Analisis untuk diagnosis diabetes

Diabetes mellitus adalah penyakit yang menampakkan dirinya sebagai pelanggaran fungsi sistem endokrin, akibatnya pengeluaran insulin hormon yang tidak mencukupi berlaku. Akibatnya, perubahan patologi diperhatikan pada semua peringkat metabolisme, terutama karbohidrat. Untuk menjelaskan jenis dan peringkat penyakit, pesakit mesti menjalani pelbagai aktiviti diagnostik. Tidak sukar untuk lulus analisis mengenai diabetes, kerana kaedah diagnostik moden wujud di semua pusat dan hospital pesakit luar. Setelah mengesahkan diagnosis, pesakit dianjurkan untuk menjalani penyelidikan untuk menentukan tahap glukosa sekali trimester.

Mengapa pesakit menjalani penyelidikan?

Untuk mengesahkan diagnosis, endocrinologist menetapkan ujian yang kompleks, kerana diabetes mungkin mempunyai kursus tersembunyi.

Tujuan utama prosedur diagnostik adalah:

• pernyataan atau pengesahan diagnosis;
• mengawal petunjuk dinamik;
• kursus terapeutik;
• penentuan perubahan dalam parameter makmal dalam tempoh pampasan dan penguraian penyakit;
• memantau keadaan fungsian sistem perkumuhan;
• kawalan pankreas;
• kawalan bebas terhadap kepekatan gula dalam tubuh;
• pemilihan dos insulin individu;
• mengawal penunjuk dinamik semasa mengandung, dalam kes diabetes kencing manis.
• kemungkinan menentukan komplikasi pelbagai organ dan sistem.

Kajian juga membantu menentukan jenis dan peringkat diabetes. Selepas mengesahkan diagnosis, ahli endokrinologi mengembangkan algoritma untuk mengambil ujian yang perlu dilakukan setiap hari, dan beberapa pada selang 3 hingga 6 bulan.

Senarai ujian yang mesti diluluskan

Sekiranya pesakit bimbang tentang ciri-ciri gejala diabetes, maka dia perlu lulus ujian khas yang akan membantu menentukan tahap gula dalam darah.

Pesakit yang disyaki diabetes mellitus ditetapkan untuk menjalani ujian utama dan tambahan berikut:

• Penentuan menggunakan glucometer (prosedur boleh dijalankan di makmal dan di rumah).
• Ujian toleransi glukosa (membolehkan anda menentukan kehadiran penyakit itu sendiri, dan keadaan berhampiran dengan diabetes).
• C-peptidide (kepekatan protein rendah menunjukkan pengeluaran insulin tidak mencukupi).
• Analisis klinikal umum air kencing dan darah (adalah analisis mandatori untuk sebarang pemeriksaan diagnostik).
• Serum besi (tahap tinggi besi boleh mengurangkan kerentanan insulin tisu).
• Hemoglobin diselaraskan (ujian menunjukkan kepekatan glukosa dalam tempoh yang panjang).
• Takrifan badan keton (menunjukkan kehadiran proses patologi tidak dapat dipulihkan dalam badan).

Insulin bertanggungjawab untuk mengekalkan tahap glukosa yang stabil dalam badan, jadi menentukan kepekatan hormon membantu dalam membezakan pelbagai bentuk penyakit. Oleh itu, kencing manis jenis bergantung insulin ditunjukkan oleh kandungan insulin yang rendah, dan kencing manis jenis insulin-bebas dicirikan oleh tahap normal atau tinggi.

Analisis air kencing

Urine adalah cecair biologi yang dirembes oleh tubuh manusia untuk mengeluarkan bahan toksik, garam, dan kompleks organik.

Petunjuk kuantitatif dan kualitatif air kencing akan membantu dalam menentukan keadaan fungsi organ-organ dalaman dan sistem dalam perkembangan proses patologi.

Pemeriksaan klinikal umum air kencing

Adakah diagnosis utama mana-mana keadaan patologi dalam badan. Biasanya, kepekatan gula dalam air kencing adalah minima atau tidak. Nilai yang dibenarkan adalah dalam lingkungan sehingga 0.8 mmol / l. Bacaan lebih tinggi menunjukkan perkembangan patologi. Kehadiran penunjuk normal gula lebih tinggi dipanggil "glucosuria."

Algoritma untuk mengumpul air kencing untuk penyelidikan:

1. Untuk prosedur yang anda perlukan untuk mengumpul air kencing pagi selepas rawatan kebersihan alat kelamin.
2. Bahagian pertama dibuang ke tandas, dan yang tengah dipungut dalam bekas steril.
3. Tafsiran hasil dijalankan tidak lebih daripada 1.5 jam selepas pagar.

Analisis air kencing harian

Dengan itu, anda boleh mengenal pasti tahap keamatan glycosuria sepanjang hari. Oleh itu, bahagian pertama air kencing tidak diambil kira, koleksi bermula dengan yang kedua, ia dikumpulkan dalam bekas yang besar, yang disimpan di tempat yang sejuk. Keesokan harinya, kandungan bekas dicampur dan dituangkan ke dalam kaca steril dalam jumlah 200-250 ml.

Pengenalpastian mikroalbumin

Analisis utama diabetes, yang membantu menentukan kehadiran gangguan fungsi sistem kencing terhadap latar belakang patologi metabolik. Jadi, di latar belakang diabetes yang bergantung kepada insulin, bentuk nefropati diabetes, dan pada pesakit diabetes jenis 2, kehadiran protein dalam air kencing lebih tinggi daripada 3-100 mg, menunjukkan perkembangan komplikasi jantung dan saluran darah.

Untuk penyelidikan menghasilkan persampelan air kencing pagi, manakala bahagian pertama harus dituangkan. Dalam sesetengah kes, pakar boleh menetapkan pengambilan bahan pada siang hari.

Analisis bagi penentuan badan keton

Badan ketone adalah hasil sampingan daripada tindak balas metabolik, penampilan di dalam air kencing menunjukkan pelanggaran metabolisme lemak dan karbohidrat. Tidak mustahil untuk mendedahkan aseton oleh kaedah analisis klinikal umum, oleh itu diagnostik menggunakan reagen tertentu dijalankan di makmal.

Badan Ketone ditentukan oleh tindak balas berikut:

• Kaedah Netyonson. Dalam air kencing menambah larutan asid sulfurik yang tertumpu, yang menggantikan molekul aseton. Dengan kepekatan ketone badan yang tinggi di dalam badan, reaksi menjadi merah.
• Tindak balas Nitroprusside. Ini termasuk pengaliran selari beberapa tindak balas, di mana setiap natrium nitroprusside digunakan. Dengan reaksi positif kepada aseton, sampel memperoleh warna merah dan ungu.
• Ujian Gerhardt. Reaksi ini dilakukan dengan ferric chloride, yang, apabila melebihi norma, cat larutan dalam warna merah gelap.
• Kaedah ujian ekspres. Dilaksanakan dengan menggunakan jalur ujian yang dilancarkan dengan reaktan khas.

Pakar dalam menjalankan penyelidikan pada orang yang disyaki diabetes menggunakan algoritma yang dibangunkan khas. Oleh itu, orang yang mempunyai berat badan normal dan kekurangan penyakit dalam sejarah keluarga mengkaji tahap gula dalam air kencing, dan darah pada perut kosong.

Ujian darah untuk diabetes

Ujian darah untuk diabetes mellitus membolehkan anda menentukan penunjuk kuantitatif sel darah. Di samping itu, ia menunjukkan kehadiran proses patologi dalam badan.

Apakah petunjuk ujian darah am menunjukkan perkembangan kencing manis:

• Hemoglobin. Kadar peningkatan menunjukkan dehidrasi, dan dikurangkan menunjukkan pendarahan laten.
• Platelet. Kegagalan sel darah adalah tanda gangguan pendarahan.
• Leukosit. Bilangan meningkat menunjukkan perkembangan proses keradangan.

Biokimia darah

Kaedah diagnostik ini membolehkan untuk mengesan kepekatan glukosa dalam darah vena. Penunjuk lebih daripada 6.8 mmol / l menunjukkan perkembangan diabetes. Pesakit dinasihatkan untuk mengambil kajian sekali setiap enam bulan, tanpa mengira pemantauan sendiri gula harian di rumah.

Untuk kebolehpercayaan hasil kajian, pesakit mesti berhenti mengambil makanan berlemak dan manis selama 12 jam, dan 7-8 jam sebelum ujian, hanya minum air. Selama 24 jam dilarang minum arak dan asap. Dalam hal mengambil ubat, anda harus berunding dengan pakar mengenai kemungkinan pembatalan mereka untuk tempoh kajian.

Tahap glukosa di kalangan wanita dan lelaki berada dalam julat yang sama.

Hemoglobin bergelombang

Kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat, yang mencerminkan tahap gula dalam tubuh dalam beberapa bulan yang lalu. Jika pesakit kencing manis tidak menerima terapi penggantian hormon, analisis dilakukan dua kali setahun. Pembetulan diabetes dengan hormon memerlukan analisis empat kali setahun.

Sebagai peraturan, kajian diberikan untuk pengesahan awal penyakit, kerana analisis tidak menunjukkan turun naik glukosa sepanjang hari.

Indeks hemoglobin glikasi tidak ditentukan jika kepekatan glukosa purata berada dalam had normal.

Apabila mendapat kadar yang tinggi ia disyorkan untuk menjalani ujian untuk menentukan tahap glukosa dalam darah dengan pengambilan pemuatan penyelesaian manis.

Ujian Toleransi Glukosa

Kaedah diagnostik membolehkan mengesan kehadiran diabetes dan kencing manis pada wanita hamil. Beberapa hari sebelum analisis, adalah perlu untuk mengurangkan jumlah karbohidrat yang digunakan, tetapi pada masa yang sama tidak mengurangkan aktiviti fizikal biasa.

Pagar utama dijalankan pada waktu pagi pada perut kosong dari urat. Selepas itu, pesakit perlu minum penyelesaian glukosa. Tahap glukosa diukur setiap 30 minit agar tidak terlepas puncak kenaikan gula. Walau bagaimanapun, apabila paras glukosa puncak dicatatkan, ia tidak boleh melebihi 10 mmol / L.

Selepas diagnosis, pesakit mesti mengambil makanan karbohidrat.

Analisis tambahan

Bagi kebanyakan pesakit, persoalan timbul mengenai kaedah penyelidikan tambahan yang ada untuk membuat diagnosis diabetes mellitus.

Pada masa ini, kaedah diagnostik berikut digunakan untuk mengesan diabetes:

• C-peptida. Takrifan bahan ini membolehkan anda mengenal pasti tahap fungsi sel-sel pankreas. Dengan itu, anda boleh memilih dos insulin individu untuk setiap pesakit. Sekiranya tahap dalam aliran darahnya berkurangan, maka ini menunjukkan pengeluaran insulin yang tidak mencukupi. Biasanya, ia adalah 0.5-2.0 μg / l.
• Antibodi ke sel beta pankreas. Definisi mereka berfungsi sebagai kriteria diagnostik awal untuk mengesan diabetes jenis 1. Kehadiran antibodi membawa kepada pelanggaran sintesis insulin.
• Decarboxylase asid glutamat. Kajian informatif membolehkan untuk mengenal pasti keadaan pra-diabetes.
• Leptin. Dengan lebihan bahan, ia tidak lagi berfungsi. Ini mengganggu penghantaran isyarat kepada otak untuk berhenti makan dan meningkatkan penggunaan tenaga.

Analisis adalah titik diagnostik yang penting untuk membuat diagnosis diabetes. Oleh itu, adalah perlu untuk mendekati dengan tanggungjawab khas tarikh akhir untuk penghantaran mereka, dan untuk mematuhi semua cadangan sebelum melepasi mereka.

Ujian untuk diabetes?

Diabetes mellitus (definisi WHO) adalah keadaan paras gula darah jangka panjang yang disebabkan oleh beberapa sebab luaran dan dalaman. Penyakit ini dijelaskan oleh kekurangan insulin (sebenar atau khayalan), yang mengakibatkan gangguan metabolisme karbohidrat.

• Jenis 1 adalah sejenis diabetes yang mempunyai kadar glukosa darah tinggi (nama kedua bergantung kepada insulin);
• Jenis 2 - pada peringkat awal, insulin dihasilkan dalam tubuh biasanya atau meningkat, kemudian kepekaan insulin tisu berkurangan (nama kedua adalah insulin-independent);
• memancarkan sekunder sebagai gejala penyakit lain.

Gejala

Setiap orang telah mendengar tentang diabetes dan bahayanya, tetapi tidak ada yang mahu membuang masa dan wang tanpa sebab. Apa yang perlu mengganggu seseorang supaya ujian tidak berubah menjadi amaran kosong.

• kerap kencing;
• pengambilan makanan berlebihan;
• dahaga sengit;
• penyembuhan lama luka;
• pruritus, kulat dan bisul.

Perlu diberi perhatian terhadap gejala-gejala ini selepas penyakit virus (selesema, campak, dan lain-lain), kerana diabetes jenis ini berkembang kira-kira sebulan selepas penyakit tersebut.

• keletihan berterusan;
• penglihatan dan ingatan kabur;
• untuk wanita, penampilan kerdil yang kerap;
• kehilangan berat badan tanpa sebab;
• semua simptom jenis pertama.

Berisiko terhadap apa-apa jenis diabetes adalah orang yang ahli keluarga terdekatnya terdedah kepada penyakit ini. Juga berisiko adalah orang gemuk.

Tahu apa ujian diberikan jika anda mengesyaki diabetes, adalah perlu bagi orang yang mengalami gejala dari senarai di atas. Tinjauan ini akan membantu menentukan langkah-langkah yang akan diambil seterusnya.

Ujian darah untuk diabetes mellitus adalah prosedur untuk menentukan (kedua-duanya dalam darah pesakit dan dalam air kencing) kepekatan glukosa atau bahan lain yang menunjukkan penyakit.

Tindakan untuk mengesan gejala diabetes

Sering kali seseorang belajar bahawa dia mempunyai diabetes secara kebetulan. Setelah menderma darah atau air kencing untuk analisis umum, tiba-tiba ternyata tahap glukosa lebih tinggi daripada biasa. Walau bagaimanapun, jika anda tidak menjalani pemeriksaan dan anda bimbang tentang gejala dari perenggan sebelum ini, sudah tiba masanya untuk melakukan ujian untuk diabetes.

Ujian apa yang anda perlu lulus, pertama sekali, dalam kes yang disyaki diabetes mellitus:

1. Pada kandungan glukosa. Mudah, cepat, tetapi tidak tepat. Dari 3.3 hingga 5.5 mmol / l - kepekatan normal gula dalam darah. Di peringkat di atas, analisis semula dan penerimaan pakar endokrin diperlukan.
2. Analisis air kencing pagi untuk glukosa. Pada orang yang sihat, kehadiran gula dalam air kencing adalah mustahil, tetapi fenomena ini adalah biasa di kalangan pesakit kencing manis. Kumpulkan sebahagian kecil daripada pelepasan pagi. Jika gula di dalam air kencing anda masih dikesan - lakukan ujian air kencing setiap hari.
3. Analisis harian - menentukan perkumuhan gula harian dalam air kencing manusia. Ia adalah yang paling bermaklumat, kerana ia membantu untuk menubuhkan penyakit dan keterukannya. Bahan itu dikumpulkan sepanjang hari, tidak termasuk air kencing pagi. Menjelang akhir hari, kira-kira 200 ml dikumpulkan, yang akan diperlukan untuk analisis.

Apa ujian darah yang lain untuk diambil

Sebagai tambahan kepada umum, tidak terlalu boleh dipercayai, gunakan:

• Ujian toleransi glukosa adalah cara yang paling tepat dan moden untuk mendiagnosis diabetes. Anda perlu memberi sedikit darah pada perut kosong, kemudian minum 100 ml cairan manis dalam masa 10 minit. Sekarang anda perlu mengulangi prosedur penghantaran setiap setengah jam selama dua jam, dan doktor akan merekam apa perubahan akan berlaku dengan tahap gula pada masa ini.
• Pada glycohemoglobin, tahap yang meningkat berkadaran dengan peningkatan tahap glukosa.

Ujian air kencing tambahan

Untuk mengenal pasti diagnosis tepat diabetes pada pesakit, ujian berikut dilakukan:

• Pada kehadiran dalam air kencing aseton dan protein. Tidak sepatutnya ada kesan aseton atau protein dalam air kencing. Jika ujian menunjukkan kehadiran mereka, pesakit sakit.
• Untuk kehadiran badan keton. Produk ini hati - petunjuk pelanggaran proses metabolik dalam tubuh pesakit kencing manis.

Perbezaan dalam mengesan diabetes jenis 1 dan jenis 2

Pada tahap glukosa plasma rawak

Pada tahap rawak glukosa dalam darah vena

Ujian Toleransi Glukosa

Menurut Persatuan Diabetes Amerika, seseorang harus memberi keutamaan kepada kajian GKN, bukannya glukosahemlobin.

Apabila anda mengulangi ujian darah untuk jenis diabetes mellitus 2, pilih CTG.

Apa yang perlu dicari sebagai hasil analisis

Petunjuk dalam ujian darah untuk diabetes mellitus bermakna:

* Prediabetes adalah keadaan seseorang di mana gula darah lebih tinggi dari biasa, tetapi tidak dianggap kritikal.

Menganalisis pengesanan dalam kumpulan khas

Diagnosis diabetes di kalangan kanak-kanak dan remaja:

Ujian terbaik untuk diabetes adalah ujian glukosa puasa. Ujian ini hendaklah dijalankan jika:

• Kanak-kanak mempunyai masalah berat badan,
• Terdapat dua atau lebih gejala kencing manis,
• Kanak-kanak telah mencapai umur 10 tahun.

Diagnosis wanita hamil:

Wanita hamil semasa trimester ketiga dan sebulan setengah selepas melahirkan harus diuji untuk toleransi glukosa untuk mengetepikan perkembangan pra-diabetes atau diabetes.

Komplikasi untuk mengenal pasti komplikasi

• Analisis biokimia darah - untuk mengenal pasti pelbagai patologi pada peringkat awal. Untuk mengelakkan komplikasi, anda perlu mengambilnya setiap enam bulan dan ditunjukkan kepada doktor anda. Kajian ini harus merangkumi jumlah kolesterol dan protein, pecahan protein, urea, creatine dan spektrum lipid. Untuk lulus untuk biokimia anda perlu darah dari urat pada perut kosong.
• Microalbium dalam air kencing - menentukan kehadiran protein dalam air kencing. Apabila keputusan positif menunjukkan pelanggaran buah pinggang (nefropati diabetik). Air kencing setiap hari dikesan setiap enam bulan.
• Ultrasound buah pinggang - dilantik dengan hasil positif mikroalbin dalam air kencing. Membantu mengenal pasti penyakit buah pinggang yang disebabkan oleh diabetes di peringkat awal.
• Pemeriksaan fundus - jenis diabetes II dan kewujudan aduan penglihatan yang semakin merosot, adalah perlu untuk lulus pemeriksaan oleh pakar mata setiap enam bulan.
• Electrocardiogram - untuk pengesanan tepat pada masa masalah masalah sistem kardiovaskular yang disebabkan oleh diabetes. Sebagai contoh, risiko kardiomiopati atau penyakit jantung koronari meningkat.
• Ujian ultrasound pada urat dan arteri membolehkan pengesanan trombosis urat dalam masa. Doktor memantau patensi mereka, kelajuan aliran darah.
• Pada fructosamine - mendedahkan purata paras gula dalam darah selama dua minggu yang lalu. Normal boleh dianggap 2-2.8 mmol / l.

Mengapa cuba?

Sekiranya anda telah mengalami penyakit, telah menjalani ujian awal dan mendapat rawatan, ini tidak bermakna lawatan ke hospital akan berakhir.

Diabetes adalah penyakit yang dahsyat yang, tanpa rawatan yang betul dan diet rendah karbohidrat, akan membawa maut. Dalam ketiadaan pemantauan status kesihatan yang berterusan, penyakit berbahaya dapat berkembang, sebab yang menjadi diabetes.

Soalan yang membantu menjawab penyelidikan berkala:

• Apakah keadaan pankreas: adakah ia mengekalkan keupayaan menghasilkan insulin atau melakukan semua sel beta yang mati;
• Mempunyai kencing manis yang menyebabkan penyakit buah pinggang yang serius?
• Komplikasi yang sedia ada boleh diperburuk;
• Adakah terdapat komplikasi baru?
• Adakah terdapat ancaman kepada sistem kardiovaskular?

Diabetes boleh dan harus diperjuangkan. Anda akan menjalani kehidupan yang penuh, kerana kebanyakan komplikasi dapat ditaklukkan, dan diabetes itu sendiri, jika rejimen diamati, tidak akan menimbulkan banyak masalah. Perkara utama adalah untuk lulus ujian dalam masa dan mengetahui diagnosis.

Ujian apa perlu untuk diagnosis diabetes

Diabetes mellitus adalah penyakit sistem endokrin, yang ditunjukkan oleh pelanggaran insulin (hormon pankreas). Hasilnya adalah perubahan pada semua peringkat proses metabolik, terutama dari karbohidrat, dengan gangguan selanjutnya pada jantung dan saluran darah, saluran pencernaan, sistem saraf dan kencing.

Terdapat 2 jenis patologi: insulin-dependent dan insulin-independent. Ini adalah dua keadaan yang berbeza yang mempunyai mekanisme pembangunan dan faktor yang memprovokasi, tetapi digabungkan dengan gejala utama - hiperglikemia (gula darah tinggi).

Ia tidak sukar untuk mendiagnosis penyakit ini. Untuk melakukan ini, perlu menjalani satu siri peperiksaan dan lulus ujian untuk diabetes untuk menyangkal atau mengesahkan diagnosis yang didakwa.

Kenapa boleh diuji?

Untuk mengesahkan diagnosis yang betul, endocrinologist akan menghantar pesakit untuk lulus ujian yang kompleks dan menjalani prosedur diagnostik tertentu, kerana tanpa ini, mustahil untuk merawat rawatan. Doktor mesti memastikan bahawa dia betul dan menerima pengesahan 100%.

Peperiksaan sekiranya jenis kencing manis jenis 1 atau 2 ditetapkan untuk tujuan berikut:

• membuat diagnosis yang betul;
• kawalan dinamik semasa rawatan;
• penentuan perubahan dalam tempoh pampasan dan dekompensasi;
• mengawal keadaan fungsional buah pinggang dan pankreas;
• kawalan gula;
• Pemilihan dos yang betul dari agen hormon (insulin);
• memonitor dinamika dalam tempoh membawa kanak-kanak di hadapan diabetes gestasi atau kecurigaan perkembangannya;
• menjelaskan kehadiran komplikasi dan tahap perkembangan mereka.

Ujian air kencing

Urine adalah cecair biologi badan, dari mana sebatian toksik, garam, unsur selular dan struktur organik yang rumit diperolehi. Kajian indikator kuantitatif dan kualitatif membolehkan kita menentukan keadaan organ-organ dalaman dan sistem badan.

Analisis klinikal am

Ia adalah asas bagi diagnosis mana-mana penyakit. Berdasarkan hasilnya, para pakar menetapkan kaedah penyelidikan tambahan. Gula biasa dalam air kencing atau tidak sama sekali atau jumlah minimum. Nilai yang dibenarkan - sehingga 0.8 mol / l. Dengan hasil yang lebih baik, ia patut memikirkan tentang patologi. Kehadiran gula di atas norma dipanggil istilah "glukosuria."

Air kencing pagi dikumpulkan selepas memuntahkan kemaluannya dengan teliti. Sebilangan kecil dilepaskan ke tandas, bahagian pertengahan - ke tangki untuk analisis, sisa - sekali lagi ke tandas. Bank untuk analisis mestilah bersih dan kering. Penyerahan dalam masa 1.5 jam selepas pengumpulan, untuk mengelakkan penyelewengan keputusan.

Analisis harian

Membolehkan anda menentukan keparahan glycosuria, iaitu, keterukan patologi. Bahagian pertama air kencing selepas tidur tidak diambil kira, tetapi bermula dari yang kedua, mereka dikumpulkan dalam bekas yang besar, yang disimpan sepanjang masa pengumpulan (hari) di dalam peti sejuk. Pagi hari keesokan harinya, air kencing dipecah supaya seluruh kuantiti mempunyai petunjuk yang sama. Secara berasingan 200 ml dibuang dan dihantar ke makmal bersama-sama dengan rujukan.

Penentuan kehadiran badan keton

Badan ketone (dalam aseton biasa) adalah produk proses metabolik, rupa yang dalam air kencing menunjukkan kehadiran patologi pada bahagian karbohidrat dan metabolisme lemak. Dalam analisis klinikal umum, mustahil untuk menentukan kehadiran badan aseton, jadi mereka menulis bahawa mereka tidak berada di sana.

Penyelidikan kualitatif dijalankan menggunakan tindak balas tertentu, jika doktor sengaja menentukan definisi badan keton:

1. Kaedah Netyonson - asid sulfurik tertumpu ditambah kepada air kencing, yang menggantikan aseton. Ia terjejas oleh salisilik aldehida. Sekiranya badan-badan keton berada di atas norma, penyelesaian menjadi merah.
2. Ujian Nitroprusside - termasuk beberapa ujian menggunakan natrium nitroprusside. Dalam setiap kaedah terdapat bahan tambahan yang berbeza antara satu sama lain dalam komposisi kimia. Sampel positif mencemarkan bahan ujian dalam warna dari merah ke ungu.
3. Ujian Gerhardt - jumlah ferric chloride tertentu ditambahkan kepada air kencing, yang mengotorkan penyelesaian dalam warna wain dengan hasil yang positif.
4. Ujian cepat melibatkan penggunaan kapsul siap sedia dan jalur ujian, yang boleh dibeli di farmasi.

Penentuan mikroalbumin

Salah satu ujian untuk diabetes, yang menentukan kehadiran patologi buah pinggang pada latar belakang penyakit pankreas. Nefropati kencing manis berkembang di latar belakang diabetes bergantung kepada insulin, dan diabetik jenis 2, kehadiran protein dalam air kencing mungkin bukti patologi kardiovaskular.

Untuk diagnosis kencing pagi dikumpulkan. Jika ada tanda-tanda tertentu, doktor mungkin menetapkan koleksi analisis pada siang hari, 4 jam pagi atau 8 jam malam. Semasa pengumpulan bahan tidak boleh mengambil ubat, semasa tempoh haid tidak mengumpul air kencing.

Ujian darah

Jumlah darah lengkap menunjukkan perubahan berikut:

• hemoglobin tinggi - penunjuk dehidrasi;
• Perubahan dalam jumlah platelet terhadap trombositopenia atau trombositosis menunjukkan kehadiran patologi bersamaan;
• leukositosis adalah penunjuk proses keradangan dalam badan;
• perubahan hematokrit.

Ujian darah untuk penentuan glukosa

Untuk mendapatkan hasil kajian yang boleh dipercayai, selama 8 jam sebelum mengumpul analisis tidak makan makanan, hanya minum air. Pada siang hari, jangan gunakan minuman beralkohol. Sebelum analisis itu sendiri, jangan sikat gigi anda, jangan gunakan gula-gula getah. Sekiranya anda perlu mengambil sebarang ubat, berunding dengan doktor tentang pembatalan sementara.

Biokimia darah

Membolehkan anda menentukan petunjuk gula dalam darah vena. Di hadapan diabetes, terdapat peningkatan tahap di atas 7 mmol / l. Analisis dijalankan sekali setahun, tanpa mengira fakta bahawa pesakit itu secara bebas mengawal keadaannya setiap hari.

Semasa terapi, doktor berminat dengan penunjuk biokimia berikut pada pesakit kencing manis:

• kolesterol - biasanya meningkat dengan penyakit;
• C-peptide - dengan jenis 1 dikurangkan atau sama dengan 0;
• fructosamine - meningkat tajam;
• triglisida - meningkat dengan ketara;
• metabolisme protein - di bawah normal;
• insulin - dengan jenis 1 dikurangkan, dengan 2 - normal atau sedikit meningkat.

Toleransi glukosa

Kaedah penyelidikan menunjukkan perubahan yang berlaku apabila beban gula di badan. Beberapa hari sebelum prosedur, anda perlu mengikuti diet yang mempunyai sedikit karbohidrat. 8 jam sebelum belajar untuk menolak makan.

Darah diambil dari jari, sebaik sahaja ujian diambil, pesakit minum penyelesaian glukosa yang mempunyai kepekatan tertentu. Satu jam kemudian, darah diambil semula. Dalam setiap sampel yang dikaji menentukan tahap glukosa.

Ia penting! Selepas prosedur, pesakit perlu makan dengan baik, pastikan untuk memasukkan karbohidrat dalam diet.

Nilai hemoglobin gliserin

Salah satu kaedah yang paling bermaklumat, yang menunjukkan jumlah gula dalam darah untuk suku terakhir. Mereka menyewanya dengan frekuensi yang sama pada waktu pagi pada perut kosong.

Apa yang perlu diketahui pesakit

Pengendali yang berterusan pesakit yang menghidap penyakit jenis 1 dan jenis 2 harus menjadi meter glukosa darah. Dengan bantuannya, anda dapat dengan cepat menentukan tahap gula, tanpa menghubungi institusi perubatan khusus.

Ujian dilakukan di rumah setiap hari. Pagi sebelum makan, 2 jam selepas setiap hidangan dan sebelum waktu tidur. Semua penunjuk perlu direkodkan dalam buku harian khas supaya pakar di resepsi boleh menilai data dan menentukan keberkesanan rawatan.

Di samping itu, doktor secara berkala menetapkan kaedah penyelidikan tambahan untuk menilai dinamika penyakit dan keadaan organ sasaran:

• kawalan tekanan malar;
• elektrokardiografi dan echocardiography;
• Renovasografi;
• pemeriksaan terhadap pakar bedah vaskular dan angiografi bahagian kaki bawah;
• perundingan pakar pergigian dan pemeriksaan fundus;
• ergometri basikal;
• pemeriksaan otak (dalam kes komplikasi yang teruk).

Pesakit kencing manis secara berkala diperiksa oleh ahli nefrologi, ahli kardiologi, ahli oktik, ahli neuro dan saiosurgeon, ahli neuropatologi.

Selepas ahli endosrin membuat diagnosis yang serius, anda perlu mengambil pendekatan yang bertanggungjawab terhadap isu pematuhan dengan cadangan dan arahan pakar. Ini akan membantu mengekalkan paras gula darah normal, hidup lama dan mencegah perkembangan komplikasi penyakit.

Ujian kencing manis yang betul

Ujian kencing manis >>

Kepekatan gula dalam darah pesakit diabetes dan sihat dipanggil perkataan Latin glikemia (glyco- "manis", emia- "darah"). Gula darah yang meningkat pada pesakit diabetes dan sihat dipanggil hyperglycemia (hiper - "besar"), gula darah rendah pada pesakit diabetes dan sihat dipanggil hypoglycemia (hypo - "kecil").

Dan kita akan bermula dengan yang paling mudah, tetapi juga titik analisis yang paling penting untuk diabetes. Memang, sebelum mengambil rawatan untuk diabetes, anda perlu belajar bagaimana menganalisis keadaan badan anda dengan betul.
Ia penting! Anda mungkin berfikir bahawa anda "sendiri tanpa sebarang peranti" merasakan tahap gula anda dan bagaimana diabetes aktif. Jangan tertipu! Ini adalah ilusi. Anda sudah tahu bahawa tanda-tanda seperti mulut kering, dahaga, kencing yang kerap dan gatal-gatal juga boleh didapati dalam banyak penyakit lain selain diabetes. Jika anda hanya memberi tumpuan kepada mereka, melangkaui kencing manis, anda boleh melompat dekompensasi diabetes.

1. gula darah pada perut kosong
Pertama sekali, pada perut kosong - ini benar-benar bermakna perut kosong: anda bangun pada waktu pagi, jangan makan apa-apa, jangan minum kopi atau teh (anda boleh mendidih air), jangan minum ubat (termasuk antidiabetic), jangan merokok. Sebelum klinik, anda cuba berjalan dengan tenang, kerana penuaan fizikal yang tinggi menyebabkan turun naik gula darah, terutamanya dalam diabetes. Sekiranya anda tahu bahawa darah anda cepat membeku, cuba untuk menghangatkan tangan anda sebelum menguji diabetes. Selanjutnya - tugas makmal.
Sesetengah doktor (termasuk diri saya sendiri) tidak mempercayai keputusan ujian gula darah yang diambil dari urat, terutama pada pesakit diabetes. Doktor anda mungkin tidak mengalami prasangka ini. Tetapi dalam mana-mana kes, anda mesti memberitahu dia sama ada analisis itu diambil dari jari atau dari vena, kerana norma dalam kedua-dua kes ini akan sedikit berbeza.
Dan satu lagi nota. Ia mungkin berlaku bahawa anda mempunyai hipoglikemia pada malam sebelum ujian diambil, atau dalam perjalanan ke klinik. Dalam kes ini, anda harus memberi amaran kepada doktor anda, kerana hasil analisis akan berubah.

2. Gula darah selepas makan
Ini adalah petunjuk yang sangat berharga bagi pesakit diabetes dan untuk doktor diabetes yang boleh menentukan paras gula darah pada siang hari dan sama ada dos ubat penurun glukosa yang diambil oleh pesakit diabetes adalah mencukupi. Awak bangun pada waktu pagi. Mengambil pil atau menyuntik insulin (atau tidak mengambil apa-apa jika anda merawat diabetes dengan satu diet), maka anda mempunyai sarapan seperti pada hari biasa dan pergi ke klinik. Akibatnya, anda memberi analisa 1-1.5 jam selepas makan (tetapi jika anda memberikannya dan selepas 2 jam, tiada apa yang dahsyat akan berlaku). Sudah tentu, analisis anda harus ditandakan selepas makan. Selepas makan, gula akan, tentu saja, lebih tinggi daripada pada perut kosong, tetapi ini tidak perlu ketakutan. Kadar gula darah akan dibincangkan dalam bahagian seterusnya.

3. Analisis klinikal darah (dari jari). Analisis biokimia (dari urat)
Serahkan cara yang sama seperti gula darah pada perut kosong.

4. Urinalisis
Sewa hanya air kencing pagi. Anda dibasuh pada waktu petang, kemudian dibasuh pada waktu pagi tanpa sabun. Wanita perlu menutup pintu masuk ke vagina dengan kapas. Aliran pertama air kencing ke dalam tandas, kedua - dalam balang yang bersih dan kering. Kemudian anda menutup balang dan bawa ke makmal. Tidak perlu mengambil air kencing dari petang atau semalam. Jangan bimbang jika air kencing rendah. Untuk analisis, anda hanya memerlukan beberapa mililiter.

5. Air kencing harian untuk glukosa
Saya tidak nampak banyak perkara dalam mengumpul air kencing setiap hari untuk glukosa. Sekiranya doktor anda berfikir sebaliknya, dia akan menerangkan cara mengumpul ujian ini;

6. Air kencing harian untuk kehilangan protein
Anda mula mengumpul air kencing pada waktu pagi. Urin pagi pertama anda mengalirkan tandas. Kemudian pada siang hari anda buang air kecil dalam balang tiga liter dan selesai pengumpulan keesokan harinya. Kemudian semua air kencing yang dikumpul anda dibawa ke makmal. Jika anda ingin membawa hanya sebahagian daripada air kencing, maka anda mesti terlebih dahulu mengukur jumlahnya (sehingga mililiter) dan rekod hasilnya ke arah analisa.

7. Hemoglobin terikat
Anda sudah tahu bahawa gula darah yang tinggi dalam kencing manis secara beransur-ansur meninggalkan aliran darah di dinding saluran darah, hati dan pankreas. Ia juga masuk ke sel darah merah, menggabungkan dengan protein hemoglobin dan menjadikannya sukar untuk mengangkut oksigen ke sel-sel. Peratusan erythrocytes "disumbat" dengan glukosa boleh dikira, dan semakin tinggi, semakin teruknya pampasan diabetes selama 2-3 bulan terakhir dan semakin tinggi risiko komplikasi pada pesakit diabetes. Malangnya, analisis yang sangat bermaklumat untuk pesakit yang menghidap penyakit diabetes agak kompleks dalam pelaksanaan, dan pada masa ini di Rusia ia hanya dilakukan di beberapa makmal besar. Anda boleh mengetahui sama ada kajian sedemikian tersedia untuk anda, dari doktor anda yang merawat diabetes.

Kajian makmal untuk diabetes

Kajian makmal untuk pesakit diabetes dijelaskan di sini. Lihat bahagian Analisa untuk maklumat lanjut.

Tujuan kajian makmal untuk diagnosis diabetes adalah menentukan apakah terdapat pelanggaran metabolisme karbohidrat, diagnosis diabetes dan menentukan jenisnya. Dalam kes penyakit yang ditubuhkan itu - untuk memantau keadaan pesakit: tahap pampasan penyakit, keberkesanan rawatan, ramalan komplikasi.

Ujian glukosa darah berpuasa

Inilah penyelidikan yang paling mudah dan biasa (yang mana kita tidak menderma "darah untuk gula"), yang digunakan sebagai alat diagnostik massa, serta untuk mengawal rawatan.

Menurut keperluan perubatan, makan harus dihentikan tidak kurang daripada 8 jam (tetapi tidak lebih daripada 16 jam) sebelum mengambil sampel. Sebelum mengambil analisis, jangan merokok, bersenam, atau mengalami tekanan.

Tahap normal glukosa berada dalam julat 3.5-5.5 mmol / l.

Kajian glukosa darah selepas makan

Kajian ini digunakan untuk mengenal pasti gangguan tersembunyi metabolisme karbohidrat. Ia dilakukan jika diabetes mellitus disyaki, dan jika ada fakta penyakit - untuk menilai tahap pampasan untuk diabetes.

Sampel diambil selepas 1.5-2 jam selepas makan. Norma - tidak lebih daripada 6.1 mmol / l; dengan 11.1 mmol / l dan ke atas - diabetes.

Kajian glukosa darah pada waktu malam

Kajian ini dijalankan untuk memantau rawatan dan menilai pampasan kencing manis bersempena kajian lain.

Ujian Glukosa Urine

Kajian ini dijalankan sebagai alat diagnostik dan untuk mengawal rawatan.

Ia diketahui bahawa glukosa dalam air kencing muncul jika kepekatan gula dalam darah melebihi 9 mmol / l. Keadaan ini dipanggil glucoguria.

Kadar glukosa dalam air kencing yang dikumpul setiap hari tidak melebihi 2.8 mmol. Ini adalah kaedah yang sangat mudah dan berpatutan yang disyorkan untuk penyelidikan massa dan kawalan rawatan.

Ujian Toleransi Glukosa

Kajian ini digunakan untuk mengenal pasti gangguan tersembunyi metabolisme karbohidrat, bentuk awal diabetes. Adalah disyorkan kepada semua orang pada kecurigaan sedikit sebanyak diabetes. Ujian ini membolehkan anda mengenal pasti penyakit pada peringkat awal, yang membolehkan rawatan lebih berkesan.

Pesakit mesti bersedia untuk ujian:

• pesakit perlu diperiksa untuk kehadiran penyakit lain yang boleh mempengaruhi keputusan ujian;
• dalam masa 3 hari sebelum ujian, diet pesakit harus normal (penggunaan karbohidrat tidak kurang daripada 150 g / hari);
• aktiviti fizikal pesakit harus normal;
• 3 hari sebelum ujian, adalah perlu berhenti mengambil semua ubat yang boleh menjejaskan keputusan ujian;
• kajian itu dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong antara jam 8 dan 11;
• sebelum peperiksaan, pesakit tidak boleh makan kurang dari 10 jam sebelum permulaan ujian, tetapi tidak lebih daripada 16 jam;
• semasa ujian, pesakit harus berada dalam persekitaran yang selesa. Jangan merokok atau minum alkohol.

Ujian toleransi glukosa dilakukan seperti berikut:

• pesakit mengambil darah pada perut kosong;
• selepas itu, pesakit dibenarkan minum 75 g glukosa yang dibubarkan dalam 300 ml air (dengan berat badan lebih daripada 75 kg, 1 g glukosa ditambah setiap 1 kg badan, tetapi jumlah glukosa tidak boleh melebihi 100 g);
• pesakit perlu minum penyelesaian glukosa dalam masa 3-5 minit;
• selepas itu, sampel darah diambil untuk analisis selepas 30, 60, 90 dan 120 minit (dengan skema mudah - selepas 1 dan 2 jam).

Pemeriksaan semula boleh dilakukan tidak lebih awal dari sebulan.

Kajian hemoglobin glycated

Hemoglobin adalah protein (pigmen darah pernafasan merah) yang terkandung dalam erythrocytes (erythrocyte adalah 95% hemoglobin).

Hemoglobin mengangkut oksigen dari organ-organ pernafasan ke tisu dan karbon dioksida dari tisu ke organ pernafasan.

Hemoglobin mempunyai beberapa pecahan - A1, A2... Beberapa bahagian hemoglobin dikaitkan dengan glukosa yang terdapat dalam darah. Selain itu, hubungan seperti itu dengan masa menjadi stabil dan tidak dapat dipulihkan. Seperti tandan hemoglobin dan glukosa dipanggil hemoglobin glycated. Ia mudah - lebih banyak glukosa dalam darah, lebih banyak hemoglobin terikat. Sejak hemoglobin memasuki eritrosit, kompleks yang terikat seperti selagi eritrosit hidup - 12 minggu, atau kira-kira 3 bulan.

Daripada yang di atas, adalah jelas bahawa menentukan tahap hemoglobin glikasi memberikan gambar kandungan gula purata dalam darah pesakit selama 3 bulan yang lalu.

Dalam ujian makmal, hemoglobin glikasi adalah HbA1c:

• Hb - hemoglobin;
• A1 ialah pecahan hemoglobin;
• c - subfraction hemoglobin.

Analisis ini dijalankan untuk menilai tahap pampasan dan memantau keberkesanan rawatan untuk masa yang lama, serta untuk meramalkan kemungkinan untuk membangunkan komplikasi akhir diabetes.

Penunjuk normal ialah tahap HbA1c dalam julat 3.3-5.5%.

Adalah mungkin untuk mengira semula tahap hemoglobin glycated, untuk mengaitkan penunjuk ini dengan paras glukosa purata selama 3 bulan, mengikut formula:

Tahap glukosa dalam darah (mmol / l) = (33,3 HbA1c - 86) / 18

Sebagai contoh, jika pesakit mempunyai HbA1c = 5%, tahap glukosa dalam darah akan menjadi 4.47 mmol / l.

Malangnya, kajian HbA1c tidak meluas, terutama di Rusia.

Kajian tahap fructosamine dalam darah

Kajian ini dijalankan sebagai kawalan rawatan, pemilihan dan penyesuaian dos dalam terapi insulin, untuk menilai tahap pampasan diabetes.

Protein darah lain (dengan analogi dengan hemoglobin) juga dikaitkan dengan glukosa yang terkandung di dalam darah. Sebatian sedemikian dipanggil fructosamines. Salah satu daripada protein ini adalah albumin, yang hidup selama 20 hari (kira-kira 3 minggu), masing-masing, dengan menentukan penunjuk ini, seseorang boleh menilai kandungan glukosa purata pada masa ini.

Tahap fructosamine dalam serum (mmol / l):

• norma - 2-2,8;
• pampasan yang memuaskan untuk diabetes - 2.8-3.2;
• penyahmampatan - lebih daripada 3.7.

Sekiranya hemoglobin glycated adalah tahap gula darah purata yang boleh dipercayai selama 3 bulan yang lalu, maka fruktosamine dalam darah adalah selama 3 minggu yang lalu.

Ujian lipid darah

Kajian-kajian ini dijalankan untuk mendiagnosis gangguan metabolisme lipid dan menilai tahap pampasan diabetes mellitus semasa memantau rawatan.

Pada pesakit dengan metabolisme lipid diabetes mellitus terjejas dengan ketara, yang menimbulkan perkembangan infark miokard dan strok. Kajian lipid darah membantu menilai kemungkinan komplikasi dan memulakan pencegahan mereka tepat pada masanya, yang secara ketara mengurangkan risiko aterosklerosis, infark miokard, strok.

Apabila kajian lipid ditentukan oleh petunjuk berikut (bahan untuk penyelidikan adalah darah dari urat pada perut kosong):

• jumlah kolesterol;
• kolesterol lipoprotein kepadatan tinggi (HDL);
• kolesterol lipoprotein kepadatan rendah (LDL);
• trigliserida.

Kajian kreatinin dan urea

Kajian-kajian ini membolehkan kita menilai fungsi buah pinggang dan tahap pelanggaran metabolisme protein.

Kreatinin dan urea adalah produk akhir metabolisme protein, terbentuk di dalam tisu, mengedarkan darah dan diekskresikan dalam air kencing. Tahap kandungannya dalam air kencing dan serum disebabkan keupayaan ekskresi buah pinggang. Menentukan paras kreatinin dan urea, adalah mungkin untuk menilai tahap gangguan metabolik dan keupayaan berfungsi buah pinggang.

Sebelum analisis, anda harus menghindari usaha fizikal, mengecualikan teh yang kuat, kopi, alkohol, memerhatikan rejim air biasa, hadkan pengambilan makanan daging.

Nilai kreatinin dan urea normal:

• urea darah - 2.5-8.3 mmol / l;
• urea dalam air kencing - 430-710 mmol / hari;
• kreatinin lelaki - 53-97 mmol / l;
• kreatinin dalam darah wanita - 62-115 mmol / l;
• Kreatinin dalam air kencing lelaki - 7.1-17.7 mmol / hari;
• Kreatinin dalam air kencing wanita - 5.3-15.9 mmol / hari.

Penentuan protein air kencing

Kajian-kajian ini membolehkan kita untuk menilai fungsi buah pinggang, tahap pampasan diabetes mellitus, meramalkan komplikasi terlambat, memantau perjalanan rawatan.

Pada pesakit diabetes mellitus, fungsi kelenjar renal terjejas dari masa ke masa, dan mereka (buah pinggang) mula mengeluarkan bahan-bahan bermanfaat ke dalam air kencing yang tidak terlepas oleh buah pinggang yang sihat. Salah satu tanda pertama kegagalan buah pinggang ialah penampilan protein (albumin) dalam air kencing. Biasanya, protein yang sangat sedikit diekskresikan dalam air kencing pada siang hari (sehingga 50 mg / hari), yang tidak didiagnosis oleh kaedah konvensional. Dalam bentuk awal kegagalan buah pinggang, perkumuhan protein kencing meningkat sedikit. Keadaan ini dipanggil mikroalbuminuria. Jika jumlah protein dalam air kencing meningkat lebih banyak, maka makroalbumurium (proteinuria) berkembang:

Penyelidikan pada badan keton

Kajian-kajian ini membolehkan kita untuk menganggarkan tahap pampasan diabetes.

Badan ketone darah dan air kencing Ketone terbentuk di hati dari produk pecahan lemak dan beberapa asid amino. Kemunculan badan keton dalam air kencing dengan kombinasi peningkatan glukosa darah selalu menunjukkan terdapat kekurangan insulin yang jelas di dalam tubuh manusia, yang berlaku dengan diabetes jenis 1. Kemunculan badan keton dalam air kencing pesakit diabetes mellitus adalah gejala yang mengerikan, yang menunjukkan gangguan metabolik yang ketara, dan memerlukan rawatan segera. Peningkatan lebih lanjut dalam gangguan metabolik dan kepekatan badan keton dalam darah dan air kencing di diabetes mellitus boleh menyebabkan perkembangan koma ketoacidotik. Kemunculan badan keton dalam air kencing pesakit dengan diabetes jenis 2 yang lama menunjukkan penipisan sel pankreas yang menghasilkan insulin, dan berfungsi untuk menunjukkan tujuan terapi insulin dalam pesakit tersebut.

Ujian kencing manis

Fenomena seperti meningkatkan kehausan, peningkatan pengeluaran air kencing, keletihan yang berterusan dan selera makan yang meningkat boleh menjadi gejala banyak patologi lain dalam tubuh, atau hanya masalah sementara.

Dan tidak semua orang boleh mengalami semua gejala - seseorang mungkin hanya mengalami salah satu daripadanya, dan dia tidak boleh melampirkan banyak perkara ini.

Oleh itu, dalam perkara seperti diagnosis diabetes, ujian - cara yang paling boleh dipercayai dan jujur. Tiada apa-apa yang sukar dalam penyerahan diri mereka, sudah cukup untuk berkonsultasi dengan doktor, dan dia akan menentukan apa sebenarnya yang anda perlukan.

Apakah ujian itu

Biasanya untuk penyelidikan atau mengambil darah atau air kencing. Jenis sudah ditetapkan oleh doktor sendiri. Waktu rawatan dan keteraturan memainkan peranan penting dalam masalah ujian diabetes. Yang lebih awal dan lebih kerap (yang terakhir - dengan kecenderungan kepada penyakit) - lebih baik.

Terdapat beberapa jenis penyelidikan:

• Dengan bantuan glucometer. Ia tidak dijalankan di makmal, dan anda boleh melakukannya, berada di rumah dan bukan pakar dalam bidang perubatan. Meter glukosa darah - radas yang menunjukkan tahap glukosa dalam darah seseorang. Dia mesti hadir di rumah seorang pesakit kencing manis, dan jika anda mengesyaki penyakit, perkara pertama yang anda akan diminta ialah menggunakan glucometer;
• Ujian glukosa. Ia juga dikenali sebagai ujian toleransi glukosa. Kaedah ini sempurna bukan sahaja untuk mengenal pasti penyakit itu sendiri, tetapi juga kehadiran keadaan yang dekat dengannya - prediabetes. Baginya, mereka akan mengambil darah daripada anda, maka mereka akan memberi anda minum 75 g Glukosa, dan selepas 2 jam diperlukan untuk menderma darah lagi. Hasil kajian ini dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor, dari kerja keras, ke hidangan yang dimakan seseorang;
• Pada C-peptida. Bahan ini adalah protein, jika ia terdapat di dalam badan, itu bermakna insulin dihasilkan. Ia sering diambil bersama dengan darah untuk glukosa, dan juga membantu menentukan keadaan pra-diabetes;
• Analisis umum darah dan air kencing. Mereka diserahkan setiap kali mereka menjalani pemeriksaan kesihatan. Dengan bilangan badan darah, platelet dan leukosit, doktor menentukan kehadiran penyakit tersembunyi dan jangkitan. Contohnya, jika tidak ada badan putih yang cukup, ia menunjukkan kehadiran masalah dengan pankreas - ini bermakna gula mungkin meningkat dalam masa terdekat. Ia boleh dikesan dalam air kencing;
• Pada ferritin whey. Beberapa orang tahu bahawa lebihan besi dalam tubuh boleh menjadi punca ketahanan insulin (imuniti).

Sekiranya ada penyakit bersamaan, atau anda telah mengenal pasti diabetes, ujian-ujian lain mungkin ditetapkan - sebagai contoh, dalam kes hipertensi, darah diperiksa untuk kehadiran magnesium di dalamnya.

Lebih lanjut mengenai ujian darah

Analisis yang paling tepat

Secara teorinya, semua kajian yang dijalankan di makmal, menunjukkan hasil sebenar - tetapi ada kaedah yang anda boleh menentukan penyakit itu hampir tidak dapat dipastikan. Paling mudah, paling murah dan tidak menyakitkan adalah mengukur dengan meter glukosa darah.

Adalah penting bahawa peranti ini memaparkan prestasi yang tepat. Anda boleh menyemaknya seperti ini:

• Ukur tiga kali tahap gula darah dan hafal keputusannya. Jika perbezaan di antara mereka tidak lebih daripada 10%, maka radas itu baik;
• Cuba gunakan meter, dalam ujian lulus selari di makmal, dan periksa hasilnya. Perbezaan antara mereka harus tidak lebih daripada 20%.

Ia tidak perlu membeli meter glukosa darah yang paling mahal. Perkara utama - dia tidak harus "menipu" anda. Peranti sedemikian disyorkan untuk menggunakan semua pesakit kencing manis, dan ia patut dikunjungi jika anda mengesyaki anda mengalami penyakit dan anda tidak pasti sama ada hendak pergi ke doktor.

Doktor juga bertindak balas terhadap penyelidikan mengenai glukosa. Selain itu, ia boleh ditetapkan untuk pemeriksaan umum badan. Ia wajib bagi wanita hamil untuk menderma darah untuk gula.

Bagaimana untuk mengambil analisis

Untuk diagnosis makmal diabetes mellitus untuk menghasilkan hasil yang tepat, terdapat keperluan yang berbeza untuk setiap jenis diabetes.

Sebagai contoh, jika anda menerima arahan untuk derma darah untuk menentukan tahap gula, atau umum, anda perlu mengikuti peraturan ini:

• Buat perubahan dengan ketat pada perut kosong, jika tidak, hidangan yang anda makan, boleh menjejaskan hasilnya secara mendadak, memutarbelitkannya;
• Anda tidak boleh minum kopi atau teh, terutama dengan gula;
• Selepas anda mengambil darah untuk glukosa buat kali pertama, dilarang untuk merokok selama dua jam. Ia mungkin selepas bahan dikumpulkan semula;
• Hari sebelum penghantaran, anda tidak boleh mengambil alkohol, pergi ke sauna dan mandi, anda juga harus mengelakkan kerja keras;
• Jangan mengambil segera sebelum mengambil bahan ubat dan jangan menjalankan prosedur (jika boleh);
• Sebelum ujian glukosa, anda tidak boleh mengunyah gusi dan berus gigi anda.

Sebelum anda menghidap air kencing, pastikan anda membasuh dan lap kering. Boleh melarang makan sayur-sayuran tertentu - contohnya, bit atau kubis.

Bilakah patut diambil

Orang yang mempunyai kecenderungan untuk diabetes harus melakukannya dengan kerap. Mereka yang telah melepasi kejayaan berusia 45 tahun ini disarankan untuk menjalankan penyelidikan sekali setiap 3 tahun, kerana pada masa ini risiko kenaikan sakit. Pastikan anda mengambil ujian semasa kehamilan, serta mereka yang merancangnya.

Ujian untuk disyaki diabetes mellitus: apa yang perlu saya ambil?

Diabetes mellitus adalah salah satu penyakit metabolik yang biasa. Apabila ia berlaku, tahap glukosa darah meningkat disebabkan perkembangan pengeluaran insulin yang tidak mencukupi dalam diabetes jenis 1 dan ketidakupayaan untuk bertindak balas terhadap insulin dalam diabetes jenis 2.

Kira-kira seperempat daripada mereka yang menghidap diabetes tidak menyedari penyakit mereka, kerana gejala di peringkat awal tidak selalu diucapkan.

Untuk mengesan diabetes seawal mungkin dan pilih rawatan yang diperlukan, perlu diperiksa. Untuk melakukan ini, lakukan pemeriksaan darah dan air kencing.

Gejala pertama diabetes

Tanda-tanda awal kencing manis dapat nyata seperti tiba-tiba - dengan jenis diabetes yang pertama, dan berkembang dari waktu ke waktu - dengan diabetes tipe 2 yang tidak bergantung kepada insulin.

Diabetes jenis 1 biasanya memberi kesan kepada orang muda dan kanak-kanak.

Sekiranya gejala-gejala tersebut berlaku, perundingan perubatan segera diperlukan:

1. Haus yang kuat mula menyiksa.
2. Kencing manis yang kerap dan berlebihan.
3. Kelemahan
4. Pening.
5. Berat badan

Kumpulan risiko untuk diabetes termasuk anak-anak ibu bapa yang menderita kencing manis yang mengalami jangkitan virus, jika pada saat lahir terdapat berat badan lebih besar dari 4.5 kg, dengan penyakit metabolik yang lain, dan kekebalan yang dikurangkan.

Bagi kanak-kanak seperti itu, gejala dahaga dan penurunan berat badan menunjukkan tanda kencing manis dan kerosakan teruk pada pankreas, jadi terdapat gejala awal yang perlu anda pergi ke klinik:

• Meningkatkan keinginan untuk makan gula-gula
• Sukar untuk bertahan pada waktu makan - ada kelaparan dan sakit kepala
• Satu jam atau dua selepas makan, terdapat kelemahan.
• Penyakit kulit - dermatitis atopik, jerawat, kulit kering.
• Mengurangkan penglihatan.

Diabetis jenis kedua, tanda-tanda jelas muncul selepas tempoh yang panjang selepas peningkatan tahap glukosa dalam darah, mereka kebanyakannya dipengaruhi oleh wanita selepas berumur 45 tahun, terutama dengan gaya hidup yang tidak aktif, berat badan berlebihan. Oleh itu, disyorkan pada usia ini kepada semua orang, tanpa menghiraukan kehadiran simptom, untuk memeriksa tahap glukosa darah sekali setahun.

Apabila gejala berikut muncul, ini perlu dilakukan dengan segera:

1. Dahaga, mulut kering.
2. Rash pada kulit.
3. Kulit kering dan gatal (gatal-gatal tapak kaki dan kaki).
4. Tingling atau mati rasa di hujung jari.
5. Gatal di dalam selangkangan.
6. Kehilangan kejelasan.
7. Penyakit berjangkit yang kerap.
8. Keletihan, kelemahan teruk.
9. Kelaparan yang besar.
10. Kencing manis yang kerap, terutamanya pada waktu malam.
11. Pemotongan buruk menyembuhkan, luka, ulser terbentuk.
12. Peningkatan berat badan, tidak berkaitan dengan masalah pemakanan.
13. Dengan lilitan di pinggang untuk lelaki lebih dari 102 cm, wanita - 88 cm.

Gejala-gejala ini boleh berlaku selepas keadaan stres yang teruk, pankreatitis lalu, jangkitan virus.

Semua ini sepatutnya menjadi alasan untuk lawatan ke doktor untuk menentukan ujian mana yang perlu diambil untuk mengesahkan atau mengecualikan diagnosis diabetes.

Ujian darah untuk disyaki diabetes

Analisis yang paling bermaklumat untuk menentukan diabetes adalah:

1. Ujian darah untuk tahap glukosa.
2. Ujian toleransi glukosa.
3. Tahap hemoglobin glikasi.
4. Penentuan protein C-reaktif.
5. Ujian darah untuk glukosa dijalankan sebagai ujian pertama untuk diabetes mellitus dan ditunjukkan untuk metabolisme karbohidrat yang dicurigai, untuk penyakit hati, untuk mengandung, untuk penambahan berat badan, dan untuk penyakit tiroid.

Dilakukan pada perut kosong, dari makanan terakhir harus lulus sekurang-kurangnya lapan jam. Disiasat pada waktu pagi. Sebelum peperiksaan, lebih baik tidak mengecualikan latihan fizikal.

Bergantung pada metodologi tinjauan, hasilnya mungkin berbeza. Secara purata, nilai normal adalah dalam lingkungan antara 4.1 hingga 5.9 mmol / l.

Dengan tahap glukosa darah normal, tetapi untuk menyiasat keupayaan pankreas untuk bertindak balas terhadap peningkatan glukosa, ujian glukosa-toleran (GTT) dilakukan. Ia menunjukkan gangguan metabolisme karbohidrat tersembunyi. Petunjuk untuk GTT:

• Berat badan berlebihan.
• Hipertensi.
• Meningkatkan gula semasa hamil.
• Ovari polikistik.
• Penyakit hati.
• Penggunaan hormon jangka panjang.
• Furunculosis dan paradontosis.

Persiapan untuk ujian: tiga hari sebelum ujian tidak membuat perubahan kepada diet biasa, minum air dalam jumlah yang normal, elakkan faktor-faktor yang berlebihan peluh, untuk hari anda mesti menyerah alkohol, anda tidak boleh merokok dan minum kopi pada hari ujian.

Ujian: pada waktu pagi pada perut kosong, selepas 10 -14 jam kelaparan, mengukur tahap glukosa, maka pesakit harus mengambil 75 g glukosa yang dibubarkan dalam air. Selepas itu, tahap glukosa diukur selepas satu jam dan dua jam.

Keputusan ujian: sehingga 7.8 mmol / l adalah norma, dari 7.8 hingga 11.1 mmol / l adalah gangguan metabolik (prediabetes), semuanya di atas 11.1 adalah diabetes mellitus.

Hemoglobin bergemerlapan mencerminkan kepekatan purata glukosa dalam darah selama tiga bulan sebelumnya. Dia harus berputus asa setiap tiga bulan, kedua-duanya untuk mengenal pasti peringkat awal diabetes dan untuk menilai kesan rawatan yang ditetapkan.

Penyediaan untuk analisis: menghabiskan pagi pada perut kosong. Tidak perlu ada infus intravena dan pendarahan berat selama 2-3 hari terakhir.

Diukur sebagai peratusan jumlah hemoglobin. Dalam julat normal 4.5 - 6.5%, peringkat prediabetes adalah 6-6.5%, di atas 6.5% adalah diabetes.

Takrif protein C-reaktif menunjukkan tahap kerosakan pada pankreas. Ia ditunjukkan untuk penyelidikan dengan:

• Pengesanan gula dalam air kencing.
• Dengan manifestasi klinikal diabetes, tetapi penunjuk normal glukosa.
• Dengan diabetes keturunan.
• Kenal pasti tanda-tanda diabetes semasa kehamilan.

Sebelum ujian, anda tidak boleh menggunakan aspirin, vitamin C, kontraseptif, hormon. Ia dilakukan pada perut kosong, selepas 10 jam kelaparan, pada hari ujian, anda hanya boleh minum air, tidak merokok, makan makanan. Ambil darah dari urat.

Norma untuk C-peptida adalah dari 298 hingga 1324 pmol / l. Dengan diabetes jenis 2, lebih tinggi, penurunan peringkat boleh dengan jenis 1 dan terapi insulin.

Ujian air kencing untuk disyaki kencing manis

Biasanya, tidak ada gula dalam analisis air kencing. Untuk penyelidikan, anda boleh mengambil bahagian dalam urin pagi atau setiap hari. Jenis diagnosis yang terakhir adalah lebih bermaklumat. Untuk mengumpul air kencing dengan betul, anda perlu mematuhi peraturan:

Bahagian pagi dihantar dalam bekas tidak lewat daripada enam jam selepas pengumpulan. Bahagian yang tinggal dikumpulkan dalam bekas bersih.

Pada siang hari anda tidak boleh makan tomato, bit, buah sitrus, wortel, labu, soba.

Jika anda mengesan gula dalam air kencing dan tidak termasuk patologi, yang boleh menyebabkan peningkatannya - pancreatitis di peringkat akut, terbakar, ubat hormon, diabetes didiagnosis.

Kajian imunologi dan hormon

Untuk penyelidikan mendalam dan dalam kes keraguan dalam diagnosis, ujian berikut boleh dilakukan:

• Menentukan paras insulin: norma adalah dari 15 hingga 180 mmol / l, jika ia lebih rendah, maka itu adalah diabetes tipe 1 yang bergantung kepada insulin, jika insulin berada di atas norma atau dalam julat normal, ini menunjukkan jenis kedua.
• Antibodi ke sel beta pankreas ditentukan untuk diagnosis awal atau penentuan kerentanan untuk diabetes jenis 1.
• Antibodi untuk insulin didapati pada pesakit diabetes jenis 1 dan dalam prediabetes.
• Penentuan penanda diabetes - antibodi kepada GAD. Ini adalah sejenis protein, antibodi untuknya boleh menjadi lima tahun sebelum perkembangan penyakit ini.

Sekiranya anda mengesyaki diabetes adalah sangat penting, secepat mungkin untuk menjalankan kajian untuk menghalang perkembangan komplikasi yang mengancam nyawa. Sangat penting untuk mengetahui cara mengenal pasti diabetes. Video dalam artikel ini akan menunjukkan bahawa anda perlu diuji untuk diabetes.