sepenuhnya, dan semua kaedah rawatan yang diterangkan di atas digunakan untuk bahagian yang tersisa.

Ramai pesakit berminat dengan berapa banyak orang yang hidup dengan diagnosis seperti itu? Secara umum, boleh dikatakan bahawa dengan rawatan yang betul dan mencukupi, dan walaupun dengan amputasi, dalam 50% keadaan adalah mungkin untuk menghentikan tisu nekrosis, dan orang itu akan menjalani kehidupan yang penuh.

Harus diingat bahawa walaupun pada tahap awal penyakit itu, mustahil untuk mengubati diri sendiri, tiada salap dan gel akan mengembalikan sirkulasi darah penuh, keadaan hanya akan menjadi lebih buruk.

Di samping itu, doktor mengesyorkan mengambil pelbagai vitamin kompleks dan ubat lain untuk membantu memulihkan sistem imun manusia, meningkatkan pertahanan semula jadi.

Berapa lamakah rawatan yang terakhir? Tidak ada jawapan yang tepat, rawatan dan tempohnya bergantung kepada keadaan pesakit, peringkat penyakit, serta diagnosis yang termasuk sejarah kesnya.

Gangrene diabetis

Gangrene adalah kematian tempatan (tisu) tisu dalam organisma hidup. Ia berbahaya kerana ia meracuni darah dengan toksin cadaveric dan membawa kepada perkembangan komplikasi mematikan dari organ-organ penting: buah pinggang, paru-paru, hati dan jantung. Gangrene diabetis paling sering berlaku jika sindrom kaki diabetes berkembang, dan pesakit tidak membayar perhatian yang diperlukan untuk rawatannya.

Amputasi pembedahan menyaksikan

Gangrene dalam diabetes paling kerap menjejaskan kaki atau kaki sepenuhnya. Ini adalah sindrom kaki diabetes yang paling teruk. Ia boleh berkembang untuk satu daripada 2 sebab:

1. Pembekalan darah ke tisu kaki sangat terganggu, kerana saluran darah hampir disekat sepenuhnya disebabkan oleh aterosklerosis. Ini dipanggil gangren iskemik.
2. Sindrom kaki diabetes telah menyebabkan ulser pada kaki atau kaki yang lebih rendah, yang tidak sembuh untuk waktu yang lama. Gangrene berlaku apabila bakteria anaerobik mula melipatgandakan luka-luka ini. Ini dipanggil gangren berjangkit.

Apa yang menyebabkan masalah kaki dengan diabetes?

Jenis 1 dan diabetes jenis 2 adalah ancaman besar kepada pesakit. Pesakit kencing manis sering mempunyai ulser dan luka pada kaki yang tidak sembuh untuk waktu yang lama, merebak dan boleh menyebabkan amputasi atau kematian akibat gangren. Masalah ini dihadapi oleh 12-16% daripada pesakit kencing manis, berjuta-juta orang di seluruh dunia. Atas sebab-sebab yang berkaitan dengan kencing manis, anggota badan yang lebih rendah dikurangkan daripada semua sebab lain, termasuk kemalangan kereta dan motosikal.

Walau bagaimanapun, ulser di kaki, yang diabetis berkembang menjadi luka yang memusnahkan, tidak pernah berlaku secara tiba-tiba. Mereka muncul di tempat di mana kulit kaki rosak. Jika anda mengikuti peraturan penjagaan kaki untuk diabetes, anda boleh mengurangkan risiko dan mengekalkan keupayaan untuk bergerak "pada dua kaki anda sendiri".

Sekiranya seseorang yang mengalami diabetes mempunyai pengalaman lebih daripada 5 tahun, dan sepanjang masa dia mempunyai gula darah yang tinggi, maka dia mungkin telah kehilangan sebahagian besar atau sepenuhnya sensasi di kakinya. Kaki tidak lagi merasa sakit, tekanan, suhu tinggi dan rendah. Ini berlaku kerana racun gula darah yang kronik dinaikkan, dan kemudian membunuh saraf yang mengawal sensitiviti di kaki. Juga, saraf yang bertanggungjawab untuk berpeluh pada kulit kaki mati. Selepas itu, kulit berhenti berpeluh, menjadi kering dan sering retak. Kulit kering lebih cenderung untuk merosakkan dan menyembuhkan lebih teruk daripada ketika ia biasanya dilembapkan. Keretakan pada kulit menjadi surga bagi bakteria berbahaya.

Mengapa luka di kaki penderita kencing manis begitu buruk? Kerana gula darah yang meningkat secara kronik mengganggu peredaran darah di dalam kapal besar dan kecil yang memberi makan tisu-tisu. Untuk menyembuhkan luka, mungkin diperlukan aliran darah yang intensif, 15 kali lebih tinggi daripada biasa. Jika badan tidak dapat memberikan aliran darah normal ke tapak kecederaan, maka ia tidak sembuh, tetapi semakin merosot. Gangrene boleh berkembang, dan jangkitan akan tersebar ke seluruh kaki. Semakin banyak jangkitan yang menyebabkan gangren diabetis tidak bertindak balas kepada antibiotik, kerana bakteria telah menimbulkan ketahanan terhadapnya.

Gangren kering diabetis

Diabetis, gangren boleh kering atau basah. Gangrene kering berlaku apabila patensi saluran darah anggota bawah menurun secara beransur-ansur selama beberapa tahun. Oleh itu, badan mempunyai masa untuk menyesuaikan diri, untuk membangunkan mekanisme perlindungan. Gangren kering di diabetes biasanya menjejaskan kaki. Tisu yang secara beransur-ansur mati tidak terjejas oleh jangkitan.

Dengan gangren kering, rasa sakit yang teruk pada mulanya, tetapi kemudian kaki yang terkena hilang kepekaan. Mereka mula memperoleh rupa mumia, secara visual berbeza dengan tisu sihat. Bau tidak hadir. Oleh kerana penyerapan toksin ke dalam darah adalah sangat kecil, keadaan umum pesakit tidak berubah.

Gangren kering dalam diabetes bukanlah mengancam nyawa. Amputasi dilakukan untuk sebab-sebab kosmetik dan profilaksis untuk mencegah jangkitan dan supaya gangren tidak menjadi basah.

Gangren basah

Gangren basah mempunyai tanda-tanda yang bertentangan. Sekiranya mikrob anaerobik menjangkiti luka dengan sindrom kaki diabetes, maka mereka akan melipatgandakannya dengan cepat. Kain meningkatkan jumlah, mereka mempunyai warna biru-ungu atau kehijauan tertentu. Ekstremiti bawah yang terkena mendapat bentuk penguraian mayat, dan prosesnya menyebar dengan kelajuan kilat yang lebih tinggi dan lebih tinggi di kaki.

Oleh kerana ruang di bawah kulit dipenuhi dengan hidrogen sulfida, bunyi tertentu yang dipanggil crepitus didengar apabila ditekan. Bau busuk yang tidak menyenangkan berasal dari tapak yang terjejas oleh gangren. Keadaan pesakit adalah teruk akibat mabuk yang teruk. Dengan gangren basah, hanya satu amputasi yang segera dapat menyelamatkan nyawa pesakit diabetes, jika waktu tidak hilang.

Pencegahan dan rawatan gangren diabetis

Pertama sekali, anda perlu belajar dan berhati-hati mematuhi peraturan untuk penjagaan kaki dalam diabetes. Kaki mesti dilindungi dengan teliti untuk meminimumkan risiko kecederaan. Memakai kasut ortopedik sangat disyorkan. Seseorang yang menghidap kencing manis atau seseorang dari ahli keluarga harus memeriksa kaki setiap malam untuk sebarang perubahan. Sepatu harus diperiksa dengan teliti dengan cermin.

Jika lecuran baru, lepuh, lepuh, ulser, dan lain-lain muncul di kaki, berjumpa dengan doktor dengan serta-merta. Anda tidak boleh membenarkan sesiapa (walaupun doktor) memotong jagung. Ini adalah penyebab utama ulser yang menyebabkan gangren dan amputasi kaki. Periksa semua kasut yang dipakai oleh pesakit diabetes untuk mengenal pasti ketidakselesaan yang disebabkan oleh pembentukan jagung.

Jika gangren kering berkembang dalam kencing manis, rawatan adalah untuk melakukan operasi pembedahan pada kapal. Operasi semacam itu, jika berjaya, dapat memulihkan patensi saluran darah yang memberi makan kaki yang terkena. Ini sering membolehkan pesakit mengelakkan pemotongan dan mengekalkan keupayaan untuk berjalan "pada dua kaki mereka sendiri".

Dengan gangren berjangkit basah, belum ada rawatan lain selain amputasi kecemasan. Lebih-lebih lagi, ia dilakukan lebih tinggi daripada tempat di mana proses pembusukan telah dicapai. Ingatlah bahawa dalam keadaan sedemikian, untuk meninggalkan amputasi adalah mengutuk diri anda untuk mati, walaupun cepat, tetapi menyakitkan.

Jadi, kita belajar apa yang kencing manis dan basah di dalam kencing manis. Sekiranya anda merawat sindrom kaki kencing manis dengan teliti, maka anda pasti dapat mengelakkan komplikasi yang mengerikan ini. Jalankan program rawatan diabetes jenis 2 atau program rawatan diabetes jenis 1.