Image

Kesakitan otot dalam kencing manis

Diabetes mellitus (DM), menjadi penyakit sistemik, memberi kesan kepada semua organ dan tisu. Sering kali, diabetes menyakitkan otot, ini disebabkan oleh beberapa perubahan yang dicetuskan oleh paras gula darah tinggi. Keadaan tisu otot merosot dengan usia. Secara beransur-ansur, pesakit kencing manis mengembangkan kekejangan, kelemahan, dan gegaran dalam otot. Ini boleh dielakkan dengan mengawal paras gula dan gaya hidup yang sihat.

Kenapa sakit otot sakit dengan diabetes?

Penyebab utama kesakitan otot dalam diabetes adalah kemusnahan saluran darah di bawah pengaruh glukosa.

Dengan diabetes mellitus, sakit otot sering berlaku. Sering kali, sakit dan kekejangan muncul di otot-otot kaki. Fenomena ini, serta semua komplikasi diabetes, bergantung pada tahap gula dalam darah. Tahap glukosa yang tinggi mencetuskan pemendapan lipoprotein di dinding saluran darah, yang mengakibatkan pemusnahan kapilari dan kapal besar. Pada masa yang sama, sel-sel otot licin memaksa urat dan arteri, peredaran darah terganggu. Vasospasm menimbulkan aliran darah yang meningkat. Menghadapi latar belakang perubahan yang telah berlaku, nutrisi tisu terganggu, menyebabkan rasa sakit dan sensasi terbakar.

Pada masa yang sama, disebabkan pengumpulan sorbitol (pengganti gula), peredaran darah di dalam saraf terganggu. Tisu saraf menderita kelaparan oksigen malar. Oleh sebab itu, perubahan strukturnya, berfungsi merosot. Kerosakan pada tisu saraf menimbulkan ketidakseimbangan dalam kerja saraf yang bersemangat dan santai. Akibatnya, tisu otot mengalami kekejangan.

Apa yang berlaku

Menghadapi latar belakang kerosakan kepada saluran darah dan saraf, beberapa perubahan berlaku, menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan dalam otot:

  • Penuaan badan. Dengan umur, kapal kehilangan keanjalannya, dimusnahkan kerana pemendapan glukosa. Terdapat penyumbatan saluran darah dengan kolesterol. Akibatnya, peredaran darah terganggu, sakit otot berlaku.
  • Peningkatan tahap glukosa. Semakin tinggi paras gula darah, semakin kuat tanda-tanda kerosakan vaskular dan otot.
  • Stasis darah Sekiranya pesakit menjalani gaya hidup yang tidak aktif, genangan berlaku dalam sistem peredaran darah yang terjejas. Pesakit mempunyai edema, yang memberikan tekanan pada saraf dan menimbulkan rasa sakit.
  • Perkembangan komorbiditi. Selalunya diabetes mellitus disertai dengan hipertensi arteri dan aterosklerosis. Patologi ini memburukkan keadaan sistem peredaran darah, yang menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan menjadi lebih kuat.
  • Meningkatkan berat badan. Kelebihan berat badan diperhatikan di kebanyakan pesakit dengan diabetes jenis 2. Pound tambahan memberi tekanan tambahan pada tulang, saraf, saluran darah. Hasilnya adalah sakit dan kekejangan otot.
Kembali ke jadual kandungan

Gejala lain

Kekalahan tisu otot di diabetes mellitus disertai dengan gejala tambahan yang berbeza bergantung pada mekanisme perkembangan patologi - iskemia atau neuropatik:

  • Neuropatik:
    • sakit yang tidak berkaitan dengan aktiviti fizikal;
    • kemerahan kulit;
    • pembentukan ulser yang jelas terhad di tempat-tempat kontak kulit dengan kasut;
    • mengurangkan kepekaan kulit.

    Rawatan patologi

    Untuk menghilangkan rasa sakit pada otot yang disebabkan oleh kencing manis, rawatan komprehensif digunakan, yang melibatkan pampasan untuk diabetes, pelepasan sakit dan pemulihan saluran darah dan saraf. Memantau pemantauan harian gula. Pesakit mesti mematuhi diet yang ketat, yang membayangkan pengabaian produk dari tepung gandum, sukrosa, alkohol, dan mengehadkan penggunaan daging dan lemak haiwan.

    Magnetotherapy adalah salah satu rawatan untuk sakit otot.

    Kekhususan diabetes mellitus adalah sedemikian rupa sehingga analgesia dengan analgesik dan ubat anti-radang nonsteroid tidak memberi apa-apa hasil. Kaedah fisioterapi berikut digunakan untuk menghilangkan kesakitan otot:

    • terapi magnet;
    • terapi laser;
    • galvanisasi.

    Bersama ini, menetapkan antidepresan, anestetik tempatan, anticonvulsants. Sebagai sebahagian daripada pembaikan salur darah dan tisu saraf, beberapa kumpulan ubat digunakan, terutamanya, inhibitor protein kinase, persiapan asid thioctic, dan vitamin. Rawatan berlangsung selama beberapa bulan dan memerlukan gaya hidup yang aktif dan penolakan lengkap terhadap tabiat buruk.

    Kejadian sakit atau kekejangan diabetis di otot menunjukkan kerosakan kepada sistem peredaran darah dan tisu saraf dan memerlukan rawatan segera. Pengabaian patologi menimbulkan komplikasi serius, termasuk kehilangan anggota badan.

    Pencegahan

    Untuk mengelakkan berlakunya kesakitan dan kekejangan, sudah cukup untuk mematuhi saranan berikut:

    • Mengawal tahap glukosa dalam darah, jangan mundur dari diet yang ditetapkan.
    • Pakai kasut yang selesa, jangan benarkan kecederaan pada kaki anda.
    • Kawalan berat badan anda, hapuskan pound tambahan.
    • Jangan mengabaikan rawatan penyakit berkaitan. Patologi sistem kardiovaskular dan kencing membangkitkan pembentukan edema, memburukkan keadaan kapal dan otot.
    • Pastikan gaya hidup yang aktif. Untuk memastikan peredaran yang normal adalah cukup untuk berjalan 3 km sehari.

    Adalah disyorkan untuk mengambil mandi kontras setiap hari dan membuat mandi kaki. Adalah perlu untuk sentiasa menukar stoking dan stoking, untuk memeriksa kaki untuk kerosakan. Jika anda mengalami apa-apa gejala yang menunjukkan kerosakan pada saluran darah dan saraf, anda tidak sepatutnya cuba membetulkan masalah itu sendiri. Rawatan itu dipilih oleh doktor secara individu, dengan mengambil kira jenis diabetes dan ciri-ciri penyakit.

    Bagaimanakah diabetes mempengaruhi otot?

    Diabetes menjejaskan otot dengan cara yang berbeza, sering negatif.

    Pesakit yang menghidap kencing manis boleh mengalami gangguan jari dan anggota badan akibat penebalan tisu lembut di kawasan ini. Ini boleh mengakibatkan kehilangan berat badan dari ketidak-tindakan dan atrofi berikutnya.

    Diabetes mellitus menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis, yang merosakkan peredaran darah dalam banyak tisu badan. Apabila otot-otot kaki ekstrem mengalami penurunan aliran darah, ini boleh mengakibatkan kejang, kekejangan dan berjalan menyakitkan (penyakit pada pinggiran periferi, menyebabkan kepincangan).

    Diabetes mempengaruhi bekalan darah ke otot dan organ dalaman

    Dalam kes yang paling teruk, aterosklerosis boleh mengakibatkan kematian akibat infarksi miokardium, yang disebabkan oleh kekurangan mutlak atau relatif bekalan darah ke tisu otot rantau miokardium dalam otot jantung. Infark miokardium biasanya ditunjukkan oleh kesakitan setempat di kawasan yang terjejas (di belakang sternum). Apabila otot jantung dipengaruhi oleh aterosklerosis seperti itu, ia boleh menyebabkan serangan jantung.

    Untuk mencegah perkembangan aterosklerosis dan infark miokard, pesakit diabetes mellitus perlu memeriksa tahap "buruk" kolesterol dan trigliserida dalam darah.

    Diabetes juga boleh menyebabkan kerosakan kepada saraf tangan dan kaki. Komplikasi ini boleh membawa kepada pemuliharaan yang tidak mencukupi dan atrofi lanjut tisu otot. Pesakit dengan tahun pengalaman diabetes mungkin mengalami sakit dan otot berkeringat, sebagai tambahan kepada atrofi otot pinggang dan paha bahu. Keadaan ini dipanggil amyotrophy diabetik.

    Dalam majoriti pesakit diabetes mellitus jenis 1 dan 2, kekuatan otot dikekalkan dengan cukup baik untuk membolehkan mereka melakukan aktiviti fizikal sederhana di bawah pengawasan perubatan. Di samping itu, usaha fizikal membantu tisu otot untuk memanfaatkan glukosa dengan lebih baik dan mencegah perkembangan rintangan insulin.

    Lazareva TS, endocrinologist kategori tertinggi

    Sistem otot - Diabetes dan otot

    Sistem otot terdiri daripada kira-kira 650 otot dan kira-kira separuh berat badan kita. Dengan mengawal pergerakan badan kita, mereka juga mengawal pergerakan organ seperti pundi kencing dan usus. Otot memerlukan bahan bakar untuk bekerja dan oleh itu mengambil glukosa dari darah kita, sehingga memainkan peranan dalam mengawal paras gula darah.

    Otot rangka

    Otot rangka kami sewenang-wenangnya mengikat otot, iaitu, pemikiran kita menentukan otot yang harus dikontrak dan apabila, dengan itu membolehkan kita berjalan atau berlari, menulis atau menaip, bermain, dll.

    Apabila bekerja, kontrak otot, iaitu, mereka kontrak dan menjadi lebih padat. Sebagai contoh, bisep memendekkan dari siku ke lengan bawah. Biceps tidak dapat menggerakkan lengan belakang, tetapi ia boleh berehat dan membolehkan trisep, otot di seberang lengan bawah, untuk mengikat dan meluruskan lengan.

    Di samping mengawal pergerakan kita, otot rangka mampu menghasilkan haba, membantu kita mengekalkan suhu badan.

    Otot licin

    Otot licin dikawal oleh saraf kita, tanpa penyertaan kita. Otot-otot ini terdapat di arteri, urat, pundi kencing dan usus.

    Jika kencing manis merosakkan saraf otot-otot ini, ia boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Contohnya, jika otot lancar pundi kencing rosak, ia boleh menyebabkan ketidaksinambungan kencing atau ketidakupayaan untuk membuang air kencing.

    Otot jantung

    Otot jantung mengendalikan denyut jantung kita dan mesti sentiasa bekerja sepanjang hidup kita.

    Otot jantung juga mungkin mengalami kencing manis. Sekiranya saraf yang mengawal degupan jantung rosak, degupan jantung mungkin terganggu, menyebabkan degupan jantung yang tidak teratur atau pun menahan jantung.

    Apabila terlalu banyak kolesterol terbentuk di dalam saluran darah, ia boleh menyebabkan penyempitan saluran darah, tekanan darah tinggi dan peningkatan risiko penyumbatan arteri - aterosklerosis pada kapal. Hati juga boleh rosak jika saluran darah otot jantung menjadi tersumbat.

    Bagaimana diabetes menjejaskan otot

    Otot memainkan peranan penting dalam mengawal paras gula darah. Dengan insulin, otot memakan glukosa dari darah, menurunkan tahap gula darah.

    Apabila badan tidak mempunyai insulin yang mencukupi, glukosa dari darah tidak dapat memasuki sel-sel otot untuk menyuburkannya. Lama kelamaan, jika tiada glukosa, atrofi (mati mati) sel-sel otot boleh berlaku dan, akibatnya, membawa kepada kehilangan jisim otot.

    Kelemahan otot di kaki - tanda diabetes?

    Kelemahan otot yang teruk adalah salah satu gejala diabetes. Ia berlaku semasa hipoglikemia dan pada peringkat awal ketoasidosis.

    Penurunan mendadak glukosa darah menimbulkan kebuluran karbohidrat semua tisu badan, termasuk otot.

    Sekiranya keadaan ini tidak diperbetulkan, kebuluran otak akan bermula, yang boleh mengakibatkan kematian sel-selnya.

    Dengan diabetes mellitus, bekalan darah ke bahagian kaki yang lebih rendah merosot, kepekaan kulit berkurangan dan risiko kerosakan kulit oleh kulat dan bakteria meningkat.

    Sebabnya

    Neuropati diabetes boleh menjadi salah satu punca kelemahan otot kaki. Penyakit ini dicirikan oleh kerosakan kepada saraf, yang ditunjukkan dalam penurunan kepekaan terhadap kesakitan. Dengan neuropati, pesakit diabetes boleh mendapat luka dan tidak merasakannya.

    Neuropati kencing manis timbul kerana bentuk mellitus kencing manis. Semakin besar sejarah penyakit kencing manis, semakin besar risiko mengalami komplikasi ini.

    Penyebab neuropati diabetes:

    • Gula darah tinggi
    • Kursus jangka panjang
    • Meningkatkan lipid darah
    • Keradangan atau kerosakan saraf
    • Kehadiran tabiat buruk (merokok, alkohol).

    Yang paling biasa dalam pesakit kencing manis adalah neuropati periferal, yang menjejaskan kaki. Ia dipanggil kaki kencing manis. Melanggar integriti saraf membawa kepada perasaan beransur-ansur "waddedness" kaki, menyebabkan kelemahan pada otot kaki.

    Pesakit sedemikian memerlukan pemantauan secara tetap oleh doktor untuk mengawal penyakit ini.

    Diagnostik

    Sekiranya anda perhatikan kesakitan dan kelemahan yang berterusan dalam otot-otot lengan atau kaki, mungkin sebabnya ini terletak pada perkembangan diabetes. Pastikan untuk diuji oleh doktor.

    Minum yang perlu anda lakukan ialah memeriksa air kencing dan darah untuk gula dan berunding dengan ahli endokrinologi.

    Kaedah untuk diagnosis neuropati pada peringkat awal adalah pemeriksaan. Ia adalah perlu bagi pesakit diabetes jenis 1 dengan pengalaman lebih daripada 5 tahun dan pesakit dengan diabetes jenis 2 setiap tahun sejak bermulanya penyakit ini.

    Rawatan

    Jika pesakit kencing manis lemah dan sakit otot, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah untuk mengembalikan paras gula darah menjadi normal untuk mengelakkan kerosakan pada saraf dan saluran darah.

    Pengukuran kadar glukosa yang kerap, pematuhan kepada diet yang betul, kehadiran aktiviti fizikal, mengambil tablet insulin dan menurunkan gula membantu mengekalkan tahap gula darah normal.

    Langkah-langkah rawatan lain ditetapkan oleh doktor bergantung pada tahap kerosakan pada tisu dan otot. Jika anda mempunyai masalah dengan kaki anda, profesional penjagaan kesihatan anda harus menetapkan terapi yang sesuai dan memberitahu anda bagaimana untuk menjaga kaki anda.

    Pada tekanan tinggi, perlu mengambil ubat khas untuk menurunkannya.

    Kelemahan otot dan kesakitan pada kaki boleh dirawat dengan anestetik dalam bentuk tablet. Untuk anestesia luaran dan rawatan kulit di kawasan kaki, patch capsaicin dan patch lidocaine biasanya digunakan.

    Sekiranya masalah utama adalah kelemahan otot di seluruh badan dan kehilangan koordinasi, fisioterapi akan menjadi langkah rawatan yang berkesan - lebih banyak lagi.

    Diabetes - tips dan cara

    Myalgia (sakit otot) rawatan gejala

    Myalgia adalah sakit pada otot. Sakit adalah akut atau kusam, berlaku selepas pergerakan tiba-tiba, penyejukan, beban otot, trauma, jangkitan, serta kencing manis, gout. Myalgia adalah setempat dalam otot leher, dada, batang, ruas lumbar, anggota badan. Perubahan kedudukan dan stres menyebabkan kesakitan.

    - Myalgia (myalgia; dari bahasa Yunani, misteri, myos - otot dan algos - rasa sakit) - rasa sakit pada otot yang bervariasi intensiti dan sifat yang berbeza (akut - menembak, merobek, membosankan, sakit, pecah), biasanya ditunjukkan oleh serangan, sering tanpa adanya perubahan anatomi kasar. Dalam beberapa kes, mungkin mendahului myositis (lihat).
    Penyebab utama myalgia adalah penyakit metabolik (diabetes, gout), mabuk eksogen (alkohol), influenza, jangkitan laten fokal (rongga mulut, rongga paranasal hidung), trauma, penyejukan, dan lain-lain. Myalgia biasanya hanya satu daripada gejala pelbagai fungsi otot etiologi. Dijelaskan, misalnya, myalgia epidemik yang disebabkan oleh virus kumpulan Coxsackie.
    Asas myalgia adalah perubahan dalam kimia tisu otot yang melanggar urutan biasa proses kontraksi.
    Myalgia boleh berlaku dengan serta-merta (dengan pergerakan canggung, dengan kerja fizikal yang berkaitan dengan keletihan dan penyejukan) atau berkembang secara beransur-ansur. Dalam sesetengah kes, penyejukan kawasan serviks-occipital, bahagian atas dada, kaki bawah, boleh menyebabkan penebalan yang menyakitkan yang pelik dalam otot (heloses), yang, menurut beberapa penulis, boleh menyebabkan refleks memantulkan reaksi yang menyakitkan dari organ dalaman (sifat vegetatif refleks). Kadangkala kesakitan ini salah didiagnosis sebagai neurosis organ-organ dalaman. V.K. Khoroshko menunjuk kepada pseudohisias akibat perubahan yang menyakitkan pada otot-otot itu sendiri dan pada tisu penghubung kawasan yang relevan (fibrositis, selulitis). Proses pemadatan boleh pergi ke tendon, ligamen, fascia, beg artikular. Perubahan ini boleh menyebabkan kesakitan, yang dalam sindrom kesakitan yang kompleks sangat sukar untuk dibezakan dari myalgia (A.S. Marsov).
    Dalam diagnosis pembezaan, seseorang perlu mengingati neuralgia, neuritis, dan radiculitis (gangguan objektif kepekaan, motilitas, refleks, trofi, dan lain-lain). Gejala kesakitan di bawah tekanan dan ketegangan boleh berlaku apabila kedua-dua saraf periferi dan otot sendiri terpengaruh. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang terakhir, penggunaan tekanan menyebabkan kesakitan jauh lebih awal daripada jari-jari mencapai batang saraf atau plexus.
    Rawatan. Dalam tempoh akut - berehat, haba sederhana dalam semua jenis, salap analgesik, di dalam amidopirin, analgin, asid acetylsalicylic. Guna penyinaran ultraviolet bagi kawasan yang terjejas (dos erythemal), elektroforesis dengan novocaine, histamin. Dengan pembentukan "plak helotik" urut
    Menggosok otot yang terjejas dalam mandi panas sering menghilangkan rasa sakit. Dalam penyakit metabolisme - diet yang sesuai. Di dalam gouty diathesis - air panas, serta hidrogen sulfida dan mandi radon. Dalam kes yang berpanjangan - urut, terapi parafin, aplikasi lumpur.
    Lihat juga Neuralgia.

    Diabetes. kerosakan pada kapal-kapal di kaki bawah.

    Perwujudan terawal gangguan vaskular pada pesakit diabetes adalah aterosklerosis pada kaki bawah. Kekurangan vaskular dinyatakan dengan manifestasi berikut: kulit kaki kelihatan atropik, berkilat; riak pada arteri dorsal kaki yang lemah; kaki sejuk; bimbang tentang sakit, paresthesia (pembakaran, kesemutan, kebas); claudication sekejap.
    Sikap ceroboh pada kaki dapat menimbulkan gangren dari jari atau seluruh kaki. Dalam ketidakstabilan vaskular diabetes, kerosakan kecil pada kulit kaki (kalus, lelasan) boleh membentuk ulser nekrotik.
    Diabetis, gejala kerosakan saraf periferi sering berlaku: sakit otot, gatal-gatal, kekejangan pada betis.
    Terdapat beberapa sindrom dalam neuropati diabetik. Pelanggaran kepekaan ditunjukkan dengan merayap sensasi "goosebumps", disertai dengan rasa sakit - menggelitik, menikam.
    Sindrom nyeri dilahirkan oleh sakit setempat (tajam, membosankan, membakar) di tapak tunggal. Pada siang hari, mereka lemah, pada waktu malam, dalam keadaan rehat, mereka meningkat. Pesakit pada waktu malam tidak tidur, tetapi berjalan, kerana gerakan itu sedikit mengurangkan rasa sakit. Pada pesakit lain, sebaliknya, pergerakan meningkatkan kesakitan.
    Sindrom ataktik memperlihatkan pelanggaran kepekaan mendalam, kelemahan otot.
    Polyneuritis diabetes dinyatakan oleh radiculitis, radiculoneuritis yang dikaitkan dengan perubahan pada tulang belakang.
    Terdapat juga pelanggaran pemuliharaan vegetatif - peningkatan berpeluh, gangguan perut usus, potensi seksual pada lelaki.
    Rawatan pesakit diabetes adalah berdasarkan peraturan seperti:
    1) diet;
    2) aktiviti otot aktif, cara kerja rasional dan rehat;
    3) agen hipoglikemik.
    Bagi doktor terdapat prinsip umum:
    1) doktor diwajibkan meyakinkan pesakit bahawa kejayaan rawatan bergantung pada pesakit, sejauh mana dia akan mengikut arahan doktor;
    2) doktor mesti menjelaskan kepada pesakit jenis penyakit dan prinsip rawatan. Adalah penting untuk memberi amaran kepada pesakit bahawa merokok, alkohol, makan berlebihan, imej yang berlebihan berat badan dan tidak aktif sangat membahayakannya, semua ini menganggu diabetes;
    3) doktor mesti membiasakan pesakit dengan tanda-tanda pertama keadaan hipoglikemik dan koma diabetes;
    4) adalah wajar untuk mengajar pesakit untuk secara bebas menentukan gula dalam air kencing, untuk mengkaji glycosuria, membandingkannya dengan kuantiti dan kualiti makanan yang diambil;
    5) doktor harus mengajar untuk belajar memahami jadual makanan dan kandungan karbohidrat, protein, lemak dan vitamin; menggantikan satu produk dengan yang lain, tanpa mengubah bilangan pengadunan makanan yang berlainan;
    6) doktor diwajibkan menjaga menjaga atau memulihkan kapasiti kerja pesakit dengan diabetes, tentang kehilangan berat badan di obesitas dan menambahnya kepada orang yang kurang gizi;
    7) doktor mesti membangun sistem latihan yang boleh diakses;
    8) doktor mesti merawat pencegahan atau melambatkan keterukan komplikasi vaskular.

    Kesakitan kaki, kebas, kejang otot gastrocnemius sebagai gejala neuropati diabetik

    Diabetes mellitus, neuropati periferal adalah lebih biasa, yang dapat dilihat dalam bentuk poliuropati perimeter simetri, mononeuropati, dan autorit (visceral) neuropati. Neuropati periferal simetri didapati paling kerap. Bahagian-bahagian kaki bawah yang paling rendah terutamanya terjejas, kadang-kadang bahagian atas kaki terlibat dalam proses.

    Memimpin dalam gambar klinikal adalah kesakitan, yang didahului oleh paresthesia (mati rasa, kesemutan, merangkak, kehilangan sensasi atau hyperesthesia). Kerap kerap di dalam otot betis yang berlaku pada rehat, terutama pada waktu malam. Kesakitan bertambah teruk pada waktu malam. Dalam kes-kes yang teruk, pesakit mengadu kesakitan di seluruh badan, mereka diseksa oleh hiperestesia, walaupun sentuhan lembaran menyebabkan sensasi membakar tajam. Dalam keadaan neurologi terdapat penurunan, dan kemudian tidak ada refleks tendon periosteal, terutamanya Achilles dan lutut. Cepat kehilangan sensitiviti getaran berlaku, dengan proses menyebarkan ke seluruh batang saraf, boleh jadi kehilangan semua jenis kepekaan - sentuhan, sakit, kedudukan. Tahap-tahap ini sangat berbahaya kerana kemungkinan trauma, membakar kaki yang tidak dirasakan oleh pesakit. Pesakit sedemikian sering mengalami ulser neuropatik.

    Neuropati diabetes boleh menunjukkan dirinya dalam bentuk lesi asimetris satu atau beberapa batang saraf (femoral, sciatic, median, siku). Pencerobohan neuropati periferal yang teruk adalah amyotrofi diabetes proksimal. Asas bentuk ini adalah luka gabungan tanduk anterior saraf tunjang, saraf periferal, yang dicirikan oleh sindrom luka pada tali pinggang bahu, pelvis. Ciri-ciri utamanya adalah: kelemahan teruk, atrofi otot yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza, fasciculation dan kesakitan, kehilangan sensasi biasanya absen, asthenia dan emaciation sering. Lebih jarang, mononeuropathy boleh berlaku dalam bentuk kelumpuhan terpencil atau berbilang dan paresis mengenai tengkorak (trigeminal, muka dan oculomotor saraf).

    A.Efimov, N.Skrobonskaya, A.Cheban

    "Sakit di kaki, kebas, kejang otot gastrocnemius sebagai gejala neuropati diabetes" - artikel dari bahagian Diabetes

    Bacalah juga dalam bahagian ini:

    • Penyakit sistem saraf diabetis
    • Apakah neuropati autonomi?
    • Dapatkan jawapan di perpustakaan perubatan

    Neuropati dalam kencing manis

    Selalunya, dalam diabetes mellitus, perkembangan gangren "kencing manis" dari segmen distal pada bahagian bawah kaki bawah diperhatikan. Prihatin tentang aduan subjektif sakit badan dan rasa sakit pada otot.

    Dalam patogenesis gangguan ini, pemendapan sorbitol dalam saraf periferal memainkan peranan penting dengan pengaktifan yang dikenali sebagai polol shunt, yang mengurangkan aliran darah intraneural dan membawa kepada hipoksia kronik dengan gangguan fungsi dan struktur dalam batang saraf.

    Keadaan juga berlaku untuk demilelin segmen gentian saraf dengan perlambatan kadar pengujaan saraf. Polyneuropathy yang akan datang disertai dengan gangguan kedua-dua gentian saraf motor dan deria, serta unsur-unsur sistem vegetatif.

    Neuropati motor adalah punca kelemahan otot, atrofi dan paresis. Neuropati deria membawa kepada kepekaan sensitiviti "pengawas" terhadap kesakitan, mampatan dan kerosakan haba. Oleh itu, kecederaan kecil diabetis tetap tidak disedari. Pesakit tidak bertindak balas terhadap pemampatan yang berpanjangan, walaupun dengan kasut, yang melanggar pemakanan bahagian tertentu anggota bawah. Gangguan buah pinggang disertai oleh keadaan yang sama dengan simpathektomi dengan gangguan fungsi peredaran mikro. Semua ini secara dramatik meningkatkan risiko ulser trophic dan gangren kaki.

    Bentuk ulser tropika, sebagai peraturan, tidak mempunyai kecenderungan untuk menyembuhkan, mereka maju dan tidak dapat dielakkan membawa kepada pemutihan bukan sahaja kaki, tetapi juga kaki, dan sering pinggul. Dalam kes ini, lebih daripada separuh daripada pesakit-pesakit ini dalam tempoh 5 tahun akan datang terdapat keperluan pemotongan dan anggota badan kontralateral. Di Amerika Syarikat, di mana sekitar 16 juta orang menderita diabetes, 50-60 ribu amputasi anggota badan dilakukan setiap tahun.

    Neuropati diabetik proksimal, disertai oleh kesakitan yang teruk akibat luka keradangan saraf pada pesakit dengan diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin jenis 2 yang berusia lebih 50 tahun. Kesakitan yang teruk tidak selalunya boleh diterima untuk terapi steroid dan sitostatik. Neuropati sensori simetri ini dikaitkan dengan spektrum keseluruhan perubahan struktur dalam saraf periferal, termasuk degenerasi axonal, demilelination paranodal dengan kehilangan gentian myelinated. Yang terakhir ini mungkin disebabkan oleh kematian axons distal akibat daripada fosforilasi protein mereka.

    Microangiopati kencing manis dicirikan oleh pelanggaran struktur membran bawah tanah kapilari, pemendapan lipoprotein ketumpatan rendah di dinding vaskular dan percambahan sel-sel otot licin di sana.

    Microangiopati saling neuropati menyumbang kepada penyempitan arterioles dan precapillaries, peningkatan aliran darah melalui shunts arteri-vena, yang seterusnya memudaratkan pemakanan dan pertukaran gas tisu periferi. Ini disertai dengan peningkatan peredaran darah di kulit dengan peningkatan suhu permukaannya. Oleh itu, bersama dengan penurunan sensitiviti akibat neuropati, mungkin ada sensasi panas dan pembakaran kulit kaki, sakit malam.

    Neuropati dalam kencing manis dan artikel lain mengenai endokrinologi.

    Bacalah juga dalam bahagian ini:
    • Penyakit kencing manis dan vaskular
    • Diabetes dan Atherosclerosis
    • Dapatkan jawapan di perpustakaan perubatan

    Gula diabetes

    Diabetes mellitus adalah penyakit yang disebabkan oleh fungsi pankreas yang tidak mencukupi, kekurangan insulin hormon. Kekurangan insulin menyebabkan gangguan kompleks metabolisme karbohidrat, lemak dan protein, yang membawa kepada kemerosotan hidup sistemik.

    Terdapat 2 jenis kencing manis.

    Jenis pertama dikaitkan dengan kekurangan keupayaan pankreas untuk menghasilkan insulin. Bentuk ini biasanya dicetuskan oleh jangkitan virus, berkembang dengan diet yang tidak betul, penurunan berat badan normal, dan tekanan emosi. Oleh itu, satu pelanggaran metabolisme protein disertai oleh perencatan sintesisnya, yang menyebabkan pembentukan ulser trophik dan perlahan-lahan menyembuhkan luka. Patologi metabolisme lipid menyumbang kepada pembentukan asid lemak yang lebih tinggi daripada karbohidrat yang memasuki darah dan pengumpulan aseton dan keton lain dalam darah. Pengumpulan lemak boleh menyebabkan koma diabetik. Pelanggaran metabolisme garam air disertai dengan poliuria - peningkatan diuresis dan kehilangan natrium dan kalium ion dengan air kencing.

    Akibat kekurangan hormon, hiperlikemia yang disebut berlaku apabila kandungan gula dalam darah melebihi norma (lebih dari 7.2 mmol / l). Dalam kes ini, terdapat peningkatan penguraian lemak, yang produknya - badan keton - diekskresikan dalam air kencing dan dengan udara yang dikeluarkan (bau aseton atau kompos). Dengan kandungan glukosa yang penting dalam darah, ia mula dikeluarkan di dalam air kencing. Kencing manis jenis 1 terutamanya memberi kesan kepada orang dengan pigmentasi kulit yang rendah dan iris, yang lebih sensitif terhadap sinaran UV.

    Kencing manis jenis 1 disertai dengan peningkatan dahaga, penurunan berat badan, peningkatan jumlah air kencing, keletihan, rasa tidak peduli, mual atau muntah. Dalam rawatan diabetes jenis 1, faktor terapeutik utama adalah terapi insulin. Tumbuhan ubat tidak membawa penyembuhan di sini, tetapi boleh meningkatkan kesihatan pesakit dan melindungi daripada kerosakan pada buah pinggang, hati, sistem kardiovaskular yang sering disebabkan oleh diabetes.

    Jenis kedua diabetes berkembang pada orang yang berumur 50-70 tahun dan berlaku 20 kali lebih kerap daripada diabetes jenis 1. Penyebab penyakit ini adalah penentangan tubuh terhadap insulin, yang digabungkan dengan tekanan darah tinggi dan peningkatan kandungan asid lemak dalam darah. Ia berkembang pada individu dengan kecenderungan keturunan untuk diabetes jenis 2 (pada individu di mana salah seorang daripada ibu bapa, adik-beradik mempunyai penyakit ini). Banyak penyakit endokrin (patologi kelenjar tiroid, kelenjar tiroid dan parathyroid, kelenjar adrenal dan ovari) turut menyumbang kepada ini. Antagonis insulin adalah hormon pertumbuhan kortisol, adrenal hormon adrenalin, hormon glukagon pankreas yang sama. Pencetus untuk diabetes jenis ini juga boleh dijangkiti, mengambil kortikosteroid, beberapa diuretik, antihipertensi dan kontraseptif.

    Pertama sekali, kemunculan diabetes jenis 2 dipromosikan oleh lebihan tenaga yang diperoleh daripada makanan, aktiviti fizikal yang rendah dan obesiti yang berkaitan. Walaupun jumlah insulin dalam tubuh individu ini mencukupi, sensitiviti reseptor ke bawahnya diturunkan, jadi insulin menunjukkan kesan perlahan dan lemah.

    Gejala penyakit kencing manis jenis 2 (bergantung kepada insulin) adalah serangan dahaga, diabetes, kelemahan, rasa sakit kulit gatal pada otot kaki bawah. Bilangan komplikasi dalam kes ini termasuk lesi retina, sistem saraf pusat dan periferal. Untuk mencegah serangan dadah yang digunakan - derivatif biguanidea dan sulfonylurea. Metformin, Siofor, Glucophagus, Mescorite, Meddiabet dan lain-lain menghalang glukoneogenesis di hati dan meningkatkan sensitiviti reseptor sel untuk tindakan insulin, memperlahankan penyerapan karbohidrat dalam usus, mengurangkan tahap triacylglycerides dalam darah. Dadah jenis ini digunakan dalam rawatan bentuk kencing manis yang paling biasa. "Maninil", "Glimepirid", Tliclazide ", Tlyurenorm", "Relaglinide" menggalakkan rembesan insulin oleh sel-sel beta pankreas dan digunakan dalam rawatan kencing manis sederhana dan teruk, dengan fungsi kelenjar yang dipelihara sebahagiannya.

    Ubat herba juga digunakan secara meluas dalam rawatan bentuk kencing manis ini. Untuk melakukan ini, gunakan tumbuhan yang, untuk pelbagai peringkat, merangsang aktiviti pankreas, meningkatkan kerentanan reseptor kepada kesan insulin, mengurangkan tekanan darah, selera makan, dan mencegah penyerapan karbohidrat dalam usus. Oleh itu, tumbuh-tumbuhan yang mengandungi sebatian fenolik, seperti blueberries, cranberry, currants, strawberi, blackberry, immortelle, wort St. John, horsetail, walnut dan daun pir, cornel, jelatang, eleutherococcus, serai, ungu, dll. Mereka digunakan dalam bentuk infus dan decoctions, kedua-dua secara bebas dan sebagai sebahagian daripada komponen wajib pelbagai dan pelbagai komponen caj. Beberapa tumbuhan mengandungi bahan seperti insulin - inulin, yang membantu menormalkan metabolisme karbohidrat dan tahap insulin. Tumbuhan ini termasuk artichoke Yerusalem, devasil, burdock, dandelion, chicory.

    Kumpulan besar terdiri daripada tumbuhan yang mengandungi enzim yang meningkatkan aktiviti hormon kelenjar dan mengurangkan kandungan gula dalam darah dan air kencing. Antaranya jus tumbuhan segar - kentang, kubis, raspberi, serta daun kacang, kacang, alfalfa, salad, tua, dan cendawan. Kumpulan ini harus termasuk tumbuhan yang mengandungi saponin, yang menyumbang kepada penyerapan dan asimilasi enzim dan mempengaruhi metabolisme karbohidrat, serta ginseng, eleutherococcus, horsetail. Rumput kambing rumput yang mengandungi alkaloid galegin juga digunakan secara meluas. Sebilangan pengarang percaya bahawa galegin mengalkali darah dan dengan itu menyumbang kepada penukaran glukosa kepada fruktosa, untuk asimilasi insulin yang tidak diperlukan. Mungkin tindakan ini tidak dikaitkan dengan kesan alkali, tetapi dengan struktur alkaloid di mana fragmen guanidine hadir, maka galegin harus dianggap sebagai produk derivatif guanidine yang disebutkan di atas.

    Tumbuhan sering menggunakan tumbuh-tumbuhan yang mempengaruhi sistem saraf pusat - motherwort, valerian, pudina, dan sebagainya. Diabetis, sebilangan besar tumbuhan dan koleksi mereka digunakan, tetapi penggunaannya harus mengambil kira ciri-ciri individu pesakit, penyakit, dan penyakit bersamaan. Dalam kes ini, tumbuh-tumbuhan dan yuran perlu dipilih, mencapai keputusan yang positif, dan kemudian menggantikan kursus mereka. Di antara ubat-ubatan yang paling biasa digunakan untuk diabetes, perkara berikut perlu diambil perhatian:

    • daun dan buah bilberry. Pengambilan 4 sudu makan 500 ml mengambil 1/2 cangkir 3-4 kali sehari sebelum makan;

    • flap kacang. Kacau 2 sudu besar 200 ml tidak mengambil 1/2 cawan 3-4 kali sehari;

    • rumput kambing. Infusi 1 sudu makan 200 ml mengambil 1/2 cawan 3 kali sehari;

    • daun nettle. Infusi 1 sudu per 200 ml mengambil 1 sudu teh 3 kali sehari sebelum makan;

    • daun walnut. Infusi 1 sudu per 200 ml mengambil 1 sudu 2-3 kali sehari sebelum makan;

    • Ekstrak cair Eleutherococcus mengambil 20 titik 3 kali sehari sebelum makan;

    • penyerapan serai mengambil 20-25 titis 3 kali sehari;

    • rumput sayu. Kacau 1 sudu besar 200 ml mengambil 2 sudu 3-4 kali sehari;

    • rizom dan akar elecampane. Kacau 1 sudu makan 200 ml mengambil 1 sudu 3-4 kali sehari;

    • akar dandelion. Kacau 1 sudu teh setiap 200 ml mengambil 1/2 cawan 3 kali sehari;

    • buah oat. Kacau 1 sudu besar 200 ml mengambil 1/2 cawan 3 kali sehari.

    Jika perlu, kesan gabungan menggunakan yuran kilang. Kesemuanya membantu mengurangkan gula darah, memperbaiki metabolisme glikogen dalam hati. Komposisi yang paling tipikal diantaranya diberikan di bawah.

    Bilberry pucuk - 20 keping

    Kacang Haricot - 20 keping

    Aralia akar - 10 bahagian

    Rumput Hypericum - 10 bahagian

    Bunga Chamomile - 10 keping

    Rumput ekor kuda - 15 bahagian

    Rose Hips - 15 keping

    Infusi 1 sudu per 400 ml. Ambil 2-3 kali sehari sebelum makan selama 20 hari.

    Selepas itu mereka berehat selama 10 hingga 15 hari dan kursus rawatan diulang. Jumlah keseluruhan 3-4 kursus.

    Bilberry pucuk - 20 keping

    Lembu daun - 20 helai

    Akar Dandelion - 20 helai

    Daun Jelatang - 20 ekor

    Dandelion akar - 20 keping
    Blackberry daun - 10 bahagian
    Daun Mint - 5 bahagian

    Daun currant hitam - 15 keping

    Daun kacang - 20 keping

    Daun Mint - 20 keping

    Rumput Sporysh - 20 bahagian

    Bilberry daun - 25 keping

    Daun dandelion - 25 keping

    Mackerel Rumput - 20 keping

    Bilberry pucuk - 30 keping

    Rose Hips - 10 keping

    Bunga Helichrysum - 5 bahagian

    Bar dengan stigma jagung - 10 keping

    Kacang Haricot - 20 keping

    Bilberry pucuk - 20 keping

    Oat rumput - 20 keping

    Burdock Roots - 20 keping

    Biji flaks - 10 bahagian

    Herba Thyme - 10 keping

    Motherwort Grass - 30 keping

    Setiap caj ini digunakan untuk menyediakan penyerapan 1 sudu per 200 ml. Ambil 1/2 cawan 3-4 kali sehari selama 1 jam sebelum makan. Selepas 2 bulan mereka berehat selama 10-15 hari, selepas itu rawatan diteruskan.

    Seiring dengan ini kadang-kadang memohon komposisi komposisi yuran, dua daripadanya disenaraikan di bawah.

    Bilberry daun - 10 keping

    Kacang Sash - 10 keping

    Nettle leaves - 5 keping

    Daun penanaman - 5 bahagian

    Bunga Chamomile - 5 keping

    Motherwort Grass - 5 keping

    Rumput Hypericum - 5 bahagian

    Herba Yarrow - 5 keping

    Bunga Calendula - 5 keping

    Rose pinggul - 5 keping

    Rhizomes dan akar deviacela- 5 bahagian

    Akar licorice - 5 bahagian

    Infusi 3 sudu setiap 500 ml. Ambil 1/2 cawan 3 kali sehari sebelum makan.

    Daun Cowberry - 4 bahagian

    Bar dengan stigma jagung - 4 keping

    Walnut daun - 3 bahagian

    Bilberry daun - 3 bahagian

    Rumput Hypericum- 2 bahagian

    Daun Mint - 2 bahagian

    Budak lilac - 2 bahagian

    Rumput Sushenitsa - 2 bahagian

    Rose pinggang - 2 bahagian

    Infusi 3 sudu setiap 500 ml. Ambil 1/2 cawan 3 kali sehari sebelum makan.

    Dalam perubatan rakyat, untuk meningkatkan aktiviti enzimatik menggunakan jus sayur-sayuran dan buah-buahan - ubi kentang, kubis, raspberi, cornels, pear. Jus segar diperoleh pada masa yang sama, dicairkan dengan air 1: 1 dan ambil 1/3 cawan 3-4 kali sehari selama 30-40 minit sebelum makan. Dengan toleransi yang baik, dos ini akan meningkat kepada 1 cawan. Salad taman, kacang, alfalfa, cendawan juga mempunyai kesan hipoglikemik.

    Perlu diperhatikan bahawa hipoglikemia berkembang dengan penurunan yang ketara dalam kandungan gula dalam darah. Pada masa yang sama, adrenalin dikeluarkan dari kelenjar adrenal, dan hormon glukagon dari pankreas, yang menyebabkan pembentukan glukosa dari glikogen rizab. Penyebab hipoglikemia boleh menjadi berlebihan insulin, makanan lewat, peningkatan aktiviti fizikal yang luar biasa, senaman yang lebih baik. Gejala keadaan ini berpeluh, ketakutan, berdebar-debar, menggeletar jari, kecemasan atau mengantuk, ketawa tanpa sebab, mudah marah, gangguan pemikiran. Ubat herba dalam kes ini tidak digunakan, dan pertolongan pertama adalah mengambil gula.

    Kesakitan otot di diabetes mellitus: punca

    Sakit di otot-otot kaki bawah yang lebih rendah dalam diabetes boleh berlaku seperti peningkatan, dan menemani penurunan tajam gula dalam darah.

    Gangguan bekalan darah, serta kerosakan kepada sistem saraf periferal, pengumpulan dalam otot produk metabolik toksik berlaku pada diabetes pada hampir semua pesakit, terutamanya dengan peningkatan dalam tempoh penyakit dan dengan usia.

    Gejala kerosakan otot ditunjukkan oleh rasa sakit, kelemahan otot, sensasi gegaran, dan kekejangan.

    Mengapa sakit otot berlaku di dalam diabetes?

    Gangguan bekalan darah di diabetes mellitus dikaitkan dengan kerosakan pada dinding dalaman pembuluh darah, yang cedera pada jumlah glukosa tinggi dalam darah, lipoprotein ketumpatan rendah disimpan di dalamnya, dan sel-sel otot licin memerah kapal kerana peningkatan proliferasi.

    Neuropati biasanya memburukkan patologi saluran kaki yang lebih rendah, kerana ia menyempitkan arteriol dan kapilari kecil, dan aliran darah melalui shunt arteriovenous meningkat. Dengan perubahan itu, nutrisi dan pertukaran gas dalam tisu otot terus merosot lebih, menyebabkan, sebagai tambahan kepada kesakitan, sensasi terbakar di kaki.

    Kerosakan pada serat saraf di diabetes mellitus dikaitkan dengan deposit sorbitol, yang menyebabkan penurunan aliran darah di dalam saraf dan membawa kepada kebuluran oksigen kronik yang melanggar fungsi dan struktur gentian saraf.

    Mekanisme utama kerosakan kepada gentian saraf di kencing manis:

    1. Pemusnahan membran sel dan protein oleh radikal bebas yang dihasilkan.
    2. Glikosilasi protein oleh molekul glukosa yang beredar dalam darah.
    3. Kemusnahan kapal yang memberi makan saraf.
    4. Pembentukan autoantibodies terhadap neuron.

    Perubahan neuropatik dalam tisu saraf dan otot maju dengan pertumbuhan hiperglikemia dan boleh berkurangan dengan pampasan diabetes. Myalgia juga boleh mengiringi penurunan dalam glukosa darah.

    Dalam episod akut hypoglycemia, gejala yang dikaitkan dengan tindakan katekolamin - adrenalin dan norepinephrine diperhatikan, yang menyebabkan lengan dan kaki mula berkedut, pesakit menggambarkannya sebagai berikut:

    Gejala sakit pada otot kaki di dalam kencing manis

    Manifestasi nyeri otot dikaitkan dengan peningkatan kadar gula dalam darah, sementara hiperglikemia mengurangkan ambang nyeri dan menghalang tindakan analgesik. Gejala sakit biasanya meningkat secara beransur-ansur, bersama dengan perkembangan tanda-tanda diabetes.

    Jarang sekali, rasa sakit yang teruk muncul dengan akut dan disertai dengan gangguan tidur, kemurungan, kehilangan selera makan, dan penurunan berat badan yang cepat. Klinik seperti ini berlaku dengan diabetes jangka panjang dan tidak diiktiraf, dan juga jika pesakit dirawat dengan tidak betul.

    Gejala mungkin muncul pada permulaan rawatan diabetes, mereka menunjukkan seperti berikut:

    • Kesakitan adalah simetri, sengit, terbakar.
    • Ia biasanya bermula dengan kaki dan naik ke pinggul, kadang-kadang otot permukaan depan pinggul terluka sejak awal.
    • Sekatan pergerakan dikaitkan dengan gejala yang menyakitkan dan kelemahan otot.

    Dalam kes sedemikian, kadar normalisasi glukosa perlu dikurangkan, dan penstabilan paras gula dicapai secara beransur-ansur.

    Kesakitan otot dan kekejangan diperkecil pada waktu malam, pada rehat, paresthesia juga ciri-ciri pesakit kencing manis - merangkak, kebas, kaki mungkin berkedut dan buzz secara sukarela. Otot gastrocnemius paling sering dijejaskan, kurang kerap otot femoral dan lengan.

    Dalam kes-kes yang teruk, kesakitan berkembang di seluruh badan, hiperestesia, di mana sentuhan lembaran menyebabkan rasa sakit yang tajam dan sensasi terbakar. Apabila memeriksa pesakit sedemikian, penurunan refleks tendon dikesan, maka terdapat penurunan dalam semua jenis kepekaan - sentuhan, getaran, menyakitkan, dan kedudukan. Kaki diabetes sedang berkembang pada peringkat ini.

    Kursus menurunkan gula darah boleh menyebabkan komplikasi seperti hipoglikemia. Oleh kerana glukosa adalah sumber pemakanan utama untuk sistem saraf, apabila ia mula jatuh, manifestasi neuroglikopenik berkembang:

    1. Kurangkan tumpuan, rasa ketakutan, degupan jantung yang cepat.
    2. Sakit kepala dan pening.
    3. Pricking, merangkak, kesemutan otot.
    4. Menggulingkan otot di bahagian tubuh yang berlainan.
    5. Kelemahan otot.
    6. Kesakitan otot yang tidak sengit daripada penyetempatan yang berlainan.

    Hipoglikemia yang teruk disertai dengan peningkatan kelemahan otot, kehilangan kesedaran, dan sindrom sawan. Jika tiada rawatan, pesakit akan mengalami koma hypoglycemic.

    Rawatan kesakitan pada otot kaki pada pesakit diabetes

    Untuk rawatan myalgia, tiga bidang digunakan: pampasan kencing manis, rawatan simptomatik dengan ubat penahan sakit dan terapi pemulihan serat saraf dan saluran darah yang terjejas.

    Pampasan kencing manis dilakukan dalam bentuk pembetulan pemakanan dan penstabilan kadar glukosa. Pada masa yang sama, pemantauan berterusan tahap glukosa sepanjang hari, serta kajian hemoglobin glikasi, adalah penting. Terapi dilakukan sedemikian rupa untuk mencegah lonjakan mendadak dalam gula darah.

    Untuk melakukan ini, kandungan makanan adalah terhad kepada kandungan karbohidrat dengan pengecualian lengkap sukrosa dan produk tepung gandum dari gred tertinggi. Ia juga disyorkan untuk mengurangkan pengambilan produk daging, terutamanya lemak dan daging, untuk mengecualikan alkohol.

    Relief kesakitan dilakukan menggunakan kaedah bukan ubat, yang termasuk:

    • Galvanization.
    • Elektroforesis dadah.
    • Darsonvalization.
    • Terapi laser.
    • Penyahmampatan penyingkiran saraf.
    • Magnetotherapy.
    • Penggunaan elektrostimulasi oleh sinusoidally modulated arus.

    Ciri rawatan rawatan kesakitan diabetis adalah kekurangan kesan analgesik mudah dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid. Oleh itu, anticonvulsants, antidepresan, analgesik opioid dan anestetik tempatan digunakan untuk rawatan.

    Anticonvulsants melegakan kesakitan akibat penyumbatan saluran natrium dan memperlahankan penghantaran impuls sakit. Ubat berikut digunakan: Finlepsin, Gabapentin, Pregabalin.

    Antidepresan yang paling berkesan untuk mengurangkan kesakitan adalah Amitriptyline. Ia digunakan dalam dos yang rendah. Oleh kerana kesan sampingan, ia harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan hipertensi arteri, kegagalan jantung, glaukoma. Pada pesakit tua, antidepresan trisiklik dapat menyebabkan ketidakseimbangan berjalan, kekeliruan.

    Analgesik opioid digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku dengan sindrom kesakitan yang sengit dan sengit akibat perkembangan pergantungan mental dan fizikal. Digunakan secara umum Tramadol, yang kurang ketagihan. Selalunya, penggunaannya boleh menyebabkan hipotensi ortostatik, pening.

    Rawatan topikal dilakukan dengan patch dan salap dengan lidocaine (Versatis), Capsaicin, yang mempunyai keupayaan untuk mengurangkan mediator kesakitan di ujung-ujung saraf periferal dan pertama kali dapat meningkatkan rasa sakit dan sensasi terbakar di tapak permohonan.

    Untuk memulihkan fungsi serat saraf yang rosak kumpulan ubat seperti:

    1. Asid thioctic: Berlithion, Espa-Lipon, Thiogamma, Dialipone.
    2. Benfotiamine, Cyanocobalamin.
    3. Faktor pertumbuhan saraf - Neurofazol.
    4. Inhibitor Alpha-reductase - Avodart.
    5. Protein kinase inhibitors - Nexavar, Spraysel, Tasigna.
    6. Persediaan vitamin kompleks - Neyrorubin, Milgamma.

    Dadah yang menjejaskan pengaliran neuromuskular dan pemulihan gentian saraf digunakan dalam kursus selama sekurang-kurangnya sebulan, sejak proses regenerasi berlaku secara perlahan, terutamanya apabila metabolisme karbohidrat dan lemak terganggu pada pesakit kencing manis.

    Ia juga disyorkan untuk pencegahan kemajuan kerosakan otot dalam rutin harian untuk memasukkan terapi fizikal yang kompleks, untuk menghentikan merokok, yang meningkatkan vasospasm dan merosakkan bekalan darah ke tisu-tisu yang terjejas. Video dalam artikel ini menceritakan gejala utama diabetes.

    Sakit di kaki dengan diabetes

    Diabetes mellitus adalah penyakit polysimtomatik yang boleh menampakkan diri pada pesakit dengan cara yang berbeza. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa algoritma pasti bagi perkembangan peristiwa. Semuanya bermula dengan peningkatan paras gula darah. Dengan tiada rawatan yang mencukupi, ramai pesakit mula menunjukkan tanda-tanda komplikasi tertentu dari masa ke masa. Salah satu persoalan paling kerap orang yang menderita "penyakit manis" ialah: "Kenapa sakit kaki berlaku di diabetes mellitus?". Untuk menjawabnya, perlu memahami mekanisme perkembangan proses patologi, yang membawa kepada pembentukan gejala ini.

    Apa yang berlaku

    Tahap glisemia yang berterusan sangat menjejaskan semua organ dan sistem tubuh manusia. Gula darah tidak seburuk kesannya. Molekul glukosa merosakkan aksi pada kapal dan ujung saraf, yang sebenarnya menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan.

    Titik penting yang berpotensi menjejaskan permulaan kesakitan:

    1. Umur orang itu. Malangnya, dengan penuaan seluruh badan, perubahan berlaku dalam kapilari. Mereka menjadi kurang elastik, tersumbat dengan slag, dan juga terus rosak oleh sebatian gula. Semua ini memperburuk keadaan pesakit dan menyebabkan sakit di kaki;
    2. Tahap glukemia. Terdapat korelasi antara jumlah glukosa dalam serum dan manifestasi semua gejala ciri, serta sensasi yang tidak menyenangkan di kaki bawah;
    3. Cara hidup Kurang pesakit bergerak, lebih teruk lagi. Kerana genangan darah dalam bahagian-bahagian badan yang paling jauh dari jantung, terdapat pembentukan edema yang secara aktif menekankan ujung saraf dan menyebabkan kesakitan;
    4. Keadaan sistem kardiovaskular dan darah. Selalunya, diabetes mellitus (DM) berjalan seiring dengan hipertensi arteri (AH) dan lesi aterosklerotik semua kapal. Semua ini hanya memburukkan gejala kekurangan insulin atau ketahanan tisu periferi terhadap kesannya. Ia adalah perlu untuk menjalankan rawatan yang sesuai untuk komorbiditi untuk menghilangkan gejala ciri;
    5. Berat badan Diabetes jenis 2 dalam banyak kes disertai oleh pesakit berlebihan berat badan. Ini menimbulkan beban tambahan pada sendi dan otot, yang pada gilirannya menyebabkan ketidakselesaan. Pilihan terbaik akan menurunkan berat badan.

    Apa yang menyebabkan kesakitan?

    Terdapat 2 mekanisme asas untuk terjadinya sensasi yang tidak menyenangkan di bahagian bawah ekstrem:

    1. Ischemic. Penyumbatan dan kerosakan kepada saluran kecil membawa kepada pengurangan peredaran darah dalam tisu periferi. Kelaparan oksigen yang berterusan menyebabkan atrofi dan kematian sel dengan pembebasan perantara keradangan (histamine, prostaglandin). Mereka merosakkan ujung saraf yang menghantar impuls ke korteks otak utama dan orang itu dalam kesakitan;
    2. Neuropatik. Dalam hal ini, alasannya terletak pada distrofi saraf. Ia disebabkan oleh pemakanan yang tidak mencukupi bagi neurocytes dalam mengendalikan sistem kaki. Mereka mati dan mengganggu proses trophic biasa di bahagian bawah kaki. Akibatnya, kehilangan kesakitan, suhu dan kepekaan sentuhan. Seseorang hanya tidak melihat luka kecil dan luka di kaki. Selalunya jangkitan bakteria menyerang ini, ulser berlaku. Hanya pada peringkat lanjut sakit kesakitan, dan pesakit mula mengadu.

    Kedua-dua varian kerosakan tisu adalah akibat hiperglikemia. Oleh itu, tumpuan utama terapi perlu dibuat tepat pada penghapusannya.

    Bagaimana ia terluka?

    Bergantung kepada mekanisme pembangunan ketidakselesaan, gejala subjektif juga akan berbeza.

    Dalam kes varian iskemia masalah ini, pesakit akan membuat aduan berikut:

    • sakit seperti membakar kaki dan kaki. Sensasi denyutan sering diamati;
    • ketidakselesaan boleh berlaku pada rehat, tetapi lebih kerap selepas bersenam;
    • kulit menjadi pucat, kadang-kadang memperoleh warna biru kebiruan;
    • ulser menyakitkan dengan sempadan fuzzy terbentuk;
    • Penyingkiran rambut tempatan mungkin berlaku di tempat peredaran darah yang lemah;
    • suhu anggota badan yang terjejas jatuh.

    Keparahan gejala bergantung kepada peratusan penyumbatan saluran darah.

    Jika kerosakan adalah jenis neuropatik, maka pesakit menyatakan:

    • sensasi yang jarang berlaku yang tidak dikaitkan dengan aktiviti fizikal;
    • warna kulit yang normal, kadang kala merah;
    • di tempat hubungan dengan kasut, ulser yang tidak menyakitkan sering muncul dengan sempadan yang betul dan jelas;
    • suhu anggota badan tetap normal;
    • kehilangan sensitiviti sentuhan.

    Rawatan kedua-dua pilihan dalam kebanyakan kes memerlukan pembedahan, jika permukaan luka telah terbentuk.

    Apa yang perlu dilakukan

    Fokus utama dalam rawatan kesakitan kaki pada diabetes adalah normalisasi tahap glukosa darah. Jika anda menyimpan glukosa dalam pemeriksaan, maka kapal tidak akan terdedah kepada kesan patologinya. Bergantung kepada jenis penyakit, kompleks prosedur dadah mungkin berbeza.

    Dalam varian kencing manis yang pertama, perlu menggunakan insulin untuk hidup. Hanya rawatan sebegini boleh mencegah perkembangan komplikasi yang tidak diingini.

    Dengan jenis "penyakit manis" yang ke-2, perlu mengambil ubat penurun gula, kerana masalahnya tidak dalam jumlah hormon pankreas, tetapi dalam penentangan terhadap tisu periferi untuk tindakannya.

    Di samping itu, terdapat cadangan khusus yang berkesan dalam merawat kedua-dua varian penyakit ini dan berguna walaupun untuk orang yang sihat:

    1. Kasut yang selesa. Ramai orang dalam perlumbaan untuk fesyen mengabaikan keselesaan. Akibatnya, kecederaan kecil kekal kepada anggota badan yang lebih rendah dengan perkembangan sakit.
    2. Kawalan berat badan. Jisim berlebihan sentiasa menjejaskan keadaan sendi dan tulang. Beban tambahan membawa kepada pengurangan ketahanan dan kerosakan kepada struktur dalaman.
    3. Rawatan komorbiditi. Masalah buah pinggang dan penyakit sistem kardiovaskular sering menyebabkan pembentukan edema, yang hanya memperburuk perjalanan kencing manis.
    4. Aktiviti fizikal berdarah. Ia sudah cukup untuk berjalan 3 km sehari untuk memperbaiki keadaan katil mikrosirkokrasi pada kaki yang lebih rendah dan menghilangkan ketidakselesaan.
    5. Sekiranya terdapat tanda-tanda awal pelanggaran kapal-kapal, maka pastikan untuk mendapatkan bantuan perubatan. Rawatan yang tepat pada masanya boleh menghalang kesan buruk.

    Kebijaksanaan terkenal dan terapi tempatan

    Juga, untuk melegakan kesakitan di kaki, anda boleh menggunakan pengetahuan tentang ubat alternatif.

    Prosedur dan resipi berikut telah terbukti dengan baik:

    Sekali sehari untuk memegang mandi kontras untuk kaki. 10 minit air panas dan 3 minit sejuk. Rawatan ini merangsang peredaran darah tempatan, yang melegakan kesakitan.

    Penyedutan comfrey. 1 sudu besar. Satu sudu akar yang dicincang dengan baik tumbuhan ini dituangkan lebih dari 1 liter vodka. Sekatkan di tempat yang gelap selama 3 minggu. Selepas tarikh tamat tempoh, penapis dan cair dengan air untuk mendapatkan 3 liter cecair. Ambil 1 sudu besar. sudu tiga kali sehari selepas makan.

    Urut getaran air. Pelbagai pencari akuatik berfungsi dengan baik. Serta mandi kontras, mereka menormalkan peredaran darah tempatan dan menyumbang kepada pemulihan kepekaan.

    Untuk kegunaan tempatan campuran jus aloe dan minyak pati yang sempurna. Untuk membuatnya perlu:

    • ekstrak tumbuhan;
    • mentol;
    • perarungan;
    • kayu putih;
    • musim sejuk;
    • camphor.

    Semua cecair ini dicampur dan gosokkan bahagian yang menyakitkan kaki 3 kali sehari. Hasilnya muncul selepas hari pertama penggunaan.

    Penggunaan kaedah rawatan seperti kecederaan kaki disyorkan jika anda pernah mengadakan konsultasi dengan doktor anda.