Image

Bagaimana untuk merawat kaki dengan diabetes

Diabetes mellitus adalah penyakit sistem endokrin yang hebat yang dicirikan oleh gula darah tinggi dan gangguan metabolik. Jenis patologi endokrin jenis 1 berkembang kerana kekurangan sintesis insulin hormon. Bentuk penyakit ini adalah ciri usia muda dan keturunan. Diabetis jenis 2, tahap insulin berada dalam julat normal, bagaimanapun, pengurangan sensitiviti sel ke hormon disebabkan oleh pemakanan yang tidak betul atau berat badan berlebihan pesakit berkembang.

Kursus jangka panjang disertai dengan perkembangan komplikasi kronik. Contohnya adalah lesi anggota bawah. Rawatan kaki dengan diabetes mellitus adalah proses yang kompleks yang bertujuan untuk mengkompensasi penyakit asas dan menghapuskan gangguan tempatan. Artikel itu menjelaskan apa yang perlu dilakukan dengan perkembangan patologi dan sama ada ia mungkin untuk menangani masalah di rumah.

Kepuraian lesi kaki

Terdapat dua mekanisme utama untuk perkembangan masalah kaki di diabetes mellitus:

  • Hiperglikemia kronik menjejaskan serat saraf. Mereka, pada gilirannya, kehilangan keupayaan untuk melakukan impuls saraf, yang mengakibatkan perkembangan neuropati jenis kencing manis. Patologi ini disertai oleh kebas, perubahan kepekaan.
  • Melekatkan penyumbatan lumen saluran darah oleh plak atherosclerotic, mengakibatkan hipoksia tisu dan nekrosis lanjut.

Kekalahan sistem saraf periferal disertai dengan sakit pada kaki dengan diabetes mellitus, sensasi tekanan, penurunan kepekaan, perubahan reaksi terhadap panas atau sejuk. Melawan latar belakang ini, lesi tropis pada kaki dan kaki yang lebih rendah, yang dapat sembuh untuk masa yang lama, dapat berkembang.

Gejala penyakit arteri pangkal bawah:

  • kulit menjadi kering dan berkeringat;
  • ketidakselesaan;
  • penampilan bengkak;
  • kemunculan bintik-bintik pigmen atau, sebaliknya, zon-zat yang ditimbun;
  • kehilangan rambut;
  • pucat kulit;
  • ketiadaan atau nadi lemah di arteri periferal.

Kaedah rawatan

Doktor memilih cara untuk merawat kakinya dengan diabetes, bergantung kepada mekanisme pembangunan patologi dan manifestasi gejala.

Kawalan Edema

Sebelum memilih rawatan untuk edema kaki dengan diabetes, anda perlu menentukan jenis dan sebabnya. Edema boleh muncul di latar belakang kerosakan pada saluran darah, sistem saraf periferal, sendi kaki yang lebih rendah atau buah pinggang.

Pesakit harus dapat memilih kasut yang betul, kerana apabila memakai model yang tidak selesa di beberapa tempat dapat mengumpul cairan, meningkatkan perkembangan bengkak. Anda boleh menghapuskan gejala dengan mendapat pampasan untuk diabetes. Ia adalah jumlah glisemia yang tinggi yang menyebabkan perkembangan beberapa komplikasi.

Adalah penting untuk mengikuti nasihat pemakanan, untuk membetulkan diet. Pastikan anda mengurangkan jumlah cecair yang disuntik dan garam. Anda juga harus mengehadkan penggunaan sakramen dan lipid haiwan yang mudah dicerna.

Penghapusan edema pada kaki dengan diabetes mellitus berlaku seperti berikut. Pakar itu menetapkan penggunaan vasodilators dan ubat antihipertensi:

  • inhibitor fosfodiesterase - papaverine;
  • prostaglandin dan leukotriena - Alprostadil;
  • penyekat saluran kalsium - Nifedipine;
  • ACE inhibitors - Lisinopril, Enalapril.

Penghapusan sindrom kesakitan

Sekiranya pesakit mengadu bahawa kakinya sakit dengan diabetes, ini menunjukkan penyumbatan arteri atau perkembangan sejenis neuropati. Untuk menghapuskan manifestasi ini, sebagai tambahan untuk membetulkan rawatan penyakit yang mendasari, gunakan kumpulan ubat berikut:

  • Derivatif asid Thioctic. Dana ini mengeluarkan kolesterol "buruk", mengurangkan kesan toksik faktor luaran dan dalaman pada kapal. Wakil-wakil kumpulan yang berkesan - Berlition, Octolipen, Tiogamma.
  • Antidepressants ditetapkan dalam kes-kes tersebut jika kaki sakit dengan diabetes (Amitriptyline). Keanehan rawatan adalah bahawa doktor memilih dos paling rendah dadah, secara beransur-ansur meningkatkannya untuk mencapai kesan terapeutik yang diingini.
  • Vitamin B-row - menyumbang kepada pemulihan sistem saraf, meneruskan proses penghantaran impuls saraf.
  • Anestetik tindakan tempatan - rawatan untuk kesakitan di kaki dengan diabetes mellitus dijalankan dengan bantuan aplikasi. Kesannya berlaku dalam masa seperempat jam.
  • Dadah dengan tindakan anticonvulsant (Carbamazepine) - melegakan sindrom kesakitan, menghilangkan kekejangan malam dalam diabetes.

Ia penting! Penggunaan dadah bebas tidak dibenarkan, kerana terdapat risiko efek sampingan. Ia adalah perlu untuk memerhatikan rejimen rawatan yang ditetapkan dan dos ubat.

Penghapusan luka dan kecacatan trophic

Rawatan luka pada kaki terdiri daripada rawatan tempatan, penggunaan ubat antibakteria dan antiseptik, dan memunggah anggota yang terkena. Terapi tempatan adalah berdasarkan pengasingan zon nekrotik dan jagung di sekeliling luka, rawatan kecacatan trophik dengan ubat-ubatan dan penggunaan pembalut.

Rawatan tempatan dan pembersihan kawasan yang terjejas dijalankan dengan larutan peroksida 3%, Chlorhexidine, saline dan Miramistin. Dilarang menggunakan penyelesaian alkohol, potassium permanganate, bahan pewarna (iodine, hijau terang). Pembalut harus mengekalkan persekitaran yang lembap, yang diperlukan untuk mempercepatkan penyembuhan anggota yang terkena, serta mencegah penembusan bakteria ke dalam luka.

Kecacatan tropis boleh dirawat dengan agen antimikrob (Betadine), perangsang penyembuhan (Curiosin), dan enzim proteolitik (Chymotrypsin). Pakar boleh mengesyorkan penggunaan Levomekol atau Solcoseryl.

Kaedah pembedahan

Untuk memerangi bengkak dan kesakitan, yang mengakibatkan lesi vaskular atherosclerosis, campur tangan pembedahan digunakan untuk mengembalikan peredaran darah. Kaedah yang berkesan ialah:

  • Menjalankan shunting. Pakar bedah menjahit prostesis sintetik, membentuk penyelesaian untuk darah di kawasan arteri tersekat. Semasa operasi boleh digunakan dan kapal mereka sendiri.
  • Angioplasty belon. Belon khas disuntik ke dalam arteri yang terjejas dan meningkat. Pengembangan lumen kapal berlaku. Untuk membuat keputusan campur tangan lama, stent dipasang di tempat rujukan balon. Peranti ini menghalang pelekat arteri yang dipulihkan.

Cara rakyat

Tidak mustahil untuk mengubati penyakit kencing manis dengan ubat-ubatan rakyat, bagaimanapun, adalah mungkin untuk mencapai pampasan untuk penyakit itu, mengurangkan kecerahan manifestasi klinikal.

Nombor resepi 1

Beberapa daun lidah buas dipotong dan ditinggalkan di tempat yang sejuk. Selanjutnya, jus diperah dari mereka dan digunakan untuk merawat kawasan-kawasan yang terkena pada kaki pada jenis pertama dan kedua penyakit ini.

Nombor resipi 2

Penyerapan terapeutik akar calamus. Bahan mentah tuangkan air mendidih (dalam segelas air 1 sudu besar L. akar dicincang) dan biarkan di dalam air. Selepas seperempat jam, infusi dikeluarkan dan diketepikan selama 2 jam. Selanjutnya, alat itu ditapis, digunakan untuk aplikasi terapeutik.

Nombor resipi 3

Lotions dari minyak pati ulas. Alat ini digunakan untuk kecacatan tropis dan tetap di atas dengan tuala. Juga, bahan ubat diambil secara lisan pada perut kosong (4-5 tetes). Minyak cengkih boleh ditambah kepada air semasa prosedur rawatan untuk pesakit kencing manis (contohnya, hydromassage kaki).

Adalah penting untuk diingat bahawa apa-apa langkah terapeutik perlu dijalankan di bawah pengawasan seorang pakar yang berkelayakan. Hanya dalam kes ini, anda boleh mencapai hasil yang dikehendaki.

Diabetes dan komplikasi kaki. Sakit kaki dengan diabetes - rawatan

Diabetes sering memberi komplikasi kepada kaki. Masalah seumur hidup dengan kaki berlaku pada 25-35% dari semua pesakit kencing manis. Dan yang lebih tua pesakit, semakin besar kemungkinan mereka akan muncul. Penyakit kaki di dalam diabetes menyebabkan banyak masalah kepada orang sakit dan doktor. Diabetes menyakitkan kaki - malangnya, penyelesaian mudah untuk masalah ini belum wujud. Kita perlu pergi ke sini. Dan anda perlu dirawat hanya oleh doktor profesional, dan dalam apa jua keadaan bukan dengan "ubat rakyat." Dalam artikel ini anda akan belajar apa yang perlu dilakukan. Matlamat rawatan:

  • Melegakan sakit di kaki, dan lebih baik - menghilangkannya sepenuhnya;
  • Simpan keupayaan untuk bergerak "pada dua anda sendiri."

Jika anda tidak memberi perhatian kepada pencegahan dan rawatan komplikasi diabetes pada kaki, pesakit mungkin kehilangan jari kaki atau kaki mereka sepenuhnya.

Sekarang kaki pesakit tidak cedera, kerana operasi untuk mengembangkan lumen di arteri meningkatkan aliran darah di dalamnya, dan tisu-tisu kaki berhenti menghantar isyarat rasa sakit

Di dalam diabetes mellitus, kaki saya sakit kerana aterosklerosis meninggalkan lumen yang sangat sempit di dalam saluran darah. Tisu kaki menerima darah yang tidak mencukupi, "tercekik" dan oleh itu menghantar isyarat kesakitan. Pembedahan untuk memulihkan aliran darah dalam arteri kaki yang lebih rendah boleh melegakan kesakitan dan meningkatkan kualiti hidup seorang pesakit kencing manis.

Terdapat dua senario utama untuk masalah dengan kaki diabetis:

  1. Gula darah secara kronik menjejaskan serat saraf, dan mereka berhenti melakukan impuls. Ini dipanggil neuropati diabetik, dan kerana kakinya kehilangan kepekaannya.
  2. Pembuluh darah yang memberi makan kaki menjadi tersekat kerana aterosklerosis atau pembentukan bekuan darah (thrombus). Ischemia berkembang - kelumpuhan oksigen tisu. Dalam kes ini, kaki biasanya cedera.

Sindrom kaki diabetes

Kerosakan saraf akibat glukosa darah tinggi dipanggil neuropati diabetes. Komplikasi kencing manis ini membawa kepada fakta bahawa pesakit tersebut kehilangan kemampuan untuk merasakan sentuhan kakinya, sakit, tekanan, panas dan dingin. Kini jika dia menyakitkan kakinya, dia tidak akan merasakannya. Kebanyakan pesakit kencing manis dalam keadaan ini mempunyai borok pada kaki dan tapak kaki, yang menyembuhkan panjang dan keras.

Sekiranya kepekaan kakinya lemah, maka luka dan luka tidak menyebabkan sakit. Walaupun sekiranya dislokasi atau patah tulang kaki berlaku, ia akan menjadi tidak menyakitkan. Ini dipanggil sindrom kaki diabetes. Oleh kerana pesakit tidak merasa sakit, ramai daripada mereka terlalu malas untuk mengikuti cadangan doktor. Akibatnya, bakteria melipatgandakan luka, dan kerana gangren, kaki perlu dipotong.

Penyakit arteri periferi diabetis

Sekiranya patensi saluran darah jatuh, maka tisu kaki mula kelaparan dan menghantar isyarat sakit. Kesakitan boleh berlaku pada rehat atau hanya semasa berjalan. Dalam erti kata lain, jika anda mempunyai kaki yang sakit dengan diabetes, itu adalah lebih baik. Kerana sakit di kaki merangsang kencing manis untuk berunding dengan doktor dan pergi keluar untuk rawatan. Dalam artikel hari ini kita akan melihat dengan tepat keadaan ini.

Masalah dengan saluran darah yang memberi makan kaki disebut "penyakit arteri periferal". Peripheral - bermaksud jauh dari pusat. Sekiranya lumen di dalam vesel disempitkan, maka paling sering diabetes menyebabkan klasifikasi sekejap. Ini bermakna kerana sakit yang teruk di kaki, pesakit perlu berjalan dengan perlahan atau berhenti.

Sekiranya penyakit arteri periferal disertai oleh neuropati diabetes, kesakitan mungkin ringan atau tidak sepenuhnya. Kombinasi oklusi vaskular dan kehilangan sensitiviti rasa sakit secara dramatik meningkatkan kemungkinan bahawa pesakit diabetes perlu memotong satu atau kedua-dua kaki. Kerana tisu kaki terus runtuh kerana "kelaparan," walaupun pesakit tidak merasa sakit.

Ujian yang dilakukan jika diabetes menyakitkan

Setiap hari anda perlu memeriksa kaki dan kaki anda dengan teliti, terutama pada usia tua. Jika aliran darah melalui kapal terganggu, maka anda akan dapat melihat tanda-tanda luar awal ini. Gejala tahap awal penyakit arteri perifer:

  • kulit pada kaki menjadi kering;
  • mungkin ia akan mula mengupas, digabungkan dengan gatal-gatal;
  • pada kulit mungkin muncul nasib pigmentasi atau depigmentasi;
  • pada lelaki, rambut pada kaki menjadi kelabu dan jatuh;
  • kulit boleh menjadi pucat dan sejuk kepada sentuhan;
  • atau sebaliknya, ia boleh menjadi hangat dan mengambil warna kebiruan.

Doktor yang berpengalaman boleh menyentuh dengan sentuhan apa yang pesakit mempunyai nadi dalam arteri yang memakan tisu kaki. Ini dianggap kaedah paling mudah dan paling berpatutan untuk mengesan gangguan peredaran periferal. Pada masa yang sama, pulsasi pada arteri berhenti atau berkurangan secara signifikan hanya apabila lumennya disempit oleh 90% atau lebih. Sudah terlambat untuk mengelakkan kelaparan tisu.

Oleh itu, mereka menggunakan kaedah penyelidikan yang lebih sensitif menggunakan peralatan perubatan moden. Kirakan nisbah tekanan sistolik ("atas") di arteri kaki bawah dan arteri brachial. Ini dipanggil indeks pergelangan kaki-brachial (ABI). Sekiranya berada dalam julat 0.9-1.2, maka aliran darah di kaki dianggap normal. Tekanan dalam arteri jari juga diukur.

Indeks pergelangan kaki-brachial memberikan maklumat yang tidak boleh dipercayai jika kapal terjejas oleh aterosklerosis Menkeberg, iaitu, diliputi dengan "skala" kapur dari bahagian dalam. Pada pesakit tua, ini sangat biasa. Oleh itu, kita memerlukan kaedah yang memberikan hasil yang lebih tepat dan stabil. Ini amat penting apabila isu pembedahan diselesaikan untuk mengembalikan kebolehtelapan vaskular supaya kaki berhenti mencederakan.

Bagaimana untuk merawat kaki dengan diabetes

Gangguan metabolisme karbohidrat disertai oleh peningkatan tahap glukosa dalam darah, keadaan ini membawa kepada kerosakan kepada pemuliharaan tisu-tisu yang lebih rendah. Pesakit kehilangan kepekaan dan mengalami kesakitan yang berterusan di kaki. Oleh itu, untuk mengekalkan keupayaan pergerakan, adalah perlu untuk mula merawat kaki dengan diabetes pada tahap awal penyakit.

Punca lesi pada bahagian bawah kaki

Tahap tinggi gula dalam tubuh menyumbang kepada peredaran darah yang merosot di dalam kapal, yang mempengaruhi penghantaran impuls kepada serat saraf, yang menyebabkan kepekaan rendah pada kaki bawah. Sebagai peraturan, kaki rosak di kawasan yang tertakluk kepada beban berat semasa pergerakan.

Penyebab utama penyakit ekstrem di bawah diabetes mellitus:

  • mengurangkan sensitiviti;
  • penyumbatan saluran darah;
  • kekurangan oksigen ke tisu;
  • perubahan trophisme otot.

Dengan hiperglikemia yang teruk, pesakit sering mengadu bahawa mereka mempunyai kaki yang sakit dengan diabetes. Sensasi kesakitan pada anggota badan yang lebih rendah muncul dalam jenis diabetes pertama dan kedua.

Sebab-sebab biasa mengapa kaki dengan diabetes mellitus menyakitkan:

  • Obesiti. Jenis kedua diabetes selalu berlaku dengan berat badan berlebihan, dan ini berfungsi sebagai beban tambahan pada otot dan sendi.
  • Umur Hyperglycemia meningkatkan perubahan degeneratif dalam tisu tulang dan otot anggota badan.
  • Gangguan sistem kardiovaskular. Menyumbang kepada peredaran darah yang lemah di dalam kapal dan tisu kaki.
  • Hypodynamia. Aktiviti motor yang rendah membawa kepada genangan di bahagian bawah badan.

Tanda-tanda untuk mula merawat luka-luka kaki

Penyakit kuku paling kerap berlaku dengan diabetes jenis 2, kerana ia berkembang pada orang tua dengan aterosklerosis dan obesiti. Pesakit kencing manis perlu memantau keadaan kaki, melakukan pemeriksaan setiap hari dari hujung jari ke femur, memberi perhatian kepada kawasan yang mengalami tekanan yang meningkat semasa berjalan. Pada gejala pertama perubahan dalam kemunculan ekstrem yang lebih rendah, rawatan segera harus dimulakan, memandangkan amputasi hujungnya adalah komplikasi yang teruk dalam peredaran darah terjejas dalam tempoh masa yang panjang.

Pesakit perlu memberi perhatian kepada tanda-tanda berikut:

  • kulit kering dan gatal-gatal yang teruk;
  • kawasan berpigmen muncul pada kulit;
  • kehilangan rambut;
  • pucat kulit yang berterusan;
  • sakit di kaki selepas beban sedikit;
  • mengurangkan sensitiviti;
  • penampilan edema;
  • anggota yang rosak mempunyai warna kebiruan;
  • proses penyembuhan panjang permukaan luka;
  • mati rasa dengan kesemutan.

Selalunya, pesakit mendedahkan aduan yang kaki mereka mati rasa selepas atau semasa berjalan, keadaan disertai dengan kesakitan yang teruk dan sering berakhir dengan kekejangan.

Matlamat utama merawat kaki diabetis

Bagaimana untuk merawat kaki dengan diabetes, sambil mengekalkan keupayaan untuk bergerak?

Pilihan ubat-ubatan untuk rawatan gejala-gejala lesi pada kaki yang lebih rendah perlu dilakukan secara individu, dengan mengambil kira keserasian pesakit dengan ubat.

Arahan utama terapi:

  • pelepasan atau penghapusan kesakitan lengkap;
  • mengekalkan keupayaan untuk bergerak;
  • pemulihan peredaran darah;
  • pencegahan aterosklerosis.

Dengan pelanggaran aliran darah yang kuat untuk mengembalikan sirkulasi normal, pembedahan ditunjukkan.

Prinsip rawatan

Rawatan luka pada kaki perlu mengambil kira keterukan proses patologi dan kehadiran penyakit bersamaan.

Ubat ulser kencing diabetis dilayan dengan air antiseptik dan penyelesaian alkohol di kawasan lokalisasi langsung permukaan luka. Untuk meningkatkan proses penyembuhan ulser, agen penyembuhan luka digunakan, yang menyumbang kepada pembahagian sel yang dipertingkatkan dan pembentukan sel kulit baru.

Dengan perubahan dystrophic yang kuat pada kulit, perlu dilakukan pembedahan, di mana kawasan yang terjejas dengan tanda-tanda nekrosis dihapuskan.

Dalam rawatan konservatif menggunakan kumpulan ubat berikut:

  • Mengurangkan tahap glukosa darah (Rosiglitazon, Glickidon, Liraglutide).
  • Mengurangkan kolesterol (Zokor, Allikor).
  • Vasodilators (Verapamil, Cilostazol).
  • Antibiotik apabila menyertakan microflora bakteria (Amoxicillin, Rifampicin, Erythromycin).
  • Ejen antiseptik (iodin, hijau cemerlang, etil alkohol, hidrogen peroksida).
  • Painkillers (Ibuprofen, Voltaren, Indomethacin).

Rawatan untuk edema kaki dengan diabetes mellitus bertujuan untuk mengurangkan pembengkakan tisu dan mencegah perkembangan keadaan. Untuk tujuan ini, tetapkan jenis diuretik, yang mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan. Diuretik ditentukan tanpa adanya kerosakan buah pinggang yang teruk.

Pelepasan sindrom kesakitan

Rawatan untuk kesakitan di kaki dengan diabetes mellitus bertujuan untuk mengurangkan tahap hiperglikemia dan penghapusan kesakitan.

Apa yang perlu dilakukan di rumah untuk mengurangkan kesakitan tanpa mengambil ubat:

  • Pemilihan kasut ortopedik. Dengan mengambil kira ciri-ciri anatomi kaki, beban pada tisu lembut dikurangkan, menghalang penampilan ulser dan retak.
  • Normalisasi berat badan. Menghilangkan pound tambahan akan membantu meningkatkan toleransi tisu kepada insulin dan mengurangkan beban pada kaki.
  • Latihan gimnastik. Latihan terapeutik khas meningkatkan sirkulasi mikro limfa dalam tisu seluruh organisma.
  • Penghapusan patologi yang berkaitan. Menghapuskan penyakit sistem kardiovaskular dapat mengurangkan kesakitan.
  • Fisioterapi. Selepas menjalani hydromassage kaki dengan penggunaan magnet pada titik aktif, penyakit dan keletihan pada sendi dan otot anggota bawah akan berkurang.

Perubatan rakyat

Bagi kebanyakan pesakit kencing manis, persoalan timbul sama ada simptom penyakit itu boleh disembuhkan dengan menggunakan resipi ubat alternatif.

Penyakit ini boleh disembuhkan dengan menambah terapi ubat dengan ubat-ubatan rakyat berdasarkan decoctions herba dan infus.

Resipi berkesan untuk melegakan kesakitan dan bengkak tisu kaki jika berlaku penyakit:

  • Kacang berasaskan biji rami. Untuk menyediakan anda perlu mengambil 2 sudu besar. l biji rami, tuang 500 ml air mendidih ke atasnya, masak selama 15-20 minit dengan api yang rendah. Biarkan kuah berdiri pada suhu bilik selama 2 jam, kemudian penapis. Sup itu dimakan selama 5 hari, 2 kali sehari selama 1/4 cawan.
  • Coklat alkohol daun Kalanchoe. Potong daun tumbuhan dengan teliti dan letakkan dalam periuk 500 ml. Tuangkan daun Kalanchoe dengan vodka atau alkohol etil, biarkan selama 2 minggu. Gunakan dalam bentuk lotion atau untuk pengisaran.
  • Krim berasaskan akar jelatang dan minyak sayuran. Bawa 150 ml minyak apa-apa, kemudian tambahkan akar cincang yang dicincang dan rebus selama 15 minit. Krim disejukkan, dan kemudian diaplikasikan di kawasan bengkak.

Dengan pengesanan dan rawatan patologi yang tepat pada masanya boleh dielakkan komplikasi serius yang boleh menyebabkan amputasi kaki. Dengan semua cadangan dan pelantikan pakar, adalah mungkin untuk mengekalkan pergerakan bebas tanpa rasa sakit pada kedua-dua kaki.

Tajuk "Kaki"

Diabetes mellitus adalah penyakit yang penuh dengan pelbagai gangguan dan komplikasi. Tugas doktor dan pesakit itu sendiri adalah untuk meminimumkan risiko akibat yang serius dari penyakit ini. Komplikasi kencing manis yang biasa dan berbahaya adalah luka-luka - sekumpulan patologi yang mempunyai keparahan dan gejala yang berbeza-beza.

Mengapa Diabloses Mempunyai Kaki?

Masalah kaki berlaku pada kira-kira satu pertiga daripada semua pesakit kencing manis. Lebih tua pesakit, semakin tinggi kemungkinan komplikasi, diletakkan di bahagian bawah ekstrem. Malangnya, penyelesaian mudah untuk masalah ini belum wujud: rawatan komplikasi diabetes adalah proses yang kompleks dan berperingkat. Ia adalah perlu untuk merawat penyakit kaki di diabetes: akibatnya boleh menjadi yang paling sedih dan kadang-kadang tidak dapat dipulihkan.

  • Gangguan vaskular yang membawa kepada malnutrisi (tropisme) dan kebuluran oksigen daripada tisu periferi;
  • Neuropati - kehilangan serat saraf keupayaan untuk menjalankan sepenuhnya impuls saraf, yang mengakibatkan hilangnya kepekaan dan kebas kaki;
  • Obesiti: berat badan berlebihan mencipta beban tambahan pada tulang dan sistem otot kaki, yang membawa kepada perkembangan pelbagai patologi;
  • Merokok;
  • Gaya hidup sedentari.

Neuropati menyebabkan kehilangan sensasi di kaki: seseorang tidak merasakan sentuhan, kesan mekanikal dan suhu, sakit dan tekanan. Jika kerosakan kulit berlaku atau kalus berkembang, orang mungkin tidak dapat melihatnya.

Pada masa yang sama, ulser dan luka pada kaki menyembuhkan pesakit kencing manis untuk masa yang lama, dan kecederaan luaran sering disertai dengan jangkitan bakteria dan kulat. Seringkali mengembangkan "sindrom kaki diabetes" - gangren dan kematian tisu setempat (nekrosis): keadaan ini memerlukan amputasi anggota badan.

Jenis Kaki Diabetik

Semua jenis penyakit kaki diabetis memerlukan rawatan pada peringkat awal: patologi yang terabaikan lebih sukar untuk dirawat, di samping itu, ia menyebabkan gejala yang menyakitkan dan teruk.

Untuk maklumat lanjut tentang penyakit kaki dengan diabetes, bacalah di bawah dalam artikel seksyen ini.

Pencegahan dan rawatan

Untuk mengelakkan luka kaki, setiap orang yang menghidap diabetes harus mengikuti peraturan pencegahan mudah:

  • Pakai kasut yang selesa yang diperbuat daripada kain semulajadi;
  • Untuk menjalankan kebersihan kaki setiap hari, termasuk pemeriksaan yang rapat untuk kerosakan;
  • Mengekalkan berat badan normal dan mengambil langkah-langkah untuk menstabilkan jisim, jika mereka berada di atas norma;
  • Jangan berjalan kaki tanpa alas kaki;
  • Untuk memotong kuku dengan berhati-hati: selepas prosedur, membersihkan kaki.
  • Rawatan luka-luka diabetik pada kaki yang lebih rendah haruslah sistematik dan profesional (kaedah kaum tidak mungkin menghasilkan kesan penyembuhan yang mampan). Rawatan termasuk prosedur fisioterapeutik, ubat-ubatan untuk membetulkan gangguan vaskular, terapi pemakanan dan teknik lain, bergantung kepada jenis patologi.

    Rawatan Kaki Diabetik

    Sindrom kaki diabetes adalah kompleks perubahan patologi dalam tisu anggota bawah yang disebabkan oleh paras gula darah tinggi.

    Rawatan kram kaki diabetis

    Spasms adalah gejala yang membimbangkan yang menunjukkan peringkat awal neuropati. Rawatan kekejangan kaki adalah terutamanya rawatan kencing manis itu sendiri.

    Osteoarthritis lutut: gejala dan rawatan

    Osteoarthritis lutut - penyakit yang disertai oleh pemusnahan perlahan rawan patali hyaline, adalah salah satu komplikasi diabetes

    Penyakit kulat diabetis

    Penyakit kulat dalam diabetes - kes yang agak biasa. Kelebihan bekalan glukosa adalah tempat pembiakan yang sangat baik untuk jangkitan kulat.

    Jagung dengan diabetes. Apakah ubat-ubatan yang ada pada kaki terdapat?

    Jisim dalam kencing manis adalah topik khas, kerana terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk komplikasi lanjut. Penjagaan kaki untuk pesakit diabetes adalah sama pentingnya dengan diet.

    Komplikasi: gangren dengan diabetes. Punca, gejala, rawatan dan pencegahan

    Gangrene dalam diabetes adalah salah satu daripada komplikasi penyakit yang paling serius. Apabila gangren menjejaskan anggota badan yang lebih rendah, selalunya lengan atau batang badan.

    Sakit di kaki: bengkak dan ulser. Rawatan ulser tropik di diabetes mellitus

    Salah satu komplikasi kencing manis ialah aliran darah yang lemah ke bahagian kaki. Pada masa yang sama, kesakitan pada kaki, bengkak, keradangan, ulser sering terbentuk.

    Kasut retak. Bagaimana merawat kencing manis?

    Diabetis, tumit retak adalah masalah biasa, tetapi ia boleh dielakkan jika anda mengikuti keperluan profilaksis dan mengekalkan rupa yang sihat...

    Kaki diabetes: sebab dan gejala

    Kaki diabetes - komplikasi yang disifatkan oleh gangguan vaskular dan saraf. Mengetahui sebab-sebab dan gejala-gejala akan membantu pada masa yang tepat untuk mengambil tindakan dan memulakan rawatan.

    Rawatan kaki diabetik di rumah

    Rawatan di rumah dibenarkan hanya pada sifar dan peringkat pertama, dengan syarat langkah-langkah yang diambil itu diselaraskan dengan doktor.

    Apa yang perlu saya lakukan jika kaki saya menghidap diabetes?

    Rawatan diabetes harus dimulakan seawal mungkin. Steadily tinggi kepekatan gula dalam darah menyebabkan pelanggaran semua jenis metabolisme - karbohidrat, lemak, mineral, protein dan garam air. Perubahan hormon dan metabolik memberi kesan buruk kepada kerja seluruh organisma dan membawa kepada perkembangan komplikasi kencing manis yang serius. Pertama sekali, sistem kardiovaskular menderita. Apabila penyakit itu berlangsung, pemakanan tisu, terutamanya periferal, merosot. Oleh kerana beban yang kuat pada anggota badan yang lebih rendah, proses patologi di dalamnya berkembang dengan pesat.

    Angiopati Diabetik Limbs Rendah

    Salah satu sebab mengapa kaki pesakit diabetes mellitus sakit adalah angiopati diabetes. Ia berkembang akibat kekalahan kecil (mikroangiopati) dan besar (makroangiopati) saluran darah. Komplikasi timbul pada latar belakang rawatan yang salah atau ketiadaannya. Tahap glukosa yang tinggi dalam darah, serta turun naik yang tajam dan berulang pada siang hari, mempunyai kesan merosakkan pada kapilari dan arteri besar.

    Akibatnya, glukosa mula meresap ke dalam ketebalan dinding kapal kaki. Ia memecah struktur dan mengurangkan kebolehtelapan. Proses patologi disertai dengan pengumpulan di dinding saluran darah produk metabolik glukosa (fruktosa dan sorbitol), yang mempunyai keupayaan untuk mengumpul cecair. Dinding vaskular yang dipenuhi lembapan membengkak, membengkak dan menebal. Pelepasan mereka sempit tajam.

    Glukosa tinggi mengaktifkan proses penggumpalan darah. Gumpalan darah yang membentuk dinding dinding saluran darah lebih sempit dan merosakkan peredaran darah.

    Endothelium yang dimusnahkan oleh glukosa (lapisan sel lapisan permukaan permukaan kapal) kehilangan keupayaan untuk menghasilkan bahan yang mengawal lebar kapal. Penyempitan mereka sangat kuat sehingga peredaran darah dalam kapilari dapat berhenti sepenuhnya. Pembuluh darah sering dimusnahkan di bahagian bawah badan, jadi orang mempunyai kaki yang sakit dengan diabetes.

    Penyempitan vaskular menyumbang kepada proses aterosklerosis, yang berlaku apabila metabolisme lipid terganggu. Simpanan kolesterol terbentuk di dinding mereka meningkat kerana percambahan tisu penghubung. Kerana kemerosotan kritikal peredaran darah, tisu-tisu mengalami hipoksia (kekurangan oksigen akut).

    Angiopati diabetes disifatkan sebagai kemunculan perasaan mati rasa, sejuk, dan "menggigil berjalan" di kaki. Dengan penyempit yang kuat dari lumen kapal di bahagian bawah kaki, kejang dan kesakitan muncul.

    Kesakitan di kaki dengan diabetes sangat kuat sehingga ia menjadi lemah. Sindrom nyeri biasanya berlaku semasa pergerakan, apabila tisu memerlukan bahagian oksigen tambahan.

    Neuropati diabetes

    Kaki menyerang diabetes apabila neuropati diabetik berkembang. Komplikasi dicirikan oleh kerosakan kepada sistem saraf. Sistem saraf terdiri daripada serabut saraf bundle yang terikat dengan sarung tisu penghubung (perineurium). Perineurium mengandungi saluran darah yang memakan serat saraf.

    Dengan diabetes mellitus, terdapat turun naik tajam dalam kepekatan gula dalam darah:

    1. Dengan peningkatan kadar glukosa, sejumlah besar radikal bebas terbentuk yang menyebabkan tindak balas oksidatif.
    2. Dengan kekurangan gula, serat saraf kekurangan oksigen.

    Tahap glukosa yang tinggi dalam aliran darah membawa kepada pengumpulan dalam gentian saraf fruktosa dan sorbitol, menyebabkan edema. Akibatnya, bundar saraf sebahagiannya kehilangan fungsi mereka. Bersama dengan perubahan diabetes, pemusnahan sarung myelin yang mengasingkan serat saraf berlaku. Oleh itu, impuls saraf bertaburan dan tidak mencapai matlamat akhir. Lama kelamaan, atrofi serat dan terhenti menghantar isyarat saraf. Sekiranya diabetes mellitus disertai dengan peningkatan tekanan, sel-sel saraf boleh mati akibat kekejangan kapilari kecil.

    Kesakitan kaki diabetis berlaku sebagai tindak balas kepada sebarang kerengsaan kulit kecil. Kadang-kadang pesakit boleh bangun pada waktu malam dari kesakitan yang disebabkan oleh menyentuh selimut. Luka serat saraf biasanya berlaku secara simetri pada kedua-dua anggota bawah. Sensasi yang tidak menyenangkan muncul pada kulit dalam bentuk kesemutan, pembakaran, "goosebumps".

    Kadang-kadang sakit pinggang tajam menembusi kaki. Di dalamnya kepekaan berkurangan. Keadaan ini dipanggil sindrom sarung kaki. Seseorang merasakan objek disentuh oleh kaki, samar-samar, seolah-olah dia berada di stokingnya. Tali bawahnya sentiasa sejuk. Oleh kerana penurunan sensitiviti kaki pesakit, koordinasi gerakan terganggu. Bahagian bawah tidak mematuhi dia. Sekatan pergerakan dan peredaran yang lemah menyebabkan atrofi otot. Mereka kehilangan kuasa dan mengurangkan saiznya.

    Desensitization tidak membenarkan seseorang merasakan sakit di kaki apabila cedera, merasakan objek tajam atau panas. Dia mungkin tidak dapat melihat ulser di kaki beliau untuk masa yang lama. Keadaan ini berbahaya kepada kesihatan pesakit.

    Arthropathy diabetik

    Artritis kencing manis berkembang pada latar belakang neuropati. Kerana kepekaan yang dikurangkan kaki seseorang sering cedera. Tetapi lebam, keseleo, mikronadri ligamen dan serat otot tidak disedari olehnya.

    Kerana kekurangan rawatan, keradangan berlaku pada tisu yang cedera. Terutamanya terkena sendi-sendi kecil kaki. Proses patologi menyebabkan peningkatan aliran darah dalam tisu tulang. Akibatnya ialah penolakan mineral dari tulang. Patologi juga berkembang disebabkan oleh kemerosotan pemakanan tisu rawan sendi, yang berlaku terhadap latar belakang penurunan lumen pembuluh darah.

    Penyakit seperti kaki dengan diabetes mellitus jenis 2 kurang kerap berlaku berbanding penyakit jenis 1. Ciri-ciri penyakit ini:

    1. Wanita lebih cenderung untuk mengalami arthropathy diabetik.
    2. Penyakit ini berlaku apabila tiada kawalan ke atas paras gula darah. Semakin tinggi nilai glukosa, lebih awal perubahan patologi akan muncul.
    3. Hasil daripada perkembangan penyakit, proses patologi dapat merebak ke tisu tulang (osteoarthropathy).
    4. Gangguan metabolisme protein membawa kepada kemunculan hyperstosis. Hyperstasis adalah peningkatan patologi pada tulang dalam tisu tulang.

    Pada peringkat awal penyakit ini, pembengkakan kaki muncul di sendi. Kulit di tempat ini menjadi merah dan panas. Kesakitan yang sedikit boleh diperhatikan jika proses patologi tidak menyebabkan kerosakan serius terhadap serat saraf. Dengan arthropathy diabetik, kecacatan kaki kelihatan jelas. Pesakit menderita akibat terputus dan keretakan tulang kaki. Perubahan diabetes biasanya muncul pada kedua-dua kaki dengan perbezaan masa yang kecil.

    Proses keradangan sering rumit oleh penambahan jangkitan sekunder yang menimbulkan selulitis dan abses.

    Penyakit pada kulit kaki dengan diabetes

    Gangguan metabolik menyebabkan perkembangan penyakit dermatologi. Pesakit sering muncul bintik coklat di kaki dengan diabetes. Mereka adalah tanda dermopati diabetes. Luka bulat atau bujur ditutup dengan skala kecil serpihan dan tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada orang itu. Dengan rawatan dermopati tidak ditetapkan.

    Oleh kerana pelanggaran metabolisme karbohidrat, kotoran mungkin muncul pada kulit kaki dengan mekar, warna yang bervariasi dari kuning ke merah atau kebiruan. Penyakit ini dipanggil lipoid necrobiosis. Kulit menjadi sangat nipis dan mudah terdedah. Apabila penyakit itu berlanjutan, ulser menyakitkan boleh berlaku di atasnya. Lama kelamaan, mereka hilang sendiri. Di tempat mereka tetap noda kekuningan. Nukrobiosis lipid ditemui terutamanya pada pesakit diabetes jenis 1.

    Mengupas kulit pada kaki adalah tanda aterosklerosis diabetes. Mereka diliputi oleh luka penyembuhan yang menyakitkan dan sukar. Aterosklerosis diabetes boleh menyebabkan kesakitan pada otot kaki.

    Lepuh kencing manis adalah nodul subkutan. Mereka menyerupai pembakaran biasa. Penyakit ini hilang tanpa rawatan dalam beberapa minggu.

    Dengan diabetes mellitus, pembentukan kuning (plak) mungkin muncul pada kulit kaki. Mereka adalah tanda xantamatosis. Xanthomas boleh mencapai 2-3 cm diameter. Mereka muncul sebagai akibat daripada gangguan metabolisme lipid dan deposit lipid.

    Kegelapan kulit pada sendi kaki boleh menunjukkan acanthosis hitam. Ia berkembang pada pesakit dengan diabetes jenis 2 dengan peningkatan rintangan insulin. Di kawasan yang terjejas, kulit menebal, gatal-gatal dan memancarkan bau yang tidak menyenangkan.

    Rawatan komplikasi diabetes

    Jika ada tanda-tanda komplikasi diabetes, anda perlu berunding dengan doktor. Dia mengesahkan penyakit itu, menentukan peringkat perkembangannya dan memberitahu apa yang perlu dilakukan dalam kes ini. Jika perlu, rawatan akan ditetapkan.

    Terapi bertujuan untuk mengurangkan tahap gula dalam darah dan mencegah lonjakan tajam. Pesakit diberi meglitinides (Nateglinide, Repaglinide) atau derivatif sulfonylurea (Gliclazide, Liquidvone, Glimepiride).

    Rawatan kaki di diabetes mellitus jenis 2 dijalankan dengan bantuan ubat-ubatan yang meningkatkan sensitiviti tisu kepada insulin. Ini termasuk thiazolidinediones (Rosiglitazone, Ziglitazone, Troglitazone, Englitazon). Untuk mengurangkan penyerapan karbohidrat dalam usus, inhibitor alfa-glukosidase (Acarbose, Miglitol) digunakan.

    Untuk mengurangkan kesakitan, ubat anti-radang nonsteroid yang ditetapkan (Nimesulide, Indamethacin). Anestetik tempatan juga digunakan (Versatis dengan lidocaine, gel Ketoprofen). Untuk kesakitan teruk, antidepresan tricyclic (Amitriptyline) digunakan. Untuk menghilangkan sawan yang menyakitkan yang diberikan anticonvulsants (Gabalentin, Pregabalin).

    Ubat neurotropik (Milgamma, vitamin B1, B6 dan B12) membantu merawat kaki dengan diabetes. Mereka melegakan keradangan, membantu memulihkan gentian saraf dan meningkatkan kekonduksian impuls saraf.

    Untuk menurunkan kolesterol, gunakan simvastatin, lovastatin atau atorvastatin. Menurunkan tekanan darah dicapai dengan mengambil Veralamil, Nifedilina, Lisinopril. Pentoxifylline, Bilobil atau Rutoside akan ditetapkan oleh doktor untuk menguatkan saluran darah. Di samping itu, diuretik ditunjukkan (Furosemide, Spironolactone). Untuk mengelakkan berlakunya pembekuan darah, ambil aspirin atau bahan dalaman.

    Untuk memperbaiki proses metabolik, suntikan Solcoseryl atau Triphosadenine ditetapkan.

    Kadangkala, selepas rawatan, gejala masalah kaki mungkin meningkat. Tindak balas ini menunjukkan pemulihan gentian saraf. Pengurangan kesakitan dan ketidakselesaan berlaku selepas dua bulan.

    Bagaimana untuk menjaga kaki yang buruk

    Pesakit diabetes perlu memeriksa kaki setiap hari, termasuk jari dan kawasan di antara mereka. Mereka perlu dibasuh secara teratur dengan air suam (tidak lebih panas dari 37 ° C). Selepas mencuci kulit perlahan-lahan dikeringkan.

    Ia tidak dibenarkan untuk memanaskan kaki anda, berjalan tanpa alas kaki dan memakai kasut tanpa kaus kaki. Rawatan jagung dan penyakit kulit lain boleh dilakukan hanya selepas berunding dengan doktor dan di bawah pengawasannya.

    Anda tidak boleh memakai kasut yang ketat dengan tepi kasar, lipit dalaman dan penyelewengan. Jangan gunakan kaus kaki dengan lipit. Mereka perlu diubah setiap hari. Potong kuku dengan gunting dengan hujung tumpul. Anda tidak sepatutnya mengelilingi sudut kuku. Jika anda mengalami sensasi yang luar biasa, pesakit harus berunding dengan doktor.

    Komplikasi kencing manis pada kaki

    Pengarah Institut Diabetes: "Letakkan meter dan jalur ujian. Tidak lagi Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage dan Januvia! Rawatinya dengan ini. "

    Peningkatan kadar gula dalam darah (glukosa) secara berterusan boleh dikaitkan dengan komplikasi serius pada orang yang menghidap diabetes.

    Kaki mempunyai risiko tertentu. Pada orang yang menghidap diabetes, kerosakan pada kaki (dan bahagian badan lain) boleh disebabkan oleh dua komplikasi, yang disebut neuropati diabetik dan penyakit vaskular periferi.

    Apakah neuropati diabetes?

    Tahap gula secara kronik yang dikaitkan dengan diabetes mellitus yang tidak terkawal dapat merosakkan saraf, yang menghalang keupayaan untuk merasakan rasa sakit dan suhu. Ini yang dipanggil "neuropati diabetik deria" meningkatkan risiko bahawa seseorang yang mengidap kencing manis tidak dapat melihat perkembangan masalah dengan kakinya.

    Kira-kira 10% pesakit diabetes menghidap ulser kaki, yang merupakan hasil daripada penyakit vaskular periferal dan kerosakan saraf. Orang yang mengidap kencing manis mungkin tidak menyedari kecederaan atau luka pada kaki, yang boleh menyebabkan jangkitan. Kerosakan kepada saraf juga boleh menjejaskan fungsi otot kaki, yang mengakibatkan kedudukan dan kecederaan yang salah.

    Apakah penyakit vaskular periferal?

    Diabetes mellitus dikaitkan dengan peredaran darah yang lemah (aliran darah). Peredaran darah yang tidak mencukupi meningkatkan masa yang diperlukan untuk penyembuhan luka dan luka. Oleh penyakit vaskular periferal, peredaran darah yang merosakkan dalam tangan dan kaki adalah dimaksudkan.

    Aliran darah yang lemah meningkatkan risiko bahawa proses menular tidak dapat disembuhkan. Ini, seterusnya, meningkatkan risiko membasmi ulser dan gangren, yang merupakan tisu nekrosis dan berlaku di kawasan yang terhad dengan peredaran yang lemah.

    Masalah kaki apa jenis yang paling biasa pada orang yang menghidap diabetes?

    Angka-angka berikut menggambarkan masalah yang paling biasa dengan kaki yang mungkin muncul pada setiap orang. Walau bagaimanapun, pesakit diabetes mellitus mempunyai peningkatan risiko komplikasi teruk, termasuk jangkitan dan juga pemotongan.

    Kaki atlet

    Jangkitan kulat kaki disebut kaki atlet. Kulit retak, gatal-gatal dan kemerahan diperhatikan dalam penyakit ini.

    Kulat memasuki keretakan kulit, menyebabkan perkembangan jangkitan yang harus dirawat dengan ubat antikulat. Ubat lisan atau krim topikal juga boleh digunakan untuk merawat kaki atlet.

    Jangkitan kulat kuku

    Kuku yang tebal, rapuh, kuning atau coklat adalah simptom yang kerap jangkitan kulat. Bahagian yang dijangkiti boleh memisahkan seluruh kuku. Kulat suka persekitaran yang hangat, lembab dan gelap, yang dicipta dengan memakai kasut tertutup.

    Kerosakan kuku juga meningkatkan risiko jangkitan kulat. Jangkitan sedemikian sukar untuk dirawat, tetapi tidak mustahil. Persediaan mulut bekerja dengan baik untuk rawatan jangkitan kuku kulat. Rawatan topikal hanya berkesan untuk jangkitan jenis kulat tertentu. Kadangkala pembedahan diperlukan untuk membuang kawasan kuku yang dijangkiti.

    Natoptysh

    Kuku Bell adalah kawasan kulit yang menebal yang membina pada kaki tunggal. Pembentukan jagung boleh menyebabkan pengedaran berat badan yang tidak sekata, patologi kulit atau kasut yang tidak sesuai.

    Gunakan petua penjagaan kalus berikut:

    • Gosokkan kawasan yang terjejas dengan batu apung selepas mandi atau mandi. Tanya doktor anda untuk menjelaskan cara terbaik untuk melakukan ini.
    • Gunakan kasut lembut untuk kasut.
    • Tanya doktor anda untuk memberi ubat untuk melembutkan jagung.

    Mempunyai beberapa jagung tidak begitu menakutkan. Adalah penting untuk tidak cuba memotongnya, kerana ini boleh membawa kepada kecederaan serius.

    Jagung

    Jagung adalah kawasan menebal kulit yang membentuk antara jari-jari atau berhampiran protrusion tulang mereka. Jagung boleh menyebabkan tekanan dan geseran.

    Gunakan petua penjagaan kalus berikut:

    • Selepas mandi atau mandi, gosokkan kawasan yang terjejas dengan pumis. Sebelum melakukan ini, berjumpa dengan doktor anda.
    • Jangan gunakan dadah untuk mengeluarkan callus.
    • Jangan cuba memotong jagung dengan objek tajam. Ini boleh menyebabkan kecederaan serius.

    Lepuh

    Lepuh ditinggikan, kawasan kulit yang penuh bendalir yang terbentuk akibat geseran. Menghancurkan atau menindikkan lepuh bukan merupakan cara terbaik untuk merawatnya, kerana kulit yang melindungi lepuh melindungi jangkitan.

    Untuk merawat lepuh, pastikan kulit anda bersih, gunakan krim anti-bakteria atau salap, guna pembalut untuk mengurangkan risiko jangkitan.

    Valgus kecacatan kaki pertama

    Hallux valgus (kecacatan valgus kaki pertama kaki) adalah menyakitkan, merah, corpus callosum yang terbentuk di bahagian luar sendi kaki besar. Patologi ini boleh dilihat pada kedua-dua kaki dan mempunyai kecenderungan untuk berkembang. Memakai kasut tumit tinggi yang tidak selesa meningkatkan risiko mengembangkan kecacatan valgus, memerah ibu jari anda dalam kedudukan yang tidak wajar.

    Meliputi ubah bentuk dengan gasket khas membantu untuk melindunginya. Untuk memegang jempol di posisi yang betul, penjaga jari khas dan peranti lain boleh digunakan. Jika hallux valgus sangat menyakitkan atau hodoh, pembedahan boleh digunakan untuk mengurangkan gejala.

    Kulit kering

    Kulit kering dan pecah membolehkan bakteria dan patogen lain untuk memasuki badan anda, yang berpotensi menyebabkan jangkitan. Sabun pelembap, losyen dan produk lain boleh membantu mengekalkan penghalang kulit lembut, tidak diubah suai dan sihat.

    Ulser kaki

    Ulser kuku adalah luka berbahaya yang boleh berlaku pada pesakit diabetes. Apabila calar kecil, retak kulit atau luka di kaki dijangkiti, ulser boleh terbentuk.

    Pada orang yang menghidap kencing manis, luka sembuh dengan perlahan atau tidak sama sekali. Diagnosis dan rawatan awal diperlukan untuk mengurangkan risiko komplikasi. Doktor anda adalah sumber maklumat terbaik tentang cara menjaga kecederaan kaki dengan betul.

    Ubah bentuk palu dari jari kaki

    Kelemahan otot jari kaki menyumbang kepada kemunculan ubah bentuk tukul mereka. Melemah ini memendekkan tendon di jari, menyebabkan mereka membengkok.

    Kecacatan berbentuk palu jari kaki boleh menjadi keturunan. Selain itu, patologi ini boleh disebabkan oleh memakai kasut yang tidak sesuai. Deformasi jari kaki boleh menyebabkan masalah seperti natoptish, luka, lepuh dan kesukaran berjalan. Kasut dan tayar pembetulan boleh membantu merawat dan memperbaiki kecacatan kepala. Kadangkala pembedahan diperlukan untuk meluruskan jari-jari yang terjejas.

    Kuku bertindih

    Kuku terkelupas mendapat nama mereka dari tumbuh ke kulit di sepanjang pinggir plat kuku. Kuku yang terbentuk boleh menyebabkan kesakitan dan kerosakan pada kulit, yang boleh menyebabkan jangkitan.

    Memakai kasut yang tidak sesuai meningkatkan risiko kuku yang terkena. Senaman intensif, seperti jogging dan aerobik, boleh menyumbang kepada masalah ini. Berjalan, memerah jari kaki, pemotongan kuku yang tidak betul juga boleh menyebabkan keadaan ini.

    Cara terbaik untuk mengelakkan kuku yang terkulai adalah supaya mereka dipangkas. Sekiranya kuku yang terinfeksi dijangkiti, rawatan perubatan profesional diperlukan. Kadangkala operasi diperlukan untuk mengeluarkan bahagian kuku yang terjejas dan zon pertumbuhan dari mana ia tumbuh.

    Ketuat plantar

    Kawasan tebal di kaki tunggal, yang mempunyai bintik-bintik hitam atau liang hitam, adalah ketuat plantar yang paling mungkin.

    Mereka disebabkan oleh virus. Kawasan kulit yang terjejas menyakitkan, mereka mungkin kelihatan bersendirian atau dalam kumpulan. Rawatan sendiri pada ketuat plantar adalah idea yang tidak baik. Dalam kes keraguan, doktor boleh menentukan sama ada lesi itu adalah natoptis atau ketuat.

    Adakah mungkin untuk mengelakkan perkembangan masalah ini dengan kaki?

    Penjagaan yang baik untuk kaki anda dapat mencegah masalah daripada berkembang sebelum mereka mula! Ikuti petua ini untuk mengurangkan risiko anda mengalami masalah kaki yang kerap dan komplikasi serius yang berkaitan dengan mereka.

    Masalah diabetes dan kaki

    Majlis Pencegahan №1

    Hidup dengan diabetes memerlukan anda memberi perhatian khusus kepada kesihatan dan penyakit anda. Ikut arahan doktor anda mengenai pemakanan, senaman, dan ubat-ubatan.

    Pastikan tahap glukosa darah anda dalam julat yang disyorkan - ini adalah perkara terbaik yang boleh anda lakukan untuk mengawal penyakit anda dan melindungi kaki anda.

    Masalah diabetes dan kaki. Majlis Pencegahan №2

    Periksa kaki anda dengan teliti untuk kemerahan, lepuh, luka, jagung dan tanda-tanda kerengsaan yang lain. Pemeriksaan harian sangat penting jika anda mengalami gangguan peredaran darah.

    Masalah diabetes dan kaki. Majlis Pencegahan №3

    Ikuti petua ini untuk penjagaan kaki yang betul:

    • Setiap hari basuh kaki anda dengan sabun yang tidak merengsa dan air suam.
    • Elakkan merendam kaki anda.
    • Keringkan kaki anda selepas mandi, memberi perhatian khusus kepada kawasan di antara jari kaki anda.
    • Jangan gunakan losyen di kawasan di antara jari anda.
    • Tanya doktor apa jenis losyen sesuai dengan kulit anda.

    Masalah diabetes dan kaki. Majlis Pencegahan №4

    Setelah berenang, gunakan batu apung atau alat khas untuk melicinkan kawasan tebal kulit pada kaki (jagung dan kalus).

    Lebih baik menggosok mereka dalam satu arah. Bercakap dengan doktor anda tentang cara yang betul untuk menggunakan pumice atau parut untuk kaki anda.

    Masalah diabetes dan kaki. Majlis Pencegahan №5

    Ikut petua penjagaan ini untuk mengelakkan perkembangan kuku yang tumbuh:

    • Sekali seminggu, berhati-hati memeriksa kuku jari anda.
    • Potong kuku jari anda dengan lurus menggunakan gunting kuku.
    • Jangan pusingkan kuku atau potong sisi mereka.
    • Bulat tepi kuku dengan fail paku selepas memotong.
    • Bercakap dengan doktor anda tentang cara menjaga kuku jari kaki dengan betul.

    Masalah diabetes dan kaki. Majlis Pencegahan №6

    Kasut, kaus kaki dan stoking yang dipilih dengan betul boleh membantu melindungi kaki anda. Ikut petua ini:

    • Beli kaus kaki dan stok yang sesuai yang mempunyai jalur elastik lembut.
    • Pakai kaus kaki di tempat tidur jika kaki anda sejuk.
    • Jangan memakai sandal dan jangan pergi tanpa alas kaki, walaupun anda berada di rumah.
    • Pakai kasut yang terpilih.

    Masalah diabetes dan kaki. Majlis Pencegahan №7

    Untuk menjaga aliran darah ke kaki anda, ikuti petua ini:

    • Jika boleh, angkat kaki anda apabila duduk.
    • Kacau kaki anda sering.
    • Ambil rehat kerap untuk meregangkan jari anda; gerakkan kaki anda ke kedua-dua arah.
    • Jangan menyeberang kaki anda, terutama sekali untuk masa yang lama.

    Masalah diabetes dan kaki. Majlis Pencegahan №8

    Berhenti merokok jika anda mempunyai tabiat buruk ini. Merokok memburukkan masalah peredaran.

    Masalah diabetes dan kaki. Majlis Pencegahan №9

    Orang yang menghidap kencing manis harus berkunjung ke doktor (lebih baik ahli pedolog) setiap 2-3 bulan, walaupun mereka tidak mempunyai masalah dengan kaki mereka. Pada setiap peperiksaan, minta doktor supaya memeriksa kaki anda dengan teliti. Pemeriksaan kaki tahunan hendaklah termasuk:

    • Pemeriksaan bahagian atas dan bawah kaki dan kawasan di antara jari-jari.
    • Kajian keradangan dan kemerahan kulit.
    • Penilaian denyutan pada kaki dan suhunya.
    • Penilaian kepekaan pada kaki.

    Pencegahan kaki

    Untuk mengelakkan komplikasi seperti diabetes, pesakit mesti belajar untuk memeriksa kaki mereka setiap hari untuk sebarang tanda jangkitan, mencuci kaki setiap hari dan gunakan krim pelembut di kawasan kering. Untuk mempunyai peredaran darah yang baik, pesakit mesti mengekalkan gaya hidup aktif, perlu berhenti merokok, dan anda perlu mengingatkan doktor bahawa dia memeriksa kaki pada setiap kunjungan pesakit. Penjagaan yang betul dan cekap, anda boleh belajar dari artikel Sekolah diabetes.

    Penyakit ini sangat berbahaya dan anda tidak tahu apa yang akan menderita terlebih dahulu. Masalah besar juga terletak pada hakikat bahawa banyak doktor menyalahkan segala-galanya pada diabetes dan tidak faham bahawa seseorang berjuang untuk setiap sentimeter tubuhnya. Ia tidak biasa bagi pakar bedah diabetes untuk mengatakan bahawa dalam kes anda adalah lebih baik untuk menguraikan. Berapa banyak frasa yang saya dengar dan selepas yang pertama, pada kaki saya sendiri saya berjalan selama kira-kira lima tahun.

    Doktor mengesyorkan bahawa pesakit yang menghidap diabetes jenis 2 akan menjalani pemeriksaan setiap tiga bulan. Dari semasa ke semasa pemeriksaan penuh diperlukan. Ini bermakna mengukur tekanan darah, memeriksa kaki, pemeriksaan saraf, pemeriksaan mata. Glukosa darah juga harus diukur dengan kerap.

    Komplikasi jangka panjang adalah retinopati kencing manis (kerosakan pada saluran bola mata), poliuropati diabetes (kerosakan pada kawasan periferal sistem saraf), nefropati diabetes (kerosakan ginjal), aterosklerosis, dan penyakit jantung koronari.

    Pesakit yang menghidap diabetes perlu memanggil doktor jika terdapat sakit kepala, kekeliruan, gegaran, penglihatan berganda atau pening. Memanggil doktor adalah perlu, kerana manifestasi ini boleh berubah menjadi sawan, kehilangan kesedaran atau koma hipoglikemik.

    Adalah sangat disyorkan bahawa orang yang berumur lebih dari 45 memeriksa glukosa darah mereka setiap 3 tahun dan lebih kerap lagi jika terdapat kes diabetes di dalam keluarga.

    Sebabnya

    Diabetis, terutama jika jenis kedua, aterosklerosis berkembang. Dan yang lebih tua, semakin kuat penyempitan saluran darah. Apabila stenosis di bahagian bawah kaki tidak disampaikan jumlah oksigen dan nutrien yang mencukupi, oleh itu, kesakitan berlaku, yang berkadar dengan saiz lumen dari vesel. Adalah penting untuk mendapat stenosis 50%. Ini akan membantu bukan sahaja untuk menyingkirkan kesakitan, tetapi juga membenarkan kapal selama bertahun-tahun untuk mengekalkan pelepasan yang diperlukan.

    Terdapat dua trend dalam perkembangan komplikasi.

    1. Kerosakan pada saraf kaki disebabkan oleh gula yang berterusan. Akibatnya, adalah mustahil untuk melakukan dorongan saraf, yang mengakibatkan hilangnya kepekaan, sehingga mungkin tidak menyakiti apa-apa, tetapi prosesnya masih berlangsung. Penyakit ini dipanggil neuropati.
    2. Aterosklerosis progresif, menyekat saluran darah, menyumbang kepada pembangunan kebuluran oksigen. Dengan hasil ini, sindrom kesakitan sangat jelas. Sakit kaki hampir sentiasa berterusan.

    Kursus pertama adalah berbahaya kerana bahkan microtrauma terkecil akan pergi tanpa disedari, dan imuniti yang lemah akan menyebabkan perkembangan ulser, rawatan yang akan menjadi sangat panjang.

    Edema dari kaki bawah

    Edema adalah gejala sindrom nefrotik dan aterosklerosis. Sindrom mengganggu proses metabolik dalam badan, dan pengerasan menghalang aliran darah. Oleh itu, jika kaki menyakitkan dan membengkak, anda perlu segera berjumpa dengan doktor, kerana diabetes mellitus dalam bentuk decompensated berlangsung dengan cepat. Terutamanya jika diabetes jenis 2, di mana pesakit memantau tahap gula sekali seminggu.

    Untuk edema, adalah penting untuk berhati-hati mengikuti diet, melakukan senaman khas yang akan membantu mengurangkan keadaan, dan melakukan rawatan yang ditetapkan yang akan melawan kedua-dua gejala dan punca.

    Ulser pada kaki bawah

    Penyebab ulser pada pesakit diabetes:

    • malnutrisi tisu;
    • gangguan konduksi
    • proses patologi dalam kapal;
    • jenis bercampur.

    Prasyarat termasuk:

    • mikrokomputer pada bahagian bawah;
    • terbakar;
    • kalus;
    • kecederaan, kerosakan.

    Kaki kencing manis

    Komplikasi kedua yang paling serius selepas ulser tropik. Penyakit ini berbahaya kerana ia dikesan di lebih daripada 80% pesakit diabetes yang tidak menghiraukan gejala awal lesi, edema dan kesakitan. Hasil aliran berat dan sederhana adalah amputasi. Tahap amputasi bergantung kepada keterukan proses dan kedalaman lesi.

    • pengalaman diabetes yang hebat;
    • melompat berterusan dalam kepekatan glukosa dalam darah;
    • trauma kulit.
    • kehilangan sensasi;
    • penebalan kulit;
    • pucat kulit;
    • bengkak;
    • Sindrom nyeri (kaki menyakitkan hampir sentiasa, tetapi kemerosotan semasa latihan fizikal).

    Rawatan

    Rawatan kaki dengan diabetes tidak mempunyai standard. Pendekatan kepada setiap pesakit adalah berbeza, dan oleh itu, rawatan dan cadangan akan berbeza, kerana keterukan penyakit dan penyakit yang berkaitan adalah berbeza.

    Terdapat tiga bidang yang dianggap asas:

    • rawatan aterosklerosis;
    • penghapusan sindrom kaki diabetik;
    • pembedahan untuk memulihkan aliran darah.

    Rawatan Kaki Diabetik

    Jika rawatan konservatif tidak memberikan hasil yang positif atau tidak lagi dinasihatkan untuk menjalankannya, maka gunakan kaedah pembedahan.

    • pampasan untuk kencing manis, iaitu, mengekalkan paras glukosa dalam julat normal;
    • antibiotik untuk mencegah perkembangan keradangan bakteria;
    • penggunaan kelegaan kesakitan, terutamanya dalam bentuk tablet;
    • menetapkan dadah yang meningkatkan peredaran darah dan nipis darah;
    • penggunaan antiseptik dalam bentuk salap atau tompok.
    • nekrosektomi, hanya jika kawasan nekrosis kecil;
    • kapal plastik atau pemindahannya, jika pemulihan patensi adalah mustahil;
    • penyingkiran jari (jenis amputasi);
    • amputasi kaki, tahap bergantung kepada tahap lesi.

    Rawatan ulser

    Malangnya, pesakit bertukar bantuan pada peringkat lewat dan oleh itu kira-kira 80% ulser masuk ke dalam proses keradangan yang tidak bertindak balas untuk rawatan untuk masa yang lama. Seperti rawatan kaki kencing manis, rawatan ulser adalah konservatif dan pembedahan.

    Konservatif adalah yang paling ketat, oleh itu sering dilakukan di hospital di bawah pengawasan kakitangan perubatan, kerana diabetes bukanlah penyakit yang dapat stabil dengan sendirinya.

    • mengekalkan kepekatan gula dalam julat normal;
    • rawatan penyakit organ dan sistem lain;
    • pelepasan sakit;
    • pengunduran anggota bawah;
    • persediaan untuk memulihkan saraf di kaki;
    • penipisan darah;
    • penggunaan antibiotik dan ubat-ubatan terhadap kulat.
    • penggunaan pembalut steril dan pembalut dengan rawatan antiseptik dan antibakteria yang terdahulu;
    • nekroektomi dan pembersihan tisu daripada nanah;
    • plastik vaskular;
    • amputasi (sekiranya semua aktiviti sebelum ini tidak memberi kesan positif yang dikehendaki).

    Komplikasi

    Komplikasi diabetes mellitus yang disebabkan oleh ketiadaan atau rawatan kaki yang tidak wajar:

    • akut, proses radang berulang yang disebabkan oleh streptococci;
    • serantau, dan kemudian keradangan umum kelenjar getah bening dan saluran darah;
    • sepsis, yang hampir mustahil untuk dirawat.

    Adalah penting untuk mengetahui bahawa rawatan tidak boleh menggantikan gaya hidup yang betul. Malah amputasi anggota badan bukan tahap akhir jika pesakit tidak mengikuti arahan doktor. Satu lagi masalah adalah bahawa pesakit mengabaikan gejala awal dan datang ke doktor sudah dengan komplikasi yang diabaikan yang memerlukan penyelesaian radikal.

    Pada peringkat awal, anda boleh mendapatkan dengan urut diri, terapi fizikal, yang akan meningkatkan bekalan darah dan melegakan kesakitan. Walau bagaimanapun, jika ada gejala yang sedia ada (seperti bengkak atau kebas), penting untuk menyelaras dengan doktor apa-apa jenis beban dan urut, kerana ini hanya dapat merumitkan kursus diabetes. Sekiranya tidak ada prasyarat, ia masih berupaya melakukan pencegahan, ini akan membantu bukan sahaja untuk memperbaiki keadaan sekarang, tetapi juga untuk mengelakkan masalah yang serius pada masa akan datang.

    Komplikasi Vaskular Parah Diabetes Mellitus

    Salah satu akibat yang paling tidak menyenangkan dalam penyakit ini ialah komplikasi kencing manis yang berkaitan dengan tindakan gula darah tinggi pada kapal kecil. Bagi pesakit, ini bermakna risiko penyakit serius yang sangat mengurangkan taraf hidup. Itulah sebabnya para doktor menegaskan bahawa semua pesakit menyokong pampasan yang baik untuk diabetes mellitus, kerana ini adalah jaminan bahawa komplikasi tidak akan berkembang.

    Komplikasi penyakit kardiovaskular disebabkan oleh fakta bahawa pesakit dengan glukosa dari darah cepat masuk ke dalam dinding-dinding perahu kecil, mereka kehilangan keanjalan, menjadi tersumbat, akibatnya, tisu di sekitar mereka berhenti menerima oksigen dan nutrien dari darah dan perlahan-lahan mati. Sudah tentu, diameter diameter kapal lebih kecil, semakin cepat mereka berdarah. Kapal berkaliber terkecil adalah di mata, buah pinggang, di kaki dan di pankreas. Apakah komplikasi diabetes kerana gangguan diet? Dalam kes ini, terdapat penurunan penglihatan, termasuk kebutaan, pengurangan peredaran darah di kaki, sehingga gangren, dan fungsi buah pinggang terjejas, termasuk kegagalan buah pinggang dan keracunan diri badan.

    Apakah komplikasi diabetes yang lain boleh berlaku? Kedua, otak, hati dan pankreas dipengaruhi. Akibatnya, ia berhenti menghasilkan insulin, dan kencing manis memerlukan pampasan sekiranya diabetes jenis II - beralih dari pil ke insulin atau dalam kes diabetes jenis I - peningkatan yang ketara dalam dos insulin.

    Ubat telah dibangunkan yang menghalang perubahan dalam struktur dendritik duri, sebagai akibat daripada rasa sakit neurologi mereda.

    Setelah mengenal pasti tanda-tanda komplikasi kencing manis, rawatan itu ditetapkan oleh doktor.

    Komplikasi kencing manis pada kaki neuropati dan mikroangiopati: gambar dan tanda-tanda

    Neuropati dan mikroangiopati adalah perubahan mikroskopik yang merupakan salah satu komplikasi diabetes utama, dan mereka boleh menyebabkan masalah besar pesakit. Bagaimana untuk mengelakkannya?

    Di sini anda boleh melihat foto komplikasi diabetes mellitus pada kaki - neuropati dan mikroangiopati:

    Microangiopati dalam kencing manis membawa kepada fakta bahawa luka terkecil atau lelasan pada kaki tidak boleh sembuh sendiri dan mengancam untuk menjadi ulser. Jika kapal yang lebih besar terjejas, gangren boleh berkembang, iaitu kematian kaki, paling sering salah satu jari.

    Tisu saraf juga dapat menyerap glukosa dari darah, di samping itu, batang sarafnya penuh dengan vesel terkecil, yang menjadi kosong dengan dekompensasi diabetes yang tetap. Oleh itu, tisu saraf tidak lagi berfungsi sebagaimana mestinya, dan sensitiviti berkurangan dalam kencing manis. Dalam kes ini, terdapat neuropati dalam diabetes mellitus, di mana pada mulanya anda mengalami kesakitan malam jenis pembakaran, "merayap merayap". Kemudian kebas kaki dari jari ke lutut berkembang. Juga tanda-tanda neuropati di diabetes mellitus dikurangkan suhu dan sensitiviti kesakitan, apa yang dipanggil "stoking" atau "stoking." Oleh itu, walaupun dengan munculnya ulser, pesakit kencing manis mungkin tidak merasa sakit dan, jika dia tidak selalu memeriksa kakinya, dia tidak menyedari kehadiran kecacatan ulser. Juga, jika pesakit mempunyai neuropati kaki dengan diabetes, dia mungkin tidak dapat membakar dengan serius, contohnya, dengan meletakkan pemanas air panas di atas katil.

    Perubahan yang sama berlaku di tangan. Oleh itu, pesakit kencing manis perlu berhati-hati di dapur atau ketika dia menikam pakaiannya. Dia mungkin tidak merasa terbakar dan mendapat kekalahan berat.

    Cara merawat ulser pada kaki dengan diabetes dan gambar mereka

    Lihat gambar bagaimana ulser kaki kelihatan seperti dengan diabetes mellitus, dan mengetahui bagaimana untuk merawatnya:

    Sekiranya, dalam kes diabetes mellitus pada kaki ulser, anggota yang terjejas mesti dipunggah. Untuk melakukan ini, gunakan kasut ortopedik khas, plaster atau kerusi roda. Ulser dibersihkan dan pembalut salap diletakkan di atasnya untuk tujuan podiatrist.

    Bagaimana untuk merawat penyakit ulser di dalam diabetes mellitus, beritahu doktor atau pakar bedah. Seorang pakar endokrin membantu mencapai pampasan yang ketat untuk diabetes, selalunya dengan bantuan terapi insulin. Jangan ubat sendiri dengan apa cara!

    Oleh kerana ulser biasanya menghasilkan jangkitan, satu kursus antibiotik diberikan.

    Untuk memulihkan peredaran darah digunakan vasodilators.

    Pampasan ketat untuk diabetes adalah prasyarat untuk pemulihan.

    Dengan gangrens, sayangnya, seseorang perlu menggunakan amputasi.

    Selepas menyembuhkan, anda mungkin perlu memakai kasut ortopedik.

    Pencegahan ulser dan gangren dari bahagian bawah kaki di diabetes mellitus

    Dengan komplikasi kencing manis yang teruk seperti ulser dan gangren, anda tidak boleh:

    • melambung kaki atau meletakkan plaster sawi pada tumit;
    • memangkas sudut kuku;
    • gunakan plaster jagung;
    • Membakar luka dengan penyelesaian alkohol atau alkohol iodin dan hijau yang cemerlang (lebih baik menggunakan hidrogen peroksida dan emulsi sintetik);
    • merokok (merokok dengan ketara merosakkan peredaran darah di kaki);
    • panaskan kaki anda dengan api atau peranti pemanasan (jika anda ingin memanaskan katil, keluarkan pad pemanas sebelum anda berbaring di bawah selimut);
    • secara mandiri atau dengan bantuan operator jagung untuk memotong jagung (ini harus dilakukan oleh jururawat terlatih yang mematuhi semua peraturan antiseptik);
    • berjalan kaki tanpa alas kaki di rumah dan di jalan (anda tidak dapat melihat luka atau potongan kecil);
    • memakai kasut yang sempit, ketat atau menggosok (tidak pernah membeli kasut tanpa pemasangan.) Cuba untuk memilih kasut yang diperbuat daripada kulit tulen, pada tumit rendah atau sepenuhnya tanpa tumit, kaki hendaklah cukup lebar.
    • memakai kaus kaki atau stoking dengan jalur elastik yang ketat (ia adalah dinasihatkan untuk memilih kaus kaki kapas. Patch dan darn pada kaus kaki juga berbahaya).

    Untuk pencegahan gangren ekstrem yang lebih rendah dalam diabetes, perlu:

    • memeriksa kasut setiap hari; periksa dengan tangan anda sama ada terdapat kerikil kecil, lipatan, atau permaidani di dalamnya;
    • memakai kasut baru untuk tidak lebih daripada satu jam sehari;
    • Basuh kaki anda setiap hari dalam air suam dan bersihkan dengan teliti (sebaiknya memasukkannya ke dalam baskom dengan air suam selama beberapa minit - ini dapat mengurangkan ketegangan. Anda boleh menambah teh chamomile ke dalam air);
    • untuk melakukan gimnastik setiap hari untuk kaki dan urut;
    • setiap hari melincirkan kaki dengan krim, kecuali ruang interdigital;
    • potong kuku secara mendatar, tanpa memotong sudut (berhati-hati memotong tepi tajam dengan fail kuku);
    • memeriksa kaki setiap hari. Kaki boleh diperiksa dengan meletakkan cermin di atas lantai. Perhatian khusus perlu dibayar ke ruang interdigital, hujung jari, tepi tumit. Di sini ulser terbentuk paling kerap. Pertimbangkan jika terdapat kesan kasut berlebihan di kaki. Jika ya, kasut perlu diubah. Sekiranya penglihatan berkurangan, minta saudara untuk memeriksa kaki;
    • kaki beku hangat dengan kaus kaki bulu;
    • Sekiranya terdapat lelasan kecil dan kerengsaan yang dikesan atau terdapat ketidakselesaan di kaki, anda harus berjumpa doktor. Apabila berlakunya luka, ulser segera berjumpa doktor.

    Selain itu, untuk mengelakkan gangren diabetis, perlu dilakukan kursus vitamin intramuskular dua kali setahun untuk rawatan neuropati. Melakukan rawatan fisioterapi. Sekiranya kepekaan pada kaki berkurangan, amalkan ahli fisioterapi sebelum dia memulakan sesi.

    Dalam kes gangguan peredaran darah, ambil kursus yang mengembalikan peredaran darah ke ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor. Sesetengah ubat ini dikontraindikasikan untuk pendarahan baru dalam fundus mata, jadi sebelum anda menggunakannya, anda mesti lulus peperiksaan oleh pakar mata.

    Mengekalkan pampasan yang ketat untuk diabetes.

    Rawat penyakit lain yang menyumbang kepada rupa ulser: aterosklerosis, urat varikos, kaki rata.

    Sekiranya terdapat penyakit kulat kulit atau kuku, mereka mesti dirawat oleh pakar dermatologi. Untuk mengelakkan jangkitan kulat kaki, jangan gunakan kasut orang lain. Di kolam renang atau di bilik mandi memakai sarung getah meliputi seluruh kaki.

    Secara teratur, sekali atau dua kali setahun, memeriksa kaki ahli endokrin atau, lebih baik, doktor khas, seorang podiatrist.

    Flatfoot bukan akibat kencing manis, tetapi membawa kepada fakta bahawa kasut, dijahit pada kaki normal, menjadi tidak selesa, menggosok berlaku, jangkitan menembusi mereka, dan luka yang teruk berlaku. Oleh itu, pesakit kencing manis harus diperiksa secara teratur oleh pakar bedah ortopedik.

    Tulang-tulang kaki melengkung dan membentuk lengkungan membujur dan melintang, kerana kaki berfungsi sebagai penyerap kejutan. Gerbang ini tegas diikat oleh ligamen dan diperkuat oleh otot. Otot belakang kaki melepaskan jari, dan otot plantar, mereka lebih kuat, membungkuk. Dengan umur atau akibat peningkatan beban, contohnya semasa kehamilan, atau dengan peningkatan berat badan, ligamen melemahkan dan tulang-tulang kaki yang bersurai. Ia menjadi rata dan tidak berfungsi sebagai penyerap kejutan.

    Sekiranya ligamen di bahagian hadapan terdahulu, tulang-tulang bahagian ini mula bergerak relatif terhadap satu sama lain, akibatnya, beban terbesar mula beralih dari pangkal ibu jari ke pangkal jari kedua dan ketiga, yang sama sekali tidak sesuai untuk ini. Di tempat ini pada kulit, sakit menyakitkan terbentuk, yang diabetik boleh menjadi ulser. Otot plantar mula menarik ibu jari ke pinggir luar kaki, ia secara beransur-ansur menggeser jari kedua, dan ia naik, merangkak ke ibu jari. Dalam jurang interdigital di antara ibu jari dan kedua jari, dengan geseran berterusan, ulser juga mudah terbentuk. Di pinggir kaki, keradangan kronik sendi berkembang di pangkal ibu jari akibat peningkatan geseran, maka tulang pahit tumbuh di tempat ini. Perubahan sedemikian boleh didapati, mungkin, setiap orang ketiga lebih daripada 50 tahun.

    Retinopati hipertensi retina pada pesakit kencing manis

    "Retina" dalam bahasa Latin - retina; "Path" - patologi.

    Permukaan mata, yang mana kita menentukan warna dan di mana murid berada, dipanggil kornea. Secara langsung di belakang murid adalah kanta telus kecil. Seterusnya datang badan vitreous, bahagian putih mata, dan akhirnya, dalam kedalaman yang sangat, bahagian paling penting dari mata adalah retina. Jika anda membandingkan mata dengan kamera, maka retina adalah filem fotosensitif di mana imej dicetak. Berikut adalah pengakhiran saraf optik dan banyak saluran nipis yang memberi makan kepada retina. Tetapi dengan kapal-kapal ini terdapat kemalangan dengan dekompensasi diabetes.

    Retinopati hipertensi adalah komplikasi mata dengan diabetes mellitus, yang berkaitan dengan perubahan retina semasa hipertensi arteri yang berpanjangan. Dalam hipertensi, tekanan meningkat di semua kapal. Secara semulajadi, kapal nipis dan lembut fundus mata mengalami arteri dan urat yang lebih besar ini. Dalam fundus oculist dapat melihat perubahan dalam diameter saluran darah, dan bahkan pendarahan kecil, di peringkat kemudian mempengaruhi saraf optik.

    Diagnosis hipertensi retinopati pada pesakit kencing manis dibuat selepas pemeriksaan oleh angiografi mata, ophthalmoscopy dan pendarfluor.

    Rawatan retinopati dalam diabetes mellitus termasuk normalisasi tekanan darah dengan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah dan pemakanan retina.

    Untuk pencegahan retinopati hipertensi retina, pampasan yang baik dari diabetes mellitus, kawalan tekanan darah diperlukan.

    Gejala retinopati hipertensi dalam diabetes mellitus hampir sama seperti retinopati diabetik:

    • tempat terapung di depan mata;
    • jenis barang menjadi kabur;
    • jalur gelap atau tudung merah muncul di hadapan mata, mengakibatkan kehilangan penglihatan;
    • dengan komplikasi diabetes di mata, penglihatan merosot pada waktu malam;
    • penurunan mendadak dalam penglihatan.

    Retinopati Diabetik: Gejala dan Rawatan

    Di sini anda akan mempelajari tentang gejala dan rawatan retinopati diabetes - komplikasi diabetes di mata.

    Walaupun pesakit tidak mempunyai aduan penglihatan, dia perlu menjalani pemeriksaan profilaksis - ophthalmoscopy sekurang-kurangnya sekali setahun. Perubahan pertama dalam fundus hanya dapat dilihat oleh oculist, dan rawatan harus bermula secepat mungkin. Doktor memeriksa retina di fundus melalui ophthalmoscope dan membuat kesimpulan tentang keadaan kapalnya. Untuk menjelaskan diagnosis menggunakan angiography neon (pemeriksaan aliran darah retina), yang mengungkap zon tanpa darah, kapal baru yang terbentuk, trombosis retina. Tomografi koherensi optik di peringkat sel menentukan lesi retina.

    Simptopati pertama diabetik adalah:

    • penurunan penglihatan yang beransur-ansur, adalah mustahil untuk mencari cermin di mana pesakit akan melihat dengan jelas;
    • tempat gelap yang kelihatan;
    • penurunan mendadak dalam penglihatan.

    Pada peringkat pertama, oculist melihat hanya kapal yang dilipat secara tidak rata dari fundus. Kaedah rawatan yang paling penting pada peringkat ini adalah pampasan ketat diabetes. Sebagai bantuan untuk rawatan retinopati diabetes, doktor menetapkan vasodilators, ejen pencegahan trombosis vaskular, terapi antioksidan, ubat-ubatan yang menguatkan dinding vaskular, dan ubat-ubatan yang mengandungi microelements dan vitamin retina yang diperlukan.

    Sekiranya pampasan belum dicapai dan proses berjalan lebih jauh, saluran darah pecah dan oktik melihat pendarahan. Pada peringkat ini, doktor paling kerap menetapkan pembekuan laser - pembuangan vesel retina.

    Prosedur ini tidak mengembalikan ketajaman visual, tetapi melindungi terhadap perkembangan komplikasi lanjut. Jika anda tidak memegangnya dalam masa dan terus "menyeksakan" fundus gula tinggi, tisu parut tumbuh di tapak pendarahan, yang akhirnya membawa kepada kebutaan. Tahap ini dipanggil retinopati proliferatif, dari kata "percambahan" - pertumbuhan.

    Pencegahan kebutaan terbaik di diabetes mellitus adalah kawalan diabetes yang baik dan pemeriksaan rutin oleh pakar mata.

    Komplikasi utama diabetes: katarak

    Seperti dinding saluran darah, lensa dapat menyerap glukosa, sambil mengurangkan ketelusannya dan, akibatnya, ketajaman penglihatan. Katarak sering dijumpai pada orang yang lebih tua pada orang yang sihat, tetapi di kalangan pesakit kencing manis ia boleh berkembang lebih awal dan lebih cepat.

    Gejala katarak untuk diabetes adalah:

    • pengurangan penglihatan yang perlahan;
    • penampilan lalat, mata kabur;
    • akibat penyakit ini, seseorang secara beransur-ansur, tetapi tidak dapat kembali melihatnya, dan ia dapat menyebabkan buta lengkap.

    Diagnosis "katarak" di diabetes mellitus dibuat dengan pemeriksaan oculist. Dalam rawatan komplikasi kencing manis ini, pembedahan lensa. Operasi ini mudah dan mudah diterima.

    Komplikasi kencing manis dengan glaukoma dan gejala-gejalanya

    Glaukoma adalah penyakit yang teruk dari organ penglihatan, yang dinamakan sempena warna kehijauan, yang dimiliki pupil yang berkembang dan tidak bergerak semasa serangan glaukoma akut. Ini adalah jenis nama kedua penyakit ini - "katarak hijau".

    Hari ini, ia adalah biasa untuk memanggil penyakit mata glaukoma kronik, yang dicirikan oleh peningkatan tekanan intraokular.

    Glaukoma boleh berlaku pada usia apa-apa, bermula pada saat lahir, tetapi risiko meningkat dengan signifikan pada usia tua. Sekiranya peratusan glaukoma kongenital hanya satu kes bagi 10-20 ribu bayi yang baru lahir, dan pada usia selepas 45 tahun, glaukoma utama dapat dilihat pada kira-kira 0.1% daripada penduduk, maka pada orang yang lebih tua daripada 75 tahun, ia berkembang dalam lebih daripada 3% kes.

    Gejala glaukoma: penglihatan kabur sementara, penglihatan bulatan pelangi di sekeliling sumber cahaya, serangan sakit kepala yang tajam, selepas itu terdapat penurunan penglihatan.

    Juga, penyakit ini sering berkembang pada usia tua. Glaukoma berlaku lebih kerap dan cepat diabetis; jika penyakit itu tidak dirawat, ia boleh menyebabkan kebutaan total.

    Diagnosis glaukoma di kencing manis dilakukan pada pemeriksaan oleh oculist dengan pengukuran tekanan intraokular. Rawatan yang diberikan perubatan atau pembedahan.

    Untuk pencegahan glaukoma, pampasan yang baik bagi diabetes diperlukan, pemeriksaan oleh seorang oculist.

    Apakah nefropati di dalam diabetes mellitus dan rawatannya

    Berikut ini menerangkan apa yang nephropathy ada dalam diabetes mellitus, dan bagaimana untuk merawatnya.

    Ginjal dikenali untuk menapis darah. Arteri, memasuki buah pinggang, dibahagikan kepada banyak saluran kecil. Kapal-kapal ini memasuki glomeruli, di mana slags dan air yang berlebihan, yang membentuk air kencing, ditapis dari darah. Jika proses ini terganggu, tubuh mula meracuni dirinya. Ini adalah salah satu komplikasi diabetes mellitus yang paling berbahaya di ginjal, nefropati diabetes, berkembang.

    "Nephro" dari bahasa Yunani adalah buah pinggang, "paty" adalah penyakit.

    Penyebab nefropati diabetis adalah semua perubahan yang sama dalam vesel: dinding vesel terkecil menjadi kaku dan berliang, penapisan air kencing dari darah dipecahkan, molekul protein secara beransur-ansur besar mula jatuh ke dalam liang yang terbentuk, dan karenanya komposisi protein biasa darah pecah. Adalah lebih sukar dan lebih keras untuk jantung mengetuk darah melalui saluran darah yang keras dan trombosis, dan agar buah pinggang berfungsi sekurang-kurangnya entah bagaimana, tubuh akan meningkatkan tekanan darah. Walau bagaimanapun, peningkatan tekanan seperti tukul, mendorong glukosa dan kolesterol ke dalam dinding kapal, mempercepat aliran darah dan mengganggu penapisan normal. Oleh itu, lingkaran ganas ditutup. Pada peringkat terakhir, kegagalan buah pinggang berkembang, iaitu keracunan diri badan.

    Bahaya komplikasi ini adalah ia berkembang agak perlahan dan tidak menyebabkan ketidakselesaan pada pesakit untuk masa yang lama. Pesakit mula berasa buruk hanya di peringkat akhir, ketika sudah sukar baginya untuk membantu. Oleh itu, walaupun dengan kesihatan yang baik, anda perlu menjalani pemeriksaan secara teratur dan menerima rawatan pencegahan yang sesuai.

    Tanda awal nefropati diabetes adalah penampilan dalam air kencing molekul protein terkecil, mikroalbumin. Pada peringkat ini, rawatan adalah paling berkesan. Oleh itu, setiap pesakit kencing manis harus melakukan analisis ini sekurang-kurangnya sekali setahun.

    Di peringkat seterusnya, kehadiran protein dalam air kencing ditentukan oleh ujian rutin. Peningkatan tekanan darah dan edema buah pinggang berkembang - pertama di muka, dan kemudian di seluruh badan. Pada peringkat ini, rawatan masih boleh agak berkesan jika dijalankan secara berterusan dan sistematik, dan bukan dari kes ke kes.

    Untuk rawatan nefropati di diabetes mellitus dan pencegahan penyakit adalah perlu:

    1. Mencapai pampasan diabetes yang baik. Semakin dekat paras gula darah adalah normal, lebih perlahan nefropati berkembang.
    2. Pergi untuk rawatan insulin.
    3. Menormalkan tekanan darah dengan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah di buah pinggang.
    4. Laraskan tahap kolesterol dalam darah kerana diet.
    5. Dengan pelepasan protein yang tetap dalam air kencing diperlukan untuk menghadkan pengambilan protein haiwan kepada 40 g sehari, dan lebih baik menggantikan protein haiwan dengan sayur-sayuran.

    Penyebab perkembangan penyakit kaki diabetis

    Sebab utama penampilan kesakitan pada kaki adalah diabetes mellitus, yang memungkinkan untuk membangunkan komplikasi seperti itu. Orang yang lebih tua dengan diabetes, lebih tinggi risiko masalah kaki, yang menyebabkan banyak masalah kepada doktor dan pesakit.

    Menghadapi latar belakang kencing manis, aterosklerosis berkembang, yang menyempitkan pembuluh darah dan mereka biasanya tidak dapat menyebarkan darah ke kaki bawah. Akibatnya, tisu-tisu kaki tidak menerima jumlah darah dan oksigen yang diperlukan dan menghantar isyarat kesakitan, yang mula menyiksa pesakit dengan diabetes.

    Jika masa untuk menjalankan operasi untuk memulihkan arus darah yang betul di arteri, ia akan membantu menghilangkan perkembangan selanjutnya dari komplikasi.

    Dengan dinamik diabetes, kesakitan pada kaki boleh muncul disebabkan oleh dua senario:

    1. Pesakit mempunyai tahap gula dalam darah secara kronik, yang mempengaruhi serat saraf anggota badan yang lebih rendah dan mereka tidak dapat melakukan dorongan. Fenomena ini dipanggil neuropati diabetes, yang menyebabkan kehilangan kepekaan;
    2. Aterosklerosis yang berkembang secara beransur-ansur menyumbat saluran darah dan menyebabkan munculnya bekuan darah dan perkembangan iskemia (kebuluran oksigen tisu). Dalam senario ini, pesakit berasa kesakitan teruk di kaki.

    Dalam senario pertama, apabila pesakit hilang kepekaan dan tidak dapat merasakan kesakitan, atau panas, atau sejuk, jika dia sengaja mencederakan kakinya, dia tidak memperhatikannya, kerana merasakan apa-apa. Luka kecil di kaki boleh menyebabkan luka-luka yang tidak sembuh untuk waktu yang lama.

    Pembengkakan kaki dengan diabetes

    Manifestasi edema pada kaki yang lebih rendah dengan diabetes mungkin muncul disebabkan oleh sindrom nefrotik, di mana edema biasa bermula. Aterosklerosis juga boleh menyebabkan edema pada kaki, menghalang dinding pembuluh darah dan menghalang peredaran darah normal.

    Dalam kes ini, disarankan agar anda mengikuti diet, senaman yang ditentukan oleh doktor, yang akan membantu menstabilkan keadaan dan rawatan yang bertujuan untuk mengatasi pesakit penyebab edema - aterosklerosis atau sindrom nefrotik.

    Ulser kaki pada pesakit kencing manis

    Ulser kaki di diabetes mellitus berkembang dengan beberapa sebab:

    1. Terhadap latar belakang trophisme (pelanggaran) tisu;
    2. Sekiranya berlaku pelanggaran innervation (neuropathic);
    3. Dengan patologi vaskular (rheologi);
    4. Pilihan Gabungan.

    Dalam banyak kes, perkembangan aktif ulser tropik di latar belakang diabetes mellitus, menyumbang kepada:

    • aterosklerosis;
    • jantina lelaki;
    • luka vaskular yang teruk;
    • kerosakan kepada sistem saraf periferi.

    Prekursor segera terhadap rupa ulser adalah:

    • retak dan melecet di kaki;
    • luka bakar domestik;
    • jagung;
    • microtraumas dan lebam.

    Tanda-tanda maag dan tahap perkembangannya

    Seorang pesakit dengan diabetes mesti berhati-hati dan memantau tidak hanya tahap gula dalam darah, tetapi juga keadaan seluruh badan, kulit atas. Seperti yang telah kita ketahui, komplikasi yang dapat dilihat pada masa boleh dihentikan pada permulaan dan masalah yang lebih besar dapat dielakkan.

    Dalam kencing manis, ulser tidak muncul dengan serta-merta, tetapi akibat komplikasi yang telah lama terjadi dalam tubuh, yang dapat nyata dalam beberapa tahun.


    Dalam artikel ini anda akan mempelajari lebih lanjut mengenai penyakit kulit di diabetes mellitus http://pro-diabet.com/oslozhneniya/kozha-pri-saxarnom-diabete.html

    Berikut adalah maklumat terperinci tentang gangren dari bahagian bawah kaki pada pesakit diabetes.

    Ulser Trophic, mengikut peringkat perkembangan mereka, boleh dibahagikan:

    1. Tahap terdahulu pernafasan ulser:

    • Kepekaan kulit untuk sakit, suhu, tekanan dikurangkan;
    • Pada mulanya sakit lemah muncul di kawasan shin, gatal-gatal, pembakaran, kekejangan;
    • bengkak muncul;
    • warna kulit perubahan kaki, kawasan gelap kulit muncul, pencelupan, dalam kes yang jarang - sianosis, kulit menjadi lebih kurus.
    • kecacatan yang boleh dilihat dari kemusnahan kulit muncul, bentuk ketam;
    • ulser itu mula mengeluarkan mayat berdarah, dan sebagai hasil jangkitan pada luka, terdapat pereputan dan peningkatan jumlah ulser.

    3. Tahap lanjut ulser:

    • Perubahan trophik berkembang menjadi ulser purut yang dijangkiti;
    • Tanda pertama intoksikasi (kelemahan, demam, menggigil, dan sebagainya) muncul;
    • kenaikan sakit;
    • nekrosis boleh menyebar lebih jauh ke dalam tisu.

    Rawatan ulser diabetis

    Data purata pesakit diabetologi menunjukkan bahawa lebih daripada 80% pesakit diabetes mellitus mencari bantuan dengan komplikasi yang terlambat apabila perlu untuk menggunakan rawatan ulser yang intensif, yang tidak selalu memberi hasil yang diharapkan.

    Semua kaedah rawatan ulser boleh dibahagikan kepada konservatif, yang bertujuan untuk menghapuskan penyebab ulser dan pembedahan - kaedah radikal yang digunakan sebagai primer atau sekunder.

    Kaedah konservatif digunakan hanya dengan preskripsi doktor dan di bawah kawalannya yang ketat; semua kontraindikasi dan ciri-ciri kencing manis diambil kira.

    Program rawatan konservatif terhadap ulser diabetis mellitus:

    1. Kawalan ketat gula dan hemoglobin. Tahap optimum glikemia adalah dari 6 hingga 10 mmol / l (pada perut kosong), dari 9 hingga 10 mmol / l selepas makan;
    2. Rawatan dan pencegahan penyakit yang mungkin bersamaan (penyakit thrombophlebotic, tekanan darah tinggi);
    3. Pengurangan kesakitan;
    4. Penggunaan kaedah pemunggahan untuk anggota bawah;
    5. Penggunaan ubat-ubatan untuk memperbaiki keadaan sistem saraf perifer;
    6. Pembetulan pembekuan darah dengan dadah;
    7. Meningkatkan metabolisme lipid;
    8. Penggunaan ubat vasoaktif;
    9. Terapi antijamur dan antibakteria.

    Program rawatan pembedahan untuk ulser diabetik:

    1. Rawatan permukaan luka dengan persediaan khas (peroksida), penggunaan pembersihan steril;
    2. Menjalankan pembukaan, penyingkiran nanah dengan pemeliharaan maksimum tisu;
    3. Menjalankan operasi pembentukan semula vaskular (jika ada prasyarat).

    Jika semasa rawatan tidak ada hasil yang dijangkakan, maka jumlah rawatan pembedahan meningkat, sehingga amputasi ekstrem.

    Komplikasi ulser dalam kencing manis:

    • Seperti mana-mana penyakit lain yang berkembang di latar belakang diabetes mellitus, ulser boleh mencetuskan komplikasi:
    • erysipelas;
    • keradangan kelenjar getah bening dan saluran darah;
    • membangunkan keadaan septik.

    Rawatan umum kaki dengan diabetes

    Bergantung kepada keparahan penyakit, tiga bidang yang dikembangkan oleh ubat moden boleh digunakan untuk rawatan:

    1. Mempengaruhi faktor-faktor tertentu yang merangsang aterosklerosis;
    2. Rawatan sindrom kaki diabetes;
    3. Penyelesaian kepada persoalan pembedahan untuk memulihkan aliran darah ke tisu-tisu yang lebih rendah.

    Selepas ulser tropik yang berkembang di latar belakang diabetes mellitus, penyakit serius kedua yang berlaku di diabetes adalah kaki kencing manis, di mana perubahan patologi berlaku pada kaki pesakit. Hasil daripada pengabaian dan kekurangan rawatan - pemotongan anggota badan di mana-mana peringkat.

    Komplikasi ini berlaku pada 90% pesakit kencing manis yang tidak melihat tanda awal perkembangan penyakit - rasa sakit di kaki, rupa bengkak.

    Punca Sindrom Kaki Diabetik

    Perkembangan kaki diabetes adalah mekanisme yang agak kompleks, yang merangkumi pelbagai proses tubuh terhadap latar belakang diabetes.

    Cara jangka panjang diabetes, lonjakan teratur dalam paras gula membawa kepada kemusnahan pembuluh darah secara beransur-ansur dalam semua tisu badan. Ia semua bermula dengan kerosakan kepada kapilari kecil, dan membawa kepada pemusnahan pembuluh darah global, peredaran darah yang merosot, kematian pengakhiran saraf, kegagalan proses metabolik dan kerosakan kulit.

    Sekiranya trauma kulit pada orang yang sihat, proses penyembuhan berlaku dengan cepat, tetapi diabetis, apabila pergerakan darah melalui saluran tersebut terganggu sepenuhnya, kecederaan kecil membawa kepada kesan yang serius - ulser, kaki kencing manis, proses purulen ditambah.

    Tanda-tanda kaki kencing manis

    Gejala penyakit mungkin berbeza sedikit disebabkan bentuk penyakit apa pun yang sedia ada:

    • Bentuk neuropatik menimbulkan kekalahan yang kuat terhadap ujung saraf. Ekstrem yang lebih rendah kehilangan sensitiviti mereka, peningkatan ambang nyeri, perubahan bentuk kaki, dan kulit berkeringat.
    • Bentuk iskemik dicirikan oleh lesi vaskular. Kulit pada kaki menjadi pucat, edema muncul; ada kesakitan, kaki tidak mengalami ubah bentuk, tidak ada jagung.
    • Campuran, bentuk yang paling biasa penyakit ini.

    Rawatan Kaki Diabetik

    Hari ini, terdapat dua cara untuk mengubati penyakit ini - konservatif dan pembedahan.

    Kaedah rawatan konservatif:

    1. Menjalankan normalisasi tahap gula;
    2. Penggunaan antibiotik spektrum luas (perlantikan adalah individu, bergantung kepada jenis ulser);
    3. Pelantikan ubat sakit;
    4. Meningkatkan aliran darah melalui kapal;
    5. Penggunaan ubat antibakteria dan antiseptik tempatan (secara individu).

    Rawatan pembedahan kaki kencing manis:

    1. Kawasan kecil nekrosis dikeluarkan;
    2. Pemulihan kapal (angioplasti);
    3. Pembuangan kapal-kapal tersebut yang tidak dapat memulihkan keadaan dan fungsi mereka (endarterectomy);
    4. Pemasangan pada kapal retikulum yang akan menyokong mereka (stenting arteri);
    5. Reseksi kawasan gangrene (penyingkiran serpihan jari atau kaki);
    6. Amputasi kaki, glins, kaki, bergantung kepada keperluan.

    Semua program dan kaedah yang dibangunkan untuk merawat kesakitan kaki akan menjadi tidak berkesan jika pesakit diabetes tidak mengambil langkah bebas untuk meringankan keadaannya.

    Ramai doktor mengatakan bahawa jika semua orang dengan diabetes menyedari permulaan komplikasi pada masa, begitu banyak masalah dapat dielakkan dengan sedikit darah.

    Sebagai contoh, apabila pesakit mula merasa sedikit mati rasa di bahagian bawah kaki, meningkatkan keletihan kaki dan bengkak, maka anda harus segera menghubungi doktor dan terapi terapi rumah, yang terdiri daripada urutan kaki, gaya hidup aktif dan terapi fizikal. Kaedah ini akan membantu mengembalikan peredaran darah, memperbaiki keadaan saluran darah dan menghilangkan rasa sakit.

    Sebelum memulakan senaman sederhana dan menggunakan urut, anda perlu berunding dengan doktor anda, yang akan membangunkan program rawatan individu, mengikut ciri-ciri diabetes dan sifat badan anda.

    Dan walaupun pesakit diabetes tidak melihat tanda-tanda komplikasi, tidak merasakan sakit pada kaki, anda tidak perlu berehat - mengambil langkah pencegahan untuk mencegah perkembangan masalah dengan kaki.

    Angiopati Diabetik Limbs Rendah

    Salah satu sebab mengapa kaki pesakit diabetes mellitus sakit adalah angiopati diabetes. Ia berkembang akibat kekalahan kecil (mikroangiopati) dan besar (makroangiopati) saluran darah. Komplikasi timbul pada latar belakang rawatan yang salah atau ketiadaannya. Tahap glukosa yang tinggi dalam darah, serta turun naik yang tajam dan berulang pada siang hari, mempunyai kesan merosakkan pada kapilari dan arteri besar.

    Akibatnya, glukosa mula meresap ke dalam ketebalan dinding kapal kaki. Ia memecah struktur dan mengurangkan kebolehtelapan. Proses patologi disertai dengan pengumpulan di dinding saluran darah produk metabolik glukosa (fruktosa dan sorbitol), yang mempunyai keupayaan untuk mengumpul cecair. Dinding vaskular yang dipenuhi lembapan membengkak, membengkak dan menebal. Pelepasan mereka sempit tajam.

    Glukosa tinggi mengaktifkan proses penggumpalan darah. Gumpalan darah yang membentuk dinding dinding saluran darah lebih sempit dan merosakkan peredaran darah.

    Endothelium yang dimusnahkan oleh glukosa (lapisan sel lapisan permukaan permukaan kapal) kehilangan keupayaan untuk menghasilkan bahan yang mengawal lebar kapal. Penyempitan mereka sangat kuat sehingga peredaran darah dalam kapilari dapat berhenti sepenuhnya. Pembuluh darah sering dimusnahkan di bahagian bawah badan, jadi orang mempunyai kaki yang sakit dengan diabetes.

    Penyempitan vaskular menyumbang kepada proses aterosklerosis, yang berlaku apabila metabolisme lipid terganggu. Simpanan kolesterol terbentuk di dinding mereka meningkat kerana percambahan tisu penghubung. Kerana kemerosotan kritikal peredaran darah, tisu-tisu mengalami hipoksia (kekurangan oksigen akut).

    Angiopati diabetes disifatkan sebagai kemunculan perasaan mati rasa, sejuk, dan "menggigil berjalan" di kaki. Dengan penyempit yang kuat dari lumen kapal di bahagian bawah kaki, kejang dan kesakitan muncul.

    Kesakitan di kaki dengan diabetes sangat kuat sehingga ia menjadi lemah. Sindrom nyeri biasanya berlaku semasa pergerakan, apabila tisu memerlukan bahagian oksigen tambahan.

    Neuropati diabetes

    Kaki menyerang diabetes apabila neuropati diabetik berkembang. Komplikasi dicirikan oleh kerosakan kepada sistem saraf. Sistem saraf terdiri daripada serabut saraf bundle yang terikat dengan sarung tisu penghubung (perineurium). Perineurium mengandungi saluran darah yang memakan serat saraf.

    Dengan diabetes mellitus, terdapat turun naik tajam dalam kepekatan gula dalam darah:

    1. Dengan peningkatan kadar glukosa, sejumlah besar radikal bebas terbentuk yang menyebabkan tindak balas oksidatif.
    2. Dengan kekurangan gula, serat saraf kekurangan oksigen.

    Tahap glukosa yang tinggi dalam aliran darah membawa kepada pengumpulan dalam gentian saraf fruktosa dan sorbitol, menyebabkan edema. Akibatnya, bundar saraf sebahagiannya kehilangan fungsi mereka. Bersama dengan perubahan diabetes, pemusnahan sarung myelin yang mengasingkan serat saraf berlaku. Oleh itu, impuls saraf bertaburan dan tidak mencapai matlamat akhir. Lama kelamaan, atrofi serat dan terhenti menghantar isyarat saraf. Sekiranya diabetes mellitus disertai dengan peningkatan tekanan, sel-sel saraf boleh mati akibat kekejangan kapilari kecil.

    Kesakitan kaki diabetis berlaku sebagai tindak balas kepada sebarang kerengsaan kulit kecil. Kadang-kadang pesakit boleh bangun pada waktu malam dari kesakitan yang disebabkan oleh menyentuh selimut. Luka serat saraf biasanya berlaku secara simetri pada kedua-dua anggota bawah. Sensasi yang tidak menyenangkan muncul pada kulit dalam bentuk kesemutan, pembakaran, "goosebumps".

    Kadang-kadang sakit pinggang tajam menembusi kaki. Di dalamnya kepekaan berkurangan. Keadaan ini dipanggil sindrom sarung kaki. Seseorang merasakan objek disentuh oleh kaki, samar-samar, seolah-olah dia berada di stokingnya. Tali bawahnya sentiasa sejuk. Oleh kerana penurunan sensitiviti kaki pesakit, koordinasi gerakan terganggu. Bahagian bawah tidak mematuhi dia. Sekatan pergerakan dan peredaran yang lemah menyebabkan atrofi otot. Mereka kehilangan kuasa dan mengurangkan saiznya.

    Desensitization tidak membenarkan seseorang merasakan sakit di kaki apabila cedera, merasakan objek tajam atau panas. Dia mungkin tidak dapat melihat ulser di kaki beliau untuk masa yang lama. Keadaan ini berbahaya kepada kesihatan pesakit.

    Arthropathy diabetik

    Artritis kencing manis berkembang pada latar belakang neuropati. Kerana kepekaan yang dikurangkan kaki seseorang sering cedera. Tetapi lebam, keseleo, mikronadri ligamen dan serat otot tidak disedari olehnya.

    Kerana kekurangan rawatan, keradangan berlaku pada tisu yang cedera. Terutamanya terkena sendi-sendi kecil kaki. Proses patologi menyebabkan peningkatan aliran darah dalam tisu tulang. Akibatnya ialah penolakan mineral dari tulang. Patologi juga berkembang disebabkan oleh kemerosotan pemakanan tisu rawan sendi, yang berlaku terhadap latar belakang penurunan lumen pembuluh darah.

    Penyakit seperti kaki dengan diabetes mellitus jenis 2 kurang kerap berlaku berbanding penyakit jenis 1. Ciri-ciri penyakit ini:

    1. Wanita lebih cenderung untuk mengalami arthropathy diabetik.
    2. Penyakit ini berlaku apabila tiada kawalan ke atas paras gula darah. Semakin tinggi nilai glukosa, lebih awal perubahan patologi akan muncul.
    3. Hasil daripada perkembangan penyakit, proses patologi dapat merebak ke tisu tulang (osteoarthropathy).
    4. Gangguan metabolisme protein membawa kepada kemunculan hyperstosis. Hyperstasis adalah peningkatan patologi pada tulang dalam tisu tulang.

    Pada peringkat awal penyakit ini, pembengkakan kaki muncul di sendi. Kulit di tempat ini menjadi merah dan panas. Kesakitan yang sedikit boleh diperhatikan jika proses patologi tidak menyebabkan kerosakan serius terhadap serat saraf. Dengan arthropathy diabetik, kecacatan kaki kelihatan jelas. Pesakit menderita akibat terputus dan keretakan tulang kaki. Perubahan diabetes biasanya muncul pada kedua-dua kaki dengan perbezaan masa yang kecil.

    Proses keradangan sering rumit oleh penambahan jangkitan sekunder yang menimbulkan selulitis dan abses.

    Penyakit pada kulit kaki dengan diabetes

    Gangguan metabolik menyebabkan perkembangan penyakit dermatologi. Pesakit sering muncul bintik coklat di kaki dengan diabetes. Mereka adalah tanda dermopati diabetes. Luka bulat atau bujur ditutup dengan skala kecil serpihan dan tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada orang itu. Dengan rawatan dermopati tidak ditetapkan.

    Oleh kerana pelanggaran metabolisme karbohidrat, kotoran mungkin muncul pada kulit kaki dengan mekar, warna yang bervariasi dari kuning ke merah atau kebiruan. Penyakit ini dipanggil lipoid necrobiosis. Kulit menjadi sangat nipis dan mudah terdedah. Apabila penyakit itu berlanjutan, ulser menyakitkan boleh berlaku di atasnya. Lama kelamaan, mereka hilang sendiri. Di tempat mereka tetap noda kekuningan. Nukrobiosis lipid ditemui terutamanya pada pesakit diabetes jenis 1.

    Mengupas kulit pada kaki adalah tanda aterosklerosis diabetes. Mereka diliputi oleh luka penyembuhan yang menyakitkan dan sukar. Aterosklerosis diabetes boleh menyebabkan kesakitan pada otot kaki.

    Lepuh kencing manis adalah nodul subkutan. Mereka menyerupai pembakaran biasa. Penyakit ini hilang tanpa rawatan dalam beberapa minggu.

    Dengan diabetes mellitus, pembentukan kuning (plak) mungkin muncul pada kulit kaki. Mereka adalah tanda xantamatosis. Xanthomas boleh mencapai 2-3 cm diameter. Mereka muncul sebagai akibat daripada gangguan metabolisme lipid dan deposit lipid.

    Kegelapan kulit pada sendi kaki boleh menunjukkan acanthosis hitam. Ia berkembang pada pesakit dengan diabetes jenis 2 dengan peningkatan rintangan insulin. Di kawasan yang terjejas, kulit menebal, gatal-gatal dan memancarkan bau yang tidak menyenangkan.

    Rawatan komplikasi diabetes

    Jika ada tanda-tanda komplikasi diabetes, anda perlu berunding dengan doktor. Dia mengesahkan penyakit itu, menentukan peringkat perkembangannya dan memberitahu apa yang perlu dilakukan dalam kes ini. Jika perlu, rawatan akan ditetapkan.

    Terapi bertujuan untuk mengurangkan tahap gula dalam darah dan mencegah lonjakan tajam. Pesakit diberi meglitinides (Nateglinide, Repaglinide) atau derivatif sulfonylurea (Gliclazide, Liquidvone, Glimepiride).

    Rawatan kaki di diabetes mellitus jenis 2 dijalankan dengan bantuan ubat-ubatan yang meningkatkan sensitiviti tisu kepada insulin. Ini termasuk thiazolidinediones (Rosiglitazone, Ziglitazone, Troglitazone, Englitazon). Untuk mengurangkan penyerapan karbohidrat dalam usus, inhibitor alfa-glukosidase (Acarbose, Miglitol) digunakan.

    Untuk mengurangkan kesakitan, ubat anti-radang nonsteroid yang ditetapkan (Nimesulide, Indamethacin). Anestetik tempatan juga digunakan (Versatis dengan lidocaine, gel Ketoprofen). Untuk kesakitan teruk, antidepresan tricyclic (Amitriptyline) digunakan. Untuk menghilangkan sawan yang menyakitkan yang diberikan anticonvulsants (Gabalentin, Pregabalin).

    Ubat neurotropik (Milgamma, vitamin B1, B6 dan B12) membantu merawat kaki dengan diabetes. Mereka melegakan keradangan, membantu memulihkan gentian saraf dan meningkatkan kekonduksian impuls saraf.

    Untuk menurunkan kolesterol, gunakan simvastatin, lovastatin atau atorvastatin. Menurunkan tekanan darah dicapai dengan mengambil Veralamil, Nifedilina, Lisinopril. Pentoxifylline, Bilobil atau Rutoside akan ditetapkan oleh doktor untuk menguatkan saluran darah. Di samping itu, diuretik ditunjukkan (Furosemide, Spironolactone). Untuk mengelakkan berlakunya pembekuan darah, ambil aspirin atau bahan dalaman.

    Untuk memperbaiki proses metabolik, suntikan Solcoseryl atau Triphosadenine ditetapkan.

    Kadangkala, selepas rawatan, gejala masalah kaki mungkin meningkat. Tindak balas ini menunjukkan pemulihan gentian saraf. Pengurangan kesakitan dan ketidakselesaan berlaku selepas dua bulan.

    Bagaimana untuk menjaga kaki yang buruk

    Pesakit diabetes perlu memeriksa kaki setiap hari, termasuk jari dan kawasan di antara mereka. Mereka perlu dibasuh secara teratur dengan air suam (tidak lebih panas dari 37 ° C). Selepas mencuci kulit perlahan-lahan dikeringkan.

    Ia tidak dibenarkan untuk memanaskan kaki anda, berjalan tanpa alas kaki dan memakai kasut tanpa kaus kaki. Rawatan jagung dan penyakit kulit lain boleh dilakukan hanya selepas berunding dengan doktor dan di bawah pengawasannya.

    Anda tidak boleh memakai kasut yang ketat dengan tepi kasar, lipit dalaman dan penyelewengan. Jangan gunakan kaus kaki dengan lipit. Mereka perlu diubah setiap hari. Potong kuku dengan gunting dengan hujung tumpul. Anda tidak sepatutnya mengelilingi sudut kuku. Jika anda mengalami sensasi yang luar biasa, pesakit harus berunding dengan doktor.