Bagaimana untuk menentukan kadar insulin dalam darah?

Bagi orang yang sihat, kadar insulin dalam darah adalah 3.0-25.0 MCU / ml. Pada kanak-kanak, penunjuk ini sedikit lebih rendah - 3.0-20.0 μU / ml. Nilai yang lebih tinggi dibenarkan pada wanita hamil (6.0-27.0 MCU / ml.) Dan orang tua lebih 60 tahun (6.0-35.0 MCED / ml.). Perubahan dalam jumlah hormon ini dalam darah mungkin menunjukkan kehadiran pelbagai penyakit.

Kenapa kadar insulin penting?

Fungsi utama hormon ini adalah untuk mengekalkan jumlah glukosa dalam darah. Ia juga mengawal metabolisme lemak dan protein, mengubah nutrien dengan makanan ke dalam jisim otot. Oleh itu, dengan tahap insulin biasa dalam badan kita:

• protein yang disintesis secara aktif, diperlukan untuk penciptaan otot;
• keseimbangan antara sintesis dan katabolisme protein dikekalkan (iaitu, lebih banyak otot dicipta daripada dimusnahkan);
• pembentukan glikogen dirangsang, yang diperlukan untuk meningkatkan ketahanan dan pertumbuhan semula sel-sel otot;
• Sel-sel secara teratur menerima glukosa, asid amino dan kalium.

Tanda-tanda turun naik dalam jumlah hormon ini dalam darah adalah kencing yang kerap, penyembuhan luka yang perlahan, keletihan yang tetap, kulit gatal, kekurangan tenaga dan dahaga yang kuat. Kadang-kadang ini membawa kepada insulin yang berlebihan atau, sebaliknya, kekurangannya, sering berlaku pada pesakit kencing manis yang belum mengetahui cara mengira dengan betul dos ubat yang disuntik.

Insulin lebih tinggi daripada biasa

Berlalu lebihan tahap insulin yang normal mengancam dengan perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan dalam semua sistem vital tubuh manusia. Tahap darah tinggi mungkin disebabkan oleh:

• penuaan fizikal yang sengit (terutama pada wanita);
• tekanan berterusan;
• penyakit hati tertentu;
• kehadiran diabetes jenis 2;
• acromegaly (lebihan kronik hormon pertumbuhan);
• Sindrom Cushing;
• obesiti;
• mitotonia dystrophic (penyakit neuromuskular);
• insulinoma (insulin menghasilkan tumor);
• pelanggaran ketahanan sel terhadap karbohidrat dan insulin;
• ovari polikistik (dalam wanita);
• kerosakan kelenjar pituitari;
• tumor adrenal yang jinak dan jinak;
• penyakit pankreas (kanser, neoplasma tertentu).

Peningkatan yang ketara dalam jumlah hormon ini dalam darah menyebabkan penurunan paras gula, disertai dengan gemetar, berpeluh, berdebar-debar, kelaparan kelaparan, mual (terutamanya pada perut kosong), pengsan. Alasan untuk keadaan ini boleh berlebihan insulin, yang bermaksud bahawa pesakit menggunakan ubat ini, anda perlu mengira dos dengan berhati-hati.

Insulin adalah di bawah normal

Tahap rendah insulin menunjukkan keabnormalan dalam tubuh yang boleh disebabkan oleh:

• diabetes jenis 1;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• koma diabetik;
• gangguan dalam kelenjar pituitari (hipopituitarisme);
• kemahiran fizikal yang berpanjangan, tidak tertanggung, termasuk perut kosong;
• penggunaan harian sejumlah besar karbohidrat halus (produk dari tepung putih, gula);
• penyakit kronik dan berjangkit;
• keletihan saraf.

Kekurangan hormon ini menghalang aliran glukosa ke dalam sel, meningkatkan kepekatannya dalam darah. Akibatnya, peningkatan paras gula menimbulkan kemunculan kehausan yang kuat, kebimbangan, keterlambatan kelaparan, keresahan, dan kencing yang kerap. Memandangkan dalam sesetengah kes gejala insulin tinggi dan rendah dalam darah adalah sama, diagnosis dilakukan dengan menjalankan ujian darah yang sesuai.

Bagaimanakah saya tahu jika tuduhan insulin adalah normal?

Biasanya, satu kajian yang menguji sama ada jumlah insulin dalam darah adalah normal pada wanita dewasa dan lelaki dilakukan pada perut kosong, kerana selepas makan, konsentrasi hormon meningkat sebagai tindak balas kepada pengambilan karbohidrat. Peraturan ini tidak terpakai hanya untuk anak-anak. Tahap insulin darah mereka tidak berubah walaupun selepas makan yang enak. Ketergantungan jumlah hormon ini dalam proses pencernaan terbentuk dalam proses akil baligh.

Juga, 24 jam sebelum ujian darah tidak disyorkan untuk mengambil ubat. Bagaimanapun, pesakit mesti membincangkan kemungkinan ini dengan doktornya.

Data yang paling tepat diperolehi sebagai hasil daripada gabungan dua jenis analisis untuk insulin: pada waktu pagi mereka mengambil darah pada perut kosong, maka pesakit diberi penyelesaian glukosa untuk diminum dan bahan itu disusun semula setelah 2 jam. Berdasarkan ini, kesimpulan dibuat tentang kenaikan / penurunan paras darah hormon ini. Hanya dengan cara ini, anda dapat melihat gambaran lengkap mengenai fungsi pankreas pada lelaki, wanita dan kanak-kanak. Untuk kedua-dua jenis kajian, darah vena diperlukan.

Insulin dalam darah

Sinonim: Insulin, Insulin

Maklumat am

Insulin adalah hormon pankreas yang mengawal metabolisme karbohidrat, mengekalkan kepekatan glukosa dalam darah pada paras optimum dan terlibat dalam metabolisme lemak. Kekurangan insulin menyebabkan peningkatan gula darah dan kelaparan tenaga sel, yang memberi kesan buruk kepada proses dalaman dan menyebabkan pelbagai penyakit endokrin.

Analisis insulin dalam darah membolehkan anda menentukan gangguan metabolik (sindrom metabolik), tahap sensitiviti insulin (rintangan insulin) dan mendiagnosis penyakit-penyakit serius seperti kencing manis dan insulinoma (hormon merembeskan tumor sel beta pankreas).

Insulin adalah sejenis protein yang dirembeskan dalam sel beta pankreas dari proinsulin. Kemudian ia dilepaskan ke dalam aliran darah, di mana ia melaksanakan fungsi utamanya - pengawalseliaan metabolisme karbohidrat dan penyelenggaraan tahap glukosa fisiologi yang diperlukan dalam serum darah.

Dalam kes pengeluaran hormon yang tidak mencukupi, pesakit itu mengembangkan diabetes mellitus, yang dicirikan oleh pecahan glikogen (karbohidrat kompleks) dalam tisu otot dan hati. Juga, terhadap latar belakang penyakit, kadar pengoksidaan glukosa menurun, metabolisme lipid dan protein melambatkan, keseimbangan nitrogen negatif muncul, dan kepekatan kolesterol berbahaya dalam darah meningkat.

Terdapat 2 jenis kencing manis.

• Dalam jenis pertama, insulin tidak dihasilkan sama sekali. Dalam kes ini, terapi penggantian hormon diperlukan, dan pesakit dikelaskan sebagai bergantung kepada insulin.
• Dalam jenis kedua, pankreas merembeskan hormon, tetapi ia tidak dapat mengawal sepenuhnya tahap glukosa. Terdapat juga keadaan perantaraan (peringkat awal), di mana gejala diabetes mellitus yang biasa belum berkembang, tetapi sudah ada masalah dengan pengeluaran insulin.

Ia penting! Diabetes mellitus adalah penyakit berbahaya yang dapat mengurangkan kualiti hidup dengan ketara, menyebabkan komplikasi serius dan boleh menyebabkan koma diabetik (sering membawa maut). Oleh itu, diagnosis diabetes yang tepat pada masanya melalui analisis tahap insulin dalam darah menjadi kepentingan perubatan penting.

Petunjuk untuk analisis

• Diagnosis dan kawalan diabetes mellitus jenis pertama dan kedua;
• Pemeriksaan pesakit dengan kecenderungan keturunan untuk diabetes;
• Diagnosis kencing manis gestational pada wanita hamil;
• Penentuan imuniti insulin;
• Mewujudkan penyebab hipoglikemia (penurunan dalam glukosa darah);
• Kecurigaan insulin;
• Pemilihan insulin dan pemilihan dos;
• Pemeriksaan komprehensif pesakit dengan gangguan metabolik;
• Obesiti;
• Pemeriksaan pesakit dengan sindrom ovarium polikistik (disfungsi ovari dengan gangguan haid);
• Diagnosis gangguan endokrin;
• Memantau status pesakit selepas pemindahan sel pulau kecil (sel beta dari pulau kecil Langerhans).

Gejala yang mana ujian insulin ditunjukkan

• Kemalangan, kemurungan, keletihan kronik;
• Kerosakan memori;
• Perubahan tajam dalam berat badan semasa mengekalkan diet biasa dan tahap aktiviti fizikal;
• Haus yang berterusan dan kelaparan, pengambilan cecair yang berlebihan;
• Kulit kering dan membran mukus (mulut kering);
• Peningkatan peluh, kelemahan;
• Sejarah takikardia dan serangan jantung;
• Kesedaran, penglihatan berganda, pening;
• Penyembuhan luka pada kulit, dan sebagainya.

Pemeriksaan komprehensif dan pelantikan kajian ini dijalankan oleh ahli endokrinologi, pakar bedah, pengamal am atau doktor keluarga. Dalam kes diabetes kencing manis, perundingan ginekologi diperlukan. Dalam diagnosis insulinomas atau pembentukan pankreatik lain, ahli onkologi akan menguraikan keputusan ujian.

Decryption

Unit ukuran yang diterima umum adalah ICU / ml atau MDU / L.

Unit alternatif: pmol / liter (μED * 0.138 iU / ml).

Biasanya, jumlah insulin dalam darah adalah

Faktor mempengaruhi keputusan

Hasil kajian boleh mempengaruhi pengambilan dadah:

• levodopa;
• hormon (termasuk pil kontraseptif);
• kortikosteroid;
• insulin;
• albuterol;
• chlorpropamide;
• glukagon;
• glukosa;
• sukrosa;
• fruktosa;
• niacin;
• pancreozymin;
• quinidine;
• spironolkton;
• prednisol;
• tolbutamide, dsb.

Insulin tinggi

• Diabetes mellitus Tipe 2 (pesakit tidak bergantung kepada persediaan insulin);
• Tumor pankreas yang meresap hormon, sebagai contoh, insulinoma;
• Acromegaly (disfungsi kelenjar pituitari anterior);
• Patologi hati;
• Dystrophy miotonik (kerosakan genetik kepada otot);
• Sindrom Cushing (hypersecretion hormon adrenal);
• Ketidakhadiran keturunan gula (glukosa, fruktosa, laktosa, dan sebagainya);
• Semua peringkat obesiti.

Insulin yang rendah

• Kegagalan jantung, takikardia;
• Hypopituitarism (penurunan aktiviti kelenjar endokrin);
• Diabetes mellitus jenis pertama (bergantung kepada insulin).

Penyediaan untuk analisis

Untuk menentukan insulin, adalah perlu untuk lulus darah vena pada perut kosong. Tempoh puasa adalah kira-kira 8-10 jam, pada hari analisis, anda hanya boleh minum air biasa tanpa garam dan gas.

Selama beberapa hari, anda harus menolak mengambil minuman beralkohol dan tenaga, untuk mengelakkan sebarang tekanan mental dan fizikal. Ia juga tidak sesuai untuk merokok pada hari pensampelan darah.

Pada siang hari, disyorkan untuk mengecualikan dari makanan berlemak dan pedas, rempah-rempah.

30 minit sebelum pengajian, anda mesti mengambil kedudukan duduk dan berehat sepenuhnya. Sebarang tekanan fizikal atau emosi pada ketika ini adalah dilarang sama sekali, kerana tekanan boleh mencetuskan pelepasan insulin yang mengganggu keputusan ujian.

Kepada nota: untuk mengelakkan daripada mendapat keputusan yang tidak betul, analisis ditetapkan sebelum permulaan rawatan konservatif dan prosedur terapeutik dan diagnostik (ultrasound, x-ray, pemeriksaan rektum, CT, MRI, fisioterapi, dll) atau 1-2 minggu selepas mereka.

Anda juga mungkin telah diberikan:

Bagaimana untuk mengetahui tahap insulin dalam darah dan apakah normanya?

Insulin adalah hormon protein yang mampu membuat glukosa untuk sel-sel tubuh, dengan hasilnya adalah tenaga yang diperlukan untuk berfungsi. Pesakit kencing manis yang kekurangan hormon ini tahu tentang pentingnya insulin dalam badan. Tahap hormon dalam darah mesti dipantau oleh orang tanpa kencing manis sebagai profilaksis.

Insulin hormon: nilai dan fungsi asas

Insulin hormon bertanggungjawab untuk pertumbuhan jisim otot dan penyimpanan rizab tenaga dalam badan.

Insulin adalah hormon penting, tanpa metabolisme yang terganggu, sel dan tisu tidak boleh berfungsi dengan baik. Ia dihasilkan oleh pankreas. Di dalam kelenjar terdapat kawasan dengan sel beta yang mensintesis insulin. Laman-laman tersebut dipanggil pulau-pulau Langerhans. Pertama, bentuk insulin yang tidak aktif terbentuk, yang melalui beberapa peringkat dan menjadi aktif.

Ia adalah perlu untuk mengawal tahap insulin dalam darah, kadar yang boleh berbeza-beza bergantung bukan hanya pada usia, tetapi juga pada pengambilan makanan dan faktor-faktor lain.

Insulin bertindak sebagai sejenis konduktor. Gula memasuki badan dengan makanan, di dalam usus itu diserap dari makanan ke dalam darah, dan glukosa dibebaskan daripadanya, yang merupakan sumber energi penting bagi tubuh. Walau bagaimanapun, glukosa tidak memasuki sel, kecuali untuk tisu yang bergantung kepada insulin, termasuk sel-sel otak, saluran darah, sel darah, retina, buah pinggang dan kelenjar adrenal. Sel yang selebihnya memerlukan insulin, yang menjadikan membran mereka telap untuk glukosa.

Sekiranya tahap glukosa dalam darah bertambah, tisu-insulin bebas insulin mula menyerapnya dalam kuantiti yang banyak, oleh itu, dalam diabetes mellitus, apabila gula darah sangat melampaui, sel-sel otak, penglihatan, dan saluran buah pinggang menderita terlebih dahulu. Mereka mengalami beban besar, menyerap glukosa berlebihan.

Beberapa fungsi insulin penting:

• Ia membolehkan glukosa memasuki sel-sel, di mana ia dipecah menjadi air, karbon dioksida dan tenaga. Tenaga digunakan oleh sel, dan karbon dioksida dibebaskan dan dilepaskan ke dalam paru-paru.
• Glukosa disintesis oleh sel-sel hati. Insulin menghalang pembentukan molekul glukosa baru di hati, mengurangkan beban pada organ.
• Insulin membolehkan anda menyimpan glukosa untuk kegunaan masa depan dalam bentuk glikogen. Dalam kes kekurangan puasa dan gula, glikogen akan rosak dan diubah menjadi glukosa.
• Insulin menjadikan sel-sel badan dapat ditenun bukan sahaja untuk glukosa, tetapi juga untuk beberapa asid amino.
• Insulin dihasilkan dalam badan sepanjang hari, tetapi pengeluarannya meningkat dengan meningkatkan kadar glukosa dalam darah (dalam badan yang sihat), semasa makan. Pelanggaran pengeluaran insulin mempengaruhi seluruh metabolisme dalam tubuh, tetapi terutamanya - metabolisme karbohidrat.

Diagnosis dan kadar bergantung kepada umur

Untuk mendapatkan hasil yang betul, anda perlu mematuhi peraturan untuk menyediakan analisis.

Diagnosis insulin biasanya ditetapkan oleh doktor, tetapi mungkin untuk memeriksa kadar insulin, serta tahap glukosa, tanpa petunjuk, untuk pencegahan. Sebagai peraturan, turun naik tahap hormon ini adalah ketara dan sensitif. Seseorang mendapati pelbagai gejala yang tidak menyenangkan dan tanda-tanda kegagalan organ dalaman.

• Norma hormon dalam darah wanita dan kanak-kanak adalah antara 3 hingga 20-25 MCU / ml.
• Bagi lelaki, sehingga 25 μED / ml.
• Semasa kehamilan, tisu-tisu dan sel-sel tubuh memerlukan lebih banyak tenaga, lebih banyak glukosa dibekalkan ke badan, yang bermaksud meningkatkan tahap insulin. Tahap insulin 6-27 μU / ml dianggap normal pada wanita hamil.
• Di kalangan orang tua, penunjuk ini juga sering dinaikkan. Patologi adalah penunjuk di bawah 3 dan ke atas 35 MCU / ml.

Tahap hormon bervariasi dalam darah sepanjang hari, dan juga mempunyai nilai rujukan yang luas dalam penderita diabetes, kerana tahap hormon bergantung pada peringkat penyakit, rawatan, jenis diabetes.

Sebagai peraturan, dalam darah ujian darah untuk gula diambil, penentuan insulin dalam darah diperlukan dalam kes-kes yang lebih serius diabetik dengan komplikasi dan dengan pelbagai gangguan hormon.

Kaedah-kaedah untuk derma insulin serum tidak berbeza daripada peraturan penyediaan standard:

• Analisis diberikan pada perut kosong. Sebelum mengambil darah, tidak digalakkan untuk diminum, asap, berus gigi, gunakan pembilas mulut. Anda boleh minum air tulen tanpa gas selama satu jam sebelum pemeriksaan, tetapi makan terakhir tidak lewat daripada 8 jam sebelum derma darah.
• Semasa pemeriksaan, pesakit tidak perlu mengambil sebarang ubat. Adalah disyorkan untuk menjalankan analisis beberapa minggu selepas tamat mengambil semua ubat. Sekiranya tidak mustahil untuk membatalkan dadah atas alasan kesihatan, senarai keseluruhan ubat yang diambil dan dos dimasukkan ke dalam analisis.
• Satu atau dua hari sebelum melawat makmal, adalah disyorkan untuk meninggalkan makanan "berbahaya" (daging goreng, terlalu pedas, lemak, makanan yang sangat masin), rempah ratus, alkohol, makanan segera, minuman berkarbonat berkarbonat.
• Adalah dinasihatkan untuk mengelakkan tekanan fizikal dan emosi pada malam sebelum tinjauan. Sebelum menderma darah, anda perlu berehat selama 10 minit.

Tahap insulin darah tinggi

Insulin yang berlebihan dapat dilihat selepas makan, tetapi dalam kes ini, tahap hormon harus berada dalam batas-batas nilai rujukan. Tahap insulin yang secara patologi membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan, mengganggu kerja semua sistem vital badan.

Gejala rangsangan insulin biasanya termasuk loya dari kelaparan, selera makan meningkat, pengsan, gegaran, berpeluh, takikardia.

Keadaan fisiologi (kehamilan, pengambilan makanan, senaman) membawa kepada sedikit peningkatan tahap hormon. Penyebab peningkatan patologi pada tahap penunjuk ini paling kerap adalah pelbagai penyakit serius:

• Insulinoma. Insulinoma selalunya merupakan tumor jinak dari pulau-pulau Langerhans. Tumor merangsang pengeluaran insulin dan menyebabkan hipoglikemia. Prognosis biasanya menggalakkan. Tumor dibuang melalui pembedahan, selepas itu hampir 80% pesakit mengalami pemulihan sepenuhnya.
• Kencing manis jenis 2. Diabetes jenis kedua disertai oleh insulin yang tinggi dalam darah, tetapi tidak berguna untuk pengambilan glukosa. Jenis diabetes ini dipanggil insulin-independent. Ia berlaku disebabkan keturunan atau berat badan berlebihan.
• Acromegaly. Penyakit ini juga dipanggil gigantisme. Kelenjar pituitari mula mengeluarkan lebihan hormon pertumbuhan, hormon pertumbuhan. Atas sebab yang sama, peningkatan pengeluaran hormon lain, seperti insulin.
• Sindrom Cushing. Dengan sindrom ini, tahap glukokortikoid darah meningkat. Orang-orang dengan sindrom Cushing mempunyai masalah berat badan berlebihan, gemuk di kawasan goiter, pelbagai penyakit kulit, tekanan darah tinggi, dan kelemahan otot.
• Ovari polikistik. Pada wanita dengan ovari polikistik, pelbagai gangguan hormon diperhatikan, termasuk menyebabkan peningkatan kadar insulin dalam darah.

Sebilangan besar insulin membawa kepada kemusnahan saluran darah, berat badan berlebihan, tekanan darah tinggi, peningkatan kolesterol, dalam beberapa kes kepada kanser, kerana insulin merangsang pertumbuhan sel, termasuk sel-sel tumor.

Insulin dalam darah dikurangkan

Insulin yang tidak normal mungkin menunjukkan perkembangan penyakit serius di dalam badan.

Kekurangan insulin menyebabkan peningkatan kadar gula dalam darah dan penurunan penembusan ke dalam sel. Akibatnya, tisu badan mula kelaparan kerana kekurangan glukosa. Orang yang mengalami tahap insulin yang rendah mengalami rasa dahaga yang meningkat, kelaparan yang tajam, kesengsaraan, dan kerap membuang air kencing.

Kekurangan insulin dalam tubuh diperhatikan dalam keadaan dan penyakit berikut:

• Kencing manis jenis 1. Selalunya, diabetes jenis 1 berlaku kerana kecenderungan keturunan, akibatnya pankreas tidak mengatasi pengeluaran hormon. Diabetes mellitus jenis pertama adalah akut dan membawa kepada kemerosotan pesakit pesat. Selalunya, pesakit kencing manis mengalami kelaparan dan dahaga yang kuat, tidak bertolak ansur dengan berpuasa, tetapi tidak mendapat berat badan. Mereka mempunyai keletihan, keletihan, nafas berbau. Bentuk kencing manis ini bukan berkaitan dengan usia dan sering berlaku pada zaman kanak-kanak.
• Berlebihan Kekurangan insulin dapat dilihat pada orang yang menyalahgunakan produk tepung dan gula. Diet yang salah juga boleh menyebabkan diabetes.
• Penyakit berjangkit. Sesetengah penyakit berjangkit kronik dan akut membawa kepada kemusnahan tisu-tisu Langerhans dan kematian sel-sel beta yang bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin. Tubuh kekurangan hormon, yang membawa kepada pelbagai komplikasi.
• Keletihan saraf dan fizikal. Dengan tekanan berterusan dan penuaan fizikal yang berlebihan, jumlah glukosa yang banyak dimakan, dan tahap insulin boleh jatuh.

Maklumat lanjut mengenai insulin boleh didapati di dalam video:

Dalam kebanyakan kes, diabetes mellitus jenis pertama membawa kepada kekurangan hormon. Ia sering membawa kepada pelbagai komplikasi yang berbahaya kepada kehidupan manusia. Kesan dari bentuk diabetes ini termasuk hipoglikemia (penurunan paras glukosa darah yang berbahaya dan tajam), yang boleh mengakibatkan koma dan kematian hipoglikemik, ketoasidosis (peningkatan tahap darah produk metabolik dan badan keton), yang menyebabkan gangguan kepada semua organ penting badan.

Dengan jangka panjang penyakit ini, akibat lain dapat terjadi dari masa ke masa, seperti penyakit retina, bisul dan luka pada kaki, kegagalan buah pinggang, ulser trophik, kelemahan pada anggota badan, dan sakit kronik.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Ujian darah untuk insulin: peraturan penghantaran, penyahkodan dan kadar

Jumlah insulin dalam darah sentiasa berubah sepanjang hari sebagai tindak balas kepada aliran glukosa ke dalam kapal. Dalam sesetengah penyakit keseimbangan kompleks diganggu, sintesis hormon mula berbeza dari norma fisiologi. Ujian darah untuk insulin membolehkan masa untuk mengenal pasti penyimpangan ini.

Dalam sesetengah kes, contohnya, dalam sindrom metabolik, diagnosis tepat pada masanya amat penting, kerana pesakit mempunyai peluang untuk menyembuhkan gangguan awal dan mencegah diabetes. Analisis ini membolehkan untuk menilai aktiviti pankreas, adalah sebahagian daripada kompleks kajian untuk menentukan punca hipoglikemia. Diabetis, jumlah insulin puasa dalam darah digunakan untuk mengira indeks ketahanan insulin.

Sebab-sebab pelantikan analisis

Insulin adalah hormon utama dalam sistem pengawalan metabolisme karbohidrat yang rumit. Ia dihasilkan di pankreas dengan bantuan sejenis sel khusus - sel beta, mereka terletak di pulau kecil Langerhans. Insulin dilepaskan ke dalam darah kerana kepekatan glukosa meningkat. Ia merangsang pemindahan glukosa dalam tisu, kerana tahap darahnya menurun, selepas beberapa saat tahap hormon menurun. Untuk menilai pengeluaran insulin, darah diambil pada perut kosong, selepas tempoh lapar dalam tempoh tertentu. Dalam kes ini, bilangan orang yang sihat sentiasa sesuai dengan norma, dan sebarang penyimpangan adalah tanda-tanda pelanggaran dalam metabolisme karbohidrat.

Analisis yang dilakukan pada perut kosong di pelbagai makmal boleh dipanggil insulin imunoreaktif, insulin basal, IRI. Berikannya dalam kes berikut:

• berat badan atau penurunan berat badan yang tidak boleh dijelaskan oleh tabiat makan;
• hipoglikemia pada orang yang tidak menjalani rawatan untuk diabetes. Mereka dinyatakan dalam rasa lapar yang kuat, gemetar anggota badan, mengantuk;
• jika pesakit mempunyai beberapa tanda biasa prediabetes: obesiti dengan BMI> 30, aterosklerosis, iskemia jantung, ovari polikistik;
• dalam kes-kes ragu, untuk menjelaskan jenis diabetes mellitus atau untuk memilih rejimen rawatan pilihan.

Apakah analisis untuk insulin

Ujian insulin membolehkan anda:

1. Kenal pasti tumor, yang terdiri daripada sel yang mampu menghasilkan insulin. Dalam kes ini, hormon itu dilepaskan ke dalam darah tanpa disedari, dalam kuantiti yang banyak. Analisis ini digunakan bukan sahaja untuk mengesan tumor, tetapi juga untuk menilai kejayaan rawatan pembedahannya, untuk mengawal kemungkinan penderitaan.
2. Untuk menilai kerentanan tisu untuk insulin - rintangan insulin. Dalam kes ini, anda perlu menguji glukosa serentak. Rintangan insulin adalah ciri diabetes dan gangguan jenis 2 sebelum ini: prediabetes dan sindrom metabolik.
3. Dengan diabetes jangka panjang jenis 2, analisis menunjukkan berapa banyak hormon yang dihasilkan oleh pankreas, dan sama ada pesakit mempunyai pil penurun gula yang mencukupi atau memerlukan suntikan insulin. Analisis juga dilakukan selepas rawatan keadaan hyperglycemic akut, apabila pesakit dengan diabetes dipindahkan dari pentadbiran insulin ke rawatan biasa.

Dengan diabetes jenis 1, analisis ini tidak digunakan. Pada awal penyakit, antibodi yang dihasilkan akan mengganggu dengan betul dengan hasilnya, selepas permulaan terapi - persiapan insulin yang sama dalam struktur ke hormon mereka sendiri. Alternatif terbaik dalam kes ini adalah ujian C-peptide. Bahan ini, disintesis serentak dengan insulin. Antibodi tidak bertindak balas terhadapnya, dan persediaan insulin C-peptida tidak mengandungi.

Dalam distrofi otot, sindrom Itsenko-Cushing, gangguan kelenjar pituitari, penyakit hati, perlu sentiasa memantau prestasi semua organ, jadi pesakit bersama-sama dengan kajian lain perlu diuji secara teratur untuk insulin.

Bagaimana untuk mengambil analisis

Jumlah insulin dalam darah bergantung bukan sahaja pada tahap glukosa, tetapi juga pada beberapa faktor lain: aktiviti fizikal, ubat-ubatan, dan juga keadaan emosional seseorang. Agar keputusan analisa dapat dipercayai, persediaan untuknya memerlukan perhatian yang mendalam:

1. Selama 2 hari tidak termasuk makanan berlemak yang berlebihan. Ia tidak perlu untuk menolak makanan dengan jumlah lemak biasa.
2. Pada siang hari, keluarkan semua beban berlebihan, bukan sahaja fizikal, tetapi juga psikologi. Tekanan pada malam analisis - sebab untuk menangguhkan derma darah.
3. Hari tidak minum alkohol dan tenaga, jangan ubah makanan biasa. Buat sementara membatalkan semua ubat, jika tidak menyebabkan kerosakan kepada kesihatan. Jika pembatalan tidak mungkin, maklumkan kepada pekerja makmal.
4. 12 jam tidak. Pada masa ini, hanya air tanpa gula tanpa gas dibenarkan.
5. 3 jam tidak merokok.
6. 15 minit sebelum pensampelan darah, duduk diam atau berbaring di sofa.

Masa terbaik untuk analisis ialah 8-11 pagi. Darah diambil dari urat. Untuk membuat prosedur ini lebih mudah untuk kanak-kanak kecil, setengah jam sebelum mereka mula, mereka harus dibenarkan minum segelas air.

Ubat yang menjejaskan tahap insulin:

Insulin biasa dalam darah

Insulin menyokong fungsi sel dan merupakan hormon polipeptida. Ia bertanggungjawab untuk proses metabolik yang berlaku di dalam badan, menyumbang kepada pengawalan keseimbangan karbohidrat dan peneutralan glukosa berlebihan, mencegah masuknya darah dalam jumlah besar. Jumlah insulin dalam darah adalah sama pentingnya dengan jumlah gula. Insulin yang berlebihan atau kekurangannya boleh menyebabkan obesiti, penyakit jantung, saluran darah dan juga diabetes, jadi penting bagi setiap orang mengetahui tahap hormon dalam badan anda dan dapat mengendalikannya.

Insulin: norma dan keterangan

Insulin dihasilkan oleh sel khusus yang terletak di pankreas. Sekiranya penghasilan hormon berlaku dalam kuantiti yang lebih kecil daripada yang diperlukan, atau persepsi oleh sel-sel berhenti, maka perkembangan kencing manis kemungkinan besar bermula. Penyakit ini berbeza-beza mengikut jenis di mana terapi yang diberikan kepada pesakit bergantung. Untuk mengelakkan berlakunya penyakit ini adalah mungkin jika paras insulin normal dikekalkan. Jika tidak, kekurangan hormon adalah disebabkan oleh kematian sel yang diperlukan untuk pengeluarannya.

Julat nilai insulin:

• Orang yang sihat - dari 3 hingga 25 MCU / ml;
• Kanak-kanak - di atas 3, tetapi di bawah 20;
• Wanita hamil - dari 6 hingga 27 tahun;
• Selepas mencapai 60 tahun, dari 6 hingga 35 mC / ml.

Mekanisme tindakan hormon:

1. Sel mengandungi reseptor spesifik untuk persepsi insulin, di mana hormon itu bergabung dengan mereka. Proses ini menjadikan sel-sel lebih mudah terdedah kepada glukosa.
2. Gula yang beredar dalam darah diserap oleh insulin dan menembusi jauh ke dalam sel. Di dalamnya, molekul glukosa dioksidakan, tenaga dan produk metabolik yang diperlukan terbentuk. Harta insulin ini membolehkan anda mengurangkan jumlah glukosa yang tersisa dalam darah.

Fungsi hormon

Insulin melakukan banyak fungsi, tetapi tugas utamanya adalah untuk menyampaikan glukosa, kalium, dan asid amino ke seluruh sel tubuh.
Fungsi hormon:

1. Tanpa insulin, metabolisme protein dan pembentukan sebatian protein baru adalah mustahil.
2. Menggalakkan bangunan otot.
3. Menggalakkan pemendapan lemak dalam jumlah yang sesuai untuk badan.
4. Melaksanakan penyesuaian metabolisme karbohidrat. Karbohidrat yang berlebihan daripada makanan disimpan di dalam hati, membentuk depot glikogen. Jika makanan tidak diperkaya dengan glukosa, maka insulin membantu mencari cara lain untuk mensintesis komponen ini. Proses pertukaran tenaga sedemikian tidak dapat dikawal tanpa insulin.
5. Penstabilan tahap glukosa darah.

Punca-punca turun naik dalam jumlah insulin

Kesejahteraan manusia bergantung kepada nilai banyak petunjuk. Jumlah insulin tidak terkecuali. Tahap kandungan normalnya di dalam tubuh tidak menimbulkan kebimbangan, tetapi mana-mana turun naik dari julat yang dibenarkan mungkin menunjukkan pelbagai patologi dan gangguan.

Penyimpangan kecil dalam jumlah hormon yang tidak boleh menyebabkan seorang wanita menjadi keadaan panik disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• Keterbatasan (pada masa ini jumlah hormon bergantung kepada diet);
• Penerimaan agen hormon tertentu;
• Jumlah karbohidrat daripada makanan dalam tubuh;
• Kehamilan (kadar insulin dalam darah wanita pada masa ini adalah lebih tinggi disebabkan oleh penggunaan tenaga yang tinggi).

Punca tahap insulin yang tidak normal:

• Dystrophy otot;
• Acromegaly;
• Obesiti;
• Kekalahan badan seperti hati;
• Latihan yang berpanjangan;
• Onkologi;
• Keletihan saraf;
• Nutrisi yang tidak betul;
• Kurang senaman;
• Hypopituitarism;
• Penyakit berjangkit yang berlaku dalam bentuk kronik;
• Diabetes. Sekiranya hormon itu terlalu tinggi, kita bercakap tentang diabetes jenis 2. Jika tidak, pesakit akan mempunyai penyakit yang bergantung kepada insulin.

Gejala turun naik dalam jumlah insulin

Apabila jumlah insulin menyimpang dari julat normal, tubuh manusia mula memberi isyarat yang berbeza.

Tanda-tanda insulin yang tinggi:

• Ada keinginan untuk minum;
• Terdapat kelemahan dan keletihan;
• Terdapat kencing yang kerap semasa siang dan malam;
• Terdapat gatal.

Gejala tahap insulin yang rendah:

• Terdapat kelaparan yang berterusan dan selera makan meningkat;
• Kulit menjadi pucat;
• Merasakan gempa;
• Palpitasi menjadi lebih kerap;
• Kenaikan berkeringat;
• Jari, rongga hidung dan mulut tumbuh kebas;
• Ada rasa mual;
• Seseorang sering dalam mood yang tidak baik.

Tanda-tanda umum turun naik hormon:

• Luka sembuh dengan perlahan pada badan;
• Sakit kepala;
• Mengantuk;
• Malfungsi dalam berfungsi jantung dan sistem vaskular;
• Masalah dengan pembuangan air (sembelit);
• Kejadian sakit di saluran usus;
• Sesak nafas.

Gejala-gejala ini adalah isyarat pertama untuk melakukan pemeriksaan badan untuk menentukan penunjuk seperti insulin dalam darah, kadar yang harus dipantau secara teratur.

Kaedah untuk menentukan

Untuk mengetahui tahap insulin dalam beberapa cara:

1. Ambil darah. Perbezaan antara makanan dan penyelidikan hendaklah sekurang-kurangnya 8 jam. Jika tidak, pengambilan makanan akan menyebabkan penyimpangan semula jadi insulin dari nilai pagi. Satu-satunya pengecualian adalah kanak-kanak di mana penggunaan mana-mana produk sebelum pubertas tidak menjejaskan penunjuk hormon.
2. Mengendalikan ujian toleransi glukosa. Seseorang di perut kosong perlu minum 75 g glukosa, yang sebelum ini dibubarkan dalam 300 ml air, dan menderma darah selepas 2 jam. Kajian ini menentukan tahap gula dan membuat kesimpulan tentang kandungan insulin di dalam aliran darah.
3. Mendonorkan darah untuk menentukan aktivitas sel yang menghasilkan insulin. Darah yang dihasilkan diletakkan di dalam tiub pra sejuk, kemudian disentri. Proses ini membolehkan membran sel dipisahkan daripada plasma untuk pemeriksaan.
   Sebelum melepasi ujian, seseorang perlu menyediakan dan mengikuti diet khas dengan kandungan karbohidrat yang rendah dalam makanan. Sehari sebelum kajian, adalah perlu untuk mengecualikan ubat seperti ubat hormon dan sitostatika.

Kesan peningkatan insulin

Tahap insulin yang tinggi boleh menyebabkan komplikasi dan gangguan berbahaya dalam banyak sistem.

Akibatnya bagi seseorang yang mempunyai hormon yang tinggi:

1. Penyekatan lipase (enzim yang bertanggungjawab untuk pecahan lemak). Sekiranya tiada lipase, lemak mula berkumpul, bukannya terbakar. Hasil dari proses ini adalah pertumbuhan massa lemak.
2. Peningkatan lipogenesis, yang membawa kepada pertumbuhan trigliserida. Mereka merangsang kelenjar sebum dan menjadikan kulit terlalu berminyak, menyumbang kepada rupa jerawat, kelemumur.
3. Arteri dihancurkan, mengakibatkan peluang yang lebih tinggi daripada aterosklerosis. Gangguan metabolisme lipid adalah punca pembentukan plak kolesterol pada dinding vaskular, serta ubah bentuknya. Risiko aterosklerosis adalah perkembangan patologi jantung, termasuk penyakit jantung koronari.
4. Terdapat peningkatan tekanan darah. Sekiranya insulin terkandung dalam julat nilai-nilai normal, maka ia akan meluaskan saluran darah. Ramai pakar percaya bahawa kelebihannya menyebabkan penyempitan arteri, dan inilah sebab utama peningkatan tekanan.
5. Menggalakkan pertumbuhan sel malignan, pembiakan mereka. Orang yang mempunyai insulin yang berlebihan, selalunya berhadapan dengan kanser.
6. Ia menjadi salah satu daripada banyak penyebab serangan jantung, asma, strok, bronkitis, mati pucuk, ulser trophik.
   Penyimpangan ketara bacaan insulin daripada nilai normal pada wanita boleh menyebabkan ovari polikistik. Penyakit ini sering disertai dengan pemendapan lemak di bahagian perut, yang dapat dilihat secara visual.

Cara untuk mengurangkan insulin

Nilai hormon yang sentiasa berterusan dalam tubuh boleh menyebabkan banyak penyakit berbahaya yang sukar dirawat. Untuk mengecualikan penampilan mereka mungkin dengan bantuan langkah pencegahan khas.

Ini termasuk:

1. Kurangkan pengambilan makanan sehingga tiga kali. Ini akan membolehkan hati menyempurnakan detoksifikasi produk penguraian, dan perut untuk mencerna makanan sepenuhnya.
2. Susun sekali seminggu puasa sehari. Kelaparan itu akan mencetuskan mekanisme untuk membaiki sel. Keadaan di mana tiada pengambilan makanan akan membantu memanjangkan prestasi sel. Hari puasa menghalang perkembangan kanser, kerana sel-sel kanser tidak dapat sepenuhnya diaktifkan semasa tempoh puasa. Di samping itu, sehari tanpa makanan memberi seseorang kesempatan untuk kehilangan pound tambahan tersebut dan mengurangkan risiko banyak patologi.
3. Perhatikan apabila menggunakan produk pada AI (indeks insulin). Penunjuk ini berbeza daripada GI (indeks glisemik) kerana ia tidak memberi peluang untuk mengetahui jumlah glukosa, tetapi memaparkan jumlah insulin yang dihasilkan semasa pengambilan makanan tertentu.
4. Latihan fizikal adalah cara yang baik untuk meningkatkan kepekaan membran sel untuk insulin.
5. Hadkan makan tinggi karbohidrat. Ia disyorkan untuk memasukkan dalam makanan lebih banyak makanan dengan serat.

Nilai insulin bergantung pada gaya hidup dan diet orang, oleh itu, mengimbangi pemakanan dan senaman adalah faktor utama dalam mengekalkan hormon dalam keadaan normal.

Insulin biasa dalam darah

Insulin General

Insulin adalah hormon yang dihasilkan oleh sel B pankreas. Sel-sel ini terletak di pulau-pulau kecil Langerhans. Hormon memberi kesan kepada tahap glukosa dalam darah. Ia adalah perlu untuk fungsi normal badan, fungsi utamanya adalah untuk menyampaikan glukosa ke sel-sel. Apabila seseorang makan, jumlah glukosa meningkat, dan pankreas mula menghasilkan insulin hormon. Di samping itu, hormon ini melaksanakan fungsi berikut:

• mengambil bahagian dalam glukoneogenesis;
• meningkatkan sintesis protein;
• mengurangkan kerosakan glikogen;
• menjejaskan jumlah badan keton.

Berapa banyak insulin dalam darah?

Oleh kerana hormon dihasilkan oleh pankreas secara aktif pada waktu makan, maka adalah mungkin untuk menentukan insulin adalah normal, hanya pada perut kosong. Terdapat nilai biasa insulin, penunjuk ini akan digunakan untuk menilai perubahan dalam dinamika selepas makan.

Kadar insulin dalam darah seseorang yang sihat ditunjukkan dalam jadual:

Dalam wanita dan lelaki, jumlah hormon adalah sama. Pengeluaran bergantung kepada tahap kos tenaga. Hanya pada wanita hamil yang jumlahnya meningkat disebabkan oleh keperluan tenaga yang tinggi.

Orang yang lebih tua memerlukan, serta wanita hamil, lebih banyak tenaga ketika membuat pergerakan otot aktif. Ini menyebabkan kadar yang berlebihan untuk warga tua.

Pada bayi, hormon dihasilkan kurang, yang dikaitkan dengan penggunaan tenaga yang rendah, jadi kadarnya lebih rendah daripada orang dewasa.

Penyimpangan nilai-nilai ini dari paras normal menunjukkan kehadiran patologi pankreas. Ia adalah sangat penting untuk menentukan tahap insulin pada kanak-kanak, kerana pada masa kanak-kanak diabetes jenis 1 berkembang. Apabila penyakit ini ditentukan oleh kekurangan mutlak insulin. Ini bermakna bahawa sel-sel kelenjar tidak menghasilkan hormon. Oleh itu, definisi insulin dalam keadaan ini memainkan peranan penting.

Ujian darah untuk hormon pankreas

Petunjuk untuk ujian untuk insulin

Analisis ini ditetapkan dalam kes patologi yang disyaki pankreas. Orang yang mempunyai

Di kalangan saudara dekat terdapat penyakit seperti diabetes, mereka perlu memeriksa tahap glukosa sekali setahun.

Tujuan analisis kanak-kanak memegang doktor yang sama - endocrinologist. Pengembangan kencing manis jenis 1 pada kanak-kanak sentiasa diiringi dengan penurunan berat badan yang ketara, kemungkinan perkembangan keadaan hypoglycemic. Gejala-gejala seperti kehilangan berat badan, peningkatan dahaga dan peningkatan jumlah air kencing setiap hari adalah petunjuk mutlak untuk ujian.

Norma insulin juga ditentukan untuk menentukan kesan terapi. Pesakit kencing manis menerima ubat setiap hari. Oleh itu, analisis sangat penting.

Isyarat pertama kegagalan fungsi sel-sel pankreas adalah penentuan glukosa dalam darah. Analisis ini dilakukan kepada semua apabila dimasukkan ke hospital atau klinik. Di samping itu, tentukan tahap hemoglobin glycated. Penunjuk ini juga menunjukkan tahap hormon dalam darah. Pada masa yang sama, hemoglobin glycated adalah jenis analisis yang lebih dipercayai: glukosa ditentukan, yang eritrosit "mengumpul" pada membrannya. Oleh kerana jangka hayat eritrosit adalah 4 bulan, kita boleh mengandaikan bahawa tahap hemoglobin glikasi adalah hasil perubahan dalam tahap glukosa tidak sekaligus, tetapi lebih dari 4 bulan.

Analisis pada orang dewasa

Penentuan makmal hormon ini dilakukan dengan mengambil darah pada waktu pagi, sebelum makan. Ini disebabkan oleh peningkatan jumlah hormon dengan pengambilan makanan. Oleh itu, tentukan tahap insulin dalam darah pada perut kosong.

Hari sebelum ujian tidak disyorkan ubat. Sudah tentu, dalam kes ini, anda perlu berunding dengan doktor tentang pembatalan ubat-ubatan sebelum analisis.

Ia juga perlu untuk menghadkan aktiviti fizikal, satu hari sebelum analisis.

Dalam menentukan tahap toleransi glukosa, darah diambil dua kali. Pada waktu pagi, pengambilan pertama dijalankan, maka penyelesaian glukosa diberikan untuk minum, dan sejam kemudian darah diambil untuk kedua kalinya. Oleh itu, menilai dinamik perubahan dalam tahap hormon. Dalam kes ini, pesakit tidak boleh makan dalam selang sebelum pengumpulan darah kedua.

Salah satu kaedah yang paling mudah untuk menilai jumlah hormon ini ialah menentukan kepekatan glukosa dalam darah kapilari. Sekiranya tahap melebihi, ia menunjukkan kekurangan hormon atau pengurangan kepekaan insulin kepada glukosa.

Menentukan tahap insulin pada kanak-kanak

Pada bayi, jumlah insulin selalu sama. Ini disebabkan oleh ciri fisiologi mereka. Ketergantungan insulin terhadap glukosa berkembang selepas akil baligh. Meter glukosa darah adalah salah satu kaedah paling mudah dan mudah untuk ujian insulin pada kanak-kanak dan orang dewasa. Kaedah ini didasarkan pada menentukan jumlah glukosa, yang secara tidak langsung membolehkan anda menilai hormon tersebut.

Untuk ini, anda memerlukan yang berikut:

• basuh tangan bayi dengan teliti;
• merawat tapak tusuk dengan alkohol atau mana-mana pembasmi kuman lain;
• anda perlu mengkonfigurasi peranti mengikut arahan;
• masukkan jalur khas keluar dari kotak;
• perlahan-lahan menusukkan jari anda dengan jarum meter;
• memohon setetes darah ke tempat yang ditentukan pada jalur ujian mengikut arahan;
• menilai keputusan selepas 30 saat.

Insulin: apakah hormon, kadar paras darah, tahap diabetes dan penyakit lain, pengenalan

Apakah bahan ini - insulin, yang sering ditulis dan dibicarakan berkaitan dengan diabetes mellitus semasa? Kenapa pada masa ini ia tidak akan dihasilkan dalam kuantiti yang diperlukan atau, sebaliknya, disintesis berlebihan?

Insulin adalah bahan biologi aktif (BAS), hormon protein yang mengawal kadar glukosa darah. Hormon ini disintesis oleh sel-sel beta kepunyaan alat islet (islet Langerhans) pankreas, yang menerangkan risiko mengembangkan kencing manis yang melanggar kebolehan fungsinya. Selain insulin, hormon lain disintesis dalam pankreas, khususnya faktor hyperglycemic (glucagon) yang dihasilkan oleh sel-sel alfa alat radas dan juga terlibat dalam mengekalkan kepekatan glukosa dalam badan.

Petunjuk dari norma insulin dalam darah (plasma, serum) orang dewasa berada dalam lingkungan antara 3 hingga 30 μE / ml (atau sehingga 240 pmol / l).

Pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, indikator tidak boleh melebihi 10 μU / ml (atau 69 pmol / l).

Walaupun di tempat pembaca akan memenuhi norma hingga 20 ICU / ml, di mana-mana hingga 25 ICED / ml - dalam makmal yang berbeza norma mungkin berbeza sedikit, oleh itu, sentiasa mendermakan darah untuk analisis, anda perlu memberi tumpuan kepada data yang tepat (nilai rujukan) makmal itu, yang menghasilkan penyelidikan, dan bukan pada nilai-nilai yang diberikan dalam pelbagai sumber.

Insulin yang tinggi boleh bermakna kedua-dua patologi, contohnya, perkembangan tumor pankreas (insulinoma), dan keadaan fisiologi (kehamilan).

Penurunan tahap insulin mungkin menunjukkan perkembangan diabetes mellitus atau hanya keletihan fizikal.

Peranan hormon utama adalah hipoglikemik.

Tindakan insulin dalam tubuh manusia (dan bukan hanya badan manusia, dalam hal ini, semua mamalia adalah sama) adalah dalam penyertaannya dalam proses pertukaran:

• Hormon ini membolehkan gula, diperoleh dengan pemakanan, untuk bebas menembusi sel-sel otot dan tisu lemak, meningkatkan kebolehtelapan membran mereka:
• Ia adalah induk pengeluaran glukosa daripada glukosa dalam sel-sel hati dan otot:
• Insulin menyumbang kepada pengumpulan protein, meningkatkan sintesis mereka dan mencegah perpecahan, dan produk lemak (ia membantu tisu adipose untuk merebut glukosa dan menjadikannya lemak (ini adalah di mana rizab lemak berlebihan berasal dan kenapa karbohidrat berlebihan membawa kepada obesiti);
• Meningkatkan aktiviti enzim yang meningkatkan pecahan glukosa (kesan anabolik), hormon ini mengganggu kerja enzim lain yang berusaha memecahkan lemak dan glikogen (kesan anti-katabolik insulin).

Insulin adalah di mana-mana dan di mana-mana, ia mengambil bahagian dalam semua proses metabolik yang berlaku di dalam tubuh manusia, tetapi tujuan utama bahan ini adalah untuk menyediakan metabolisme karbohidrat, kerana ia adalah satu-satunya hormon hipoglikemik, manakala "lawan" hormon hyperglycemic yang berusaha meningkatkan gula darah, lebih banyak (adrenalin, hormon pertumbuhan, glukagon).

Pertama sekali, mekanisme pembentukan insulin oleh sel-sel β dari pulau-pulau Langerhans mencetuskan peningkatan kepekatan karbohidrat dalam darah; makanan adalah karbohidrat). Oleh itu, makanan (ada) menyebabkan peningkatan dalam insulin dalam darah, dan kelaparan tanpa makanan, sebaliknya, mengurangkan kandungannya.

Di samping itu, pembentukan insulin dirangsang oleh hormon lain, peningkatan kepekatan unsur-unsur surih tertentu dalam darah, seperti kalium dan kalsium, dan peningkatan jumlah asid lemak. Produk insulin paling tertekan oleh hormon pertumbuhan pertumbuhan hormon (hormon pertumbuhan). Hormon lain, sedikit sebanyak, juga mengurangkan pengeluaran insulin, contohnya, somatostatin, yang disintesis oleh sel delta alat pankreas, tetapi tindakannya masih tidak mempunyai kuasa somatotropin.

Adalah jelas bahawa turun naik tahap insulin dalam darah bergantung kepada perubahan dalam kandungan glukosa dalam badan, jadi jelas mengapa kajian insulin menggunakan kaedah makmal pada masa yang sama menentukan jumlah glukosa (ujian darah untuk gula).

Video: insulin dan fungsinya - animasi perubatan

Insulin dan penyakit gula kedua-dua jenis

Selalunya, aktiviti rembesan dan fungsi hormon yang dijelaskan berubah dalam diabetes mellitus jenis 2 (diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin - NIDDM), yang sering terbentuk pada orang yang berusia pertengahan dan tua yang berlebihan berat badan. Pesakit sering tertanya-tanya mengapa kelebihan berat badan adalah faktor risiko untuk diabetes. Dan ini berlaku seperti berikut: pengumpulan rizab lemak dalam jumlah yang berlebihan disertai dengan peningkatan lipoprotein darah, yang seterusnya, mengurangkan jumlah reseptor untuk hormon dan mengubah afiniti untuknya. Hasil daripada gangguan tersebut adalah penurunan dalam pengeluaran insulin dan, akibatnya, pengurangan kadarnya dalam darah, yang menyebabkan peningkatan kepekatan glukosa, yang tidak dapat digunakan tepat pada masanya akibat kekurangan insulin.

Dengan cara ini, sesetengah orang, setelah mempelajari hasil analisis mereka (hyperglycemia, gangguan spektrum lipid), menjadi kecewa mengenai kesempatan ini, mula secara aktif mencari cara untuk mencegah penyakit yang dahsyat - mereka segera "duduk" pada diet yang mengurangkan berat badan. Dan mereka melakukan perkara yang betul! Pengalaman sedemikian boleh sangat berguna untuk semua pesakit yang berisiko menghidap kencing manis: langkah-langkah yang diambil pada masa yang tepat membolehkan tempoh masa yang tidak terbatas untuk menangguhkan perkembangan penyakit itu sendiri dan akibatnya, serta pergantungan terhadap ubat-ubatan yang mengurangkan gula dalam darah serum (plasma).

Gambar yang agak berbeza diperhatikan dalam diabetes mellitus jenis 1, yang dipanggil insulin-dependent (IDDM). Dalam kes ini, glukosa lebih daripada cukup di sekitar sel-sel, mereka hanya mandi dalam persekitaran gula, tetapi mereka tidak dapat mengasimilasi bahan tenaga penting kerana kekurangan konduktor mutlak - tidak ada insulin. Sel-sel tidak boleh menerima glukosa, dan sebagai akibat daripada keadaan yang sama, gangguan proses lain mula berlaku di dalam badan:

• Rizab lemak, tidak sepenuhnya membakar dalam kitaran Krebs, dihantar ke hati dan mengambil bahagian dalam pembentukan badan keton;
• Peningkatan yang signifikan dalam gula darah membawa kepada dahaga yang luar biasa, sejumlah besar glukosa mula dikeluarkan di dalam air kencing;
• Metabolisme karbohidrat diarahkan di sepanjang jalan alternatif (sorbitol), membentuk lebihan sorbitol, yang mula disimpan di pelbagai tempat, membentuk keadaan patologi: katarak (dalam lensa mata), polyneuritis (dalam konduktor saraf), proses atherosclerosis (di dinding vaskular).

Tubuh, cuba untuk mengimbangi gangguan ini, merangsang pecahan lemak, akibatnya kandungan trigliserida meningkat dalam darah, tetapi tingkat kolesterol kolesterol yang berguna berkurang. Dysproteinaemia atherogenik mengurangkan pertahanan tubuh, yang ditunjukkan oleh perubahan dalam parameter makmal lain (peningkatan fruktosamine dan glikosilasi hemoglobin, komposisi elektrolit darah terganggu). Dalam keadaan kekurangan insulin mutlak, pesakit melemahkan, sentiasa mahu minum, mereka menghasilkan sejumlah besar air kencing.

Diabetes, kekurangan insulin akhirnya memberi kesan kepada hampir semua organ dan sistem, iaitu kekurangannya menyumbang kepada perkembangan banyak gejala lain yang memperkaya gambaran klinikal penyakit "manis".

Apa yang akan "memberitahu" kelebihan dan kekurangannya

Meningkatkan insulin, iaitu peningkatan tahap plasma darah (serum) boleh dijangkakan dalam keadaan tertentu:

1. Insulinomas adalah tumor tisu pulau kecil Langerhans, tidak terkawal dan dalam jumlah besar menghasilkan hormon hipoglikemik. Neoplasma ini memberikan tahap insulin yang agak tinggi, sementara glukosa puasa dikurangkan. Untuk diagnosis adenoma pankreas jenis ini, hitung nisbah insulin dan glukosa (I / G) mengikut formula: nilai kuantitatif hormon dalam darah, μE / ml: (kandungan gula, ditentukan pada waktu pagi pada perut kosong, mmol / l - 1.70).
2. Tahap awal pembentukan diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin, kemudian tahap insulin mulai menurun, dan gula akan naik.
3. Obesiti. Sementara itu, di sini dan dalam hal beberapa penyakit lain, adalah perlu untuk membezakan sebab dan akibat: pada peringkat awal, bukan obesiti adalah penyebab meningkatnya insulin, tetapi sebaliknya, tahap hormon yang tinggi meningkatkan selera makan dan menyumbang kepada perubahan pesat glukosa dari makanan menjadi lemak. Walau bagaimanapun, semuanya saling berkaitan bahawa tidak selalu mungkin untuk mengesan dengan jelas punca akar.
4. Penyakit hati.
5. Acromegaly. Pada orang yang sihat, paras insulin yang tinggi dengan cepat mengurangkan glukosa darah, yang sangat merangsang sintesis pertumbuhan hormon, pada pesakit dengan acromegali, peningkatan nilai insulin dan hipoglikemia berikutnya tidak menyebabkan reaksi khas dari hormon pertumbuhan. Ciri ini digunakan sebagai ujian merangsang pemantauan keseimbangan hormon (suntikan intravena insulin tidak menyebabkan peningkatan tertentu dalam hormon pertumbuhan sama ada satu jam atau 2 jam selepas pentadbiran insulin).
6. Sindrom Itsenko-Cushing. Gangguan metabolisme karbohidrat dalam penyakit ini adalah disebabkan peningkatan rembesan glukokortikoid, yang menyekat proses penggunaan glukosa, yang, walaupun tahap insulin yang tinggi, kekal dalam darah dalam kepekatan yang tinggi.
7. Insulin ditinggikan dalam dystrophy otot, yang merupakan hasil pelbagai gangguan metabolik.
8. Kehamilan, meneruskan normal, tetapi dengan selera makan meningkat.
9. Intoleransi keturunan untuk fruktosa dan galaktosa.

Pengenalan insulin (bertindak cepat) di bawah kulit menyebabkan lonjakan tajam dalam hormon darah pesakit, yang digunakan untuk membawa pesakit keluar dari koma hyperglycemic. Penggunaan ubat-ubatan hormon dan penurun glukosa untuk rawatan diabetes mellitus juga membawa kepada peningkatan insulin dalam darah.

Harus diingat, walaupun ramai yang sudah tahu bahawa tidak ada rawatan untuk peningkatan insulin, ada rawatan untuk penyakit tertentu, di mana terdapat "keretakan" yang sama dalam status hormon dan gangguan dari pelbagai proses metabolik.

Penurunan tahap insulin diperhatikan dalam diabetes mellitus dan jenis 1 dan 2. Satu-satunya perbezaan ialah dengan kekurangan hormon INZSD relatif dan disebabkan oleh faktor lain daripada defisit mutlak dalam IDDM. Di samping itu, situasi yang tertekan, penuaan fizikal yang sengit atau kesan faktor buruk yang lain membawa kepada penurunan dalam nilai kuantitatif hormon dalam darah.

Kenapa penting untuk mengetahui tahap insulin?

Indikator mutlak kadar insulin, yang diperolehi dalam kajian makmal, sendiri tidak mempunyai nilai diagnostik yang besar, kerana tanpa nilai kuantitatif kepekatan glukosa mereka tidak banyak bercakap. Iaitu, sebelum menilai apa-apa kelainan dalam badan yang berkaitan dengan tingkah laku insulin, hubungannya dengan glukosa perlu diperiksa.

Dengan matlamat ini (untuk meningkatkan analisis diagnostik analisis), ujian rangsangan pengeluaran insulin oleh glukosa (ujian tekanan) dijalankan, yang menunjukkan bahawa hormon hipoglikemik yang dihasilkan oleh sel beta pankreas terlambat pada orang-orang yang mempunyai laten diabetes mellitus, kepekatannya meningkat lebih perlahan, tetapi ia mencapai nilai yang lebih tinggi daripada orang yang sihat.

Di samping ujian beban glukosa, ujian provokatif atau, seperti yang dipanggil, ujian puasa digunakan dalam carian diagnostik. Inti sampel adalah dalam menentukan kuantiti glukosa, insulin dan C-peptide (bahagian protein molekul proinsulin) pada perut kosong dalam darah pesakit, selepas itu pesakit adalah terhad dalam makanan dan minuman selama sehari atau lebih (sehingga 27 jam), setiap 6 jam faedah (glukosa, insulin, C-peptida).

Jadi, jika insulin dinaikkan terutamanya dalam keadaan patologi, dengan pengecualian kehamilan biasa, di mana peningkatan parasnya dikaitkan dengan fenomena fisiologi, maka menunjukkan kepekatan hormon yang tinggi, bersama dengan penurunan gula darah, memainkan peranan penting dalam diagnosis:

• Proses tumor yang dilokalisasi dalam tisu alat pankreas;
• Hiperplasia pulau;
• Kekurangan glukokortikoid;
• Penyakit hati yang teruk;
• Diabetes pada peringkat awal perkembangannya.

Sementara itu, kehadiran keadaan patologis seperti sindrom Itsenko-Cushing, acromegaly, distrofi muskular, dan penyakit hati memerlukan kajian tahap insulin, tidak begitu banyak untuk tujuan diagnosis, tetapi untuk memantau fungsi dan pemeliharaan kesihatan organ dan sistem.

Bagaimana untuk mengambil dan lulus analisis?

Kandungan insulin ditentukan dalam plasma (darah diambil ke dalam tiub ujian dengan heparin) atau dalam serum (darah yang diambil tanpa antikoagulan adalah sentrifuged). Kerja dengan bahan biologi dimulakan dengan serta-merta (maksimum dalam seperempat jam), kerana medium ini tidak bertolak ansur dengan "kemalasan" yang berpanjangan tanpa rawatan.

Sebelum kajian itu, pesakit diterangkan kepentingan analisis, ciri-cirinya. Reaksi pankreas kepada makanan, minuman, ubat-ubatan, penuaan fizikal adalah sedemikian rupa sehingga pesakit harus kelaparan selama 12 jam sebelum kajian, tidak terlibat dalam kerja-kerja fizikal berat, menghapuskan penggunaan ubat hormon. Sekiranya tidak dimungkinkan, ubat tidak boleh diabaikan dalam apa cara sekalipun, maka rekod dibuat pada lembaran analisis yang ujian dilakukan pada latar belakang terapi hormon.

Setengah jam sebelum venipuncture (darah diambil dari vena) kepada orang yang menunggu giliran ujian, mereka menawarkan untuk berbaring di sofa dan berehat sebanyak mungkin. Pesakit harus diberi amaran bahawa ketidakpatuhan terhadap peraturan dapat mempengaruhi hasil dan kemudian masuk kembali ke laboratorium, dan, oleh karena itu, batasan berulang tidak dapat dielakkan.

Pengenalan insulin: hanya suntikan pertama yang mengerikan, maka tabiatnya

Oleh kerana begitu banyak perhatian telah diberikan kepada hormon hipoglikemik yang dihasilkan oleh pankreas, ia berguna untuk memberi tumpuan ringkas kepada insulin, sebagai ubat yang ditetapkan untuk pelbagai keadaan patologi dan, pertama sekali, untuk diabetes mellitus.

Pengenalan insulin oleh pesakit itu sendiri telah menjadi perkara kebiasaan, walaupun kanak-kanak sekolah zaman kanak-kanak menghadapi masalah itu, yang mana doktor yang hadir mengajar semua kerumitan (menggunakan peranti untuk mentadbir insulin, ikut peraturan asepsis, menavigasi sifat ubat dan mengetahui kesan setiap jenis). Hampir semua pesakit diabetes jenis 1 dan pesakit diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin duduk di suntikan insulin. Di samping itu, beberapa keadaan kecemasan atau komplikasi diabetes, jika tiada kesan daripada ubat lain, dihentikan oleh insulin. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes diabetes jenis 2, setelah menstabilkan keadaan pesakit, hormon hipoglikemik dalam bentuk suntikan digantikan dengan cara lain di dalamnya, supaya tidak biola dengan jarum suntik, mengira dan bergantung kepada suntikan, yang agak sukar dilakukan sendiri tanpa kebiasaan kemahiran manipulasi perubatan mudah.

Dadah yang terbaik dengan sekurang-kurangnya kesan sampingan dan tanpa kontra yang serius mengakui larutan insulin, yang berdasarkan bahan insulin manusia.

Dari segi strukturnya, hormon hipoglikemik kelenjar pankreas babi paling hampir menyerupai insulin manusia, dan dalam kebanyakan kes ia telah menyelamatkan manusia selama bertahun-tahun sebelum memperoleh (menggunakan kejuruteraan genetik) bentuk insulin separa sintetik atau rekombinan DNA. Untuk rawatan kencing manis pada kanak-kanak, hanya insulin manusia yang digunakan sekarang.

Suntikan insulin direka untuk mengekalkan kepekatan glukosa normal dalam darah, untuk mengelakkan ekstrem: melompat (hyperglycemia) dan jatuh di bawah nilai yang boleh diterima (hypoglycemia).

Menetapkan jenis insulin, pengiraan dos mereka mengikut ciri-ciri badan, umur, komorbiditi dibuat hanya oleh doktor secara ketat individu. Dia juga mengajar pesakit bagaimana untuk menyuntik insulin secara bebas tanpa memerlukan bantuan di luar, menunjuk zon penghantaran insulin, memberi nasihat tentang pemakanan (pengambilan makanan sepatutnya konsisten dengan aliran hormon hipoglikemik dalam darah), gaya hidup, rutin harian, senaman. Pada umumnya, di pejabat endokrinologi, pesakit menerima semua pengetahuan yang diperlukan di mana kualiti hidupnya bergantung, pesakit sendiri hanya boleh menggunakannya dengan betul dan tegas mengikuti semua cadangan doktor.

Video: mengenai suntikan insulin

Jenis insulin

Pesakit yang menerima hormon hipoglikemik dalam bentuk yang boleh disuntik perlu mengetahui jenis insulin yang ada pada masa hari (dan mengapa) mereka ditetapkan:

1. Ultrashort, tetapi insulin bertindak pendek (Humalog, Novorapid) - mereka muncul dalam darah dari beberapa saat hingga 15 minit, puncak tindakan mereka dicapai dalam masa satu setengah jam, tetapi selepas 4 jam badan pesakit sekali lagi tanpa insulin dan ini perlu diambil kira jika momen segera mahu makan.
2. Insulin bertindak pendek (Actrapid NM, Insuman Rapid, Humulin Regular) - kesannya berlaku dari setengah jam hingga 45 minit selepas suntikan dan berlangsung dari 6 hingga 8 jam, puncak tindakan hipoglikemik berada dalam jarak antara 2 hingga 4 jam selepas pentadbiran.
3. Insulin jangka sederhana (Humulin NPH, Bazal Insuman, NM NM) - seseorang tidak boleh mengharapkan kesan cepat dari pentadbiran insulin jenis ini, ia berlaku selepas 1 - 3 jam, berada di puncak antara 6 - 8 jam dan berakhir selepas 10 - 14 jam ( dalam kes lain, sehingga 20 jam).
4. Insulin lama bertindak (sehingga 20 - 30 jam, kadangkala sehingga 36 jam). Wakil kumpulan: ubat unik yang tidak mempunyai puncak tindakan - Insulin Glargin, yang mana pesakit lebih dikenali dengan nama "Lantus".
5. Insulin lama bertindak (sehingga 42 jam). Sebagai wakil boleh dipanggil Derly Deglyudek ubat Denmark.

Insulin lama bertindak dan tahan lama diberikan 1 kali sehari, mereka tidak sesuai untuk keadaan kecemasan (sehingga mereka mencapai darah). Sudah tentu, dalam kes koma, mereka menggunakan insulin ultrashort-bertindak, yang dengan cepat memulihkan paras insulin dan glukosa, membawa mereka lebih dekat kepada nilai normal mereka.

Apabila menetapkan jenis insulin yang berlainan kepada pesakit, doktor mengira dos masing-masing, laluan pentadbiran (di bawah kulit atau ke dalam otot), menunjukkan kaedah pencampuran (jika perlu) dan waktu pentadbiran mengikut makanan. Mungkin, pembaca telah menyedari bahawa rawatan diabetes mellitus (insulin, khususnya) tidak akan bertolak ansur dengan sikap remeh terhadap diet. Makanan (asas) dan "makanan ringan" sangat berhubung rapat dengan tahap insulin pada waktu makan, jadi pesakit itu sendiri mesti dikawal dengan ketat - kesihatannya bergantung kepadanya.