Bagi orang yang sihat, kadar insulin dalam darah adalah 3.0-25.0 MCU / ml. Pada kanak-kanak, penunjuk ini sedikit lebih rendah - 3.0-20.0 μU / ml. Nilai yang lebih tinggi dibenarkan pada wanita hamil (6.0-27.0 MCU / ml.) Dan orang tua lebih 60 tahun (6.0-35.0 MCED / ml.). Perubahan dalam jumlah hormon ini dalam darah mungkin menunjukkan kehadiran pelbagai penyakit.
Fungsi utama hormon ini adalah untuk mengekalkan jumlah glukosa dalam darah. Ia juga mengawal metabolisme lemak dan protein, mengubah nutrien dengan makanan ke dalam jisim otot. Oleh itu, dengan tahap insulin biasa dalam badan kita:
Tanda-tanda turun naik dalam jumlah hormon ini dalam darah adalah kencing yang kerap, penyembuhan luka yang perlahan, keletihan yang tetap, kulit gatal, kekurangan tenaga dan dahaga yang kuat. Kadang-kadang ini membawa kepada insulin yang berlebihan atau, sebaliknya, kekurangannya, sering berlaku pada pesakit kencing manis yang belum mengetahui cara mengira dengan betul dos ubat yang disuntik.
Berlalu lebihan tahap insulin yang normal mengancam dengan perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan dalam semua sistem vital tubuh manusia. Tahap darah tinggi mungkin disebabkan oleh:
Peningkatan yang ketara dalam jumlah hormon ini dalam darah menyebabkan penurunan paras gula, disertai dengan gemetar, berpeluh, berdebar-debar, kelaparan kelaparan, mual (terutamanya pada perut kosong), pengsan. Alasan untuk keadaan ini boleh berlebihan insulin, yang bermaksud bahawa pesakit menggunakan ubat ini, anda perlu mengira dos dengan berhati-hati.
Tahap rendah insulin menunjukkan keabnormalan dalam tubuh yang boleh disebabkan oleh:
Kekurangan hormon ini menghalang aliran glukosa ke dalam sel, meningkatkan kepekatannya dalam darah. Akibatnya, peningkatan paras gula menimbulkan kemunculan kehausan yang kuat, kebimbangan, keterlambatan kelaparan, keresahan, dan kencing yang kerap. Memandangkan dalam sesetengah kes gejala insulin tinggi dan rendah dalam darah adalah sama, diagnosis dilakukan dengan menjalankan ujian darah yang sesuai.
Biasanya, satu kajian yang menguji sama ada jumlah insulin dalam darah adalah normal pada wanita dewasa dan lelaki dilakukan pada perut kosong, kerana selepas makan, konsentrasi hormon meningkat sebagai tindak balas kepada pengambilan karbohidrat. Peraturan ini tidak terpakai hanya untuk anak-anak. Tahap insulin darah mereka tidak berubah walaupun selepas makan yang enak. Ketergantungan jumlah hormon ini dalam proses pencernaan terbentuk dalam proses akil baligh.
Juga, 24 jam sebelum ujian darah tidak disyorkan untuk mengambil ubat. Bagaimanapun, pesakit mesti membincangkan kemungkinan ini dengan doktornya.
Data yang paling tepat diperolehi sebagai hasil daripada gabungan dua jenis analisis untuk insulin: pada waktu pagi mereka mengambil darah pada perut kosong, maka pesakit diberi penyelesaian glukosa untuk diminum dan bahan itu disusun semula setelah 2 jam. Berdasarkan ini, kesimpulan dibuat tentang kenaikan / penurunan paras darah hormon ini. Hanya dengan cara ini, anda dapat melihat gambaran lengkap mengenai fungsi pankreas pada lelaki, wanita dan kanak-kanak. Untuk kedua-dua jenis kajian, darah vena diperlukan.
Sinonim: Insulin, Insulin
Insulin adalah hormon pankreas yang mengawal metabolisme karbohidrat, mengekalkan kepekatan glukosa dalam darah pada paras optimum dan terlibat dalam metabolisme lemak. Kekurangan insulin menyebabkan peningkatan gula darah dan kelaparan tenaga sel, yang memberi kesan buruk kepada proses dalaman dan menyebabkan pelbagai penyakit endokrin.
Analisis insulin dalam darah membolehkan anda menentukan gangguan metabolik (sindrom metabolik), tahap sensitiviti insulin (rintangan insulin) dan mendiagnosis penyakit-penyakit serius seperti kencing manis dan insulinoma (hormon merembeskan tumor sel beta pankreas).
Insulin adalah sejenis protein yang dirembeskan dalam sel beta pankreas dari proinsulin. Kemudian ia dilepaskan ke dalam aliran darah, di mana ia melaksanakan fungsi utamanya - pengawalseliaan metabolisme karbohidrat dan penyelenggaraan tahap glukosa fisiologi yang diperlukan dalam serum darah.
Dalam kes pengeluaran hormon yang tidak mencukupi, pesakit itu mengembangkan diabetes mellitus, yang dicirikan oleh pecahan glikogen (karbohidrat kompleks) dalam tisu otot dan hati. Juga, terhadap latar belakang penyakit, kadar pengoksidaan glukosa menurun, metabolisme lipid dan protein melambatkan, keseimbangan nitrogen negatif muncul, dan kepekatan kolesterol berbahaya dalam darah meningkat.
Terdapat 2 jenis kencing manis.
Ia penting! Diabetes mellitus adalah penyakit berbahaya yang dapat mengurangkan kualiti hidup dengan ketara, menyebabkan komplikasi serius dan boleh menyebabkan koma diabetik (sering membawa maut). Oleh itu, diagnosis diabetes yang tepat pada masanya melalui analisis tahap insulin dalam darah menjadi kepentingan perubatan penting.
Pemeriksaan komprehensif dan pelantikan kajian ini dijalankan oleh ahli endokrinologi, pakar bedah, pengamal am atau doktor keluarga. Dalam kes diabetes kencing manis, perundingan ginekologi diperlukan. Dalam diagnosis insulinomas atau pembentukan pankreatik lain, ahli onkologi akan menguraikan keputusan ujian.
Unit ukuran yang diterima umum adalah ICU / ml atau MDU / L.
Unit alternatif: pmol / liter (μED * 0.138 iU / ml).
Biasanya, jumlah insulin dalam darah adalah
Faktor mempengaruhi keputusan
Hasil kajian boleh mempengaruhi pengambilan dadah:
Untuk menentukan insulin, adalah perlu untuk lulus darah vena pada perut kosong. Tempoh puasa adalah kira-kira 8-10 jam, pada hari analisis, anda hanya boleh minum air biasa tanpa garam dan gas.
Selama beberapa hari, anda harus menolak mengambil minuman beralkohol dan tenaga, untuk mengelakkan sebarang tekanan mental dan fizikal. Ia juga tidak sesuai untuk merokok pada hari pensampelan darah.
Pada siang hari, disyorkan untuk mengecualikan dari makanan berlemak dan pedas, rempah-rempah.
30 minit sebelum pengajian, anda mesti mengambil kedudukan duduk dan berehat sepenuhnya. Sebarang tekanan fizikal atau emosi pada ketika ini adalah dilarang sama sekali, kerana tekanan boleh mencetuskan pelepasan insulin yang mengganggu keputusan ujian.
Kepada nota: untuk mengelakkan daripada mendapat keputusan yang tidak betul, analisis ditetapkan sebelum permulaan rawatan konservatif dan prosedur terapeutik dan diagnostik (ultrasound, x-ray, pemeriksaan rektum, CT, MRI, fisioterapi, dll) atau 1-2 minggu selepas mereka.
Anda juga mungkin telah diberikan:
Insulin adalah hormon protein yang mampu membuat glukosa untuk sel-sel tubuh, dengan hasilnya adalah tenaga yang diperlukan untuk berfungsi. Pesakit kencing manis yang kekurangan hormon ini tahu tentang pentingnya insulin dalam badan. Tahap hormon dalam darah mesti dipantau oleh orang tanpa kencing manis sebagai profilaksis.
Insulin hormon bertanggungjawab untuk pertumbuhan jisim otot dan penyimpanan rizab tenaga dalam badan.
Insulin adalah hormon penting, tanpa metabolisme yang terganggu, sel dan tisu tidak boleh berfungsi dengan baik. Ia dihasilkan oleh pankreas. Di dalam kelenjar terdapat kawasan dengan sel beta yang mensintesis insulin. Laman-laman tersebut dipanggil pulau-pulau Langerhans. Pertama, bentuk insulin yang tidak aktif terbentuk, yang melalui beberapa peringkat dan menjadi aktif.
Ia adalah perlu untuk mengawal tahap insulin dalam darah, kadar yang boleh berbeza-beza bergantung bukan hanya pada usia, tetapi juga pada pengambilan makanan dan faktor-faktor lain.
Insulin bertindak sebagai sejenis konduktor. Gula memasuki badan dengan makanan, di dalam usus itu diserap dari makanan ke dalam darah, dan glukosa dibebaskan daripadanya, yang merupakan sumber energi penting bagi tubuh. Walau bagaimanapun, glukosa tidak memasuki sel, kecuali untuk tisu yang bergantung kepada insulin, termasuk sel-sel otak, saluran darah, sel darah, retina, buah pinggang dan kelenjar adrenal. Sel yang selebihnya memerlukan insulin, yang menjadikan membran mereka telap untuk glukosa.
Sekiranya tahap glukosa dalam darah bertambah, tisu-insulin bebas insulin mula menyerapnya dalam kuantiti yang banyak, oleh itu, dalam diabetes mellitus, apabila gula darah sangat melampaui, sel-sel otak, penglihatan, dan saluran buah pinggang menderita terlebih dahulu. Mereka mengalami beban besar, menyerap glukosa berlebihan.
Beberapa fungsi insulin penting:
Untuk mendapatkan hasil yang betul, anda perlu mematuhi peraturan untuk menyediakan analisis.
Diagnosis insulin biasanya ditetapkan oleh doktor, tetapi mungkin untuk memeriksa kadar insulin, serta tahap glukosa, tanpa petunjuk, untuk pencegahan. Sebagai peraturan, turun naik tahap hormon ini adalah ketara dan sensitif. Seseorang mendapati pelbagai gejala yang tidak menyenangkan dan tanda-tanda kegagalan organ dalaman.
Tahap hormon bervariasi dalam darah sepanjang hari, dan juga mempunyai nilai rujukan yang luas dalam penderita diabetes, kerana tahap hormon bergantung pada peringkat penyakit, rawatan, jenis diabetes.
Sebagai peraturan, dalam darah ujian darah untuk gula diambil, penentuan insulin dalam darah diperlukan dalam kes-kes yang lebih serius diabetik dengan komplikasi dan dengan pelbagai gangguan hormon.
Kaedah-kaedah untuk derma insulin serum tidak berbeza daripada peraturan penyediaan standard:
Insulin yang berlebihan dapat dilihat selepas makan, tetapi dalam kes ini, tahap hormon harus berada dalam batas-batas nilai rujukan. Tahap insulin yang secara patologi membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan, mengganggu kerja semua sistem vital badan.
Gejala rangsangan insulin biasanya termasuk loya dari kelaparan, selera makan meningkat, pengsan, gegaran, berpeluh, takikardia.
Keadaan fisiologi (kehamilan, pengambilan makanan, senaman) membawa kepada sedikit peningkatan tahap hormon. Penyebab peningkatan patologi pada tahap penunjuk ini paling kerap adalah pelbagai penyakit serius:
Sebilangan besar insulin membawa kepada kemusnahan saluran darah, berat badan berlebihan, tekanan darah tinggi, peningkatan kolesterol, dalam beberapa kes kepada kanser, kerana insulin merangsang pertumbuhan sel, termasuk sel-sel tumor.
Insulin yang tidak normal mungkin menunjukkan perkembangan penyakit serius di dalam badan.
Kekurangan insulin menyebabkan peningkatan kadar gula dalam darah dan penurunan penembusan ke dalam sel. Akibatnya, tisu badan mula kelaparan kerana kekurangan glukosa. Orang yang mengalami tahap insulin yang rendah mengalami rasa dahaga yang meningkat, kelaparan yang tajam, kesengsaraan, dan kerap membuang air kencing.
Kekurangan insulin dalam tubuh diperhatikan dalam keadaan dan penyakit berikut:
Maklumat lanjut mengenai insulin boleh didapati di dalam video:
Dalam kebanyakan kes, diabetes mellitus jenis pertama membawa kepada kekurangan hormon. Ia sering membawa kepada pelbagai komplikasi yang berbahaya kepada kehidupan manusia. Kesan dari bentuk diabetes ini termasuk hipoglikemia (penurunan paras glukosa darah yang berbahaya dan tajam), yang boleh mengakibatkan koma dan kematian hipoglikemik, ketoasidosis (peningkatan tahap darah produk metabolik dan badan keton), yang menyebabkan gangguan kepada semua organ penting badan.
Dengan jangka panjang penyakit ini, akibat lain dapat terjadi dari masa ke masa, seperti penyakit retina, bisul dan luka pada kaki, kegagalan buah pinggang, ulser trophik, kelemahan pada anggota badan, dan sakit kronik.
Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.
Jumlah insulin dalam darah sentiasa berubah sepanjang hari sebagai tindak balas kepada aliran glukosa ke dalam kapal. Dalam sesetengah penyakit keseimbangan kompleks diganggu, sintesis hormon mula berbeza dari norma fisiologi. Ujian darah untuk insulin membolehkan masa untuk mengenal pasti penyimpangan ini.
Dalam sesetengah kes, contohnya, dalam sindrom metabolik, diagnosis tepat pada masanya amat penting, kerana pesakit mempunyai peluang untuk menyembuhkan gangguan awal dan mencegah diabetes. Analisis ini membolehkan untuk menilai aktiviti pankreas, adalah sebahagian daripada kompleks kajian untuk menentukan punca hipoglikemia. Diabetis, jumlah insulin puasa dalam darah digunakan untuk mengira indeks ketahanan insulin.
Insulin adalah hormon utama dalam sistem pengawalan metabolisme karbohidrat yang rumit. Ia dihasilkan di pankreas dengan bantuan sejenis sel khusus - sel beta, mereka terletak di pulau kecil Langerhans. Insulin dilepaskan ke dalam darah kerana kepekatan glukosa meningkat. Ia merangsang pemindahan glukosa dalam tisu, kerana tahap darahnya menurun, selepas beberapa saat tahap hormon menurun. Untuk menilai pengeluaran insulin, darah diambil pada perut kosong, selepas tempoh lapar dalam tempoh tertentu. Dalam kes ini, bilangan orang yang sihat sentiasa sesuai dengan norma, dan sebarang penyimpangan adalah tanda-tanda pelanggaran dalam metabolisme karbohidrat.
Analisis yang dilakukan pada perut kosong di pelbagai makmal boleh dipanggil insulin imunoreaktif, insulin basal, IRI. Berikannya dalam kes berikut:
Ujian insulin membolehkan anda:
Dengan diabetes jenis 1, analisis ini tidak digunakan. Pada awal penyakit, antibodi yang dihasilkan akan mengganggu dengan betul dengan hasilnya, selepas permulaan terapi - persiapan insulin yang sama dalam struktur ke hormon mereka sendiri. Alternatif terbaik dalam kes ini adalah ujian C-peptide. Bahan ini, disintesis serentak dengan insulin. Antibodi tidak bertindak balas terhadapnya, dan persediaan insulin C-peptida tidak mengandungi.
Dalam distrofi otot, sindrom Itsenko-Cushing, gangguan kelenjar pituitari, penyakit hati, perlu sentiasa memantau prestasi semua organ, jadi pesakit bersama-sama dengan kajian lain perlu diuji secara teratur untuk insulin.
Jumlah insulin dalam darah bergantung bukan sahaja pada tahap glukosa, tetapi juga pada beberapa faktor lain: aktiviti fizikal, ubat-ubatan, dan juga keadaan emosional seseorang. Agar keputusan analisa dapat dipercayai, persediaan untuknya memerlukan perhatian yang mendalam:
Masa terbaik untuk analisis ialah 8-11 pagi. Darah diambil dari urat. Untuk membuat prosedur ini lebih mudah untuk kanak-kanak kecil, setengah jam sebelum mereka mula, mereka harus dibenarkan minum segelas air.
Ubat yang menjejaskan tahap insulin:
Insulin menyokong fungsi sel dan merupakan hormon polipeptida. Ia bertanggungjawab untuk proses metabolik yang berlaku di dalam badan, menyumbang kepada pengawalan keseimbangan karbohidrat dan peneutralan glukosa berlebihan, mencegah masuknya darah dalam jumlah besar. Jumlah insulin dalam darah adalah sama pentingnya dengan jumlah gula. Insulin yang berlebihan atau kekurangannya boleh menyebabkan obesiti, penyakit jantung, saluran darah dan juga diabetes, jadi penting bagi setiap orang mengetahui tahap hormon dalam badan anda dan dapat mengendalikannya.
Insulin dihasilkan oleh sel khusus yang terletak di pankreas. Sekiranya penghasilan hormon berlaku dalam kuantiti yang lebih kecil daripada yang diperlukan, atau persepsi oleh sel-sel berhenti, maka perkembangan kencing manis kemungkinan besar bermula. Penyakit ini berbeza-beza mengikut jenis di mana terapi yang diberikan kepada pesakit bergantung. Untuk mengelakkan berlakunya penyakit ini adalah mungkin jika paras insulin normal dikekalkan. Jika tidak, kekurangan hormon adalah disebabkan oleh kematian sel yang diperlukan untuk pengeluarannya.
Julat nilai insulin:
Mekanisme tindakan hormon:
Insulin melakukan banyak fungsi, tetapi tugas utamanya adalah untuk menyampaikan glukosa, kalium, dan asid amino ke seluruh sel tubuh.
Fungsi hormon:
Kesejahteraan manusia bergantung kepada nilai banyak petunjuk. Jumlah insulin tidak terkecuali. Tahap kandungan normalnya di dalam tubuh tidak menimbulkan kebimbangan, tetapi mana-mana turun naik dari julat yang dibenarkan mungkin menunjukkan pelbagai patologi dan gangguan.
Penyimpangan kecil dalam jumlah hormon yang tidak boleh menyebabkan seorang wanita menjadi keadaan panik disebabkan oleh sebab-sebab berikut:
Punca tahap insulin yang tidak normal:
Apabila jumlah insulin menyimpang dari julat normal, tubuh manusia mula memberi isyarat yang berbeza.
Tanda-tanda insulin yang tinggi:
Gejala tahap insulin yang rendah:
Tanda-tanda umum turun naik hormon:
Gejala-gejala ini adalah isyarat pertama untuk melakukan pemeriksaan badan untuk menentukan penunjuk seperti insulin dalam darah, kadar yang harus dipantau secara teratur.
Untuk mengetahui tahap insulin dalam beberapa cara:
Tahap insulin yang tinggi boleh menyebabkan komplikasi dan gangguan berbahaya dalam banyak sistem.
Akibatnya bagi seseorang yang mempunyai hormon yang tinggi:
Nilai hormon yang sentiasa berterusan dalam tubuh boleh menyebabkan banyak penyakit berbahaya yang sukar dirawat. Untuk mengecualikan penampilan mereka mungkin dengan bantuan langkah pencegahan khas.
Ini termasuk:
Nilai insulin bergantung pada gaya hidup dan diet orang, oleh itu, mengimbangi pemakanan dan senaman adalah faktor utama dalam mengekalkan hormon dalam keadaan normal.
Insulin adalah hormon yang dihasilkan oleh sel B pankreas. Sel-sel ini terletak di pulau-pulau kecil Langerhans. Hormon memberi kesan kepada tahap glukosa dalam darah. Ia adalah perlu untuk fungsi normal badan, fungsi utamanya adalah untuk menyampaikan glukosa ke sel-sel. Apabila seseorang makan, jumlah glukosa meningkat, dan pankreas mula menghasilkan insulin hormon. Di samping itu, hormon ini melaksanakan fungsi berikut:
Oleh kerana hormon dihasilkan oleh pankreas secara aktif pada waktu makan, maka adalah mungkin untuk menentukan insulin adalah normal, hanya pada perut kosong. Terdapat nilai biasa insulin, penunjuk ini akan digunakan untuk menilai perubahan dalam dinamika selepas makan.
Kadar insulin dalam darah seseorang yang sihat ditunjukkan dalam jadual:
Dalam wanita dan lelaki, jumlah hormon adalah sama. Pengeluaran bergantung kepada tahap kos tenaga. Hanya pada wanita hamil yang jumlahnya meningkat disebabkan oleh keperluan tenaga yang tinggi.
Orang yang lebih tua memerlukan, serta wanita hamil, lebih banyak tenaga ketika membuat pergerakan otot aktif. Ini menyebabkan kadar yang berlebihan untuk warga tua.
Pada bayi, hormon dihasilkan kurang, yang dikaitkan dengan penggunaan tenaga yang rendah, jadi kadarnya lebih rendah daripada orang dewasa.
Penyimpangan nilai-nilai ini dari paras normal menunjukkan kehadiran patologi pankreas. Ia adalah sangat penting untuk menentukan tahap insulin pada kanak-kanak, kerana pada masa kanak-kanak diabetes jenis 1 berkembang. Apabila penyakit ini ditentukan oleh kekurangan mutlak insulin. Ini bermakna bahawa sel-sel kelenjar tidak menghasilkan hormon. Oleh itu, definisi insulin dalam keadaan ini memainkan peranan penting.
Analisis ini ditetapkan dalam kes patologi yang disyaki pankreas. Orang yang mempunyai
Di kalangan saudara dekat terdapat penyakit seperti diabetes, mereka perlu memeriksa tahap glukosa sekali setahun.
Tujuan analisis kanak-kanak memegang doktor yang sama - endocrinologist. Pengembangan kencing manis jenis 1 pada kanak-kanak sentiasa diiringi dengan penurunan berat badan yang ketara, kemungkinan perkembangan keadaan hypoglycemic. Gejala-gejala seperti kehilangan berat badan, peningkatan dahaga dan peningkatan jumlah air kencing setiap hari adalah petunjuk mutlak untuk ujian.
Norma insulin juga ditentukan untuk menentukan kesan terapi. Pesakit kencing manis menerima ubat setiap hari. Oleh itu, analisis sangat penting.
Isyarat pertama kegagalan fungsi sel-sel pankreas adalah penentuan glukosa dalam darah. Analisis ini dilakukan kepada semua apabila dimasukkan ke hospital atau klinik. Di samping itu, tentukan tahap hemoglobin glycated. Penunjuk ini juga menunjukkan tahap hormon dalam darah. Pada masa yang sama, hemoglobin glycated adalah jenis analisis yang lebih dipercayai: glukosa ditentukan, yang eritrosit "mengumpul" pada membrannya. Oleh kerana jangka hayat eritrosit adalah 4 bulan, kita boleh mengandaikan bahawa tahap hemoglobin glikasi adalah hasil perubahan dalam tahap glukosa tidak sekaligus, tetapi lebih dari 4 bulan.
Penentuan makmal hormon ini dilakukan dengan mengambil darah pada waktu pagi, sebelum makan. Ini disebabkan oleh peningkatan jumlah hormon dengan pengambilan makanan. Oleh itu, tentukan tahap insulin dalam darah pada perut kosong.
Hari sebelum ujian tidak disyorkan ubat. Sudah tentu, dalam kes ini, anda perlu berunding dengan doktor tentang pembatalan ubat-ubatan sebelum analisis.
Ia juga perlu untuk menghadkan aktiviti fizikal, satu hari sebelum analisis.
Dalam menentukan tahap toleransi glukosa, darah diambil dua kali. Pada waktu pagi, pengambilan pertama dijalankan, maka penyelesaian glukosa diberikan untuk minum, dan sejam kemudian darah diambil untuk kedua kalinya. Oleh itu, menilai dinamik perubahan dalam tahap hormon. Dalam kes ini, pesakit tidak boleh makan dalam selang sebelum pengumpulan darah kedua.
Salah satu kaedah yang paling mudah untuk menilai jumlah hormon ini ialah menentukan kepekatan glukosa dalam darah kapilari. Sekiranya tahap melebihi, ia menunjukkan kekurangan hormon atau pengurangan kepekaan insulin kepada glukosa.
Pada bayi, jumlah insulin selalu sama. Ini disebabkan oleh ciri fisiologi mereka. Ketergantungan insulin terhadap glukosa berkembang selepas akil baligh. Meter glukosa darah adalah salah satu kaedah paling mudah dan mudah untuk ujian insulin pada kanak-kanak dan orang dewasa. Kaedah ini didasarkan pada menentukan jumlah glukosa, yang secara tidak langsung membolehkan anda menilai hormon tersebut.
Untuk ini, anda memerlukan yang berikut:
Apakah bahan ini - insulin, yang sering ditulis dan dibicarakan berkaitan dengan diabetes mellitus semasa? Kenapa pada masa ini ia tidak akan dihasilkan dalam kuantiti yang diperlukan atau, sebaliknya, disintesis berlebihan?
Insulin adalah bahan biologi aktif (BAS), hormon protein yang mengawal kadar glukosa darah. Hormon ini disintesis oleh sel-sel beta kepunyaan alat islet (islet Langerhans) pankreas, yang menerangkan risiko mengembangkan kencing manis yang melanggar kebolehan fungsinya. Selain insulin, hormon lain disintesis dalam pankreas, khususnya faktor hyperglycemic (glucagon) yang dihasilkan oleh sel-sel alfa alat radas dan juga terlibat dalam mengekalkan kepekatan glukosa dalam badan.
Petunjuk dari norma insulin dalam darah (plasma, serum) orang dewasa berada dalam lingkungan antara 3 hingga 30 μE / ml (atau sehingga 240 pmol / l).
Pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, indikator tidak boleh melebihi 10 μU / ml (atau 69 pmol / l).
Walaupun di tempat pembaca akan memenuhi norma hingga 20 ICU / ml, di mana-mana hingga 25 ICED / ml - dalam makmal yang berbeza norma mungkin berbeza sedikit, oleh itu, sentiasa mendermakan darah untuk analisis, anda perlu memberi tumpuan kepada data yang tepat (nilai rujukan) makmal itu, yang menghasilkan penyelidikan, dan bukan pada nilai-nilai yang diberikan dalam pelbagai sumber.
Insulin yang tinggi boleh bermakna kedua-dua patologi, contohnya, perkembangan tumor pankreas (insulinoma), dan keadaan fisiologi (kehamilan).
Penurunan tahap insulin mungkin menunjukkan perkembangan diabetes mellitus atau hanya keletihan fizikal.
Tindakan insulin dalam tubuh manusia (dan bukan hanya badan manusia, dalam hal ini, semua mamalia adalah sama) adalah dalam penyertaannya dalam proses pertukaran:
Insulin adalah di mana-mana dan di mana-mana, ia mengambil bahagian dalam semua proses metabolik yang berlaku di dalam tubuh manusia, tetapi tujuan utama bahan ini adalah untuk menyediakan metabolisme karbohidrat, kerana ia adalah satu-satunya hormon hipoglikemik, manakala "lawan" hormon hyperglycemic yang berusaha meningkatkan gula darah, lebih banyak (adrenalin, hormon pertumbuhan, glukagon).
Pertama sekali, mekanisme pembentukan insulin oleh sel-sel β dari pulau-pulau Langerhans mencetuskan peningkatan kepekatan karbohidrat dalam darah; makanan adalah karbohidrat). Oleh itu, makanan (ada) menyebabkan peningkatan dalam insulin dalam darah, dan kelaparan tanpa makanan, sebaliknya, mengurangkan kandungannya.
Di samping itu, pembentukan insulin dirangsang oleh hormon lain, peningkatan kepekatan unsur-unsur surih tertentu dalam darah, seperti kalium dan kalsium, dan peningkatan jumlah asid lemak. Produk insulin paling tertekan oleh hormon pertumbuhan pertumbuhan hormon (hormon pertumbuhan). Hormon lain, sedikit sebanyak, juga mengurangkan pengeluaran insulin, contohnya, somatostatin, yang disintesis oleh sel delta alat pankreas, tetapi tindakannya masih tidak mempunyai kuasa somatotropin.
Adalah jelas bahawa turun naik tahap insulin dalam darah bergantung kepada perubahan dalam kandungan glukosa dalam badan, jadi jelas mengapa kajian insulin menggunakan kaedah makmal pada masa yang sama menentukan jumlah glukosa (ujian darah untuk gula).
Selalunya, aktiviti rembesan dan fungsi hormon yang dijelaskan berubah dalam diabetes mellitus jenis 2 (diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin - NIDDM), yang sering terbentuk pada orang yang berusia pertengahan dan tua yang berlebihan berat badan. Pesakit sering tertanya-tanya mengapa kelebihan berat badan adalah faktor risiko untuk diabetes. Dan ini berlaku seperti berikut: pengumpulan rizab lemak dalam jumlah yang berlebihan disertai dengan peningkatan lipoprotein darah, yang seterusnya, mengurangkan jumlah reseptor untuk hormon dan mengubah afiniti untuknya. Hasil daripada gangguan tersebut adalah penurunan dalam pengeluaran insulin dan, akibatnya, pengurangan kadarnya dalam darah, yang menyebabkan peningkatan kepekatan glukosa, yang tidak dapat digunakan tepat pada masanya akibat kekurangan insulin.
Dengan cara ini, sesetengah orang, setelah mempelajari hasil analisis mereka (hyperglycemia, gangguan spektrum lipid), menjadi kecewa mengenai kesempatan ini, mula secara aktif mencari cara untuk mencegah penyakit yang dahsyat - mereka segera "duduk" pada diet yang mengurangkan berat badan. Dan mereka melakukan perkara yang betul! Pengalaman sedemikian boleh sangat berguna untuk semua pesakit yang berisiko menghidap kencing manis: langkah-langkah yang diambil pada masa yang tepat membolehkan tempoh masa yang tidak terbatas untuk menangguhkan perkembangan penyakit itu sendiri dan akibatnya, serta pergantungan terhadap ubat-ubatan yang mengurangkan gula dalam darah serum (plasma).
Gambar yang agak berbeza diperhatikan dalam diabetes mellitus jenis 1, yang dipanggil insulin-dependent (IDDM). Dalam kes ini, glukosa lebih daripada cukup di sekitar sel-sel, mereka hanya mandi dalam persekitaran gula, tetapi mereka tidak dapat mengasimilasi bahan tenaga penting kerana kekurangan konduktor mutlak - tidak ada insulin. Sel-sel tidak boleh menerima glukosa, dan sebagai akibat daripada keadaan yang sama, gangguan proses lain mula berlaku di dalam badan:
Tubuh, cuba untuk mengimbangi gangguan ini, merangsang pecahan lemak, akibatnya kandungan trigliserida meningkat dalam darah, tetapi tingkat kolesterol kolesterol yang berguna berkurang. Dysproteinaemia atherogenik mengurangkan pertahanan tubuh, yang ditunjukkan oleh perubahan dalam parameter makmal lain (peningkatan fruktosamine dan glikosilasi hemoglobin, komposisi elektrolit darah terganggu). Dalam keadaan kekurangan insulin mutlak, pesakit melemahkan, sentiasa mahu minum, mereka menghasilkan sejumlah besar air kencing.
Diabetes, kekurangan insulin akhirnya memberi kesan kepada hampir semua organ dan sistem, iaitu kekurangannya menyumbang kepada perkembangan banyak gejala lain yang memperkaya gambaran klinikal penyakit "manis".
Meningkatkan insulin, iaitu peningkatan tahap plasma darah (serum) boleh dijangkakan dalam keadaan tertentu:
Pengenalan insulin (bertindak cepat) di bawah kulit menyebabkan lonjakan tajam dalam hormon darah pesakit, yang digunakan untuk membawa pesakit keluar dari koma hyperglycemic. Penggunaan ubat-ubatan hormon dan penurun glukosa untuk rawatan diabetes mellitus juga membawa kepada peningkatan insulin dalam darah.
Harus diingat, walaupun ramai yang sudah tahu bahawa tidak ada rawatan untuk peningkatan insulin, ada rawatan untuk penyakit tertentu, di mana terdapat "keretakan" yang sama dalam status hormon dan gangguan dari pelbagai proses metabolik.
Penurunan tahap insulin diperhatikan dalam diabetes mellitus dan jenis 1 dan 2. Satu-satunya perbezaan ialah dengan kekurangan hormon INZSD relatif dan disebabkan oleh faktor lain daripada defisit mutlak dalam IDDM. Di samping itu, situasi yang tertekan, penuaan fizikal yang sengit atau kesan faktor buruk yang lain membawa kepada penurunan dalam nilai kuantitatif hormon dalam darah.
Indikator mutlak kadar insulin, yang diperolehi dalam kajian makmal, sendiri tidak mempunyai nilai diagnostik yang besar, kerana tanpa nilai kuantitatif kepekatan glukosa mereka tidak banyak bercakap. Iaitu, sebelum menilai apa-apa kelainan dalam badan yang berkaitan dengan tingkah laku insulin, hubungannya dengan glukosa perlu diperiksa.
Dengan matlamat ini (untuk meningkatkan analisis diagnostik analisis), ujian rangsangan pengeluaran insulin oleh glukosa (ujian tekanan) dijalankan, yang menunjukkan bahawa hormon hipoglikemik yang dihasilkan oleh sel beta pankreas terlambat pada orang-orang yang mempunyai laten diabetes mellitus, kepekatannya meningkat lebih perlahan, tetapi ia mencapai nilai yang lebih tinggi daripada orang yang sihat.
Di samping ujian beban glukosa, ujian provokatif atau, seperti yang dipanggil, ujian puasa digunakan dalam carian diagnostik. Inti sampel adalah dalam menentukan kuantiti glukosa, insulin dan C-peptide (bahagian protein molekul proinsulin) pada perut kosong dalam darah pesakit, selepas itu pesakit adalah terhad dalam makanan dan minuman selama sehari atau lebih (sehingga 27 jam), setiap 6 jam faedah (glukosa, insulin, C-peptida).
Jadi, jika insulin dinaikkan terutamanya dalam keadaan patologi, dengan pengecualian kehamilan biasa, di mana peningkatan parasnya dikaitkan dengan fenomena fisiologi, maka menunjukkan kepekatan hormon yang tinggi, bersama dengan penurunan gula darah, memainkan peranan penting dalam diagnosis:
Sementara itu, kehadiran keadaan patologis seperti sindrom Itsenko-Cushing, acromegaly, distrofi muskular, dan penyakit hati memerlukan kajian tahap insulin, tidak begitu banyak untuk tujuan diagnosis, tetapi untuk memantau fungsi dan pemeliharaan kesihatan organ dan sistem.
Kandungan insulin ditentukan dalam plasma (darah diambil ke dalam tiub ujian dengan heparin) atau dalam serum (darah yang diambil tanpa antikoagulan adalah sentrifuged). Kerja dengan bahan biologi dimulakan dengan serta-merta (maksimum dalam seperempat jam), kerana medium ini tidak bertolak ansur dengan "kemalasan" yang berpanjangan tanpa rawatan.
Sebelum kajian itu, pesakit diterangkan kepentingan analisis, ciri-cirinya. Reaksi pankreas kepada makanan, minuman, ubat-ubatan, penuaan fizikal adalah sedemikian rupa sehingga pesakit harus kelaparan selama 12 jam sebelum kajian, tidak terlibat dalam kerja-kerja fizikal berat, menghapuskan penggunaan ubat hormon. Sekiranya tidak dimungkinkan, ubat tidak boleh diabaikan dalam apa cara sekalipun, maka rekod dibuat pada lembaran analisis yang ujian dilakukan pada latar belakang terapi hormon.
Setengah jam sebelum venipuncture (darah diambil dari vena) kepada orang yang menunggu giliran ujian, mereka menawarkan untuk berbaring di sofa dan berehat sebanyak mungkin. Pesakit harus diberi amaran bahawa ketidakpatuhan terhadap peraturan dapat mempengaruhi hasil dan kemudian masuk kembali ke laboratorium, dan, oleh karena itu, batasan berulang tidak dapat dielakkan.
Oleh kerana begitu banyak perhatian telah diberikan kepada hormon hipoglikemik yang dihasilkan oleh pankreas, ia berguna untuk memberi tumpuan ringkas kepada insulin, sebagai ubat yang ditetapkan untuk pelbagai keadaan patologi dan, pertama sekali, untuk diabetes mellitus.
Pengenalan insulin oleh pesakit itu sendiri telah menjadi perkara kebiasaan, walaupun kanak-kanak sekolah zaman kanak-kanak menghadapi masalah itu, yang mana doktor yang hadir mengajar semua kerumitan (menggunakan peranti untuk mentadbir insulin, ikut peraturan asepsis, menavigasi sifat ubat dan mengetahui kesan setiap jenis). Hampir semua pesakit diabetes jenis 1 dan pesakit diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin duduk di suntikan insulin. Di samping itu, beberapa keadaan kecemasan atau komplikasi diabetes, jika tiada kesan daripada ubat lain, dihentikan oleh insulin. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes diabetes jenis 2, setelah menstabilkan keadaan pesakit, hormon hipoglikemik dalam bentuk suntikan digantikan dengan cara lain di dalamnya, supaya tidak biola dengan jarum suntik, mengira dan bergantung kepada suntikan, yang agak sukar dilakukan sendiri tanpa kebiasaan kemahiran manipulasi perubatan mudah.
Dadah yang terbaik dengan sekurang-kurangnya kesan sampingan dan tanpa kontra yang serius mengakui larutan insulin, yang berdasarkan bahan insulin manusia.
Dari segi strukturnya, hormon hipoglikemik kelenjar pankreas babi paling hampir menyerupai insulin manusia, dan dalam kebanyakan kes ia telah menyelamatkan manusia selama bertahun-tahun sebelum memperoleh (menggunakan kejuruteraan genetik) bentuk insulin separa sintetik atau rekombinan DNA. Untuk rawatan kencing manis pada kanak-kanak, hanya insulin manusia yang digunakan sekarang.
Suntikan insulin direka untuk mengekalkan kepekatan glukosa normal dalam darah, untuk mengelakkan ekstrem: melompat (hyperglycemia) dan jatuh di bawah nilai yang boleh diterima (hypoglycemia).
Menetapkan jenis insulin, pengiraan dos mereka mengikut ciri-ciri badan, umur, komorbiditi dibuat hanya oleh doktor secara ketat individu. Dia juga mengajar pesakit bagaimana untuk menyuntik insulin secara bebas tanpa memerlukan bantuan di luar, menunjuk zon penghantaran insulin, memberi nasihat tentang pemakanan (pengambilan makanan sepatutnya konsisten dengan aliran hormon hipoglikemik dalam darah), gaya hidup, rutin harian, senaman. Pada umumnya, di pejabat endokrinologi, pesakit menerima semua pengetahuan yang diperlukan di mana kualiti hidupnya bergantung, pesakit sendiri hanya boleh menggunakannya dengan betul dan tegas mengikuti semua cadangan doktor.
Pesakit yang menerima hormon hipoglikemik dalam bentuk yang boleh disuntik perlu mengetahui jenis insulin yang ada pada masa hari (dan mengapa) mereka ditetapkan:
Insulin lama bertindak dan tahan lama diberikan 1 kali sehari, mereka tidak sesuai untuk keadaan kecemasan (sehingga mereka mencapai darah). Sudah tentu, dalam kes koma, mereka menggunakan insulin ultrashort-bertindak, yang dengan cepat memulihkan paras insulin dan glukosa, membawa mereka lebih dekat kepada nilai normal mereka.
Apabila menetapkan jenis insulin yang berlainan kepada pesakit, doktor mengira dos masing-masing, laluan pentadbiran (di bawah kulit atau ke dalam otot), menunjukkan kaedah pencampuran (jika perlu) dan waktu pentadbiran mengikut makanan. Mungkin, pembaca telah menyedari bahawa rawatan diabetes mellitus (insulin, khususnya) tidak akan bertolak ansur dengan sikap remeh terhadap diet. Makanan (asas) dan "makanan ringan" sangat berhubung rapat dengan tahap insulin pada waktu makan, jadi pesakit itu sendiri mesti dikawal dengan ketat - kesihatannya bergantung kepadanya.