Image

Penyakit kaki dengan gejala diabetes mellitus

Penyakit kaki diabetes adalah masalah untuk pesakit kencing manis. Aliran darah terjejas di dalam badan pesakit akan memberikan rasa sakit kepada anggota badan yang lebih rendah. Dengan perkembangan kencing manis, dinding saluran darah kehilangan keanjalan dan secara beransur-ansur sempit, membentuk lumen nipis. Hasilnya, tisu kaki tidak dibekalkan dengan darah, dan kesakitan berlaku.

Punca kesakitan kaki diabetis

Penyakit gula dianggap penyakit tidak boleh diubati. Kursus penyakit ini menghasilkan pelbagai komplikasi. Dalam tiga puluh kes daripada seratus, anggota badan yang lebih rendah gagal. Sebab utama untuk keadaan ini:

  1. Pelanggaran sistem saraf. Peningkatan berterusan dalam tahap gula mempunyai kesan langsung terhadap kerosakan pada gentian saraf. Akibatnya, impuls tidak disampaikan kepada anggota badan yang lebih rendah. Pesakit mula mengalami neuropati diabetik - kehilangan sensasi di kaki.
  2. Perkembangan aterosklerosis. Penyakit ini dikaitkan dengan peredaran darah terjejas. Dinding saluran darah dimampatkan, lumen untuk pergerakan darah menjadi terlalu sempit. Akibatnya, pembekuan darah - trombi terbentuk. Kekurangan oksigen dalam tisu kaki menyebabkan kesakitan yang teruk.

Sakit di bahagian bawah badan dengan diabetes mellitus lebih sering diperhatikan pada pesakit yang mengabaikan diet yang ketat.

Gejala dan peringkat komplikasi

Selain kesakitan, komplikasi kaki pada pesakit kencing manis dicirikan oleh gejala berikut:

  • kulit kering bahagian bawah kaki;
  • kemunculan bintik-bintik umur pada kaki;
  • anggota badan sentiasa menjadi sejuk dan pucat;
  • keguguran rambut dan kelabu pada kaki lelaki;
  • nada kulit kebiruan, dengan kaki, sebaliknya, lebih hangat.

Kehadiran tanda-tanda tersebut memerlukan rawatan segera kepada pakar.

Doktor mendiagnosis dua penyakit utama di bahagian bawah kaki pada pesakit dengan "penyakit gula":

  • neuropati diabetes;
  • aterosklerosis.

Neuropati diabetes adalah penyakit yang berkaitan dengan kerosakan sistem saraf. Bahagian bawah tidak menerima impuls dari badan dan praktikalnya tidak merasakan apa-apa. Pesakit berhenti merasa panas dan sejuk, menyentuh kaki, tekanan pada anggota badan, walaupun rosak serius.

Dalam banyak pesakit dengan perkembangan ulkus neuropati diabetes di kaki. Pesakit kencing manis tidak merasa sakit, tetapi formasi tersebut sembuh untuk masa yang lama.

Satu jenis neuropati adalah sindrom kaki kencing manis. Penyakit ini dicirikan bukan sahaja oleh penampilan ulser pada kaki, tetapi juga oleh ketidakhadiran kesakitan yang lengkap jika berlaku kecederaan serius, contohnya, keseleo dan patah tulang.

Akibat dari sindrom yang menyedihkan. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan yang tepat pada masanya, pesakit itu mengembangkan gangren, diikuti dengan amputasi kaki yang lebih rendah.

Atherosclerosis adalah penyakit kedua yang memberikan komplikasi kepada kaki. Penyakit ini dicirikan oleh oklusi vaskular. Ringkasnya, terowong di mana darah beredar menjadi begitu sempit sehingga cairan merah membuat jalan masuk.

Pertama, gumpalan darah terbentuk, kemudian bekuan darah. Akibatnya, di tempat-tempat oklusi vaskular, sakit teruk berlaku. Penyakit arteri perifer berkembang, yang menyebabkan terjadinya claudication sekejap-sekejap.

Pesakit yang menderita penyakit ini hampir tidak dapat berjalan. Kesakitan sangat kuat sehingga apabila berjalan kaki diabetes perlu bergerak perlahan-lahan dan sentiasa berhenti.

Terdapat kes-kes apabila neuropati diabetik berkembang dengan adanya penyakit arteri perifer. Penyakit ini dicirikan oleh fakta bahawa pesakit tidak merasa sakit sama sekali apabila saluran darah disekat, dan dia tidak merasa sakit sama sekali. Dalam kes ini, satu atau kedua-dua anggota badan diamputasi kepada pesakit.

Diagnostik

"Penyakit Gula", kerana ketidakpastian, boleh "memberikan" kepada pesakit satu atau beberapa penyakit kaki.

Diagnosis neuropati diabetes berlaku di beberapa peringkat utama:

  1. Pemeriksaan visual. Ahli neurologi dengan teliti memeriksa kaki untuk lesi dan kekeringan kulit, kaki - untuk kehadiran retakan dan ulser.
  2. Mengumpul sejarah. Pakar telah membangunkan soal selidik dan ujian khas. Pesakit benar menjawab soalan-soalan, terima kasih kepada skala gejala yang muncul. Berdasarkan bahan ini, doktor akan dapat menyimpulkan.
  3. Satu kajian mengenai kepekaan rasa sakit. Dengan bantuan jarum khas, mereka membuat pusingan kaki dari kaki besar ke lutut. Dalam kes pelanggaran serat saraf, pesakit merasakan hanya mengusap, tidak merasa sakit.
  4. Satu kajian kepekaan suhu. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan alat dua hala yang diperbuat daripada plastik dan logam. Selalunya digunakan pada kaki setiap sisi. Orang yang sakit tidak akan merasa apa-apa perbezaan dalam suhu logam dan plastik.
  5. Ultrasound kedua-dua anggota badan untuk menilai keadaan umum.
  6. Refleks dinilai:
    • Lutut lutut - penorean biasa pada sendi lutut dengan tukul. Dengan kerosakan pada saraf, otot quadriceps paha tidak dikurangkan.
    • Refleks Achilles - memukul tendon Achilles di atas tumit. Dalam orang yang sihat, kaki flexes. Dengan kekalahan saraf ini tidak berlaku.

Di samping itu, elekroneurografi dan elektromilografi dilakukan serentak dengan tujuan mengkaji kerja otot dan saraf.

Kehadiran penyakit arteri perifer dan aterosklerosis didiagnosis oleh ciri-ciri berikut:

  • tekanan darah rendah pada anggota yang terjejas;
  • penyembuhan luka yang lemah di kawasan aliran darah yang terhad;
  • nadi lemah atau ketiadaan lengkap di bawah penyempitan arteri;
  • di kawasan arteri terdengar bunyi bersiul suara.

Untuk mengesahkan diagnosis, pemeriksaan dijalankan:

  • ujian darah untuk paras kolesterol dan darah glukosa;
  • elektrokardiogram untuk menilai keadaan umum sistem kardiovaskular;
  • tahap vasoconstriction ditentukan menggunakan ultrasound Doppler;
  • Angiografi resonans magnetik dan tomografi yang dikira akan mendedahkan penyempitan arteri besar.

Diagnosis kaki kencing manis dibuat berdasarkan kajian makmal, di tempat pertama. Pesakit melepasi ujian darah untuk gula, kolesterol, tahap hemoglobin. Kehadiran gula dan badan keton dalam air kencing dianalisis.

Pemeriksaan visual, beberapa ujian untuk kepekaan, pengumpulan maklumat mengenai tempoh penyakit oleh diabetes mellitus, penilaian keadaan refleks kaki dilakukan.

Di hadapan ulser, sinaran X-ray dibuat untuk kemungkinan jangkitan tulang kaki.

Dengan analogi, diagnosis claudication sekejap-sekejap. Pesakit ditetapkan sebagai kompleks analisis. Kemudian buat pemeriksaan menggunakan ultrasound, angiography resonans magnetik dan tomografi computed lingkaran.

Kajian ini membolehkan anda melihat struktur tisu bahagian bawah kaki dan tempat penyempitan saluran darah.

Tanda utama yang menunjukkan kehadiran penyakit ini adalah tahap glukosa darah tinggi, kolesterol, serta kesukaran bergerak pesakit semasa berjalan.

Kaedah rawatan

Untuk memulakan rawatan diabetes mellitus, anda perlu melawat beberapa pakar: ahli endokrinologi, pakar kardiologi, ahli saraf, ahli terapi, pakar bedah dan lain-lain untuk membuat diagnosis yang tepat. Kami akan merawat anggota dengan bertindak atas sebab.

Berdasarkan diagnosis, anda akan diberikan set langkah-langkah kebersihan, profilaktik dan perubatan.

Pesakit kencing manis yang tidak selalunya mematuhi peraturan rejim dan pemakanan, sudah tiba masanya untuk memberi perhatian kepadanya. Sekiranya terdapat sebarang penyakit di bahagian bawah kaki, pertama sekali kita membawa paras gula kembali normal dan mengekalkannya sepanjang hayat.

Gimnasium terapeutik juga tidak dibatalkan. Untuk "pesakit gula" ia sangat penting. Sebaik sahaja kaki dan kaki mula sembuh, adalah perlu untuk memberi keupayaan dan sumber tambahan badan dengan bantuan latihan terapeutik yang kompleks.

Rawatan ubat melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro darah. Cara digunakan untuk melindungi saluran darah, memperbaharui dan menyokong tisu-tisu bawah kaki, serta ubat-ubatan anti-tekanan, ubat penenang dan diuretik, antiseptik, antibiotik.

Ubat juga ditetapkan untuk menghapuskan penyakit yang mengiringi diabetes mellitus: hipertensi, arrhythmia, disfungsi kelenjar tiroid dan buah pinggang.

Sekiranya anda mendapati ulser pada kaki, perlu segera lari ke doktor. Mengalahkan mereka di rumah tidak akan berfungsi. Kehadiran penyakit itu dikaitkan dengan perubahan hormon dalam tubuh dengan diabetes. Dalam kes ini, sebagai tambahan kepada ujian, ahli endokrin akan menetapkan antibiotik, ubat anti-radang, ejen desensitizing, agen antiplatelet.

Campur tangan bedah juga mempunyai tempat untuk dilakukan. Pakar bedah membuang kawasan nekrosis dan radang pada kaki yang rosak. Selepas pembedahan, pesakit dirawat antibiotik dan rawatan topikal.

Apabila gangren dikesan, satu atau kedua-dua anggota badan dipotong ke titik di mana jangkitan tisu berakhir. Sekiranya pembedahan tidak dilakukan secara tepat pada masanya, gangren meningkat di atas kaki, jangkitan darah berlaku dan kematian berlaku.

Keputusan pemotongan dibuat secara individu dalam setiap kes. Pada mulanya, satu set langkah yang bertujuan untuk menukar kren basah menjadi kering digunakan untuk mengurangkan kawasan potong.

Remedi rakyat

Ia adalah mungkin untuk merawat kaki dengan diabetes dengan bantuan ubat-ubatan rakyat. Tetapi ini tidak selalu memberi hasil yang dijangkakan. Ia semua bergantung kepada kerumitan penyakit. Dalam kes ini, pesakit perlu mengikuti diet dan mengekalkan tahap gula secara ketat.

Tidak ada begitu banyak kaedah rakyat, mari kita lihat yang utama:

  1. Daun currant hitam, oat, daun lilac, kacang hijau. Secara asasnya, sediakan penyelesaian. Untuk melakukan ini, ambil satu daripada bahan dan tuangkan 0.5 liter air mendidih. Selesaikan cecair 1-1.5 jam. Ambil ubat itu harus satu sudu hingga empat kali sehari. Ubat ini disyorkan untuk digunakan pada pesakit pada peringkat awal penyakit ini.
  2. Blueberry segar. Pesakit perlu makan hingga tiga gelas sehari, salah seorang daripada mereka - sebelum makan utama. Dengan kaedah ini, "pesakit gula" merawat kaki dan gangren kencing manis.
  3. Sediakan kompres untuk memohon kepada kawasan kaki yang terjejas. Tempat yang sakit dicampur dengan madu, dituangkan dengan tablet aspirin yang ditumbuk, kemudian daun burdock, dan menghantar kaki ke panas. Anda boleh membalut syal hangat.
  4. Sediakan jus dari daun burdock, pra-grind mereka melalui penggiling daging, dan pada siang hari memohon kepada tempat yang sakit.

Semua kaedah popular boleh digunakan pada tahap gula biasa. Jika tidak, kompres yang tidak berbahaya hanya menyakitkan. Pastikan untuk berunding dengan pakar sebelum digunakan.

Pencegahan

Dalam setiap pesakit diabetes, risiko penyakit anggota badan yang lebih rendah adalah tinggi. Untuk mengelakkan ini, sudah cukup untuk melakukan langkah pencegahan mudah:

  • Pantau gula darah dan paras kolesterol setiap hari.
  • Jangan sembuh comorbidities: hipertensi, trombosis, kegagalan buah pinggang.
  • Jangan terlepas lawatan ke ahli endokrin.
  • Kurangkan beban pada kaki bawah.
  • Lawati ahli neurologi - lihat sistem saraf anda.
  • Dalam kit pertolongan cemas anda harus selalu menjadi ubat yang membetulkan pembekuan darah, meningkatkan metabolisma lipid, ubat-ubat vas aktif.
  • Terapi anti-kulat wajib.

Mengenai fakta bahawa diabetes masih berbahaya - baca di sini.

Mengenai penjagaan kaki untuk diabetes (video)

Dalam video pendek, ahli endokrinologi bercakap mengenai apa yang anda perlu perhatikan, tentang prinsip asas untuk menjaga anggota badan yang lebih rendah "dalam kes penyakit gula."

Sekiranya anda menghidap diabetes, ajar diri anda untuk menjaga lebih kerap kaki anda. Adalah lebih baik untuk membasuh mereka setiap hari dengan air sejuk. Biarkan kasut menjadi berkualiti tinggi dan selesa. Mengenai tumit perlu dilupakan. Tonton kaki awak. Sekurang-kurangnya terdapat sedikit cendawan, pergi ke pakar. Selamatkan awak!

Bagaimana untuk menyembuhkan sakit kaki pada diabetes

Diabetes - patologi polysimtomatik. Penyakit ini disertai oleh kerosakan pada saluran darah. Cecair dari dinding vaskular yang rosak meresap ke dalam ruang ekstraselular, menyebabkan bengkak pada kaki. Dengan aliran darah terjejas, tisu kurang pemakanan, yang membawa kepada kematian mereka. Nekrosis tisu dan pembengkakan - penyebab utama kesakitan di kaki. Jika kaki sakit dengan diabetes, rawatan mereka dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor.

Pesakit dengan diabetes jenis pertama dan kedua, yang tidak memberikan perhatian yang sewajarnya kepada kaki, mengembangkan komplikasi yang serius. Kulit tipis, kehilangan nutrien dalam kuantiti yang mencukupi, mudah cedera. Di atasnya terdapat luka penyembuhan yang panjang, berkembang menjadi ulser yang sukar dikesan. Dalam kes-kes yang teruk, kaki kencing manis berkembang, membawa kepada gangren yang diikuti dengan pemutihan kaki.

Punca bengkak

Penyebab kaki bengkak di dalam diabetes banyak. Selalunya, bengkak berlaku di latar belakang:

  1. Neuropati diabetes. Kepekatan gula yang tinggi merosakkan serabut saraf, menyebabkan mereka mati, yang menyebabkan bengkak kaki. Kerana nekrosis saraf endings, pesakit tidak lagi merasa sakit, demam, keletihan. Dengan kehilangan kepekaan, pesakit tidak menyedari penampilan bengkak, pembentukan ulserasi kecil, calar, retak, pustula. Akibatnya, luka menjadi dijangkiti dan tidak sembuh untuk masa yang lama.
  2. Kerosakan vaskular (angiopati). Dalam pesakit diabetes, seluruh sistem peredaran darah menderita. Tetapi kapal yang melepasi kaki paling banyak dipengaruhi. Pada kulit yang telah hilang keanjalan, retak dan ulser dibentuk, yang memperburuk perjalanan penyakit.
  3. Ketidakseimbangan garam air. Metabolisme terganggu menyebabkan pembengkakan kaki dan kesakitan.
  4. Patologi buah pinggang. Dengan kerosakan buah pinggang, edema adalah perkara biasa.
  5. Kegemukan, obesiti.
  6. Nutrisi yang tidak mencukupi.

Symptomatology

Kaki edematous diperbesar. Selepas menekan pada bengkak jari pada kulit kekal penyok. Dengan perkembangan tanda-tanda berkaitan edema muncul:

  • kaki pergi mati rasa;
  • rambut dari kulit kaki hilang;
  • lepuh terbentuk;
  • kepekaan hilang;
  • jari dan kaki cacat (menjadi lebih pendek dan berkembang).

Komplikasi

Bagi kebanyakan pesakit, bengkak kaki tidak menyebabkan banyak ketidakselesaan. Tetapi jika anda tidak terlibat dalam rawatan, komplikasi berkembang. Terdapat kesakitan dan pembakaran pada anggota badan. Kulit menjadi lebih kurus, kering, rapuh, mudah cedera. Luka penyembuhan lambat menjadi dijangkiti.

Dalam urat dalam bentuk trombus anggota badan. Thrombosis adalah komplikasi yang serius, dikenali dengan gejala berikut:

  • Edema yang tidak rata (anggota badan berbeza-beza);
  • bengkak tidak lulus pada waktu malam, kaki memperoleh nilai patologi pada waktu pagi;
  • pesakit berasa sakit apabila berdiri;
  • kulit merah;
  • terdapat ketidakselesaan di anggota badan.

Apabila trombosis dilarang mengurut. Pemisahan bekuan darah membawa kepada keadaan yang mengancam nyawa. Embolisme pulmonari berkembang - patologi yang boleh mengakibatkan kematian.

Kaedah rawatan

Diabetis, bengkak pada kaki tidak hilang sendiri. Mereka mesti dirawat mengikut skema yang disediakan oleh doktor. Cara merawat kaki dengan diabetes, dipengaruhi oleh sebab-sebab edema, keparahan penyakit, terjadinya komplikasi.

Untuk menghilangkan edema, mereka menubuhkan rejim minuman yang menormalkan metabolisme garam air, dan juga menyediakan senaman meter. Latihan terapeutik meningkatkan peredaran darah, memulihkan pemakanan tisu.

Untuk menghapuskan edema dan kesakitan di kaki dengan diabetes, gunakan:

  1. Dadah yang mengawal kepekatan gula dalam darah.
  2. Ubat yang memperbaiki aliran darah.
  3. Bermakna untuk menghilangkan tekanan darah tinggi: Captopril, Enalapril dan Lisinopril.
  4. Ubat-ubatan yang menekan perkembangan neuropati diabetik (kumpulan vitamin B, kompleks dengan asid lipoik dan thioctic).
  5. Dana untuk menghentikan perkembangan angiopati. Persediaan untuk meningkatkan aliran darah: Trental, Pentoxifylline, No-spa, asid nikotinik. Ubat-ubatan diuretik: Furosemide, Veroshpiron, Hipotiazide.

Semua ubat diberikan kepada pesakit oleh doktor. Rawatan diri untuk diabetes adalah dilarang sama sekali!

Amputasi kaki ekstrem dilakukan apabila kaki kencing manis berlaku, apabila jangkitan utama jangkitan yang tidak sesuai dengan rawatan konservatif dan nekrosis tisu muncul pada kaki.

Pencegahan

Untuk mengelakkan bengkak dan kesakitan di kaki orang yang menghidap diabetes, mereka disyorkan untuk memberi perhatian kepada langkah pencegahan. Pesakit harus:

  1. Mengendalikan pemeriksaan harian anggota badan, yang membantu mengesan luka pada kaki.
  2. Basuh kaki anda sebelum tidur menggunakan sabun alkali yang ringan. Keringkan kulit dengan tuala bersih.
  3. Perlahan-lahan memotong kuku, tanpa menyebabkan kecederaan pada tisu lembut. Untuk kuku yang terkelan, kemerahan, gatal-gatal dan perubahan patologi yang lain, anda harus menggunakan rawatan perubatan.
  4. Pilih kasut ortopedik yang selesa, sebelum meletakkan mereka, semak mereka untuk kecederaan yang boleh mencederakan kulit kaki.
  5. Hiburkan kaki anda dengan kaus kaki. Diabetis, ambang kepekaan dikurangkan. Tidak semua pesakit merasa terbakar disebabkan oleh pemanasan pad dan pemampatan kering.
  6. Membersihkan luka menggunakan hidrogen peroksida, chlorhexidine, miramistin. Penggunaan iodin dan hijau yang cemerlang adalah kontraindikasi. Mereka mengeringkan kulit.
  7. Untuk melembapkan, melegakan kulit kering dan memulihkan keanjalannya untuk menggunakan krim berminyak.
  8. Ambil jalan kaki. Mereka membantu mengembalikan sirkulasi darah dan tisu tropis.
  9. Untuk melepaskan tabiat buruk - merokok.

Untuk memelihara kesihatan kaki di dalam diabetes, perlu sentiasa memantau gula dan mengikuti diet secara ketat.

Rawatan rakyat

Pesakit kencing manis dirawat secara komprehensif. Selain terapi ubat, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat. Jika kaki dengan diabetes mellitus menyerang, matlamat rawatan adalah untuk menubuhkan peredaran darah periferal, mengurangkan gula, meningkatkan kencing.

Herba dengan kesan diuretik

Tumbuhan dengan kesan diuretik melegakan bengkak. Pesakit digalakkan termasuk dalam makanan diet yang mempunyai kesan diuretik: bawang putih, bawang, saderi, pasli, kefir, semangka, labu.

Untuk kegunaan rawatan:

  1. Flaxseed. Dalam 500 ml air mendidih tuang 2 sudu benih, masak sehingga mendidih, rebus selama 15 minit. Biarkan selama tiga jam untuk menegaskan, ditapis. Minum ½ cawan 3 kali sehari. Rawat selama lima hari.
  2. Daun Blueberry. Dalam 250 ml air mendidih menghasilkan satu sudu daun. Berikan infusi selama setengah jam. Minum tiga kali sehari, 75 ml sebelum makan.
  3. Dalam 10 liter air sejuk cairkan 1 kg garam. Dirasakan dengan serbet larutan garam, letakkan di punggung bawah, tahan selama dua minit. Prosedur ini diulang 10-15 kali berturut-turut. Penyelesaian garam mengaktifkan kencing.

Herba untuk peraturan gula

Diabetis, adalah penting untuk mengekalkan kepekatan gula pada tahap yang optimum. Untuk mengurangkan glukosa dalam diabetes mellitus jenis 2, gunakan:

  1. Penyerapan Burdock. Dalam 250 ml air mendidih menghasilkan satu sudu teh akar burdock. Minum dua kali sehari untuk 0.5 gelas. Mereka makan setengah jam selepas mengambil ubat.
  2. Oat broth. Buah-buahan dan sekam tumbuhan mempunyai kesan mengurangkan gula. Dalam 400 ml air tuangkan satu sudu bijirin, rebus, kemudian 15 minit. Minum 4 kali sehari untuk ½ cawan. Makanan diambil 15 minit selepas minum sup.

Menggunakan herba pengurangan gula dalam diabetes jenis 1 tidak berguna.

Tumbuhan hari rawatan luar

Rawatan setempat dengan kaki kencing manis dilakukan dengan menggunakan pelbagai jenis herba:

  1. Horsetail. Rumput dituangkan dengan air dalam nisbah 1:15, rebus selama 10 minit. Kuih disaring, digunakan untuk losyen. Ubat ini mempunyai kesan antiseptik yang kuat, membasmi patogen, mempercepat pemulihan tisu yang rosak, menghilangkan edema.
  2. Aloe. Jus membantu menyembuhkan ulser trophik. Mereka dipenuhi dengan luka, ditutup dengan tisu steril dan tetap dengan pembalut. Sapukan daun ke kulit yang cedera, bungkus bahagian atas.
  3. Burdock Pada musim panas, daun burdock yang baru dituai digunakan, dan pada musim sejuk, bahan mentah kering dikukus dalam air mendidih. Lapisan tipis madu digunakan pada perapian, ditutup dengan serbuk aspirin, daun diletakkan di bahagian dalam kulit, diperbaiki dengan pembalut hangat. Permohonan melegakan kesakitan, keradangan dan bengkak.
  4. Jus Burdock Jus segar dari daun dan akar tumbuhan digunakan untuk membasmi luka penyembuhan yang sukar. Mereka dibasuh dengan lesi.

Penjagaan kaki yang betul untuk diabetes membantu melegakan kesakitan, bengkak, mencegah perkembangan penyakit dan perkembangan komplikasi. Orang yang terlibat dalam merawat patologi kompleks, berasa sedikit ketidakselesaan, menjalani kehidupan yang panjang.

Apa yang perlu saya lakukan jika kaki saya menghidap diabetes?

Rawatan diabetes harus dimulakan seawal mungkin. Steadily tinggi kepekatan gula dalam darah menyebabkan pelanggaran semua jenis metabolisme - karbohidrat, lemak, mineral, protein dan garam air. Perubahan hormon dan metabolik memberi kesan buruk kepada kerja seluruh organisma dan membawa kepada perkembangan komplikasi kencing manis yang serius. Pertama sekali, sistem kardiovaskular menderita. Apabila penyakit itu berlangsung, pemakanan tisu, terutamanya periferal, merosot. Oleh kerana beban yang kuat pada anggota badan yang lebih rendah, proses patologi di dalamnya berkembang dengan pesat.

Angiopati Diabetik Limbs Rendah

Salah satu sebab mengapa kaki pesakit diabetes mellitus sakit adalah angiopati diabetes. Ia berkembang akibat kekalahan kecil (mikroangiopati) dan besar (makroangiopati) saluran darah. Komplikasi timbul pada latar belakang rawatan yang salah atau ketiadaannya. Tahap glukosa yang tinggi dalam darah, serta turun naik yang tajam dan berulang pada siang hari, mempunyai kesan merosakkan pada kapilari dan arteri besar.

Akibatnya, glukosa mula meresap ke dalam ketebalan dinding kapal kaki. Ia memecah struktur dan mengurangkan kebolehtelapan. Proses patologi disertai dengan pengumpulan di dinding saluran darah produk metabolik glukosa (fruktosa dan sorbitol), yang mempunyai keupayaan untuk mengumpul cecair. Dinding vaskular yang dipenuhi lembapan membengkak, membengkak dan menebal. Pelepasan mereka sempit tajam.

Glukosa tinggi mengaktifkan proses penggumpalan darah. Gumpalan darah yang membentuk dinding dinding saluran darah lebih sempit dan merosakkan peredaran darah.

Endothelium yang dimusnahkan oleh glukosa (lapisan sel lapisan permukaan permukaan kapal) kehilangan keupayaan untuk menghasilkan bahan yang mengawal lebar kapal. Penyempitan mereka sangat kuat sehingga peredaran darah dalam kapilari dapat berhenti sepenuhnya. Pembuluh darah sering dimusnahkan di bahagian bawah badan, jadi orang mempunyai kaki yang sakit dengan diabetes.

Penyempitan vaskular menyumbang kepada proses aterosklerosis, yang berlaku apabila metabolisme lipid terganggu. Simpanan kolesterol terbentuk di dinding mereka meningkat kerana percambahan tisu penghubung. Kerana kemerosotan kritikal peredaran darah, tisu-tisu mengalami hipoksia (kekurangan oksigen akut).

Angiopati diabetes disifatkan sebagai kemunculan perasaan mati rasa, sejuk, dan "menggigil berjalan" di kaki. Dengan penyempit yang kuat dari lumen kapal di bahagian bawah kaki, kejang dan kesakitan muncul.

Kesakitan di kaki dengan diabetes sangat kuat sehingga ia menjadi lemah. Sindrom nyeri biasanya berlaku semasa pergerakan, apabila tisu memerlukan bahagian oksigen tambahan.

Neuropati diabetes

Kaki menyerang diabetes apabila neuropati diabetik berkembang. Komplikasi dicirikan oleh kerosakan kepada sistem saraf. Sistem saraf terdiri daripada serabut saraf bundle yang terikat dengan sarung tisu penghubung (perineurium). Perineurium mengandungi saluran darah yang memakan serat saraf.

Dengan diabetes mellitus, terdapat turun naik tajam dalam kepekatan gula dalam darah:

  1. Dengan peningkatan kadar glukosa, sejumlah besar radikal bebas terbentuk yang menyebabkan tindak balas oksidatif.
  2. Dengan kekurangan gula, serat saraf kekurangan oksigen.

Tahap glukosa yang tinggi dalam aliran darah membawa kepada pengumpulan dalam gentian saraf fruktosa dan sorbitol, menyebabkan edema. Akibatnya, bundar saraf sebahagiannya kehilangan fungsi mereka. Bersama dengan perubahan diabetes, pemusnahan sarung myelin yang mengasingkan serat saraf berlaku. Oleh itu, impuls saraf bertaburan dan tidak mencapai matlamat akhir. Lama kelamaan, atrofi serat dan terhenti menghantar isyarat saraf. Sekiranya diabetes mellitus disertai dengan peningkatan tekanan, sel-sel saraf boleh mati akibat kekejangan kapilari kecil.

Kesakitan kaki diabetis berlaku sebagai tindak balas kepada sebarang kerengsaan kulit kecil. Kadang-kadang pesakit boleh bangun pada waktu malam dari kesakitan yang disebabkan oleh menyentuh selimut. Luka serat saraf biasanya berlaku secara simetri pada kedua-dua anggota bawah. Sensasi yang tidak menyenangkan muncul pada kulit dalam bentuk kesemutan, pembakaran, "goosebumps".

Kadang-kadang sakit pinggang tajam menembusi kaki. Di dalamnya kepekaan berkurangan. Keadaan ini dipanggil sindrom sarung kaki. Seseorang merasakan objek disentuh oleh kaki, samar-samar, seolah-olah dia berada di stokingnya. Tali bawahnya sentiasa sejuk. Oleh kerana penurunan sensitiviti kaki pesakit, koordinasi gerakan terganggu. Bahagian bawah tidak mematuhi dia. Sekatan pergerakan dan peredaran yang lemah menyebabkan atrofi otot. Mereka kehilangan kuasa dan mengurangkan saiznya.

Desensitization tidak membenarkan seseorang merasakan sakit di kaki apabila cedera, merasakan objek tajam atau panas. Dia mungkin tidak dapat melihat ulser di kaki beliau untuk masa yang lama. Keadaan ini berbahaya kepada kesihatan pesakit.

Arthropathy diabetik

Artritis kencing manis berkembang pada latar belakang neuropati. Kerana kepekaan yang dikurangkan kaki seseorang sering cedera. Tetapi lebam, keseleo, mikronadri ligamen dan serat otot tidak disedari olehnya.

Kerana kekurangan rawatan, keradangan berlaku pada tisu yang cedera. Terutamanya terkena sendi-sendi kecil kaki. Proses patologi menyebabkan peningkatan aliran darah dalam tisu tulang. Akibatnya ialah penolakan mineral dari tulang. Patologi juga berkembang disebabkan oleh kemerosotan pemakanan tisu rawan sendi, yang berlaku terhadap latar belakang penurunan lumen pembuluh darah.

Penyakit seperti kaki dengan diabetes mellitus jenis 2 kurang kerap berlaku berbanding penyakit jenis 1. Ciri-ciri penyakit ini:

  1. Wanita lebih cenderung untuk mengalami arthropathy diabetik.
  2. Penyakit ini berlaku apabila tiada kawalan ke atas paras gula darah. Semakin tinggi nilai glukosa, lebih awal perubahan patologi akan muncul.
  3. Hasil daripada perkembangan penyakit, proses patologi dapat merebak ke tisu tulang (osteoarthropathy).
  4. Gangguan metabolisme protein membawa kepada kemunculan hyperstosis. Hyperstasis adalah peningkatan patologi pada tulang dalam tisu tulang.

Pada peringkat awal penyakit ini, pembengkakan kaki muncul di sendi. Kulit di tempat ini menjadi merah dan panas. Kesakitan yang sedikit boleh diperhatikan jika proses patologi tidak menyebabkan kerosakan serius terhadap serat saraf. Dengan arthropathy diabetik, kecacatan kaki kelihatan jelas. Pesakit menderita akibat terputus dan keretakan tulang kaki. Perubahan diabetes biasanya muncul pada kedua-dua kaki dengan perbezaan masa yang kecil.

Proses keradangan sering rumit oleh penambahan jangkitan sekunder yang menimbulkan selulitis dan abses.

Penyakit pada kulit kaki dengan diabetes

Gangguan metabolik menyebabkan perkembangan penyakit dermatologi. Pesakit sering muncul bintik coklat di kaki dengan diabetes. Mereka adalah tanda dermopati diabetes. Luka bulat atau bujur ditutup dengan skala kecil serpihan dan tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada orang itu. Dengan rawatan dermopati tidak ditetapkan.

Oleh kerana pelanggaran metabolisme karbohidrat, kotoran mungkin muncul pada kulit kaki dengan mekar, warna yang bervariasi dari kuning ke merah atau kebiruan. Penyakit ini dipanggil lipoid necrobiosis. Kulit menjadi sangat nipis dan mudah terdedah. Apabila penyakit itu berlanjutan, ulser menyakitkan boleh berlaku di atasnya. Lama kelamaan, mereka hilang sendiri. Di tempat mereka tetap noda kekuningan. Nukrobiosis lipid ditemui terutamanya pada pesakit diabetes jenis 1.

Mengupas kulit pada kaki adalah tanda aterosklerosis diabetes. Mereka diliputi oleh luka penyembuhan yang menyakitkan dan sukar. Aterosklerosis diabetes boleh menyebabkan kesakitan pada otot kaki.

Lepuh kencing manis adalah nodul subkutan. Mereka menyerupai pembakaran biasa. Penyakit ini hilang tanpa rawatan dalam beberapa minggu.

Dengan diabetes mellitus, pembentukan kuning (plak) mungkin muncul pada kulit kaki. Mereka adalah tanda xantamatosis. Xanthomas boleh mencapai 2-3 cm diameter. Mereka muncul sebagai akibat daripada gangguan metabolisme lipid dan deposit lipid.

Kegelapan kulit pada sendi kaki boleh menunjukkan acanthosis hitam. Ia berkembang pada pesakit dengan diabetes jenis 2 dengan peningkatan rintangan insulin. Di kawasan yang terjejas, kulit menebal, gatal-gatal dan memancarkan bau yang tidak menyenangkan.

Rawatan komplikasi diabetes

Jika ada tanda-tanda komplikasi diabetes, anda perlu berunding dengan doktor. Dia mengesahkan penyakit itu, menentukan peringkat perkembangannya dan memberitahu apa yang perlu dilakukan dalam kes ini. Jika perlu, rawatan akan ditetapkan.

Terapi bertujuan untuk mengurangkan tahap gula dalam darah dan mencegah lonjakan tajam. Pesakit diberi meglitinides (Nateglinide, Repaglinide) atau derivatif sulfonylurea (Gliclazide, Liquidvone, Glimepiride).

Rawatan kaki di diabetes mellitus jenis 2 dijalankan dengan bantuan ubat-ubatan yang meningkatkan sensitiviti tisu kepada insulin. Ini termasuk thiazolidinediones (Rosiglitazone, Ziglitazone, Troglitazone, Englitazon). Untuk mengurangkan penyerapan karbohidrat dalam usus, inhibitor alfa-glukosidase (Acarbose, Miglitol) digunakan.

Untuk mengurangkan kesakitan, ubat anti-radang nonsteroid yang ditetapkan (Nimesulide, Indamethacin). Anestetik tempatan juga digunakan (Versatis dengan lidocaine, gel Ketoprofen). Untuk kesakitan teruk, antidepresan tricyclic (Amitriptyline) digunakan. Untuk menghilangkan sawan yang menyakitkan yang diberikan anticonvulsants (Gabalentin, Pregabalin).

Ubat neurotropik (Milgamma, vitamin B1, B6 dan B12) membantu merawat kaki dengan diabetes. Mereka melegakan keradangan, membantu memulihkan gentian saraf dan meningkatkan kekonduksian impuls saraf.

Untuk menurunkan kolesterol, gunakan simvastatin, lovastatin atau atorvastatin. Menurunkan tekanan darah dicapai dengan mengambil Veralamil, Nifedilina, Lisinopril. Pentoxifylline, Bilobil atau Rutoside akan ditetapkan oleh doktor untuk menguatkan saluran darah. Di samping itu, diuretik ditunjukkan (Furosemide, Spironolactone). Untuk mengelakkan berlakunya pembekuan darah, ambil aspirin atau bahan dalaman.

Untuk memperbaiki proses metabolik, suntikan Solcoseryl atau Triphosadenine ditetapkan.

Kadangkala, selepas rawatan, gejala masalah kaki mungkin meningkat. Tindak balas ini menunjukkan pemulihan gentian saraf. Pengurangan kesakitan dan ketidakselesaan berlaku selepas dua bulan.

Bagaimana untuk menjaga kaki yang buruk

Pesakit diabetes perlu memeriksa kaki setiap hari, termasuk jari dan kawasan di antara mereka. Mereka perlu dibasuh secara teratur dengan air suam (tidak lebih panas dari 37 ° C). Selepas mencuci kulit perlahan-lahan dikeringkan.

Ia tidak dibenarkan untuk memanaskan kaki anda, berjalan tanpa alas kaki dan memakai kasut tanpa kaus kaki. Rawatan jagung dan penyakit kulit lain boleh dilakukan hanya selepas berunding dengan doktor dan di bawah pengawasannya.

Anda tidak boleh memakai kasut yang ketat dengan tepi kasar, lipit dalaman dan penyelewengan. Jangan gunakan kaus kaki dengan lipit. Mereka perlu diubah setiap hari. Potong kuku dengan gunting dengan hujung tumpul. Anda tidak sepatutnya mengelilingi sudut kuku. Jika anda mengalami sensasi yang luar biasa, pesakit harus berunding dengan doktor.